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强制性使用运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响 被引量:23
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作者 王文清 勾丽洁 +5 位作者 杨晓莲 姜贵云 鞠智卿 谢睿智 冯晶晶 方鑫洋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1007-1010,共4页
目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)对脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能的康复疗效。方法:选择2005年8月—2007年3月在我院康复医学科治疗并符合入选标准的8例脑卒中偏瘫患者。在基线期采用常规功能训练。上肢采用改良的CIMT,在治疗期间... 目的:探讨强制性使用运动疗法(CIMT)对脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能的康复疗效。方法:选择2005年8月—2007年3月在我院康复医学科治疗并符合入选标准的8例脑卒中偏瘫患者。在基线期采用常规功能训练。上肢采用改良的CIMT,在治疗期间健侧穿戴吊带和夹板限制肢体动作,每天清醒时固定时间不少于90%,同时接受塑型训练。下肢CIMT训练的内容主要包括:运动平板训练、起坐训练,以及上下楼梯训练、平衡训练、单腿负重等。在CIMT治疗前8周的基线期、治疗前和治疗后分别采用简易上肢功能检查(STEF)和10m最大步行速度(MWS)来评价患者的上、下肢运动功能。结果:8例患者全部进入结果分析。常规康复治疗前后比较:STEF和MWS功平均提高3.0±1.2分和3.1±0.9s,效应值分别为0.11和0.14。强制性使用运动疗法治疗前后比较:STEF和MWS功平均提高27.3±11.1分和10.1±6.7s,效应值分别为1.73和0.51。结论:强制性使用运动疗法是改善脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能一种有效治疗方法,可以显著促进患者上、下肢功能的改善,提高日常生活活动能力,疗效明显优于常规训练。 展开更多
关键词 强制性使用运动疗法 脑卒中 上肢 下肢 康复
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Effect of Tai Chi on Muscle Strength of the Lower Extremities in the Elderly 被引量:8
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作者 周明 彭楠 +3 位作者 代强 李宏伟 石荣光 黄卫 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2016年第11期861-866,共6页
Objective: Aging is associated with a progressive decline in muscle strength, muscle mass and impaired physical function, which reduces mobility and impairs quality of life in the elderly population. The 6–12 months ... Objective: Aging is associated with a progressive decline in muscle strength, muscle mass and impaired physical function, which reduces mobility and impairs quality of life in the elderly population. The 6–12 months of exercise can enhance the muscle strength, but these improvements can only be maintained for a short period. In this study, we investigated the effects of long-term Tai Chi(TC) exercise on muscle strength of lower extremities. Methods: A cross-sectional study was conducted in 205 long-term TC practitioners(age: 60–89 years) and 205 age and gentle matched controls who did not practice TC. Each of the activity group was further divided into three distinct age groups: G1, 60–69 years; G2, 70–79 years; and G3, 80–89 years. Hand-held dynamometery was used to measure the maximum isometric strength of iliopsoas, quadriceps femoris, tibialis anterior and hamstrings in both sides of the participants. Unpaired t tests were performed to compare the difference of strength between the TC and non-Tai Chi(NTC) groups. Multivariate analysis of variance(MANOVA) was used to compare the lower muscle strengths among the different age groups in the TC and NTC groups. Pearson’s correlations were used to quantify the linear relationship between the months of TC practice and lower limbs muscle strength. Results: The inter-rater reliabilities of iliopsoas, quadriceps femoris, tibialis anterior and hamstrings were intraclass correlation coefficient(ICC)(1,1) = 0.895(0.862–0.920), ICC(2,2) = 0.905(0.874–0.928), ICC(3,3) = 