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耳内镜手术治疗慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎的效果分析 被引量:10
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作者 王少锋 胡玉强 +1 位作者 王娟 张学军 《中国继续医学教育》 2017年第13期113-114,共2页
目的对慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术治疗的效果进行探讨。方法选取96例慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,将其均分为观察组和对照组,分别给予耳内镜手术治疗和鼓风成形手术治疗,每组各48例患者。就不同手术方... 目的对慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术治疗的效果进行探讨。方法选取96例慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,将其均分为观察组和对照组,分别给予耳内镜手术治疗和鼓风成形手术治疗,每组各48例患者。就不同手术方法的应用效果展开对比,总结治疗经验。结果从治疗总有效率评估手术方法,观察组高于对照组,即(97.92%>79.17%),数据之间经χ~2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为了尽快改善患者的听力,提高治疗总有效率,建议临床对慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术进行治疗。 展开更多
关键词 慢性化脓性 胆脂瘤型中耳炎 耳内镜
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复方环丙沙星耳用滴丸临床疗效观察 被引量:4
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作者 张香菊 龚子东 王宝莲 《青岛医药卫生》 2007年第1期12-13,共2页
目的观察、评价复方环丙沙星耳用滴丸的临床疗效。方法将140例慢性中耳炎患者随即分为治疗组和对照组,治疗组给予复方环丙沙星耳用滴丸治疗,对照组给予复方环丙沙星滴耳液治疗,观察治疗前后患者的临床症状和体征,以及病原菌转阴情况,并... 目的观察、评价复方环丙沙星耳用滴丸的临床疗效。方法将140例慢性中耳炎患者随即分为治疗组和对照组,治疗组给予复方环丙沙星耳用滴丸治疗,对照组给予复方环丙沙星滴耳液治疗,观察治疗前后患者的临床症状和体征,以及病原菌转阴情况,并对上述指标进行量化分级。结果治疗组的有效率和病原菌转阴率明显大于对照组(P<0.01)。结论复方环丙沙星耳用滴丸治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果显著优于滴耳液。 展开更多
关键词 复方环丙沙星耳用滴丸 中耳炎 慢性化脓性 临床疗效
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健康教育护理路径在对慢性化脓性中耳炎患者睡眠质量及护理满意度的影响 被引量:4
3
作者 徐敏 陈莉 《世界睡眠医学杂志》 2020年第3期546-547,共2页
目的:探讨健康教育护理路径在对慢性化脓性中耳炎患者睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月宁德市医院收治的中耳炎患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者给予常规... 目的:探讨健康教育护理路径在对慢性化脓性中耳炎患者睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月宁德市医院收治的中耳炎患者90例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者给予常规护理模式,观察组患者在对照组的基础上联合健康教育护理模式。比较2组患者的睡眠质量评分,比较2组患者的护理质量及护理满意度。结果:护理后观察组患者的睡眠质量评分为(85.30±3.44)分,显著高于对照组患者的(67.45±3.24)分(P<0.05);观察组患者的护理质量各指标中基础护理、消毒护理、专科护理及技能操评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为93.3%,明显高于对照组的88.9%(P<0.05)。结论:健康教育护理路径可提高患者对疾病知识的掌握程度,从而提升睡眠质量和患者的护理满意度,值得临床的推广和借鉴。 展开更多
关键词 慢性化脓性 中耳炎 健康教育护理 睡眠质量
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慢性化脓性中耳乳突炎患者行完桥式鼓室成形术治疗的效果分析 被引量:2
4
作者 陈从云 马赛 +1 位作者 赵选俊 刘熙 《中外医疗》 2014年第28期47-48,共2页
