磁共振成像SPARCC评分与HLA-B27诊断早期强直性脊柱炎的临床价值 被引量：11

1

作者 唐治 周晟 陈晓飞 《中国临床研究》 CAS 2012年第2期108-110,99,共3页

目的探讨骶髂关节低场磁共振成像(MRI)表现和人白细胞抗原(HLA)-B27检测对强直性脊柱炎(AS)早期诊断的价值。方法 40例符合纽约修订分类标准的AS病例,均进行HLA-B27检测及骶髂关节低场MRI检查,依据加拿大脊柱骨关节研究协会评分系统(SPA... 目的探讨骶髂关节低场磁共振成像(MRI)表现和人白细胞抗原(HLA)-B27检测对强直性脊柱炎(AS)早期诊断的价值。方法 40例符合纽约修订分类标准的AS病例,均进行HLA-B27检测及骶髂关节低场MRI检查,依据加拿大脊柱骨关节研究协会评分系统(SPARCC)对MRI结果进行评分,并对SPARCC评分与Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)评分进行相关性分析。结果 HLA-B27表达阳性35例(87.5%),阴性5例(12.5%);MRI表现的SPARCC评分在HLA-B27阴性组(18.30±9.78)和阳性组(12.40±4.86)组间比较,差异无统计学意义(t=1.709,P=0.105);SPARCC评分活动期组明显高于静止期组(17.14±3.80 vs 5.58±2.40,t=8.521,P=0.000)。Pearson相关分析显示,MRI的SPARCC评分与临床BASDAI评分之间呈正相关(r=0.675,P<0.05),提示两种评分系统具有较好的相关性。结论骶髂关节MRI影像表现的SPARCC评分能为早期AS的诊断提供重要依据,HLA-B27检测须以影像学诊断条件为基础,才能发挥其作用。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 骶髂关节 磁共振成像 SPARCC评分系统 人白细胞抗原b27 诊断

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PCR-SSP法与流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者HLA-B27的比较 被引量：10

2

作者 陈建华 魏文宁 喻喜 《检验医学与临床》 CAS 2007年第3期161-162,共2页

目的评价序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)法和流式细胞仪两种方法检测人类白细胞抗原(HLA-B27)对强直性脊柱炎(AS)的临床诊断价值,以找出一种准确有效更加适合临床的检测方法。方法将按照纽约诊断标准划分的病例组和对照组分别... 目的评价序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)法和流式细胞仪两种方法检测人类白细胞抗原(HLA-B27)对强直性脊柱炎(AS)的临床诊断价值,以找出一种准确有效更加适合临床的检测方法。方法将按照纽约诊断标准划分的病例组和对照组分别采用PCR-SSP法和流式细胞仪法检测HLA-B27,分别比较两种方法的敏感度和特异度,并采用PCR-SSP法对阳性病例的HLA-B27等位基因分型。结果PCR-SSP法的敏感度(94.8%)高于流式细胞仪法(88.6%),差异具有统计学意义(χ2=4.55,P<0.05)。24例HLA-B27阳性患者等位基因分型HLA-B*270401和HLA-B*2705共占87.4%。结论PCR-SSP法检测HLA-B27具有较高的敏感度和特异度,是一种快速、简单、有效的检测方法。存在于AS患者的HLA-B27等位基因主要是HLA-B*270401和HLA-B*2705。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 流式细胞仪 HLA—b27

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中国健康人群人类白细胞抗原B27亚型频率分布 被引量：7

3

作者 杨光 邓亚军 +6 位作者 阎春霞 吴东颖 胡松年 朱波峰 李生斌 张秀清 刘耀 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期240-243,共4页