0.922(0.898–0.941) and ICC(4,4) = 0.930(0.908–0.947). The strength of the muscles in the TC group did not differ among different age groups(P>0.05). The strength of iliopsoas, quadriceps femoris, tibialis anterior and hamstrings in TC group was higher than that in the NTC group(P<0.05). A correlation between muscle strength and extension of the exercise period was positive(P<0.05). Conclusion: Results shed light on the orientation and magnitude of long-term TC in preventing muscle strengt 展开更多
关键词 Tai Chi lower-extremity muscle strength
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不同来源单个核细胞移植对2型糖尿病下肢血管病变的疗效比较 被引量:7
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作者 刘璠 周慧敏 +3 位作者 杨爱格 李全海 闫宝勇 周亚茹 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》 2016年第6期351-355,共5页
目的比较不同来源单个核细胞治疗2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变的有效性及安全性。方法选取河北医科大学第一医院内分泌科T2DM下肢血管病变患者60例,按随机数字表随机分为对照组(n=20)、骨髓组(n=20)及脐带血组(n=20),分别给予生理盐水... 目的比较不同来源单个核细胞治疗2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变的有效性及安全性。方法选取河北医科大学第一医院内分泌科T2DM下肢血管病变患者60例,按随机数字表随机分为对照组(n=20)、骨髓组(n=20)及脐带血组(n=20),分别给予生理盐水、自体骨髓单个核细胞、脐带血单个核细胞小腿肌间注射。分别于第0、12、24周评估其有效性及安全性。结果治疗后,对照组各项指标差异无统计学意义(P>0.05);12周时,骨髓组静息痛评分、肢体冷感评分、麻木评分分别为4.56±1.04,3.67±0.84,2.72±1.07,F=15.093,20.292,31.463,P均<0.001与脐带血组静息痛评分、肢体冷感评分、麻木评分分别为4.89±0.83,3.44±0.98,2.50±0.79,F=26.792,12.967,35.034,P均<0.001,差异具有统计学意义;24周时,骨髓组间歇跛行距离、经皮氧分压、下肢皮肤的温度、静息状态下踝肱压指数分别为(310±65.5)m,(34.89±6.65)mm Hg,(32.29±1.33)℃,0.59±0.11,F=23.938,42.243,22.736,19.971,P均<0.001与脐带血组间歇跛行距离、经皮氧分压、下肢皮肤的温度、静息状态下踝肱压指数分别为(318±64.9)m,(31.78±5.63)mm Hg,(32.83±1.02)℃0.61±0.07,F=25.726,13.542,38.113,33.510,P均<0.001,差异具有统计学意义,同时间点两组间差异无统计学意义(P>0.05),研究过程均无死亡、肿瘤、增殖性视网膜病变病例报告。结论两种来源单个核细胞小腿肌间注射治疗T2DM下肢血管病变均安全、有效,脐带血单个核细胞的疗效不劣于自体骨髓单个核细胞。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 下肢 血管病变 脐血 骨髓 单核细胞
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Establishing a Customized Guide Plate for Osteotomy in Total Knee Arthroplasty Using Lower-extremity X-ray and Knee Computed Tomography Images 被引量:4
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作者 Jin Zhang Xiao-Bin Tian +4 位作者 Li Sun Ru-Yin Hu Jia-Liang Tian Wei Han Jin-Min Zhao 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第4期386-391,共6页
Background: The conventional method cannot guarantee the precise osteotomies required for a perfect realignment and a better prognosis after total knee arthroplasty (TKA).This study investigated a customized guide ... Background: The conventional method cannot guarantee the precise osteotomies required for a perfect realignment and a better prognosis after total knee arthroplasty (TKA).This study investigated a customized guide plate for osteotomy placement in TKAs with the aid of the statistical shape model technique using weight-bearing lower-extremity X-rays and computed tomography (CT) images of the knee.Methods: From October 2014 to June 2015, 42 patients who underwent a TKA in Guizhou Provincial People&#39;s Hospital were divided into a guide plate group (GPG, 21 cases) and a traditional surgery group (TSG, 21 cases) using a random number table method.In