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米非司酮配伍前列腺素终止早孕17523例的大规模引入性研究 被引量：164
1
作者 桑国卫 贺昌海 +6 位作者 邵庆翔 庄留琪 翁梨驹 吴炳昕 高尔生 蒋海瑛 梅庆明 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期323-329,共7页
观察米非司酮配伍不同前列腺素拟似物的药物流产方法在我国广大城乡推广使用时的流产效果、安全性及可接受性;同时 ,探索计划生育科学研究与技术服务相结合以及组织实施大型规范化引入性研究的经验。本研究由预初试验和主体试验组成。17... 观察米非司酮配伍不同前列腺素拟似物的药物流产方法在我国广大城乡推广使用时的流产效果、安全性及可接受性;同时 ,探索计划生育科学研究与技术服务相结合以及组织实施大型规范化引入性研究的经验。本研究由预初试验和主体试验组成。17523例自愿要求终止早孕妇女采用分次口服米非司酮150mg后加用卡波前列素 (PG05)或米索前列醇终止妊娠 ,随访至月经恢复或手术终止妊娠。结果显示 :分次口服米非司酮配伍PG05和米索前列醇的流产效果相仿 ,完全流产率为93.2 %和93.3 %。流产效果与对象的年龄和孕次高度相关。17523例受试者中绝大多数无明显药物不良反应。给予PG05栓组的腹泻和呕吐发生率 (53.4 %和34.9 % )明显高于米索前列醇组 (32.2 %与27.4 % ) (P<0.001)。其他药物不良反应有恶心(50.8 %)、头晕头痛(19.4 %)、乏力(29.6 %)、腰酸(3.2 %) ,两组发生率相近。1例对象使用米索前列醇后发生过敏性休克 ,8例因不全流产所致大量出血而输血急救 ,均痊愈。84.5 %的用药妇女明确表示 ,如再发生意外妊娠 ,仍乐意采用本法终止早孕。结论 :米非司酮配伍前列腺素是一种高效、安全的终止早孕方法 ,有良好的可接受性。但必须在具备急诊刮宫、输液、输血等急救条件的医疗单位进行 ,给予前列腺素后必须留院观察。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 引入性研究 终止妊娠
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米非司酮配伍米索前列醇终止早孕后出血原因与卵巢功能状态关系的研究 被引量：79
2
作者 张彤迪 吴瑞芳 +1 位作者 卜鲜绿 王振海 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期346-347,共2页
目的 :探讨药物流产后出血原因与卵巢功能状态的关系。方法 :阴道超声观察受试妇女 56例子宫、卵巢形态 ,结合内膜病理与外周血E2 、P水平 ,分析出血原因 ,并与对照组比较。结果 :不全流产后出血 35例 (62 5 % ) ,宫内残留物多为机化... 目的 :探讨药物流产后出血原因与卵巢功能状态的关系。方法 :阴道超声观察受试妇女 56例子宫、卵巢形态 ,结合内膜病理与外周血E2 、P水平 ,分析出血原因 ,并与对照组比较。结果 :不全流产后出血 35例 (62 5 % ) ,宫内残留物多为机化坏死蜕膜组织 ;完全流产后出血 2 1例 (37 5 % ) ,其中 9例卵巢内见液性暗区 ,其血中雌孕激素水平较高 ,1 2例卵巢内无液性暗区者血中雌孕激素水平过低。结论 :初步认为 ,药物流产后卵巢功能失常是药物流产后子宫出血的原因之一。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 药物流产 出血 阴道超声 病理
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影响药物流产的多因素分析 被引量：57
3
作者 田大彤 武昕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期149-151,共3页
目的分析影响药物流产的各种因素,寻找药物流产的最合适条件。方法对辽宁省妇婴医院2002年1月至2003年8月收治的因非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1366例早孕妇女进行回顾性调查,分析成功和失败的原因,运用单因素、多因素研究年龄... 目的分析影响药物流产的各种因素,寻找药物流产的最合适条件。方法对辽宁省妇婴医院2002年1月至2003年8月收治的因非病理性因素要求药物流产终止妊娠的1366例早孕妇女进行回顾性调查,分析成功和失败的原因,运用单因素、多因素研究年龄、孕次、分娩史、分娩方式、流产次数、停经天数、胚囊大小、有无胎芽、子宫位置、是否合并子宫肌瘤及慢性盆腔炎性疾病与流产结局的关系。结果全组对象完全流产者1259例(占92.2%)。单因素分析表明:流产次数越多、停经天数≥50d、胎囊最大径线>25mm、有胎芽、后位子宫、合并慢性盆腔炎性疾病者流产失败率增加,而年龄、孕次、分娩史、分娩方式及合并子宫肌瘤与流产结局无显著相关性;多因素分析表明:子宫位置、胚囊大小、有无胎芽及慢性盆腔炎性疾病是影响药物流产结局的独立因素,停经天数是较重要的影响因素。结论早孕妇女合并有慢性盆腔炎性疾病、后位子宫、胎囊最大径线>25mm、有胎芽及停经天数≥50d者药物流产失败可能性较大。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醉 药物流严
