精子DNA碎片指数与IVF/ICSI成功率的关系 被引量：17

1

作者 奚荻 陈赟 戴玉田 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期77-81,共5页

精子DNA碎片指数(DFI)是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比。已有的一些研究显示,高DFI可能会导致男性不育或者女性早期流产。目前已有一些研究显示,DFI升高可导致自然妊娠率降低及早期自然流产率升高,并且在辅助生殖过程中,高DF... 精子DNA碎片指数(DFI)是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比。已有的一些研究显示,高DFI可能会导致男性不育或者女性早期流产。目前已有一些研究显示,DFI升高可导致自然妊娠率降低及早期自然流产率升高,并且在辅助生殖过程中,高DFI的患者更容易失败。此外,对高DFI患者已有初步的治疗方案或预防方法。本文综述了DFI对自然妊娠以及IVF/ICSI妊娠结局的影响以及对DFI增高的治疗方法的研究现状与进展。 展开更多

关键词 精子dna碎片指数 IVF/ICSI 着床率

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不育男性精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能的相关性研究 被引量：15

2

作者 刘树沅 韦剑洪 +1 位作者 许小琴 陈伟辉 《实验与检验医学》 CAS 2017年第3期333-336,共4页

目的探讨不育患者精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能存在的相关性。方法选择2015年3月-2016年2月期间在本院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的112例不育男性患者,按照年龄将患者进行分组,对其实施精液常规、精子DNA... 目的探讨不育患者精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能存在的相关性。方法选择2015年3月-2016年2月期间在本院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的112例不育男性患者,按照年龄将患者进行分组,对其实施精液常规、精子DNA碎片率和顶体功能检测,观察分析两组数据中精液常规参数与精子功能参数存在的相关性。结果年龄>40岁组患者精子DNA碎片率显著高于年龄≤40岁组(P<0.05);精液常规参数与不育男性年龄负相关;两组患者精液常规参数与其精子DNA碎片率和精子顶体功能之间均存在显著性差异(P<0.05)。结论精子DNA碎片率及顶体功能作为精液常规以外的检测手段,对不育男性患者精液质量评估、不孕原因分析以及生育能力评估具有重要的指导意义。 展开更多

关键词 不育 精液常规 精子dna碎片率 顶体功能

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精子DNA碎片率、精子形态率与精子顶体酶之间的关系及其对妊娠结局影响的研究 被引量：9

3

作者 王箭 吴方贵 +2 位作者 邹红艳 张敏旗 彭南妮 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第22期3845-3847,共3页

目的探讨精子DNA碎片率与精子形态率、精子顶体酶三者之间的关系及其对妊娠结局的影响。方法采用精子染色质扩散实验(SCD)对100例接受试管助孕的男方进行精子DNA碎片率(DFI)检测,按照WHO标准进行精液常规分析,将精子DFI、精子形态率、... 目的探讨精子DNA碎片率与精子形态率、精子顶体酶三者之间的关系及其对妊娠结局的影响。方法采用精子染色质扩散实验(SCD)对100例接受试管助孕的男方进行精子DNA碎片率(DFI)检测,按照WHO标准进行精液常规分析,将精子DFI、精子形态率、精子顶体酶和精子活力以及前向运动精子活率进行Spearman相关性检验,将精子DFI对妊娠结局的影响进行卡方检验分析。结果精子DNA碎片率与精子形态率具有相关性,而其他两者无相关性。前向运动精子活率与精子DNA碎片率差异有统计学意义(P<0.05),精子活力与精子DNA碎片率差异有统计学意义(P<0.05)。精子DNA碎片率对妊娠结局没有影响。结论精子DNA碎片率影响前向运动精子活率和精子活力,而对优质胚胎率、妊娠结局没有影响。 展开更多

关键词 精子dna碎片率 精子形态率 精子顶体酶 妊娠结局

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精子DNA碎片指数对体外受精—胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：10

4

作者 唐亮 朱元 +3 位作者 吴兴武 洪青 王斯洋 辛才林 《江西医药》 CAS 2016年第12期1299-1301,共3页

目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年9月-2015年12月在本中心接受IVF-ET治疗的176例不孕夫妇的临床资料,采用改良精子染色质扩散实验(SCD)对丈夫精液标本行精子DFI检测,根据... 目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年9月-2015年12月在本中心接受IVF-ET治疗的176例不孕夫妇的临床资料,采用改良精子染色质扩散实验(SCD)对丈夫精液标本行精子DFI检测,根据精子DFI值将上述IVF-ET患者分为A组(DFI<30%)和B组(DFI≥30%),比较两组的受精率,卵裂率,优质胚胎率和临床妊娠率。结果 A组的受精率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.01),A组和B组的卵裂率,优质胚胎率和临床妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论精子DNA碎片指数影响IVF-ET的受精率,对胚胎质量和临床妊娠率无显著性影响。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 精子dna碎片指数 受精率