the GPG group, a guide plate was designed and printed using preoperative three-dimensional measurements to plan and digitally simulate the operation.TSG cases were treated with the conventional method.Outcomes were obtained from the postoperative image examination and short-term follow-up.Results: Operative time was 49.0 &#177; 10.5 min for GPG, and 62.0 &#177; 9.7 min in TSG.The coronal femoral angle, coronal tibial angle, posterior tibial slope, and the angle between the posterior condylar osteotomy surface and the surgical transepicondylar axis were 89.2 &#177; 1.7&#176;, 89.0 &#177; 1.1&#176;, 6.6 &#177; 1.4&#176;, and 0.9 &#177; 0.3&#176; in GPG, and 86.7 &#177; 2.9&#176;, 87.6 &#177; 2.1&#176;, 8.9 &#177; 2.8&#176;, and 1.7 &#177; 0.8&#176; in TSG, respectively.The Hospital for Special Surgery scores 3 months after surgery were 83.7 &#177; 18.4 in GPG and 71.5 &#177; 15.2 in TSG.Statistically significant differences were found between GPG and TSG in all measurements.Conclusions: A customized guide plate to create an accurate osteotomy in TKAs may be created using lower-extremity X-ray and knee CT images.This allows for shorter operative times and better postoperative alignment than the traditional surgery.Application of the digital guide plate may also result in better short-term outcomes. 展开更多
关键词 Digital: Guide Plate for Osteotomy lower-extremity X-ray Statistical Shape Model Total Knee Arthroplasty
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非增强MRA诊断下肢动脉病变的应用研究 被引量:4
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作者 冯飞 刘晓怡 +4 位作者 戚玉龙 刘汉桥 田鑫 刘新 刘鹏程 《放射学实践》 2012年第11期1267-1270,共4页
目的:探讨QISS非增强MRA技术诊断下肢动脉闭塞性病变的临床应用价值。方法:51例下肢动脉病变患者行双下肢QISS-MRA和CE-MRA扫描,评价两种检查方法的图像质量,并以CE-MRA为参照标准,计算QISS MRA诊断下肢动脉显著性狭窄(≥50%)的敏感度... 目的:探讨QISS非增强MRA技术诊断下肢动脉闭塞性病变的临床应用价值。方法:51例下肢动脉病变患者行双下肢QISS-MRA和CE-MRA扫描,评价两种检查方法的图像质量,并以CE-MRA为参照标准,计算QISS MRA诊断下肢动脉显著性狭窄(≥50%)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性,并以配对χ2检验分析两种检查方法对诊断下肢动脉显著性狭窄(≥50%)的差异有无统计学意义,两种检查方法的相关性采用kappa检验。结果:51例中48例成功行QISS-MRA检查,其中图像质量优、良、差者分别为40(78.43%)、8(15.69%)和3例(5.88%)。按血管节段计算,QISS-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度和特异度分别为90.15%和98.87%,阳性预测值和阴性预测值分别为96.75%和96.42%,总体符合率为95.91%。对于下肢动脉显著性狭窄的诊断,QISS-MRA与CE-MRA的差异无统计学意义(χ2=3.76,P>0.05),且两种检查方法具有极好的相关性(r值为0.950,P<0.001)。结论:QISS-MRA检查成功率较高、图像质量良好并且诊断效果接近CE-MRA,对诊断下肢动脉闭塞性病变有一定的临床应用潜力。 展开更多
关键词 磁共振血管成像 下肢 动脉病变 诊断
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Clinicopathological features and treatment of extremity bone metastasis in patients with endometrial carcinoma: a case report and review 被引量:2
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作者 JIANG Guo-qing GAO Yu-nong GAO Min ZHENG Hong YAN Xin WANG Wen AN Na CAO Kun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第4期622-626,共5页
