基于健康生态学模型的我国老年人慢性病共病影响因素研究 被引量：46

1

作者 齐元涛 柳言 +2 位作者 杜金 刘永文 马桂峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第1期50-57,共8页

背景 我国人口老龄化问题严重,慢性病共病现象日趋普遍。目的 以健康生态学模型为基础,系统了解我国老年人发生慢性病共病的影响因素,为我国老年人慢性病共病问题防控提供参考。方法 于2021年3月,在中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的201... 背景 我国人口老龄化问题严重,慢性病共病现象日趋普遍。目的 以健康生态学模型为基础,系统了解我国老年人发生慢性病共病的影响因素,为我国老年人慢性病共病问题防控提供参考。方法 于2021年3月,在中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的2018年追踪数据库中选取年龄≥60岁的样本(n=10 779),剔除研究涉及变量有缺失的样本后,最终纳入样本7 354例。以是否发生慢性病共病(患≥2种慢性病)为因变量,根据健康生态学模型的5个维度纳入自变量,采用多因素Logistic回归模型分析老年人发生慢性病共病的影响因素。结果 老年人的慢性病共病发生率为65.16%(4 792/7 354),患2种慢性病者居多〔32.16%(1 541/4 792)〕,其中发生率最高的二元慢性病共病组合为高血压+关节炎或风湿病〔16.42%(253/1 541)〕。多因素Logistic回归分析结果显示:对于老年人的慢性病共病发生风险,女性高于男性〔OR(95%CI)=1.371(1.177,1.596)〕,>70岁者高于60~70岁者〔OR(95%CI)=1.189(1.061,1.333)〕,夜晚睡眠时间为6~8 h者和>8 h者低于<6 h者〔OR(95%CI)分别为0.759(0.678,0.850)、0.686(0.572,0.821)〕,午睡时间为0.5~1.0 h者和>1.0 h者高于<0.5 h者〔OR(95%CI)分别为1.238(1.102,1.391)、1.219(1.604,1.396)〕,对健康感到一般和不太满意者高于非常满意者〔OR(95%CI)分别为1.755(1.537,2.004)、5.890(4.930,7.037)〕,城市户口者高于农村户口者〔OR(95%CI)=1.167(1.036,1.315)〕,居住在中部和西部地区者高于东部地区者〔OR(95%CI)分别为1.311(1.158,1.483)、1.491(1.315,1.692)〕,正在工作者低于曾经工作过者〔OR(95%CI)=0.768(0.680,0.866)〕,人均年收入>5万元者高于<2万元者〔OR(95%CI)=1.413(1.009,1.978)〕。结论 我国老年人的慢性病共病发生率较高,慢性病共病的影响因素是多层次、多维度的,不同的影响因素之间有着复杂的关系,建议从个体到环境多维度加强对慢性病的干预和管理,提高人群健康水平 展开更多

关键词 慢性病共病 老年人 健康生态学模型 健康社会决定因素 健康生活方式 患病率 影响因素分析

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健康生态学模型下2型糖尿病足病人自我管理行为及其影响因素分析 被引量：14

2

作者 汪琴 刘云 汪立 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第9期1276-1279,1284,共5页

目的:探讨在健康生态学模型下2型糖尿病足病人自我管理行为及其影响因素。方法:选取90例2型糖尿病足病人,按照健康生态学模型下的个人因素、政策环境、人际网络、生活环境和工作条件、行为特点等5个领域,运用糖尿病足知识问卷、糖尿病... 目的:探讨在健康生态学模型下2型糖尿病足病人自我管理行为及其影响因素。方法:选取90例2型糖尿病足病人,按照健康生态学模型下的个人因素、政策环境、人际网络、生活环境和工作条件、行为特点等5个领域,运用糖尿病足知识问卷、糖尿病问题量表、糖尿病病人自我效能量表、一般资料调查表、社会支持评定量表以及糖尿病足病人自我管理行为量表分析其自我管理行为和影响因素。结果:糖尿病家族史、子女数量、居住地、工作状况、文化水平、吸烟、了解糖尿病足知识情况及因糖尿病足住院次数均为2型糖尿病足病人自我管理行为的独立影响因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病足病人自我管理行为有待加强,临床可根据以上几种影响因素制定相关的措施。 展开更多

