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痰瘀互结形成的可能相关分子生物学机制探究 被引量：31
1
作者 王生万 胡镜清 +1 位作者 江丽杰 许伟明 《世界科学技术-中医药现代化》 2016年第5期805-812,共8页
痰瘀互结逐渐成为冠心病等临床多种慢性疾病的主要病机,揭示痰瘀互结形成的分子生物学机制,对中医药防治此类慢性疾病具有重要的指导意义。本文试以冠心病动脉粥样斑块为例,从局部微环境、脂质、炎症、渗透和机械调节等方面探究痰瘀互... 痰瘀互结逐渐成为冠心病等临床多种慢性疾病的主要病机,揭示痰瘀互结形成的分子生物学机制,对中医药防治此类慢性疾病具有重要的指导意义。本文试以冠心病动脉粥样斑块为例,从局部微环境、脂质、炎症、渗透和机械调节等方面探究痰瘀互结可能的分子生物学机制,主要着眼于病理实体相关的分子及其受体,并对相关分子相互关系进行分析。研究初步认为,痰瘀互结之"结"的病理实体为复合斑块,它的形成可能是局部微环境形成的多分子网络失衡所致。 展开更多
关键词 痰瘀互结 分子生物学 机制
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高血压痰瘀互结证证治源流及本质探析 被引量：21
2
作者 张磊 刘迎迎 +2 位作者 于杰 郭伟星 李运伦 《世界中医药》 CAS 2021年第10期1561-1566,共6页
通过梳理中医学关于"痰""瘀"的古、今文献,厘清"痰瘀互结证"的证治源流,对"痰瘀互生互变,共同致病"的病理机制进行深入探析,提出痰、瘀既是气血津液代谢失司的病理产物,又可以成为新的致病因素... 通过梳理中医学关于"痰""瘀"的古、今文献,厘清"痰瘀互结证"的证治源流,对"痰瘀互生互变,共同致病"的病理机制进行深入探析,提出痰、瘀既是气血津液代谢失司的病理产物,又可以成为新的致病因素,二者同源共生、互生互化、交互同病,全程参与高血压的发生及演变,成为高血压中医病机的关键环节,为中医临床从痰瘀互结辨治高血压提供了理论依据。 展开更多
关键词 高血压 痰瘀互结证 证治源流 证候本质 痰瘀生化互变 病理机制 关键环节 理论依据
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丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证心电图及中医证候分析 被引量：18
3
作者 马学芳 《光明中医》 2017年第24期3558-3560,共3页
目的分析丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证心电图及中医证候。方法选取2015年3月—2017年3月在我院接受治疗的80例痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组40例,对照组予以单硝酸异... 目的分析丹蒌片治疗冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证心电图及中医证候。方法选取2015年3月—2017年3月在我院接受治疗的80例痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组40例,对照组予以单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组的基础上予以丹蒌片治疗,实验结束后,对两组患者心电图结果、治疗前后中医证候积分以及不良反应发生率进行比较分析。结果观察组患者中医证候积分明显低于对照组,心电图结果以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效改善患者的中医证候以及心电图,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 丹蒌片 冠心病稳定型心绞痛 痰瘀互结证 心电图 中医证候
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痰瘀同治颗粒对冠心病痰瘀互结证中医证候和PPARγ表达的影响 被引量：17
4
作者 戴金 江丹娜 +6 位作者 毛威 刘艳 叶武 华军益 蔡宏文 朱敏 黄兆铨 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1112-1114,共3页
