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基于容积黏度试验测试的摄食训练对脑卒中后吞咽障碍患者的影响 被引量:12
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作者 邓丽 何英姿 +1 位作者 金燕萍 陆燕 《康复学报》 CSCD 2022年第4期352-358,共7页
目的:观察基于容积黏度试验(V-VST)测试的摄食训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月在上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者150例,采用随机数字表... 目的:观察基于容积黏度试验(V-VST)测试的摄食训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取2019年1月—2020年12月在上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组接受常规治疗及冷刺激训练、漱口等传统康复训练,15 min/次,2次/d,6 d/周,连续治疗8周;观察组在对照组的基础上接受基于V-VST测试的摄食训练,10 min/次,3次/d,6 d/周,连续治疗8周。于治疗前后采用电视透视吞咽造影(VFSS)评估2组患者吞咽功能;采用表面肌电分析系统检测表面肌电图(sEMG)和吞咽时程;采用VFSS系统检查舌骨喉复合体动度;采用上臂围、小腿围及营养风险筛查表2002(NRS 2002)评估2组患者营养状况;采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评估生活质量;采用Rosenbek误吸程度分级标准评估患者误吸程度。结果:①VFSS评分:与治疗前比较,2组患者治疗后咽喉期及口腔期VFSS评分均明显升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后咽喉期及口腔期VFSS评分均明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。②喉肌sEMG吞咽时程及最大波幅值:与治疗前比较,2组治疗后喉肌sEMG吞咽时程均明显缩短,最大波幅值明显升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后喉肌sEMG吞咽时程明显更短,最大波幅值明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。③舌骨喉复合体动度:与治疗前比较,2组治疗后舌骨前移、舌骨上移距离明显增加(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后舌骨前移、舌骨上移距离明显更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。④营养状况:与治疗前比较,2组治疗后上臂围、小腿围明显增大,NRS 2002评分降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后上臂围、小腿围明显更大,NRS2002评分明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑤生活 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 摄食训练 容积黏度试验测试 吞咽功能 生活质量
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留置胃管对脑卒中吞咽障碍病人容积-黏度测试结果的影响 被引量:5
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作者 陈星星 王慧 +5 位作者 谷云青 池响峰 胡娜 程雅琴 庄彦飞 蔡雅文 《护理研究》 北大核心 2023年第5期904-907,共4页
目的:探讨留置胃管对脑卒中吞咽障碍病人容积-黏度测试(V-VST)结果的影响。方法:采用自身前后对照设计,选取2022年1月-6月我院收治的98例脑卒中吞咽障碍留置胃管病人,比较拔除胃管前后病人的V-VST结果。结果:与拔除胃管后相比,留置胃管... 目的:探讨留置胃管对脑卒中吞咽障碍病人容积-黏度测试(V-VST)结果的影响。方法:采用自身前后对照设计,选取2022年1月-6月我院收治的98例脑卒中吞咽障碍留置胃管病人,比较拔除胃管前后病人的V-VST结果。结果:与拔除胃管后相比,留置胃管病人行V-VST时进食的食物容积及黏度等级更低,吞咽安全性及有效性受损率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:留置胃管会对脑卒中吞咽障碍病人V-VST结果产生干扰,临床在V-VST评估时应尽可能在未留置胃管状态下进行,以减少干扰因素,提高吞咽摄食评估的准确性。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 留置胃管 容积-黏度测试 安全性 有效性
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容积-黏度吞咽测试在脑卒中吞咽障碍患者摄食管理中的应用效果 被引量:6
