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四逆汤对严重脓毒症阴证患者免疫功能的影响 被引量:9
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作者 赖芳 郑义 +8 位作者 曾瑞峰 周耿标 张燕 麦舒桃 谢东平 翁燕娜 杜炯栋 韩云 李俊 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期789-795,共7页
目的探讨四逆汤对严重脓毒症阴证患者免疫功能的影响。方法纳入严重脓毒症阴证患者50例,随机分为试验组及对照组各25例。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予四逆汤口服或胃管注药,每日1次,疗程3天。检测两组患者治疗前... 目的探讨四逆汤对严重脓毒症阴证患者免疫功能的影响。方法纳入严重脓毒症阴证患者50例,随机分为试验组及对照组各25例。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予四逆汤口服或胃管注药,每日1次,疗程3天。检测两组患者治疗前后单核细胞人类白细胞抗原(mHLA-DR)水平、T淋巴细胞亚群水平、免疫指标、炎症指标、血氧分压、氧合指数及血乳酸水平,同时观察患者序贯器官衰竭评估评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、28天生存率、卫生经济学指标及安全性评价。结果治疗前后两组间免疫指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后降钙素原、动脉血氧分压水平较对照组明显升高(P<0.01)。两组治疗后mHLA-DR、血清总补体活性、IgM均较治疗前明显升高,C反应蛋白、乳酸水平、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。试验组治疗前后的白细胞介素6水平、氧分压及氧合指数比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验过程无药物相关不良事件。结论四逆汤能改善严重脓毒症阴证患者氧合功能及部分炎症反应,且安全性好;但尚不能证明对其免疫抑制的调节作用。 展开更多
关键词 脓毒症 阴证 四逆汤 免疫调节 随机对照试验
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从“虚寒”论治小儿反复发作性化脓性扁桃体炎 被引量:5
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作者 高文英 《中医临床研究》 2019年第10期126-127,共2页
本文从中医基础理论出发,通过阐述小儿“稚阴稚阳”的生理特点,依据中医经典著作中“乳蛾”的相关理论及方剂,详细分析反复发作性化脓性扁桃体炎的中医病因病机,并参考现代医学诊断标准,结合临床实践和当地气候特点,提出应从“虚寒”论... 本文从中医基础理论出发,通过阐述小儿“稚阴稚阳”的生理特点,依据中医经典著作中“乳蛾”的相关理论及方剂,详细分析反复发作性化脓性扁桃体炎的中医病因病机,并参考现代医学诊断标准,结合临床实践和当地气候特点,提出应从“虚寒”论治小儿反复化脓性扁桃体炎,并附有医案分析,以冀有助于临床运用。 展开更多
关键词 乳蛾 反复发作性化脓性扁桃体炎 虚寒 四逆汤
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从药物组成探四逆汤“强人”之义 被引量:3
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作者 刁钰 谷松 《实用中医内科杂志》 2023年第5期17-19,共3页
《伤寒论》四逆汤方,历代多强调其温阳之性,多云其:“温补下焦之元阳”,普遍认为四逆汤为温补阳气之方。但此认知与方后所注:“强人可大附子一枚,干姜三两”似有所出入。文章从单味药及拆方的角度对四逆汤的功效进行探索研究,认为生附... 《伤寒论》四逆汤方,历代多强调其温阳之性,多云其:“温补下焦之元阳”,普遍认为四逆汤为温补阳气之方。但此认知与方后所注:“强人可大附子一枚,干姜三两”似有所出入。文章从单味药及拆方的角度对四逆汤的功效进行探索研究,认为生附子通行十二经,破表里阴寒,祛寒以回阳;干姜温暖中焦,促进气血的化生;炙甘草补中益气且制约姜、附之毒性,三味药通过为人体创造适合阳气化生的内环境来体现其温补阳气之效。其后所言“强人”者,非言阳气较盛,而是阴津尚未大损者。四逆汤急救回阳,其辛温燥烈之性不可避免会伤及人体正常阴津,仲景在强调“强人”可增加附子、干姜用量的同时,亦暗含“羸人(阴津亦大伤者)”在使用时要注意四逆汤对阴津的耗损之义。 展开更多
关键词 四逆汤 强人 阳虚阴盛 急救回阳
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四逆汤提取物对家免血管内皮细胞释放PGI2的影响 被引量:4
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作者 葛迎春 马天舒 +3 位作者 刘平 贾玉红 徐雅娟 徐东铭 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期1-3,共3页