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紫草对药物流产临床效果的影响 被引量：43
4
作者 法韫玉 刘建华 +1 位作者 孙桦 曹爱华 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期199-202,共4页
我们对600例停经42天内的早孕妇女分两组分别应用米非司酮联合紫草配伍米索前列醇及米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,结果表明米非司酮联合紫草组的完全流产率(99.00%)明显高于米非司酮组(92.33%)(P<0.01).前者用米非司酮和紫草... 我们对600例停经42天内的早孕妇女分两组分别应用米非司酮联合紫草配伍米索前列醇及米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,结果表明米非司酮联合紫草组的完全流产率(99.00%)明显高于米非司酮组(92.33%)(P<0.01).前者用米非司酮和紫草后孕囊排出时间(54.01±7.55小时)及服用米索前列醇后6小时内的孕囊排出率(82.33%)较后者(56.41±9.93小时、72.67%)明显缩短和升高(P均小于0.05),且出血时间(7.01±3.11天)和出血时间超过10天的发生率(12.46%)亦较后者(8.09±5.63天,24.91%)明显缩短和减少(P值分别小于0.05和0.01).两组流产后月经转复天数无明显差别(P>0.05).由此可见,紫草可提高米非司酮药物流产的成功率、缩短出血时间,因此有必要对其提高药物流产效果的作用进行进一步的探讨. 展开更多
关键词 终止妊娠 米非司酮 紫草 药物流产
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影响早孕药物流产结局的多因素分析 被引量：44
5
作者 王英 庄亚玲 +1 位作者 陈绣瑛 黄丽丽 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2011年第11期680-683,共4页
目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕结局的相关因素,为选择合适的终止早孕方法提供思路。方法:以药物流产后因不全流产或失败行手术干预者为病例组,以药物流产后完全流产者为对照组,采用病例-对照研究的方法,按1:4比例匹... 目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕结局的相关因素,为选择合适的终止早孕方法提供思路。方法:以药物流产后因不全流产或失败行手术干预者为病例组,以药物流产后完全流产者为对照组,采用病例-对照研究的方法,按1:4比例匹配对照组,分析药物流产时手术干预的相关影响因素。结果:经单因素分析,药物流产后需手术干预的相关影响因素为孕次(OR=2.051,P<0.001)、流产次数(OR=2.677,P<0.001)、有分娩史(OR=2.328,P<0.001)、孕囊直径(OR=2.115,P<0.001)、子宫前倾前屈位和后倾后屈位(OR=2.031,P<0.001;OR=2.384,P<0.001)。经多因素分析,药物流产后需手术干预的危险因素为孕次(OR=2.317,P<0.001)、流产次数(OR=1.897,P<0.001)、孕囊直径(OR=1.196,P<0.001)和子宫位置(OR=1.494,P>0.05)。结论:妊娠次数多(≥3次)、流产次数多(≥3次)、孕囊直径大(>25mm)、屈位子宫(前倾前屈或后倾后屈)的早孕妇女选择药物流产时需要手术干预的可能性较大,而剖宫产史与药物流产结局无明显相关性。 展开更多
关键词 米非司酮 药物流产 手术流产 影响因素
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米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性评价 被引量：36
6
作者 邹燕 李幼平 +8 位作者 干昌平 吴兰 童琳 梁艳 李涛 唐莹 梅玲 杨静 刘逸文 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第8期619-631,共13页