Unlike other non-gynecologic solid tumors, such as breast cancer, lung cancer, metastasis to bone from endometrial carcinoma is rare, metastasis to extremity is extremely rare. We report a 51-year-old multiparous woma... Unlike other non-gynecologic solid tumors, such as breast cancer, lung cancer, metastasis to bone from endometrial carcinoma is rare, metastasis to extremity is extremely rare. We report a 51-year-old multiparous woman with FIGO Stage IVb Grade 2 endometrial adenocarcinoma which metastasized to left lower extremity bone. She received an amputation of left lower extremity below the knees, and a total abdominal hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy, and followed by systemic chemotherapy, radiation therapy to the pelvis and progestational agent. She had a complete response to above treatments, and disease-free survival for 10 months. After recurrence, she received chemotherapy, radiotherapy and progestational agent once again. She had lived 56 months and is still alive by the time of report. Metastasis of endometrial carcinoma to extremity bone can rarely occur and should be considered when the patient with endometrial carcinoma complained of unexplained pain and swelling associated with extremity bone. 展开更多
关键词 endometrial carcinoma lower-extremity bone metastasis THERAPY CLINICOPATHOLOGICAL
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下肢多平面动脉闭塞症的术式探讨
7
作者 田路 梅劲桦 +1 位作者 张纪蔚 张柏根 《外科理论与实践》 2004年第1期43-45,共3页
目的:探讨下肢多平面动脉闭塞症的动脉重建方式。方法:全组68例病人,男55例,女13例,平均71.2岁。近端动脉重建术37例(40条下肢,Ⅰ组),一期实施近、远端动脉重建术31例(32条下肢,Ⅱ组)。结果:两组病人的肢体缺血程度有明显差异(P<0.0... 目的:探讨下肢多平面动脉闭塞症的动脉重建方式。方法:全组68例病人,男55例,女13例,平均71.2岁。近端动脉重建术37例(40条下肢,Ⅰ组),一期实施近、远端动脉重建术31例(32条下肢,Ⅱ组)。结果:两组病人的肢体缺血程度有明显差异(P<0.05),病变动脉的累及部位无明显差异。术后病死率分别为2.7%和3.2%,截肢率分别为7.5%和6.2%,均无差异。两组病人临床治疗效果有明显差异(P<0.05),但术后并发症和动脉累积通畅率上无明显差异。结论:下肢多平面动脉闭塞症根据个体化原则选择动脉重建方式,一期近、远端动脉重建术的症状完全缓解率较高,是治疗该症的主要手术方法。 展开更多
关键词 下肢多平面动脉闭塞症 手术方式 手术治疗 近端动脉重建术 远端动脉重建术
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Utility of Kinetic and Kinematic Jumping and Landing Variables as Predictors of Injury Risk: A Systematic Review
8
作者 Jason S.Pedley Rhodri S.Lloyd +4 位作者 Paul J.Read Isabel S.Moore Mark De Ste Croix Gregory D.Myer Jon L.Oliver 《Journal of Science in Sport and Exercise》 2020年第4期287-304,共18页
Purpose Jump-landing assessments provide a means to quantify an individual’s ability to attenuate ground reaction forces,generate lower limb explosive power and maintain joint alignment.In order to identify risk fact... Purpose Jump-landing assessments provide a means to quantify an individual’s ability to attenuate ground reaction forces,generate lower limb explosive power and maintain joint alignment.In order to identify risk factors that can be targeted through appropriate training interventions,it is necessary to establish which(scalar)objective kinetic,kinematic,and performance measures are most associated with lower-extremity injury.Methods Online searches of MEDLINE,SCOPUS,EBSCOHost,SPORTDiscus and PubMed databases were completed for all articles published before March 2020 in accordance with PRISMA guidelines.Results 40 articles investigating nine jump-landing assessments were included in this review.The 79%of studies using drop jump(n=14)observed an association with future injury,while only 8%of countermovement jump studies(n=13)observed an association with injury risk.The 57%of studies using unilateral assessments found associations with risk of injury(n=14).Studies