目的探讨和分析慢性化脓性中耳乳突炎患者实施完桥式鼓室成形术治疗效果。方法研究对象为该院收治的28例慢性化脓性中耳乳突炎患者,对所选取的这28例患者实施完桥式鼓室成形术,在手术后对其结果进行观察,并在基础上对患者实施随访,对其... 目的探讨和分析慢性化脓性中耳乳突炎患者实施完桥式鼓室成形术治疗效果。方法研究对象为该院收治的28例慢性化脓性中耳乳突炎患者,对所选取的这28例患者实施完桥式鼓室成形术,在手术后对其结果进行观察,并在基础上对患者实施随访,对其术后的恢复状况进行观察,观察时间为7个月左右。结果所选患者的干耳时间大约在3-6周左右,其中手术成功的病患为24例,其成功率是85.7%,通过病患术前和术后的对比,所得到的成效差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过该研究可知,对慢性化脓性中耳乳突炎患者实施完桥式鼓室成形术,所获得的治疗效果较为显著,同时也使得患者听力得到了相应的提高,在临床中具有一定的临床价值与推广价值。 展开更多
关键词 慢性化脓性 中耳乳突炎 完桥式鼓室成形术 治疗
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L型菌,厌氧菌与慢性化脓性中耳炎的临床关系
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作者 钟文金 吴乐群 +2 位作者 刘祥贵 李兴禄 周富道 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 1992年第3期206-209,共4页
对52例慢性化脓性中耳炎的脓液同时作需氧细菌型.L型菌及厌氧菌的培养.检出率分别为76.9%,76.9%,23%,其检出率与慢性化脓性中耳炎临床分型之间无明显差异.但其混合感染率为69%,其中单纯型60.5%,明显低于骨疡型和胆脂瘤型92.7%(P<0.0... 对52例慢性化脓性中耳炎的脓液同时作需氧细菌型.L型菌及厌氧菌的培养.检出率分别为76.9%,76.9%,23%,其检出率与慢性化脓性中耳炎临床分型之间无明显差异.但其混合感染率为69%,其中单纯型60.5%,明显低于骨疡型和胆脂瘤型92.7%(P<0.05).作者认为L型菌,厌氧菌及混合感染是本病迁延不愈的原因之一.根据药敏试验结果。 展开更多
关键词 L型菌 中耳炎 化脓性 厌氧细菌
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耳内窥镜辅助手术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效观察
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作者 邸远志 吴晓丽 范仙华 《医学信息》 2017年第25期183-184,共2页
目的 应用耳内窥镜辅助手术治疗慢性化脓性中耳炎,并对临床效果进行观察分析.方法 选择新疆生产建设兵团总医院耳鼻喉科2015年1月~12月收治的慢性化脓性中耳炎患者47例,均给予耳内窥镜辅助进行的一系列手术治疗,治疗2 w后评价患者治疗... 目的 应用耳内窥镜辅助手术治疗慢性化脓性中耳炎,并对临床效果进行观察分析.方法 选择新疆生产建设兵团总医院耳鼻喉科2015年1月~12月收治的慢性化脓性中耳炎患者47例,均给予耳内窥镜辅助进行的一系列手术治疗,治疗2 w后评价患者治疗效果、并发症及听力改善情况.结果 本组治疗总有效率为100.00%;气导语频听阈治疗后明显优于治疗前(P<0.05);本组47例患者,有1例患者在取出耳内窥镜后出现轻微不良反应,其他患者均未出现并发症.结论 使用耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎安全可靠,可提升患者听力功能,适合应用并在临床上推广. 展开更多
关键词 中耳炎 耳内窥镜手术 慢性化脓性
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耳内镜与耳显微镜下鼓膜成形术对慢性化脓性中耳炎患者听力改善率及临床疗效的影响 被引量:55
7
作者 汪祖益 刘及江 《临床和实验医学杂志》 2019年第5期534-537,共4页
目的比较耳内镜与耳显微镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者的听力改善率及临床疗效。方法前瞻性选取2015年1月至2017年12月重庆市开州区人民医院收治的60例慢性化脓性中耳炎患者。采用随机数字表法,将患者分为对照组(n=30)和观察... 目的比较耳内镜与耳显微镜下鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者的听力改善率及临床疗效。方法前瞻性选取2015年1月至2017年12月重庆市开州区人民医院收治的60例慢性化脓性中耳炎患者。采用随机数字表法,将患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者给予耳显微镜下鼓膜成形术,观察组患者给予耳内镜下鼓膜成形术。比较两组患者的围手术期情况、临床疗效、切口满意度和听力改善率等。结果观察组患者的术中出血量为(8. 57±1. 39) m L、手术时间为(53. 61±5. 58) min、视觉模拟评分(VAS)为(2. 36±0. 51)分,住院时间为(4. 14±0. 53) d,均低于对照组(P <0. 05)。观察组患者总有效率为96. 