新型冠状病毒感染患者营养支持治疗专家建议(2023) 被引量：11

1

作者 康军仁 于康 +4 位作者 刘燕萍 闫洁 窦攀 华鑫 无 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第1期75-80,共6页

规范化营养支持治疗可有效改善新型冠状病毒感染患者的营养状况、免疫功能和临床结局,加速机体康复并降低复发风险,提高生活质量,在新型冠状病毒感染患者的治疗与康复中发挥着重要作用。《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中也... 规范化营养支持治疗可有效改善新型冠状病毒感染患者的营养状况、免疫功能和临床结局,加速机体康复并降低复发风险,提高生活质量,在新型冠状病毒感染患者的治疗与康复中发挥着重要作用。《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中也明确提出,应将营养支持治疗纳入新型冠状病毒感染患者治疗与康复的全过程。为此,北京市临床营养治疗质量控制和改进中心组织相关专家,在结合最新临床营养指南、研究证据及临床实践经验的基础上,制订了《新型冠状病毒感染患者营养支持治疗专家建议(2023)》。本建议提出,应建立并遵循包括营养筛查、营养诊断、营养支持治疗和临床监测在内的规范化营养管理路径与策略,并结合新型冠状病毒感染患者的临床特点,实施个体化营养管理,旨在为临床医生和临床营养医师等专业人员开展规范化营养支持治疗提供借鉴。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 营养支持 治疗 危重症 儿童 孕产妇

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剖宫产术抗生素应用时机对高龄产妇术后尿道和切口感染及炎症因子的表达影响分析 被引量：22

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作者 朱振萍 胡小林 《中国性科学》 2016年第12期115-118,共4页

目的:探讨剖宫产术中抗生素的应用时机对高龄产妇尿道及切口感染以及相关炎症因子的表达的影响。方法:取2013年1月至2015年1月间于我院行剖宫产手术的高龄产妇150例,随机均分为A、B、C三组,各50例,A组于术前30min采用2g头孢曲松钠静脉滴... 目的:探讨剖宫产术中抗生素的应用时机对高龄产妇尿道及切口感染以及相关炎症因子的表达的影响。方法:取2013年1月至2015年1月间于我院行剖宫产手术的高龄产妇150例,随机均分为A、B、C三组,各50例,A组于术前30min采用2g头孢曲松钠静脉滴注,手术结束后连续给药2d,1次/d;B组于术中断脐时给予静脉滴注头孢曲松钠2g,手术结束后连续给药2d,1次/d;C组在手术前、中均不给予任何抗生素药物,在手术结束后30min静脉滴注头孢曲松钠2g,连续给药5d,1次/d。比较各组产妇手术指标、经济学指标、尿道及腹部切口感染情况以及相关炎症因子水平。结果:各组产妇手术时间、手术出血量无显著性差异(P>0.05),但手术后体温恢复时间A组<B组<C组,A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05),C组与A、B两组均具有统计学差异(P<0.05);三组产妇住院天数、平均住院费用A、B两组差异无统计学意义(P>0.05),C组较A、B两组显著增高(P<0.05);产妇切口感染、尿道感染率A组<B组<C组,差异均具有统计学意义(P<0.05),PCT、CRP、WBC,A组<B组<C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高龄产妇行剖宫产手术,选择适当抗生素用药时期,能够降低产妇炎症因子水平,减少发生术后尿道及切口感染的几率,减少住院时间及经济学负担,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 剖宫产 抗生素 不同时机 高龄产妇 感染 炎症因子