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男性精子DNA碎片指数与精液参数的相关性分析 被引量：9

5

作者 熊旭升 周竹君 +1 位作者 李雪燕 曾正莲 《中国性科学》 2021年第8期17-21,共5页

目的探讨男性不育症中精子DNA碎片指数(DFI)与常规精液参数的相关性。方法选取2018年4月至2019年10月天门市第一人民医院生殖医学科诊治的132例男性患者作为研究对象。检测精子DFI及常规精液参数,按DFI分为A组(DFI≤15%,44例)、B组(15%0... 目的探讨男性不育症中精子DNA碎片指数(DFI)与常规精液参数的相关性。方法选取2018年4月至2019年10月天门市第一人民医院生殖医学科诊治的132例男性患者作为研究对象。检测精子DFI及常规精液参数,按DFI分为A组(DFI≤15%,44例)、B组(15%0.05)。相关性分析结果显示,DFI与精子总活力、前向运动精子率、正常形态精子率及精子存活率呈显著负相关(r分别为-0.52、-0.50、-0.33、-0.53,均P<0.001)。结论DFI与精液参数存在中等以上相关性,在临床上可协同辅助评估男性精子质量。 展开更多

关键词 不育症 精子dna碎片指数 精液参数 前向运动精子率 相关性分析

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精子DNA碎片率对男性不育及早期复发性流产的影响 被引量：9

6

作者 史海跃 郑娟 +2 位作者 周黎明 蔡婕 戎春浩 《中国现代医生》 2015年第26期72-75,共4页

目的探讨精子DNA碎片率对男性不育及早期复发性流产的影响。方法应用病例对照研究方法 ,分别比较研究组A(原因不明的原发性不育症男性)与对照组(近3个月内配偶正常分娩的男性)间、研究组B(配偶有早期复发性流产史的男性)与对照组(近3个... 目的探讨精子DNA碎片率对男性不育及早期复发性流产的影响。方法应用病例对照研究方法 ,分别比较研究组A(原因不明的原发性不育症男性)与对照组(近3个月内配偶正常分娩的男性)间、研究组B(配偶有早期复发性流产史的男性)与对照组(近3个月内配偶正常分娩的男性)间精子DNA碎片率的差异。结果研究组A 126例,精子DNA碎片率为(11.95±4.89)%,研究组B 133例,精子DNA碎片率为(13.93±4.60)%,对照组100例,精子DNA碎片率为(10.07±3.56)%,研究组A、B与对照组间精子DNA碎片率均存在显著性差异。结论精子DNA碎片率与男性不育及早期复发性流产间存在相关性。 展开更多

关键词 精子dna碎片率 男性不育 早期复发性流产

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精子DNA碎片率及精子存活率联合检测对体外受精-胚胎移植助孕结局的预测价值分析 被引量：4

7

作者 王金宝 张玉强 +2 位作者 韩越 刘俊英 马国燕 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第5期671-676,共6页

目的 分析精子DNA碎片率(DFI)联合精子存活率检测,对不育症患者辅助生殖技术助孕结局的预测价值。方法 选择2020年2月至2022年1月在本院行体外受精-胚胎移植治疗的168例不育症患者为研究对象,根据男方不同DFI值将患者分为低DFI组(DFI≤... 目的 分析精子DNA碎片率(DFI)联合精子存活率检测,对不育症患者辅助生殖技术助孕结局的预测价值。方法 选择2020年2月至2022年1月在本院行体外受精-胚胎移植治疗的168例不育症患者为研究对象,根据男方不同DFI值将患者分为低DFI组(DFI≤25%的患者,n=108)和高DFI组(DFI>25%的患者,n=60);又根据精子存活率将患者分为高存活率组(精子存活率≥85%的患者,n=121)和低存活率组(精子存活率<85%的患者,n=47),比较各组间一般资料及助孕结局;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析DFI及精子存活率对临床妊娠的预测价值。结果 与低DFI组比较,高DFI组前向运动精子、HCG阳性率、临床妊娠率显著降低(P<0.05);与高存活率组比较,低存活率组前向运动精子、HCG阳性率、临床妊娠率显著降低(P<0.05)。Spearman法分析结果显示,DFI与精子存活率呈负相关(r=-0.587,P<0.05),与前向运动精子、HCG阳性率、临床妊娠率呈负相关(r分别为-0.507、-0.514、-0.489,P<0.05);精子存活率与前向运动精子、HCG阳性率、临床妊娠率呈正相关(r分别为0.496、0.503、0.512,P<0.05)。ROC分析结果显示,精子DFI对临床妊娠的预测ROC曲线下面积(AUC)为0.84,敏感度为80.36%,特异性为76.54%;精子存活率的预测AUC为0.89,敏感度为84.82%,特异性为75.58%;精子DFI联合精子存活率检测的预测AUC为0.94,敏感度为83.34%,特异性为87.22%。结论 高精子DFI与低精子存活率不利于不育症夫妻辅助生殖助孕结局,精子DFI联合精子存活率检测对于预测助孕治疗妊娠结局的价值较高。 展开更多

