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大隐静脉曲张腔内激光治疗术后并发症原因分析及预防 被引量:32
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作者 鞠上 杨博华 +1 位作者 曾绩娟 金潇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期360-362,共3页
目的探讨腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)大隐静脉曲张术后并发症发生原因及防治。方法回顾我院2003年8月~2007年2月采用大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗342例(530条肢体)大隐静脉曲张,分析术后186条肢体出现的并发症。... 目的探讨腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)大隐静脉曲张术后并发症发生原因及防治。方法回顾我院2003年8月~2007年2月采用大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗342例(530条肢体)大隐静脉曲张,分析术后186条肢体出现的并发症。结果随访6个月,23条肢体皮下淤血、血肿,65条肢体静脉炎反应,20条肢体皮肤烧伤,经治疗全部治愈。77条肢体隐神经损伤(皮肤感觉异常),经治疗57条治愈,余20条好转。1例深静脉血栓形成并发肺栓塞,经治疗好转。结论EVLT术中联合大隐静脉高位结扎,根据部位适当调整激光功率,轻柔操作,术后早期活动及预防性抗凝等措施,可预防或减少并发症的发生。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 腔内激光治疗 并发症
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糖尿病视网膜病变激光治疗的并发症及其防治 被引量:32
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作者 王露露 孙艳红 +1 位作者 韦企平 廖良 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期405-408,共4页
糖尿病视网膜病变是慢性高血糖造成的慢性缺血性视网膜病变,是糖尿病微血管并发症之一,可严重影响患者视力甚至致盲。DR致盲的主要原因包括黄斑水肿、玻璃体积血以及新生血管性青光眼等,视网膜激光光凝是目前临床上治疗DR的最主要方法... 糖尿病视网膜病变是慢性高血糖造成的慢性缺血性视网膜病变,是糖尿病微血管并发症之一,可严重影响患者视力甚至致盲。DR致盲的主要原因包括黄斑水肿、玻璃体积血以及新生血管性青光眼等,视网膜激光光凝是目前临床上治疗DR的最主要方法之一。其原理是利用激光的热效应,使蛋白质变性,组织凝固、破坏并结痂。使耗氧低的瘢痕组织代替耗氧高的视锥、视杆细胞,减少组织耗氧,改善中周部视网膜缺血缺氧状态。但激光治疗的过程中可能会出现黄斑水肿、玻璃体积血、视野缺损等并发症,为了更全面地评估激光治疗的益处和风险,本文就近几年来有关DR激光治疗的并发症及其防治方法的文献进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 全视网膜光凝 激光治疗并发症
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激光闭合治疗大隐静脉曲张术后并发症的分析及预防 被引量:6
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作者 罗云峰 张普生 邓鉴文 《中国血管外科杂志(电子版)》 2012年第2期102-104,共3页
目的探讨半导体激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及预防措施。方法对2007年3月至2011年3月收治的大隐静脉曲张患者200例(共234条患肢)的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访时间4~46个月,有138条肢体出现并发症,发生率为59.... 目的探讨半导体激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及预防措施。方法对2007年3月至2011年3月收治的大隐静脉曲张患者200例(共234条患肢)的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访时间4~46个月,有138条肢体出现并发症,发生率为59.0%(138/234),部分肢体可同时存在2种以上的并发症,其中皮下淤血、青紫、血肿发生率为16.7%(39/234);大隐静脉主干、小腿局部条索状硬结为15.0%(35/234);患肢皮肤水肿或肿胀为12.8%(30/234);不同程度的皮肤灼伤为10.7%(25/234);隐神经损伤导致皮肤感觉异常为0.85%(2/234),以上并发症经过治疗均能痊愈。结论激光治疗下肢静脉曲张具有明显创伤小、安全、可靠的微创优势,规范化操作,可有效降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 静脉曲张 激光闭合 并发症 预防
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下肢静脉曲张腔内激光治疗术中并发症及意外情况的处理分析 被引量:6
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作者 熊洪涛 庄永青 傅小宽 《中国医学创新》 CAS 2017年第24期99-102,共4页