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基于妇幼患者需求为中心的互联网＋医疗实践 被引量：5

3

作者 吴邦华 陈帆 《中国数字医学》 2018年第3期53-54,119,共3页

目的:运用互联网+医疗技术,改善妇幼患者就医体验。方法:通过微信公众服务号、孕妈妈专属App、远程门诊和电视医院等手段,实施以妇幼患者需求为中心的互联网+医疗解决方案。结果:截止到2017年5月,微信挂号缴费使用209万人次;微信在线&qu... 目的:运用互联网+医疗技术,改善妇幼患者就医体验。方法:通过微信公众服务号、孕妈妈专属App、远程门诊和电视医院等手段,实施以妇幼患者需求为中心的互联网+医疗解决方案。结果:截止到2017年5月,微信挂号缴费使用209万人次;微信在线"轻问诊",日均咨询量500余人次,占门诊日均量8.3%;"孕宝"App服务2.4万名孕妈妈,回答问题100万个,孕期来院次数由26.3次减少到14.6次;网络门诊开展31次,诊治患者近500人次;电视医院门诊完成近100例。结论:以妇幼患者为中心的互联网+医疗建设,改进了医疗流程,大幅度缩短病人在院时间,极大地提升了妇幼患者满意度。 展开更多

关键词 互联网+医疗 微信 妇幼患者 医疗服务

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妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为及对护理满意度的影响 被引量：4

4

作者 许莹 江秀敏 +1 位作者 潘雨晴 郑建盛 《包头医学院学报》 CAS 2021年第7期63-67,共5页

目的:了解妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为现状,并分析感知护士关怀行为对护理满意度的影响。方法:2019年3月~5月采用护士关怀行为量表(CBI)和自制的住院患者护理满意度问卷对230名妇幼专科医院住院患者进行调查。结果:妇幼专科... 目的:了解妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为现状,并分析感知护士关怀行为对护理满意度的影响。方法:2019年3月~5月采用护士关怀行为量表(CBI)和自制的住院患者护理满意度问卷对230名妇幼专科医院住院患者进行调查。结果:妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为总分为(122.93±19.62)分,34.3%住院患者感知护士关怀行为得分低。多因素分析显示,影响妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为的主要因素为科室、护患沟通顺畅度感受、护理技术认可度感受、护理服务到位感受。妇幼专科医院住院患者高感知护士关怀行为组的服务态度满意度、护理能力满意度、护理管理满意度、护理告知满意度和护理满意度得分均高于低感知组,差异均有统计学意义(P<0.05),感知护士关怀行为总分与护理满意度总分呈正相关(r=0.252,P<0.001)。结论:妇幼专科医院住院患者感知护士关怀行为良好,低感知护士关怀行为是导致护理满意度较低的原因。 展开更多

关键词 护士关怀行为 护理满意度 妇幼专科医院 住院患者

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某三级妇幼保健院小儿住院患者分析与管理 被引量：3

5

作者 杨绪娜 《中国卫生标准管理》 2019年第9期42-45,共4页

目的分析某三级妇幼保健院住院超过30 d小儿患者的分布特征,探讨缩短平均住院日的办法,为三级妇幼保健院提高小儿医疗质量提供决策依据。方法通过医院病案信息系统提取2016年4月-2018年4月出院小儿患者信息,对住院30 d以上小儿患者的住... 目的分析某三级妇幼保健院住院超过30 d小儿患者的分布特征,探讨缩短平均住院日的办法,为三级妇幼保健院提高小儿医疗质量提供决策依据。方法通过医院病案信息系统提取2016年4月-2018年4月出院小儿患者信息,对住院30 d以上小儿患者的住院天数、年龄、性别、科室、疾病、费用等分布情况进行分析。结果该三级妇幼保健院住院30 d以上多为新生儿患者,占74.0%。住院科室主要集中在NICU。NICU疾病构成中排前三位的依次是新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎及新生儿湿肺。结论三级妇幼保健院应加大新生儿患者的管理,特别是加强NICU重点疾病的管控力度,逐步达到提高医疗质量,缩短患者住院日的目的。 展开更多

