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中间入路法腹腔镜右半结肠癌根治术55例临床体会 被引量:38
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作者 史建中 钱山青 +5 位作者 孙卫东 王家兴 陈啸 姚彪 万焕真 吴卫东 《腹腔镜外科杂志》 2016年第10期742-745,共4页
目的:探讨腹腔镜中间入路法右半结肠癌根治术的手术要点及临床疗效。方法:回顾分析2008年1月至2013年1月55例行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者的临床资料,术中以回结肠血管为起始入路标志,以肠系膜上静脉为解剖学标志,建立正确的外科... 目的:探讨腹腔镜中间入路法右半结肠癌根治术的手术要点及临床疗效。方法:回顾分析2008年1月至2013年1月55例行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者的临床资料,术中以回结肠血管为起始入路标志,以肠系膜上静脉为解剖学标志,建立正确的外科平面进行系膜血管的解剖及淋巴结清扫。结果:54例患者均顺利完成腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术,1例(1.82%)中转开腹,手术时间平均(113.5±13.8)min,术中出血量平均(75.2±16.5)ml,切除标本长度平均(15.4±5.26)cm,淋巴结清扫数量平均(16±3)枚,术后排气时间平均(3.5±1.8)d,恢复流质饮食时间平均(3.2±0.85)d,平均住院(9.75±1.5)d。术中无肠系膜上静脉、十二指肠、输尿管、生殖血管损伤,术后无切口感染、吻合口漏、腹腔脓肿等并发症发生。55例患者随访10-40个月,平均(25.5±2.3)个月,未发现吻合口复发、穿刺孔或辅助切口种植转移、远处转移等。结论:以回结肠血管为标志的中间入路法能快速准确地进入Toldt间隙及胰腺十二指肠前筋膜间隙,既能保证肿瘤的根治性,又能保证手术的安全性,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 右半结肠癌根治术 腹腔镜检查 中间入路法
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腹腔镜下中间入路与尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值对比 被引量:31
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作者 李鸿鹏 张戈 +1 位作者 李明晋 房仲平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第3期194-196,203,共4页
目的:对比腹腔镜下中间入路与尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值。方法:采用等距随机抽样法选取广安市人民医院2017年1月—2018年6月收治的102例结肠癌患者,分为采取尾内侧入路的观察组及采取中间入路的对照组各51... 目的:对比腹腔镜下中间入路与尾侧联合内侧入路在右半结肠癌根治性切除术中的应用价值。方法:采用等距随机抽样法选取广安市人民医院2017年1月—2018年6月收治的102例结肠癌患者,分为采取尾内侧入路的观察组及采取中间入路的对照组各51例,两组术式均为腹腔镜下右半结肠癌根治性切除术,对手术治疗效果进行对比。结果:观察组手术时间、术中出血量、排气时间较对照组更短/少,差异有统计学意义(P<0.05),排便时间、镇痛时间、引流管拔除时间、引流量、进食时间、住院时间与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前肿瘤标志物差异不明显,术后观察组均明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后统计并比较两组并发症发生率发现差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在腹腔镜下右半结肠癌根治性切除术中尾侧联合内侧入路取得的临床治疗效果较中间入路更具优势,可作为优选手术入路加以推广使用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜下右半结肠癌根治性切除术 尾侧联合内侧入路 中间入路
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不同入路腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的临床效果 被引量:24
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作者 王峰 李正平 《中国医药导报》 CAS 2016年第25期80-83,共4页
目的研究不同入路腹腔镜根治术(LRO)治疗右半结肠癌(RCC)的临床效果。方法将2013年1~12月在成都医学院第一附属医院接受LRO治疗的RCC患者88例纳入本研究,按照随机数字表法分为中间组(n=44)与侧方组(n=44)。中间组取中间入路,侧方组取侧... 目的研究不同入路腹腔镜根治术(LRO)治疗右半结肠癌(RCC)的临床效果。方法将2013年1~12月在成都医学院第一附属医院接受LRO治疗的RCC患者88例纳入本研究,按照随机数字表法分为中间组(n=44)与侧方组(n=44)。中间组取中间入路,侧方组取侧方入路。观察两组术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间、术后排气时间、术后镇痛时间及住院时间,两组术前及术后7 d CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,两组术后7 d血清Polo样激酶1(Plk1)、胸腺激酶(TK1)、凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)等指标及术后并发症。结果中间组术中出血量、手术时间、术后排气时间均大于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,中间组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于侧方组,CD8^+高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,中间组血清Plk1、TK1、Livin、Xiap水平均高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。中间组术后并发症发病率(13.64%)与对照组(11.36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧方入路LRO治疗RCC创伤小,手术时间短,病灶切除彻底,对患者细胞免疫影响小,术后恢复快。 展开更多
