N-乙酰半胱氨酸治疗急性肺损伤和肺间质纤维化的应用评价 被引量：12

1

作者 徐作军 《中国医院用药评价与分析》 2003年第2期80-82,共3页

目的 :评价N -乙酰半胱氨酸 (NAC)治疗急性肺损伤和肺间质纤维化的作用。方法 :通过国外近期相关文献进行综述。结果 :( 1)NAC可以通过直接和间接途径发挥抗氧化作用 ,保护肺组织免受氧化作用损伤 ,从而减轻临床症状 ,改善患者预后。 ( ... 目的 :评价N -乙酰半胱氨酸 (NAC)治疗急性肺损伤和肺间质纤维化的作用。方法 :通过国外近期相关文献进行综述。结果 :( 1)NAC可以通过直接和间接途径发挥抗氧化作用 ,保护肺组织免受氧化作用损伤 ,从而减轻临床症状 ,改善患者预后。 ( 2 )初步临床试验结果表明 ,长时间大剂量的NAC治疗有助于特发性肺纤维化患者肺功能的改善。结论 :NAC具有粘液溶解和抗氧化的药理活性 ,其耐受性良好 。 展开更多

关键词 急性肺损伤 肺间质纤维化 N—乙酰半胱氨酸 治疗 抗氧化机制

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虎杖苷对急性百草枯中毒大鼠肺损伤的干预研究 被引量：11

2

作者 张新彧 黄杨 +1 位作者 孙纪元 徐云云 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第4期9-12,共4页

目的观察虎杖苷对百草枯中毒大鼠肺损伤的影响,探索其对百草枯中毒急性肺损伤的保护作用。方法60只SD大鼠随机分为正常对照组、染毒组和虎杖苷干预组,每组20只。给药后测定不同时间点的肺组织湿干比、血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶... 目的观察虎杖苷对百草枯中毒大鼠肺损伤的影响,探索其对百草枯中毒急性肺损伤的保护作用。方法60只SD大鼠随机分为正常对照组、染毒组和虎杖苷干预组,每组20只。给药后测定不同时间点的肺组织湿干比、血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的表达水平。结果染毒组和虎杖苷干预组肺湿干比、血清MDA、MPO和TNF-α、IL-6水平均高于正常对照组,血清SOD水平均低于正常对照组(P<0.01)。与染毒组比较,虎杖苷干预组肺湿干比、血清MDA、MPO和TNF-α、IL-6水平降低,SOD水平明显增高(P<0.01)。结论虎杖苷可以通过减轻炎性反应和提高抗氧化应激能力来减轻百草枯所致的急性肺损伤反应。 展开更多

关键词 百草枯 中毒 急性肺损伤 虎杖苷 大鼠 Sprague-Dawley

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经气管灌注血管紧张素Ⅱ导致凋亡性急性肺损伤(英文) 被引量：7

3

作者 庄甲举 李小鹏 +1 位作者 Bruce David Uhal Koh Rhun Yian 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期715-722,共8页

为研究外源性血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,ANG)在急性肺损伤和肺泡上皮细胞凋亡中的作用,经气管分别给雄性Wistar大鼠(175～200g)灌注ANG、ANG加caspase抑制剂ZVAD-fmk、ANG加ANG受体1阻断剂losartan和仅灌注磷酸盐缓冲溶液(PBS)。6或20... 为研究外源性血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,ANG)在急性肺损伤和肺泡上皮细胞凋亡中的作用,经气管分别给雄性Wistar大鼠(175～200g)灌注ANG、ANG加caspase抑制剂ZVAD-fmk、ANG加ANG受体1阻断剂losartan和仅灌注磷酸盐缓冲溶液(PBS)。6或20h后在体灌洗动物肺脏,测定灌洗液中血红蛋白(hemoglobin,Hb)和荧光物质(BODIPY)标定的白蛋白含量(在灌洗前15min静脉注入BODIPY-白蛋白)。TUNEL测定显示,灌注ANG6h后,支气管和肺泡上皮细胞内标定的DNA片断显著增加(P<0.05);ANG所致的DNA片断增加可被同时灌注ZVAD-fmk或losartan阻断。灌注ANG后免疫标定caspase3阳性细胞数量显著增多(P<0.01),ZVAD-fmk或losartan同样显著减少caspase3阳性细胞的数量。灌注ANG显著增加肺泡灌洗液中荧光标定的白蛋白(P<0.01)和Hb的含量(P<0.05);ZVAD-fmk或losartan亦显著抑制荧光白蛋白和Hb含量的变化。结果表明,肺泡上皮细胞在体暴露于外源性ANG足以引起ANG受体1介导的上皮细胞凋亡和肺泡屏障损伤。 展开更多