目的系统评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)等9种数据库,手工检索《生殖医学杂志》等10种杂志,追查已纳入文献的参考文献,纳入所有前瞻性临床对照研究。两位系统评价员独立进... 目的系统评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)等9种数据库,手工检索《生殖医学杂志》等10种杂志,追查已纳入文献的参考文献,纳入所有前瞻性临床对照研究。两位系统评价员独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,如遇分歧与第三者讨论解决。Meta分析采用RevMan4.2软件,文献间经异质性检验(α=0.05),无异质性采用固定效应模型合并分析;有异质性则分析异质性原因,并用敏感性分析、亚组分析或随机效应模型处理。二分类变量用比值比(OR)表示;连续性变量用加权均数差(WMD)表示,二者均计算95%CI。结果共纳入药物流产与手术流产比较的原始研究8篇(3348例),同种药物不同孕龄比较的文献9篇(6116例);米非司酮分服与顿服比较的文献5篇(1934 例);米非司酮与米索前列醇不同间隔时间比较的文献2篇(2381例)。国外原始研究的质量高于国内文献。药物流产完全流产率低于手术流产[OR合并0.18,95%CI(0.11,0.27)];药物流产不完全流产率和流产失败率均高于手术流产,其OR合并值及95%CI分别为3.32(1.79,6.17)和7.36(4.17,12.98);孕龄>49天组完全流产率低于孕龄≤49天组,其OR合并(95%CI)为0.51(0.43,0.61);孕龄>49天组的不完全流产率和流产失败率高于孕龄≤49天组,其OR合并(95%CI)分别为1.66(1.32,2.09)和3.37(2.30,4.94)。米非司酮分服与顿服的完全流产率、不完全流产率、流产失败率、孕囊排除时间、第一次月经恢复时间和流产后平均出血时间的差别无统计学意义。米非司酮与米索前列醇不同间隔时间比较,间隔<48h组完全流产率较高,有统计学意义,不完全流产率、流产失败率的差异均无统计学意义。结论提高国内原始研究的质量非常重要。虽然手术流产的完全流产率更高,但药物流产的完全流产率也能达到91.6%(1648/1800),临床可以 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 药物流产 有效性
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雌孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果分析 被引量：29
7
作者 祝栋 《中国计划生育学杂志》 2013年第9期614-617,共4页
目的:探讨雌孕激素联用对改善药物流产后阴道出血的临床效果,并对机体孕酮(P)与雌二醇(E_2)水平与流产结局的相关进行分析。方法:将85例行药物流产者随机分为口服复方短效避孕药(COC)组30例,雌孕激素联用(E+P)组28例,常规消炎、止血剂组... 目的:探讨雌孕激素联用对改善药物流产后阴道出血的临床效果,并对机体孕酮(P)与雌二醇(E_2)水平与流产结局的相关进行分析。方法:将85例行药物流产者随机分为口服复方短效避孕药(COC)组30例,雌孕激素联用(E+P)组28例,常规消炎、止血剂组(对照组)27例。对比分析3组出血量、出血时间以及药物流产结局与雌孕激素水平的关系。结果:E+P组出血量低于COC组及对照组,出血时间、转经时间短于COC组及对照组(P均<0.05);而COC组与对照组相比出血量、出血时间、转经时间无统计学差异(P>0.05)。完全流产率E+P组(100.0%)、COC组(90.0%)高于对照组(77.78%)(P<0.05)。与不完全流产组相比,完全流产组术后14d时E_2水平高于术后7d(P<0.05),而术后21d时P水平与14d相比显著上升(P<0.05)。不完全药流组E_2水平各时段无统计学差异(P>0.05),而术后14d时P水平低于术后7d(P<0.05)。结论:药物流产后所致的雌孕激素水平下降可能是引起妇女流产后持续出血的重要因素之一,通过改善药物流产者雌孕激素水平能提高流产成功率,缩短出血时间,减少出血量。 展开更多
关键词 药物流产 雌孕激素 疗效
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米非司酮配伍不同给药途径及剂量米索前列醇用于催经止孕的临床研究 被引量：28
8
作者 周静 雷贞武 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期463-466,共4页
