心理干预对冠心病患者不良情绪影响的相关性研究 被引量：19

1

作者 李红 《现代医药卫生》 2012年第20期3064-3065,共2页

目的探讨心理干预对冠心病患者焦虑、抑郁不良情绪的影响。方法将90例冠心病患者随机分为干预组和对照组各45例,两组均给予常规心血管治疗、护理,干预组在此基础上给予心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者干预... 目的探讨心理干预对冠心病患者焦虑、抑郁不良情绪的影响。方法将90例冠心病患者随机分为干预组和对照组各45例,两组均给予常规心血管治疗、护理,干预组在此基础上给予心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者干预前后的焦虑、抑郁情况。结果干预组患者SAS、SDS标准分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者的遵医行为也有了明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预能明显缓解冠心病患者焦虑、抑郁状况,患者以良好的心态,积极配合治疗,有利于疾病康复。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病/心理学 心理疗法 精神病状态评定量表 抑郁/治疗 焦虑/治疗 干预性研究 病人依从

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低剂量重组人脑利钠肽对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能及炎症因子的影响 被引量：15

2

作者 钟传军 陈细香 +1 位作者 李昌 曾彬 《岭南心血管病杂志》 2014年第2期175-177,181,共4页

目的观察低剂量重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能及炎症因子的影响。方法选择老年急性非ST段抬高型心肌梗死致心力衰竭患者60例,分成rhBNP组和硝酸甘油组;... 目的观察低剂量重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者心功能及炎症因子的影响。方法选择老年急性非ST段抬高型心肌梗死致心力衰竭患者60例,分成rhBNP组和硝酸甘油组;两组均测定治疗前、后血浆中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度及血清炎症因子高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、金属基质蛋白酶(metal matrix protein,MMP-9)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,采用超声心动图检测左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF);并比较两组治疗前后上述指标的变化。结果治疗后两组血浆rhBNP及炎症因子hs-CRP、MMP-9、IL-6的表达均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且以rhBNP治疗组变化更为显著。结论低剂量rhBNP治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死能显著的改善心功能,降低炎症因子水平;有助于改善心肌梗死后心力衰竭的炎症应激状态。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 心肌梗死 心力衰竭 重组人脑利钠肽 老年 炎症因子

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老年冠心病心衰患者血浆白细胞介素-6和一氧化氮浓度的变化 被引量：11

3

作者 王小清 蹇在金 +1 位作者 谢景超 王秀华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第7期58-59,共2页

目的 :观察老年冠心病心衰患者血浆白细胞介素 - 6 (Interleukin - 6 ,IL - 6 )及一氧化氮 (NitricOxide,NO)浓度的变化。方法 :选择 48例老年冠心病心衰患者和 30例健康老年人 ,测定其血浆IL - 6、NO浓度。结果 :心衰组血浆IL - 6浓度 ... 目的 :观察老年冠心病心衰患者血浆白细胞介素 - 6 (Interleukin - 6 ,IL - 6 )及一氧化氮 (NitricOxide,NO)浓度的变化。方法 :选择 48例老年冠心病心衰患者和 30例健康老年人 ,测定其血浆IL - 6、NO浓度。结果 :心衰组血浆IL - 6浓度 (19.81± 15 .9)pg/ml明显高于对照组 (7.0 2± 2 .36 ) pg/ml,P <0 .0 0 1) ,NO浓度(73.39± 35 .49) μmol/L明显高于对照组 (4 2 .82± 17.2 4) μmol/L ,P <0 .0 0 1。心衰组血浆IL - 6和NO浓度与左室射血分数 (LVEF)呈负相关 (r分别为 - 0 .6和 - 0 .37,均P <0 .0 1) ,血浆NO浓度与IL - 6浓度呈正相关 (r =0 .0 6 ,P <0 .0 0 1)。结论 :老年冠心病心衰血浆IL - 6、NO浓度明显升高 ,二者随心衰加重而升高。IL - 展开更多