目的:观察痰瘀同治颗粒能否改善冠心病(胸痹)痰瘀互结证患者的中医证候;通过治疗前后对过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)变化情况的检测,探讨痰瘀同治颗粒防治冠心病的可能作用机制。方法:入选符合冠心病痰瘀互结证患者64例,包括... 目的:观察痰瘀同治颗粒能否改善冠心病(胸痹)痰瘀互结证患者的中医证候;通过治疗前后对过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)变化情况的检测,探讨痰瘀同治颗粒防治冠心病的可能作用机制。方法:入选符合冠心病痰瘀互结证患者64例,包括对照组33例和治疗组31例。对照组采用常规治疗(阿司匹林、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类、血运重建等),治疗组在常规治疗的基础上加用痰瘀同治颗粒,疗程为3个月。治疗前后对患者的中医证候进行记分,用Western Blot法检测单核细胞核蛋白PPARγ的表达。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者各项中医证候记分明显降低(P<0.01),PPARγ蛋白浓度明显升高(P<0.01);治疗后,与对照组相比,治疗组患者的中医证候记分明显降低(P<0.05),PPARγ蛋白浓度明显升高(P<0.01)。结论:痰瘀同治颗粒能改善冠心病痰瘀互结证患者中医证候,提高单核细胞PPARγ蛋白表达水平。 展开更多
关键词 痰瘀同治颗粒 冠心病 痰瘀互结证 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ
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冠心病心绞痛痰瘀互结证与非痰瘀互结证患者血清代谢组学差异 被引量：17
5
作者 具星 贾连群 +1 位作者 吕美君 杨关林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期599-603,共5页
目的:运用代谢组学技术比较分析冠心病心绞痛痰瘀互结证和非痰瘀互结证患者代谢产物的差异性,挖掘冠心病心绞痛痰瘀互结证的特异小分子代谢物。方法:纳入冠心病心绞痛痰瘀互结证和非痰瘀互结证患者各90例。各随机选取30例检测血清血脂水... 目的:运用代谢组学技术比较分析冠心病心绞痛痰瘀互结证和非痰瘀互结证患者代谢产物的差异性,挖掘冠心病心绞痛痰瘀互结证的特异小分子代谢物。方法:纳入冠心病心绞痛痰瘀互结证和非痰瘀互结证患者各90例。各随机选取30例检测血清血脂水平,5-脂氧化酶(5-LO)、白细胞三烯B4(LTB4)、白细胞三烯E4(LTE4)含量并进行液相色谱-质谱联用检测。结果:痰瘀互结证组TG、TC、LDL-C及血清LTE4水平较非痰瘀互结证组显著升高(P<0.01)。代谢组学检测结果示两组之间存在60个差异性血清小分子代谢物。结论:冠心病心绞痛痰瘀互结证与非痰瘀互结证之间存在差异性代谢产物。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 痰瘀互结证 代谢组学 白细胞三烯
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大鼠动脉粥样硬化痰瘀互结病证结合模型的建立及方药干预研究 被引量：15
6
作者 陈洁 缪静 +2 位作者 周鑫斌 蔡宏文 毛威 《中国比较医学杂志》 北大核心 2015年第9期22-27,I0002,共7页
目的建立大鼠动脉粥样硬化痰瘀互结病证结合模型,并观察模型大鼠炎症因子的变化以及方药(丹蒌片)的干预作用。方法 32只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阿托伐他汀钙组(ATV组)、丹蒌组(DLP组),每组8只。正常组大鼠喂食基础饲料,余3... 目的建立大鼠动脉粥样硬化痰瘀互结病证结合模型,并观察模型大鼠炎症因子的变化以及方药(丹蒌片)的干预作用。方法 32只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阿托伐他汀钙组(ATV组)、丹蒌组(DLP组),每组8只。正常组大鼠喂食基础饲料,余3组均采用高脂饮食+维生素D3腹腔注射联合颈动脉球囊损伤的方法复制痰瘀互结型AS模型。模型组、ATV组、DLP组分别给予生理盐水、阿托伐他汀钙混悬液、丹蒌片混悬液灌胃干预4周。干预结束后,HE染色观察大鼠胸主动脉病理学改变,检测大鼠血清中血脂、hs-CRP、IL-6、TNF-α和LP-PLA2水平,RT-PCR法检测大鼠胸主动脉组织内IL-6、TNF-α和LP-PLA2 mRNA表达。结果 1与正常组比较,模型组大鼠血清中TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α和LP-PLA2水平升高(P<0.05),HDL-C下降(P<0.05),血管组织中IL-6、TNF-α和LP-PLA2表达升高(P<0.05),HE染色光镜下观察,模型组大鼠胸主动脉内皮细胞排列不完整,内膜明显不规则增厚,内皮下间隙增宽,泡沫细胞聚集,脂质沉着,形成了典型的AS斑块。2与模型组比较,ATV组与DLP组大鼠血清TC、LDL-C和hs-CRP、IL-6、TNF-α和LP-PLA2水平降低(P<0.05),胸主动脉组织内IL-6、TNF-α和LP-PLA2的表达下降(P<0.05),ATV组与DLP组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色光镜下观察,ATV组与DLP组大鼠胸主动脉内膜增生明显减轻,斑块面积减小,动脉粥样硬化的程度减轻。结论采用高脂饮食+维生素D3腹腔注射联合颈动脉球囊损伤的方法可以建立AS痰瘀互结证的大鼠模型,并且痰瘀同治方药(丹蒌片)可以改善该模型大鼠的AS和炎症反应。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 痰瘀互结证 病证结合 炎症反应 丹蒌片
