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分析中药熏洗联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效 被引量：19
1
作者 马军 刘桂英 +2 位作者 杨小勇 胡军 尹棋 《内蒙古中医药》 2017年第8期104-105,共2页
目的:探讨分析中药熏洗联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:80例高位复杂性肛瘘患者,随机分为中药治疗组以及参照组,每组40例,参照组给予低位切开高位挂线法治疗,中药治疗组给予中药熏洗联合低位切开高位挂线法... 目的:探讨分析中药熏洗联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:80例高位复杂性肛瘘患者,随机分为中药治疗组以及参照组,每组40例,参照组给予低位切开高位挂线法治疗,中药治疗组给予中药熏洗联合低位切开高位挂线法治疗,对两组患者的临床疗效、愈合时间、疼痛评分、分泌物量评分、肛门功能恢复情况以及复发率进行比较分析。结果:通过对比发现,中药治疗组患者的临床疗效、愈合时间、疼痛评分、分泌物量评分、肛门功能恢复情况以及复发率与参照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,安全性较高,复发率较低,可有效的减轻患者的疼痛,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中药熏洗 低位切开高位挂线法 高位复杂性肛瘘 临床疗效
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康复新液联合熏洗促进高位复杂肛瘘术后创面愈合的疗效 被引量：18
2
作者 吴荣发 王坚 +4 位作者 魏晓丹 李小玲 罗观洋 陈惠文 王美容 《中国中医药现代远程教育》 2015年第16期71-72,共2页
目的观察康复新液联合中药熏洗对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法对符合高位复杂性肛瘘并行手术治疗的60例病人随机分为两组:治疗组(康复新液联合中药熏洗组)和观察组(中药熏洗组)各30例。观察两组患者术后创面的疼痛、渗... 目的观察康复新液联合中药熏洗对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法对符合高位复杂性肛瘘并行手术治疗的60例病人随机分为两组:治疗组(康复新液联合中药熏洗组)和观察组(中药熏洗组)各30例。观察两组患者术后创面的疼痛、渗液、肉芽组织生长情况以及创面愈合时间。结果治疗组与观察组创面疼痛、渗液情况在术后第7天无明显差异性,治疗组肉芽组织生长情况优于观察组,P<0.05;治疗组创面疼痛、渗液以及肉芽组织生长情况在术后第14天均明显优于观察组,P<0.05;治疗组创面愈合时间较观察组明显缩短。结论运用康复新液联合中药熏洗能有效缓解高位复杂性肛瘘术后创面疼痛、渗液等症状,促进肉芽组织生长,在术后创面愈合方面具有疗程短、痛苦小的优点。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 康复新液 中药熏洗
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切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察 被引量：9
3
作者 仲继光 赵彦宁 高树波 《当代医学》 2019年第8期14-15,共2页
目的观察切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取本院于2016年5月至2017年5月收治的80例高位复杂性肛瘘患者,随机分为两组,对照组40例采用传统切开挂线法治疗,观察组40例采用切开挂线对口引流术治疗,对比两组患者的... 目的观察切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取本院于2016年5月至2017年5月收治的80例高位复杂性肛瘘患者,随机分为两组,对照组40例采用传统切开挂线法治疗,观察组40例采用切开挂线对口引流术治疗,对比两组患者的治疗疗效、并发症情况以及治疗后的疼痛程度、生活质量以及排便功能。结果观察组的治疗总有效率95.0%、并发症发生率7.5%,对照组的治疗总有效率70.0%、并发症发生率32.5%,对比差异均具备统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者各项观察指标对比差异不具备统计学意义,治疗后,观察组的疼痛程度、生活质量以及排便功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位复杂性肛瘘患者通过切开挂线对口引流术治疗后,可减轻疼痛程度,提高生活质量,改善排便功能,降低并发症发生率,临床效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 切开挂线对口引流术 高位复杂性肛瘘 生活质量 疗效
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基于快速康复外科理念的中西医结合护理对高位复杂性肛瘘手术患者创面愈合的影响
4
作者 朱肖肖 郭珍 +1 位作者 吴晓晗 李景慧 《反射疗法与康复医学》 2024年第9期182-186,共5页