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作者 林燕华 《中国当代医药》 2020年第19期215-217,共3页
目的探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)在脑卒中吞咽障碍患者摄食管理中的应用效果。方法选取2019年1~12月我院收治脑卒中吞咽障碍EAT-10≥3分且改良洼田饮水试验分级Ⅱ~Ⅲ级的60例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每... 目的探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)在脑卒中吞咽障碍患者摄食管理中的应用效果。方法选取2019年1~12月我院收治脑卒中吞咽障碍EAT-10≥3分且改良洼田饮水试验分级Ⅱ~Ⅲ级的60例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规的进食管理,包括心理护理管理、饮食管理、吞咽康复锻炼、口腔护理。观察组在常规进食管理基础上,采用V-VST测试结果指导进食的食物性状、一口量,并制定个性化摄食管理方案。比较两组误吸发生率、卒中相关性肺炎发生率、中文版吞咽障碍生活质量量表评价两组干预前后生活质量情况。结果观察组误吸发生率、卒中相关性肺炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预后吞咽障碍生活质量评分低于干预前,观察组吞咽障碍生活质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者基于V-VST测试结果进食安全管理方案,有助于降低脑卒中吞咽障碍患者误吸及卒中相关性肺炎发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 容积-黏度测试 脑卒中吞咽障碍 摄食管理
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基于容积-黏度测试的喂养方案在老年神经系统疾病伴吞咽障碍患者护理中的应用效果 被引量:5
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作者 李芳 乐碧芳 张豪杰 《护理实践与研究》 2021年第20期3051-3055,共5页
目的探讨基于容积-黏度测试的喂养方案在老年神经系统疾病伴吞咽障碍患者护理中的应用效果。方法以入住神经内科经洼田饮水试验评估确定存在吞咽功能障碍的患者为研究对象,其中2018年12月—2019年5月的86例患者作为对照组,2019年6—11月... 目的探讨基于容积-黏度测试的喂养方案在老年神经系统疾病伴吞咽障碍患者护理中的应用效果。方法以入住神经内科经洼田饮水试验评估确定存在吞咽功能障碍的患者为研究对象,其中2018年12月—2019年5月的86例患者作为对照组,2019年6—11月的86例患者作为观察组。对照组予以传统喂养方案,观察组在对照组基础上接受基于容积-黏度测试后针对性喂养手段。比较两组患者管饲饮食实施率与实施时间,疗护期间不良事件发生率与营养状态,患者护理满意度情况。结果观察组患者管饲饮食实施率低于对照组(P<0.05),平均管饲实施持续时间短于对照组(P<0.05);观察组血红蛋白、血清白蛋白指标优于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对老年神经系统疾病伴吞咽障碍患者构建基于容积-黏度测试的喂养方案,使胃管置管更为精准,时长更短,吸入性肺炎、误吸等并发症发生风险显著降低,营养状况明显改善,还有效提升患者护理满意度。 展开更多
关键词 量化食物稠度 容积-黏度测试 老年神经系统疾病 伴吞咽障碍 喂养方案
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容积-黏度测试联合新斯的明试验在重症肌无力患者吞咽功能评价中的应用 被引量:2
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作者 彭志勇 丘宝 +2 位作者 余利生 叶鹏瑛 柯诗亮 《中外医学研究》 2021年第21期56-58,共3页
目的:观察容积-黏度测试联合新斯的明试验在重症肌无力患者吞咽功能中的评价,旨在提高重症肌无力患者吞咽功能障碍的早期检出率,促进患者良性预后。方法:回顾性分析,采集本院2019年7月1日-2020年12月1日就诊的重症肌无力患者的临床资料... 目的:观察容积-黏度测试联合新斯的明试验在重症肌无力患者吞咽功能中的评价,旨在提高重症肌无力患者吞咽功能障碍的早期检出率,促进患者良性预后。方法:回顾性分析,采集本院2019年7月1日-2020年12月1日就诊的重症肌无力患者的临床资料,分别给予患者容积-黏度测试与新斯的明试验,对比并分析两种方案单独检测及联合检测结果。结果:入组60例重症肌无力患者中,容积-黏度测试结果显示吞咽功能障碍阳性46例,占比76.67%(46/60),阴性14例,占比23.33%(14/60);入组60例重症肌无力患者中,新斯的明试验结果显示阴性17例,占比28.33%(17/60),可疑阳性23例,占比38.33%(23/60),阳性20例,占比33.33%(20/60);容积-黏度测试与新斯的明试验单独检测与容积-黏度测试联合新斯的明试验三种方案阳性检出结果显示,差异无统计学意义(P>0.05),但容积-黏度测试联合新斯的明试验整体阳性检出率较高。结论:容积-黏度测试联合新斯的明试验在重症肌无力患者吞咽功能检测方面具有显著价值,为提高重症肌无力患者吞咽功能情况,建议联合使用容积-黏度测试与新斯的明试验,旨在为患者吞咽功能障碍的早期检测提供依据。 展开更多