目的：应用米非司酮配伍米索前列醇催经止孕,探讨米索前列醇选用不同剂量及不同给药途径对临床效果的影响。方法：根据纳入及排除标准,2008年7月至2009年7月间100例停经≤37天的妇女被随机分为两组,对照组（50例）：第1天晨空腹服米非司... 目的：应用米非司酮配伍米索前列醇催经止孕,探讨米索前列醇选用不同剂量及不同给药途径对临床效果的影响。方法：根据纳入及排除标准,2008年7月至2009年7月间100例停经≤37天的妇女被随机分为两组,对照组（50例）：第1天晨空腹服米非司酮50 mg,8～12小时后再服25mg,第2天按照第l天同样方法服用,首次服米非司酮36～48小时后口服米索前列醇600μg;观察组（50例）：第1天顿服米非司酮150 mg,服药36～48小时后舌下含服米索前列醇400μg,比较两组治疗结局及药物副反应情况。结果：尿HCG阳性的妇女,对照组完全流产40例,失败5例;观察组完全流产37例,失败6例,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.16,P〉0.05）。尿HCG阴性的妇女,对照组中有4例,观察组中有7例月经来潮,两组均达到了较好的催经效果。57例（对照组31例,观察组26例）患者有恶心、呕吐、头晕、乏力、头痛和乳胀等副反应,两组比较差异无统计学意义（χ2=1.02,P〉0.05）。服药后对照组及观察组阴道流血时间分别为7.10±1.62天和7.00±2.50天,两组比较差异无统计学意义（t=-0.24,P〉0.05）。结论：减少米索前列醇给药剂量及使用舌下含化的方法和常规药物流产相比,催经止孕效果一致,且不增加副反应。 展开更多
关键词 药物流产 药物催经 米非司酮 米索前列醇
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药物流产的可接受性及影响因素分析 被引量：28
9
作者 俞艳锦 庄亚玲 +2 位作者 钱志大 陈绣瑛 黄丽丽 《中国计划生育学杂志》 2012年第11期749-752,共4页
目的:了解药物流产可接受性及其影响因素。方法:采用分层整群随机抽样方法,在三级医院、二级医院、计划生育服务站共调查要求人工流产的妇女1342人,有效问卷1305份,以药物流产组331人作为观察组,手术流产组974人作为对照组进行分析。采... 目的:了解药物流产可接受性及其影响因素。方法:采用分层整群随机抽样方法,在三级医院、二级医院、计划生育服务站共调查要求人工流产的妇女1342人,有效问卷1305份,以药物流产组331人作为观察组,手术流产组974人作为对照组进行分析。采用视觉模拟表格做可接受性的评估。结果:药物流产组20～39岁年龄比例(98.5%)高于手术流产组,大专及以上学历(60.4%)、月收入>3000元者(38.1%)、管理营销和自由职业(76.4%)均高于手术流产组。多因素分析显示年龄、文化程度是流产方式选择的影响因素。医护人员和乡(村)计生人员等渠道获取流产知识不利于药物流产的选择。对既有药物流产史又有手术流产史的108人进行分析,结果显示该人群对两种流产方式的满意度无差异。结论:药物流产更易被教育水平高的人群接受,有人工流产经历的妇女对药物流产的可接受性与手术流产相似,应尊重妇女流产方式的知情选择,更好地开展流产后计划生育服务。 展开更多
关键词 药物流产 可接受性
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米非司酮配伍米索前列醇不同给药方式终止早孕的临床随机比较研究 被引量：26
10
作者 孔雅慧 张炜 +3 位作者 桂幼伦 陶华琰 王琪玲 贺昌海 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第4期500-502,共3页
目的研究米非司酮配伍米索前列醇舌下含服及口服的药物流产效果。方法将158例早孕妇女(停经≤56天)随机分为2组,连续口服米非司酮2天,3次/d,每次25mg,第3天上午使用米索前列醇(本文简称米索)口服400μg同时阴道给400μg(组Ⅰ),或者舌下... 目的研究米非司酮配伍米索前列醇舌下含服及口服的药物流产效果。方法将158例早孕妇女(停经≤56天)随机分为2组,连续口服米非司酮2天,3次/d,每次25mg,第3天上午使用米索前列醇(本文简称米索)口服400μg同时阴道给400μg(组Ⅰ),或者舌下含400μg同时阴道给400μg(组Ⅱ)以终止妊娠。结果总体完全流产率为94.9%,组I为92.5%,组Ⅱ为97.4%,两组无显著性差异(P>0.05);总体不全流产率为4.43%,组I为7.5%(6/80),高于组Ⅱ1.28%(1/78),但两组无显著性差异(P>0.05);总体失败率为0.63%,其中组Ⅰ为0,组Ⅱ为1.28%,两组亦无显著性差异(P>0.05);组Ⅰ从应用米索至孕囊排出时间为(2.39±1.20)h,明显低于组Ⅱ(2.98±1.33)h(P<0.01)。结论组I终止早孕的不全流产率高于组Ⅱ(但无明显组间差异,可能与样本较小有关),可能与舌下含服米索可使有效血药浓度维持时间较长,生物利用度较高有关,故在药物流产中米非司酮配伍舌下含服米索是1种很有前景的用药方法。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 舌下含服 阴道给药 药物流产