目的:观察四逆汤及配伍药提取物对内皮细胞释放PGI2的影响:。方法采用家兔血管内皮细胞培养1,25I标记6-酮-PGF1α浓度的放射免疫方法,在低氧条件下,测定内皮细胞释放的前列环素代谢产物6-酮-PGF1α(6-keto-PGF1α)的含量。结果:与对照... 目的:观察四逆汤及配伍药提取物对内皮细胞释放PGI2的影响:。方法采用家兔血管内皮细胞培养1,25I标记6-酮-PGF1α浓度的放射免疫方法,在低氧条件下,测定内皮细胞释放的前列环素代谢产物6-酮-PGF1α(6-keto-PGF1α)的含量。结果:与对照组比较,四逆汤、附子、甘草、干姜、附子配甘草、附子配干姜提取物12.5μg/ml和25μg/ml均能显著提高6-keto-PGF1α的含量,除甘草25μg/ml剂量组和附子配干姜组外,其它组6-keto-PGF1α的含量显著低于四逆汤组。单体提取物在10μg/ml剂量,与附子配伍的干姜单体中附子+5-羟基-1-(3-甲氧基4-羟基苯基)癸酮-3、附子+5-羟基-1-(3-甲氧基苯基)癸酮-3组作用较强。与干姜配伍的附子单体中干姜+苯甲酰中乌头碱、干姜+总脂肪酸酯生物碱组作用显著。结论:在病理状态下,四逆汤及配伍药提取物对内皮细胞释放PGI2表现出良好的配伍增效关系,与干姜有协同增效作用成分是从附子中提取的苯甲酰中乌头碱和总脂肪酸酯生物碱,与附子有协同作用的成分是从干姜中提取癸烷和癸酮。揭示了四逆汤配伍规律的药效作用物质基础。 展开更多
关键词 四逆汤 前列环素 内皮细胞 体外
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四逆汤中8种成分在大鼠体内的药动学研究
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作者 缪萍 裘福荣 +6 位作者 曾金 贺敏 王猛猛 陈文文 沈淑娇 符胜光 蒋健 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期205-209,I0008,共6页
目的研究四逆汤中8种成分在大鼠体内的药动学特征。方法SD大鼠灌服四逆汤水煎液(4 g·kg^(-1)),不同时间点采血,LC-MS/MS法测定血药浓度,并计算药动学参数。结果乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、... 目的研究四逆汤中8种成分在大鼠体内的药动学特征。方法SD大鼠灌服四逆汤水煎液(4 g·kg^(-1)),不同时间点采血,LC-MS/MS法测定血药浓度,并计算药动学参数。结果乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、甘草苷、甘草酸和甘草次酸在相应浓度范围内线性关系良好(r>0.995),日内、日间RSD均<12%,达峰时间(T_(max))分别为(1.08±0.38)h、(1.08±0.38)h、(0.61±0.35)h、(1.32±0.76)h、(1.67±0.29)h、(0.25±0.12)h、(2.50±1.32)h和(10.67±2.31)h;消除半衰期(t_(1/2))分别为(2.68±0.78)h、(2.61±1.68)h、(5.56±3.15)h、(2.47±1.25)h、(9.12±4.89)h、(0.89±0.22)h、(10.50±6.84)h和(7.20±2.97)h;达峰浓度(C_(max))分别为(0.03±0.01)ng·mL^(-1)、(0.02±0.003)ng·mL^(-1)、(1.11±0.15)ng·mL^(-1)、(0.21±0.07)ng·mL^(-1)、(0.06±0.03)ng·mL^(-1)、(14.87±3.84)ng·mL^(-1)、(72.60±35.06)ng·mL^(-1)和(249.83±130.32)ng·mL^(-1);浓度-时间曲线下面积(AUC_(0-t))分别为(0.09±0.02)ng·h·mL^(-1)、(0.05±0.009)ng·h·mL^(-1)、(4.09±0.67)ng·h·mL^(-1)、(0.99±0.06)ng·h·mL^(-1)、(0.42±0.03)ng·h·mL^(-1)、(19.04±2.77)ng·h·mL^(-1)、(376.23±48.35)ng·h·mL^(-1)和(2726.65±1172.56)ng·h·mL^(-1)。结论本方法方便、快速,可用于四逆汤各成分的药动学研究。 展开更多
关键词 四逆汤 药代动力学 LC-MS/MS
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四逆汤对溃疡性结肠炎大鼠TLR4/NF-κB信号通路相关因子及肠道菌群的影响 被引量:3
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作者 陈泰宇 唐学贵 +5 位作者 蒋小东 唐诗宇 孔鹏飞 邓琴 彭钰蓉 谭雯心 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第10期83-87,共5页
目的 探讨四逆汤对溃疡性结肠炎大鼠Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路相关因子及肠道菌群的影响。方法 选取健康雄性SD大鼠28只,常规饲料喂养,自由进食进水,实验开始前适应性饲养... 目的 探讨四逆汤对溃疡性结肠炎大鼠Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路相关因子及肠道菌群的影响。方法 选取健康雄性SD大鼠28只,常规饲料喂养,自由进食进水,实验开始前适应性饲养7 d。按照随机数字表法将28只大鼠分为正常组、模型组、四逆汤组、美沙拉嗪组,各7只。正常组大鼠注入氯化钠溶液,模型组、四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠通过结肠内注入三硝基苯磺酸(trinitrobenzenesulfonic acid, TNBS)建立溃疡性结肠炎模型。造模完成后,四逆汤组大鼠采用四逆汤3.8 g/kg灌胃,美沙拉嗪组采用美沙拉嗪10 g/kg灌胃,1次/d。在给药前1 d及给药7 d后秤测量大鼠的体质量、疾病指数活动评分(disease activity index, DAI)评分,检测大鼠给药7 d后的TLR4、NF-κB、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-16(interleukin-16,IL-16)、黏蛋白2(mucin 2,MUC2)、三叶因子3(trefoil factor 3,TFF3)表达及肠道菌群。