关键词 三级妇幼保健院 小儿患者 住院超过30天 疾病分类 新生儿

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社区外来工孕产妇保健模式的调查研究 被引量：2

6

作者 周莉 《护理实践与研究》 2012年第6期148-149,共2页

目的:调查研究深圳外来工孕产妇保健管理模式、保障外来人口的母婴健康。方法:政府增加投入,引进高级人才设备,以社区为基础,社康中心为核心,建立1790名外来工孕产妇个人健康档案,实行社康与医院双向转诊模式,孕产妇保健、产前检查、高... 目的:调查研究深圳外来工孕产妇保健管理模式、保障外来人口的母婴健康。方法:政府增加投入,引进高级人才设备,以社区为基础,社康中心为核心,建立1790名外来工孕产妇个人健康档案,实行社康与医院双向转诊模式,孕产妇保健、产前检查、高危妊娠筛查、健康教育由社康中心完成;产前检查、高危孕妇管理、住院分娩、社区医务培训等转由公立综合医院服务,产妇档案转社区,社康中心负责产妇访视、全面管理上报。结果:1790例外来工孕产妇建卡率由77.87%增加到99.10%,产检率由66.67%增长到95.59%,住院分娩率由84.95%增长到100%,产妇死亡率由132.74/10万降至18.0/10万,围产儿死亡率147.49/10万降至35.97/10万,初步达到同期866例常住孕产妇保健指标。结论:本方法适合深圳外来工孕产妇保健模式,外来孕产妇母婴健康可得到保障。 展开更多

关键词 外来工孕产妇 社康服务中心 公立综合医院 双向转诊 产检率 住院分娩率

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产妇知情同意权行使路径的异化与矫正 被引量：1

7

作者 林洋 《山东女子学院学报》 2020年第5期80-90,共11页

2007年李丽云案促使2009年《侵权法》确立了知情同意权的相关规定,但其并未阻止2017年榆林产妇案的发生,其缘起于产妇知情同意权行使路径的严重异化。产妇单独行使产妇知情同意权具有正当性和强制性,且其与一般患者知情同意权无差异。... 2007年李丽云案促使2009年《侵权法》确立了知情同意权的相关规定,但其并未阻止2017年榆林产妇案的发生,其缘起于产妇知情同意权行使路径的严重异化。产妇单独行使产妇知情同意权具有正当性和强制性,且其与一般患者知情同意权无差异。应废除《侵权法》第56条中“不能取得患者或者其近亲属意见”的要件,修改《医疗机构管理条例》规定,并明确产妇知情同意权必须由产妇自己行使,不能通过任何形式转移给配偶等近亲属。在产妇无行为能力、采取保护性医疗行为等特殊情况下,其可由配偶或近亲属行使。同时,需明确医师紧急专断治疗的强制性、适用范围、适用条件等内容。 展开更多

关键词 产妇知情同意权 患者知情同意权 紧急专断治疗权

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母婴同室病区优质护理服务模式探讨 被引量：1

8

作者 陈庚容 余厚容 《现代医药卫生》 2013年第6期824-825,共2页

目的为贯彻落实卫生部"优质护理服务示范工程"工作精神,"夯实基础护理,提供满意服务",在母婴同室病区探讨实行优质护理服务的模式,以提高母婴同室病区护理质量和患者满意度。方法围绕患者待产、产程、产后的不同病... 目的为贯彻落实卫生部"优质护理服务示范工程"工作精神,"夯实基础护理,提供满意服务",在母婴同室病区探讨实行优质护理服务的模式,以提高母婴同室病区护理质量和患者满意度。方法围绕患者待产、产程、产后的不同病情、诊疗及康复的需要,转变服务理念,规范护理行为,改变工作模式和排班方式,优化工作流程,落实基础护理;强化监督管理,讨论总结、自我提升、考核奖惩相结合,落实优质服务效果。结果优质服务模式明显提高了母婴同室病区护理质量,有效预防并减少了医患纠纷,患者、家属及社会满意度明显提高。结论实施母婴同室病区优质护理服务,临床护理效果良好,值得推广应用。 展开更多

关键词 母婴护理 病房 组织和管理 整体护理 质量控制 病人满意度

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妇幼保健院内科门诊五年就诊情况分析

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作者 孙金华 《卫生软科学》 2002年第3期11-12,共2页