目的:总结下肢静脉曲张腔内激光治疗术中并发症及意外情况的处理经验。方法:回顾分析2011年2月-2015年12月深圳市人民医院完成的下肢静脉曲张腔内激光治疗病例210例,总结分析此类手术的并发症及意外情况:腹股沟下切口探查未见大隐静脉... 目的:总结下肢静脉曲张腔内激光治疗术中并发症及意外情况的处理经验。方法:回顾分析2011年2月-2015年12月深圳市人民医院完成的下肢静脉曲张腔内激光治疗病例210例,总结分析此类手术的并发症及意外情况:腹股沟下切口探查未见大隐静脉、导丝进入深静脉、导丝或套管体内断裂、皮肤烧伤、局部软组织急性肿胀反应的发生原因、过程及处理情况。术后随访2个月~1年。结果:下肢静脉曲张激光腔内治疗210例(232条肢体),其中72例(31.0%)出现特异性并发症或意外情况。11例(5.2%)术中腹股沟下切口切开后探查未见大隐静脉,18例(8.6%)导丝进入深静脉,4例(1.9%)套管侧壁烧融导致部分断裂,1例(0.5%)导丝完全断裂,16例(7.6%)皮肤局部烧伤,22例(10.5%)局部皮下急性肿胀。术中出现的此类并发症及意外情况,均采用相应方法及时处理成功,随访未见术中处置不当导致的不良后果发生。结论:腔内激光治疗手术方法具有一定的特殊性,术中可能出现的情况多种多样,应尽快分析其特异性原因,采取适当方法及时处理,避免造成严重后果。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 腔内激光治疗 并发症及意外情况 术中处理
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大隐静脉高位结扎术联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果 被引量:3
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作者 臧鹏 谷艳 +2 位作者 杜立新 石印青 张海江 《中国当代医药》 CAS 2022年第14期63-66,共4页
目的探讨大隐静脉高位结扎术联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2017年11月至2020年11月大同市第三人民医院普外科收治的281例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据患者就诊顺序将其编号,按照编号单双数分为对照组(n=1... 目的探讨大隐静脉高位结扎术联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2017年11月至2020年11月大同市第三人民医院普外科收治的281例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据患者就诊顺序将其编号,按照编号单双数分为对照组(n=141)及观察组(n=140),对照组采用大隐静脉高位结扎及剥脱进行治疗,观察组采用大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光治疗,随访6个月,比较两组患者治疗效果、慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)评分及复发率,比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生率。结果观察组的浅表溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术总用时及住院总时间短于对照组,术中出血量少于对照组,各并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前CIVIQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患者CIVIQ评分高于术前,且观察组CIVIQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉腔内激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张可提高患者治疗效果,缩短手术时间及住院时间,降低术中出血量,同时进一步改善患者预后。 展开更多
关键词 大隐静脉高位结扎 静脉腔内激光治疗 下肢静脉曲张 并发症 慢性静脉功能不全问卷
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激光腔内闭塞与传统大隐静脉抽剥对大隐静脉曲张患者术后复发、并发症及炎症的影响 被引量:3
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作者 肖强 刘岳 《中国医学创新》 CAS 2020年第21期146-149,共4页
目的:观察与比较激光腔内闭塞与传统大隐静脉抽剥对大隐静脉曲张患者术后复发、并发症及炎症的影响。方法:选取2014年1月-2018年10月本院收治的63例大隐静脉曲张患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为传统大隐静脉抽剥组(A组,n=31... 目的:观察与比较激光腔内闭塞与传统大隐静脉抽剥对大隐静脉曲张患者术后复发、并发症及炎症的影响。方法:选取2014年1月-2018年10月本院收治的63例大隐静脉曲张患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为传统大隐静脉抽剥组(A组,n=31)和激光腔内闭塞组(B组,n=32)。比较两组临床治疗效果、手术时间、出血量、并发症发生率、住院时间、住院费用、术后复发率及手术前后的炎症因子表达情况。结果:两组临床疗效、住院费用及术后复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组手术时间、住院时间均短于A组,出血量少于A组,并发症发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前炎症因子表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05),B组术后1、3 d炎症因子表达均显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:激光腔内闭塞对大隐静脉曲张患者并发症的控制效果好于传统大隐静脉抽剥,且对炎症的影响更为积极,因此在大隐静脉曲张患者中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 激光腔内闭塞 传统大隐静脉抽剥 大隐静脉曲张 术后复发 并发症 炎症