关键词 凋亡 肺泡上皮细胞 急性肺损伤 Ⅱ型肺泡细胞

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己酮可可碱对兔单肺通气急性肺损伤的保护作用 被引量：7

4

作者 李红英 马珏 +3 位作者 李真 马薇涛 于卫 赵国栋 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期2446-2448,共3页

目的观察己酮可可碱对实验兔单肺通气肺损伤的影响。方法20只新西兰白兔麻醉后气管切开行单侧主支气管插管机械通气后,随机分为对照组(单肺通气组,n=10)和实验组(单肺通气+己酮可可碱静脉滴注组,n=10),采用容量控制机械通气模式(Vt=8ml/... 目的观察己酮可可碱对实验兔单肺通气肺损伤的影响。方法20只新西兰白兔麻醉后气管切开行单侧主支气管插管机械通气后,随机分为对照组(单肺通气组,n=10)和实验组(单肺通气+己酮可可碱静脉滴注组,n=10),采用容量控制机械通气模式(Vt=8ml/kg,f=30次/min)通气3h。分别于麻醉后及单肺通气3h后抽取血样行动脉血气分析测定氧合指数。实验完成后处死白兔,取其肺叶组织测量肺湿/干重比(W/D),检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MAD)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活力,观察肺组织病理形态学变化。结果与对照组比较,实验组氧合指数提高(P<0.05);W/D降低(P<0.05);BALF中TNF-α、NO含量及MAD水平下降(P<0.05)、SOD活力水平明显升高(P<0.01);病理损伤程度较轻。结论己酮可可碱可改善单肺通气功能,减轻肺损伤程度,对兔单肺通气所致肺损伤起到一定的保护作用。 展开更多

关键词 单肺通气 急性肺损伤 己酮可可碱 支气管肺泡灌洗液 肿瘤坏死因子-Α 一氧化氮 丙二醛 超氧化物歧化酶

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经鼻高流量氧疗联合纤支镜灌洗治疗在急性肺损伤中的应用效果 被引量：2

5

作者 韩虎 袁军 张立涛 《广西医学》 CAS 2023年第2期142-146,共5页

目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNCOT)联合纤维支气管镜(简称“纤支镜”)灌洗治疗在急性肺损伤中的应用效果。方法选取106例急性肺损伤患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各53例。对照组采用常规基础治疗联合HFNCOT,观察组采用... 目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNCOT)联合纤维支气管镜(简称“纤支镜”)灌洗治疗在急性肺损伤中的应用效果。方法选取106例急性肺损伤患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各53例。对照组采用常规基础治疗联合HFNCOT,观察组采用常规基础治疗、HFNCOT联合纤支镜灌洗治疗。比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、动脉血气分析指标[PaO_(2)、PaCO_(2)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数]、呼吸动力学指标(气道峰压、气道阻力、肺顺应性)和临床疗效,以及治疗期间并发症发生情况。结果治疗48 h后,两组患者的心率、呼吸频率、PaCO_(2)、气道峰压、气道阻力均较治疗前降低,SaO_(2)、PaO_(2)、氧合指数、肺顺应性均较治疗前升高,且观察组的上述指标均优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%(P<0.05)。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFNCOT联合纤支镜灌洗治疗可更好地调节急性肺损伤患者的心率和呼吸频率,有效改善动脉血气分析和呼吸动力学指标,临床疗效显著,安全性较高。 展开更多

关键词 急性肺损伤 经鼻高流量氧疗 纤维支气管镜灌洗 临床疗效

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溶栓序贯抗凝治疗联合机械通气治疗腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤的疗效 被引量：6

6

作者 滕旭升 程江华 +2 位作者 章炳文 杨锡光 华宏军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期3549-3552,3560,共5页