关键词 腹腔镜根治术 右半结肠癌 中间入路 侧方入路 疗效
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腹腔镜下中间入路与侧方入路右半结肠癌根治术的术中、术后情况比较 被引量:22
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作者 马勇 杨建栋 +8 位作者 罗涌 聂晨阳 谢正勇 胡华生 刘崇霞 王悦 罗逸潜 高建军 李森 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第16期2904-2908,共5页
目的:探讨腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术的临床疗效及并发症。方法:回顾性分析在2015年6月1日至2018年6月1日期间由中国人民解放军第967医院普外科收治的82例右半结肠癌患者临床资料,45例患者接受腹腔镜中间入路右半结肠癌根治术,... 目的:探讨腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术的临床疗效及并发症。方法:回顾性分析在2015年6月1日至2018年6月1日期间由中国人民解放军第967医院普外科收治的82例右半结肠癌患者临床资料,45例患者接受腹腔镜中间入路右半结肠癌根治术,为中间入路组,37例患者接受腹腔镜侧方入路右半结肠癌根治术,为侧方入路组;对比两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、中转开腹率、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症等临床指标,评价分析腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术的优越性。结果:中间入路组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、中转开腹率与侧方入路组相比差异显著,均有统计学意义(P<0.05);但中间入路组在术后肠功能恢复时间、术后住院时间及术后并发症发生情况等方面与侧方入路组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:采用腹腔镜下中间入路右半结肠癌根治术能缩短手术时间、减少术中出血量、减少中转开腹率、增加清扫淋巴结个数,近期治疗效果满意,值得在临床中应用并推广。 展开更多
关键词 中间入路 腹腔镜 右半结肠癌 根治性切除术
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腹腔镜下右半结肠切除术尾侧联合中间入路与中间入路的疗效比较 被引量:13
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作者 蒋雪峰 肖宝来 +4 位作者 孙以民 谢建平 熊派 胡小苗 向进见 《中华结直肠疾病电子杂志》 2020年第4期391-395,共5页
目的探讨腹腔镜下右半结肠切除术尾侧联合中间入路与中间入路的疗效比较。方法将2015年3月~2018年9月收治于长江大学附属第一医院拟行腹腔镜右半结肠癌根治切除的患者,按随机数字表随机分为两组,分别是尾侧联合中间入路组(观察组56例)... 目的探讨腹腔镜下右半结肠切除术尾侧联合中间入路与中间入路的疗效比较。方法将2015年3月~2018年9月收治于长江大学附属第一医院拟行腹腔镜右半结肠癌根治切除的患者,按随机数字表随机分为两组,分别是尾侧联合中间入路组(观察组56例)和中间入路组(对照组53例),比较两种不同入路的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、中转开腹情况及术后肛门排气时间、进食流质时间、术后住院时间、并发症情况。结果尾侧联合中间入路组与中间入路组的手术时间分别为(123.5±23.2)min及(148.3±30.1)min,术中出血量分别为(32.5±23.2)mL及(61.3±27.8)mL,差异均有统计学意义(t=4.833,5.885;P<0.05);淋巴结清扫个数分别(22.3±4.60)个及(23.1±4.52)个,差异无统计学意义(t=0.915,P>0.05);两组中转开腹各1例,差异无统计学意义(χ^2=0.000,0.000;P>0.05);两组患者术后肛门排气时间分别为(3.59±0.66)d及(3.62±0.62)d,进食流质时间分别为(4.16±0.72)d及(4.22±0.65)d,术后住院时间分别(9.27±2.10)d及(9.73±2.40)d,差异均无统计学意义(t=1.016,0.875,0.425;P>0.05);两组患者均无围手术期死亡病例;尾侧联合中间入路组腹腔感染1例,肠梗阻1例,中间入路组切口感染1例,吻合口漏1例,差异无统计学意义(χ^2=0.000,P>0.05)。结论在腹腔镜右半结肠癌根治手术中,采用尾侧联合中间入路较中间入路可明显缩短手术时间,减少术中出血量,且手术更容易操作、安全、易配合,值得临床积极应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠肿瘤 右半结肠癌根治术 尾侧联合入路 中间入路