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冠心病心绞痛痰瘀互结证诊断量表条目筛选 被引量：14
7
作者 方格 王彬 +4 位作者 周旋 任琦 何美莹 周小文 李先涛 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期1911-1915,共5页
目的筛选冠心病心绞痛痰瘀互结证中医诊断量表条目,为形成完整量表奠定基础。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、中国期刊数据库(VIP)和PubMed中关于冠心病心绞痛痰瘀互结证的文献,提取文献中冠心病心绞痛所涉及的... 目的筛选冠心病心绞痛痰瘀互结证中医诊断量表条目,为形成完整量表奠定基础。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、中国期刊数据库(VIP)和PubMed中关于冠心病心绞痛痰瘀互结证的文献,提取文献中冠心病心绞痛所涉及的症状、体征、舌象、脉象特征,结合该领域专家意见,选择高频症状、体征、舌象、脉象形成初步量表。纳入冠心病心绞痛患者112例,采用频数法、t检验法、离散趋势法、相关系数、克朗巴赫系数对初步量表普适性、区分度、敏感性、独立性、代表性进行条目筛选,删除2种以上方法均未选中的条目以形成最终量表。结果结合纳入的118篇文献及专家意见,提取舌质紫暗、脉滑、苔腻、胸闷、舌生瘀点瘀斑、面色晦暗等28个高频条目。采用上述方法筛选后删除纳呆、舌下脉络青紫等10个条目,保留的18个条目分别为胸闷、胸痛、嗜睡、身重、形体肥胖、口黏腻、口唇青紫、面色晦暗、痞满、大便黏滞、舌质紫暗、舌生瘀斑瘀点、苔腻、脉滑、脉弦、脉弦滑、头晕、舌质淡。结论此量表具有普适性高、区分度强、敏感性高、独立性强、代表性好,可为形成具有中医特色的冠心病心绞痛痰瘀互结证中医诊断量表奠定基础。 展开更多
关键词 冠心病 痰瘀互结证 证候诊断量表 条目筛选 条目池
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卵巢囊肿研究进展 被引量：13
8
作者 董阿茹汗 《中国民族民间医药》 2016年第20期57-59,共3页
卵巢囊肿是妇科常见肿瘤之一，临床症状早期多不明显，肿块增大后，出现腹部不适、白带异常、月经紊乱、腹部可触及包块及压迫性症状等。临床常通过影像学表现明确诊断，腹部超声为首选。西医对于肿块大于5cm 者多采用手术治疗，传统的... 卵巢囊肿是妇科常见肿瘤之一，临床症状早期多不明显，肿块增大后，出现腹部不适、白带异常、月经紊乱、腹部可触及包块及压迫性症状等。临床常通过影像学表现明确诊断，腹部超声为首选。西医对于肿块大于5cm 者多采用手术治疗，传统的开腹手术逐渐被介入、腹腔镜等微创手术所替代。中医辨证论治，多认为本病由于产后、经期摄生不当，痰阻气滞血瘀所致，治疗多以活血散瘀、化痰散结、疏肝理脾、调补肝肾为主，疗效显著。笔者对2012～2016年相关文章进行综述，总结卵巢囊肿近5年研究进展。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 卵巢肿瘤 癓瘕 痰瘀互结证
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多囊卵巢综合征临床分型与中医证型的相关性分析 被引量：10
9
作者 赵娜 杨正望 全春梅 《湖南中医药大学学报》 CAS 2017年第9期966-968,共3页
目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床分型与中医证型的相关性。方法将132例多囊卵巢综合征患者根据睾酮(T)水平及体质量指数(BMI),分为高雄组、非高雄组及肥型、瘦型、正常型;根据中医四诊分类,将PCO... 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床分型与中医证型的相关性。方法将132例多囊卵巢综合征患者根据睾酮(T)水平及体质量指数(BMI),分为高雄组、非高雄组及肥型、瘦型、正常型;根据中医四诊分类,将PCOS患者辨证分型,主要分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、肝郁血瘀证、脾虚痰湿证、肝经湿热证、痰瘀互结证七大证。观察不同的临床分型与中医证型的规律。结果 132例PCOS患者中,肾虚肝郁证45.5%,肾虚血瘀证11.3%,肾虚痰阻证1.5%,肝郁血瘀证16.7%,脾虚痰湿证0.8%,肝经湿热证9.1%,痰瘀互结证15.1%;肥型18.9%,瘦型18.9%,正常型62.2%。BMI从低到高的证型依次为肾虚肝郁证、肝郁血瘀证、肝经湿热证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、脾虚痰湿证、痰瘀互结证。T水平从低到高依次为肥型、正常型、瘦型。不同中医证型、体型、雄激素水平无明显差异(P>0.05),组间无统计学意义。结论肾虚肝郁证临床较为多见,PCOS病理因素主要与虚、郁、瘀、痰相关。肝郁者的BMI偏低,形态多瘦,而痰湿者的BMI较高,形体多肥。瘦型PCOS患者T水平较肥型高。不同中医证型分类与T水平无关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肾虚肝郁证 肝郁血瘀证 脾虚痰湿证 痰瘀互结证