目的: 了解妇幼保健院内科门诊五年的就诊情况变化,为防治疾病提供依据。方法: 就内科门诊五年的就诊病人资料8 718例,按ICD-10统计分析。结果: 疾病按系统构成前四位依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、传染性疾病,妇幼... 目的: 了解妇幼保健院内科门诊五年的就诊情况变化,为防治疾病提供依据。方法: 就内科门诊五年的就诊病人资料8 718例,按ICD-10统计分析。结果: 疾病按系统构成前四位依次为呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、传染性疾病,妇幼保健院就诊病人呈年轻化趋势。结论:重视妊娠期保健,加强疾病防治意识,提高常见病的诊断和治愈率是提高妇幼保健院医疗质量的关键。 展开更多

关键词 妇幼保健院 内科门诊 常见病

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耳穴压豆治疗产后宫缩痛1691例 被引量：13

10

作者 张淑娟 梁倩 于雪艳 《中国当代医药》 2014年第5期102-103,共2页

目的 探讨耳穴压豆治疗产后宫缩痛的临床效果.方法 对本院2012年9月1日～2013年8月31日分娩的1691例产妇采用耳穴压豆治疗产后宫缩痛.结果 显效1501例,占88.8％；有效185例,占10.9％；无效5例,占0.30％；总有效率为99.70％.结论 耳穴压... 目的 探讨耳穴压豆治疗产后宫缩痛的临床效果.方法 对本院2012年9月1日～2013年8月31日分娩的1691例产妇采用耳穴压豆治疗产后宫缩痛.结果 显效1501例,占88.8％；有效185例,占10.9％；无效5例,占0.30％；总有效率为99.70％.结论 耳穴压豆效果显著,治疗过程安全,收费低廉,深受产妇及家属好评,值得在临床工作中进一步推广. 展开更多

关键词 耳穴压豆 产妇 产后宫缩痛

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品管圈在提高产科病房病人交接班完整率中的应用 被引量：4

11

作者 唐静 《中国伤残医学》 2015年第2期48-50,共3页

目的：探讨品管圈在提高产科病房病人交接班完整率中的应用与效果。方法：由外部及内部辅导员对产科护士进行品管圈运作的系统培训，抽取产科骨干护士14名组圈，确定“提高产科病房病人交接班完整率”为活动主题，经组员脑力激荡讨论，... 目的：探讨品管圈在提高产科病房病人交接班完整率中的应用与效果。方法：由外部及内部辅导员对产科护士进行品管圈运作的系统培训，抽取产科骨干护士14名组圈，确定“提高产科病房病人交接班完整率”为活动主题，经组员脑力激荡讨论，制定交班文件大纲68项，2013年6月21日～7月4日2周内共查检了940例，平均完整率53．38％，结合圈能力，改善重点确定目标值为87．29％，依鱼骨图解析选出5大主因，建立4大对策群组，实施对策后完整率91．94％。结果：提高了产科病房病人交接班的完整率，目前交接班指南手册已在产科病房广泛应用。结论：品管圈充分发掘了护理人员的个人潜能，加强了护理团队的凝聚力，使护士更好落实核心制度，确保护理安全；同时促进了医院的安全管理，树立良好形象。 展开更多