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手助腹腔镜下右半结肠癌根治术不同手术入路的临床疗效对比 被引量:13
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作者 刘广宝 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第6期462-464,共3页
目的:对比分析不同手助腹腔镜下右半结肠癌根治术中采用不同手术入路的临床疗效。方法 :选取2008年1月—2013年3月收治的80例右半结肠癌患者,将所有患者按随机数法分为实验组与对照组,2组均为40例。实验组接受外侧入路,对照组接受中间入... 目的:对比分析不同手助腹腔镜下右半结肠癌根治术中采用不同手术入路的临床疗效。方法 :选取2008年1月—2013年3月收治的80例右半结肠癌患者,将所有患者按随机数法分为实验组与对照组,2组均为40例。实验组接受外侧入路,对照组接受中间入路,比较2组患者术中的一般情况及短期疗效。结果:实验组手术时间(131.3±17.5)min,术中出血(57.9±16.5)m L,对照组分别为(187.3±16.2)min和(104.5±19.8)m L,实验组少于对照组(t=14.852、11.435,P均<0.05),2组术中标本切除长度、淋巴结清除个数、术后体温恢复正常时间、排气时间与住院时间的差异无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率的差异无统计学意义(10.0%vs 17.5%,χ2=0.949,P=0.330)。结论:在手辅助腔镜下右半结肠癌根治术中,外侧入路出血少,手术时间短,但中间入路更有利于解剖结构的暴露及肿瘤的根治。 展开更多
关键词 右半结肠癌 手助腹腔镜 中间入路 外侧入路
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三种不同手术入路在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用 被引量:10
7
作者 于鹏 段绍斌 《现代消化及介入诊疗》 2022年第6期692-696,共5页
目的比较腹腔镜右半结肠癌根治术三种不同手术入路的临床应用。方法收集2019年2月至2021年5月新疆医科大学附属中医医院普外科收治的124例右半结肠癌患者临床资料。按照手术方式分为完全头侧入路组28例,中间入路组52例,尾侧联合中间入路... 目的比较腹腔镜右半结肠癌根治术三种不同手术入路的临床应用。方法收集2019年2月至2021年5月新疆医科大学附属中医医院普外科收治的124例右半结肠癌患者临床资料。按照手术方式分为完全头侧入路组28例,中间入路组52例,尾侧联合中间入路组44例。比较三组间手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后首次排便时间、住院时间及并发症发生率。结果三组在术中出血量、淋巴结清扫个数、术后首次排便时间、住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但尾侧联合中间入路组在手术时间及术后首次排气时间优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。完全头侧入路组有2例发生皮下气肿,1例发生炎性肠梗阻,1例发生切口感染,1例发生肺部感染;中间入路组有2例发生皮下气肿,1例发生吻合口出血,2例发生炎性肠梗阻,2例发生切口感染,1例发生肺部感染;尾侧入路组有2例发生皮下气肿,1例发生吻合口出血,1例发生炎性肠梗阻,1例发生切口感染,1例发生肺部感染。给予保守治疗后均痊愈或好转,无一例发生致命并发症。三组在术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术的完全头侧入路、中间入路、尾侧联合中间入路都是安全可行的,在肿瘤根治性方面无明显差异,但尾侧联合中间入路手术时间更短,操作相对容易,更易被初学者掌握,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 右半结肠癌根治术 手术入路 完全头侧入路 中间入路
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中间入路与外侧入路行单侧甲状腺叶全切除术的对比 被引量:10
8
作者 田学昌 《中国卫生标准管理》 2015年第6期132-134,共3页
目的探讨单侧甲状腺叶全切除术中应用中间入路与外侧入路的临床效果。方法 2012年1月至2014年12月间在我院行单侧甲状腺叶全切除术的患者84例,按手术方案分为中间入路组(44例)和外侧入路组(40例),比较两组手术相关指标。结果中间入路组... 目的探讨单侧甲状腺叶全切除术中应用中间入路与外侧入路的临床效果。方法 2012年1月至2014年12月间在我院行单侧甲状腺叶全切除术的患者84例,按手术方案分为中间入路组(44例)和外侧入路组(40例),比较两组手术相关指标。结果中间入路组手术时间、切口长度短于外侧入路组,差异明显(P<0.05),两组颈前带状肌被切断率及并发症率无明显差异(P>0.05)。结论单侧甲状腺叶全切除术中采用中间入路有利于缩短手术时间,减小切口,值得推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺叶全切除术 单侧 中间入路 外侧入路
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中间入路法腹腔镜辅助结肠癌根治术的临床分析 被引量:9
9
作者 曹双军 于海洋 +3 位作者 石庆龙 王红禄 任正华 赵雪松 《癌症进展》 2015年第1期79-82,共4页