目的调查中国健康人群中人类白细胞抗原(HLA)B27亚型的频率分布状况。方法应用聚合酶链反应—直接测序分型法对825名健康无关个体进行HLA高分辨分型。结果有25名个体呈现HLA-B27阳性(包括24名B27杂合子和1名B27纯合子个体),检出的8种亚... 目的调查中国健康人群中人类白细胞抗原(HLA)B27亚型的频率分布状况。方法应用聚合酶链反应—直接测序分型法对825名健康无关个体进行HLA高分辨分型。结果有25名个体呈现HLA-B27阳性(包括24名B27杂合子和1名B27纯合子个体),检出的8种亚型及相应频率分别为:B*2704(30·77%)、B*2705(23·08%)、B*2707(19·23%)、B*2711(7·69%)、B*2712(7·69%)、B*2701(3·85%)、B*2713(3·85%)和B*2721(3·85%)。结论用直接测序法获得了中国健康人群中HLA-B27亚型频率分布状况,为HLA-B27与强直性脊柱炎等疾病的相关性研究提供重要参考数据。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原b27 亚型 频率 强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎合并急性早幼粒细胞白血病及弥散性血管内凝血1例并文献复习

4

作者 张晓阳 藏美荣 +3 位作者 锁静 孟建波 宋晓宁 王金铠 《临床荟萃》 CAS 2024年第4期342-346,共5页

目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)及弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的临床特点、诊断和治疗,深入了解三者之间的潜在关系... 目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)及弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的临床特点、诊断和治疗,深入了解三者之间的潜在关系和机制。方法报告1例AS合并APL及DIC的临床特点及治疗,结合文献进行归纳总结。结果患者APL达到完全缓解期,继续巩固治疗。AS、APL和DIC之间的关系涉及到人白细胞抗原-B27、肿瘤坏死因子-α和白介素-23/17轴和其他免疫功能。结论AS与APL、DIC之间的关系千丝万缕,从基因到免疫功能都存在着潜在的发病机制,其中的奥妙仍需探索。 展开更多

关键词 脊柱炎 强直性 白血病 早幼粒细胞 急性 弥漫性血管内凝血 人白细胞抗原-b27 肿瘤坏死因子-α 白介素-23/17轴

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不同亚型银屑病关节炎的临床特征和实验室指标 被引量：6

5

作者 孙慧萍 茹晋丽 +1 位作者 赵向聪 赵华明 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2012年第4期290-294,共5页

目的分析不同亚型银屑病关节炎(PsA)临床特征、实验室指标的差异,以提高对该疾病的认识,为临床诊疗提供借鉴。方法对中国人民解放军264医院2005年1月至2011年12月住院诊治的PsA患者进行分型,并对不同亚型PsA患者首发症状、受累关节、类... 目的分析不同亚型银屑病关节炎(PsA)临床特征、实验室指标的差异,以提高对该疾病的认识,为临床诊疗提供借鉴。方法对中国人民解放军264医院2005年1月至2011年12月住院诊治的PsA患者进行分型,并对不同亚型PsA患者首发症状、受累关节、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)进行比较分析。结果 82例PsA患者,皮疹先发于关节炎者60例(73%),皮疹和关节炎症状1个月内同时出现者9例(11%),关节炎先发于皮疹者13例(16%)。PsA临床分型:远端指(趾)间关节炎型10例(12.2%)、残毁型关节炎型6例(7.3%)、对称性多关节炎型19例(23.2%)、非对称性寡关节炎型20例(24.4%)、脊柱关节炎型27例(32.9%)。红细胞沉降率、C反应蛋白在PsA各亚型之间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。对称性多关节炎型RF或抗CCP抗体的阳性率为68%,远高于脊柱关节炎型(P<0.05)。脊柱关节炎型HLA-B27阳性率为37%,远高于远端指(趾)关节炎型、对称性多关节炎型、非对称性寡关节炎型(均P<0.05)。结论 PsA多以皮疹为首发,仍有部分患者以关节炎首发。临床分型以脊柱关节炎型多见。RF阳性或抗CCP抗体阳性PsA患者易出现对称性多关节受累,HLA-B27阳性PsA患者易出现中轴关节受累。 展开更多

关键词 关节炎 银屑病 类风湿因子 抗环瓜氨酸多肽抗体 人类白细胞抗原-b27

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SSP-PCR法与流式细胞仪检测HLA-B27的相关性比较 被引量：4