using performance measures(jump height/distance)as outcome measure were only associated with injury risk in 30%of cases.However,those using kinetic and/or kinematic analyses(knee abduction moment,knee valgus angle,knee separation distance,peak ground reaction force)found associations with injury in 89%of studies.Conclusion The landing element of jump-landing assessments appears to be superior for identifying individuals at greater risk of injury;likely due to a closer representation of the injury mechanism.Consequently,jump-landing assessments that involve attenuation of impact forces such as the drop jump appear most suited for this purpose but should involve assessment of frontal plane knee motion and ground reaction forces. 展开更多
关键词 Plyometric Screening Anterior cruciate ligament lower-extremity
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动脉粥样硬化患者肾动脉狭窄患病率的调查 被引量:66
9
作者 王芳 王梅 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期139-142,共4页
目的探讨动脉粥样硬化患者中肾动脉狭窄(ARAS)的患病率及其危险因素。方法2002年10月-2003年11月,以存在冠心病、脑血管病和(或)下肢血管血栓栓塞性疾病的患者作为动脉粥样硬化人群的选择标准,对这些患者行肾动脉造影,同时对比分析ARAS... 目的探讨动脉粥样硬化患者中肾动脉狭窄(ARAS)的患病率及其危险因素。方法2002年10月-2003年11月,以存在冠心病、脑血管病和(或)下肢血管血栓栓塞性疾病的患者作为动脉粥样硬化人群的选择标准,对这些患者行肾动脉造影,同时对比分析ARAS患者与无ARAS的动脉粥样硬化患者的临床特点。结果218例动脉粥样硬化性疾病患者中,24.3%存在ARAS。冠心病、脑血管病、下肢血管血栓栓塞性疾病患者中,ARAS的检出率分别为27.9%、30.0%和40.0%。ARAS的患病率有随年龄增加的趋势。66.0%的ARAS患者没有典型的症状,为造影过程中的"意外诊断"。同无ARAS的患者相比,这些患者合并颈动脉狭窄的比例较高(71.4%比35.9%,P<0.01)。结论ARAS在动脉粥样硬化性疾病人群中的患病率为24.3%。ARAS在下肢血管血栓栓塞性疾病的人群中检出率最高,应加强在动脉粥样硬化人群中,特别是周围血管病伴颈动脉狭窄的人群中对ARAS的筛查。 展开更多
关键词 患者 动脉粥样硬化 患病率 人群 血栓栓塞性疾病 下肢血管 肾动脉狭窄 结论 选择标准 过程
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不同频率电针对脑卒中下肢痉挛患者肌电图及步行能力的影响:随机对照研究 被引量:37
10
作者 王芗斌 陈剑 +4 位作者 李天骄 陶静 陈立典 何坚 陈岚榕 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期580-584,共5页
目的:评定不同频率电针治疗脑卒中下肢偏瘫患者的肌电图效应和对步行能力的影响,为针灸处方提供依据。方法:50例脑卒中下肢偏瘫Brunnstrom分期为Ⅱ-Ⅳ期的患者随机分成3组,即100 Hz组5、0 Hz组2、Hz组。3组分别采用100 Hz5、0 Hz和2 Hz... 目的:评定不同频率电针治疗脑卒中下肢偏瘫患者的肌电图效应和对步行能力的影响,为针灸处方提供依据。方法:50例脑卒中下肢偏瘫Brunnstrom分期为Ⅱ-Ⅳ期的患者随机分成3组,即100 Hz组5、0 Hz组2、Hz组。3组分别采用100 Hz5、0 Hz和2 Hz的电针配合常规康复训练进行治疗。治疗前后利用表面肌电图记录患侧膝屈曲和踝背屈时最大等长收缩时主动肌和拮抗肌的肌电活动,并采用Fugl-Meyer评分、临床痉挛指数和Holden步行功能分级对患者的运动功能进行评定。结果:治疗后,100 Hz与50 Hz组股直肌积分肌电值(IEMG)降低(P<0.01,P<0.05),且比2 Hz组显著(均P<0.05);腓肠肌的IEMG 100 Hz与50 Hz组治疗后也降低(P<0.05,P<0.01),胫前肌的IEMG仅50 Hz组治疗后增高(P<0.05)。膝屈曲的协同收缩率100 Hz与50 Hz组治疗后均降低(P<0.05,P<0.01),健患侧的协同收缩比值3组治疗后均显著增高(P<0.01,P<0.05)。踝背屈的协同收缩率3组治疗后均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),健患侧的协同收缩比值仅100 Hz组治疗后差异显著(P<0.01)。3组治疗后Fugl-Meyer功能评分、痉挛指数和步行功能均显著改善(均P<0.01),但组间差异仅表现为100 Hz组步行能力优于50 Hz与2 Hz组(均P<0.05)。结论:电针配合康复训练有助于降低脑卒中患者下肢的痉挛程度和提高步行功能,50 Hz和100 Hz较2 Hz疗效好,100 Hz的刺激参数可能更佳。 展开更多
关键词 脑卒中 下肢痉挛 电针 肌电图 步行功能 频率
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丹参注射液防治下肢深静脉血栓形成的实验研究 被引量:25
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作者 章建华 童培建 +3 位作者 袁临益 季卫锋 厉驹 王伟东 《中医正骨》 2005年第9期3-4,共2页
为探讨丹参注射液在下肢深静脉血栓形成中的防治作用。按随机原则分为丹参预防组、速避凝预防组、丹参治疗组、速避凝治疗组、生理盐水对照组,每组5只犬。两预防组提前1周每天给药。接着以药物造模法对所有犬建立下肢深静脉血栓模型,每... 为探讨丹参注射液在下肢深静脉血栓形成中的防治作用。按随机原则分为丹参预防组、速避凝预防组、丹参治疗组、速避凝治疗组、生理盐水对照组,每组5只犬。两预防组提前1周每天给药。接着以药物造模法对所有犬建立下肢深静脉血栓模型,每天给药,作相关血液流变学指标检测并作统计学分析。结果显示,两种药物均能明显地改善血液流变学各项指标值,减轻血液高凝状态,但预防组效果明显优于治疗组。两种药物相比,无统计学意义。表明丹参注射液、速避凝预防治疗下肢深静脉血栓形成疗效显著,预防用药疗效明显优于治疗用药,提示预防下肢深静脉血栓形成的有效和重要。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓/中医药疗法 丹参注射液/治疗应用 实验研究 动物