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PS/PSGL-1在冠心病合并颈动脉粥样斑块痰瘀互阻证中的作用 被引量：10
10
作者 范金茹 那奕文 +5 位作者 刘小瑗 陈彤 肖正文 戴冰 王建湘 王美香 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第1期104-107,共4页
目的:检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块指数(Crouse积分)以及血清P-选择素(PS)、血清P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1)水平,探讨血小板-白细胞相互反应在冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互阻证中的临床意义。方法:冠心病合并颈动脉粥样硬化患者80... 目的:检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块指数(Crouse积分)以及血清P-选择素(PS)、血清P-选择素糖蛋白配体1(PSGL-1)水平,探讨血小板-白细胞相互反应在冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互阻证中的临床意义。方法:冠心病合并颈动脉粥样硬化患者80例(观察组),按照中医辨证分型分为痰瘀互阻证组、非痰瘀互阻证组,健康人30例(对照组),分别检测3组血清PS、PSGL-1水平与IMT、Crouse积分。结果:(1)观察组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1均明显高对照组(P<0.01);痰瘀互阻证组IMT、Crouse积分、PS、PSGL-1明显高于非痰瘀互阻证组(P<0.01)。(2)PS和PSGL-1的表达呈正相关性(r=0.714,P<0.01)。血清PS与IMT、Crouse积分呈正相关(P<0.01)。血清PSGL-1含量与IMT、Crouse积分亦呈正相关(P<0.05,P<0.01)。(3)冠脉造影结果中病变分支越多,PS、PSGL-1的水平越高(P<0.01,P<0.05)。结论:(1)颈动脉IMT及斑块积分可反映冠状动脉粥样硬化的程度。(2)PS、PSGL-1在冠心病合并颈动脉斑块发病过程中具有重要意义,可能与痰瘀互阻的实质存在一定关系。 展开更多
关键词 冠心病 颈动脉斑块 痰瘀互阻证 冠脉造影 PS PSGL-1 IMT Crouse积分
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肌肉骨骼超声与膝骨关节炎中医证型的相关性研究 被引量：8
11
作者 何晓芳 韦尼 《环球中医药》 CAS 2020年第10期1683-1688,共6页
目的回顾性研究膝骨关节炎(knee Osteoarthritis,KOA)患者膝关节肌肉骨骼超声(musculoskeletal ultrasonography,MSUS)病变特点与中医证型的相关性。方法依据辨证分型标准对符合纳入标准的110例KOA患者进行中医辨证分型,统计每个中医证... 目的回顾性研究膝骨关节炎(knee Osteoarthritis,KOA)患者膝关节肌肉骨骼超声(musculoskeletal ultrasonography,MSUS)病变特点与中医证型的相关性。方法依据辨证分型标准对符合纳入标准的110例KOA患者进行中医辨证分型,统计每个中医证型的患者数量及所占总患者人数百分比。对不同中医证型的KOA患者进行病情轻、中、重分级,记录并统计数据。对不同中医证型的KOA患者进行膝关节MSUS检查,观察并测量髌上囊积液厚度、滑膜增生厚度、滑膜血流分布及股骨髁表面软骨厚度,依据评价标准进行分级,记录并统计相关数据,分析KOA患者不同中医证型与MUSU下膝关节病变的相关性。结果110例KOA患者中医辨证属肝肾亏虚痰瘀互阻证者31例(28.18%)、气血两虚寒湿痹阻证28例(25.45%)、肝肾不足筋脉瘀滞证24例(21.82%)、脾肾两虚湿热壅盛证17例(15.45%)、气滞血瘀证10例(9.10%)。肝肾亏虚痰瘀互阻组、气血两虚寒湿痹阻组中重度KOA患者数量多于其余三组(P<0.05),其中肝肾不足筋脉瘀滞组、脾肾两虚湿热壅盛组中重度KOA患者又多于气滞血瘀组(P<0.05)。