关键词 精子dna碎片率 精子存活率 辅助生殖技术 妊娠结局

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精子DNA损伤对IVF/ICSI-ET结局影响的回顾性资料分析 被引量：8

8

作者 邵淑敏 李姣 +2 位作者 邹敏 胡廉 张玲 《中国计划生育学杂志》 2016年第3期179-182,共4页

目的:探讨精子DNA损伤对体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响。方法:回顾性分析了初次行常规IVF和ICSI治疗的192例不孕夫妇的临床资料。分别比较行IVF和ICSI治疗时,精子DNA碎片指数(DFI)≤15%和DFI>15%的... 目的:探讨精子DNA损伤对体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响。方法:回顾性分析了初次行常规IVF和ICSI治疗的192例不孕夫妇的临床资料。分别比较行IVF和ICSI治疗时,精子DNA碎片指数(DFI)≤15%和DFI>15%的受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率和流产率的差异;并比较DFI>15%时,不同受精方式(IVF或ICSI)对受精率、优质胚胎率和临床妊娠率的影响。结果:在IVF或ICSI治疗周期中,精子DNA损伤对受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率和流产率均无影响(P>0.05)。在DFI>15%情况下,行IVF治疗的受精率、优质胚胎率、种植率和临床妊娠率与行ICSI治疗比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:精子DNA损伤不影响IVF/ICSI-ET的结局。对于DFI>15%的患者ICSI-ET与IVF-ET的治疗结局相似。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 精子dna损伤 流产率

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精子DNA碎片率在体外受精-胚胎移植中对冻融囊胚移植结局的影响 被引量：8

9

作者 李焕 邓浩 +4 位作者 赵军 钟玉城 朱莉 吴雅琴 马文敏 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期422-426,共5页

目的:研究精子DNA碎片率对冻融囊胚移植结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院生殖中心行常规IVF-ET治疗的不孕患者共308例。根据男方精子DNA碎片率水平分为3组:正常组(DFI≤15%,114例),... 目的:研究精子DNA碎片率对冻融囊胚移植结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院生殖中心行常规IVF-ET治疗的不孕患者共308例。根据男方精子DNA碎片率水平分为3组:正常组(DFI≤15%,114例),中度碎片化组(15%<DFI≤30%,103例),高度碎片化组(DFI>30%,91例)。比较3组胚胎发育情况及临床结局。结果:正常组、中度碎片化组的囊胚形成率与高度碎片化组相比,差异有统计学意义(68.9%、66.2%vs 58.3%,P<0.05);正常组、中度碎片化组的可利用囊胚率与高度碎片化组相比,差异无统计学意义(88.1%、84.0%vs81.2%,P>0.05);3组之间优质囊胚率差异有统计学意义(80.3%、68.8%vs59.7%,P<0.05)。高度碎片化组的种植率显著低于正常组及中度碎片化组(30.4%vs43.1%、41.0%,P<0.05);正常组及中度碎片化组的临床妊娠率显著高于高度碎片化组(43.2%、40.2%vs33.6%,P<0.05);高度碎片化组流产率明显高于正常组及中度碎片化组(16.2%vs10.0%、9.8%,P<0.05)。结论:DFI显著升高时,会显著降低囊胚培养的囊胚形成率、可利用囊胚率及优质囊胚率,降低冻融囊胚移植后的临床妊娠率和种植率,增加冻融囊胚移植后的流产率。 展开更多

关键词 精子dna碎片率 囊胚 体外受精-胚胎移植 妊娠率

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精子DNA碎片指数对卵胞质内单精子显微注射周期助孕结局的影响 被引量：5