目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的中西医结合护理对高位复杂性肛瘘手术患者创面愈合的影响。方法选取本院2022年5月—2023年5月收治的86例高位复杂性肛瘘手术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组... 目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的中西医结合护理对高位复杂性肛瘘手术患者创面愈合的影响。方法选取本院2022年5月—2023年5月收治的86例高位复杂性肛瘘手术患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理干预,观察组实施基于FTS理念的中西医结合护理干预。比较两组的疼痛程度、舒适度、住院时间、创面愈合时间、生活质量及护理满意度。结果术后第1、3、5天,观察组疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Kolcaba舒适状况量表评分高于对照组,住院时间和创面愈合时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组克利夫兰总体生活质量量表各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高位复杂性肛瘘手术患者而言,基于FTS理念的中西医结合护理不仅可以有效减轻其疼痛程度,提高舒适度,还可以缩短住院时间和创面愈合时间,提升其生活质量与护理满意度。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 快速康复外科理念 中西医结合护理 疼痛程度 创面愈合时间 舒适度 生活质量
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高位复杂性肛瘘合并女性骶前囊肿1例并文献回顾 被引量：1
5
作者 袁润 张株惠 +3 位作者 田瑞 姜芸 雷沥 李华山 《中国医药导报》 CAS 2023年第33期184-187,共4页
一直以来,高位复杂性肛瘘是肛肠科公认的疑难病种,而骶前囊肿的发生率低,认识尚浅,手术难度大,同样为肛肠医务工作者提出不小的难题。骶前囊肿常误诊为肛瘘,两者的发病机制和鉴别诊断有待进一步认识。本研究从1例反复发作的高位复杂性... 一直以来,高位复杂性肛瘘是肛肠科公认的疑难病种,而骶前囊肿的发生率低,认识尚浅,手术难度大,同样为肛肠医务工作者提出不小的难题。骶前囊肿常误诊为肛瘘,两者的发病机制和鉴别诊断有待进一步认识。本研究从1例反复发作的高位复杂性肛瘘女性患者入手,及时发现有漏诊骶前囊肿的存在。考虑其囊肿与高位复杂性肛瘘发病关系密切,顺势延长切口,彻底切除窦道及完整剥离肿物。通过回顾分析诊治经过及前沿进展,以期为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 骶前囊肿 盆底疾病 文献回顾
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加味五倍子汤坐浴疗法辅助高锰酸钾溶液熏蒸治疗在高位复杂性肛瘘术后患者中的应用观察 被引量：2
6
作者 王晴 《首都食品与医药》 2021年第14期158-160,共3页
目的探讨加味五倍子汤坐浴疗法辅助高锰酸钾溶液熏蒸用于治疗高位复杂性肛瘘术后患者中的临床效果.方法随机选取我院2019年11月~2020年11月间84例高位复杂性肛瘘术后创面未愈患者,并将其均分为实验组(n=42)和对照组(n=42).其中予以对照... 目的探讨加味五倍子汤坐浴疗法辅助高锰酸钾溶液熏蒸用于治疗高位复杂性肛瘘术后患者中的临床效果.方法随机选取我院2019年11月~2020年11月间84例高位复杂性肛瘘术后创面未愈患者,并将其均分为实验组(n=42)和对照组(n=42).其中予以对照组患者常规治疗,具体为甲硝唑氯化钠注射液灌肠保留及高锰酸钾溶液熏蒸等.而实验组则在前者基础上采取加味五倍子汤坐浴疗法.评价并比较两组临床疗效.结果实验组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者创面愈合、疼痛持续、肿胀消失及排便恢复的时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者直觉模拟疼痛及生活质量的评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组直觉模拟疼痛及生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论加味五倍子汤坐浴疗法辅助高锰酸钾溶液熏蒸治疗用于高位复杂性肛瘘术后创面未愈患者中,效果显著,可在加速患者创面愈合的同时,提高患者生活质量,并降低疼痛程度. 展开更多
关键词 加味五倍子汤 坐浴疗法 高锰酸钾溶液熏蒸 高位复杂性肛瘘
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中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘疗效观察 被引量：2
7
作者 尹国平 王跃 +3 位作者 李振宇 王艳 王美琴 周鹏飞 《实用中医药杂志》 2014年第10期912-913,共2页