关键词 重症肌无力 吞咽功能 容积-黏度测试 新斯的明试验
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急性缺血性脑卒中后吞咽障碍发病率及影响因素分析 被引量:82
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作者 曹猛 宋学梅 +4 位作者 梁丽 麦静慧 吴亚男 朱丽娜 张晓梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期24-27,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中后吞咽障碍发病率、危险因素及预后,为采取干预措施提供参考。方法对急性缺血性脑卒中患者在入院48h内,采用洼田饮水试验结合容积-黏度吞咽测试完成吞咽功能评估,收集年龄、性别、既往史、卒中部位、肌力、Bart... 目的探讨急性缺血性脑卒中后吞咽障碍发病率、危险因素及预后,为采取干预措施提供参考。方法对急性缺血性脑卒中患者在入院48h内,采用洼田饮水试验结合容积-黏度吞咽测试完成吞咽功能评估,收集年龄、性别、既往史、卒中部位、肌力、Barthel指数、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分等资料,并随访患者出院后1、3个月的预后情况。结果共纳入542例患者,吞咽障碍发病率为37.3%;Logistic回归分析显示,NIHSS评分、年龄、肌力及Barthel指数是吞咽障碍的影响因素(P<0.05,P<0.01);吞咽障碍患者与吞咽正常患者出院后死亡率、肺部感染率及改良Rankin评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论急性缺血性脑卒中后吞咽障碍发病率较高,日常生活自理能力、神经功能、年龄及肌力是影响因素,吞咽障碍的发生显著影响患者预后;需系统和针对性开展吞咽障碍筛查,早期进行护理干预,以改善预后。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 吞咽功能 洼田饮水试验 容积-黏度吞咽测试 肌力 自理能力 预后
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改良容积粘度测试在吞咽障碍评估中的灵敏性及特异性研究 被引量:37
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作者 万桂芳 张耀文 +4 位作者 史静 陈华玉 武惠香 林依秋 窦祖林 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期900-904,共5页
目的探索改良容积粘度测试(VVST-CV)在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性。方法对容积粘度测试(VVST)中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89例进行评估,记录其安全性指标(咳嗽、声音变... 目的探索改良容积粘度测试(VVST-CV)在吞咽障碍安全性、有效性指标的灵敏性、特异性。方法对容积粘度测试(VVST)中溶剂、容积、粘度、测试指标进行改良,使用改良容积粘度测试对吞咽障碍患者89例进行评估,记录其安全性指标(咳嗽、声音变化、血氧饱和度下降≥3%)、有效性指标(唇闭合不良、口腔残留、咽腔残留、分次吞咽)的阳性率,并与吞咽造影检查(VFSS)的渗漏、误吸、残留的阳性率对比,计算改良容积粘度测试对吞咽安全和有效性指标的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果改良容积粘度测试对吞咽障碍、安全性受损和有效性受损的敏感度分别为0.97、0.85和0.95。代表安全性的咳嗽、声音变化和血氧饱和度下降三项指标的敏感度分别为0.65、0.60和0.42,阳性预测值分别为0.98、0.94和0.94。结论改良容积粘度测试简单可行,灵敏度较高,可广泛应用在吞咽障碍的评估中。 展开更多
关键词 吞咽障碍 容积粘度测试 改良 评估
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经容积黏度试验介导的早期摄食训练对急性脑卒中后留置胃管病人的影响 被引量:35
8
作者 张晓梅 曹猛 +4 位作者 邓秋琳 蔡海波 程代红 宋学梅 洪宝珊 《护理研究》 北大核心 2019年第14期2387-2390,共4页