肝肾不足筋脉瘀滞组、脾肾两虚湿热壅盛组中中度KOA患者多于其余三组(P<0.05)。气滞血瘀证组中轻度KOA患者多于肝肾亏虚痰瘀互阻组和气血两虚寒湿痹阻组(P<0.05),但轻、中、重度KOA患者数在肝肾亏虚痰瘀互阻组和气血两虚寒湿痹阻组之间、肝肾不足筋脉瘀滞组和脾肾两虚湿热壅盛组之间均无显著性差异(P>0.05)。肝肾亏虚痰瘀互阻组、气血两虚寒湿痹阻组KOA患者股骨髁表面软骨厚度均低于其余三组,具有统计学意义(P<0.05)。脾肾两虚湿热壅盛组KOA患者髌上囊积液、滑膜增生及滑膜血流信号评分均高于其余四组(P<0.05)。气血两虚寒湿痹阻组KOA患者髌上囊积液、滑膜增生评分均高于肝肾不足筋脉瘀滞组、肝肾亏虚痰瘀互阻组和气滞血瘀证组(P<0.05), 展开更多
关键词 膝骨关节炎 肌肉骨骼超声 中医证型 相关性研究 痰瘀互阻证 滑膜血流信号
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IL-2、IL-12、IL-13、MIP-1与急性冠脉综合征痰瘀互结证的相关性研究 被引量：7
12
作者 潘秋霞 胡镜清 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1584-1587,共4页
目的:探索白介素2(IL-2)、白介素13(IL-13)、白介素12(IL-12)、巨噬细胞炎性蛋白1(MIP-1)等炎性相关细胞因子与急性冠脉综合征(ACS)痰瘀互结证的相关性。方法:收集ACS患者和健康志愿者血样分为健康组(12例)、痰瘀互结证组(10例)和非痰... 目的:探索白介素2(IL-2)、白介素13(IL-13)、白介素12(IL-12)、巨噬细胞炎性蛋白1(MIP-1)等炎性相关细胞因子与急性冠脉综合征(ACS)痰瘀互结证的相关性。方法:收集ACS患者和健康志愿者血样分为健康组(12例)、痰瘀互结证组(10例)和非痰瘀互结证组(13例),检测血清样中IL-2、IL-12、IL-13、MIP-1等含量。结果:痰瘀互结证组外周血中IL-2、IL-12、IL-13、IL-17、MIP-1含量均明显高于健康对照组和非痰瘀互结证组,与健康对照组比较,ACS痰瘀互结证组和非痰瘀互结证组趋化因子(CC基元)配体5(CCL5)的含量均显著降低,IL-18的含量均明显升高,但CCL5和IL-18在ACS痰瘀互结证组和非痰瘀互结证组中的含量比较差异无统计学意义。结论:IL-2、IL-12、IL-13、MIP-1与ACS痰瘀互结证密切相关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 痰瘀互结证 炎症 白介素2 白介素12 白介素13 巨噬细胞炎性蛋白-1
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2型糖尿病实验大鼠表征及其证候特征研究 被引量：7
13
作者 潘秋 赵慧辉 +3 位作者 陈建新 韩静 余俊达 王伟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期683-685,共3页
目的:探索高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发2型糖尿病大鼠的表征及其证候特征。方法:按体质量将30只8周龄SD大鼠随机分为模型组和对照组各15只。模型组予以高脂饮食加腹腔注射STZ35mg/kg,对照组普通饮食加腹腔注... 目的:探索高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发2型糖尿病大鼠的表征及其证候特征。方法:按体质量将30只8周龄SD大鼠随机分为模型组和对照组各15只。模型组予以高脂饮食加腹腔注射STZ35mg/kg,对照组普通饮食加腹腔注射同等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。每周观察大鼠表征,检测24h饮食量、饮水量、尿量、体质量、体温和抓力,6周后处死检测血糖、胰岛素、血脂、血液流变学等指标。结果:与对照组相比,模型组形体消瘦、行动减少,毛色黄、耳鼻唇舌颜色淡白、大便黏滞松软、体质量低、抓力弱、血糖高、血液黏稠度高(P<0.05)。结论:高脂饮食加腹腔注射STZ诱发2型糖尿病大鼠第1-6周的表征基本稳定,课题组初步推测模型组大鼠证候特征为前期脾气亏虚证为主,后期痰瘀互阻证为主。 展开更多
关键词 表征 糖尿病 大鼠 脾气亏虚证 痰瘀互阻证
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痰瘀互结证的辨治探讨 被引量：7
14
作者 黄爽明 彭德攀 《湖南中医杂志》 2014年第8期9-11,共3页