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作者 吴春香 刁飞扬 +1 位作者 杨晓玉 刘嘉茵 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期729-733,共5页

目的比较精子DNA碎片指数(DFI)对因男方因素行卵胞质内单精子显微注射(ICSI)周期临床和实验室指标的影响,探讨DFI与临床助孕结局的关系。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2017年12月期间于南京医科大学第一附属医院生殖医学科因男方... 目的比较精子DNA碎片指数(DFI)对因男方因素行卵胞质内单精子显微注射(ICSI)周期临床和实验室指标的影响,探讨DFI与临床助孕结局的关系。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2017年12月期间于南京医科大学第一附属医院生殖医学科因男方因素进行ICSI助孕的387个周期的临床资料。所有周期均为首次进行ICSI助孕,选用拮抗剂灵活方案促排卵。根据精子DFI的检测结果将所有周期分成3组,A组:精子核DNA完整性良好(DFI≤15%,167个周期),B组:精子核DNA完整性中等(15%<DFI<30%,145个周期),C组:精子核DNA完整性差(DFI≥30%,75个周期)。分别比较3组的基线资料和正常受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率和单次取卵周期的累积活产率。结果3组间女方的年龄、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)及基础窦卵泡数(AFC)差异均无统计学意义(P>0.05),C组的男方年龄[(32.56±5.70)岁]高于A组[(30.27±4.04)岁,P=0.002]和B组[(30.22±4.81)岁,P=0.003]。A组ICSI的正常受精率(86.7%)和可移植胚胎率(88.3%)均显著高于B组(83.8%,P=0.0245;84.9%,P=0.0121)和C组(82.1%,P=0.0056;84.4%,P=0.0227),但优质胚胎率和流产率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。C组的累积活产率(74.7%)较A组和B组下降(82.0%、78.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论精子DFI是评估男性生育力的一个重要指标,男方年龄增高可能会导致DFI升高。精子DNA损伤可能会影响胚胎发育及辅助生殖的结局,DFI≥30%可能降低ICSI周期的累积活产率,但还需更大样本的研究。 展开更多

关键词 精子dna碎片指数 累积活产率 卵胞质内单精子注射 精子dna完整性 受精率 可移植胚胎率

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精子相关参数与体外受精受精率的相关性研究

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作者 黄玲 杨帆 +1 位作者 江利 李苏萍 《临床检验杂志》 CAS 2024年第2期111-116,共6页

目的探讨精子参数与体外受精(IVF)受精率的相关性。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月在郴州市第一人民医院生殖医学中心进行IVF助孕的符合纳入、排除标准的327例病例。依据我中心胚胎实验室质控数据考核标准分为低受精组(受精率<3... 目的探讨精子参数与体外受精(IVF)受精率的相关性。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月在郴州市第一人民医院生殖医学中心进行IVF助孕的符合纳入、排除标准的327例病例。依据我中心胚胎实验室质控数据考核标准分为低受精组(受精率<30%,n=19)和正常受精组(受精率≥30%,n=308)。收集男方的基本信息与精子相关参数以及胚胎信息。用Pearson相关性分析各参数与精子受精率的相关性,Logistic回归分析精子受精率的影响因素,采用ROC曲线分析预测价值。结果精子顶体酶活性、正常形态精子百分率、精子DNA碎片指数(DFI)是影响受精率的相关因素,相关系数(r)分别为0.168、0.306、-0.243(P均<0.05)。Logistic回归分析确定三者均是影响IVF受精率的独立因素,并得出多因素回归方程式:受精率预估值=-2.561+0.035×精子顶体酶活性+2.066×正常形态精子百分率-1.51×精子DFI。精子顶体酶活性、正常形态精子百分率、精子DFI及三因素联合预测低受精率的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))分别为0.806、0.889、0.827、0.899,其Yuden指数对应的cut-off值分别为61.2μIU/10^(6)精子、2.98%、27.50%、-21.32,敏感性分别为95.70%、76.90%、68.40%、64.30%,特异性分别为43.50%、94.70%、87.70%、100.00%,表明3个指标联合预测受精率的效能较好。结论精子顶体酶活性、正常形态精子百分率、精子DFI是预测IVF受精率的独立影响因素;可以用多因素回归方程式预测IVF的受精率。 展开更多

关键词 精子顶体酶活性 正常形态精子百分率 精子dna碎片指数 体外受精 正常受精率

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时差成像胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数对卵胞浆内单精子显微注射的胚胎发育及临床结局的影响