关键词 冠心病 心力衰竭 白细胞介素-6 一氧化氮 老年人

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老年患者冠心病危险程度与血浆同型半胱氨酸及尿酸水平的相关研究 被引量：11

4

作者 汪蕾 蔡濛 张萍 《心肺血管病杂志》 2017年第8期629-632,637,共5页

目的:探讨老年患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸水平与冠心病危险程度之间的关系。方法:回顾828例因胸痛来我院就诊行冠状动脉造影的老年患者(年龄>65岁),根据冠状动脉造影分为A组(非冠心病组)、B组(冠心病组),冠心病组再根据症状、... 目的:探讨老年患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸水平与冠心病危险程度之间的关系。方法:回顾828例因胸痛来我院就诊行冠状动脉造影的老年患者(年龄>65岁),根据冠状动脉造影分为A组(非冠心病组)、B组(冠心病组),冠心病组再根据症状、心肌酶学及心电图变化分为B1组(稳定性冠心病组)、B2组(不稳定型心绞痛组)、B3组(急性心肌梗死组)。比较四组间Hcy、尿酸水平及其发病率的关系,以及Hcy、尿酸水平与急性心肌梗死的相关性。结果:(1)与A组比较,B组血浆Hcy及尿酸水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.004);(2)血浆Hcy水平A组与B2组、A组与B3组、B2组与B3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆尿酸水平A组与B2组、A组与B3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)高Hcy血症的发生率,B2及B3组较A组明显升高(P<0.001),在B组中,B2及B3较B1组也明显升高(P<0.001),差异均有统计学意义;高尿酸血症发生率,B3组较A组明显升高,差异有统计学意义(P=0.002)。(4)患者血浆尿酸水平与Hcy水平呈正相关(标准化回归系数=0.116,P=0.007)。(5)血浆Hcy水平是急性心肌梗死的独立危险因素(OR=1.681,95%CI:1.03~2.73,P=0.012)。结论:高Hcy血症及高尿酸血症与老年患者急性心肌梗死有关。 展开更多

关键词 高同型半胱氨酸血症 高尿酸血症 冠心病 急性心肌梗死 老年人

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老年患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度的临床研究 被引量：5

5

作者 汪蕾 蔡濛 张萍 《心肺血管病杂志》 2016年第7期520-523,共4页

目的：探讨甲状腺功能正常的老年患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变及其严重程度的关系。方法：回顾143例因胸痛于我院行冠状动脉造影检查的甲状腺功能正常老年患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和无冠心病组,再计算所有患者冠状... 目的：探讨甲状腺功能正常的老年患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变及其严重程度的关系。方法：回顾143例因胸痛于我院行冠状动脉造影检查的甲状腺功能正常老年患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和无冠心病组,再计算所有患者冠状动脉的Gensini积分,比较患者甲状腺激素水平与Gensini积分之间的关系。结果：（1）与非冠心病组相比较,冠心病组游离三碘甲状原氨酸（FT3）明显减低,差异有统计学意义（P=0.001）;（2）血浆FT3水平与Gensini积分呈反比关系（r=-0.479,P〈0.001）;（3）血浆FT3水平是冠状动脉严重病变的保护性因素（OR=0.055,95%CI：0.011-0.273,P〈0.001）。结论：在甲状腺功能正常的老年患者中,血浆FT3水平的降低与冠心病的发生相关,血浆FT3水平的降低预示着冠状动脉病变较严重,血浆FT3是冠状动脉病变的保护性因素,其水平的降低是冠状动脉病变严重程度的独立预测因子。 展开更多

关键词 甲状腺功能正常 冠心病 严重冠状动脉病变 老年人

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合并慢性肾功能不全老年冠心病患者介入治疗围手术期水化疗法的可行性分析 被引量：5

6

作者 齐冠鸣 杨庭树 +2 位作者 韩宝石 张华巍 王舒 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第4期323-325,共3页