从概念形成、病机特征、舌脉辨证要点、常见临床表现及治疗方法等方面对痰瘀互结证的辨治进行探讨,强调辨证与辨病相结合,重视久病怪病的痰瘀互结病理因素,治疗当以治气为先,首选芎归二陈汤,阳虚者加温阳之品,久病入络者加搜剔入络之品... 从概念形成、病机特征、舌脉辨证要点、常见临床表现及治疗方法等方面对痰瘀互结证的辨治进行探讨,强调辨证与辨病相结合,重视久病怪病的痰瘀互结病理因素,治疗当以治气为先,首选芎归二陈汤,阳虚者加温阳之品,久病入络者加搜剔入络之品,且应兼顾补益,以防化痰祛瘀损伤正气。 展开更多
关键词 痰瘀互结证 辨证论治 探讨
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益肾清络活血方治疗痰瘀互结型类风湿关节炎临床观察 被引量：7
15
作者 李艳 范为民 +1 位作者 谷绍飞 刘文惠 《安徽中医药大学学报》 CAS 2015年第4期17-20,共4页
目的观察益肾清络活血方治疗痰瘀互结型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床疗效及其安全性。方法将60例痰瘀互结型RA患者随机分为试验组和对照组,每组30例(试验组失访1例)。试验组患者内服益肾清络活血方,对照组患者口服来氟米... 目的观察益肾清络活血方治疗痰瘀互结型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)临床疗效及其安全性。方法将60例痰瘀互结型RA患者随机分为试验组和对照组,每组30例(试验组失访1例)。试验组患者内服益肾清络活血方,对照组患者口服来氟米特,两组均连续治疗90d。治疗前后,分别观察两组患者类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体、双手握力、关节压痛指数、关节肿胀指数,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价疼痛程度,采用健康评价问卷(health assessment questionnaire,HAQ)评价生活质量,并监测血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、心电图的变化。结果两组治疗后RF、CRP、ESR、抗CCP抗体、关节压痛指数、关节肿胀指数、VAS评分和HAQ评分均较治疗前显著改善(P<0.05);试验组治疗后双手握力较治疗前显著增加(P<0.05),而对照组治疗后双手握力较治疗前无明显变化(P>0.05);试验组在CRP、ESR和VAS评分降低程度方面均不及对照组(P<0.05);两组的中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论益肾清络活血方对痰瘀互结型RA具有显著的近期疗效,其效果与来氟米特相当。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 益肾清络活血方 痰瘀互结证 来氟米特
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基于数据挖掘痰瘀互结型冠心病组方用药规律的研究 被引量：3
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作者 郑敏 朱茜茜 +4 位作者 胡蓉 杨熠文 王兆骞 赵青 王又闻 《中南药学》 2023年第10期2749-2754,共6页
目的基于数据挖掘探究中医药治疗痰瘀互结型冠心病的用药规律。方法检索中国知网、万方、维普数据库中关于中医药治疗痰瘀互结型冠心病的临床文献,录入处方的药味组成、性味归经、功效分类、使用剂量等信息并进行频次统计。采用关联规... 目的基于数据挖掘探究中医药治疗痰瘀互结型冠心病的用药规律。方法检索中国知网、万方、维普数据库中关于中医药治疗痰瘀互结型冠心病的临床文献,录入处方的药味组成、性味归经、功效分类、使用剂量等信息并进行频次统计。采用关联规则分析和系统聚类分析法研究用药配伍规律。结果共纳入处方188条,涉及中药176味,药性以寒、温、平为主,药味以甘、苦、辛为主,主归心、肝、脾、肺、胃、肾经,药物功效以活血化瘀、止咳化痰平喘、补虚、理气、清热为主。高频次使用中药共37味,关联规则分析共获得26条核心药材组合规则。聚类分析将11味核心药材分为三组,第一组为瓜蒌、薤白、丹参、黄芪;第二组为川芎、赤芍、当归、红花;第三组为陈皮、茯苓、半夏。结论本研究通过对中医临床处方的分析,发现中医药治疗痰瘀互结型冠心病符合“痰瘀同治”的治疗法则,活血化瘀与化痰药并用,辅以补虚、理气,起到标本兼治的效果。 展开更多
关键词 痰瘀互结证 冠心病 用药规律 数据挖掘
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鳖甲煎丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征临床观察 被引量：2
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作者 张爱洁 《中国中医药现代远程教育》 2023年第3期131-133,共3页