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作者 吴正沐 王正权 +2 位作者 王旻 谈雅静 李文 《发育医学电子杂志》 2024年第2期130-135,共6页

目的使用时差成像(time-lapse imagining,TLI)胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)对卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的胚胎发育指标及临床结局的影响。方法选取2023年1月... 目的使用时差成像(time-lapse imagining,TLI)胚胎培养系统观察精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)对卵胞浆内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的胚胎发育指标及临床结局的影响。方法选取2023年1月至6月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院辅助生殖科接受ICSI技术助孕的392对夫妇为研究对象,分为常规培养组284周期和TLI组108周期,再根据DFI≤15%、>15%~<30%、≥30%进一步分为正常组、临界组、异常组。比较各组的临床资料以及临床妊娠结局。统计学方法采用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果6组的女方年龄、基础促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、身体质量指数(body mass index,BMI)及获卵数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);男方精液常规指标中,浓度和正常形态率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);常规正常组、常规临界组、常规异常组、TLI正常组、TLI临界组和TLI异常组的前向运动精子率分别为(46.5±16.5)%、(31.0±14.2)%、(14.8±8.4)%、(41.6±16.2)%、(32.5±14.4)%、(19.3±11.1)%,常规异常组和TLI异常组的前向运动精子率分别低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组和TLI临界组(P值均<0.05)。6组的卵裂率和囊胚形成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规正常组、常规临界组、常规异常组、TLI正常组、TIL临界组和TLI异常组的受精率分别为(77.3±18.6)%、(78.6±17.1)%、(68.3±22.7)%、(77.4±14.5)%、(74.5±13.1)%、(63.1±25.4)%;常规异常组的受精率低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组(P值均<0.05);TLI异常组的受精率低于常规正常组、常规临界组、TLI正常组、TLI临界组(P值均<0.05)。常规正常组、常规临界组、常规异常组的妊娠率分别为57.4%(39/68)、54.5%(24/44)、27.3%(6/22),异常组低于正常组和临界组(P值均<0.05)。TLI正常组、TLI临界组和TLI� 展开更多

关键词 精子dna碎片化指数 受精率 优质胚胎率 时差成像 妊娠结局 卵胞浆内单精子显微注射

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精子DNA碎片指数对体外受精不同助孕方式妊娠结局的影响 被引量：5

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作者 檀畅 王喜良 +4 位作者 张金艳 魏威 邹朋书 罗丽双 于月新 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期817-820,825,共5页

目的探讨男性精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精不同助孕方式妊娠结局的影响。方法回顾性分析683对不孕夫妇新鲜移植周期的临床资料,其中体外受精(IVF)367个周期、卵胞质内单精子注射(ICSI)316个周期。将全部研究对象、IVF周期和ICSI周期... 目的探讨男性精子DNA碎片指数(DFI)对体外受精不同助孕方式妊娠结局的影响。方法回顾性分析683对不孕夫妇新鲜移植周期的临床资料,其中体外受精(IVF)367个周期、卵胞质内单精子注射(ICSI)316个周期。将全部研究对象、IVF周期和ICSI周期分别根据DFI值分为DFI≤15%组、DFI>15%~30%组、DFI>30%组。分析DFI与精液常规、精子形态学的相关性,DFI对IVF/ICSI新鲜移植周期妊娠结局的影响。结果随着禁欲天数增加,DFI升高,但精子浓度和前向运动精子百分率均显著下降(P<0.001)。IVF周期中,DFI≤15%组、DFI>15%~30%组、DFI>30%组比较,临床妊娠率(55.5%、57.6%、71.4%)和活产率(43.5%、45.8%、42.9%)的差异无统计学意义(P>0.05)。ICSI周期中,DFI>30%组的临床妊娠率和活产率(25.0%和16.7%)均显著低于DFI≤15%组(48.5%和36.9%)、DFI>15%~30%组(51.1%和39.4%)(P<0.05)。结论精子DFI与精子浓度、前向运动精子百分率呈负相关,与禁欲天数呈正相关。DFI对不同助孕方式新鲜移植周期的妊娠结局有一定影响。 展开更多

关键词 精子dna碎片指数 体外受精 卵胞质内单精子注射 临床妊娠率

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精子DNA碎片率与AIH或IVF-ET临床妊娠率的相关性 被引量：6

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作者 马刚 李路 +3 位作者 冀雪霞 苗艳梅 苏辉 乔志成 《中国性科学》 2017年第12期94-96,共3页