67%(29/30),对照组患者总有效率为80. 00%(24/30),差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者切口总满意率为93. 33%(28/30),对照组患者切口总满意率为73. 33%(22/30),差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组听力改善29例(96. 67%),对照组听力改善24例(80. 00%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为6. 67%(2/30),对照组不良反应发生率为10. 00%(3/30),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与耳显微镜下鼓膜成形术相比,耳内镜下鼓膜成形术具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、术后恢复快等优点,临床疗效显著,患者听力改善率和切口满意率更高,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 鼓膜成形术 耳内镜 耳显微镜 听力改善 鼓膜穿孔
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图文式临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果分析 被引量:48
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作者 林硕 蔡雪花 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2016年第4期304-308,共5页
目的探讨图文式临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果,以期为规范慢性化脓性中耳炎临床护理工作提供参考依据。方法选取2012年6月~2016年4月在我院耳鼻喉科行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者100例,根据患者入院时间分... 目的探讨图文式临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果,以期为规范慢性化脓性中耳炎临床护理工作提供参考依据。方法选取2012年6月~2016年4月在我院耳鼻喉科行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者100例,根据患者入院时间分为实验组(n=52)和对照组(n=48)。对照组予以常规护理,实验组实施图文式临床护理路径,比较两组术前占床日、住院时间、医疗费用、术后并发症发生情况,同时评价护理质量及患者对疾病相关知识的认知程度和对护理的满意度。结果与对照组患者比较,实验组患者术前占床日、住院时间均明显缩短,医疗费用明显减少,差异均具有统计学意义(P〈0.05);实验组患者手术并发症发生率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05);实验组患者疾病知识知晓率、护理满意度均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05);实验组护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论实施图文式临床护理路径可显著缩短患者住院时间,降低术后并发症的发生率,利于疾病的规范性护理,有效提高患者对护理工作的满意度,提高整体护理质量。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 临床护理路径 图文式 满意度
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耳内窥镜在治疗慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤手术中的应用价值 被引量:39
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作者 李炜 《中华全科医学》 2015年第1期42-44,114,共4页
目的对耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤手术中的应用价值进行探讨。方法回顾性分析2011年1月—2013年10月嘉兴市中医院收治的87例共92耳慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者在耳内窥镜下手术的临床资料。结果根据患者的病史及术... 目的对耳内窥镜在慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤手术中的应用价值进行探讨。方法回顾性分析2011年1月—2013年10月嘉兴市中医院收治的87例共92耳慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者在耳内窥镜下手术的临床资料。结果根据患者的病史及术前检查结果诊断,对24耳单纯型中耳炎患者在耳内窥镜下行鼓室成型术,68耳中耳胆脂瘤患者在耳内窥镜下进行不同类型的乳突根治术,术后6个月对其治疗效果评价,痊愈38耳,占41.3%,有效54耳,占58.7%,无效0耳,总有效率100%;术后6个月气导平均听阈(23.4±4.1)d B显著性低于术前(39.1±8.3)d B;术后6个月气骨导差(27.8±8.9)d B显著性低于术前的(39.4±10.1)d B,差异均具有统计学意义(P〈0.05);术后随访6个月~2年,仅发现有1例单纯型中耳炎患者出现鼓膜小穿孔,保守治疗后治愈;另外1例患者术后出现水平眼震、恶心呕吐等症状,但给予抗炎治疗后症状明显缓解。结论采用耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤临床效果满意,且可以明显改善患者的听力,值得临床推广。 展开更多