目的探讨慢性肾功能不全老年冠心病患者行冠状动脉介入治疗时,围手术期水化处理保护肾脏功能的安全性及疗效。方法回顾性分析168例合并慢性肾功能不全的老年（≥60岁）冠心病患者介入治疗围手术期水化治疗与其肾功能的相关性。168例患... 目的探讨慢性肾功能不全老年冠心病患者行冠状动脉介入治疗时,围手术期水化处理保护肾脏功能的安全性及疗效。方法回顾性分析168例合并慢性肾功能不全的老年（≥60岁）冠心病患者介入治疗围手术期水化治疗与其肾功能的相关性。168例患者分为3组：A组行选择性冠状动脉造影术（SCA）,围手术期无特殊处理;B组行SCA,围手术期给予碱化＋水化治疗;C组行SCA＋冠状动脉内介入治疗（PCI）,围手术期给予碱化＋水化治疗。结果168例患者均成功完成SCA或PCI术,30例发生造影剂相关性肾病（CAN）,其中A组、B组和C组的CAN发生率分别为27.4%、7.5%和15.2%,住院期间无1例需要透析治疗。患者原发伴随疾病及个人特征对CAN发生率也有影响,高脂血症患者较血脂正常患者、糖尿病患者较非糖尿病患者、肾动脉狭窄患者较非肾动脉狭窄患者、心功能Ⅲ～Ⅳ级患者较Ⅰ～Ⅱ级患者,CAN发生率显著增高（P〈0.001）。结论合并慢性肾功能不全老年冠心病患者行冠状动脉介入诊治时,围手术期给予水化治疗加NaHCO3碱化处理可较好地保护肾脏功能,提高介入手术耐受性,改善预后。 展开更多

关键词 慢性肾功能不全 冠状动脉疾病 老年患者 介入治疗 造影剂相关性肾病 水化 碳酸氢钠 围手术期

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慢性病资源利用在冠心病PCI术后患者自我超越与自我管理行为间的中介效应

7

作者 李爱群 李利花 +2 位作者 王芳 蒋源元 蔡益民 《护理学报》 2024年第6期13-17,共5页

目的 分析慢性病资源利用在冠心病PCI术后患者自我超越与自我管理行为间的中介作用。方法 采用一般资料调查表、自我超越量表、慢性病资源调查问卷、冠心病自我管理行为量表对720例冠心病PCI术后患者进行问卷调查。结果 冠心病PCI术后... 目的 分析慢性病资源利用在冠心病PCI术后患者自我超越与自我管理行为间的中介作用。方法 采用一般资料调查表、自我超越量表、慢性病资源调查问卷、冠心病自我管理行为量表对720例冠心病PCI术后患者进行问卷调查。结果 冠心病PCI术后患者自我超越、慢性病资源利用、自我管理行为总分分别为(43.70±5.91)分、(55.12±8.37)分和(72.57±8.17)分;自我超越与慢性病资源利用呈正相关(r=0.562,P<0.01),两者与自我管理行为均呈正相关(r分别为0.516、0.717,P均<0.01);慢性病资源利用在自我超越与自我管理行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的68.02%。结论 冠心病PCI术后患者自我超越可以直接影响自我管理行为,也可以通过慢性病资源利用发挥作用。 展开更多