目的探讨溶栓序贯抗凝治疗联合机械通气治疗腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤的临床疗效。方法选取2015年6月-2017年8月医院收治的40例腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤患者作为研究对象,随机将40例患者分为试验组和对照组,每组20例。对照组... 目的探讨溶栓序贯抗凝治疗联合机械通气治疗腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤的临床疗效。方法选取2015年6月-2017年8月医院收治的40例腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤患者作为研究对象,随机将40例患者分为试验组和对照组,每组20例。对照组患者使用常规溶栓联合抗菌药物治疗,试验组患者在常规抗菌治疗基础上使用溶栓序贯抗凝联合机械通气治疗,比较两组患者治疗情况。结果试验组患者总有效率为90.00%,高于对照组患者的60.00%(χ2=4.800,P=0.028);两组患者治疗后各项指标较治疗前均有所改善(P<0.05),试验组改善情况优于对照组(P<0.05);40例患者培养出44株病原菌,其中革兰阴性菌33株占75.00%、革兰阳性菌10株占22.73%、真菌1株占2.27%。结论使用溶栓序贯抗凝治疗联合机械通气治疗腹腔感染合并急性肺栓塞肺损伤效果较好,能快速缓解患者各项临床症状,治疗安全性高。 展开更多

关键词 溶栓序贯抗凝 机械通气 腹腔感染 急性肺栓塞 肺损伤

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吗啡治疗急性心肌梗死并急性肺水肿临床观察 被引量：1

7

作者 陈辉康 吴永茂 陈道日 《中国药业》 CAS 2023年第8期85-87,共3页

目的探讨吗啡治疗急性心肌梗死(AMI)并急性肺水肿的临床疗效。方法选取医院2019年3月至2021年3月收治的AMI并急性肺水肿患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例。两组患者均予再灌注介入等对症治疗以恢复心肌血流,观察组患者加用盐酸... 目的探讨吗啡治疗急性心肌梗死(AMI)并急性肺水肿的临床疗效。方法选取医院2019年3月至2021年3月收治的AMI并急性肺水肿患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例。两组患者均予再灌注介入等对症治疗以恢复心肌血流,观察组患者加用盐酸吗啡注射液缓慢(1 mg/min)静脉注射。结果治疗后,观察组总有效率为89.80%,显著高于对照组的73.47%(P<0.05);观察组患者超敏心肌肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者超氧化物歧化酶水平显著高于对照组,丙二醛水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素1β、白细胞介素6水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(16.33%比12.24%,P>0.05)。结论吗啡治疗AMI并急性肺水肿,可改善患者的氧化应激,减轻炎性反应和心肌损伤,从而促进康复。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 急性肺水肿 吗啡 氧化应激 炎性反应 心肌损伤 临床疗效

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等毒性剂量芥子气不同途径诱导大鼠急性肺损伤的氧化应激反应差异探讨 被引量：5

8

作者 胡晓璇 于丹 +2 位作者 谢剑炜 许德凤 钟玉绪 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第9期917-923,共7页

目的通过建立大鼠经腹腔和气管途径等毒性剂量(1LD50)芥子气(SM)急性肺损伤模型,比较2种肺损伤模型氧化应激反应的差异性。方法选取Sprague Dawley大鼠,随机分为腹腔SM组,腹腔丙二醇组,气管SM组,气管丙二醇组,正常组。采用酶联免疫吸附... 目的通过建立大鼠经腹腔和气管途径等毒性剂量(1LD50)芥子气(SM)急性肺损伤模型,比较2种肺损伤模型氧化应激反应的差异性。方法选取Sprague Dawley大鼠,随机分为腹腔SM组,腹腔丙二醇组,气管SM组,气管丙二醇组,正常组。采用酶联免疫吸附法和免疫组化法,检测血清酶和肺泡间隔相关蛋白表达。结果大鼠腹腔SM组血清各时间点超过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均高于同时点气管SM组(P<0.05);腹腔SM组肺泡间隔各时间点铜锌超过氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、锰超过氧化物歧化酶(Mn-SOD)、对氧磷酶-1(PON-1)、载脂蛋白-1(ApoA1)表达的阳性细胞亦均高于气管SM组(P<0.05)。结论暴露SM(1LD50)后,2种大鼠急性肺损伤模型在分子水平氧化应激反应存在着差异性,提示等毒性剂量SM所致大鼠的氧化应激反应与染毒途径相关,并为抗氧化剂的应用提供了重要的理论依据。 展开更多