目的:观察中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:治疗组32例用自制中药药线拖线配合橡皮筋挂线,对照组30例单用橡皮筋挂线。结果:两组愈合时间治疗组(25.2±1.8)d、对照组(32.5±2.2)d,治愈率治疗组90.6%、对照组80%... 目的:观察中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:治疗组32例用自制中药药线拖线配合橡皮筋挂线,对照组30例单用橡皮筋挂线。结果:两组愈合时间治疗组(25.2±1.8)d、对照组(32.5±2.2)d,治愈率治疗组90.6%、对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘疗程短,疗效好。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 中药药线拖挂 疗效观察
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分期治疗高位复杂性肛瘘86例临床观察
8
作者 张兴中 莫日根 史圣华 《内蒙古医学杂志》 2015年第7期806-807,共2页
目的探讨高位复杂性肛瘘手术治疗的方法和疗效。方法对86例高位复杂性肛瘘患者采用首次切开、2次根治的分期治疗方法。结果 86例患者有82例痊愈未复发,3例好转,1例未愈。结论分期治疗高位复杂性肛瘘具有疗效好、痛苦小、不易复发、能有... 目的探讨高位复杂性肛瘘手术治疗的方法和疗效。方法对86例高位复杂性肛瘘患者采用首次切开、2次根治的分期治疗方法。结果 86例患者有82例痊愈未复发,3例好转,1例未愈。结论分期治疗高位复杂性肛瘘具有疗效好、痛苦小、不易复发、能有效保护肛门功能等优点。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 分期治疗 手术
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高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理的效果观察 被引量：2
9
作者 黄琦 吴少佩 《中国医药指南》 2023年第22期38-41,共4页
目的 分析高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理措施后的效果。方法 将2021年2月至2022年10月我院收治的96例高位复杂性肛瘘手术患者纳入研究对象,随机将患者分为研究组和参考组,每组各48例,参考组患者采用常规护理干预,研究组采用... 目的 分析高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理措施后的效果。方法 将2021年2月至2022年10月我院收治的96例高位复杂性肛瘘手术患者纳入研究对象,随机将患者分为研究组和参考组,每组各48例,参考组患者采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,对比分析两组患者术后并发症发生情况和干预前后肛肠动力学(肛管最大收缩压、肛管静息压)水平和肛门功能(直肠最大耐受容量、直肠感觉容量)改善情况以及住院时间、创面愈合时间。结果 研究组术后并发症发生率明显低于参考组(P <0.05);两组患者干预前肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量等肛门功能水平相比无明显差异(P> 0.05),干预后两组肛肠动力学水平和肛门功能水平均显著改善(P <0.05),且研究组肛肠动力学水平和肛门功能水平改善情况显著优于参考组(P <0.05);研究组住院时间、创面愈合时间明显短于参考组(P <0.05)。结论高位复杂性肛瘘手术术后患者实施综合护理具有良好的临床疗效,能显著改善肛管最大收缩压、肛管静息压等肛肠动力学水平和直肠最大耐受容量、直肠感觉容量等肛门功能,降低并发症发生率,并进一步缩短患者的住院时间、创面愈合时间。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘手术 综合护理 肛门功能 肛肠动力学 并发症
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肛门功能评估在高位复杂性肛瘘治疗中的价值 被引量：39
10
作者 丁义江 丁曙晴 +2 位作者 孙明明 王静 倪敏 《临床外科杂志》 2007年第2期92-94,共3页
目的探讨肛门功能评估在高位复杂性肛瘘治疗中的价值。方法对肛门功能评估的高位复杂性肛瘘患者72例，根据行肛瘘手术次数分别纳入0组、1组、2组、3组和4组。回顾性分析肛管直肠压力测定所得肛管静息压、肛管收缩压、肛管舒张压、括约... 目的探讨肛门功能评估在高位复杂性肛瘘治疗中的价值。方法对肛门功能评估的高位复杂性肛瘘患者72例，根据行肛瘘手术次数分别纳入0组、1组、2组、3组和4组。回顾性分析肛管直肠压力测定所得肛管静息压、肛管收缩压、肛管舒张压、括约肌功能长度、直肠肛门收缩反射、抑制反射和排便弛缓反射、直肠初始阈值及最大耐受量等指标，其中43例通过电话和门诊获得随访，平均随访时间（11．4±7．5）个月，比较术前和术后远期肛门失禁评分（Wexner法）。结果高位复杂性肛瘘患者肛管直肠压力测定的各项指标需要综合分析。四组患者肛管静息压、肛管收缩压、肛管舒张压比较差异均有统计学意义（P〈0．001），直肠肛管抑制反射异常率差异有统计学意义（P〈0．005），提示上述指标的降低及差异与手术次数有关。直肠肛管收缩反射和弛缓反射异常率及直肠感觉阈值差异无统计学意义（P〉0．05）。43例获得随访的患者Wexner评分入院时0～6分，平均（2．4±0．2）分；随访时0～10分，平均（4．9±1．2）分（P〈0．005）。结论应重视高位复杂性肛瘘患者的肛门功能评估，尤其是术前肛管直肠测压评估应得到推荐。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 功能评估 肛管直肠测压