结果 给药前,正常组大鼠体质量显著高于模型组、四逆汤组、美沙拉嗪组(P<0.05);给药7 d后,四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠体质量显著升高(P<0.05),正常组、四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠体质量显著高于模型组(P<0.05)。给药前,正常组大鼠DAI评分显著低于模型组、四逆汤组、美沙拉嗪组(P<0.05);给药7 d后,四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠DAI评分显著降低(P<0.05),模型组、四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠DAI评分显著高于正常组(P<0.05),四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠DAI评分显著低于模型组(P<0.05)。给药7 d后,正常组、四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠TLR4、NF-κB表达均显著低于模型组(P<0.05)。给药7 d后,正常组、四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠TNF-α、IL-10、IL-16水平均显著低于模型组(P<0.05)。给药7 d后,正常组、四逆汤组、美沙拉嗪组大鼠肠球菌、肠杆菌显� 展开更多
关键词 四逆汤 溃疡性结肠炎大鼠 TOLL样受体4 核因子-ΚB 肠道菌群
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基于肠道菌群探讨四逆汤治疗慢性心力衰竭心阳虚证的作用机制
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作者 张曦宁 董振华 +3 位作者 赵震宇 杜刘思 胡志希 李琳 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期8-16,共9页
目的:检测慢性心力衰竭大鼠以四逆汤治疗前后肠道菌群的变化,探讨四逆汤治疗慢性心衰心阳虚证作用机制。方法:24只大鼠分为正常对照组、模型对照组、四逆汤2.8 g/kg组、美托洛尔0.01 g/kg组。造模大鼠腹腔注射阿霉素1.5 mL/kg,1次/w,连... 目的:检测慢性心力衰竭大鼠以四逆汤治疗前后肠道菌群的变化,探讨四逆汤治疗慢性心衰心阳虚证作用机制。方法:24只大鼠分为正常对照组、模型对照组、四逆汤2.8 g/kg组、美托洛尔0.01 g/kg组。造模大鼠腹腔注射阿霉素1.5 mL/kg,1次/w,连续7 w,制备慢性心衰心阳虚证模型。造模成功后,各组灌胃相应药物或者蒸馏水,1次/d,连续21 d。干预结束后取出新鲜粪便,进行高通量测序分析。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠左心室射血分数(LVEF)和左心室缩短分数(LVFS)均显著下降(P<0.01),血清中NT-proBNP含量显著升高(P<0.01),肠道菌群中Patescibacteria与放线菌门比率显著降低(P<0.01),罗姆布茨菌比例下降(P<0.05),梭状芽胞杆菌、苏黎世杆菌属、Adlercreutzia属、Bacteroides、Bacteroides_Pectinophilus等有害菌或条件致病菌成为优势菌,肠道菌群结构、优势菌及各菌群丰度产生变化;与模型对照组比较,四逆汤2.8 g/kg组大鼠LVEF、LVFS显著升高(P<0.01),血清中NT-proBNP含量显著降低(P<0.01),肠道菌群中Patescibacteria与放线菌门比率明显升高(P<0.05),罗姆布茨菌、NK4A214_group、克里斯滕森菌属、候选单胞生糖菌属、norank_f_UCG-010比例明显升高(P<0.05),双歧杆菌属、苏黎世杆菌属、未分类的厚壁菌比例显著降低(P<0.05),粪杆菌真核菌属、罗姆布茨菌、Candidatus_Saccharimonas、Peptococcaceae、NK4A214、UCG-010、克里斯滕森菌、Faecalibaculum等有益菌成为优势菌,肠道菌群结构、优势菌及各菌群丰度产生正向调整,促进有益菌生长,抑制有害菌生长,这可能与四逆汤治疗心衰心阳虚证的作用机制有潜在关联。结论:四逆汤可能通过有效调整慢性心衰心阳虚证大鼠肠道菌群的结构、优势菌群及各菌群丰度从而改善心衰。 展开更多
关键词 四逆汤 慢性心力衰竭 肠道菌群
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四逆汤穴位贴敷恢复脓毒症休克患者胃肠功能的临床研究 被引量:2
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作者 张萍萍 周逸丹 +1 位作者 葛婷爱 茅迪敏 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第6期192-194,共3页