[目的]探讨经容积黏度试验(V-VST)介导的早期摄食训练对急性脑卒中后留置胃管病人的影响。[方法]选择2017年8月—2018年8月收治的急性脑卒中病人50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组25例,两组病人病情稳定后均接受早期吞咽功能训练... [目的]探讨经容积黏度试验(V-VST)介导的早期摄食训练对急性脑卒中后留置胃管病人的影响。[方法]选择2017年8月—2018年8月收治的急性脑卒中病人50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组25例,两组病人病情稳定后均接受早期吞咽功能训练,观察组在此基础上通过V-VST评估病人进食的性状和一口量后,进行早期的标准摄食训练。比较两组置胃管时间、拔管成功例数、吸入性肺炎发生率及住院时间。[结果]两组成功拔管率和吸入性肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组置胃管时间和住院时间少于对照组(P<0.05)。[结论]针对急性脑卒中后留置胃管病人早期采用经V-VST介导的摄食训练,可以缩短留置胃管时间和住院时间。 展开更多
关键词 脑卒中 急性 鼻胃管 摄食训练 经容积黏度试验 胃管 留置时间 住院时间
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神经系统疾病伴吞咽困难患者基于容积黏度吞咽试验的喂养管理 被引量:21
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作者 王清 张敏 +1 位作者 汪梦月 盛少婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期21-24,共4页
目的探讨基于容积黏度吞咽试验对神经系统疾病伴吞咽障碍患者进行喂养管理的效果。方法采用类实验研究方法,选择神经系统疾病伴吞咽困难住院患者,按照入院时间分为对照组(n=47)与观察组(n=61)。对照组实施常规护理,对洼田饮水试验2级患... 目的探讨基于容积黏度吞咽试验对神经系统疾病伴吞咽障碍患者进行喂养管理的效果。方法采用类实验研究方法,选择神经系统疾病伴吞咽困难住院患者,按照入院时间分为对照组(n=47)与观察组(n=61)。对照组实施常规护理,对洼田饮水试验2级患者给予饮食指导,3级及以上留置胃管实施管饲饮食;观察组在常规护理基础上采用容积黏度吞咽试验评估患者吞咽障碍的风险,根据评估结果实施个体化的喂养方案。结果观察组管饲饮食实施率显著低于对照组(24.59%与44.68%,P<0.05),胃管留置时间显著短于对照组(10.13 d与14.05 d,P<0.05),经口进食患者临床误吸征象发生率显著低于对照组(17.39%与42.13%,P<0.05)。结论根据容积黏度吞咽测试可以为吞咽障碍患者提供精准的喂养方案,减少不必要的胃管留置,缩短管饲饮食时间。 展开更多
关键词 神经系统疾病 卒中 吞咽障碍 容积黏度吞咽试验 饮食指导 管饲 喂养护理
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不同筛查工具对脑卒中后误吸筛查准确性的网状Meta分析 被引量:20
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作者 刘彦麟 丁亚萍 +4 位作者 刘世晴 陈申 赵青 余洁 熊峰 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期93-97,共5页
目的采用网状Meta分析方法评价常用误吸筛查工具的筛查价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2020年3月脑卒中后... 目的采用网状Meta分析方法评价常用误吸筛查工具的筛查价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,搜集建库至2020年3月脑卒中后床边筛查工具筛查误吸的研究。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价,采用Stata 15.0软件分析数据。结果共纳入27篇文献,包含2 797例患者,涉及4种筛查工具。累积排序概率曲线下面积结果显示,灵敏度由高到低的筛查工具依次为Gugging吞咽功能评估量表、容积黏度吞咽测试、进食评估问卷调查工具-10、洼田饮水试验;特异度由高到低为洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估量表、进食评估问卷调查工具-10、容积黏度吞咽测试。结论常用误吸筛查工具中Gugging吞咽功能评估量表的灵敏度较高,洼田饮水试验的特异度较高,该结论仍需大样本、高质量的研究进一步证明。 展开更多
关键词 脑卒中 误吸 筛查工具 洼田饮水试验 进食评估问卷调查工具-10 Gugging吞咽功能评估量表 容积黏度吞咽测试 网状Meta分析
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容积-黏度吞咽测试在帕金森病患者吞咽障碍筛查中的应用 被引量:19
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作者 冯艳艳 郭琳 +1 位作者 盛井香 马莉 《齐鲁护理杂志》 2019年第5期39-42,共4页
