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后正中小切口减压联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗伴神经功能损害胸腰椎骨折的疗效及安全性分析 被引量:14
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作者 罗军 孙景福 +3 位作者 王虎 吴任涛 刘小鹏 魏思奇 《创伤外科杂志》 2018年第6期435-438,共4页
目的探讨后正中小切口减压联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗伴神经功能损害胸腰椎骨折的临床成效以及安全性,并为这类特殊群体的优质诊疗积累循证经验。方法广东医科大学附属东莞市厚街医院骨科与光明人民医院脊柱科2014年9月—2016年12月... 目的探讨后正中小切口减压联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗伴神经功能损害胸腰椎骨折的临床成效以及安全性,并为这类特殊群体的优质诊疗积累循证经验。方法广东医科大学附属东莞市厚街医院骨科与光明人民医院脊柱科2014年9月—2016年12月收治的76例伴神经功能损害的胸腰椎骨折患者,按随机数字表法分为开放手术组(经后路减压)和微创手术组(后正中小切口减压联合经皮椎弓根螺钉内固定),每组各38例。记录两组患者肌肉剥离长度、手术时间、术中出血量、术后前2d引流量、术后视觉模拟评分(VAS)以及术后镇痛药物使用情况。对两组患者进行至少6个月的随访,以评估其转归结局,包括骨性愈合、固定松动、固定断裂以及神经功能恢复情况。结果微创手术组肌肉剥离长度短于开放手术组,术中出血量、术后引流量少于开放手术组,术后VAS评分低于开放手术组,术后镇痛药物使用比例低于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、骨性愈合比例差异无统计学意义(P>0.05);微创手术组固定松动、固定断裂及神经功能恢复Ⅱ级的比例均优于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于伴神经功能损害的胸腰椎骨折患者,开展后正中小切口减压联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗方案,能提高手术疗效,且安全性较高,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 小切口减压 螺钉内固定 神经损伤
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负压封闭引流治疗毒蛇咬伤患者的临床疗效分析 被引量:10
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作者 李星 潘阳 +2 位作者 王定淼 陈勇 陈琳 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第8期524-527,共4页
目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)应用于治疗毒蛇咬伤患者下肢切开减压术后的临床效果。方法:选取我院急诊医学科及重症医学科2014-03—2017-03期间收治的符合纳入标准的下肢被毒蛇咬伤的患者90例,分为对照组(普通生理盐水纱布条引流条组... 目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)应用于治疗毒蛇咬伤患者下肢切开减压术后的临床效果。方法:选取我院急诊医学科及重症医学科2014-03—2017-03期间收治的符合纳入标准的下肢被毒蛇咬伤的患者90例,分为对照组(普通生理盐水纱布条引流条组)56例,试验组(VSD组)34例。2组行切开减压术前及术后第1、2、3、4、5天在肘窝内侧静脉抽血3ml,测量血清中肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)水平。对2组Mb和CK水平、二期缝合/植皮时间、住院时间、住院费用分别进行独立样本均数t检验。结果:2组患者术前及术后第1、2天血清中Mb水平比较差异无统计学意义,2组患者术前及术后第1天血清中的CK水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、4、5天,试验组患者血清中的Mb水平均显著低于对照组,术后第2、3、4、5天试验组患者血清中CK水平低于对照组,试验组患者二期缝合时间及住院时间明显短于对照组,但试验组的住院费用高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用VSD治疗下肢被毒蛇咬伤的患者比传统生理盐水纱布条引流临床疗效更好,其二期缝合时间、住院时间明显缩短,但其住院费用较高,建议医务人员根据患者实际情况,选择最适合患者的治疗方案。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 切开减压 负压封闭引流技术 临床疗效