关键词 急性肺损伤 芥子气 氧化性应激 疾病模型 动物 等毒性剂量

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超声技术在急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征诊治中的研究进展 被引量：4

9

作者 冯聪 周璇 +1 位作者 黎檀实 吕发勤 《临床急诊杂志》 CAS 2013年第1期46-48,共3页

急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydis—tresssyndrome，ARDS）是一组病因复杂、起病急骤、发展迅猛、病死率高达30％～70％^[1-2]的临床综合征。急性肺损伤（acutelunginjury，ALI）是ARDS的早期阶段。目前，临床上仍主要以动脉血... 急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydis—tresssyndrome，ARDS）是一组病因复杂、起病急骤、发展迅猛、病死率高达30％～70％^[1-2]的临床综合征。急性肺损伤（acutelunginjury，ALI）是ARDS的早期阶段。目前，临床上仍主要以动脉血气分析、胸部x线／cT。 展开更多

关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 超声 诊断 治疗

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联合器官支持治疗重症急性心肌梗死37例临床分析 被引量：4

10

作者 李超梁 陈炎堂 +1 位作者 雷艳 张辉 《岭南急诊医学杂志》 2014年第3期168-169,177,共3页

目的:探讨联合主动脉内球囊反搏术(IABP)、机械通气(MV)、连续性静-静脉血液滤过术(CVVH)治疗合并心源性休克、急性肺水肿、急性肾损伤的重症急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月我科收治的合并心... 目的:探讨联合主动脉内球囊反搏术(IABP)、机械通气(MV)、连续性静-静脉血液滤过术(CVVH)治疗合并心源性休克、急性肺水肿、急性肾损伤的重症急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月我科收治的合并心源性休克、急性肺水肿、急性肾损伤的行床旁联合应用IABP、MV、CVVH治疗的AMI患者37例的临床资料。结果:本组37例患者中死亡11例(29.7%),治疗后平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧分压、氧合指数、尿素氮、血清肌酐均较治疗前显著改善(P<0.05)。结论:联合应用IABP、MV、CVVH治疗合并心源性休克、急性肺水肿、急性肾损伤等严重并发症的重症AMI患者的临床疗效确切,建议尽早使用。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏术 机械通气 连续性静-静脉血液滤过术 急性心肌梗死 心源性休克 急性肺水肿 急性肾损伤

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1例老年化脓性胆囊炎术后合并肺损伤患者实施改良俯卧位通气的护理体会

11

作者 李学艳 刘书华 +1 位作者 杨思雯 刘宏锦 《中西医结合护理》 2023年第3期37-40,共4页

本文总结1例老年化脓性胆囊炎术后合并肺损伤患者实施改良俯卧位通气的护理经验。通过的严密观察生命体征、镇静镇痛的管理、改良俯卧位细节管控、俯卧位吸痰时浅吸痰的护理、预防压力性损伤的护理、导管堵塞及管路滑脱的护理以及心理... 本文总结1例老年化脓性胆囊炎术后合并肺损伤患者实施改良俯卧位通气的护理经验。通过的严密观察生命体征、镇静镇痛的管理、改良俯卧位细节管控、俯卧位吸痰时浅吸痰的护理、预防压力性损伤的护理、导管堵塞及管路滑脱的护理以及心理护理等,有效改善老年化脓性胆囊炎术后合并肺损伤患者症状,有助于患者顺利脱离有创呼吸机治疗。 展开更多

关键词 化脓性胆囊炎 急性肺损伤 改良俯卧位 机械通气 压力性损伤

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兔急性肺栓塞期肢体缺血处理对溶栓后肺缺血／再灌注损伤的保护作用 被引量：3

12

作者 胡赞歌 张晓明 +3 位作者 谭焱 朱水波 李小杰 殷桂林 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期122-125,共4页