目的:探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)在帕金森病(PD)患者吞咽障碍筛查中的应用。方法:选取48例PD吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组采用洼田饮水试验进行评估筛查病情,观察组采用V-VST进行评估筛查病情,比较两组临床有效... 目的:探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)在帕金森病(PD)患者吞咽障碍筛查中的应用。方法:选取48例PD吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组采用洼田饮水试验进行评估筛查病情,观察组采用V-VST进行评估筛查病情,比较两组临床有效率、进食与吞咽功能。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.01),观察组禁食、补液、留置胃管均低于对照组(P<0.01);经干预后,两组吞咽功能较干预前显著改善(P<0.05);且观察组吞咽功能优于对照组(P<0.05)。结论:将V-VST应用于PD患者吞咽障碍筛查中,能准确提高筛查准确性,降低误吸发生率与留置胃管率。 展开更多
关键词 容积-黏度吞咽测试 吞咽功能障碍 帕金森病
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帕金森病吞咽障碍病人基于容积-黏度吞咽测试的摄食管理 被引量:17
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作者 周翔 周凤淇 +3 位作者 张克忠 赵春生 曹胜武 曹纹平 《实用老年医学》 CAS 2019年第11期1056-1059,共4页
目的探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)在帕金森病吞咽障碍病人摄食管理中的应用效果。方法采用改良洼田饮水试验筛选南京医科大学第一附属医院神经外科2017年5月至2018年5月收治的帕金森病病人,共选取60例改良洼田饮水试验分级Ⅱ~Ⅲ级病人... 目的探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)在帕金森病吞咽障碍病人摄食管理中的应用效果。方法采用改良洼田饮水试验筛选南京医科大学第一附属医院神经外科2017年5月至2018年5月收治的帕金森病病人,共选取60例改良洼田饮水试验分级Ⅱ~Ⅲ级病人为研究对象,随机分为试验组30例和对照组30例。对照组行常规饮食护理。试验组在常规饮食护理的基础上,采用V-VST评估进食的食物性状及一口量,并给予相应的饮食指导。分别观察2组病人误吸的发生率,并利用才藤氏七级评价法评价吞咽功能改善程度。结果V-VST干预后,试验组与对照组误吸率差异有统计学意义(P<0.05)。V-VST干预后的3、6个月,试验组的吞咽障碍改善程度明显高于对照组。在随访3、6个月后,试验组吞咽障碍2级病人吞咽障碍改善程度均较3级病人明显。结论依据V-VST评估结果的摄食管理法,能有效减少帕金森病吞咽障碍病人误吸发生率,同时改善其吞咽功能,且病情较轻者改善更明显。 展开更多
关键词 帕金森病 容积-黏度吞咽测试 吞咽障碍 摄食管理
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容积-黏度吞咽试验在脑卒中吞咽障碍患者中的应用 被引量:15
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作者 唐欣慧 谭杏媚 +2 位作者 吴妙珠 罗琳琳 文晓燕 《护理实践与研究》 2019年第16期52-53,共2页
目的探讨容积-黏度吞咽试验(V-VST)应用于脑卒中吞咽障碍患者的临床效果。方法选取2018年2—10月我院收治的80例脑卒中伴吞咽障碍患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规饮水试验及护理,观察组给予V-VST评估后康... 目的探讨容积-黏度吞咽试验(V-VST)应用于脑卒中吞咽障碍患者的临床效果。方法选取2018年2—10月我院收治的80例脑卒中伴吞咽障碍患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规饮水试验及护理,观察组给予V-VST评估后康复护理干预8周后,比较两组患者的临床疗效、并发症发生率、吞咽障碍生活质量评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),吞咽障碍生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论V-VST吞咽评估筛查指导脑卒中合并吞咽障碍患者开展个性化的康复护理,其疗效明显,可降低并发症发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 容积-黏度吞咽试验 脑卒中 吞咽障碍 生活质量
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经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练在喉癌术后吞咽障碍患者中的应用 被引量:13