关键词 耳内窥镜 慢性化脓性中耳炎 中耳胆脂瘤 乳突根治术 鼓室成型术
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延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用研究 被引量:38
10
作者 王宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第20期116-118,共3页
目的探讨延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用效果。方法选取本院进行治疗的慢性化脓性中耳炎患者84例,按随机数表法分为2组各42例。对照组行常规出院指导,观察组在对照组基础上予延续性护理干预,比较2组患者的护... 目的探讨延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用效果。方法选取本院进行治疗的慢性化脓性中耳炎患者84例,按随机数表法分为2组各42例。对照组行常规出院指导,观察组在对照组基础上予延续性护理干预,比较2组患者的护理相关知识掌握情况、听力障碍分级以及细菌感染、出血等并发症的发病情况。结果观察组患者出现异常病情症状、合理饮食方法、预防感冒注意事项等相关知识掌握情况均优于对照组(P<0.05);观察组听力障碍情况好于对照组(P<0.05);观察组细菌感染2.38%及出血发生率2.38%均低于对照组的19.05%和21.43%;2组继发性鼓膜穿孔发生率观察组4.76%(2/42)低于对照组7.14%(3/42)。结论延续性护理干预可有效提高慢性化脓性中耳炎患者出院后相关知识掌握情况,减轻听力障碍,降低术后细菌感染、出血发生率。 展开更多
关键词 延续性护理干预 慢性化脓性中耳炎 细菌感染
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完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析 被引量:35
11
作者 王杰 王桑 孙雅静 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2018年第1期36-39,共4页
目的评估完壁式乳突切除术(CWUM)联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的效果。方法 130例CSOM患者按照手术方式不同分为研究组(完壁式乳突切除术+鼓室成形术)与对照组(开放式乳突切除术+鼓室成形术),每组各65例。术后随访24个月,... 目的评估完壁式乳突切除术(CWUM)联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的效果。方法 130例CSOM患者按照手术方式不同分为研究组(完壁式乳突切除术+鼓室成形术)与对照组(开放式乳突切除术+鼓室成形术),每组各65例。术后随访24个月,比较2组患者治疗前后纯音听力、术后主观听力改善、平均干耳时间及并发症情况。结果研究组与对照组术后24个月的纯音听阈阈值分别比术前降低22.59 d B和11.42 d B;组内手术前后及组间术后听力改善比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。研究组术后24个月主观听力改善优于对照组(P<0.05)。研究组与对照组术后干耳所需时间分别为49.16 d和36.95 d,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CWUM联合鼓室成形术治疗CSOM对于符合适应证的患者,能够完整清除病灶,改善患者听力,疗效确切。手术医师需要根据患者病变情况合理选择CWUM或开放式乳突切除术。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 完壁式乳突切除术 鼓室成形术
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慢性化脓性中耳炎手术前后患者生活质量的调查分析 被引量:35
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作者 谭沛 陈阳 +3 位作者 邱建华 陈俊 高伟 许敏 《中华耳科学杂志》 CSCD 2011年第2期195-199,共5页