6

作者 沈静 张肖 +3 位作者 俞刚 陈瑜 严佳斌 颜承靖 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第1期70-71,74,共3页

目的比较序列特异性引物-聚合酶链式反应(SSP-PCR)法和流式细胞术(FCM)法两种方法对人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)的检测结果,为实验室检测提供参考。方法将100份待测标本分别采用SSP-PCR法和FCM法检测HLA-B27,用χ2检测统计这两种方法... 目的比较序列特异性引物-聚合酶链式反应(SSP-PCR)法和流式细胞术(FCM)法两种方法对人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)的检测结果,为实验室检测提供参考。方法将100份待测标本分别采用SSP-PCR法和FCM法检测HLA-B27,用χ2检测统计这两种方法的结果有无差异。结果两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SSP-PCR法与FCM法均适用于实验室对HLA-B27的检测。 展开更多

关键词 HLA抗原 脊柱炎 强直性 聚合酶链反应

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流式细胞术检测HLA-B27阴阳性判读标准的建立及灰区样本的基因型分析 被引量：3

7

作者 吴蓓颖 顾燕英 +1 位作者 范臻佳 蔡刚 《检验医学》 CAS 2020年第1期15-19,共5页

目的建立流式细胞术(FCM)检测人类白细胞抗原(HLA)-B27的阴阳性判读标准,同时探讨灰区样本的特性及应对措施。方法采用FCM检测132例腰背关节痛患者外周血HLA-B27的表达,以流式反向序列特异性寡核苷酸探针(Flow-rSSO)法检测患者HLA-B位... 目的建立流式细胞术(FCM)检测人类白细胞抗原(HLA)-B27的阴阳性判读标准,同时探讨灰区样本的特性及应对措施。方法采用FCM检测132例腰背关节痛患者外周血HLA-B27的表达,以流式反向序列特异性寡核苷酸探针(Flow-rSSO)法检测患者HLA-B位点的分型。结果FCM和Flow-rSSO法检测HLA-B27的阳性率分别为18.18%和73.48%。根据FCM HLA-B27试剂盒推荐的判读规则,灰区样本45例,经Flow-rSSO法验证后,HLA-B27全部为阳性。通过对不同d值(荧光强度的均值与校准磁珠中位值的差值)范围样本的基因型分析设定判读规则,即d>2均判读为阳性,d≤-7为阴性,-7<d≤2为弱阳性(灰区),假阴性率和假阳性率均为0%,灰区样本HLA-B27检出率为80.6%。B27抗原荧光强度与HLA-B27的分型类别无关,而与带有HLA-B27的个数有关,灰区样本通常带有HLA-B7和HLA-B37基因型。结论实验室应拟定自己的HLA-B27阴阳性判断规则,在保证真阳性率的同时,降低假阴性率,并且将灰区范围尽量缩小。灰区样本通常具有特殊的HLA-B型别,可通过Flow-rSSO法来进一步检测,以提高HLA-B27的检出准确度。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原-b27 流式细胞术 强直性脊柱炎 流式反向序列特异性寡核苷酸探针

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应用SYBR GreenI荧光聚合酶链反应检测人类白细胞抗原-B27 被引量：3

8

作者 陈宇明 邹和建 +2 位作者 张炯 徐黎明 关明 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期97-99,i002,共4页

目的采用SYBRGreenI荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)。方法对56例风湿科门诊及住院怀疑为强直性脊柱炎(AS)的患者,以HLA-B27的特异引物和内对照β-Globin引物对标本DNA分别进行常规PCR和SYBRGreenI荧光PC... 目的采用SYBRGreenI荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)。方法对56例风湿科门诊及住院怀疑为强直性脊柱炎(AS)的患者,以HLA-B27的特异引物和内对照β-Globin引物对标本DNA分别进行常规PCR和SYBRGreenI荧光PCR检测,并对HLA-B27阳性DNA进行不同倍数稀释后用两种方法进行检测比较。结果常规PCR检测HLA-B27阳性的样本上具有136bp的条带,所有的阴性和阳性样本都有268bp的β-Globin条带,共有30例患者HLA-B27阳性。SYBRGreenI荧光PCR检测结果显示,阴性标本的熔解曲线图上(86.3±0.5)℃处有β-Globin的Tm峰,HLA-B27阳性的样本在熔解曲线上有(90.2±0.6)℃HLA-B27的Tm峰。两种方法结果符合率达100%。即使1:100稀释的DNA也可用SYBRGreenI荧光PCR检测出结果,而常规PCR只有用原倍DNA才能检测出结果。结论SYBRGreenI荧光PCR法快速、准确、敏感、实时、简单和环保的特点是常规PCR法所没有的,完全能够替代常规PCR法,成为检测HLA-B27的新手段。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原-b27 强直性脊柱炎 荧光 熔解曲线