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静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张 被引量:2
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作者 季风存 康俊升 +3 位作者 聂磊 王焱 何少武 王兆新 《中国实用医刊》 2010年第9期22-24,共3页
目的 探讨腔内激光治疗(EVLT)大隐静脉曲张的手术体会及疗效.方法 2007年8月至2009年3月我院对108例144条肢体大隐静脉曲张行高位结扎、腔内激光治疗或腔内激光治疗辅助局部曲张静脉切除.结果 本组一次治愈率95.1%(136/144),余7例8条肢... 目的 探讨腔内激光治疗(EVLT)大隐静脉曲张的手术体会及疗效.方法 2007年8月至2009年3月我院对108例144条肢体大隐静脉曲张行高位结扎、腔内激光治疗或腔内激光治疗辅助局部曲张静脉切除.结果 本组一次治愈率95.1%(136/144),余7例8条肢体术后残留少量曲张静脉存在,二期在局部麻醉下行手术切除或再次激光治疗.25例术后可在大隐静脉主干部位或小腿局部出现条索状硬结,并伴有局部轻度疼痛,5例出现局部浅表静脉炎,7例出现程度不同的皮肤灼伤,无深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症发生.平均手术时间(40±5) min(单侧肢体);术后住院时间4~9 d,平均5.8 d.108例随访1~18个月,平均10个月,未见复发.结论 ELVT应正确选择病例,掌握手术技巧可减少并发症的发生,ELVT联合大隐静脉高位结扎、局部切除,疗效确切. 展开更多
关键词 腔内激光治疗 大隐静脉曲张 并发症
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静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效分析 被引量:2
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作者 刘梦璋 邹育才 +2 位作者 姚伟 赵资坚 杜建业 《华中医学杂志》 2009年第3期130-131,共2页
目的观察静脉腔内激光(EVLT)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法将68例大隐静脉曲张病人随机分为两组,EVLT组(36例)和传统手术组(32例)。EVLT组采用EVLT加大隐静脉高位结扎;传统手术组采用大隐静脉高位结扎抽剥,交通支切除结扎。随访3~18个... 目的观察静脉腔内激光(EVLT)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法将68例大隐静脉曲张病人随机分为两组,EVLT组(36例)和传统手术组(32例)。EVLT组采用EVLT加大隐静脉高位结扎;传统手术组采用大隐静脉高位结扎抽剥,交通支切除结扎。随访3~18个月。观察术后效果、并发症的情况并比较分析。结果两组病例下肢酸胀、乏力明显好转;皮肤色素沉着减轻。EVLT组平均住院时间为4.2d,传统手术组为9.4d,传统手术组并发症明显多于EVLT组。结论EVLT治疗大隐静脉曲张创伤小,并发症少,疗效确切,比传统手术治疗优越。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 静脉腔内激光 并发症
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2μm激光治疗膀胱结石的临床应用
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作者 石黑龙 《世界复合医学》 2020年第4期103-105,共3页
目的分析2μm激光治疗膀胱结石的临床应用效果。方法2017年3月—2018年3月间选取112例膀胱结石患者,按照单双数法分为对照组(n=56)与观察组(n=56),对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用2μm激光治疗,比较两组应用效果。结果观察组... 目的分析2μm激光治疗膀胱结石的临床应用效果。方法2017年3月—2018年3月间选取112例膀胱结石患者,按照单双数法分为对照组(n=56)与观察组(n=56),对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用2μm激光治疗,比较两组应用效果。结果观察组手术时间(35.21±3.57)min、术中出血量(68.94±11.55)mL、留置尿管时间(3.01±0.68)d、术后住院时间(3.92±0.56)d、碎石成功率(96.85±2.69)%,均显著优于对照组的手术时间(44.96±4.03)min、术中出血量(119.20±12.37)mL、留置尿管时间(4.25±1.13)d、术后住院时间(4.93±1.14)d、碎石成功率(91.42±1.94)%(t=13.552、22.224、7.036、5.951、12.274,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);观察组并发症发生率为5.36%,显著低于对照组的17.86%(χ^2=4.264,P=0.039);观察组各项生活质量均显著高于对照组(t=10.265、5.684、6.426、7.438、7.676、4.260、8.771,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)。结论采用2μm激光治疗膀胱结石效果且安全可靠。 展开更多
关键词 膀胱结石 激光治疗 气压弹道碎石术 并发症发生情况 生活质量评分