目的采用问卷调查方式评价手术对慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者生活质量的影响。方法对2009年9月至2010年5月符合纳入标准的78例CSOM患者术前、术后分别接受中文版《慢性耳病调查量表》(The Chinese ver... 目的采用问卷调查方式评价手术对慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者生活质量的影响。方法对2009年9月至2010年5月符合纳入标准的78例CSOM患者术前、术后分别接受中文版《慢性耳病调查量表》(The Chinese version of the Chronic Ear Survey,CCES)问卷调查,分析手术对患者生活质量的影响。结果 57名患者在术后2~6月完成术后随访及调查,结果如下:(1)手术前后生活质量CCES总评分无显著变化;(2)术后症状评分较术前有明显改善;(3)术后生活限制及心理影响评分较术前无明显变化;(4)听骨链重建手术患者术后生活限制较术前增加。11名患者完成术后10~12月随访调查。术后各项评分均较术前明显改善。结论中耳炎手术患者术后恢复是长期过程,术前谈话应充分解释术后半年内的症状、生活限制及心理影响,使其对手术预后有正确的认知,减轻术后心理困扰。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 问卷调查 生活质量
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不同维持剂量阿奇霉素长程治疗对稳定期支气管扩张症患者肺功能和生命质量的影响 被引量:33
13
作者 卢刚 陈宇清 +1 位作者 丁凤鸣 周新 《中国医师进修杂志》 2018年第6期493-497,共5页
目的观察不同剂量阿奇霉素维持治疗对预防稳定期非结核性支气管扩张症患者急性加重和对生命质量的影响以及安全性评价。 方法选择伴有慢性化脓性呼吸道症状的稳定期成人支气管扩张症患者132例,利用Excel软件产生的随机序列,随机分为... 目的观察不同剂量阿奇霉素维持治疗对预防稳定期非结核性支气管扩张症患者急性加重和对生命质量的影响以及安全性评价。 方法选择伴有慢性化脓性呼吸道症状的稳定期成人支气管扩张症患者132例,利用Excel软件产生的随机序列,随机分为三组,阿奇霉素维持组(40例)口服阿奇霉素片250 mg/次,1次/d,疗程为26周;盐酸氨溴索片30 mg/次,3次/d,疗程26周。阿奇霉素递减组(45例)口服阿奇霉素片250 mg/次,1次/d(8周)- 3次/周(8周)- 2次/周(10周);盐酸氨溴索片30 mg/次,3次/d,疗程26周。对照组(47例)口服盐酸氨溴索片30 mg/次,3次/d,疗程26周。观察三组患者治疗前后的呼吸道症状、肺功能、FACED评分及下呼吸道感染视觉模拟量表(LRTI-VAS)评分。 结果共有129例患者完成26周的随访。治疗后阿奇霉素维持组和阿奇霉素递减组第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% Pred)[(83.01 ± 5.79)%比(79.39 ± 3.53)%,(84.97 ± 5.10)%比(80.94 ± 3.46)%]较治疗前增高(P〈0.05),两组用力呼气中期流速(FEF25%-75%)在治疗后也有改善[(54.87 ± 5.72)%比(51.86 ± 8.16)%,(55.65 ± 3.39)%比(53.46 ± 5.75)%,P〈0.05],但治疗后上述指标两组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组治疗后FEV1% Pred、第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值、FEF25%-75%水平均下降(P〈0.05),LRTI-VAS评分和FACED评分也轻度降低[(20.55 ± 1.76)分比(21.34 ± 1.86)分,P〈0.05;(4.16 ± 0.75)分比(4.36 ± 0.72)分,P〉0.05]。共有7例患者发生急性加重而住院治疗,其中2例患者退出研究,5例患者在急性加重治疗期间未中断阿奇霉素治疗。共15例患者发生可能与药物相关的不良反应,包括胃部不适、心悸和头痛。 结论对于稳定期支气管扩张症患者,阿奇霉素递减剂 展开更多
关键词 阿奇霉素 支气管扩张症 慢性化脓性肺病 气流受限
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317例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析 被引量:29
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作者 江广理 廖康 +1 位作者 樊韵平 陈锡辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 2006年第1期39-42,共4页
目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中... 目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中细菌293耳,真菌8耳;无细菌生长16耳。细菌检出率依次为:凝固酶阴性葡萄球菌89耳(占28.1%),金黄色葡萄球菌83耳(占26.2%),铜绿假单胞菌46耳(占14.5%),奇异变形杆菌24 耳(占7.6%);敏感药物因菌种而异。结论慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝同酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 细菌培养 药敏试验