目的探讨腹腔镜辅助结肠癌根治术采用中间入路法治疗结肠癌的方法及效果。方法选取50例结肠癌患者进行随机分组,其中研究组25例采用中间入路法进行腹腔镜辅助下结肠癌根治手术,对照组25例采用常规开腹手术。结果研究组患者术中出血量(93... 目的探讨腹腔镜辅助结肠癌根治术采用中间入路法治疗结肠癌的方法及效果。方法选取50例结肠癌患者进行随机分组,其中研究组25例采用中间入路法进行腹腔镜辅助下结肠癌根治手术,对照组25例采用常规开腹手术。结果研究组患者术中出血量(93.2±28.2)ml,明显低于对照组(128.3±32.8)ml;研究组患者手术时间(132.8±32.8)min,明显少于对照组(167.9±38.2)min,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。研究组淋巴结清扫(16.2±5.3)枚,标本切除长度(24.3±7.2)cm,对照组患者淋巴结清扫(15.4±3.2)枚,标本切除长度(22.8±7.6)cm,两组数据差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者术后排气时间、饮食恢复时间和住院时间分别为(2.2±0.3)天、(3.0±0.5)天和(9.8±2.2)天,均少于对照组的(4.2±0.6)天、(5.3±0.4)天和(15.5±3.6)天,差异均有统计学意义(均P<0.01)。研究组患者并发症发生率为12%,明显高于对照组的36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下进行结肠癌根治手术可大大提高手术的效率,提高治疗安全性,促进患者早期康复,并可减轻痛苦,提高生存质量。 展开更多
关键词 中间入路法 腹腔镜 结肠癌根治术 临床疗效
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腹腔镜下右半结肠癌根治术经中间与侧方入路的效果对比 被引量:8
10
作者 蔡军 涂建成 +2 位作者 黄龙 曹俊杰 陆元基 《中国医药科学》 2018年第20期206-208,231,共4页
目的研究探讨腹腔镜下右半结肠癌根治术经中间与侧方入路的效果。方法本研究于2015年1月~2017年12月在我院进行,以规定研究时段内收治的65例右半结肠癌根治术患者为研究对象,根据手术入路方式的不同分为对照组与观察组,观察组35例,对照... 目的研究探讨腹腔镜下右半结肠癌根治术经中间与侧方入路的效果。方法本研究于2015年1月~2017年12月在我院进行,以规定研究时段内收治的65例右半结肠癌根治术患者为研究对象,根据手术入路方式的不同分为对照组与观察组,观察组35例,对照组30例,以侧方入路治疗的为对照组,以中间入路治疗的为观察组,分析腹腔镜下右半结肠癌根治术经中间与侧方入路治疗的价值,并对比两种不同入路方式治疗后患者出现并发症的情况、免疫功能以及手术时间、住院时间等变化。结果观察组的疗效显著较对照组高,出现并发症较对照组要少,观察组并发症为2.85%,对照组并发症为10.0%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组的手术时间、术中出血量多于对照组,住院时间、排气时间少于对照组,免疫功能优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于右半结肠癌根治术的患者,采取中间入路进行治疗,安全性较高,给患者造成的创伤较小,可以促进免疫功能的恢复,且手术所需的时间较少,术后患者恢复较快,值得在今后的治疗中应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 右半结肠癌根治术 中间入路 侧方入路 效果对比
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尾侧入路联合中间翻页式清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的疗效研究
11
作者 许海周 陈骁 《中外医疗》 2024年第1期32-35,40,共5页
目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术中尾侧入路联合中间翻页式清扫的疗效。方法选取2020年1月—2022年10月南通市第二人民医院(南通大学附属康复医院)收治的108例腹腔镜右半结肠癌根治术患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=54,给予... 目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术中尾侧入路联合中间翻页式清扫的疗效。方法选取2020年1月—2022年10月南通市第二人民医院(南通大学附属康复医院)收治的108例腹腔镜右半结肠癌根治术患者为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=54,给予尾侧入路联合中间翻页式清扫)、对照组(n=54,给予中间入路)。对比两组手术相关指标、术后恢复时间、术后并发症发生率、为期12个月的随访结局。结果观察组术中操作时间、围手术期失血量、淋巴结清扫数量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后初次流食摄入时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组无瘤生存率和总生存率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜右半结肠癌根治术中尾侧入路联合中间翻页式清扫的预后效果、安全性、术后恢复质量与常规中间入路相当,但相对而言,其存在耗时短、操作便捷、淋巴结清扫数量多、出血少等应用优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 右半结肠癌 中间入路 中间翻页式清扫 尾侧入路
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不同入路腹腔镜手术对右半结肠癌患者肠屏障功能和红细胞免疫的影响
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作者 韩栓柱 徐毅 +1 位作者 白鸿太 张彩举 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期230-234,共5页