关键词 冠心病患者 冠状动脉介入治疗 自我超越 慢性病资源利用 自我管理行为 中介效应

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冠状动脉旁路移植术后镇痛效果的影响因素 被引量：3

8

作者 吴宪宏 蒙倩倩 +2 位作者 张钰 于洋 吴楚雄 《中国医药》 2019年第5期682-685,共4页

目的探讨影响冠状动脉旁路移植术后镇痛效果的相关因素。方法回顾性分析2017年5月至2018年6月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉旁路移植术1 291例患者的临床资料,根据其术后镇痛表收集术后8、24、48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)... 目的探讨影响冠状动脉旁路移植术后镇痛效果的相关因素。方法回顾性分析2017年5月至2018年6月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉旁路移植术1 291例患者的临床资料,根据其术后镇痛表收集术后8、24、48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分(分别定义为VAS-8、VAS-24、VAS-48)以评估术后镇痛方案的效果。纳入可能影响VAS评分的相关变量包括年龄、性别、体重指数、吸烟史、长期饮酒史、高血压病史、糖尿病史、是否使用乳内动脉、手术时间、是否体外循环、术中是否输血。通过单因素分析及多因素Logistic回归分析,得出对VAS-48产生影响的危险因素。结果在1 291例患者中,单因素分析结果提示,VAS-8的影响因素有糖尿病史、吸烟史和使用乳内动脉(均P <0. 05); VAS-24的影响因素在VAS-8相关因素的基础上增加了年龄、性别和饮酒史(均P <0. 05);而VAS-48的影响因素则包括所有影响VAS-8和VAS-24的因素(均P <0. 01)。多因素Logistic回归模型分析结果提示,对VAS-48有正相关影响的因素包括VAS-8(相关系数=0. 081,P <0. 001)、VAS-24(相关系数=0. 995,P <0. 001)、年龄<55岁(相关系数=0. 161,P=0. 015)、男性(相关系数=0. 139,P=0. 045)和吸烟史(相关系数=0. 647,P <0. 001);对VAS-48有负相关影响的包括年龄> 70岁(相关系数=-0. 411,P <0. 001)、糖尿病史(相关系数=-0. 308,P <0. 001)、手术时间> 6 h(相关系数=-0. 157,P=0. 013)。结论预测冠状动脉旁路移植术后镇痛效果不佳的因素包括年龄(<55岁)、男性、有吸烟史;高龄(> 70岁)、糖尿病史、手术时间(> 6 h)与术后48 h VAS评分呈负相关。术后8 h和24 h时的VAS评分能很好地预测术后48 h的VAS评分,提示若早期发现镇痛效果不佳,宜尽早启动多模式镇痛,避免慢性疼痛的发生。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉疾病 患者自控镇痛

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心绞痛三组症状对不同性别冠心病患者的诊断意义 被引量：3

9

作者 范中杰 袁晋青 +12 位作者 陈红艳 李全 严健华 张抒扬 沈珠军 闫建玲 张丽华 李玲 陈未 田庄 白桦 杨静 徐瑞燚 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期423-427,共5页

目的:分析女性冠心病患者心绞痛的临床特点,评估使用心绞痛三组症状诊断冠心病的敏感性和特异性。方法:研究对象为1998年7月1日至2005年6月30日在北京协和医院东院住院并进行冠状动脉造影的患者4503例,女性1557例,男性2946例。心绞痛三... 目的:分析女性冠心病患者心绞痛的临床特点,评估使用心绞痛三组症状诊断冠心病的敏感性和特异性。方法:研究对象为1998年7月1日至2005年6月30日在北京协和医院东院住院并进行冠状动脉造影的患者4503例,女性1557例,男性2946例。心绞痛三组症状包括①胸骨后的不适感,其性质和持续时间均有特征性,即心绞痛时间性质部位符合;②劳力或情绪激动可诱发心绞痛症状;③休息或硝酸甘油可缓解心绞痛症状。冠心病的诊断以冠状动脉造影一支或一支以上的冠状动脉直径狭窄≥50%为标准。结果:女性患者中,可以进行心绞痛症状分析的病例1283例,平均年龄为(63.0±9.1)岁,仅表现为一组心绞痛症状者195例,同时表现为二组或三组症状者分别为461例和570例,无心绞痛症状者57例。755例女性冠心病患者,休息或硝酸甘油可缓解708例,劳力或情绪激动可诱发534例,心绞痛时间性质部位符合544例,738例符合心绞痛三组症状的任何一组表现,使用心绞痛一组症状对于女性患者冠心病诊断的敏感性分别为93.77%、70.73%、72.05%和97.75%,特异性分别为12.48%、41.78%、47.45%和7.56%。755例女性冠心病患者中,520例同时符合心绞痛劳力或情绪激动可诱发和休息或硝酸甘油可缓解,402例心绞痛时间性质部位符合和劳力或情绪激动可诱发,515例心绞痛时间性质部位符合和休息或硝酸甘油可缓解,658例符合心绞痛三组症状的任何二组表现,同时具备心绞痛二组症状的组合,对于女性患者冠心病诊断的敏感性分别为68.87%、53.25%、68.21%和87.15%,特异性分别为46.12%、64.46%、50.85%和29.49%。755例女性冠心病患者中有390例同时表现出心绞痛的三组症状,其对冠心病诊断的敏感性和特异性分别为51.66%和65.91%。结论:女性患者的心绞痛症状有一定的特点,三组症状的不同组合对于冠心病诊断有不同的临床意义。 展开更多