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慢性化脓性中耳炎鼓室成形术式选择及临床疗效分析 被引量:27
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作者 方敏 李朝军 +5 位作者 杨莉 邝韶景 熊俊伟 李必强 黄羽 赵彦 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第11期1496-1498,1501,共4页
目的总结慢性化脓性中耳炎鼓室成形术式选择经验并评估术后疗效。方法收集慢性化脓性中耳炎患者病历,患者的手术方式主要依据其听力功能检查、残余鼓膜及鼓室表现、乳突CT表现进行选择,部分患者需通过术中鼓室探查后方能决定手术方式。... 目的总结慢性化脓性中耳炎鼓室成形术式选择经验并评估术后疗效。方法收集慢性化脓性中耳炎患者病历,患者的手术方式主要依据其听力功能检查、残余鼓膜及鼓室表现、乳突CT表现进行选择,部分患者需通过术中鼓室探查后方能决定手术方式。最后收集到病历资料及随访内容完整者共161例(164耳),其中单纯鼓室成形Ⅰ型(40耳)、完桥式乳突切开+鼓室成形Ⅰ型(30耳)、开放式乳突切开+鼓室成形Ⅱ型(94耳),从听力、生存质量及手术满意度评分等方面评价不同手术方式治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。结果 3组患者术后气导听阈平均值均较术前降低(P<0.05),骨导听阈平均值皆无明显变化(P>0.05);比较3组患者术后气导改善值,差异无统计学意义(P>0.05);3种术式术后主观听力提高率分别为82.5%、70.0%和83.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后整体生存质量提高率分别为80.0%、80.0%和79.8%,差异无统计学意义(P>0.05);对病情的担心程度降低率分别为90.0%、93.3%和95.7%,差异无统计学意义(P>0.05);基本满意以上所占比例分别为100.0%、100.0%和97.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于适合行鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者,手术方式主要根据其听力、耳镜、乳突CT及术中所见进行选择;从患者术后听力及生存质量等方面评价,3种鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎均取得满意疗效。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 鼓室成形 听力 生存质量
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完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床有效性分析 被引量:26
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作者 谷长宏 王升举 《临床和实验医学杂志》 2021年第1期104-107,共4页
目的分析完璧式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床有效性。方法前瞻性选取丹东市中心医院2018年1月至2019年6月接收的120例慢性化脓性中耳炎患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,对照组60例,采用开放式鼓室成形术;观... 目的分析完璧式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床有效性。方法前瞻性选取丹东市中心医院2018年1月至2019年6月接收的120例慢性化脓性中耳炎患者作为观察对象,按随机数字表法分为2组,对照组60例,采用开放式鼓室成形术;观察组60例,采用完璧式乳突根治并鼓室成形术。观察并记录2组临床疗效,术前、术后1年客观听力重建效果,术后1年主观听力改善率,住院时间,术后并发症发生情况及随访1年复发率。结果观察组临床总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计意义(P<0.05)。观察组术前纯音气导阈、骨听阈及气骨导差值依次为(64.52±9.85)、(29.87±7.52)、(35.56±6.14)dB,术后1年依次为(28.64±5.43)、(20.13±5.85)、(8.59±3.33)dB;对照组术前纯音气导阈、骨听阈及气骨导差值依次为(64.76±10.08)、(30.23±6.89)、(36.17±5.94)dB,1年依次为(34.75±9.57)、(23.68±5.55)、(12.07±5.47)dB。