目的探讨不同入路腹腔镜手术对右半结肠癌患者肠屏障功能、红细胞免疫及预后的影响。方法选取2019年4月至2021年4月我院收治的110例右半结肠癌患者,简单随机化法分为A组(n=55)和B组(n=55),治疗期间,A组失访2例,B组失访3例,最终A组和B组... 目的探讨不同入路腹腔镜手术对右半结肠癌患者肠屏障功能、红细胞免疫及预后的影响。方法选取2019年4月至2021年4月我院收治的110例右半结肠癌患者,简单随机化法分为A组(n=55)和B组(n=55),治疗期间,A组失访2例,B组失访3例,最终A组和B组分别纳入53例和52例。2组均行腹腔镜手术,A组采取头侧入路,B组采取中间入路。统计2组围手术期指标、并发症、预后及手术前后肠屏障功能(内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶)、红细胞免疫[红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞黏附肿瘤细胞花环率(TRR)]。结果与B组相比,A组术中出血量较少,中央淋巴结清扫时间、手术时间较短,并发症发生率较低(P<0.05);术后3 d 2组内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸水平均高于术前(P<0.05);术后3 d 2组RBC-ICR高于术前,TRR、RBC-C3bRR低于术前(P<0.05);术后1年随访,2组远处转移、局部复发、生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2种入路方案在右半结肠癌中效果相当,其中头侧入路腹腔镜手术可缩短手术时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 右半结肠癌 腹腔镜手术 中间入路 头侧入路 肠屏障功能 预后
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头侧入路与中间入路在改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术中的应用效果比较
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作者 田红刚 赵冲 郝婷婷 《临床医学研究与实践》 2024年第4期82-85,共4页
目的比较头侧入路与中间入路在改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术中的应用效果。方法选取2019年6月至2022年6月收治的100例行改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术患者为研究对象,根据入路方式不同将其分为A组和B组,各50例。A组采用头侧入... 目的比较头侧入路与中间入路在改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术中的应用效果。方法选取2019年6月至2022年6月收治的100例行改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术患者为研究对象,根据入路方式不同将其分为A组和B组,各50例。A组采用头侧入路,B组采用中间入路。比较两组的治疗效果。结果A组的中央淋巴结清扫时间、总手术时间短于B组,术中失血量少于B组,血管损伤发生率低于B组(P<0.05)。术后1 d,两组的醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平明显升高,但A组低于B组(P<0.05)。术后7 d,两组的Polo样激酶1(PLk1)、胸苷激酶1(TK1)、Livin水平均降低,且A组低于B组(P<0.05)。结论头侧入路与中间入路在改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术中均能取得较好的效果,但头侧入路有助于缩短手术时间,减少失血量,降低血管损伤发生率,减轻机体应激反应,也能下调癌活力,值得推广。 展开更多
关键词 头侧入路 中间入路 腹腔镜 右半结肠癌 D3根治术
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不同入路腹腔镜左半结肠癌根治术治疗效果对比
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作者 李晓鸥 杨鹤鸣 +2 位作者 王国栋 林海冠 杨建武 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2024年第4期377-380,共4页
目的比较网膜囊入路与中间入路腹腔镜左半结肠癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月117例左半结肠癌患者临床资料,根据手术入路不同分为研究组(n=59例,采用网膜囊人路腹腔镜左半结肠癌根治术)与对照组(n=58例,采用... 目的比较网膜囊入路与中间入路腹腔镜左半结肠癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月117例左半结肠癌患者临床资料,根据手术入路不同分为研究组(n=59例,采用网膜囊人路腹腔镜左半结肠癌根治术)与对照组(n=58例,采用中间入路腹腔镜左半结肠癌根治术)。数据采用SPSS25.0软件进行统计学分析。临床指标等计量资料用(x±s)表示,采用独立样本t检验;并发症等计数资料用[例(%)]表示,采用x^(2)检验;使用Kaplan-Meier曲线分析患者的生存情况。P<0.05为差异有统计学意义。结果矿研究组患者腹腔镜游离时间短于对照组(P<0.05);两组其他临床指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者进入胰腺后方间隙次数明显少于对照组(P<0.05);两组患者术中各种损伤的发生率和两组患者术前、手术结束即刻肠腔、腹腔癌细胞脱落率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访8~24个月,生存期比较差异无统计学意义(Log-RankX=0.411,P=0.522)。结论网膜囊入路在腹腔镜左半结肠癌根治术中可获得与中间人路相当的治疗效果,且能缩短腹腔镜游离时间、减少进入胰腺后方间隙次数。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜 结肠切除术 网膜囊入路 中间入路