目的观察兔急性肺栓塞期肢体缺血处理对兔急性肺血栓栓塞（APTE）溶栓后肺缺血／再灌注损伤的保护作用。方法将24只普通级日本大耳白兔随机分为4组（n=6）：空白组（S组）、肺栓塞组（PE组）、尿激酶组（UK组）、尿激酶＋肢体缺血处理组... 目的观察兔急性肺栓塞期肢体缺血处理对兔急性肺血栓栓塞（APTE）溶栓后肺缺血／再灌注损伤的保护作用。方法将24只普通级日本大耳白兔随机分为4组（n=6）：空白组（S组）、肺栓塞组（PE组）、尿激酶组（UK组）、尿激酶＋肢体缺血处理组（UK＋LPerC组）。各组分别监测并记录栓塞前、栓塞后1、2、4h右心室收缩压；实验结束后测定肺组织湿／干比值（W／D）；测定肺组织中丙二醛（MDA）、白细胞介素-6（IL-6）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性的变化；观察肺组织病理学变化，并进行病理学肺损伤评分。结果兔右心室收缩压于栓塞后1h，PE、UK、UK＋PerC组分别为（21．34±1．03）、（21．65±1．22）、（20．98±1．50）mmHg（1mmHg=0．133kPa），较S组（11．02±0．82）mmHg明显升高（P〈0．05）；栓塞后4h，UK、UK＋PerI：组分别为（17．50±1．52）、（17．00±1．10）mmHg，较PE组（20．33±1．37）mmHg显著降低（P〈0．05）。UK＋PerC组与UK组比较，W／D比值降低（4．96±0．06比5．29±0．25）、MDA含量降低[（6．31±0．42）nmol／mg比（8．75±0．91）nmol／mg]、IL-6含量降低[（0．11±0．04）ng／mg比（0．14±0．04）ng／mg]，早期预测急性肺损伤（ALI）评分降低[（9．38±0．76）分比（13．83±0．75）分]，SOD活性升高[（148．93±14．53）U／mg比（78．69±7．25）U／mg，P〈0．05]。结论兔APTE溶栓后存在肺缺血再灌注损伤现象；缺血期肢体缺血处理对兔急性肺血栓溶栓后缺。血／再灌注损伤有保护作用。 展开更多

关键词 急性肺血栓栓塞 肺缺血 再灌注损伤 缺血期肢体缺血处理

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影响急性肺栓塞远期预后的危险因素调查分析 被引量：3

13

作者 王俊锋 苏强 《中国实用医刊》 2015年第20期41-42,共2页

目的：分析影响急性肺栓塞远期预后相关危险因素。方法选择2010年1月至2013年12月208例急性肺栓塞患者展开回顾性分析,根据预后进行分组,对比两组一般资料及治疗差异。结果通过对一般资料、药物应用、并发症及相关指标逐项进行统计学对... 目的：分析影响急性肺栓塞远期预后相关危险因素。方法选择2010年1月至2013年12月208例急性肺栓塞患者展开回顾性分析,根据预后进行分组,对比两组一般资料及治疗差异。结果通过对一般资料、药物应用、并发症及相关指标逐项进行统计学对比分析,发现两组在年龄、合并恶性肿瘤、既往静脉血栓史、合并下肢DVT、BNP、右心室功能不全、低血压或休克及用药依从性等方面存在较大差异,其中预后良好组年龄为（57.6±8.3）岁,治疗后BNP水平为（235.5±104.3）pg/ml,显著低于预后不良组患者。合并恶性肿瘤、既往静脉血栓史、合并下肢DVT几率分别为8.3%、7.6%、12.1%,右心室功能不全、低血压或休克及用药依从性差所占比例分别为7．6%、6.8%、9.1%,均显著低于对照组患者中相应比例（P〈0.05）,对比差异有统计学意义。结论年龄、合并恶性肿瘤、既往静脉血栓史、合并下肢DVT、BNP、右心室功能不全、低血压或休克及用药依从性等因素均为急性肺栓塞远期预后危险因素,临床诊治过程中需予以重视并对症处理,提高该病者诊治水平,改善预后。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 远期预后 危险因素 内皮损伤

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BQ-123对兔急性肺栓塞溶栓后缺血-再灌注损伤的保护作用 被引量：3

14

作者 吴建涛 谭焱 +3 位作者 殷桂林 朱水波 张晓明 董永强 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期1148-1150,共3页