目的:探讨精子DNA碎片率与因常见男性因素为主行夫精人工授精术(AIH)或体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗夫妇临床妊娠率的相关性。方法:筛选因常见男性因素为主行AIH的患者64例及IVF-ET的患者46例,其中女方的促排方案相同,男女年龄均在4... 目的:探讨精子DNA碎片率与因常见男性因素为主行夫精人工授精术(AIH)或体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗夫妇临床妊娠率的相关性。方法:筛选因常见男性因素为主行AIH的患者64例及IVF-ET的患者46例,其中女方的促排方案相同,男女年龄均在40岁以下,平均年龄(31±9)岁,基本排除女方常见不孕因素。根据术中精子DNA碎片率的高低,分为五组:组1:术前3个月内精子DNA碎片检查结果正常组,24例(AIH,16例);组2:术前精子DNA碎片检查结果异常,经治疗后好转组,44例(AIH,30例);组3:术前精子DNA碎片检查结果异常,经治疗后未见明显好转或拒绝治疗组,22例(AIH,10例);组4:术前未做精子DNA碎片率检查,术中留取精液检测结果异常组,10例(AIH,4例);组5:术前未做精子DNA碎片率检查,术中留取精液检测结果正常组,10例(AIH,4例);分别统计各组AIH及IVF-ET的临床妊娠率,计算两者均值,并比较各组差异。结果:组1、组2、组3、组4、组5妊娠率分别为37.5%、31.8%、31.8%、20.0%、45.5%。结论:精子DNA碎片率会显著影响以男性因素为主的AIH或IVF-ET的妊娠结局。 展开更多

关键词 常见男性因素 精子dna碎片率 IUI IVF-ET 临床妊娠率

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优化精液处理中的密度梯度离心法以提高受精结局的探讨

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作者 孙桂花 张志强 +1 位作者 陈文秋 李婷婷 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期657-665,共9页

【目的】本研究旨在改进生殖男科领域现有的精液处理方法,特别是针对双层密度梯度法中的300×g 20 min处理条件,以提高受精结局。【方法】收集2020年7月和9月以及2022年3月和5月在中山大学附属第六医院生殖医学中心进行辅助生殖助孕... 【目的】本研究旨在改进生殖男科领域现有的精液处理方法,特别是针对双层密度梯度法中的300×g 20 min处理条件,以提高受精结局。【方法】收集2020年7月和9月以及2022年3月和5月在中山大学附属第六医院生殖医学中心进行辅助生殖助孕的1623例患者的精液标本进行实验。预实验中,比较四种不同的双层密度梯度方法(200×g 10 min、200×g 20 min、300×g 10 min和300×g 20 min)处理后标本的精子DNA碎片率和回收率。然后,筛选出一种最优的方法作为新方法,并与目前在用的旧方法(300×g 20 min双层梯度法)进行对比,检验受精率是否有统计学差异。在新方法的基础上,进一步优化为单层密度梯度法,并与双层密度梯度法进行对比,检验是否存在统计学差异。实验过程中严格控制温度、离心速度和离心时间,同时记录每组样本的数量和处理条件。【结果】在保证足够的精子回收率的基础上,发现四种双层密度梯度法中300×g 10 min的精子DNA碎片率低于300×g 20 min。因此,选择300×g 10 min作为新方法进行试验。结果表明,新方法300×g 10 min的总受精率、二核体(2pn)受精率均高于300×g 20 min,且差异有统计学意义(P<0.05);300×g 10 min的卵裂率也略高于300×g 20 min,但差异没有统计学意义(P>0.05)。单层密度梯度法的总受精率、2pn受精率均高于双层密度梯度法,但差异没有统计学意义(P>0.05);单层密度梯度法的卵裂率高于双层密度梯度法,囊胚形成率低于双层密度梯度法,且差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】相对于现有的300×g 20 min双层梯度法,300×g 10 min双层梯度法成功提高了总受精率、2pn受精率、卵裂率,缩短了精液优化处理的时间;而单层密度梯度法虽提高了卵裂率、节约了试剂成本和操作时间,但其囊胚形成率却出现了下降的情况。这些发现为生殖男科领域的精液处理方法提供了有益的指导和启� 展开更多

关键词 精子dna碎片率 双层密度梯度法 单层密度梯度法 受精率 卵裂率

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精子DNA损伤对胚胎卵裂模式及胚胎发育的影响 被引量：4

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作者 朱家红 高洋 +4 位作者 付涛 邹佳益 魏彪 韩伟 黄国宁 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第4期441-446,共6页