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HLA-B27基因亚型、KIR基因和HLA-Cw基因与强直性脊柱炎病情活动的关系 被引量：2

9

作者 张谷香 赵福涛 《医学综述》 2016年第2期347-349,共3页

目的分析人类白细胞抗原(HLA)-B27基因多态性、杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因和HLA-Cw基因与强直性脊柱炎(AS)病情活动的关系。方法选择2011年6月至2013年3月上海交通大学医学院附属第三人民医院收治的活动期AS患者25例作为试验组... 目的分析人类白细胞抗原(HLA)-B27基因多态性、杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因和HLA-Cw基因与强直性脊柱炎(AS)病情活动的关系。方法选择2011年6月至2013年3月上海交通大学医学院附属第三人民医院收治的活动期AS患者25例作为试验组,稳定期AS患者41例作为对照组,采用特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术进行HLA-B27亚型、KIR基因、HLA-Cw基因检测。结果试验组HLA-Cw02和HLA-Cw^(lys)、KIR3DS1的基因频率显著高于对照组[44.0%(11/25)比15.4%(6/41),48.0%(12/25)比22.0%(9/41),68.0%(17/25)比41.5%(17/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLA-Cw02和HLA-Cw^(lys)、KIR3DS1基因频率在活动期AS患者中明显增高,表明KIRs基因和HLA-Cw基因与AS的病情活动有关。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原-Cw 人类白细胞抗原-b27 杀伤细胞免疫球蛋白样受体

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HLA-B27、HLA-Cw、KIRs与强直性脊柱炎 被引量：2

10

作者 张谷香 赵福涛 《医学综述》 2012年第4期498-501,共4页

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性炎症性关节炎,具有明显的家族倾向。虽然,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)被认为与AS的发病密切相关,但是由于AS发病机制复杂,HLA-B27仅为导致AS易感的主要基因之一。近年来研究发现,自然杀伤细胞免疫球蛋... 强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性炎症性关节炎,具有明显的家族倾向。虽然,人类白细胞抗原B27(HLA-B27)被认为与AS的发病密切相关,但是由于AS发病机制复杂,HLA-B27仅为导致AS易感的主要基因之一。近年来研究发现,自然杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIRs)和HLA-Cw基因与AS的发生发展也有一定的相关性,且HLA-Cw与活化性/抑制性KIRs之间的失衡可能是影响AS发病机制的关键因素。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 HLA-b27 HLA-CW KIRs

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放置时间对人类白细胞抗原-B27检测结果准确性的影响 被引量：2