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加味黄芪桂枝五物汤治疗老年2型糖尿病下肢血管病变的临床观察 被引量:23
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作者 程艳 栾凯迪 +3 位作者 丁洪燕 唐勇 王珺 于卫刚 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期136-141,共6页
目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗老年2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)气阴两虚兼血瘀症患者的临床疗效及抗炎和抗氧化作用机制。方法:将128例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组给予生活方式干预和控制血糖、血压、血脂... 目的:观察加味黄芪桂枝五物汤治疗老年2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)气阴两虚兼血瘀症患者的临床疗效及抗炎和抗氧化作用机制。方法:将128例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组给予生活方式干预和控制血糖、血压、血脂等药物治疗;口服普罗布考片,0. 5 g/次,2次/d,早、晚餐时服用;口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg·d-1,连续治疗3个月;前列地尔注射液,10μg·d-1,加生理盐水10 mL,静注,1次/d。连续注射15 d,休息15 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察组在对照组治疗的基础上内服加味黄芪桂枝五物汤,1剂/d。两组疗程均连续治疗3个月。测量治疗前后踝肱指数(ABI),趾肱指数(TBI),以彩色多普勒超声检测治疗前后足背动脉血管内径、峰值流速、血流量,进行治疗前后主要症状和体征评分,检测治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1),同型半胱氨酸(Hcy),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),高敏C反应蛋白(hsCRP),胱抑素-C(CysC),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)和氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)水平。结果:经秩和检验,观察组患者临床疗效优于对照组(P <0. 05);观察组ABI和TBI指数均高于对照组(P <0. 01);观察组患者足背动脉血管内径、峰值流速、血流量改善均好于对照组(P <0. 01);观察组间歇性跋行、下肢疼痛、足背动脉搏动、皮肤色泽、皮肤温度、肢体麻木、肢体酸胀等主要症状、体征评分均低于对照组(P <0. 01);治疗后观察组血清IL-1,Hcy,TNF-α,hs-CRP和CysC水平均低于对照组(P <0. 01);观察组MDA,Ox-LDL水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P <0. 01)。结论:采用加味黄芪桂枝五物汤结合西医治疗LEAD患者,能减轻临床症状及体征,并改善了下肢血管功能和血流动力情况,具有一定的抗炎症反应和氧化应激效应,减轻血管内皮细胞损伤,对于LEAD进展起到减轻或延缓作用。 展开更多
关键词 糖尿病性下肢血管病变 黄芪桂枝五物汤 炎症因子 氧化应激
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低分子肝素对下肢骨折患者术前静脉血栓预防作用的病例对照研究 被引量:20
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作者 杨辉 张建利 +4 位作者 吕广波 张持晨 马同敏 梁辉 常德勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第11期1122-1124,共3页
目的探讨低分子肝素对下肢骨折患者术前静脉血栓的预防疗效。方法自2012-07—2013-10共收治下肢骨折136例,其中发生下肢静脉血栓24例。以24例血栓患者作为病例组,以剩余112例作为对照组,应用4个配比因素进行1∶1配比,4个因素分别是年龄... 目的探讨低分子肝素对下肢骨折患者术前静脉血栓的预防疗效。方法自2012-07—2013-10共收治下肢骨折136例,其中发生下肢静脉血栓24例。以24例血栓患者作为病例组,以剩余112例作为对照组,应用4个配比因素进行1∶1配比,4个因素分别是年龄,骨折部位,是否伴有糖尿病、高血压、冠心病、脑梗塞,是否为多发骨折,形成24对病例。对这24对病例使用SPSS进行分析,计算OR值,P值和95%可信区间。结果使用SPSS 13.0计算OR比值为0.5,95%可信区间为[0.10,2.39],P=0.388。结论单纯使用低分子肝素不能预防下肢骨折患者术前深静脉血栓形成,建议使用综合方法预防下肢静脉血栓。 展开更多
关键词 下肢骨折 静脉血栓 低分子肝素 预防 术前
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湿性敷料联合物理治疗在1例下肢多处静脉溃疡患者伤口护理中的应用 被引量:19
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作者 戴薇薇 张其健 +2 位作者 付小爱 田含章 唐琼芳 《中国护理管理》 CSCD 2017年第12期1711-1714,共4页
应用湿性敷料联合物理疗法治疗1例下肢多处静脉溃疡患者伤口,同时进行整体干预,取得良好效果。经过32天的伤口处理,患者溃疡均痊愈,3个月内无复发。
关键词 湿性敷料联合物理治疗 下肢静脉溃疡 伤口护理
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体外反搏结合“醒脑开窍”针法对缺血性脑卒中恢复期下肢痉挛患者的临床疗效和肌电图分析 被引量:18
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作者 李威 王玲 +3 位作者 杨雄 刘美 向海深 李子渊 《针灸临床杂志》 2016年第10期15-19,共5页