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切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察 被引量：37
11
作者 林军 叶细杰 林晓燕 《结直肠肛门外科》 2014年第4期237-239,共3页
目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院收治的高位复杂性肛瘘患者88例作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组各44例。观察组患者使用切开挂线对口引流手术治疗,对照组患者采用传统的切开挂线术治疗... 目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院收治的高位复杂性肛瘘患者88例作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组各44例。观察组患者使用切开挂线对口引流手术治疗,对照组患者采用传统的切开挂线术治疗,对照两组患者的临床治疗效果,并发症发生率以及术后的复发率等情况。结果所有高位复杂性肛瘘的患者经手术,均全部治愈,有效率100%,且无感染、大出血等情况出现。但观察组患者手术后的创面恢复时间、平均住院时间等均显著优于对照组患者,P<0.05。观察组患者术后的肛门括约肌功能显著优于对照组患者。对患者进行一年左右的随访,观察组患者无一例复发,无一例出现肛门狭窄、畸形或者肛门失禁等并发症和后遗症,对照组患者复发3例,经治疗痊愈。结论高位复杂性肛瘘病变部位高而深,主、支管多,内外口不易辨认,解剖学结构较为复杂。切开挂线对口引流手术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效好,术后并发症发生率和复发率低,一次成功,肛门括约肌功能受损程度轻,创面恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 切开挂线对口引流术
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艾灸联合中药熏洗对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的影响 被引量：33
12
作者 陈冬妹 王建民 +1 位作者 李明 徐为群 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第16期1737-1740,1754,共5页
目的探讨艾灸联合中药熏洗对高位复杂性肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法选择2018年10月—2019年4月安徽中医药大学第一附属医院肛肠科收治的高位复杂性肛瘘患者46例为研究对象,按随机分配隐藏原则分为研究组23例与对照组23例,研究过... 目的探讨艾灸联合中药熏洗对高位复杂性肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法选择2018年10月—2019年4月安徽中医药大学第一附属医院肛肠科收治的高位复杂性肛瘘患者46例为研究对象,按随机分配隐藏原则分为研究组23例与对照组23例,研究过程中研究组脱落2例,对照组脱落1例。对照组术后给予中药熏洗,研究组在对照组基础上加用艾灸创面治疗,2组均干预10 d。比较2组患者术后2 d、7 d、10 d的疼痛评分、创面渗液量、创面渗液中促炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及术后7 d、10 d肉芽组织评分分级和创面愈合时间。结果术后7 d和10 d,2组疼痛评分、创面渗液量、肉芽组织评分分级及创面渗液中TNF-α、IL-6水平均显著低于其前一个时间节点(P均<0.05),且研究组以上指标均低于同期对照组(P均<0.05);研究组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论艾灸联合中药熏洗可缓解高位复杂性肛瘘患者术后疼痛,减少创面渗液量,降低炎症因子TNF-α、IL-6水平,提高创面肉芽组织生长质量,缩短创面愈合时间。 展开更多
关键词 艾灸 中药熏洗 高位复杂性肛瘘 创面愈合
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中药药线对口引流法与高位挂线低位全部切开术治疗高位复杂性肛瘘临床比较 被引量：32
13
作者 高昆 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第6期216-219,共4页
目的：比较中药药线对口引流法与高位挂线低位全部切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法：选取我院2010年2月—2015年2月96例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为中医组与对照组,每组48例。中医组采用中药药... 目的：比较中药药线对口引流法与高位挂线低位全部切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法：选取我院2010年2月—2015年2月96例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为中医组与对照组,每组48例。中医组采用中药药线对口引流法,对照组采用高位挂线低位全部切开术,比较两组术中及术后指标、肛管直肠压力、肛门功能评分、肛门形态评分、肛门失禁评分、疼痛评分、临床疗效、术后并发症及复发率。