关键词 冠心病 心绞痛 女性患者

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老年人合并冠心病的血压控制 被引量：3

10

作者 籍振国 马国平 《医学与哲学（B）》 2012年第3期7-10,共4页

高血压病和冠心病是与年龄密切相关的心血管疾病。老年人(包括年龄在80岁以上的)同时存在此两种疾病的情况正在逐渐增加。流行病学研究已经证明,高血压和冠心病有密切的联系。老年高血压患者药物的选择仍有一定的争议,而在合并冠心病时... 高血压病和冠心病是与年龄密切相关的心血管疾病。老年人(包括年龄在80岁以上的)同时存在此两种疾病的情况正在逐渐增加。流行病学研究已经证明,高血压和冠心病有密切的联系。老年高血压患者药物的选择仍有一定的争议,而在合并冠心病时合理治疗的临床研究也不多。本文根据目前循证医学资料提出了可用于老年高血压合并冠心病患者合适的降压策略和冠心病的药物治疗。 展开更多

关键词 高血压 冠心病 药物治疗 老年人

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负荷心肌灌注显像、CT冠脉成像和冠脉造影对老年可疑冠心病人的诊断价值 被引量：2

11

作者 华丕虹 吴玲 +3 位作者 严睿 胡荣慧 马黎明 洪榆 《中国CT和MRI杂志》 2009年第6期45-47,共3页

目的前瞻性比较50例可疑冠心病人。方法经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度狭... 目的前瞻性比较50例可疑冠心病人。方法经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度狭窄的准确性较高。三种方法PCI前后同等对照狭窄或缺血有显著差异,术前无差异,MPI阳性率低于前二者,可逆性缺血部位行PCI后缺血改善明显好于固定缺损区。再狭窄主要位于支架处,且为软化斑。结论MECT主要用于筛选可疑病人,了解斑块性质及PCI术后是否有再狭窄;MECT阳性者再行MPI了解缺血程度和部位;有可逆缺损者再行CAG和PCI。 展开更多

关键词 心肌灌注显像 CT冠脉成像 冠脉造影 冠心病

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常温体外循环在高龄冠状动脉旁路搭桥术患者中的应用 被引量：1

12

作者 宋扬 汤楚中 +1 位作者 吴明营 赵凤华 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第10期774-775,共2页

目的　总结常温体外循环方法及转流经验。方法　回顾分析 2 0例老年患者常温体外循环下冠状动脉旁路搭桥术。结果　温度自然下降 ,体外循环时间平均 72min ,主动脉阻断时间平均 4 0min ,全部自动复跳。结论　常温缩短了体外循环时间 ,... 目的　总结常温体外循环方法及转流经验。方法　回顾分析 2 0例老年患者常温体外循环下冠状动脉旁路搭桥术。结果　温度自然下降 ,体外循环时间平均 72min ,主动脉阻断时间平均 4 0min ,全部自动复跳。结论　常温缩短了体外循环时间 ,转流过程中维持有效灌注压对脏器复苏及术后血流动力学平稳具有积极作用。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 体外循环 冠状动脉搭桥术 老年人