11

作者 严海东 王珂 高海珍 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第15期11-13,共3页

目的探讨放置时间对人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)检测结果准确性的影响。方法采用HLA-B27FITC/CD3 PE双色荧光抗体染色法,应用流式细胞术进行样本检测,比较染色后放置时间及血标本放置时间对检测结果的影响。结果染色后放置0、20、40、6... 目的探讨放置时间对人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)检测结果准确性的影响。方法采用HLA-B27FITC/CD3 PE双色荧光抗体染色法,应用流式细胞术进行样本检测,比较染色后放置时间及血标本放置时间对检测结果的影响。结果染色后放置0、20、40、60、80、100、120、180、300 min时通过荧光1检测通道(FL1)检测出的平均荧光强度值分别为(139.7±27.1)、(136.6±26.2)、(133.2±26.3)、(130.9±25.3)、(128.7±25.4)、(127.3±25.1)、(126.2±24.6)、(122.4±24.0)、(116.6±22.1)。随着放置时间的延长,标本平均荧光强度逐渐下降,且平均荧光强度的衰减与放置时间相关。血样放置0 min及1、2、4、8、24、48 h时平均荧光强度值分别为(139.7±27.1)、(140.0±26.9)、(140.1±27.3)、(139.0±26.9)、(140.3±26.0)、(139.0±27.7)、(135.1±26.4),其中血样放置48 h时结果与新鲜标本(放置0 min)结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标本制备后应立即进行检测,血标本采集后应在24 h内进行检测。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原-b27 流式细胞术 强直性脊柱炎 放置时间

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HLA-B27相关前葡萄膜炎的研究进展 被引量：2

12

作者 胡小凤 陈巍 卢弘 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第12期1150-1153,共4页

HLA-B27阳性前葡萄膜炎是前葡萄膜炎最常见的类型,患者多为青壮年,反复发作,常引起一些并发症,严重影响视力,并可伴有其他系统性疾病。但其发病机制目前仍不清楚,尚无特效的治疗方法。近年来,建立了一些前葡萄膜炎动物模型,如内毒素诱... HLA-B27阳性前葡萄膜炎是前葡萄膜炎最常见的类型,患者多为青壮年,反复发作,常引起一些并发症,严重影响视力,并可伴有其他系统性疾病。但其发病机制目前仍不清楚,尚无特效的治疗方法。近年来,建立了一些前葡萄膜炎动物模型,如内毒素诱导的前葡萄膜炎和HLA-B27转基因动物模型,并进行了一系列的研究。一些新的治疗方法在临床及动物实验中也取得了很好的疗效。就HLA-B27相关前葡萄膜炎的发病机制、流行病学、动物模型及一些新的治疗方法进行综述。 展开更多

关键词 HLA-b27 前葡萄膜炎 基因疗法 转基因动物模型

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幼年强直性脊柱炎人类白细胞抗原-B27定量检测与骶髂关节CT影像学分级的相关性 被引量：2

13

作者 李胜男 吴凤岐 +3 位作者 鲁杰 杨洋 袁新宇 刘哲伟 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期681-683,共3页

目的探讨幼年强直性脊性炎(JAS)人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)定量检测与骶髂关节CT影像学分级之间的相关性。方法总结30例JAS患儿临床资料,全部病例均行双侧骶髂关节CT影像学分级。均行HLA-B27流式细胞术定量检测,检测结果采用专用HLA-... 目的探讨幼年强直性脊性炎(JAS)人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)定量检测与骶髂关节CT影像学分级之间的相关性。方法总结30例JAS患儿临床资料,全部病例均行双侧骶髂关节CT影像学分级。均行HLA-B27流式细胞术定量检测,检测结果采用专用HLA-B27分析软件进行分析,以CD3.PE标记的T淋巴细胞设门并检测这群细胞HLA-B27+的平均荧光强度并与界值相比较,≥仪器设定的界值(146～148)为阳性,否则为阴性。采用SPSS 18.0软件(非参数秩和检验)进行统计分析。结果共30例。男28例,女2例;临床表现为髋关节、膝关节或下肢疼痛,少数主诉腰背及足部痛。CT显示骨质硬化及囊变12例(40%);关节骨破坏11例(36%);关节间隙改变7例(23%);骶髂关节面模糊6例(20%);真空现象4例(13%)。CT分级0级8例,Ⅰ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例。Ⅰ级与Ⅱ级之间,Ⅱ级与Ⅲ级之间HLA-B27水平比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),Ⅰ级与Ⅲ级之间HLA-B27水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅲ级病例的HLA-B27水平大于Ⅰ级。结论 HLA-B27定量分析与骶髂关节CT分级之间存在一定相关性。提示HLA-B27定量检测可作为一项JAS的评估指标,为早期判断病情、评估预后、指导治疗提供新的线索。 展开更多