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负压封闭引流技术在创伤性小腿骨筋膜室综合征中的应用 被引量:6
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作者 牛庆飞 赤仁杰 +1 位作者 李国良 贾长青 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第6期574-576,共3页
目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在创伤性小腿骨筋膜室综合征(OCS)切开减压中的临床应用。方法 2010年3月~2011年12月采用VSD闭合的16例小腿OCS患者,其中男性10例,女性6例;年龄17~62岁,平均年龄34.6岁。共计26处减张切口。回顾性研究... 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在创伤性小腿骨筋膜室综合征(OCS)切开减压中的临床应用。方法 2010年3月~2011年12月采用VSD闭合的16例小腿OCS患者,其中男性10例,女性6例;年龄17~62岁,平均年龄34.6岁。共计26处减张切口。回顾性研究根据拆除VSD后创面情况选择闭合切口时机。结果所有患者患肢减压有效,术后7 d拆除VSD。20处创面拆除VSD后予以直接缝合闭合;6处创面通过更换VSD,再次拆除VSD后予以完全缝合闭合。术后无切口感染不愈合情况发生。结论VSD技术在小腿OCS早期切开减压治疗中能快速覆盖创面,降低感染概率,促进肉芽组织生长,利于创面修复。 展开更多
关键词 负压封闭引流 骨筋膜室综合征 切开减压
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切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤患者的临床分析 被引量:4
4
作者 陈浩 《系统医学》 2018年第15期72-73,81,共3页
目的对切开减压椎弓根内固定方法治疗急性脊柱创伤的效果进行探讨。方法选取该院2014年1月—2017年6月期间收治的116例急性脊柱创伤患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各58例,对照组给予保守治疗,观察组采用切开减压椎弓根内固定方... 目的对切开减压椎弓根内固定方法治疗急性脊柱创伤的效果进行探讨。方法选取该院2014年1月—2017年6月期间收治的116例急性脊柱创伤患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各58例,对照组给予保守治疗,观察组采用切开减压椎弓根内固定方法治疗,对两组治疗效果进行对比。结果与对照组对比,观察组椎管占位率、椎体高度(前、后)及伤椎Cobbs角分别为(4.81±2.09)%、(5.21±1.12)mm、(3.61±1.57)mm、(4.31±3.62)%,两组差异有统计学意义(t=7.162、10.174、6.097、5.413,P<0.05);治疗总有效率方面,观察组(96.55%)明显高于对照组(82.76%),差异有统计学意义(χ~2=12.016,P<0.05)。结论对急性脊柱创伤患者采用切开减压椎弓根内固定方法治疗,效果显著,对患者后续恢复具有促进作用,在临床中值得推广应用。 展开更多
关键词 切开减压 椎弓根 内固定 急性脊柱创伤 效果
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筋膜切开减压术治疗挤压综合征家兔模型的实验研究 被引量:3
5
作者 张伟 曹志强 +4 位作者 高国梁 张启福 邵景立 李胜学 王丰梅 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第9期1646-1653,共8页
目的:观察筋膜切开减压术在挤压综合征家兔模型的治疗中能否起到积极作用,并指导临床救治工作。方法:选取健康成年新西兰家兔(不分雌雄)70只。随机分为未行切开减压的实验对照组(10只)和切开减压组(即减压组60只),2组均在挤压4 h后解压... 目的:观察筋膜切开减压术在挤压综合征家兔模型的治疗中能否起到积极作用,并指导临床救治工作。方法:选取健康成年新西兰家兔(不分雌雄)70只。随机分为未行切开减压的实验对照组(10只)和切开减压组(即减压组60只),2组均在挤压4 h后解压,减压组根据解压后行筋膜切开减压时间将其分为6个亚组(每个亚组10只):即刻切开组(0 h)、2 h后切开组、4 h后切开组、6 h后切开组、8 h后切开组及10 h后切开组,分别标为A-F组,对照组设为G组;测量A-G组挤压4 h后及减压组(A-F组)减压术后第2 h、6 h、12 h的静脉血,检测血BUN、Cr、AST、ALT、CK、CK-MB、K^+、Ca^(2+)、MYO等生化指标;24小时后取挤压处的肌肉、肾脏、肝脏、心肌并立即做切片处理,并在光镜下进行检测分析。结果:两组挤压后4 h血BUN、Cr、AST、ALT、CK、CK-MB、K+、Ca2+、MYO差异无统计学意义(P>0.05);两组资料具有可比性。挤压伤组与对照组在各时间点生化指标差异均无统计学差异(P>0.05);各亚组之间在相同时刻生化指标也无统计学差异(P>0.05)。各亚组内随时间变动其BUN、Cr、AST、ALT、CK、CK-MB指标均呈上升趋向;而差异K^+、Ca^(2+)、MYO指标呈下降趋势;有统计学意义(P<0.05),有一定的时间依赖性。结论:早期行筋膜切开减压术在挤压综合征家兔模型的早期治疗中无明显的疗效;筋膜切开减压术并不可以改善患机体全身多脏器损伤情况。 展开更多