2组患者术后1年纯音气导阈、骨听阈及气骨导差值均较术前明显降低,但观察组降低幅度更明显,差异有统计意义(P<0.05);观察组术后主观听力改善率为95.00%,高于对照组的73.33%,但差异无统计意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的21.67%,差异有统计意义(P<0.05);观察组住院时间为(8.85±2.04)d,随访1年复发率为1.67%,显著低于对照组的(13.59±5.91)d和18.33%,差异有统计意义(P<0.05)。结论完璧式乳突根治并鼓室成形术能够有效重建慢性化脓性中耳炎患者听力,降低术后并发症发生率和复发率,临床疗效显著,值得临床予以推广应用。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 完璧式乳突根治并鼓室成形术 开放式鼓室成形术 听力重建 复发率
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高分辨率CT对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值 被引量:26
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作者 吴旋 祝园平 +1 位作者 陈锡辉 姜鸿彦 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期799-805,共7页
【目的】探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值。【方法】收集慢性化脓性中耳炎患者77例术前HRCT检查,按HRCT检查提示有无中耳骨质破坏分为A、B组,将术中所见(包括上鼓室、鼓窦病变组织性质,听... 【目的】探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值。【方法】收集慢性化脓性中耳炎患者77例术前HRCT检查,按HRCT检查提示有无中耳骨质破坏分为A、B组,将术中所见(包括上鼓室、鼓窦病变组织性质,听骨链缺损及咽鼓管鼓室口病变,解剖异常)与术前颞骨HRCT诊断比较。【结果】A组32例HRCT显示上鼓室、鼓窦、乳突有软组织影充填,无骨质吸收或破坏,均行鼓窦凿开探查,5例行封闭式鼓室成形术,21例行开放式鼓室成形术,6例行鼓窦探查术+鼓膜成形术,术中上鼓室鼓窦病变组织性质(肉芽、胆脂瘤)、听骨链病变、咽鼓管鼓室口病变与HRCT诊断符合率分别为68.8%、0、66.7%、60%;B组45例HRCT显示上鼓室、鼓窦、乳突有软组织影充填,骨质有吸收或破坏,3例行封闭式鼓室成形术,40例行开放式鼓室成形术,2例行乳突根治术,术中上鼓室鼓窦病变组织性质(肉芽、胆脂瘤)、听骨链病变、咽鼓管鼓室口病变与术前CT显示的病变符合率分别75%、89.7%、90%、64.3%。HRCT较好显示中耳乳突解剖异常(乙状窦前位、天盖低位、颈静脉高位)及乙状窦壁、天盖、骨性半规管骨质破坏情况,与术中发现符合率100%。【结论】颞骨HRCT检查对慢性化脓性中耳炎术式选择、手术入路和病灶清除及手术的安全性有重要参考价值,对上鼓室鼓窦病变性质、听骨链破坏评估的准确性存在一定局限性,随着中耳病变加重并出现骨质破坏,准确性相应增加。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 高分辨率CT 鼓室成形术
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我国慢性化脓性中耳炎患者的病原学及其动态变化分析 被引量:26
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作者 吴学文 王风君 +4 位作者 高可雷 贺楚峰 梅凌云 田湘娥 冯永 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2016年第3期193-197,202,共6页
目的了解我国近年来慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者的病原菌谱分布及动态变化趋势,为临床合理用药提供指导。方法通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据... 目的了解我国近年来慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者的病原菌谱分布及动态变化趋势,为临床合理用药提供指导。方法通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM)从1991年1月~2015年5月发表的所有有关CSOM细菌培养的描述性临床研究中文献,共筛选出50篇文献纳入本次研究,累积研究CSOM患者7462例(7521耳)。根据文献资料的中位年限平均分为4组:1990-1995年组、1996-2001年组、2002-2007年组及2008-2013年组。对各组细菌培养病原菌检出率、真菌检出率、前4种细菌所占比例及革兰阳性(G^+)菌与革兰阴性(G^-)菌比例进行动态分析。结果细菌培养病原菌总检出率86.21%,真菌检出率5.25%。细菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌及变形杆菌4种细菌为主;真菌以念珠菌及曲霉菌为主。随着时间推移,细菌培养病原菌检出率逐渐降低;真菌检出率逐渐增高;前4种细菌中以金黄色葡萄球菌排名首位,凝固酶阴性葡萄球菌的比例有逐渐增加的趋势;G^+菌与G^-菌比例分别逐渐增加和下降。结论我国CSOM患者病原菌谱中以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌及变形杆菌为主要病原菌;随着时间推移,细菌培养病原菌检出率逐渐降低,真菌检出率、G^+菌检出比例及凝固酶阴性葡萄球菌的检出率有增高趋势。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 细菌培养 病原菌