目的:观察体外反搏结合"醒脑开窍"针法对缺血性脑卒中恢复期下肢痉挛患者的疗效。方法:123例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为A组41例(基础治疗结合康复训练),B组41例(A组基础上配合常规针刺及常规理疗),C组41例(A组基础上配... 目的:观察体外反搏结合"醒脑开窍"针法对缺血性脑卒中恢复期下肢痉挛患者的疗效。方法:123例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为A组41例(基础治疗结合康复训练),B组41例(A组基础上配合常规针刺及常规理疗),C组41例(A组基础上配合体外反搏结合"醒脑开窍"针法),治疗前及疗程结束后运用临床痉挛指数、Fugl-Meyer评分比较3组患者治疗前后痉挛下肢的运动功能,并运用表面肌电图系统记录治疗前后主动肌及拮抗肌肌电活动差异。结果:1治疗结束后与治疗前比较3组患者主动肌(股二头肌和胫前肌)积分肌电值(integrated electromyography,IEMG)无显著性差异(P>0.05);拮抗肌(股直肌和腓肠肌内侧)IEMG明显降低(P<0.05),与A、B组治疗后比较C组拮抗肌治疗后IEMG的改变具有明显差异(P<0.05);2治疗结束后与治疗前比较3组患者患侧肢体膝屈曲、踝背屈协同收缩率(co-contraction ratio,CO)均明显降低(P<0.05),与A、B组比较C组降幅更加明显(P<0.05);3与治疗前相比3组患者临床痉挛指数、Fugl-Meyer评分均显著改善(P<0.01),且C组优于A、B组(P<0.05)。结论:体外反搏结合"醒脑开窍"针法能够有效改善缺血性脑卒中恢复期患者下肢肌肉电生理活动及临床痉挛症状,促进患者康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 体外反搏 “醒脑开窍”针法 缺血性脑卒中 下肢痉挛 肌电图
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祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡的临床研究 被引量:17
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作者 王云飞 阙华发 +13 位作者 王军 李斌 曹烨民 吕延伟 王小平 薛慈民 唐汉钧 徐杰男 向寰宇 张臻 邢捷 沈亮 单玮 刘安民 《世界中西医结合杂志》 2020年第1期29-35,共7页
目的对祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡,开展多中心、随机、平行对照的前瞻性研究,科学客观地评价其临床疗效及安全性。方法将全国七个分中心的200例慢性下肢溃疡患者,随机分为中医组与西医组,分别采用祛腐化瘀补虚生肌外治法... 目的对祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡,开展多中心、随机、平行对照的前瞻性研究,科学客观地评价其临床疗效及安全性。方法将全国七个分中心的200例慢性下肢溃疡患者,随机分为中医组与西医组,分别采用祛腐化瘀补虚生肌外治法及西医常规(中性油纱布及贝复济)外治疗法,疗程为8周,以创面愈合率作为主要疗效指标,以创面愈合时间、创面愈合速度、中医症候量化指标作为次要疗效指标,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血汞、尿汞含量作为安全性指标,对两组患者进行观察。该研究项目在“中国临床试验注册中心”进行中英文注册(注册号:CHICTR-TRC-11001365)。该项目由负责单位(上海中医药大学附属龙华医院)的医学伦理委员会审查通过(伦理委员会批件文号:2011LCSY001)。结果(1)疾病疗效,中、西医组均可促进慢性下肢溃疡愈合,两组创面愈合率分别为(83.11±32.98)%与(81.98±33.08)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医组总有效率93.10%,痊愈率67.82%,创面愈合时间(29.31±14.38)d,创面愈合速度(0.09±0.16)cm^2/d;西医组总有效率88.30%,痊愈率69.15%,创面愈合时间(27.74±14.59)d,创面愈合速度(0.06±0.09)cm^2/d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医症候疗效方面,中医组总有效率96.55%,西医组总有效率86.02%,两组有显著性差异(P<0.05);中医组在改善症候方面(下肢水肿、疼痛、创周肤温、皮肤创周活力、创面脓、创面肌、对生活质量的影响)明显优于西医组(P<0.05)。(3)安全性方面,祛腐化瘀补虚生肌外治法治疗慢性下肢溃疡是安全的。结论祛腐化瘀补虚生肌外治法与西医常规疗法均可有效治疗慢性下肢溃疡;在改善中医症候疗效及部分中医证候方面,祛腐化瘀补虚生肌外治法明显优于西医组,并且是安全的,值得临床推广。 展开更多
关键词 下肢溃疡 祛腐化瘀 补虚生机 外治法
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多普勒超声血流仪检测糖尿病下肢血管病变的临床意义 被引量:17
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作者 林萱 康远华 +3 位作者 夏志勇 殷俊 崔静 朱冬荣 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2008年第5期677-679,共3页
目的:探讨多普勒超声血流仪检测糖尿病下肢血管病变(LEAD)的临床意义。方法:采用ES-1000SPM多普勒超声血流仪检测470例2型糖尿病患者双下肢动脉,观察踝/肱指数(ABI)、足背动脉或胫后动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。根据ABI值将受检者... 目的:探讨多普勒超声血流仪检测糖尿病下肢血管病变(LEAD)的临床意义。方法:采用ES-1000SPM多普勒超声血流仪检测470例2型糖尿病患者双下肢动脉,观察踝/肱指数(ABI)、足背动脉或胫后动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。根据ABI值将受检者分为动脉钙化组(ABI>1.3)、非LEAD组(1.0≤ABI≤1.3)、轻度缺血组(0.8≤ABI<1.0)、中度缺血组(0.5≤ABI<0.8)、重度缺血组(ABI<0.5),同时检测各组患者的糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)。结果:糖尿病患者检测出164例(34.9%)LEAD;与非LEAD组比较,轻、中、重度缺血组患者PI值明显降低,而RI值明显升高,差异均有显著性意义(P<0.05);相关分析发现,下肢缺血性病变患者的ABI值与HbA1C、LDL-C、SBP均呈明显负相关(P<0.05)。结论:多普勒超声血流仪可作为临床早期筛查糖尿病LEAD的有效手段,高血糖、高血脂、高血压可能是引起LEAD的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢血管病变 多普勒 超声