关键词 幼年强直性脊柱炎 人类白细胞抗原-b27 骶髂关节计算机断层扫描 流式细胞术 定量检测

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脊柱关节炎患者人类白细胞抗原-B27及炎症指标的变化及其临床意义 被引量：1

14

作者 张家永 郭进 +1 位作者 沈洁 陈玉玲 《中国当代医药》 2020年第2期28-31,共4页

目的探讨脊柱关节炎(SpA)患者人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)及炎症指标的变化及其临床意义。方法选取2014年1月~2018年12月我院收治的符合研究条件的196例SpA患者作为SpA组,另选取同期在我院进行检查的200例健康体检者作为健康对照组。... 目的探讨脊柱关节炎(SpA)患者人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)及炎症指标的变化及其临床意义。方法选取2014年1月~2018年12月我院收治的符合研究条件的196例SpA患者作为SpA组,另选取同期在我院进行检查的200例健康体检者作为健康对照组。检测血液HLA-B27、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及泌尿系彩超、腹部立位X线片。观察比较两组研究对象的尿石症发生情况,比较SpA组尿石症(+)患者和SpA组尿石症(-)患者的HLA-B27阳性率及TNF-α、CRP指标水平。结果SpA组的尿石症发生率为19.89%(35/176),高于健康对照组的3.00%(6/200),差异有统计学意义(P<0.01)。SpA组尿石症(+)患者的HLB-B27阳性率(82.86%)高于尿石症(-)患者(60.99%),差异有统计学意义(P<0.05)。SpA组尿石症(+)患者的TNF-α、CRP水平均高于尿石症(-)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SpA患者尿石症发生率高,HLA-B27、TNF-α、CRP对尿石症发生风险有一定的预测作用。 展开更多

关键词 脊柱关节炎 人类白细胞抗原-b27 尿石症 炎症

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脊柱关节炎患者血清DKK-1、Th17细胞和HLA-B27表达及与疾病活动相关性研究

15

作者 严鸣光 张慧 +5 位作者 王可 殷卫兵 陈坤峰 朱鑫 王军涛 王学珍 《医药论坛杂志》 2020年第9期41-45,共5页

目的探讨脊柱关节炎(SpA)患者血清Dickkopf-1蛋白(DKK-1)、辅助T细胞17(Th17)细胞、人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)表达及与疾病活动相关性。方法选取2017年9月—2019年8月商丘市第一人民医院收治的96例SpA患者作为研究组,同期选取83例类... 目的探讨脊柱关节炎(SpA)患者血清Dickkopf-1蛋白(DKK-1)、辅助T细胞17(Th17)细胞、人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)表达及与疾病活动相关性。方法选取2017年9月—2019年8月商丘市第一人民医院收治的96例SpA患者作为研究组,同期选取83例类风湿性关节炎(RA)作为对照组。统计两组血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平,分析血清各指标与SpA关系,受试者工作曲线(ROC)分析血清各指标单一或联合诊断SpA价值。并根据疾病活动指数28(DAS28)评分将研究组划分为病情缓解(n=41,DAS28评分<2.6)及病情活动(n=55,DAS28评分≥2.6)患者,比较血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平、疼痛指数(VAS)、医生对患者健康状况总体评估(PHGA),Pearson分析血清各指标与DAS28、VAS、PHGA评分相关性。结果研究组血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析模型显示,血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平与SpA形成密切相关(P<0.05);ROC显示,血DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平联合诊断SpA价值优于单一诊断,AUC为0.899(95%CI:0.845~0.939),敏感度及特异度分别为72.92%、93.98%;研究组病情缓解患者血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27水平及PHGA、VAS评分低于病情活动患者(P<0.05);SpA患者血清Th17细胞、DKK-1、HLA-B27水平与DAS28、VAS、PHGA评分呈正相关(P<0.05)。结论血清DKK-1、Th17细胞、HLA-B27在SpA患者呈异常表达,与疾病活动度、疼痛程度密切相关,可用于早期预警及病情评估,为临床选取合理治疗措施提供依据。 展开更多