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医护一体化快速康复护理在慢性化脓性中耳炎患者围手术期中的应用 被引量:25
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作者 巩芝莹 《国际护理学杂志》 2018年第21期2907-2910,共4页
目的探讨医护一体化快速康复护理在慢性化脓性中耳炎患者围手术期中的应用效果。方法2016年1~12月选取该院收治的行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者84例,随机分为观察组及对照组,各42例。对照组患者实施常规性护理干预,观察组患者... 目的探讨医护一体化快速康复护理在慢性化脓性中耳炎患者围手术期中的应用效果。方法2016年1~12月选取该院收治的行手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者84例,随机分为观察组及对照组,各42例。对照组患者实施常规性护理干预,观察组患者应用医护一体化快速康复护理。随访6个月,比较两组患者预后情况、自护能力及干预前后生活质量情况。结果观察组患者治疗总有效率、疾病知识知晓率及治疗满意率均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P〈O.05),而并发症发生率及复发率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P〈O.05)。观察组患者干预后自护技能、自我概念、健康知识水平、自我责任感及自护能力总评分均高于对照组患者(均P〈O.05)。观察组患者干预后躯体功能、物质生活、社会功能、心理功能及生活质量总评分均高于对照组患者(均P〈O.05)。结论医护一体化快速康复护理能有效提高慢性化脓性中耳炎患者自护能力,提高患者的疾病知识,降低患者术后并发症,改善患者的预后,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 医护一体化 快速康复护理 慢性化脓性中耳炎 自护能力 生活质量
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开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎对患者术后听力的影响 被引量:24
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作者 陈敏芬 潘兆虎 徐锦 《中华全科医学》 2020年第5期773-775,820,共4页
目的探讨开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(choronic suppurative otitis media,CSOM)时影响术后听力的因素。方法选取2015年10月-2017年10月浙江省台州医院收治的86例CSOM患者为研究对象,所有患者均行开放式鼓室成形术,比较术前1... 目的探讨开放式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(choronic suppurative otitis media,CSOM)时影响术后听力的因素。方法选取2015年10月-2017年10月浙江省台州医院收治的86例CSOM患者为研究对象,所有患者均行开放式鼓室成形术,比较术前1周和术后6个月的气导听阈(air conduction,AC)、骨导听阈(bone conduction,BC)和气骨导差(air-bone gap,ABG),分析术中可能影响听力的相关因素,并通过logistic回归分析,找出开放式鼓室成形术治疗CSOM时对听力造成影响的因素。结果术前1周和术后6个月的AC[(65.73±8.25)dB vs.(47.52±6.82)dB]、ABG[(30.60±3.20)dB vs.(11.50±2.11)dB]比较差异具有统计学意义(t=15.777、45.122;均P<0.001)。镫骨及镫骨底板未破坏者的AC优于镫骨或镫骨底板破坏者,后鼓室开放者的AC优于后鼓室未开放者(χ^2=8.010、7.668;P=0.018、0.022)。镫骨或镫骨底板是否破坏、后鼓室是否开放是影响术后听力的独立因素(P=0.011、0.014)。结论开放式鼓室成形术对于改善CSOM患者术后听力具有一定作用,术中保留镫骨及镫骨底板的完好及开放后鼓室是影响术后听力较为重要的因素。 展开更多
关键词 开放式鼓室成形术 慢性化脓性中耳炎 听力
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