目的探讨四逆汤对脓毒症休克患者胃肠道功能影响的研究。方法选取杭州市第三人民医院急诊监护室及重症监护室2020年1月—2022年1月所收治的共85例脓毒症休克患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组(43例)与参照组(42例),研究组... 目的探讨四逆汤对脓毒症休克患者胃肠道功能影响的研究。方法选取杭州市第三人民医院急诊监护室及重症监护室2020年1月—2022年1月所收治的共85例脓毒症休克患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组(43例)与参照组(42例),研究组在常规西医治疗基础上给予四逆汤穴位贴敷联合双歧杆菌三联活菌散口服或鼻饲,参照组在常规西医治疗基础上给予滑石粉穴位贴敷联合双歧杆菌三联活菌散口服或鼻饲。研究比较两组患者的胃残余量、急性胃肠损伤超声检查评分(acute gastrointestinal injury ultrasonography score,AGIUS评分)、肠内营养(enteral nutrition,EN)达标时间。结果治疗后,两组患者胃残余量、AGIUS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组AGIUS评分、EN达标时间低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组胃残余量相仿,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论四逆汤可改善脓毒症休克患者的胃肠道功能,起到较好的保护作用。 展开更多
关键词 脓毒症休克 四逆汤 胃肠道功能 穴位贴敷
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四逆汤通过调节TLR4/NF-κB通路改善异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌肥厚 被引量:3
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作者 曹雨婷 石月萍 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期21-26,共6页
目的:观察四逆汤对异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠心肌肥厚的干预作用,并从炎症反应的角度探究其可能的作用机制。方法:选取36只SD大鼠随机分为正常组、模型组、卡托普利组(0.1g/kg·d)和四逆汤组(3.8g/kg·d),每组9只。除正常组外... 目的:观察四逆汤对异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠心肌肥厚的干预作用,并从炎症反应的角度探究其可能的作用机制。方法:选取36只SD大鼠随机分为正常组、模型组、卡托普利组(0.1g/kg·d)和四逆汤组(3.8g/kg·d),每组9只。除正常组外,模型组、卡托普利组和四逆汤组均皮下注射ISO(5 mg/kg·d),制备心肌肥厚模型。给药4周后,称重并测量血流动力学。称量心脏重量及左心室重量并计算全心重量指数、左心室重量指数;苏木精-伊红(HE)染色观察心肌细胞肥大程度并测量心肌细胞跨核最短直径及横截面积;Masson染色观察并测量心肌胶原纤维沉积的情况;酶联免疫吸附试验检测大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的表达水平;Western blot测定Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子(My D88)、核因子-κB亚基p65(NF-κB p65)、核因子κB抑制蛋白α(IκBα)的蛋白表达;QRT-PCR测定TLR4 mRNA和肥大基因心房钠尿肽(ANP)和脑钠尿肽(BNP)mRNA表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠心功能受损、心肌细胞肥大、胶原纤维增生;心脏重量、左心室重量、全心重量指数、左心室重量指数及心肌细胞跨核直径、横截面积显著增加;炎症因子TNF-α和IL-6表达水平增加;TLR4、My D88和核内的NF-κB p65蛋白表达上调,而IκBα蛋白表达下调;TLR4 mRNA和心脏肥大标记基因ANP和BNP mRNA表达上调。与模型组相比,四逆汤(3.8g/kg)组心功能改善,心肌细胞肥大程度减轻,胶原纤维增生减少;心脏重量、左心室重量、全心重量指数、左心室重量指数和心肌细胞跨核直径及横截面积显著降低;炎症因子TNF-α及IL-6的表达水平降低;同时TLR4、My D88和核内的NF-κB p65蛋白表达减少,IκBα蛋白表达增加;ANP、BNP和TLR4 mRNA表达水平下调。结论:四逆汤可以抑制由异丙肾上腺素诱导所致的病理性心肌肥厚,改善心功能,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB炎症信号� 展开更多
关键词 四逆汤 心肌肥厚 炎症 toll样受体4(TLR4) 核因子-κB(NF-κB)
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四逆汤预处理对大鼠心缺血再灌注后心功能的延迟保护作用 被引量:2
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作者 刘颖 陈晨 +1 位作者 吴伟康 刘克玄 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期11-14,共4页
目的:探讨四逆汤诱导的心肌延迟预适应对心缺血再灌注(MI/R)后心功能的影响及其可能机制。方法:缺血再灌注采用经典大鼠冠脉结扎,缺血1h,再灌1h。四逆汤预处理灌胃(5g/kg·d)连续3天,末次灌药24小时后缺血1h,再灌1h。以大鼠左心功... 目的:探讨四逆汤诱导的心肌延迟预适应对心缺血再灌注(MI/R)后心功能的影响及其可能机制。方法:缺血再灌注采用经典大鼠冠脉结扎,缺血1h,再灌1h。四逆汤预处理灌胃(5g/kg·d)连续3天,末次灌药24小时后缺血1h,再灌1h。以大鼠左心功能为评价指标,通过RTPCR检测热休克蛋白70(HSP70)mRNA的表达情况,利用免疫组织化学染色法检测大鼠心肌HSP70的表达。结果:四逆汤预处理组与缺血再灌注组相比可以显著改善心功能,上调HSP70基因的表达及蛋白合成。结论:四逆汤预处理对MI/R后心功能的损害具有延迟保护效应,其机制与四逆汤诱导HSP70的表达密切相关。 展开更多