关键词 切开减压 挤压综合征 家兔模型 疗效
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外痔切除切口减压联合PPH治疗环状混合痔疗效观察 被引量:2
6
作者 刘刚 朱晔华 《中国肛肠病杂志》 2016年第3期19-20,共2页
为了观察外痔切除切口减压联合痔上黏膜环切术(PPH)对治疗环状混合痔的临床疗效。将2013年6月至2015年7月我院收治的78例环状混合痔患者,随机分为对照组与观察组,每组各39例。对照组采用常规PPH治疗,观察组采用外痔切除切口减压联... 为了观察外痔切除切口减压联合痔上黏膜环切术(PPH)对治疗环状混合痔的临床疗效。将2013年6月至2015年7月我院收治的78例环状混合痔患者,随机分为对照组与观察组,每组各39例。对照组采用常规PPH治疗,观察组采用外痔切除切口减压联合PPH治疗。比较观察2组的术后疼痛、术后并发症及复发情况。结果显示,观察组与对照组在术后疼痛方面差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组术后并发症发生率、复发率均低于对照组。差异有统计学意义(P〈0.05)。结果表明,外痔切除切口减压联合PPH治疗环状混合痔明显降低了术中出血、术后并发症发生率及复发率,具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 环状混合痔 外痔切除术 切口减压 PPH
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分析封闭负压引流术(VSD)应用于腹腔间室综合征切开减压中的效果 被引量:2
7
作者 陈若愚 庄华章 罗衍波 《系统医学》 2020年第16期76-78,共3页
目的探讨封闭负压引流术(VSD)应用于腹腔间室综合征切开减压中的效果。方法选择2017年1月—2019年7月收治的82例腹腔间室综合征切开减压患者进行研究,随机数字表法分为对照组与观察组各41例,对照组接受常规处理,观察组加用VSD,对两组康... 目的探讨封闭负压引流术(VSD)应用于腹腔间室综合征切开减压中的效果。方法选择2017年1月—2019年7月收治的82例腹腔间室综合征切开减压患者进行研究,随机数字表法分为对照组与观察组各41例,对照组接受常规处理,观察组加用VSD,对两组康复情况进行比较。结果两组治疗前腹内压差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后腹内压(12.10±2.76)cmH2O明显低于对照组,肠瘘患者伤口缩小至可接造口袋时间(32.79±5.18)d较对照组短,两组比较差异有统计学意义(t=8.821、9.067,P<0.05);观察组患者切口感染、压疮、切口周围皮炎等并发症发生率4.88%明显较对照组39.02%低,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.951,P<0.05)。结论VSD应用于腹腔间室综合征切开减压中效果满意,可促进腹压下降,减少并发症发生。 展开更多
关键词 VSD 腹腔间室综合征 切开减压 效果
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小腿骨筋膜室综合征治疗分析 被引量:1
8
作者 刘波 陈国城 +3 位作者 邓立平 谢玉山 周铭艺 叶青山 《吉林医学》 CAS 2012年第3期452-454,共3页
目的:探讨小腿骨筋膜室综合征治疗方法。方法:选取诊治的小腿骨筋膜室综合征患者50例,其中26例患者(A组)行即时切开减压术,17例患者(B组)先行保守治疗,无效后行切开减压术,7例患者(C组)因就诊时间过晚,行截肢手术。比较各组患者的治疗... 目的:探讨小腿骨筋膜室综合征治疗方法。方法:选取诊治的小腿骨筋膜室综合征患者50例,其中26例患者(A组)行即时切开减压术,17例患者(B组)先行保守治疗,无效后行切开减压术,7例患者(C组)因就诊时间过晚,行截肢手术。比较各组患者的治疗效果。结果:A组患者就诊时间及减压时间均短于其他两组,26例患者中,治愈18例(69.2%),好转6例(23.1%),未愈2例(7.7%),其治愈率明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:及时的诊断和早期的减压治疗对小腿骨筋膜室综合征十分重要,可以明显改善患者的预后。 展开更多
关键词 骨筋膜室综合征 切开减压术 小腿 治疗方法
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皮肤牵张闭合器联合切开减压一期治疗高原地区骨筋膜室综合征的疗效观察
9