结果：中医组伤口愈合时间、术后1个月肛门功能评分、肛门形态评分、肛门失禁评分、术后7 d疼痛评分分别为（32.24±9.15）d、（1.03±0.45）分、（1.71±0.67）分、（4.64±1.19）分、（1.35±0.65）分显著低于对照组的（38.19±10.36）d、（1.45±0.69）分、（2.18±0.72）分、（5.27±1.33）分、（1.69±0.93）分（P〈0.05）,术后1个月肛管静息压、肛管舒张压、肛管最大收缩压分别为（7.22±1.59）、（3.94±0.53）、（18.05±2.19）k Pa显著高于对照组的（6.41±1.24）、（3.63±0.58）、（16.68±1.84）k Pa（P〈0.05）。结论：中药药线对口引流法治疗高位复杂性肛瘘,可以促进创面愈合,减轻术后疼痛,维护肛门形态,保护肛门功能,较高位挂线低位全部切开术具有一定优势。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 中药药线对口引流法 高位挂线低位全部切开术
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对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察 被引量：29
14
作者 陆宏 汪庆明 +2 位作者 郑德 韩晔 杨巍 《上海中医药大学学报》 CAS 2014年第2期41-43,46,共4页
目的:观察对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将70例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗,对照组采用切开挂线术治疗。比较两... 目的:观察对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将70例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗,对照组采用切开挂线术治疗。比较两组患者的治愈时间、住院时间、治愈率及复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:两组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的术后住院时间及皮筋外肛缘创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。术后,治疗组患者的肛管最大收缩压高于对照组(P<0.05),肛管最长收缩时间长于对照组(P<0.05)。结论:对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘可较好地保护肛门功能,缩短住院时间和治愈时间,具有微创化治疗的特点。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 松挂线术 对口切开旷置垫棉法 微创疗法
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对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床研究 被引量：25
15
作者 邢云丽 杨巍 郑德 《上海中医药杂志》 北大核心 2008年第5期64-65,共2页
目的观察对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用对口切除旷置结合垫棉法,对照组采用切开挂线法。结果治疗组的术后症状(疼痛、渗液、发热... 目的观察对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用对口切除旷置结合垫棉法,对照组采用切开挂线法。结果治疗组的术后症状(疼痛、渗液、发热等)积分明显低于对照组;治疗组术前后肛管压力改变以及术后肛门功能改变(肛门失禁、肛门狭窄)的发生几率明显低于对照组;治疗组痊愈时间平均为16.36d,对照组为24.18d;治疗组与对照组术后随访均无复发患者。结论对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘具有较高的临床疗效。 展开更多
关键词 对口切除旷置法 垫棉法 切开挂线法 高位复杂性肛瘘
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拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘疗效及对肛管直肠压力影响 被引量：23
16
作者 梁宏涛 姚一博 陆金根 《世界中西医结合杂志》 2015年第6期844-848,共5页