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经阴道彩色多普勒超声对药物流产效果的早期预测 被引量：27
11
作者 李岭 张炽敏 +1 位作者 李嘉 苏俊 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期45-46,I0002,共3页
目的寻找判断药物流产完全与否的早期、客观的超声影像学指标。方法2003年7-11月东南大学附属中大医院应用经阴道彩色多普勒超声技术，对服用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的妇女，作药物流产前后孕囊着床部位螺旋动脉血流信号和血流... 目的寻找判断药物流产完全与否的早期、客观的超声影像学指标。方法2003年7-11月东南大学附属中大医院应用经阴道彩色多普勒超声技术，对服用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的妇女，作药物流产前后孕囊着床部位螺旋动脉血流信号和血流动力学参数的比较。第15天仍有不规则阴道出血者全部行清官手术和病理检查，并与超声检查结果作对照。结果40例宫内旱孕中，第15天经临床或病理证实属于完全流产者22例（55．0％），螺旋动脉呈高阻血流；不全流产者18例（45．0％），螺旋动脉呈低阻血流；超声诊断的灵敏度为94．4％，特异度为100．0％，误诊率为0，漏诊率为5．6％。结论孕囊排出当天即可通过着床部位的血供状态预测流产效果。RI可能是最敏感的指标，RI〉0．6，预示完全流产；RI≤0．6，预示第15天有可能为不全流产。 展开更多
关键词 药物流产 经阴道彩色多普勒超声 子宫螺旋动脉
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米非司酮配伍米索前列醇终止16～24周妊娠临床多中心研究 被引量：25
12
作者 程丽村 范晓芳 +8 位作者 吕燕萍 黄紫蓉 陈勤芳 柯豫 刁晓娣 徐军 陆梅 朱昊平 程利南 《中国计划生育学杂志》 2014年第5期329-333,344,共6页
目的：探索米非司酮配伍米索前列醇终止16～24周妊娠的最佳给药方案。方法：将来自上海市8所医院607例要求终止16～24周妊娠的妇女随机分为3组。组Ⅰ第1天晨口服米非司酮200mg，第3天晨阴道放置米索前列醇400μg，12h重复1次，最多3次... 目的：探索米非司酮配伍米索前列醇终止16～24周妊娠的最佳给药方案。方法：将来自上海市8所医院607例要求终止16～24周妊娠的妇女随机分为3组。组Ⅰ第1天晨口服米非司酮200mg，第3天晨阴道放置米索前列醇400μg，12h重复1次，最多3次；组Ⅱ第1天晨口服米非司酮100mg，连用2d，第3天阴道放置米索前列醇400μg，使用方法同组Ⅰ；组Ⅲ第1天晨口服米非司酮200mg，第3天晨口服米索前列醇400μg，每6h重复1次，最多4次。结果：3组流产成功率分别为97．1％、96．0％和92．0％，差异有统计学意义（χ2=6．05，P=0．048）；流产成功577例，引流产时间为13．43±10．18h，3组间无统计学差异（F=1．01，P=0．36）；流产成功者中，米索前列醇用量组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ分别为616．33±317．26μg、634．99±307．88μg、797．85±395．56μg，组III使用量高于组Ⅰ、组Ⅱ（F=16．20，P=0．00）。胎儿娩出后2h内和2～24h阴道流血量3组差异均无统计学意义。用药后主要不良反应为胃肠道不适，程度轻且无需特殊处理。结论：单次口服米非司酮200mg配伍米索前列醇，每12h阴道给药400μg，是终止16～24周妊娠的理想用药方案。 展开更多
关键词 药物终止妊娠 妊娠中期 米非司酮 米索前列醇
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不同剂量复方米非司酮联合米索前列醇终止8～16周妊娠的临床研究 被引量：24
13
作者 王晶 夏松云 《中国临床医生杂志》 2017年第6期36-38,共3页
目的比较不同剂量复方米非司酮联合米索前列醇终止8~16周妊娠的效果。方法将妊娠8~16周自愿要求终止妊娠的健康孕妇64例随机分为A组与B组各32例,A组每12小时口服复方米非司酮30mg,共4次,第3天口服米索前列醇片600μg;B组每24小时口服复... 目的比较不同剂量复方米非司酮联合米索前列醇终止8~16周妊娠的效果。方法将妊娠8~16周自愿要求终止妊娠的健康孕妇64例随机分为A组与B组各32例,A组每12小时口服复方米非司酮30mg,共4次,第3天口服米索前列醇片600μg;B组每24小时口服复方米非司酮30mg,共2次,第3天口服米索前列醇片600μg。口服米索前列醇后4小时无组织物排出,则重复给予米索前列醇200μg口服,每天不超过5次,48小时无妊娠物排出定义为药流失败。结果 A组完全流产率87.5%;B组完全流产率81.3%;差异无显著性(P=0.732)。A组和B组服用米索前列醇至胎盘娩出的中位时间分别为3.0小时和4.8小时,差异有显著性(P=0.003)。A组和B组的米索前列醇加药例数分别为7例和16例,差异有显著性(P=0.036);需加药2次及以上者分别为5例和10例;两组米索前列醇的用药总量分别为21.0mg和26.6mg,差异有显著性(P=0.018)。两组均无严重不良反应及过敏反应发生,无子宫破裂、输血病例。结论复方米非司酮联合米索前列醇用于终止8~16周妊娠流产成功率高。增加复方米非司酮剂量可以缩短流产时间、减少米索前列醇用量。 展开更多