关键词 品管圈 产科病房 病人交接班 完整率 研究应用

原文传递

高龄产妇妊娠期尿路感染的危险因素分析及干预对策 被引量：3

12

作者 余小慧 陈琳 +2 位作者 徐莉莉 陈苗苗 李建海 《中国现代医生》 2013年第36期144-146,共3页

目的探讨影响高龄产妇妊娠期尿路感染发生的危险因素，为临床防治提供依据和指导。方法选取2009年2月～2013年6月于我院就诊的195例高龄妊娠期产妇为研究对象。根据有无发生妊娠期尿路感染分为两组，其中31例发生妊娠期尿路感染者为观... 目的探讨影响高龄产妇妊娠期尿路感染发生的危险因素，为临床防治提供依据和指导。方法选取2009年2月～2013年6月于我院就诊的195例高龄妊娠期产妇为研究对象。根据有无发生妊娠期尿路感染分为两组，其中31例发生妊娠期尿路感染者为观察组，164例未发生尿路感染者为对照组，分析高龄产妇妊娠期发生尿路感染的相关危险因素。结果高龄产妇发生妊娠期尿路感染的常见病原菌以大肠埃希菌（66．67％）为主，在高龄、大专以下受教育程度、个人尿路感染史、家族尿路感染史、妊娠期性生活史及贫血方面两组比较有统计学差异（P均〈0．05），在收入水平、经产状况和流产史等方面两组比较无统计学差异（P均〉0．05）；Logistic回归分析显示高龄、个人尿路感染史、家族尿路感染史、妊娠期性生活史和贫血是高龄产妇妊娠期发生尿路感染的独立危险因素（P均〈0．05）。结论高龄、个人尿路感染史、家族尿路感染史、妊娠期性生活史和贫血是高龄产妇妊娠期发生尿路感染的独立危险因素，常见病原菌以大肠埃希菌为主，应合理选用抗生素并对其相关危险因素进行干预加强防治。 展开更多

关键词 高龄产妇 妊娠期 尿路感染 危险因素

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产科住院病人对疼痛护理满意度调查与分析

13

作者 郑秀华 梅玲倩 娄敏燕 《中国妇幼健康研究》 2017年第S2期593-594,共2页

目的:调查与分析产科住院患者的疼痛护理满意度。方法:随机抽取本地区3所医院对2016年5月至2016年7月期间于产科住院的患者进行疼痛护理满意度问卷调查,每所医院随机抽取100例患者,对比几组的满意度情况。结果:A医院的护理满意度为85%,... 目的:调查与分析产科住院患者的疼痛护理满意度。方法:随机抽取本地区3所医院对2016年5月至2016年7月期间于产科住院的患者进行疼痛护理满意度问卷调查,每所医院随机抽取100例患者,对比几组的满意度情况。结果:A医院的护理满意度为85%,B医院的护理满意度为83%,C医院的胡护理满意度为86%,三所医院在疼痛护理满意度方面进行对比,P>0.05差异无统计学意义。结论:不同级别的产科住院患者的疼痛护理满意度并无明显差异,说明本地区产科护士对疼痛的护理能力尚不理想,有待于提高,护理人员需要加强对疼痛药物的使用特性的了解,学习专业的疼痛护理知识,提高自身的综合能力。 展开更多

关键词 产科住院病人 疼痛护理 满意度

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144例HIV感染产妇围手术期预防性使用抗菌药物的合理性评价

14

作者 林曼 吴爱琴 +1 位作者 郭丽琼 李征 《北方药学》 2017年第11期14-15,共2页

目的:对HIV感染产妇围手术期预防性使用抗菌药物进行合理性评价。方法:对144例HIV感染产妇的剖宫产围手术期进行研究,对基本情况、预防用药及感染情况等数据进行统计分析,以同期本院无高危因素的产妇作为对照。结果:研究组与对照组在年... 目的:对HIV感染产妇围手术期预防性使用抗菌药物进行合理性评价。方法:对144例HIV感染产妇的剖宫产围手术期进行研究,对基本情况、预防用药及感染情况等数据进行统计分析,以同期本院无高危因素的产妇作为对照。结果:研究组与对照组在年龄、出血量、切口感染上没有显著差异;在孕周、住院天数、感染、高热、血象异常等方面有显著差异;两组在围手术期抗菌用药强度上有显著差异。结论:我院HIV感染产妇围手术期预防性使用抗菌药物存在不合理之处,但临床对HIV感染产妇的围手术期抗菌药物使用达到了预防目的。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 产妇 围手术期 抗菌药物

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