目的评价拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的疗效及对患者肛管直肠压力的影响。方法将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,治疗组38例采用拖线置管术,对照组38例采用切开挂线术。比较两组患者治愈率、愈合时间,分析患者距肛门20 mm、30 m... 目的评价拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的疗效及对患者肛管直肠压力的影响。方法将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,治疗组38例采用拖线置管术,对照组38例采用切开挂线术。比较两组患者治愈率、愈合时间,分析患者距肛门20 mm、30 mm处的前、后、左、右四个方位的肛管直肠压力指标,并随访6个月复发率。结果创面愈合时间治疗组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。愈合后3个月时治疗组在20 mm后侧、左侧,30 mm后侧的收缩压及静息压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前与愈合后3个月时组内收缩压比较显示治疗组在20mm后侧有降低;对照组在20 mm四个方位,及30 mm前侧、后侧、左侧有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈率、随访6个月复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘治愈时间短,肛管直肠压力影响小。 展开更多
关键词 拖线置管术 高位复杂性肛瘘 肛管直肠压力
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清热祛湿汤联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘 被引量：19
17
作者 陈伟丽 《吉林中医药》 2017年第6期579-582,共4页
目的观察清热祛湿汤联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将62例高位复杂性肛瘘患者随机分为对照组与治疗组,各31例,对照组采用低位切开高位挂线法治疗,治疗组在对照组的基础上联合清热祛湿汤治疗,治疗周期14天。... 目的观察清热祛湿汤联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将62例高位复杂性肛瘘患者随机分为对照组与治疗组,各31例,对照组采用低位切开高位挂线法治疗,治疗组在对照组的基础上联合清热祛湿汤治疗,治疗周期14天。治疗后比较创面情况、炎性因子水平、肛门动力学及临床疗效。结果 2组术后第14天创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织较术后第1天均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);2组治疗后WBC、hs-CRP、IL-6、IL-8及ARP、RRP较治疗前降低,AMCP、ALCT较治疗前升高(P<0.05),治疗组降低和升高幅度较对照组明显(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论清热祛湿汤联合低位切开高位挂线法治疗高位复杂性肛瘘,能够降低WBC、hs-CRP、IL-6及IL-8炎症因子水平,抑制炎症反应,减轻术后创面疼痛,减少创面水肿、渗出,促进创面愈合,降低ARP、RRP,升高AMCP,延长ALCT,改善肛门动力学指标,提高临床疗效。 展开更多
关键词 清热祛湿汤 低位切开高位挂线法 高位复杂性肛瘘
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肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究 被引量：18
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作者 邱国军 牟伟纲 孙铁峰 《临床与病理杂志》 2020年第9期2401-2406,共6页
目的:探讨肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法:共选取符合研究标准的186例高位复杂性肛瘘,采用随机数表法分为对照组(n=93)和观察组(n=93)。对照组行传统切开挂线术治疗,观察组行肛瘘切... 目的:探讨肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法:共选取符合研究标准的186例高位复杂性肛瘘,采用随机数表法分为对照组(n=93)和观察组(n=93)。对照组行传统切开挂线术治疗,观察组行肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗,比较两组手术相关指标、手术并发症和住院费用,术后随访3个月比较两组肛门功能及复发率。结果:观察组术后7 d视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)评分、住院费用显著低于对照组,创面愈合和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(t=3.095,6.099,6.454,5.572,P<0.05);两组术后3个月肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)、Wexner评分较术前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后3个月ARP,AMCP显著高于对照组,Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.563,4.281,9.149,均P<0.05)。观察组并发症率4.30%,无肛瘘复发病例,对照组并发症率12.90%,复发率4.30%,组间并发症率比较差异有统计学意义(χ2=4.377,P<0.05)。结论:肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗高位复杂性肛瘘效果显著,在减轻手术疼痛、促进术后康复、降低经济负担和改善预后方面优于常规切开挂线术。 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 挂线疗法 肛瘘切开挂线术 置管冲洗术 愈合 肛门功能 复发