关键词 流产 复方米非司酮 米索前列醇 8~16周妊娠
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益母生化汤配合药物流产治疗稽留流产临床研究 被引量：23
14
作者 陈兰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第1期40-42,共3页
目的观察益母生化汤配合药物流产治疗稽留流产的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将稽留流产患者1516例分为对照组和治疗组各758例。对照组予米非司酮+米索前列醇,治疗组在对照组基础上予益母生化汤,每日1剂,每日2次,口服。2组... 目的观察益母生化汤配合药物流产治疗稽留流产的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将稽留流产患者1516例分为对照组和治疗组各758例。对照组予米非司酮+米索前列醇,治疗组在对照组基础上予益母生化汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗1周。观察2组阴道出血量、阴道出血时间、转经时间及完全流产、不全流产、流产失败及清宫情况。结果治疗组阴道出血量及时间均少于对照组,治疗组完全流产高于对照组,不全流产、流产失败及清宫低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为100.00%(758/758),对照组为89.97%(682/758),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组均有轻微乏力感,对照组恶心11例,均无剧吐。结论益母生化汤配合药物流产可明显减少稽留流产患者阴道出血量,缩短阴道出血时间,提高完全流产率,有效避免清宫,疗效满意,安全性高。 展开更多
关键词 益母生化汤 药物流产 稽留流产 米非司酮 米索前列醇
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生化汤加味方在稽留流产药物治疗中增效作用的临床研究及其对血清TNF-α的影响 被引量：23
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作者 陈凌燕 胡丽莎 +1 位作者 陈晓勇 明章书 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第2期328-330,共3页
目的探讨稽留流产常规药物流产时加用生化汤加味的临床疗效,并寻找更佳给药时间。方法将72例早期小稽留流产并住院治疗的患者随机分为3组。治疗1组于入院开始预处理时即同服生化汤加味方;治疗2组于米索前列醇用药当天开始服用中药生化... 目的探讨稽留流产常规药物流产时加用生化汤加味的临床疗效,并寻找更佳给药时间。方法将72例早期小稽留流产并住院治疗的患者随机分为3组。治疗1组于入院开始预处理时即同服生化汤加味方;治疗2组于米索前列醇用药当天开始服用中药生化汤加味方;对照组只用米非司酮联合米索前列醇药物流产。比较3组患者整体疗效、血清β-h CG、TNF-α变化。结果两治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两治疗组用药后TNF-α值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稽留流产常规药物流产时联合生化汤加味方治疗可显著增强药流效果,缩短阴道出血时间,减少患者清宫几率,且可使患者血清TNF-α值升高。 展开更多
关键词 生化汤 稽留流产 药物流产 TNF-Α
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仿生物电疗法促进药物流产后子宫修复的临床研究 被引量：23
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作者 苏园园 曹丽 +4 位作者 韩燕华 翁丽 陈燕 肖智智 程娟 《中国计划生育学杂志》 2015年第10期684-687,共4页