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甲状腺激素水平与老年患者冠状动脉病变严重程度的关系分析 被引量：1

13

作者 梁丕 和至峰 邓先科 《临床医学工程》 2018年第5期637-638,共2页

目的分析甲状腺激素水平与老年患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取我院2015年11月至2017年11月收治的86例且行冠状动脉造影的疑似冠心病患者,根据造影结果将其分为冠心病组(72例)和对照组(14例),冠心病组又分为单支病变组(54例)... 目的分析甲状腺激素水平与老年患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取我院2015年11月至2017年11月收治的86例且行冠状动脉造影的疑似冠心病患者,根据造影结果将其分为冠心病组(72例)和对照组(14例),冠心病组又分为单支病变组(54例)、双支病变组(13例)和多支病变组(5例)。测定其血清甲状腺激素、血脂水平,并比较Gensini评分。分析甲状腺激素水平与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系。结果四组的LDL-C、TG、TSH、fT_4水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,单支病变组、双支病变组和多支病变组的糖尿病史比例较高,fT_3水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清fT_3水平与冠状动脉病变Gensini积分存在负相关关系(P<0.05)。结论老年冠状动脉病变患者会出现fT_3水平下降的现象,应积极监测其fT_3水平,并及时进行处理。 展开更多

关键词 甲状腺激素 冠状动脉病变 老年患者 GENSINI评分

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急诊非急性心肌梗死危重病人早期肌钙蛋白T临床观察 被引量：1

14

作者 王静 姚丹林 +1 位作者 刘常海 杨赓 《辽宁医学院学报》 CAS 2010年第6期493-494,497,共3页

目的观察急诊非急性心肌梗死危重病人早期床旁快速检测肌钙蛋白T(cTnT)升高与预后的关系。方法连续选取急诊非急性心肌梗死危重留观患者96例,按APACHEII评分分为危重组48例(APACHEII≥16)和普通组48例(9≤APACHEII<16),入选39例留观... 目的观察急诊非急性心肌梗死危重病人早期床旁快速检测肌钙蛋白T(cTnT)升高与预后的关系。方法连续选取急诊非急性心肌梗死危重留观患者96例,按APACHEII评分分为危重组48例(APACHEII≥16)和普通组48例(9≤APACHEII<16),入选39例留观患者作为对照组,分别检测发病24 h内及48 h cTnT水平。结果危重组24 h内和48 h,cTnT升高均高于普通组和对照组。24 h内,cTnT升高的危重患者,死亡率显著增高。结论 cTnT可以用于判断非急性心肌梗死危重患者的预后。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 肌钙蛋白I 危重患者

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负荷心肌灌注显像、CT冠脉成像和冠脉造影对可疑冠心病老年患者的诊断价值

15

作者 华丕虹 吴玲 +3 位作者 严睿 胡荣慧 马黎明 洪榆 《中国老年保健医学》 2009年第4期43-45,共3页

目的和方法前瞻性比较50例可疑冠心病患者,经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度... 目的和方法前瞻性比较50例可疑冠心病患者,经PCI前后MECT、CAG和MPI三种检查方法的阳性率、冠脉狭窄程度和数量、缺血部位和再狭窄的特点。结果MECT与CAG示以中度狭窄较多,二者的阳性率、阴性率、轻中度狭窄的准确性基本一致,CAG在重度狭窄的准确性较高。三种方法PCI前后同等对照狭窄或缺血有显著差异,术前无差异,MPI阳性率低于前二者,可逆性缺血部位行PCI后缺血改善明显好于固定缺损区。再狭窄主要位于支架处,且为软化斑。结论MECT主要用于筛选可疑患者,了解斑块性质及PCI术后是否有再狭窄;MECT阳性者再行MPI了解缺血程度和部位;有可逆缺损者再行CAG和PCI。 展开更多