目的观察内皮素-1（ET-1）受体拮抗剂BQ-123对兔急性肺栓塞溶栓后肺缺血-再灌注损伤的保护作用。方法日本大耳白兔24只，雌雄不限，体质量（3．0±0．5）b，随机分成4组（每组6只）即：假手术组（SHAM组）、栓塞组（PE组）、尿激酶... 目的观察内皮素-1（ET-1）受体拮抗剂BQ-123对兔急性肺栓塞溶栓后肺缺血-再灌注损伤的保护作用。方法日本大耳白兔24只，雌雄不限，体质量（3．0±0．5）b，随机分成4组（每组6只）即：假手术组（SHAM组）、栓塞组（PE组）、尿激酶组（UK组）、尿激酶＋BQ-123组（UK＋BQ组）。各组分别于栓塞前、栓塞后0．5、2、4h监测记录肺动脉平均压并采静脉血检测血浆ET-1浓度，实验结束后测肺组织的湿／干比值（W／D比值）、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量变化。结果栓塞后0．5h，PE组、UK组、UK＋BQ组肺动脉平均压分别为（19．01±0．60）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（20．14±0．85）mmHg、（19．79±0．78）mmHg与SHAM组（18．92±0．63）mm Hg比较肺动脉平均压升高（P〈0．05）；UK＋BQ组（310．77±30．58）ng／L较UK组（371．18±35．43）ng／L在栓塞后4h血浆ET-1浓度下降（P〈0．05）；UK＋BQ组与UK组比较，W／D比值、肺组织MDA含量降低，SOD活性升高（P〈0．05）。结论急性肺栓塞溶栓后早期出现了肺缺血再灌注损伤，ET-1可能是导致损伤的主要因素；急性肺栓塞溶栓前给予ET-1受体拮抗剂BQ-123对急性肺栓塞溶栓后缺血-再灌注损伤有一定的保护作用。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 肺缺血 再灌注损伤 内皮素 内皮素受体拮抗剂

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超声引导双心房输注去氧肾上腺素和前列腺素E_1对急性肺动脉高压犬肺损伤的保护作用 被引量：1

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作者 曲良超 王凤芝 +4 位作者 罗和国 郭善亮 赖全图 杨力 徐贤亮 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期47-50,共4页

目的运用超声引导双心房输注技术,通过左右心导管分别输注去氧肾上腺素和前列腺素E1,观察该方法对急性肺动脉高压犬肺损伤的保护作用.方法实验用杂种犬15只,不拘雌雄,体重9～13kg,均分为3组,急性肺动脉高压模型建立后,A组通过Swan-Ganz... 目的运用超声引导双心房输注技术,通过左右心导管分别输注去氧肾上腺素和前列腺素E1,观察该方法对急性肺动脉高压犬肺损伤的保护作用.方法实验用杂种犬15只,不拘雌雄,体重9～13kg,均分为3组,急性肺动脉高压模型建立后,A组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予前列腺素E1脂微球载体制剂20ng/（kg·min）,通过超声引导,经股动脉逆行置入左心导管至左心房,给予去氧肾上腺素2μg/（kg·min）;B组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予同样的两种药物和剂量;C组通过Swan-Ganz漂浮导管至右心房给予等体积的生理盐水.观察并记录各组犬在不同时间的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）和心排出量（CO）,并计算出心指数（CI）、全肺阻力指数（PVRI）和体循环阻力指数（SVRI）,并检测同时点的血浆乳酸脱氢酶（LDH3）.结果在超声引导下,可以成功地经股动脉放置左心导管至左心房,肺栓塞肺动脉高压模型建立成功,给予药物治疗后,与C组比较,A、B组T3～T5时段MPAP下降（P〈0.05）,与A组比较,B组T3～T5时段CI、体循环的MAP和SVRI下降（P〈0.05）,与C组比较,A、B组T4、T5时段LDH3下降（P〈0.05）.结论通过超声引导双心房输注分别给予去氧肾上腺素和前列腺素E1能够有效地降低肺动脉压,同时改善急性肺动脉高压状态下肺脏灌注和缺血缺氧,起到一定的肺保护作用. 展开更多

关键词 超声引导 急性肺动脉高压 双心房输注 肺损伤

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机械通气序贯疗法治疗烧伤引起的吸入性急性肺损伤的效果 被引量：1

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作者 陈佳丽 王晓琼 +2 位作者 蒋梦诗 王珊 林荣海 《中国现代医生》 2021年第10期106-109,共4页