目的:探讨早孕妇女药物流产后行仿生物电疗法促进子宫修复的临床效果。方法:采用前瞻性研究方法,选取2014年1~12月在本院门诊因非意愿妊娠,自愿要求药物流产的早孕妇女179例,随机分为电刺激+避孕药组60例;避孕药组61例;对照组58例。于... 目的:探讨早孕妇女药物流产后行仿生物电疗法促进子宫修复的临床效果。方法:采用前瞻性研究方法,选取2014年1~12月在本院门诊因非意愿妊娠,自愿要求药物流产的早孕妇女179例,随机分为电刺激+避孕药组60例;避孕药组61例;对照组58例。于药物流产排胎后2周及第1次恢复月经后复查,观察临床症状、血红蛋白(Hb)变化(药物流产前及排胎后2周血红蛋白水平差值)及B超检测情况。结果:电刺激+避孕药组腹痛程度及持续时间、阴道流血量及流血时间均低于避孕药组及对照组,月经恢复时间早于避孕药组及对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),血红蛋白变化较避孕药组和对照组小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。B超检测显示,电刺激+避孕药组及避孕药组的宫腔组织残留发生率低于对照组(P<0.05),子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05),电刺激+避孕药组宫腔组织残留发生率较避孕药组低(P<0.05)。结论:仿生物电疗法联合避孕药用于药物流产后镇痛及子宫修复,可促进药物流产后妇女康复,值得临床应用。 展开更多
关键词 药物流产 仿生物电疗法 子宫修复
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米非司酮药物流产与继后妊娠产后出血的研究 被引量：22
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作者 张艳 高尔生 +7 位作者 朱虔兮 程怡民 罗琳 吴尚纯 陈爱民 周利锋 丁吟秋 袁伟 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期351-353,共3页
目的评价使用米非司酮进行药物流产对继后妊娠产后出血发生危险的影响。方法1998年7月至2001年3月在北京、上海和成都产前检查机构同时收集年龄为20～34岁，孕周〈12周的病例资料，分为药流组（4698例）、术流组（4582例）和非流组（470... 目的评价使用米非司酮进行药物流产对继后妊娠产后出血发生危险的影响。方法1998年7月至2001年3月在北京、上海和成都产前检查机构同时收集年龄为20～34岁，孕周〈12周的病例资料，分为药流组（4698例）、术流组（4582例）和非流组（4705例）3组，并且在妊娠第28～30周、分娩时及分娩后4～6周进行调查随访。结果产后出血的总发生率为1．94％，调整可能的混杂因素后，药流组（1．89％）与术流组（2．14％）、非流组（1、79％）产后出血发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。药流组中有清宫史、妊娠间隔〈6个月或有流产并发症者，发生产后出血的危险略高于非流组。OR分别为1．33、1．44和1、60，但差异亦无统计学意义。随着妊娠间隔的缩短，药流组和术流组相比发生产后出血的相对危险度从妊娠间隔〉1．5年的0．51上升到〈0．5年时的1．47。结论米非司酮药物流产通常不会增加初产妇女继后妊娠产后出血的发生危险，但如流产时有过清宫史或其他并发症以及妊娠间隔6个月以内，可能会增加产后出血的风险。 展开更多
关键词 米非司酮 药物流产 产后出血 队列研究
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米非司酮终止早期妊娠的临床观察 被引量：21
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作者 宋梅 甄卓 李灿 《中国医药指南》 2009年第20期33-34,共2页
目的探讨应用米非司酮终止早孕的效果。方法根据停经天数、血清hCG和B超检查,将早孕期妇女190例,随机分为停经≤35d（A组）;停经36～42d（B组）;停经43～49d（C组）,给予米非司酮150mg分次口服,观察末次口服后24h内胎囊排出情况。结果B... 目的探讨应用米非司酮终止早孕的效果。方法根据停经天数、血清hCG和B超检查,将早孕期妇女190例,随机分为停经≤35d（A组）;停经36～42d（B组）;停经43～49d（C组）,给予米非司酮150mg分次口服,观察末次口服后24h内胎囊排出情况。结果B组分次口服米非司酮24h后完全流产率明显优于A组和C组,阴道出血和不良反应低于A组和C组。结论米非司酮终止≤42d早孕是安全、有效的方法。 展开更多
关键词 早孕 药物流产 米非司酮司酮
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米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止早孕的临床观察 被引量：18