关键词 四逆汤 延迟预适应 心功能 热休克蛋白70
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基于偏序形式结构可视化方法分析岭南伤寒派名家黎天祐运用四逆汤类方经验 被引量:1
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作者 黄玉妹 李赛美 刘超男 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第24期2192-2197,共6页
目的总结岭南伤寒派名家黎天祐运用四逆汤类方的经验。方法采集《伤寒论崇正编》和《黎庇留医案》中四逆汤类方所在条文中涉及的证候、治则治法、病患体质等信息,进行规范化表达,建立《伤寒论崇正编》《黎庇留医案》中记载的四逆汤类方... 目的总结岭南伤寒派名家黎天祐运用四逆汤类方的经验。方法采集《伤寒论崇正编》和《黎庇留医案》中四逆汤类方所在条文中涉及的证候、治则治法、病患体质等信息,进行规范化表达,建立《伤寒论崇正编》《黎庇留医案》中记载的四逆汤类方方剂和方证数据库,基于偏序形式结构分析的可视化方法建立形式背景,生成属性偏序结构图,并与团队前期完成的《伤寒论》四逆汤类方方剂配伍整体群结构图和相应方证群结构图作对比。结果基于偏序形式结构分析群结构图可以发现黎天祐四逆汤类方、四逆汤方证、真武汤方证的特点,即黎天祐认为"脉沉微"为四逆汤脉之关键,重视手足寒或厥冷为四逆汤主症;在张仲景基础上,扩展了真武汤方证应用,增加在发热、腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、下利、全身无力、纳差、不寐等证候辨治。结论黎天祐运用四逆汤类方强调实证验经,强调脉证相参,强调扶阳救治危急重症。 展开更多
关键词 伤寒学派 黎天祐 四逆汤 偏序结构分析
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Mechanism of Danggui Sini Decoction(当归四逆汤)for Atherosclerosis Obliterans Based on Network Pharmacology and Molecular Docking 被引量:1
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作者 JI Xiao-rui FAN Kai-fang +7 位作者 LI Xiao-liang ZHANG Xiao-li ZHENG Xue-jun LEI Cai-xia JIN Qiu-yue CHEN Kan-ying WEI Tian-tian CAO Xue-qiong 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2022年第3期28-36,共9页
Objective:Based on network pharmacology and molecular docking,we want to explore the pharmacological effects and mechanism of Danggui Sini Decoction in the treatment of lower extremity arteriosclerosis obliterans.Meth... Objective:Based on network pharmacology and molecular docking,we want to explore the pharmacological effects and mechanism of Danggui Sini Decoction in the treatment of lower extremity arteriosclerosis obliterans.Methods:Using TCMSP database to search the main active components of Danggui Sini Decoction(当归四逆汤,DSD)and their related targets,Cytoscape3.8.1 software was used to construct a"component-disease-target"interaction network.Meanwhile,DAVID database was used to enrich the key target genes with GO and KEGG functions.And we used Auto Dock Tools 1.5.6 for molecular docking.Results:A total of 45 candidate active molecules and 250 potential target proteins related to ASO were screened.Key genes such as TNF,IL6,VEGFA,MMP9,IL1B,CCL2,CXCL8,ICAM1,VCAM1,and IL10 are mainly through TNF signaling pathway,HIF-1 signaling pathway,cytokine-cytokine receptor interaction,Toll-like receptor signaling pathway,NF-kappa B signaling pathway,MAPK signaling pathway and other biological pathways exert their effects.The results of molecular