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作者 王璐 赵大庆 +1 位作者 任盼 刘静 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第7期888-891,共4页
目的探讨经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练在喉癌术后吞咽障碍患者中的应用。方法选取2018年7月至2020年10月间空军军医大学第二附属医院收治的90例喉癌术后吞咽障碍患者为研究对象,将患者按就诊顺序生成随机号,再将随机号分为对... 目的探讨经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练在喉癌术后吞咽障碍患者中的应用。方法选取2018年7月至2020年10月间空军军医大学第二附属医院收治的90例喉癌术后吞咽障碍患者为研究对象,将患者按就诊顺序生成随机号,再将随机号分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者病情稳定后早期进行常规的吞咽功能训练,观察组患者在此基础上实施经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练,对比两组患者吞咽障碍评分情况及生活质量改善情况。结果观察组干预后咽功能评分为(24.08±1.31)分,低于对照组(28.12±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量评分为(200.59±16.23)分,高于对照组(185.41±15.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对喉癌术后存在吞咽障碍的患者,实施经改良容积粘度试验介导的早期摄食训练,使患者掌握正确的吞咽方法,以改善其吞咽障碍,使生活质量得到一定程度的提升。 展开更多
关键词 经改良容积粘度试验 早期摄食训练 喉肿瘤 吞咽障碍
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改良容积-黏度吞咽测试在脑卒中吞咽障碍患者鼻饲管拔管时机中的应用 被引量:12
15
作者 仲晓娟 何丽琴 《广东医学》 CAS 2022年第10期1301-1306,共6页
目的探究改良容积-黏度吞咽测试(volume viscosity swallowing test-Chinese version,VVST-CV)在脑卒中(cerebral stroke,CS)吞咽障碍患者鼻饲管拔管时机中的应用价值。方法选取收治的CS并发吞咽障碍并留置鼻饲管患者100例,采用随机数... 目的探究改良容积-黏度吞咽测试(volume viscosity swallowing test-Chinese version,VVST-CV)在脑卒中(cerebral stroke,CS)吞咽障碍患者鼻饲管拔管时机中的应用价值。方法选取收治的CS并发吞咽障碍并留置鼻饲管患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组以洼田饮水试验(water swallowing test,WST)判断鼻饲管拔管时机,观察组以VVST-CV判断拔管时机。比较两组患者置管前与吞咽造影检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)的一致性;比较两组患者置管前及拔管后吞咽功能;比较两组患者拔管前及出院时血清营养学指标及生活质量;比较两组患者拔管后并发症发生率及置管时间。结果VVST-CV与VFSS两种方法间一致性较WST与VFSS间高(Kappa=0.78 vs 0.24)。观察组拔管后功能性经口摄食量表(function oral intake sccale,FOIS)评分高于对照组(P<0.05);出院时,观察组血清白蛋白(albumin,Alb)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、前白蛋白(prealbumin,PA)和心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分及生活质量综合评定问卷(general quality of life inventory,GQOLI-74)总分高于对照组(P<0.05)。观察组患者拔管后吸入性肺炎、鼻饲管复插、营养不良发生率及置管时间明显低于对照组患者(P<0.05)。结论与WST相比,VVST-CV可更有效地确定适宜CS吞咽障碍患者拔管时机,更好地改善患者营养状态及生活质量,降低患者并发症及置管时间,安全性较高。 展开更多
关键词 改良容积-黏度吞咽测试 脑卒中 吞咽障碍 洼田饮水试验 鼻饲管
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洼田饮水试验联合容积粘度吞咽测试在头颈部肿瘤放疗后吞咽障碍患者中的应用效果 被引量:11
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作者 张敏 柏祥云 《国际医药卫生导报》 2021年第24期3873-3877,共5页