关键词 脊柱关节炎 类风湿性关节炎 Dickkopf-1蛋白 辅助T细胞17 人类白细胞抗原-b27 DAS28评分

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表观健康儿童人类白细胞分化抗原B27参考区间的建立

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作者 张利 葛亮 +2 位作者 张兰芳 马小力 孙林春 《检验医学》 CAS 2020年第7期695-698,共4页

目的建立健康儿童人白细胞抗原B27(HLA-B27)的参考区间,为幼年特发型关节炎(JIA)附着点炎症相关型(ERA)的诊断和鉴别诊断提供实验室依据。方法选取460例无自觉脊柱、外周关节、关节周围组织炎症或其他病变的儿童作为参考区间建立人群,... 目的建立健康儿童人白细胞抗原B27(HLA-B27)的参考区间,为幼年特发型关节炎(JIA)附着点炎症相关型(ERA)的诊断和鉴别诊断提供实验室依据。方法选取460例无自觉脊柱、外周关节、关节周围组织炎症或其他病变的儿童作为参考区间建立人群,另选取200名表观健康儿童和50例ERA患儿作为参考区间验证人群。检测所有对象的外周血HLA-B27,建立参考区间,并进行验证。结果 460例儿童HLA-B27平均荧光强度检测结果呈偏态分布(Z=1.615,P=0.011),采用中位数(M)[百分位数(P2.5-P97.5)]表示,结果为100(78-121)。不同年龄和性别儿童HLA-B27平均荧光强度差异均无统计学意义(P>0.05)。采用百分位数法建立单侧97.5%的参考区间,HLA-B27参考区间为<121。一致性比较结果显示,建立的新参考区间与厂商提供的HLA-B27参考区间(0-147)之间一致性较差(kappa=0.013,P<0.001)。根据新参考区间,200名表观健康儿童HLA-B27的异常率为5%,50例ERA患儿的HLA-B27阳性率为78%;根据厂商提供的参考区间,200名表观健康儿童HLA-B27的异常率为3%,50例ERA患儿的HLA-B27阳性率为26%;二者异常率差异无统计学意义(χ^2=1.41,P>0.05),阳性率差异有统计学意义(χ^2=49.18,P<0.001)。结论建立了南京地区儿童外周血HLA-B27的参考区间,依据该参考区间诊断ERA的特异性与厂商提供的参考区间无差异,但提高了诊断敏感性,降低了漏诊率。 展开更多

关键词 人白细胞抗原b27 儿童 参考区间 流式细胞术

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HLA-B27水平检测与强直性脊柱炎的相关性

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作者 冯国基 刘鹏 郑长青 《实用医药杂志》 2008年第7期784-785,789,共3页

目的探讨HLA-B27检测在强直性脊柱炎临床诊断中的应用价值。方法采用免疫磁珠分离技术和荧光显色技术相结合的单克隆干板法,对疑诊为强直性脊柱炎(AS)及有相似症状的854例患者进行HLA-B27检测。结果确诊为AS的患者中HLA-B27阳性率为90.9... 目的探讨HLA-B27检测在强直性脊柱炎临床诊断中的应用价值。方法采用免疫磁珠分离技术和荧光显色技术相结合的单克隆干板法,对疑诊为强直性脊柱炎(AS)及有相似症状的854例患者进行HLA-B27检测。结果确诊为AS的患者中HLA-B27阳性率为90.9%(20/22)且集中在中青年男性。结论HLA-B27与AS的相关性是迄今为止所知的HLA与疾病相关性中最强的,HLA-B27抗原检测可作为AS确诊的重要辅助指标。 展开更多

关键词 HLA—b27 强直性脊柱炎 免疫磁珠分离法

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HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的意义 被引量：12

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作者 林蔚 肖平 吴祖常 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第3期371-372,共2页