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高位复杂性肛瘘术后复发危险因素分析 被引量：17
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作者 郭高正 王怡明 郑雪平 《上海医学》 CAS 2022年第2期99-104,共6页
目的探讨高位复杂性肛瘘患者术后复发的危险因素。方法采用回顾性队列研究的方法,收集2016年12月—2019年9月在南京市中医院肛肠中心接受手术治疗的426例高位复杂性肛瘘患者的临床资料,其中男320例、女106例;年龄范围7~68岁,年龄为(36.6... 目的探讨高位复杂性肛瘘患者术后复发的危险因素。方法采用回顾性队列研究的方法,收集2016年12月—2019年9月在南京市中医院肛肠中心接受手术治疗的426例高位复杂性肛瘘患者的临床资料,其中男320例、女106例;年龄范围7~68岁,年龄为(36.65±12.94)岁。根据随访期间复发情况,将患者分为复发组(71例)和未复发组(355例)。比较两组患者的一般资料(包括年龄、性别构成、BMI、病程、手术方式、是否出院后定期至医院换药、有无糖尿病史、吸烟史、既往肛瘘手术史、内口是否明确),术后随访时记录复发终点事件(肛瘘复发)。采用单因素和多因素Cox回归分析术后复发的危险因素。采用Kaplan-Meier生存曲线比较有无定期至医院换药患者术后累积未复发率和3种手术方式患者术后累积未复发率。结果复发组患者年龄显著小于未复发组(P=0.017),性别构成比显著高于未复发组(P=0.021),BMI显著大于未复发组(P<0.001),出院后未定期至医院换药、有肛瘘手术史、内口不明确的患者比例均显著高于未复发组(P值均<0.001),行切开挂线术的患者比例显著低于未复发组(P<0.001),行直肠黏膜瓣推移术、括约肌间瘘管结扎术(LIFT)的患者比例均显著高于未复发组(P值均<0.001)。单因素Cox回归分析结果显示,性别、BMI、出院后未定期至医院换药、有肛瘘手术史、内口不明确和手术方式是患者术后复发的危险因素(P值均<0.05)。出院后未定期至医院换药的患者累积未复发率显著低于出院后定期至医院换药患者[风险比(HR)为3.813,95%CI为3.242~9.602,P<0.001],3种手术方式术后累积未复发率的差异有统计学意义(P值均为0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,出院后未定期至医院换药(HR=2.380,95%CI为1.460~3.879,P=0.001)、既往肛瘘手术史(HR=6.896,95%CI为3.965~11.991,P<0.001)、直肠黏膜瓣推移术(HR=1.989,95%CI为1.020~3.879,P=0.044)、内口� 展开更多
关键词 高位复杂性肛瘘 术后复发 危险因素 回顾性队列研究
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经肛括约肌间切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察 被引量：17
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作者 张志云 高爽 +3 位作者 朱云婴 付文洪 张凤琼 陈康 《川北医学院学报》 CAS 2020年第6期1013-1016,共4页
目的:探讨经肛括约肌间切开术用于治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:50例高位复杂性肛瘘患者分为对照组及观察组,每组各25例。对照组行切开挂线术,观察组行经肛括约肌间切开术(TROPIS)。比较两组手术效果,术前1 d、术后1个月两组肛... 目的:探讨经肛括约肌间切开术用于治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:50例高位复杂性肛瘘患者分为对照组及观察组,每组各25例。对照组行切开挂线术,观察组行经肛括约肌间切开术(TROPIS)。比较两组手术效果,术前1 d、术后1个月两组肛管压力,术前1 d、术后1个月和术后6个月两组肛门功能及生活质量;记录术后漏气、漏液、尿潴留、感染等并发症发生情况及术后1年内复发情况。结果:观察组临床有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月肛管静息压、肛管舒张压及肛管最大收缩压均高于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月Wexner肛门失禁评分低于对照组(P<0.05)。术后1个月、术后6个月,观察组SF-36量表总分均高于对照组(P<0.05)。两组术后漏气、漏液、尿潴留、感染等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年内复发率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TROPIS可有效改善高位复杂性肛瘘患者肛门功能及生活质量,临床效果优于切开挂线术,值得推广。 展开更多
关键词 经肛括约肌间切开术 切开挂线术 高位复杂性肛瘘 肛门功能
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