docking showed that 5UUI-sesamin,5UUI-paeoniflorin,4XCT-sesamin,and 4XCT-sesamin have extremely strong binding ability.Conclusion:Danggui Sini Decoction(当归四逆汤,DSD)can synergistically exert pharmacological effects through multiple components,multiple targets,and multiple pathways.On the basis of regulating immunity and inhibiting smooth muscle proliferation,it can prevent the occurrence and development of ASO. 展开更多
关键词 Danggui sini decoction(当归四逆汤 DSD) Limb arteriosclerosis obliterans(ASO) Network pharmacology Molecular docking Mechanism of action
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论当归四逆汤证 被引量:13
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作者 管天护 谷松 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2021年第4期145-148,共4页
当归四逆汤为张仲景所创。该文通过分析当归四逆汤方证的形成过程和条文症状可知当归四逆汤证以风邪、寒邪为病因,以气血亏虚、寒凝于里为核心病机。病性以虚为本、为因,以实为标、为果;虚者血虚阳弱也,实者瘀血水饮阻滞也。此方证适应... 当归四逆汤为张仲景所创。该文通过分析当归四逆汤方证的形成过程和条文症状可知当归四逆汤证以风邪、寒邪为病因,以气血亏虚、寒凝于里为核心病机。病性以虚为本、为因,以实为标、为果;虚者血虚阳弱也,实者瘀血水饮阻滞也。此方证适应症中手足厥寒与脉细欲绝由血虚寒凝兼血瘀津停所致;脉浮革与肠鸣由血虚阳弱、阳浮于外所致,脉微弱与身痛如掣由阳虚血瘀所致。故当归四逆汤以扶正为先,兼顾驱邪,方中君药当归和使药炙甘草、大枣以补益气血为主,臣药桂枝、芍药和佐药细辛、通草以祛风散寒、祛瘀化饮通经为主。该文以痛经、冻疮、痹证为例,旨在说明凡疾病病机与当归四逆汤证病机密切相关者,均可以当归四逆汤为底方,随证加减,以扩大临床应用范围。 展开更多
关键词 张仲景 伤寒论 当归四逆汤 方证 临床应用
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基于“厥阴为阖”理论谈《伤寒论》中当归四逆汤 被引量:13
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作者 胡楠 石岩 +2 位作者 徐书 郭仪 常宇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第12期55-58,共4页
当归四逆汤一方出自张仲景《伤寒论》,原是治疗血虚肝寒所致手足厥寒、脉细欲绝等症的常用方剂。临床辨证大多为阳虚血弱、寒凝血虚。用"开阖枢"理论研究当归四逆汤的文献尚少。以"开阖枢"理论之"厥阴为阖&qu... 当归四逆汤一方出自张仲景《伤寒论》,原是治疗血虚肝寒所致手足厥寒、脉细欲绝等症的常用方剂。临床辨证大多为阳虚血弱、寒凝血虚。用"开阖枢"理论研究当归四逆汤的文献尚少。以"开阖枢"理论之"厥阴为阖"的角度,简述当归四逆汤的证治机制、组方配伍原则、临床应用现状及肿瘤防治的运用探索。通过博览、分析、考释古今文献,总结丰富了当归四逆汤在常见疾病诊疗中的新内涵,并提倡应研读经典,善用经方,探索方理在不同领域治疗奥秘。 展开更多
关键词 当归四逆汤 伤寒论 开阖枢 厥阴为阖
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辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究 被引量:11
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作者 沈萍 沈忠达 《实用中医内科杂志》 2018年第6期25-28,共4页
[目的]观察辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组50例双氯芬酸,75mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,5mg/次,1次/周;来氟米特,初始剂量20mg/次,1次/d,根据具... [目的]观察辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组50例双氯芬酸,75mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,5mg/次,1次/周;来氟米特,初始剂量20mg/次,1次/d,根据具体情况,增至50mg/次,1次/d。治疗组50例辨证分型,中药方剂水煎200m L,口服,2次/d,西药治疗同对照组;寒湿痹症-当归四逆汤合小活络丸(当归、没药、乳香、地龙、桂枝、通草、大枣、胆南星~制各10g,白芍15g,川乌~制6g);阴虚湿热-猪苓桂枝芍药知母汤(猪苓、桂枝、知母、泽泻、地龙、防风、阿胶、白术各10g,赤芍、滑石各15g,川乌~制6g);正虚邪恋-阳和汤(当归、地黄~熟、淫羊藿各15g,桃仁、红花、川芎、桂枝、麻黄、地龙、鹿角胶、白芥子各10g,川乌~制6g);痰瘀互结-桃红四物汤合二陈汤(川芎6g,牛膝、白芍各9g,红花、桃仁各10g,地黄~熟、当归各20g,半夏、橘红各15g,茯苓9g,甘草~炙4.5g)。