目的探讨HLA-B27抗原表达与强直性脊柱炎(AS)的相关性,及其对AS诊断和鉴别诊断的意义。方法采用流式细胞术检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27),纳入研究的包括354例疑似AS患者、35例确诊AS患者和30例确诊类风湿性关节炎(RA)患者。结果 354... 目的探讨HLA-B27抗原表达与强直性脊柱炎(AS)的相关性,及其对AS诊断和鉴别诊断的意义。方法采用流式细胞术检测人类白细胞抗原B27(HLA-B27),纳入研究的包括354例疑似AS患者、35例确诊AS患者和30例确诊类风湿性关节炎(RA)患者。结果 354例疑似AS患者的HLA-B27总阳性率为22.0%,确诊AS患者HLA-B27的阳性率为85.7%,均高于RA组(P<0.05)。AS患者中男性占77.1%,女性占22.9%,且发病年龄主要集中在青壮年时期;AS患者HLA-B27抗原检测用于AS诊断的灵敏度为85.7%,特异度为100.0%。结论 HLA-B27抗原的检测对AS患者的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原b27 流式细胞术

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探讨人类白细胞抗原B27对强直性脊柱炎的诊断价值 被引量：8

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作者 王国英 黄海平 周海燕 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第1期65-66,共2页

目的探讨人类白细胞抗原B 27(HLA-B 27)检测对诊断强直性脊柱炎(AS)的临床意义。方法用流式细胞仪检测651例AS患者、1 085例非AS患者(包括腰腿背痛患者、风湿性关节炎患者、类风湿性关节炎患者)及200例健康体检者3组人群的HLA-B 27抗原... 目的探讨人类白细胞抗原B 27(HLA-B 27)检测对诊断强直性脊柱炎(AS)的临床意义。方法用流式细胞仪检测651例AS患者、1 085例非AS患者(包括腰腿背痛患者、风湿性关节炎患者、类风湿性关节炎患者)及200例健康体检者3组人群的HLA-B 27抗原。结果 AS患者组HLA-B 27阳性率为92.6%,非AS患者组HLA-B 27阳性率为9.6%,健康体检组HLA-B 27阳性率为4.5%,AS患者组HLA-B 27阳性率明显高于非AS患者组和健康体检组,AS患者组与非AS患者组、健康体检组差异有统计学意义(χ2=1 303.01,P<0.01)。男性HLA-B 27阳性率为47.4%,女性HLA-B 27阳性率为14.6%,男性HLA-B 27阳性率明显高于女性(χ2=193.17,P<0.01)。不同年龄组HLA-B 27阳性率差异有统计学意义,<30岁年龄组的阳性率明显高于其他年龄组。结论 HLA-B 27抗原在AS发病过程中起了重要作用,具有很强的相关性,故检测HLA-B 27可为AS的诊断和鉴别诊断提供重要依据。 展开更多

关键词 人类白细胞抗原b 27 强直性脊柱炎 流式细胞分析

原文传递

强直性脊柱炎患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值 被引量：8

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作者 王亚芳 王梅 宋爱凤 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第7期842-845,共4页

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值。方法选取2017年2月至2019年2月在该院确诊为AS患者90例作为AS组,同期在该院进行治疗的骶髂关节炎患者90例作为对照组。对比两组外周血Th17/Treg免疫平衡状... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值。方法选取2017年2月至2019年2月在该院确诊为AS患者90例作为AS组,同期在该院进行治疗的骶髂关节炎患者90例作为对照组。对比两组外周血Th17/Treg免疫平衡状态。进一步根据AS组的Th17/Treg比值中位数将其分为高比值组、低比值组各45例,对比两组骶髂关节病变程度、血清人类白细胞抗原B27(HLA-B27)水平、血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-33水平的差异。结果AS组患者外周血Th17分布比例及Th17/Treg比值高于对照组,Treg分布比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同Th17/Treg比值的AS患者MRI骶髂关节病变程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);高比值组患者的中重度比例高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。高比值组血清HLA-B27水平高于低比值组;血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-33的水平高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AS患者存在明显Th17/Treg失衡,Th17/Treg比值是判断AS病情的可靠指标之一。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 Th17/Treg平衡 骶髂关节病变 人类白细胞抗原b27 炎症因子

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