目的分析鳖甲煎丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选取就诊于湖北省中西医结合医院妇产科门诊符合PCOS诊断标准且中医辨证为痰瘀互结型的患者共60例,随机将其分为对照组和治疗组:对照组患者在自然... 目的分析鳖甲煎丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选取就诊于湖北省中西医结合医院妇产科门诊符合PCOS诊断标准且中医辨证为痰瘀互结型的患者共60例,随机将其分为对照组和治疗组:对照组患者在自然月经或黄体酮撤退性出血第5天开始定时服用炔雌醇环丙孕酮片,治疗组在对照组用药基础上服用鳖甲煎丸,经期停服,治疗3个月经周期,随访3个月经周期,比较2组的疗效。结果治疗组在实验室检查指标、彩超检查、中医证候评分、综合疗效等方面均优于对照组。结论鳖甲煎丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰瘀互结型PCOS,能通过减少PCOS患者的卵巢包膜厚度、改善胰岛素抵抗及脂代谢异常、降低炎性因子、抑制卵巢组织中的血管内皮生长因子等途径达到临床治疗效果。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 癥瘕 痰瘀互结证 鳖甲煎丸 炔雌醇环丙孕酮片 中西医结合疗法 经方
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降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证
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作者 丁颖颖 王红妹 +2 位作者 章晓伟 吴晓新 袁建兴 《吉林中医药》 2024年第9期1050-1054,共5页
目的探讨降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证临床疗效。方法按照随机数字表法将120例颈动脉易损斑块痰瘀互结证患者分成对照组与观察组,各60例。对照组采用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合降脂膏治疗... 目的探讨降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片治疗颈动脉易损斑块痰瘀互结证临床疗效。方法按照随机数字表法将120例颈动脉易损斑块痰瘀互结证患者分成对照组与观察组,各60例。对照组采用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合降脂膏治疗。观察2组治疗前后眩晕、头痛、耳鸣、肢体疼痛或麻木、胸胀中医证候积分、颈动脉超声相关指标IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、颈总动脉RI、血清学指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP、血脂水平、凝血指标凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、凝血酶原国际标准化比(INR)水平变化,比较2组治疗总有效率及安全性。结果观察组治疗后各项中医证候积分、IMT值、颈动脉斑块面积、颈总动脉RI、TNF-α、IL-6、hs-CRP、TG、TC、LDL-C、PT、D-二聚体、INR水平均低于对照组(P<0.05),颈总动脉收缩期Vmax、舒张期Vmin、HDL-C水平及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论降脂膏联合瑞舒伐他汀钙片能够显著缓解颈动脉易损斑块痰瘀互结证症状,降低血脂指标、血液高凝态、炎症因子,改善颈动脉血流速度。 展开更多
关键词 颈动脉易损斑块 痰瘀互结证 降脂膏 颈动脉超声指标 炎性因子 血脂 凝血指标
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熊氏十味温胆汤治疗稳定型心绞痛合并下肢动脉粥样硬化斑块48例
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作者 袁玥 谢雪姣 《湖南中医杂志》 2024年第4期1-5,共5页
目的:探讨熊氏十味温胆汤治疗稳定型心绞痛合并下肢动脉粥样硬化斑块(LLAS)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例痰瘀互结型稳定型心绞痛合并LLAS患者分为治疗组和对照组,每组各48例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上... 目的:探讨熊氏十味温胆汤治疗稳定型心绞痛合并下肢动脉粥样硬化斑块(LLAS)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例痰瘀互结型稳定型心绞痛合并LLAS患者分为治疗组和对照组,每组各48例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服熊氏十味温胆汤。