目的探讨洼田饮水试验(WST)联合容积粘度吞咽测试(V-VST)对头颈部肿瘤(HNC)放疗后吞咽障碍患者摄食的护理效果。方法将临沂市肿瘤医院放疗科2019年1月至2021年3月接收的HNC放疗后吞咽障碍患者74例按随机数字表法分为对照组与研究组,每... 目的探讨洼田饮水试验(WST)联合容积粘度吞咽测试(V-VST)对头颈部肿瘤(HNC)放疗后吞咽障碍患者摄食的护理效果。方法将临沂市肿瘤医院放疗科2019年1月至2021年3月接收的HNC放疗后吞咽障碍患者74例按随机数字表法分为对照组与研究组,每组37例;对照组患者中男17例,女20例,年龄(51.60±10.19)岁;研究组患者中男19例,女18例,年龄(50.90±10.42)岁。对照组患者经WST证实为吞咽障碍后,开展经验性的饮食指导或鼻胃管留置;研究组经WST证实为吞咽障碍后,采用V-VST确定最佳摄食稠度与一口量大小,若经V-VST评估后仍旧不宜经口摄食,则行鼻胃管营养支持。两组患者干预期间均行吞咽障碍治疗。对比两组患者干预前与干预10 d后的WST分级及吞咽功能变化,并比较干预期间的鼻胃管留置率与吸入性肺炎发生率。计数资料采用χ^(2)检验,等级资料采用Mann-Whitney U检验。结果研究组干预后的吞咽障碍分级(Ⅰ级13例、Ⅱ级15例、Ⅲ级5例、Ⅳ级4例、Ⅴ级0例)低于对照组(Ⅰ级7例、Ⅱ级12例、Ⅲ级9例、Ⅳ级7例、Ⅴ级2例),差异有统计学意义(Z=2.258,P=0.024);研究组干预后吞咽功能总优良率高于对照组[75.68%(28/37)比51.35%(19/37)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.723,P=0.030);研究组的吸入性肺炎发生率低于对照组[10.81%(4/37)比29.73%(11/37)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.097,P=0.043)。结论WST联合V-VST可为HNC放疗后吞咽障碍患者制定摄食计划,以促进其吞咽功能改善,并降低吸入性肺炎发生率。 展开更多
关键词 洼田饮水试验 容积粘度吞咽测试 头颈部肿瘤 放疗 吞咽障碍 摄食护理
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EAT-10联合V-VST在老年AIS后吞咽功能障碍应用分析 被引量:10
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作者 王旭霞 孙洁 +1 位作者 盛超 郭鹏飞 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第4期233-236,共4页
目的 分析进食评估问卷调查工具-10 (EAT-10)联合容积-黏度测试(V-VST)在老年急性缺血性脑卒中(AIS)后吞咽功能障碍筛查中的效能。方法 2018年3月-2021年3月在徐州市中心医院康复科诊治的98例老年AIS患者,进行卒中后吞咽功能障碍筛查,... 目的 分析进食评估问卷调查工具-10 (EAT-10)联合容积-黏度测试(V-VST)在老年急性缺血性脑卒中(AIS)后吞咽功能障碍筛查中的效能。方法 2018年3月-2021年3月在徐州市中心医院康复科诊治的98例老年AIS患者,进行卒中后吞咽功能障碍筛查,以视频透视吞咽功能检查(VFSS)方法为标准,采用Kappa一致性检验分析比较EAT-10和V-VST单独筛查和联合筛查的灵敏度、特异度和准确度。结果 98例AIS患者经VFSS检查确诊51例吞咽功能障碍患者,EAT-10筛查共检出42例阳性,检出率为42.86%,V-VST筛查共检出47例阳性,检出率为47.96%,EAT-10联合V-VST筛查共检出48例阳性,检出率为48.98%;与VFSS检查标准诊断相比,Kappa值分别为0.614、0.796、0.857;EAT-10、V-VST筛查以及两者联合筛查AIS后吞咽功能障碍的敏感度分别为72.55%、78.43%、90.20%,特异度分别为89.36%、93.62%、95.74%,准确率分别为80.61%、89.79%、92.86%。讨论EAT-10联合V-VST筛查AIS后吞咽功能障碍,可有效提高检测灵敏度和特异性,降低漏诊率及误诊率。 展开更多
关键词 老年急性缺血性脑卒中 吞咽功能障碍筛查 进食评估问卷调查工具 容积-黏度测试
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V-VST的针对性护理对高龄脑卒中患者吞咽障碍、生活质量的影响 被引量:6
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作者 饶红英 阮洁慧 +1 位作者 杨秋莲 周艳颜 《齐鲁护理杂志》 2022年第7期28-31,共4页