关键词 心肌灌注显像(MPI)CT冠脉成像(MECT) 冠脉造影(CAG) 冠心病 老年

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多点心包悬吊在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的临床应用研究

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作者 瞿晓琨 邢西忠 +1 位作者 李勇 张玉春 《山东医学高等专科学校学报》 2007年第1期17-19,共3页

目的探讨深部多点心包悬吊固定在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的临床应用效果。方法选择30例高危冠心病患者，术中采用深部多点心包悬吊固定点，依次自左上肺静脉、上下肺静脉入口之间、下肺静脉和下腔静脉入口左侧2cm缝合4～5根心... 目的探讨深部多点心包悬吊固定在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的临床应用效果。方法选择30例高危冠心病患者，术中采用深部多点心包悬吊固定点，依次自左上肺静脉、上下肺静脉入口之间、下肺静脉和下腔静脉入口左侧2cm缝合4～5根心包牵引线，套橡皮管后依次拉紧，逐渐使心包从浅至深呈面状抬高心脏。结果手术部位显露良好，操作方便，靶血管吻合顺利，无被迫转为体外循环手术，无围手术期心肌梗死、中风等并发症发生。1例二次开胸止血，1例切口感染。住院8～14d，全部治愈出院。结论多点深部心包悬吊固定可保证非体外循环冠状动脉旁路移植手术显露充分，手术野清晰，有利于操作。因血流动力学平稳，对高危患者更具有明显优势。 展开更多

关键词 心包悬吊 非体外循环冠状动脉旁路移植术 冠心病 高危患者

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加速步行试验与活动平板试验初步对照研究

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作者 王小清 谢景超 +1 位作者 蹇在金 赵水平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期49-50,共2页

目的 :评价一种新的运动试验———加速步行试验。方法 :选择一组老年冠心病患者自身对照进行加速步行试验和活动平板试验。结果 :加速步行试验退出率明显低于活动平板试验 (P <0 .0 5 ) ,两试验阳性率比较无显著差异 (P >0 .0 5 ... 目的 :评价一种新的运动试验———加速步行试验。方法 :选择一组老年冠心病患者自身对照进行加速步行试验和活动平板试验。结果 :加速步行试验退出率明显低于活动平板试验 (P <0 .0 5 ) ,两试验阳性率比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,加速步行试验可达到目标心率。结论 :加速步行试验安全、可行 。 展开更多

关键词 加速步行试验 活动平板试验 冠心病 老年人

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年轻冠心病患者冠状动脉支架术长期疗效随访

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作者 张奇 沈卫峰 +3 位作者 张建盛 张瑞岩 胡健 张宪 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第6期493-495,共3页

目的　评估年轻冠心病患者 (<4 5岁 )冠状动脉 (冠脉 )内支架术后的长期疗效。方法　1996年 7月至 2 0 0 2年 3月 ,6 5例年龄 <4 5岁的患者接受冠脉内支架术治疗 (年轻组 ) ,随机选取 6 5例同期年龄 >4 5岁行冠脉内支架术患者... 目的　评估年轻冠心病患者 (<4 5岁 )冠状动脉 (冠脉 )内支架术后的长期疗效。方法　1996年 7月至 2 0 0 2年 3月 ,6 5例年龄 <4 5岁的患者接受冠脉内支架术治疗 (年轻组 ) ,随机选取 6 5例同期年龄 >4 5岁行冠脉内支架术患者作为对照组。比较两组一般情况、冠脉病变、介入治疗及随访情况。结果　年轻组患者心肌梗死 (心梗 )较对照组多见 (分别为 6 8%和 35 % ,P <0 .0 5 ) ;单支冠脉病变患者明显较多 (83%和 5 7% ,P =0 .0 0 1) ,单支病变中以左前降支多见 (4 6 5 7和 2 4 37,P =0 .0 2 ) ;介入治疗后达到完全血运重建者多 (95 %和 78% ,P =0 .0 0 4 )。平均随访 (6 7± 9)个月 ,年轻组患者再发胸痛及再次住院发生率明显高于对照组 (分别为 35 %和 17% ,P =0 .0 2 ,2 8%和 14 % ,P =0 .0 5 ) ,新生病变发生率明显高于对照组 (4 4 %和 11% ,P =0 .0 2 )。年轻组随访主要终点及次要终点的发生率均明显高于对照组 (分别为 2 3%和 9% ,P =0 .0 3;35 %和 17% ,P =0 .0 2 )。结论　年轻患者冠脉支架术完全血运重建率高 ,术后心脏事件的发生主要由新生冠脉病变引起。冠脉内支架植入术可作为年轻冠心病患者的首选治疗方式。 展开更多