目的探讨精子DNA损伤对胚胎早期卵裂模式及胚胎发育的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月于重庆市妇幼保健院生殖医学中心接受不孕不育症治疗的432对不孕不育夫妇的临床资料,共432个取卵周期(其中224个周期行鲜胚移植)。将纳入... 目的探讨精子DNA损伤对胚胎早期卵裂模式及胚胎发育的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月于重庆市妇幼保健院生殖医学中心接受不孕不育症治疗的432对不孕不育夫妇的临床资料,共432个取卵周期(其中224个周期行鲜胚移植)。将纳入患者根据授精方式不同分为IVF组和ICSI组,每组又按照精子DNA碎片指数(DFI)不同分为DFI<15%和DFI≥15%亚组,即ICSI DFI<15%组(83例)、ICSI DFI≥15%组(105例)和IVF DFI<15%组(153例)、IVF DFI≥15%组(91例)。比较各组的一般资料、精液参数、胚胎发育情况及妊娠结局。结果(1)ICSI和IVF周期中DFI亚组间女方年龄、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、FSH、LH水平及Gn用量和天数均无显著性差异(P>0.05),但DFI<15%亚组精子总活力和浓度均显著高于DFI≥15%亚组(P<0.05)。(2)胚胎发育方面,ICSI和IVF周期中DFI亚组间获卵数、MⅡ卵数、2PN受精率、D3可利用胚胎数、正常卵裂模式胚胎率及优质囊胚率均无显著性差异(P>0.05),但囊胚形成率在DFI<15%组均显著高于DFI≥15%组(ICSI周期69.57%vs.61.09%;IVF周期65.58%vs.57.28%;P<0.05)。(3)鲜胚移植结局方面,ICSI和IVF周期中DFI亚组间平均移植胚胎数、平均移植优质胚胎数及正常卵裂模式胚胎数均无显著性差异(P>0.05),临床妊娠率、种植率和流产率亦无显著性差异(P>0.05)。(4)Spearman相关性分析显示,精子DFI与正常卵裂模式胚胎率无显著相关性(P>0.05),但与囊胚形成率呈显著负相关(r=-0.562,P=0.029)。结论精子DFI高低与男性的精子浓度和活力相关;胚胎的早期卵裂模式可能不会受到精子DFI的影响,而囊胚形成率降低与高DFI显著相关。 展开更多

关键词 精子dna碎片指数 卵裂模式 2PN受精率 囊胚形成率 妊娠结局

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健脾益肾法论治不育症

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作者 王俊博(指导) 孙建明 《光明中医》 2023年第15期3066-3069,共4页

中医对于男性不育症的认识最早见于《黄帝内经》,后世医家也有许多关于此病的论述,如“失精、强中、无子”等。脾为后天之本,肾为先天之本,二者与男性不育症关系密切,临床上治疗男性不育也多从脾肾入手,健脾益肾法为辨证论治男性不育症... 中医对于男性不育症的认识最早见于《黄帝内经》,后世医家也有许多关于此病的论述,如“失精、强中、无子”等。脾为后天之本,肾为先天之本,二者与男性不育症关系密切,临床上治疗男性不育也多从脾肾入手,健脾益肾法为辨证论治男性不育症最常用治法之一,疗效显著。此文就相关研究进行综述,旨在为临床上治疗此病开拓新思路。 展开更多

关键词 不育症 脾肾相关 精子活率 精子dna碎片率 精子形态 中医药疗法

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乙肝病毒感染对男性精液参数及相关功能的影响 被引量：1

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作者 戚青林 彭洁 王晶 《检验医学与临床》 CAS 2022年第13期1737-1740,1744,共5页

目的探讨乙肝病毒(HBV)感染对男性精液参数及相关功能的影响。方法选取2019年1月至2021年9月来该院生殖健康科就诊的HBV感染男性患者50例作为研究对象,根据HBV感染情况分为小三阳组(乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性)和大三阳... 目的探讨乙肝病毒(HBV)感染对男性精液参数及相关功能的影响。方法选取2019年1月至2021年9月来该院生殖健康科就诊的HBV感染男性患者50例作为研究对象,根据HBV感染情况分为小三阳组(乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性)和大三阳组(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性),每组各25例,另选取同期HBV未感染男性患者50例作为对照组。采用上海北昂彩色精子质量检测分析仪进行精液常规检测;抗精子混合球蛋白试验、精子存活率、精子自发性顶体反应率、精子正常形态率及精子DNA碎片率均采用试剂盒进行检测。结果大三阳组、小三阳组和对照组患者年龄、精液量、抗精子混合球蛋白试验结合率(R)、精子自发性顶体反应率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,小三阳组和大三阳组患者精子浓度、前向运动精子比率(PR)、精子活力、精子存活率和精子正常形态率均有不同程度降低,而精子DNA碎片率有不同程度升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与小三阳组比较,大三阳组患者精子浓度有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);大三阳组患者PR、精子活力、精子存活率、R、精子自发性顶体反应率、精子正常形态率和精子DNA碎片率与小三阳组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HBV感染不仅会对精子浓度、PR、精子活力、精子畸形率等造成负面影响,而且还会影响精子染色体结构的稳定性,导致精子DNA碎片率增加,从而降低男性生育力。 展开更多