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侧方入路与中间入路腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的疗效对比 被引量:5
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作者 梁含理 《当代医学》 2022年第17期122-125,共4页
目的比较侧方入路与中间入路腹腔镜结直肠癌根治术在结直肠癌中的治疗效果。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月本院收治的62例行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,将行侧方入路腹腔镜结直肠癌根治术的31例患者纳入对照组... 目的比较侧方入路与中间入路腹腔镜结直肠癌根治术在结直肠癌中的治疗效果。方法回顾性分析2019年3月至2020年3月本院收治的62例行腹腔镜结直肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,将行侧方入路腹腔镜结直肠癌根治术的31例患者纳入对照组,将行中间入路腹腔镜结直肠癌根治术的31例患者纳入观察组。比较两组围术期指标(手术时间、淋巴清除数、术中出血量、排气时间、镇痛时间、住院时间)、癌活性指标[血清Polo样激酶1(PLK1)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)、胸苷激酶1(TK1)、凋亡抑制因子Livin]、血管损伤率及并发症(切口感染、口痿、尿路感染)发生率。结果观察组手术时间、镇痛时间、排气时间及住院时间均短于对照组,淋巴清除数多于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PLK1、Xiap、TK1、Livin水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血管损伤率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中间入路腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者可减少术中出血,有效清除淋巴,降低癌活性指标,预防并发症发生,安全性较高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜结直肠癌根治术 侧方入路 中间入路
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甲状腺全切除术中间入路的临床效果观察 被引量:6
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作者 张华 王明华 王耕 《中国综合临床》 2013年第10期1081-1084,共4页
目的探讨采用中间入路在甲状腺全切除术中的价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月我院收治的甲状腺全切除术病例的临床资料,分为两组,采用中间入路甲状腺全切除术134例为A组,传统甲状腺全切除术187例为B组,对比两组在手术时... 目的探讨采用中间入路在甲状腺全切除术中的价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月我院收治的甲状腺全切除术病例的临床资料,分为两组,采用中间入路甲状腺全切除术134例为A组,传统甲状腺全切除术187例为B组,对比两组在手术时间、术中失血及术后甲状旁腺功能低下、喉返神经损伤发生率的差异。结果A组手术时间较B组缩短[(65.4±8.7)min与(90.1±11.3)min;t=22.195,P〈0.01),失血量A组较B组减少[(20.5±5.7)ml与(50.8±11.4)ml;t=31.294,P〈0.01]。A组术后发生暂时性甲状旁腺功能低下(0.74%与5.88%)及暂时性喉返神经损伤的比率(10.44%与24.59%)与B组比较差异均有统计学意义(x。值分别为5.72、10.28,P均〈0.05),两组均未发生永久性甲状旁腺功能低下和喉返神经永久性损伤的病例。结论采用中间入路甲状腺全切除术是安全可行的,比传统甲状腺全切除术更有优势。 展开更多
关键词 甲状腺全切除术 中间人路 喉返神经损伤 甲状旁腺功能低下
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电催化氧化苯酚废水中间产物分析与降解途径探讨 被引量:5
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作者 杨建涛 王建中 +3 位作者 张萍 钟耀 高建平 沙净 《节水灌溉》 北大核心 2009年第7期58-61,共4页
采用电催化氧化法降解苯酚废水,利用高效液相色谱仪分析其降解的中间产物。通过对比标准物质和苯酚废水电催化氧化过程中产生中间产物各组分在高效液相色谱图中的保留时间以及直接在降解废水中加入标准物质前后各物质组分的色谱峰面积... 采用电催化氧化法降解苯酚废水,利用高效液相色谱仪分析其降解的中间产物。通过对比标准物质和苯酚废水电催化氧化过程中产生中间产物各组分在高效液相色谱图中的保留时间以及直接在降解废水中加入标准物质前后各物质组分的色谱峰面积变化情况来实现物质组分的定性、定量分析,从而确定苯酚电催化氧化的中间产物。根据中间产物的产生情况及含量变化,探讨了苯酚电催化氧化的降解途径。 展开更多
关键词 电催化氧化 苯酚 中间产物 降解途径
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腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术的临床应用 被引量:6
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作者 张尚文 许托 彭雪秀 《中国当代医药》 2013年第18期67-68,共2页