目的探讨机械通气序贯疗法治疗烧伤引起的吸入性急性肺损伤的临床疗效。方法选取我科2019年2—10月收治的82例烧伤引发的吸入性急性肺损伤的患者,将所有患者随机分为序贯组和对照组,两组患者均行气管插管,建立人工气道,序贯组在达到患... 目的探讨机械通气序贯疗法治疗烧伤引起的吸入性急性肺损伤的临床疗效。方法选取我科2019年2—10月收治的82例烧伤引发的吸入性急性肺损伤的患者,将所有患者随机分为序贯组和对照组,两组患者均行气管插管,建立人工气道,序贯组在达到患者病情稳定、意识清楚、临床指标也符合一定要求后,拔管改为面罩无创通气。而对照组一直使用有创通气,并根据病情调整呼吸机参数。比较序贯治疗组拔管前与拔管24 h后血气分析结果的差异。并比较两组患者呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创通气时间、总机械通气时间、住院时间、撤机成功率及病死率。结果序贯组患者30 d内死亡3例,病死率为6.97%,对照组病死率为23.08%,较对照组明显下降(P<0.05)。序贯组拔管前和拔管24 h后的血气分析比较,差异无统计学意义(P>0.05);序贯组患者的VAP、有创通气时间、总通气时间、住院时间、撤机成功率以及病死率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯机械通气治疗吸入性肺损伤,显著降低了VAP发生率,有创机械通气时间,缩短了住院时间,降低病死率,提升患者生存空间,值得临床应用。 展开更多

关键词 序贯疗法 机械通气 无创机械通气 烧伤 急性肺损伤

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姜黄素对急性肺动脉栓塞大鼠肺损伤及CFTR表达的影响

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作者 王征 玉寒冰 罗全 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第6期1242-1244,共3页

目的:观察姜黄素对急性肺栓塞大鼠肺损伤的保护作用及对CFTR表达的影响。方法:大鼠分为假手术组,模型组,姜黄素(150mg/kg)+APE组。制备左肺动脉结扎模拟急性肺动脉栓塞模型。进行血气分析,检测AFC及肺湿干比,real-time PCR方法检测肺组... 目的:观察姜黄素对急性肺栓塞大鼠肺损伤的保护作用及对CFTR表达的影响。方法:大鼠分为假手术组,模型组,姜黄素(150mg/kg)+APE组。制备左肺动脉结扎模拟急性肺动脉栓塞模型。进行血气分析,检测AFC及肺湿干比,real-time PCR方法检测肺组织的CFTR的表达。结果:与模型组比较,姜黄素升高PaO2水平,减轻AFC下降趋势,及减少肺湿干比的增加。姜黄素能提高肺组织的CFTR的表达。结论:姜黄素对急性肺动脉栓塞大鼠的急性肺损伤有保护作用,并上调CFTR的表达。 展开更多

关键词 姜黄素 急性肺动脉栓塞 急性肺损伤 CFTR

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尿激酶与低分子肝素联合对急性肺动脉栓塞的临床疗效研究

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作者 刘萍 秦少华 《中外医学研究》 2020年第27期33-35,共3页

目的:探讨采用尿激酶与低分子肝素联合治疗对急性肺动脉栓塞患者的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的急性肺动脉栓塞患者96例为研究对象,采用随机数字表法将患者分成研究组(给予尿激酶联合低分子肝素治疗)和对... 目的:探讨采用尿激酶与低分子肝素联合治疗对急性肺动脉栓塞患者的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的急性肺动脉栓塞患者96例为研究对象,采用随机数字表法将患者分成研究组(给予尿激酶联合低分子肝素治疗)和对照组(给予低分子肝素联合华法林钠治疗),每组48例。对比两组临床疗效及治疗前后动脉血气、肺损伤指标。结果:治疗后研究组PaO2、P(A-a)O2和t-PA、TM均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用尿激酶与低分子肝素联合治疗急性肺动脉栓塞能够有效改善患者动脉血气和肺损伤情况,显著提升临床综合疗效,是临床治疗急性肺动脉栓塞的可靠方案。 展开更多

关键词 尿激酶 低分子肝素 急性肺动脉栓塞 动脉血气指标 肺损伤指标

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姜黄素调节基质金属蛋白酶改善大鼠急性肺栓塞的机制研究

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作者 童冠海 林佳佳 徐俪颖 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期2647-2653,共7页