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、晨僵时间、不良反应。连续治疗3疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效21例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效18例,有效22例,无效10例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疼痛评分、晨僵时间两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 痹症 辨证分型 寒湿 阴虚湿热 正虚邪恋 痰瘀互结 当归四逆汤 小活络丸 猪苓桂枝芍药知母汤 阳和汤 桃红四物汤 二陈汤 双氯芬酸 甲氨蝶呤 来氟米特 疼痛评分 晨僵时间 中药复方 随机平行对照研究
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四逆汤及拆方对缺血缺氧大鼠心肌细胞H9C2保护作用的探讨 被引量:12
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作者 程丽飞 王华林 李敏 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期28-32,共5页
目的:研究四逆汤及拆方水煎液对体外培养的缺血缺氧大鼠心肌细胞H9C2的保护作用。方法:利用厌氧培养盒构建厌氧环境,以D-Hanks液模拟缺血液,构建H9C2的缺血缺氧模型;将加有D-Hanks稀释过的四逆汤及拆方水煎液的H9C2置于厌氧盒中培养,MT... 目的:研究四逆汤及拆方水煎液对体外培养的缺血缺氧大鼠心肌细胞H9C2的保护作用。方法:利用厌氧培养盒构建厌氧环境,以D-Hanks液模拟缺血液,构建H9C2的缺血缺氧模型;将加有D-Hanks稀释过的四逆汤及拆方水煎液的H9C2置于厌氧盒中培养,MTT法测定H9C2的存活率;ELISA法测定细胞培养上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量。结果:四逆汤及拆方加药组(四逆汤加药组、附子+干姜加药组、附子+甘草加药组、甘草+干姜加药组、甘草加药组、附子加药组、干姜加药组)在浓度均为5mg生药/ml时,与模型组比较均能提高H9C2的存活率;其中附子+干姜组(108.2±5.0)、四逆汤全方组(82.3±2.0)、附子组(78.4±10.0)均能明显提高缺血缺氧H9C2的存活率;细胞上清中CK-MB含量与TNF-α含量呈正相关(r=0.866),细胞存活率与TNF-α含量呈负相关(r=-0.0846)。结论:四逆汤及拆方水煎液通过抑制细胞TNF-α的释放,显著减少H9C2的凋亡,提高细胞存活率,对缺血缺氧的H9C2有直接保护作用。 展开更多
关键词 四逆汤及拆方 心肌细胞 缺血缺氧模型 TNF-α CK-MB
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隔药灸神阙穴对原发性痛经模型大鼠血液代谢组学的影响 被引量:8
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作者 朱英 熊飞升 +3 位作者 朱青青 李敏萍 柴杰 陈日兰 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期1144-1149,共6页
目的探讨隔药灸神阙穴治疗原发性痛经的可能作用机制。方法将40只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、隔药灸组、灌胃组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠采用皮下注射苯甲酸雌二醇和催产素联用的方法制备原发性痛经大鼠模型。第5日开... 目的探讨隔药灸神阙穴治疗原发性痛经的可能作用机制。方法将40只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、隔药灸组、灌胃组,每组10只。除空白组外,其余各组大鼠采用皮下注射苯甲酸雌二醇和催产素联用的方法制备原发性痛经大鼠模型。第5日开始,隔药灸组给予隔药灸神阙穴;灌胃组给予复方益母草膏溶液80 g/(kg·d)灌胃,两组均每日1次,连续6日。空白组皮下注射等容积生理盐水,每日1次,连续10日。观察各组大鼠腹腔注射催产素后30 min内的扭体反应情况。给药结束后检测大鼠腹主动脉血,进行主成分分析和正交偏最小二乘法-判别分析,寻找隔药灸组与灌胃组主要差异性代谢产物和代谢通道。结果与模型组比较,隔药灸组、灌胃组扭体潜伏期均延长,扭体次数均减少(P<0.01);与灌胃组比较,隔药灸组扭体潜伏期、扭体次数差异均无统计学意义(P>0.05)。隔药灸组筛选后得到10种差异性代谢物,其中鉴定了4种对分类有重要贡献的差异性代谢物,主要表现为血液中的羟脯氨酸、丙酮酸、L-半胱氨酸、谷氨酸的上升,涉及的代谢通路有谷胱甘肽代谢通道、氨基酸代谢通道、苯丙氨酸代谢通道。灌胃组筛选后得到12种差异性代谢物,其中鉴定了3种对分类有重要贡献的差异性代谢物,主要表现为血液中的氢化肉桂酸、硫磺酸、2-酮己二酸3的下降,涉及的代谢通路有氨基酸代谢通道、苯丙氨酸代谢通道。结论隔药灸神阙穴对通过谷胱甘肽代谢通道代谢的胶原蛋白类氨基酸的影响可能是其治疗原发性痛经的特异性机制之一。 展开更多
关键词 原发性痛经 隔药灸 神阙穴 当归四逆汤 代谢组学 主成分分析
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茯苓四逆汤治疗慢性心力衰竭有效性及安全性的系统评价及网络药理学机制研究 被引量:8