目的观察腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术临床应用的可行性和安全性。方法将本院收治的120例结肠癌患者随机分为观察组60例和对照组60例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术,观察两组的手术相关指... 目的观察腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术临床应用的可行性和安全性。方法将本院收治的120例结肠癌患者随机分为观察组60例和对照组60例。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术,观察两组的手术相关指标、肿瘤根治性指标、术后并发症情况。结果观察组平均术中出血量少于对照组(P<0.05),观察组平均手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组平均手术切除标本长度、淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症的发生率为13.33%,对照组为31.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜下中间入路右半结肠癌D3根治术能有效减少手术出血量,缩短手术时间、肠道排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间,其肿瘤根治效果好,术后并发症少,具有良好的可行性和安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜 中间入路 右半结肠癌 D3根治术
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尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的临床应用 被引量:1
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作者 马松鹤 罗建飞 赵晶 《临床外科杂志》 2023年第12期1176-1179,共4页
目的探讨尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值。方法2019年5月~2020年5月我院收治的右半结肠癌病人86例,以随机抽签法的方式将其分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组采用中间入路法,观察组采用... 目的探讨尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用价值。方法2019年5月~2020年5月我院收治的右半结肠癌病人86例,以随机抽签法的方式将其分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组采用中间入路法,观察组采用尾内侧入路联合中间翻页式清扫。比较两组病人的手术恢复指标、并发症发生率、血清肿瘤标志物水平、生存指标,以评估临床疗效及安全性。结果两组淋巴结清扫数量、切除肠管长度、拔管进流食及住院时间、术后并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间和术中出血量明显较低,且术后排气时间较短,差异有统计学意义(P<0.05),1年后两组的血清糖类抗原19⁃9、癌胚抗原水平均有所下降,且观察组血清糖类抗原19⁃9、癌胚抗原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的无疾病进展期延长(P<0.05),生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中,有利于缩短手术时间和术后排气时间,降低术中出血量和术后血清糖类抗原19⁃9、癌胚抗原水平,同时也提高了无疾病进展期,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜 右半结肠癌根治术 尾内侧入路 中间入路 中间翻页式清扫
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腹腔镜“中间入路”全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌(附76例报告) 被引量:5
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作者 张陈 魏健 +4 位作者 杨玉辉 胡楠 田晓军 付召君 冯会和 《腹腔镜外科杂志》 2015年第6期433-436,共4页
目的:探讨腹腔镜"中间入路"全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)治疗右半结肠癌的疗效。方法:回顾分析2010年1月至2014年6月同一手术组为76例非转移结肠癌患者施行腹腔镜"中间入路"CME的临床资料。... 目的:探讨腹腔镜"中间入路"全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)治疗右半结肠癌的疗效。方法:回顾分析2010年1月至2014年6月同一手术组为76例非转移结肠癌患者施行腹腔镜"中间入路"CME的临床资料。结果:76例手术均顺利完成,无一例中转开腹。术中清扫淋巴结平均(17.0±5.0)枚,手术时间平均(205.8±12.4)min,术中出血量平均(90.7±14.1)ml,肿瘤大小平均(5.5±1.9)cm,术后排气时间平均(6.0±3.0)d,平均住院(17.0±5.3)d。6例(7.89%)发生并发症,无死亡病例。结论:腹腔镜"中间入路"CME治疗右半结肠癌可达到肿瘤的根治性,术中出血少,术后康复快,未增加手术风险,术后短期随访疗效良好。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 中间入路 全结肠系膜切除
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