作者 邓长华 孔繁荣 +2 位作者 伍真 聂萌 刘超 《医学信息》 2021年第22期48-50,共3页
目的分析皮肤牵张闭合器联合切开减压一期治疗高原地区骨筋膜室综合征的临床疗效。方法将西宁市第二人民医院2018年1月-2021年1月收治的共96例骨筋膜室综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组仅通... 目的分析皮肤牵张闭合器联合切开减压一期治疗高原地区骨筋膜室综合征的临床疗效。方法将西宁市第二人民医院2018年1月-2021年1月收治的共96例骨筋膜室综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组仅通过切开减压一期治疗,观察组在对照组基础上联合使用皮肤牵张闭合器,比较两组换药次数、肿胀完全消失时间、抗生素使用时间、创面封闭时间、住院时间、膝关节Lysholm评分、VAS评分以及感染发生率。结果观察组换药次数、肿胀完全消失时间、抗生素使用时间、创面封闭时间以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组膝关节Lysholm评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,且观察组Lysholm评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率为4.17%,低于对照组的22.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮肤牵张闭合器联合切开减压一期治疗高原地区骨筋膜室综合征具有良好的临床疗效,能够有效促进患者的康复,缓解患者疼痛感,改善膝关节功能,且有利于避免感染的发生。 展开更多
关键词 皮肤牵张闭合器 切开减压 高原地区 骨筋膜室综合征
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针灸配合切开减压术治疗小腿骨筋膜室综合征
10
作者 曹家全 高海明 +3 位作者 王波 向炜 黄山峻 吴佳奇 《西南医科大学学报》 2022年第4期340-343,共4页
目的探讨针灸结合切开减压术治疗小腿骨筋膜室综合征的临床效果。方法纳入2018年6月至2020年8月在西南医科大学附属中医医院骨科住院治疗小腿骨筋膜室综合征病人68例。采用随机数字表法将病人分为对照组和研究组,对照组病人(n=34)单纯... 目的探讨针灸结合切开减压术治疗小腿骨筋膜室综合征的临床效果。方法纳入2018年6月至2020年8月在西南医科大学附属中医医院骨科住院治疗小腿骨筋膜室综合征病人68例。采用随机数字表法将病人分为对照组和研究组,对照组病人(n=34)单纯采取切开减压术,研究组病人(n=34)在切开减压术的基础上加用针灸治疗,比较两组总体临床疗效和满意度、治疗前后不同时间段疼痛视觉模拟评分法(visual analoguescale,VAS)评分及Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分。结果研究组临床疗效总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.221,P=0.04);研究组满意度(94.12%)高于对照组(73.53%),差异具有统计学意义(χ^(2)=5.314,P=0.021);治疗后1周和治疗后1月研究组病人的VAS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周和治疗后1月研究组病人的FMA评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合切开减压治疗小腿骨筋膜室综合征有较好的临床疗效,可有效地缓解病人术后疼痛,且能促进病人术后肢体功能障碍恢复,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 针灸 切开减压术 骨筋膜室综合征 疗效
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切开减压治疗腕管综合征42例临床体会
11
作者 刘建惠 《中国实用医药》 2013年第4期40-41,共2页
目的分析切开减压治疗腕管综合征42例临床体会。方法 42例腕管综合征患者均采用切开减压治疗,比较治疗前后的手功能、两点分辨觉和视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛。结果 42例患者未有严重并发症。手功能评分治愈6例,显效12例,有效20例,无... 目的分析切开减压治疗腕管综合征42例临床体会。方法 42例腕管综合征患者均采用切开减压治疗,比较治疗前后的手功能、两点分辨觉和视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛。结果 42例患者未有严重并发症。手功能评分治愈6例,显效12例,有效20例,无效4例,总有效率为90.5%。42例患者共42只示指术后6个月两点分辨觉较术前明显改善,感觉明显恢复(P=0.00)。术前VAS评分为(6.5±1.7)分,术后为(1.8±0.6)分,两组比较有明显差异(P<0.01)。结论切开减压治疗腕管综合征是可行的,疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 切开减压 腕管综合征 疗效