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作者 姚仙 季康寿 刘聪 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第3期191-197,共7页
目的通过循证医学方法评价茯苓四逆汤治疗慢性心力衰竭的有效性、安全性及网络药理学机制研究。方法系统检索中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库,英文pubmed、medline、embase数据库及corchrane library。文献检索年... 目的通过循证医学方法评价茯苓四逆汤治疗慢性心力衰竭的有效性、安全性及网络药理学机制研究。方法系统检索中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库,英文pubmed、medline、embase数据库及corchrane library。文献检索年限为建库至2020年5月31日,分别以“茯苓四逆汤”“心力衰竭”及“fulingsini”作为关键词分别检索中英文数据库。纳入茯苓四逆汤加基础治疗对照基础治疗治疗慢性心力衰竭的临床随机对照试验的文献。应用corchrane handbook进行偏倚评估,采用review manage 5.3对计量资料进行Meta分析;对异质性I2大于50%分别采用敏感性分析或亚组分析,并对异质性作出合理解释;文献的发表偏倚采用倒漏斗图进行评估。采用BATMAN数据库检索茯苓四逆汤对应的药物,预测得到药物靶点,通过TTD、disgenet、human phenotype ontology数据库进行检索,获得冠心病相关靶点,以venny图得到疾病及药物的共同靶点,应用功能蛋白结合网络string平台构建蛋白互作模型,采用cytoscape的cluego插件的富集分析,得到该方剂治疗冠心病相关靶标基因及代谢通路。结果最终纳入11项随机对照试验,共834例患者,文章的质量评估结果普遍为Unclear risk of bias,试验组与对照组相比,疗效结果显示:有效率RD(95%CI)=0.21(0.16,0.26),P<0.00001;左室射血分数(LVEF):SMD(95%CI)=7.05(6.03,8.08),P<0.00001;6 min步行试验:SMD(95%CI)=43.18(21.39,64.97),P<0.00001。获得药物靶点609个,心力衰竭靶点714个,其中100个药物靶点与疾病相关,通过筛选得到药物疾病主要靶基因28个,最终预测前10位最相关的信号通路。结论茯苓四逆汤能够明显改善慢性心衰患者的临床症状,能够改善患者的心功能,无肝肾功能损伤,可以通过多靶点、多途径发挥抗心衰作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 茯苓四逆汤 系统评价 网络药理学
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当归四逆汤治疗心衰的临床验案 被引量:8
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作者 王强 史航 霍艳明 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第5期55-57,共3页
心衰是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,为各种心脏疾病的严重和终末阶段。心衰终末阶段可伴有冠心病三支病变,肾功能衰竭,消化道出血等现代医学治疗棘手的疾病。中医药治疗心衰可明显心衰诸多... 心衰是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,为各种心脏疾病的严重和终末阶段。心衰终末阶段可伴有冠心病三支病变,肾功能衰竭,消化道出血等现代医学治疗棘手的疾病。中医药治疗心衰可明显心衰诸多症状、减少再住院率、提高生存治疗等优势。当归四逆汤来源于《伤寒杂病论》,运用当归四逆汤治疗心衰终末阶段合并诸多治疗棘手疾病的患者后,患者的心衰症状及指标明显改善,结合现代文献药理研究,证明经方治疗心衰终末期合并诸多疾病的优势所在。以当归四逆汤治疗心衰终末期患者为例,根据心衰临床演变的规律,从六经角度阐述心衰发病的机制及心衰治疗的原则,为临床防治心衰的进展提供一定的参考。 展开更多
关键词 当归四逆汤 心衰 六经辨证
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当归四逆汤物质基础研究进展 被引量:2
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作者 王明慧 田崇娅 +5 位作者 丁语晨 徐园园 王加锋 魏永利 辛义周 马飞 《山东中医药大学学报》 2024年第1期121-127,共7页
当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的代表方剂,具有温经散寒、养血通脉等功效。现代研究发现,其具有抗凝及抗血栓形成、改善末梢及全身血液循环、抗炎镇痛、解痉、提高神经传导速度等药理活性。在对当归四逆汤化学成分、药理作用综述的基础上... 当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的代表方剂,具有温经散寒、养血通脉等功效。现代研究发现,其具有抗凝及抗血栓形成、改善末梢及全身血液循环、抗炎镇痛、解痉、提高神经传导速度等药理活性。在对当归四逆汤化学成分、药理作用综述的基础上,基于传统植物化学分离分析、血清药物化学、代谢组学、谱效关系、网络药理学和多靶点高通量筛选等技术方法,对当归四逆汤的药效物质基础予以总结和分析,为当归四逆汤的深入开发及相关制剂的质量控制等后续研究提供参考。参考文献49篇。 展开更多
关键词 当归四逆汤 物质基础 化学成分 药理作用 药效 质量控制 经典名方
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