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下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成危险因素的病例对照研究 被引量:15
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作者 阿各 刘建英 +2 位作者 刘慧超 李芡 刘晓艳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期22-24,共3页
目的探讨下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的潜在危险因素,为静脉溃疡预防策略提供依据。方法纳入下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者92例作为病例组,同期住院的下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者92例作为对照组,收集两组患者一般资料、近两年生活... 目的探讨下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的潜在危险因素,为静脉溃疡预防策略提供依据。方法纳入下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者92例作为病例组,同期住院的下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者92例作为对照组,收集两组患者一般资料、近两年生活及工作方式、既往史及家族史等资料,分析下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的危险因素。结果年龄≥45岁、下肢深静脉反流、高血压病、大量吸烟、重体力工作、下肢静脉血栓及外伤史是下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论对于下肢静脉曲张患者积极治疗下肢深静脉反流、控制血压、戒烟及减少重体力工作对预防静脉溃疡形成具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 静脉溃疡 危险因素 病例对照研究 高血压病 吸烟 下肢静脉血栓 下肢深静脉反流
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糖尿病下肢动脉病变诊断方法的现状与展望 被引量:16
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作者 杨宇祥 史壮志 +3 位作者 张甫 张林杉 朱艳 李中林 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期473-484,共12页
糖尿病下肢动脉病变(LEAD)是引发糖尿病足的主要病理因素之一,而糖尿病足是糖尿病最严重且治疗费用最多的慢性并发症,因此对LEAD的早期诊断是预防糖尿病足发生的关键。综述目前临床上常规使用的LEAD诊断方法,包括主观评测法、影像检测... 糖尿病下肢动脉病变(LEAD)是引发糖尿病足的主要病理因素之一,而糖尿病足是糖尿病最严重且治疗费用最多的慢性并发症,因此对LEAD的早期诊断是预防糖尿病足发生的关键。综述目前临床上常规使用的LEAD诊断方法,包括主观评测法、影像检测法以及生理参数检测法3类方法,分别阐述各种方法的基本原理及其优缺点,并总结微血管病变(MVD)及局部动脉脉搏波速度(PWV)检测技术临床应用的可行性,针对当前日益增长的对LEAD早期诊断的需求,探讨其可否成为糖尿病患者隐匿性LEAD早期诊断的突破口。 展开更多
关键词 糖尿病 下肢动脉病变 诊断 微血管病变
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针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓的疗效及对凝血指标的影响 被引量:13
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作者 刘莹莹 朱靖 胡彩虹 《上海针灸杂志》 2018年第10期1191-1196,共6页
目的观察针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓的效果以及对患者凝血指标的影响。方法选取脊髓损伤患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组(45例)和对照组(41例)。对照组给予低分子肝素加利伐沙班治疗;观察组在对照组基础上加温针灸治... 目的观察针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓的效果以及对患者凝血指标的影响。方法选取脊髓损伤患者86例,采用随机数表法将患者分为观察组(45例)和对照组(41例)。对照组给予低分子肝素加利伐沙班治疗;观察组在对照组基础上加温针灸治疗。对比治疗后临床效果,记录患者治疗前、治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血清缺氧诱导因子1?(HIF-1?)、肿瘤坏死因子(TNF-?)、D-二聚体、血红蛋白、下肢静脉血流速度变化,比较患者满意率。结果观察组总有效率为95.6%,明显高于对照组的78.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前凝血功能指标APTT、PT、TT比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后凝血功能指标无明显变化,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后HIF-1?、TNF-?表达水平均降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后D-二聚体、血红蛋白水平均有降低(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后下肢静脉血流均有提高(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组满意率为91.1%,明显高于对照组的75.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸辅助治疗脊髓损伤后下肢静脉血栓患者,可缓解患者临床症状,提高患者下肢静脉血流速度,对患者凝血功能无明显影响。 展开更多
关键词 针灸疗法 脊髓损伤 血栓性静脉炎 下肢静脉血栓 血流速度 凝血功能 针药并用
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