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后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放手术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的疗效 被引量:44
12
作者 陈磊 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期4672-4675,共4页
目的观察伴神经功能损伤胸腰椎骨折应用后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放减压复位内固定术的治疗效果。方法选取108例伴神经功能损伤胸腰椎骨折患者,按术式不同分为两组各54例,对照组行传统开放减压复位内... 目的观察伴神经功能损伤胸腰椎骨折应用后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术与传统开放减压复位内固定术的治疗效果。方法选取108例伴神经功能损伤胸腰椎骨折患者,按术式不同分为两组各54例,对照组行传统开放减压复位内固定术,观察组行后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术,比较两组手术指标、脊柱结构、神经功能恢复情况。结果观察组切口长度、出血量、引流量、术后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、住院时间均显著优于对照组(P<0. 01);两组矢状面Cobb角、椎体前缘高度、矢状位指数、伤椎楔变角较术前显著改善(P<0. 01),两组神经功能恢复分级、并发症比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论两种手术治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的效果相当,但后路微创小切口减压联合经皮椎弓根螺钉复位内固定术的创伤少、疼痛轻、出血量少,且恢复快。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 神经损伤 后路微创小切口减压 经皮椎弓根螺钉复位内固定 传统开放减压复位内固定
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急性脊柱创伤的临床诊断及切开减压椎弓根内固定治疗的效果评价 被引量:20
13
作者 葛茂锁 《中国卫生标准管理》 2014年第23期125-127,共3页
目的研究并分析急性脊柱创伤临床的诊断及切开减压椎弓根内固定治疗的效果。方法选取我院收治的42例脊柱创伤患者的临床及影像学资料进行回顾分析。结果患者术后骨折恢复情况较为满意,Frankcl评分有明显改善。结论急性脊柱创伤采用切开... 目的研究并分析急性脊柱创伤临床的诊断及切开减压椎弓根内固定治疗的效果。方法选取我院收治的42例脊柱创伤患者的临床及影像学资料进行回顾分析。结果患者术后骨折恢复情况较为满意,Frankcl评分有明显改善。结论急性脊柱创伤采用切开减压椎弓根钉固定手术治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 切开减压椎弓根内固定 急性脊柱创伤 临床诊断 疗效
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红外线照射结合甲硝唑及碘伏液湿敷对降低会阴切口缝合术后感染率的影响 被引量:13
14
作者 谢倩 殷勤 《激光杂志》 北大核心 2015年第4期201-203,共3页
探讨红外线照射结合甲硝唑冲洗及碘伏液湿敷对产妇会阴切口缝合术术后感染率降低的影响。采取便利抽样法,选择2012年3月至2014年3月我院产科收治的产妇220例,均接受会阴切开缝合术,随机将其分为实验组和对照组,各110例,对照组产妇实施... 探讨红外线照射结合甲硝唑冲洗及碘伏液湿敷对产妇会阴切口缝合术术后感染率降低的影响。采取便利抽样法,选择2012年3月至2014年3月我院产科收治的产妇220例,均接受会阴切开缝合术,随机将其分为实验组和对照组,各110例,对照组产妇实施常规治疗,实验组则采取红外线照射、甲硝唑液冲洗和碘伏液湿敷治疗。2个疗程后,比较两组产妇会阴切口疼痛程度、愈合情况及感染情况。对照组产妇切口感染率为3.64%,实验组产妇切口感染率为0.91%,两组切口感染率有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);两组产妇在产后24h、48h、72h和96h会阴切口的疼痛程度,及两组产妇产后会阴切口甲级愈合率,其差异均有统计学意义(均P<0.01)。使用红外线照射结合甲硝唑冲洗和碘伏液湿敷治疗会阴切口,可以降低会阴切口感染风险,减轻产妇术后疼痛程度,具有明显的治疗效果。 展开更多
关键词 会阴切口缝合术 感染率 红外线照射 甲硝唑 碘伏液湿敷