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作者 王华云 张阳 +2 位作者 万兰 杨慧芝 周奕 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2008年第1期34-35,共2页
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含服的药物流产效果。方法:将240例要求药物流产的早孕妇女(停经≤49天)随机分为两组,连续口服米非司酮2天,每天3次,每次25mg,第3天上午口服米索前列醇600μg(组Ⅰ),或者舌下含服600μg(组Ⅱ... 目的:观察米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含服的药物流产效果。方法:将240例要求药物流产的早孕妇女(停经≤49天)随机分为两组,连续口服米非司酮2天,每天3次,每次25mg,第3天上午口服米索前列醇600μg(组Ⅰ),或者舌下含服600μg(组Ⅱ)以终止妊娠。结果:总体完全流产率为91.7%,组Ⅰ为90.0%,组Ⅱ为93.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);总体不全流产率为5.42%,Ⅰ组6.67%(8/120)高于Ⅱ组4.17%(5/120),两组差异无统计学意义(P>0.05);总体失败率为2.93%,其中组Ⅰ为3.33%(4/120),高于组Ⅱ2.53%(3/120),两组差异亦无统计学意义(P>0.05);总体胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻发生率52.5%,组Ⅰ为86.7%(104/120),高于组Ⅱ18.3%(22/120),两组差异有显著性意义(P<0.01);组Ⅰ从应用米索前列醇至孕囊排出时间为5.27±1.78h,高于组Ⅱ3.72±1.53h,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:组Ⅰ终止早孕的不全流产率和失败率均高于组Ⅱ,但组间差异无统计学意义,组Ⅰ终止早孕的胃肠道反应发生率和应用米索前列醇至孕囊排出时间高于和长于组Ⅱ,且差异有显著性意义(P<0.05),米非司酮配伍舌下含服米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 舌下含化 早孕 药物流产
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药物流产与手术流产比较可接受性的Meta分析 被引量：16
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作者 邹燕 吴尚纯 +9 位作者 邹燕 鄢琳 梁艳 张炬倩 吴尚纯 李幼平 鄢琳 梅玲 张炬倩 童琳 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期68-71,共4页
目的 评价米非司酮配伍米索前列醇药物流产与手术流产终止早期妊娠的可接受性，为非意愿妊娠妇女选择流产方法提供参考和为临床医生的临床决策提供证据。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochranelibrary、CBMdisc、CNKI、VIP等6个医学数... 目的 评价米非司酮配伍米索前列醇药物流产与手术流产终止早期妊娠的可接受性，为非意愿妊娠妇女选择流产方法提供参考和为临床医生的临床决策提供证据。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochranelibrary、CBMdisc、CNKI、VIP等6个医学数据库，手工检索12种相关杂志，并追查参考文献。由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据。对没有异质性的文献进行Meta分析。结果 纳入9篇文献（3565例病例）。流产前妇女认为药物流产痛苦更少（OR=466．51，95％CI：91．37～2381．88）；而手术流产更快捷（OR=0．02，95％CI：0．01～0．06）。流产后妇女对两种流产方法满意度相似，差异无统计学意义（P=0．89）；药物流产的再选择率更高（OR=2．72，95％a：2．13～3．47）；向他人推荐药物流产的比率也更高（OR=4．91，95％CI：2．16～11．16）。结论 药物流产是一种痛苦小的方法，但不如手术流产快捷，其再次选择率和推荐给他人的比率高于手术流产。药物流产与手术流产比较各有利弊，二者的满意度相似，不能相互代替。 展开更多
关键词 药物流产 手术流产 可接受性 META分析
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