比较2组治疗前后的心绞痛症状积分、中医证候积分、生活质量、血脂指标[总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率)、下肢动脉彩超情况以及不良反应。结果:总有效率治疗组为97.91%(47/48),高于对照组的83.33%(40/48),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分、生活质量、血脂指标、hs-CRP、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率)、下肢动脉彩超情况均较治疗前改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中2组患者均未发生明显不良反应。结论:熊氏十味温胆汤治疗稳定型心绞痛合并LLAS疗效佳,安全性高,优于单纯使用西药治疗。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 下肢动脉粥样硬化斑块 痰瘀互结型 熊氏十味温胆汤
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消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合化疗治疗食管癌的临床疗效研究 被引量：2
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作者 李吉磊 李洪霖 +4 位作者 许彦超 刘亚南 陈梦利 邵帅 马纯政 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3759-3764,共6页
背景食管癌病因复杂,愈后较差,严重威胁患者的生命健康,中西医结合的个体化治疗具有一定的优势。目的观察消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合CF方案(氟尿嘧啶+顺铂)治疗Ⅲ~Ⅳ期痰瘀互结型食管鳞癌的临床疗效。方法选取2020年2月—2021... 背景食管癌病因复杂,愈后较差,严重威胁患者的生命健康,中西医结合的个体化治疗具有一定的优势。目的观察消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合CF方案(氟尿嘧啶+顺铂)治疗Ⅲ~Ⅳ期痰瘀互结型食管鳞癌的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在河南省中医院、安阳市肿瘤医院及河南省肿瘤医院诊治的Ⅲ~Ⅳ期辨证为痰瘀互结型食管鳞癌患者99例为研究对象。将患者随机分为对照组、治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组,每组均为33例。对照组给予CF方案治疗,治疗Ⅰ组给予消痰化瘀通噎颗粒联合CF方案,治疗Ⅱ组给予消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合CF方案,21 d为1个疗程,共4个疗程。观察三组患者在中医症候积分、生活质量评分、功能状态(KPS)评分、病灶缓解率、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及毒副作用方面的差异性。结果三组患者性别、年龄、体质量、肿瘤分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,三组患者治疗后胸骨后疼痛、恶心呕吐、咯吐黏液、呕吐物评分及总积分均降低,对照组和治疗Ⅱ组吞咽困难、食少、大便干燥评分均降低(P<0.05);与治疗前相比,三组患者治疗后生活质量评分均升高,KPS评分均升高,CEA、SCC水平均降低(P<0.05)。治疗后,治疗Ⅱ组吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心呕吐、呕吐物、食少、大便干燥评分及总积分低于对照组和治疗Ⅰ组,咯吐黏液评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两治疗组生活质量评分、KPS评分均高于对照组,治疗Ⅱ组患者KPS评分高于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组CEA、SCC水平低于治疗Ⅰ组与对照组(P<0.05)。三组患者治疗后病灶缓解率、各项毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消痰化瘀通噎颗粒配合通道开结丸联合CF方案治疗Ⅲ~Ⅳ期痰瘀互结型食管鳞癌能改善患者临床症状,降低肿瘤标志物水平,提升患者生存� 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌 痰瘀互结 消痰化瘀通噎颗粒 通道开结丸 CF方案 癌胚抗原
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