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切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤60例疗效观察 被引量:8
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作者 段国勐 《中国社区医师》 2017年第8期40-41,共2页
目的:探讨对急性脊柱创伤患者实施切开减压椎弓根内固定治疗的方法和临床效果。方法:收治急性脊柱创伤患者60例,随机平分成两组,对照组实施胸腰椎骨折前路内固定术治疗,观察组实施切开减压椎弓根内固定治疗,观察两组患者的治疗效果。结... 目的:探讨对急性脊柱创伤患者实施切开减压椎弓根内固定治疗的方法和临床效果。方法:收治急性脊柱创伤患者60例,随机平分成两组,对照组实施胸腰椎骨折前路内固定术治疗,观察组实施切开减压椎弓根内固定治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间及脊神经功能恢复情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体成形术治疗急性脊柱创伤患者疗效显著,且安全有效。 展开更多
关键词 切开减压椎弓根内固定 急性脊柱创伤 治疗方法
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颈椎病前路减压植骨内固定术的临床应用 被引量:7
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作者 高梁斌 李健 +7 位作者 张亮 吕玉明 张志 曾勉东 张平 潘永谦 梁海翔 余升华 《实用医学杂志》 CAS 2005年第4期352-354,共3页
目的:探讨颈前路颈椎间盘切除或椎间盘切除+自体髂骨植骨+钢板内固定治疗方法选择及早期临床效果。方法:采用前方颈椎间盘切除自体植骨融合钢板内固定手术56例。结果:随访3个月至4年。优29例,良11例,可11例,无效5例。无复发病例。优良率... 目的:探讨颈前路颈椎间盘切除或椎间盘切除+自体髂骨植骨+钢板内固定治疗方法选择及早期临床效果。方法:采用前方颈椎间盘切除自体植骨融合钢板内固定手术56例。结果:随访3个月至4年。优29例,良11例,可11例,无效5例。无复发病例。优良率71%,有效率92%。结论:椎间盘切除及髂骨植入融合带锁钢板固定术有助于早期功能锻炼,减少外固定时间,有助于防止植骨块塌陷、保持椎间高度及颈椎的生理前曲,这将有利于提高手术远期结果。 展开更多
关键词 临床应用 颈椎间盘切除 前路减压植骨 颈椎病 手术 内固定术 带锁钢板 结论 融合 目的
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后路微创切口开窗减压结合经皮固定治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的效果及对创伤应激反应、神经功能的影响 被引量:5
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作者 李天喜 王闯建 《临床医学研究与实践》 2023年第3期58-60,共3页
目的探讨后路微创切口开窗减压结合经皮固定治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的伴神经功能损伤的胸腰椎骨折患者80例,根据手术方式不同将其分为对照组(40例,常规开放减压内固定术)与观察组(40... 目的探讨后路微创切口开窗减压结合经皮固定治疗伴神经功能损伤胸腰椎骨折的效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的伴神经功能损伤的胸腰椎骨折患者80例,根据手术方式不同将其分为对照组(40例,常规开放减压内固定术)与观察组(40例,后路微创切口开窗减压结合经皮固定)。比较两组的临床疗效。结果术后1 d,观察组的C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平均低于对照组(P<0.05);术前及术后1周、6个月,两组的Cobb角、伤椎椎体前缘高度比无明显差异(P>0.05);术前及术后6个月,两组的美国脊柱损伤协会(ASIA)分级无明显差异(P>0.05)。结论后路微创切口开窗减压结合经皮固定治疗伴神经功能损伤的胸腰椎骨折能获得与常规开放减压内固定手术相当的效果,但前者有助于减轻机体应激反应。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后路微创切口开窗减压 经皮固定 神经功能损伤 创伤应激反应
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初次阴道分娩的T行裂伤可吸收线缝合法与连续缝合法的应用对比 被引量:4
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作者 张玮 《湖南师范大学学报(医学版)》 2018年第5期174-177,共4页