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静脉激光成形术与抽剥术治疗下肢静脉曲张
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作者 王茂生 贺伟 +3 位作者 李奎 孙德云 冯宝华 高瑞岗 《中国继续医学教育》 2020年第13期121-123,共3页
目的分析静脉激光成形术与抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选择医院297例下肢静脉曲张(VVLE)的患者(患肢332条)并随机分为激光组和传统组,各166条,传统组采取抽剥术治疗VVLE,激光组采取静脉腔内激光成形术(EVLT)治疗,对比分析两组... 目的分析静脉激光成形术与抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选择医院297例下肢静脉曲张(VVLE)的患者(患肢332条)并随机分为激光组和传统组,各166条,传统组采取抽剥术治疗VVLE,激光组采取静脉腔内激光成形术(EVLT)治疗,对比分析两组手术相关指标、术后并发症和复发情况。结果激光组手术创口大小、出血量、手术时间、住院天数等指标均优于传统组(P<0.01);激光组术后并发症显著少于传统组(P<0.05);术后随访6个月2组复发率无明显差异(P>0.05)。结论 EVLT治疗VVLE手术创口小,出血少,操作时间短,恢复快,并发症少,优于抽剥术。 展开更多
关键词 静脉激光成形术 抽剥术 下肢静脉曲张 手术效果 手术创口 并发症
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腔内激光治疗下肢浅静脉曲张
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作者 潘海龙 《临床医学》 CAS 2007年第11期10-11,共2页
目的探讨静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的安全性和并发症的防治。方法回顾分析318例(353条肢体)的下肢浅静脉曲张患者应用Quanta System激光仪临床治疗效果及近期随访结果。结果一部分病人还是不同程度地出现一些并发症,经术后一些补... 目的探讨静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的安全性和并发症的防治。方法回顾分析318例(353条肢体)的下肢浅静脉曲张患者应用Quanta System激光仪临床治疗效果及近期随访结果。结果一部分病人还是不同程度地出现一些并发症,经术后一些补救措施,病人恢复良好。结论静脉激光治疗术作为治疗下肢浅静脉曲张的一种新的微创治疗方法,有望取代传统的开放手术,但是随着治疗的病例数增多,一些并发症还是不容忽视。如何正确使用激光治疗仪治疗下肢浅静脉曲张值得临床再探讨。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 静脉曲张 下肢 激光 并发症
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探讨采用静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的技巧和防范术后并发症的方法 被引量:7
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作者 代劲松 邓志波 +1 位作者 颜登高 胡正茂 《当代医药论丛》 2016年第2期153-154,共2页
目的 :探讨采用静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的手术技巧和防范术后并发症的方法。方法 :对2012年11月~2014年11月期间我院收治的96例大隐静脉曲张患者(共计126条患肢)的临床资料进行回顾性研究。治疗结束后,观察本组患者的治疗... 目的 :探讨采用静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的手术技巧和防范术后并发症的方法。方法 :对2012年11月~2014年11月期间我院收治的96例大隐静脉曲张患者(共计126条患肢)的临床资料进行回顾性研究。治疗结束后,观察本组患者的治疗效果和术后并发症的发生情况。结果 :治疗结束后,我们对这些患者进行了随访,发现在这96例患者的126条患肢中,有2条患肢的大隐静脉曲张症状复发,占所有患肢的1.59%。有16条患肢发生侧小腿水肿,占所有患肢的12.70%。这16条患肢经3个月的治疗后,水肿消退。有1条患肢发生深静脉血栓,占所有患肢的0.79%。该患肢经溶栓治疗后,血栓溶解消失。有15条患肢发生小腿下段内侧感觉异常的症状。这15条患肢经1~3月的治疗后,症状消失。结论 :发生患肢水肿、患肢皮肤感觉异常、深静脉血栓是进行静脉腔内激光治疗的常见并发症。为保证进行静脉腔内激光手术的效果,防止进行该手术的大隐静脉曲张患者发生术后并发症,医生应注意在进行该手术时,要确保激光光纤完全插入静脉腔内,要对患肢的大隐静脉进行高位及属支的牢固结扎,正确地设置仪器的烧灼功率,对于曲张程度严重,导致光纤插入困难的静脉属支,医生可穿破该静脉属支的血管壁继续进行插入,不必进行全程腔内烧灼。在术后,要对患者进行正确的护理,保证有足够的进行加压包扎(或穿弹力袜)的时间,勤活动患肢。 展开更多
关键词 大隐静脉 静脉曲张 外科学 腔内激光治疗 并发症 防范
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高位结扎联合腔内激光治疗术与传统剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果比较 被引量:6
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作者 胡海 胡犁丽 陈义华 《中国当代医药》 2019年第31期88-90,共3页