关键词 年轻 对照组 冠心病患者 随访 冠脉病变 长期疗效 发生率 血运重建 冠脉内支架术 冠状动脉支架术

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冠心病患者报告临床结局量表的条目筛选

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作者 关超 郭小玲 +1 位作者 李敏捷 张岩波 《慢性病学杂志》 2016年第1期6-9,共4页

目的研制适合冠心病患者健康状况疗效评价的患者报告临床结局(PRO)量表。方法根据患者报告临床结局量表的制订规范,形成条目池并建立初始量表。利用形成的初量表实行多中心临床调查,发放660份问卷,回收后利用项目反应理论、离散趋势法... 目的研制适合冠心病患者健康状况疗效评价的患者报告临床结局(PRO)量表。方法根据患者报告临床结局量表的制订规范,形成条目池并建立初始量表。利用形成的初量表实行多中心临床调查,发放660份问卷,回收后利用项目反应理论、离散趋势法、因子分析法、相关系数法、克朗巴赫α系数法五种方法并结合专业知识对其条目进行筛选。结果经筛选,最终量表共56个条目,分为生理功能、心理功能、社会支持、主观感受4个领域,共计9个方面。结论形成的最终量表基本符合理论框架,较好地反映了冠心病患者生命质量的内涵。 展开更多

关键词 冠心病 患者报告临床结局 条目筛选

原文传递

老年及老年前期先天性冠状动脉畸形(附7例临床分析)

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作者 张领 蔡华 康旺 《黑龙江医学》 2005年第9期647-648,共2页

目的探讨老年及老年前期先天性冠状动脉畸形的临床特征及诊疗方法。方法7例患者均行选择性冠状动脉造影及逆行升主动脉造影,然后依具体情况进行内科或外科治疗。结果右冠状动脉开口于左冠状动脉前降支(简称左前降支)2例,其中1例左前降... 目的探讨老年及老年前期先天性冠状动脉畸形的临床特征及诊疗方法。方法7例患者均行选择性冠状动脉造影及逆行升主动脉造影,然后依具体情况进行内科或外科治疗。结果右冠状动脉开口于左冠状动脉前降支(简称左前降支)2例,其中1例左前降支远段闭塞,另1例有左心功能不全;右冠状动脉缺如伴左前降支狭窄1例;左冠状动脉回旋支(简称左回旋支)起源于右冠状动脉开口处并左前降支心肌桥1例;右冠状动脉右房瘘伴左回旋支狭窄1例;右冠状动脉右室瘘伴左前降支狭窄1例;右冠状动脉左房瘘1例。其中5例患者经内科治疗后胸痛消失或明显减轻,2例经介入或外科手术治疗后症状明显改善。结论老年及老年前期先天性冠状动脉畸形患者,多伴有冠心病,心功能不全等疾病,应加强内科治疗,必要时施行外科手术治疗。 展开更多

关键词 内科学 先天性冠状动脉畸形 后天性心脏疾病 老年及老年前期

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