目的:探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)的针对性护理对高龄脑卒中患者吞咽障碍及生活质量的影响。方法:将2019年12月1日~2020年12月1日收治的82例高龄脑卒中患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各41例,对照组给予常规护理,研究组给予V... 目的:探讨容积-黏度吞咽测试(V-VST)的针对性护理对高龄脑卒中患者吞咽障碍及生活质量的影响。方法:将2019年12月1日~2020年12月1日收治的82例高龄脑卒中患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各41例,对照组给予常规护理,研究组给予V-VST的针对性护理;比较两组吞咽功能障碍(采用洼田饮水试验)、营养状态[血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血浆白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、饮食意外、生活质量[采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWALQOL)]及护理满意度。结果:研究组吞咽障碍优于对照组(P<0.05);干预后,两组Hb、ALB、PA、TF、SWALQOL评分均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组饮食意外及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:V-VST的针对性护理能有效改善高龄脑卒中患者的吞咽障碍、营养状况、饮食意外发生,从而提高其生活质量及护理满意度。 展开更多
关键词 容积-黏度吞咽测试 针对性护理 高龄 脑卒中 吞咽障碍 生活质量
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基于容积-黏度吞咽试验的喂养管理对脑出血吞咽功能障碍患者进食安全的影响 被引量:6
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作者 毛云 刘新龙 《全科医学临床与教育》 2020年第4期331-334,共4页
目的探究基于容积-黏度吞咽试验的喂养管理对脑出血吞咽功能障碍患者进食安全的影响。方法选取脑出血吞咽功能障碍患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组根据洼田饮水试验结果选择不同的喂养管理方案,研究组在此基础上采用容... 目的探究基于容积-黏度吞咽试验的喂养管理对脑出血吞咽功能障碍患者进食安全的影响。方法选取脑出血吞咽功能障碍患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组根据洼田饮水试验结果选择不同的喂养管理方案,研究组在此基础上采用容积-黏度吞咽试验评估情况,根据结果实施具体的喂养管理方案。比较两组患者的置管率和置管时间,经口进食患者误吸征象发生情况及干预前后营养学指标。结果研究组患者胃管留置率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.42,P<0.05),且在留置胃管患者中,研究组患者留置时间明显短于对照组(t=2.37,P<0.05)。研究组经口进食患者误吸征象发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.77,P<0.05)。干预后,研究组患者血浆白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组患者(t分别=4.89、3.82、4.39、5.86,P均<0.05)。结论基于容积-黏度吞咽试验进行喂养管理能够为脑出血吞咽功能障碍患者提供更加准确的进食方案,减少不必要的胃管留置,并缩短置管时长,减少误吸的发生,提高安全性,同时能够有效改善患者的营养状态,促进患者恢复。 展开更多
关键词 脑出血 容积-黏度吞咽试验 喂养管理 吞咽功能障碍 误吸征象
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容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后护理中的应用 被引量:6
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作者 刘玉霞 王胜文 +4 位作者 钟美浓 蔡有弟 李晓玲 陈妙霞 黄师菊 《护士进修杂志》 2020年第23期2168-2171,共4页
目的探讨容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后吞咽障碍筛查与评估中的应用效果。方法于2018年5-12月,对我院医治的28例桥小脑角肿瘤术后患者在常规护理的基础上,术后7 d内每日行容积-黏度吞咽测试,根据测试结果选择合适的进食途径... 目的探讨容积-黏度吞咽测试在桥小脑角肿瘤患者术后吞咽障碍筛查与评估中的应用效果。方法于2018年5-12月,对我院医治的28例桥小脑角肿瘤术后患者在常规护理的基础上,术后7 d内每日行容积-黏度吞咽测试,根据测试结果选择合适的进食途径,适合吞咽的食物容积及稠度,给予摄食指导及训练,同时给予全程个体化系统营养护理。根据患者吞咽及营养的动态变化,及时调整吞咽及营养策略,在保证吞咽安全的基础上满足患者的营养需求。结果本组28例患者吞咽及神经功能得到了良好的恢复,所有患者术后未发生误吸、吸入性肺炎、营养不良并发症。结论对桥小脑角患者术后早期每日行容积-黏度吞咽测试,及时发现吞咽障碍,同时给予全程个体化营养护理,能够减少术后并发症,促进患者快速康复。 展开更多
关键词 容积-黏度吞咽测试 桥小脑角肿瘤 吞咽障碍 营养护理
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