目的分析高位结扎联合腔内激光治疗术与传统剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果。方法选取2017年1月~2019年3月本院收治的80例大隐静脉曲张患者作为研究对象,根据随机信封法分为参照组与研究组,每组各40例,参照组接受传统剥脱术治疗,研究组... 目的分析高位结扎联合腔内激光治疗术与传统剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果。方法选取2017年1月~2019年3月本院收治的80例大隐静脉曲张患者作为研究对象,根据随机信封法分为参照组与研究组,每组各40例,参照组接受传统剥脱术治疗,研究组接受高位结扎联合腔内激光治疗术治疗,比较两组的手术指标、临床功效评估分级结果以及并发症、曲张复发情况。结果研究组术中出血量少于参照组,术后住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的临床功效评估分级情况优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率为10.00%,低于参照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大隐静脉曲张患者接受高位结扎联合腔内激光治疗术治疗措施,可以缩短住院时间,减少术中出血量,改善临床功效评估分级,且并发症总发生率较低,效果显著。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 传统剥脱术 高位结扎联合腔内激光治疗术 手术指标 并发症 复发
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早期行黄斑格栅光凝治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿患者的疗效和安全性 被引量:2
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作者 杨惟惠 张黎 熊祥伟 《影像研究与医学应用》 2018年第13期230-231,共2页
目的:对比早期行改良黄斑格栅光凝对视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效和安全性。方法:纳入2015年12月—2016年10月我科门诊收治的53例(53眼)确诊为视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的患者资料进行分组研究。根据治疗方法的不同将53... 目的:对比早期行改良黄斑格栅光凝对视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效和安全性。方法:纳入2015年12月—2016年10月我科门诊收治的53例(53眼)确诊为视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的患者资料进行分组研究。根据治疗方法的不同将53例患者分为实验组(n=29)和对照组(n=24);实验组在初始阶段行改良黄斑格栅光凝治疗;对照组在初始阶段单纯行药物治疗,后期酌情给予黄斑格栅光凝治疗1、3、6mo的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(central macular thickness,CMT)以及有无并发症发生情况。结果:统计学对比显示,实验组视力提升21眼(72.41%),稳定7眼(24.14%),对照组视力提升14眼(58.33%),稳定5眼(20.83%),实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05);实验组并发症率3.45%(1/29),对照组并发症率16.67%(4/24),实验组并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:早期532黄斑改良格栅光凝治疗视网膜分支静脉阻塞所致黄斑水肿的效果和安全性均优于晚期光凝治疗,可在临床实践中给予应用和推广。 展开更多
关键词 视网膜分支静脉阻塞 532黄斑改良格栅光凝治疗 疗效 并发症
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腔内激光微创治疗下肢静脉曲张的临床效果 被引量:3
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作者 彭艳斌 褚云峰 +2 位作者 陈仲 万圣祥 肖颖峰 《岭南现代临床外科》 2020年第2期210-213,共4页
目的探讨腔内激光微创治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2012年7月到2019年12月在我院完成的经静脉腔内激光消融治疗下肢大隐静脉曲张248例(激光消融组),另选取同期在我院收治采用传统大隐静脉高位结扎术+抽剥术治疗患者248例(传统... 目的探讨腔内激光微创治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2012年7月到2019年12月在我院完成的经静脉腔内激光消融治疗下肢大隐静脉曲张248例(激光消融组),另选取同期在我院收治采用传统大隐静脉高位结扎术+抽剥术治疗患者248例(传统手术组),对比两组患者的治疗效果。结果激光消融组在切口长度、手术时间、术后第一天疼痛程度及持续时间及住院时间均好于常规手术组(P均<0.05);并发症主要包括切口延迟愈合、创口血肿、皮肤麻木、皮下硬结及静脉腔内热引发血栓形成,激光消融组的发生率明显低于常规手术组(P均<0.05);随访12个月,激光消融组有14例(5.6%)复发,常规手术组有8例(3.2%)复发,两组间差异没有统计学意义(P>0.05);激光消融组患者生活质量评分(SF-36)明显优于常规手术组(P<0.05)。结论腔内激光微创治疗在改善下肢静脉曲张患者病情方面可发挥积极作用。 展开更多
关键词 腔内激光微创治疗 高位结扎剥脱术 下肢静脉曲张 疼痛程度 并发症
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