目的探讨姜黄素对急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的治疗效果和对APE大鼠中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)表达和活性的影响,以期为姜黄素的临床推广提供实验参考依据。方法SD大鼠随机分为假手术组,APE组,... 目的探讨姜黄素对急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的治疗效果和对APE大鼠中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)表达和活性的影响,以期为姜黄素的临床推广提供实验参考依据。方法SD大鼠随机分为假手术组,APE组,姜黄素低、中、高(50,100,150 mg·kg^(-1))剂量组。每组再设置4 h,1 d,3 d 3个时间点,每个时间点6只大鼠,总计90只。采用自体血栓方法,注入血栓栓子至肺动脉诱导APE动物模型。姜黄素处理组于术前2 h以腹腔注射姜黄素。术后各时间点行大鼠肺动脉压(mPAP)、右心室压力(RVP)测定,血气分析。各组大鼠处死后,取血样和肺组织,肺组织行HE染色,对血清ET-1、TXB_(2)、MMP-2、MMP-9水平和肺组织氧化应激指标进行检测,并采用Western blotting检测MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果诱导建立APE模型后,与假手术组相比,APE大鼠的mPAP、RVP明显升高,动脉PaO_(2)水平明显降低(P<0.01),并造成肺组织病理学损伤。而与APE组相比,各时间点姜黄素处理组大鼠的mPAP、RVP明显降低,动脉PaO_(2)水平明显增加,HE染色显示肺组织病理学损伤有一定改善。氧化应激结果显示,姜黄素处理组大鼠肺组织MDA含量降低,SOD活性增加。姜黄素处理组ET-1、TXB2、MMP-9水平与APE组相比均明显降低,且Western blotting检测MMP-9蛋白表达水平明显降低。结论姜黄素对APE肺损伤有一定的保护作用,这可能与改善大鼠心肺功能、血气指标和血管内皮功能,减轻肺损伤,减轻氧化应激损伤,调控MMPs的表达水平有关。 展开更多

关键词 急性肺栓塞 姜黄素 基质金属蛋白酶 肺损伤

原文传递

PDTC对大鼠急性肺血栓栓塞症溶栓后再灌注损伤的保护性研究

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作者 刘玉荣 苏远 +1 位作者 张凌 白明 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期585-589,共5页

目的探讨抗氧化剂二硫代氨基甲酸吡咯啉烷(PDTC)对大鼠急性肺血栓栓塞症溶栓后肺损伤的干预作用。方法健康雄性SD大鼠72只,随机分为空白对照组、肺血栓栓塞(PTE)组、溶栓组、溶栓+PDTC组(简称PDTC组)。按组再分为栓塞术后或溶栓术后1、2... 目的探讨抗氧化剂二硫代氨基甲酸吡咯啉烷(PDTC)对大鼠急性肺血栓栓塞症溶栓后肺损伤的干预作用。方法健康雄性SD大鼠72只,随机分为空白对照组、肺血栓栓塞(PTE)组、溶栓组、溶栓+PDTC组(简称PDTC组)。按组再分为栓塞术后或溶栓术后1、24、h观测组,每组6只。建立大鼠急性肺血栓栓塞症模型即PTE模型。采用苏木精-伊红染色观测肺组织病理形态,原位缺口末端标记(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡率,Western印迹法检测Caspase-3蛋白含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量。结果PDTC能有效减轻急性肺血栓栓塞溶栓治疗后肺组织细胞凋亡和再灌注损伤,尤以溶栓后2 h明显。溶栓后2 h,PDTC组Caspase-3蛋白吸光度比值为(0.166±0.005),显著低于溶栓组同时间的吸光度比值(0.228±0.005)(P<0.01);PDTC组肺组织的细胞凋亡率为(24.67±1.21)%,显著低于溶栓组同时间的细胞凋亡率(41.17±2.32)%;PDTC组血浆SOD活性为(69.25±1.64)U/ml,显著高于溶栓组同时间的SOD活性(49.19±1.19)U/ml,PDTC组血浆MDA含量为(3.68±0.13)nmol/ml,显著低于溶栓组同时间血浆MDA含量(5.20±0.14)nmol/ml(均P<0.01)。结论PDTC可能通过提高血浆SOD活性,降低MDA含量,下调Caspase-3蛋白表达,从而抑制溶栓后肺组织细胞异常凋亡,减轻急性肺栓塞溶栓后肺组织的损伤。 展开更多

关键词 二硫代氨基甲酸吡咯啉烷 急性肺血栓栓塞症 血栓溶解疗法 缺血再灌注损伤

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