目的 :探究初次阴道分娩的T行裂伤可吸收线缝合法与连续缝合法两种会阴切开缝合术的临床效果。方法 :将200例经阴道分娩有T行裂伤的初产妇随机分为2组,观察组(可吸收线缝合法)108例,对照组(皮内连续缝合法)92例,统计2组产妇产后切口出... 目的 :探究初次阴道分娩的T行裂伤可吸收线缝合法与连续缝合法两种会阴切开缝合术的临床效果。方法 :将200例经阴道分娩有T行裂伤的初产妇随机分为2组,观察组(可吸收线缝合法)108例,对照组(皮内连续缝合法)92例,统计2组产妇产后切口出血量、疼痛程度、术后活动时间、住院时间和伤口愈合情况,以及不同缝合方法缝合后的临床效果。结果 :观察组无痛者达78%,对照组为21%,观察组显著高于对照组,观察组疼痛程度显著轻于对照组。观察组少数产妇出血量10~50mL,未出现大出血患者,且平均缝合时间在17天左右。在伤口愈合程度方面,观察组会阴术后缝合愈合以甲级为主,愈合率高达94%,无丙级情况,均分别显著优于对照组;在产妇术后活动时间及住院时间上,观察组患者术后下床平均活动时间(6.3±1.5)小时显著少于对照组,观察组患者的住院时间(3.8±0.5)天显著少于对照组,差异均有显著性意义。结论 :改良式会阴侧切连续缝合法可显著减少术中出血量,缓解产妇疼痛程度,促进伤口愈合,使产妇住院时间减少,可确保产妇有充分的休息,降低伤口感染率,提高母乳喂哺率,对产妇和新生儿都有着重要意义。 展开更多
关键词 T行裂伤 可吸收线缝合法 连续缝合法 会阴切开缝合术
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切开减压引流术治疗高位肛周脓肿的疗效观察 被引量:3
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作者 杨勇 姚敏泉 《健康研究》 CAS 2021年第3期332-334,共3页
目的观察切开减压引流术治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法200例高位肛周脓肿患者依据手术方法分为传统组和切开组,每组100例。传统组进行传统切开挂线治疗,切开组进行切开减压引流术治疗,比较2组治疗效果及围手术期情况。结果切开组的... 目的观察切开减压引流术治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法200例高位肛周脓肿患者依据手术方法分为传统组和切开组,每组100例。传统组进行传统切开挂线治疗,切开组进行切开减压引流术治疗,比较2组治疗效果及围手术期情况。结果切开组的住院时间、伤口愈合时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。切开组术后2d、7d的VAS评分低于传统组,治疗有效率高于传统组,并发症低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论切开减压引流术能够有效促进高位肛周脓肿患者的术后恢复,治疗效果优于传统切开挂线,且安全性高。 展开更多
关键词 切开减压引流术 高位肛周脓肿 传统切开挂线 疗效 安全性
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改良网状小切口减压在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征中的应用 被引量:4
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作者 李新忠 胡德炜 +2 位作者 宋勇 邹惠平 帅国象 《中国医学创新》 CAS 2013年第35期47-48,共2页
目的:探讨使用改良网状小切口减压在胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征手术治疗中防止皮肤坏死及促进切口愈合的疗效。方法:将60例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征接受手术内固定治疗的患者,按随机数字表法分为治疗组31例和对照组29例,治疗组... 目的:探讨使用改良网状小切口减压在胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征手术治疗中防止皮肤坏死及促进切口愈合的疗效。方法:将60例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征接受手术内固定治疗的患者,按随机数字表法分为治疗组31例和对照组29例,治疗组使用改良网状小切口减压内固定治疗,对照组使用传统双切口减压内固定治疗,观察比较两组在术后切口愈合、骨愈合方面等指标。结果:治疗组切口愈合优良率优于对照组(P<0.05);治疗组拆线时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05);两组骨愈合、延迟愈合、不愈合及畸形愈合方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用改良网状小切口减压,可以缩短切口拆线时间和住院时间,减少住院费用,加速一期关闭切口的伤口愈合。 展开更多
关键词 改良网状小切口减压 胫腓骨骨折 皮肤坏死
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