关键词 乙肝病毒 精子 精子存活率 精子正常形态率 抗精子抗体 精子自发性顶体反应 精子dna碎片率

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精子DNA碎片指数对卵胞浆内单精子显微注射技术助孕结局的影响 被引量：3

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作者 林子斌 欧湘红 +7 位作者 陈雷宁 张琴 李瑾 刘怡潼 谭雯雅 袁瑞莹 李小龙 靖涛 《中国性科学》 2022年第3期17-21,共5页

目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术助孕患者的精液参数、临床和实验室指标、助孕结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在广东省第二人民医院生殖医学中心行常规ICSI治疗的患者的336个周期... 目的探讨精子DNA碎片指数(DFI)对行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术助孕患者的精液参数、临床和实验室指标、助孕结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月在广东省第二人民医院生殖医学中心行常规ICSI治疗的患者的336个周期的临床资料。根据DFI水平将所有周期分为三组,A组:DFI≤15%,77个周期;B组:15%<DFI<30%,148个周期;C组:DFI≥30%,111个周期。比较三组的临床基线资料、精液参数与ICSI助孕结局。结果三组女方的体重指数、年龄、基础卵泡刺激素水平、抗苗勒管激素水平,以及男方的禁欲时间、精液体积及精子浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组男方年龄显著大于A组和B组(P<0.05);C组精液前向运动精子率(PR)显著低于A组和B组(P<0.05)。DFI与男方年龄呈正相关(P<0.05),与PR呈负相关(P<0.05)。三组正常受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组可利用胚胎率显著低于A组和B组(P<0.05);C组的早期流产率显著高于A组和B组(P<0.05)。结论男性年龄增长和精子DNA损伤的增加可能存在联系,精子DNA损伤与精子前向运动能力减弱可能存在联系;高DFI可降低ICSI治疗的可利用胚胎率,增加早期流产的风险。 展开更多

关键词 精子dna碎片指数 卵胞浆内单精子显微注射技术 前向运动精子率 可利用胚胎率 早期流产率

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密度梯度离心法对辅助生殖患者精子DFI的改善作用及精子DFI与AIH妊娠率的相关性研究

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作者 潘静 王叶庭 +2 位作者 白海栋 王桢 诺明途 《中国性科学》 2023年第6期16-19,共4页

目的分析密度梯度离心法对行夫精人工授精(AIH)患者精子DNA碎片率(DFI)的改善作用,以及精子DFI与AIH妊娠率的相关性。方法选取2019年9月至2021年10月在内蒙古自治区妇幼保健院实施AIH治疗患者的320个周期作为研究对象,采用流式细胞法获... 目的分析密度梯度离心法对行夫精人工授精(AIH)患者精子DNA碎片率(DFI)的改善作用,以及精子DFI与AIH妊娠率的相关性。方法选取2019年9月至2021年10月在内蒙古自治区妇幼保健院实施AIH治疗患者的320个周期作为研究对象,采用流式细胞法获得密度梯度离心法优选前后的精子DFI,并进行统计学分析。结果AIH周期患者精子DFI异常(≥15%)率为25.94%;精子优选处理后DFI得到了显著改善(P<0.01),经密度梯度离心法处理后DFI≥15%的精液标本占比从25.94%下降到了9.07%,经随访95.24%的妊娠个案来自优选处理后精子DFI<15%的分组。结论密度梯度离心法对精子的DFI有显著改善作用;AIH周期的男性患者处理前精子DFI与该周期妊娠率无显著相关性;优选处理后较低精子DFI对应较高的妊娠率,优选处理后的精子DFI对患者的妊娠结局更有预测价值。 展开更多

关键词 密度梯度离心法 精子dna碎片率 夫精人工授精 妊娠率

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