关键词 2型糖尿病足 健康生态学模型 自我管理行为

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食管癌患者就医延迟的影响因素分析 被引量：13

3

作者 吴建平 王克芳 +4 位作者 吕宝玉 肖海云 闫荣 赵沁 李芝云 《中国护理管理》 CSCD 2015年第10期1183-1188,共6页

目的:调查食管癌患者就医延迟现状,基于健康生态学模型分析其就医延迟的影响因素。方法:采用目的抽样方法,选取山东省济南市4所医院的住院食管癌患者345例为研究对象,进行问卷调查。问卷由一般资料调查问卷、就医情况问卷、健康素养调... 目的:调查食管癌患者就医延迟现状,基于健康生态学模型分析其就医延迟的影响因素。方法:采用目的抽样方法,选取山东省济南市4所医院的住院食管癌患者345例为研究对象,进行问卷调查。问卷由一般资料调查问卷、就医情况问卷、健康素养调查问卷、健康坚韧性评定量表修订版、社会支持评定量表组成。结果 :食管癌患者就医延迟发生率为33.75%,基于健康生态学模型得出影响食管癌患者就医延迟的上游因素为:家庭成员中有无医疗卫生工作者、户口类型、家庭人均月收入。中游因素为:吸烟情况、饮酒情况、健康价值观、外源性健康控制观、客观支持、主观支持、对支持的利用度。下游因素为:性别、年龄、是否合并慢性病。结论:食管癌患者就医延迟现象比较普遍,相关部门应该采取相应的干预措施促进患者及时就医,从而提高患者的5年生存率。 展开更多

关键词 健康生态学模型 食管癌 就医延迟

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基于健康生态学模型的广东省老年共病患者患慢性病数量影响因素研究 被引量：8

4

作者 李林瑾 肖丽勤 张丹 《中国全科医学》 北大核心 2024年第2期208-216,共9页

背景近年来我国老年共病患者数是持续上升。随着慢性疾病数量的增加,会给老年人带来不同程度的健康损失。目前分析老年共病患者患慢性病数量的多层次因素研究尚少。目的结合慢性病的病因和发病特点,利用健康生态学模型,从不同层面探讨... 背景近年来我国老年共病患者数是持续上升。随着慢性疾病数量的增加,会给老年人带来不同程度的健康损失。目前分析老年共病患者患慢性病数量的多层次因素研究尚少。目的结合慢性病的病因和发病特点,利用健康生态学模型,从不同层面探讨影响老年共病患者患慢性病数量的因素,为我国社区老年共病患者管理和防治提供依据。方法2023年2月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取广东省社区老年(≥60岁)共病患者为调查对象。采用《老年共病患者现况及影响因素调查问卷》进行面对面询问调查,该问卷基于健康生态学模型包含个人特质层、行为特征层、人际关系层、生活和工作条件层、政策环境层。以老年共病患者患慢性病数量为因变量,根据5个层次纳入自变量,进行无序多因素Logistic回归分析。结果共发放问卷1000份,回收有效问卷987份,有效回收率为98.7%。987例老年共病患者中,同时患2种慢性病346例(35.1%),同时患3种慢性病456例(46.2%),同时患>3种慢性病185例(18.7%)。无序多因素Logistic回归分析结果显示,以同时患2种慢性病的老年共病患者为对照,患慢性病的时间<6年和6~10年、本地城镇户口是老年共病患者患3种慢性病的危险因素(P<0.05),OR(95%CI)分别为2.100(1.284~3.435)、1.948(1.201~3.158)、4.103(1.496~11.250);每天均可以保证至少6 h睡眠、自评健康状况比较好、每天服药1~3种类型、经常参加社会活动、初中及以下和高中/中专学历、有城镇职工医疗保险/城乡居民医疗保险是老年共病患者患3种慢性病的保护因素(P<0.05),OR(95%CI)分别为0.528(0.322~0.867)、0.570(0.325~0.998)、0.385(0.261~0.569)、0.348(0.208~0.582)、0.412(0.175~0.972)、0.486(0.298~0.790)、0.392(0.242~0.634);男性、1周运动3次以下是老年共病患者患3种以上慢性病的危险因素(P<0.05),OR(95%CI)分别为2.563(1.634~4.021)、2.990(1.429~6.256);每� 展开更多

关键词 慢性病共病 老年共病 患病数量 患病率 健康生态学模型 多因素LOGISTIC回归分析 广东

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中国老年人跌倒风险等级与影响因素研究 被引量：9

5

作者 邱岚 蒲川 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第11期874-880,共7页

目的:调查中国老年人的跌倒风险等级状况,探寻影响跌倒风险的五类健康生态学因素,为本土化全方位的防跌倒干预方案提供参考依据.方法:以2018年中国健康与养老调查数据作为数据来源,测评了 6271名60岁以上老年人的跌倒风险状况;以健康生... 目的:调查中国老年人的跌倒风险等级状况,探寻影响跌倒风险的五类健康生态学因素,为本土化全方位的防跌倒干预方案提供参考依据.方法:以2018年中国健康与养老调查数据作为数据来源,测评了 6271名60岁以上老年人的跌倒风险状况;以健康生态学理论作为理论依据,运用Logistic回归模型分析不同跌倒风险老年人的影响因素差异.结果:6 271例样本中,约有40%的老年人(2 540例)处于跌倒高风险,老年人跌倒风险受到五层健康生态学因素共同作用,多因素Logistic回归结果显示,健康状况差、患有慢性病共病、曾髋骨骨折、居住地在农村、家中不通电是影响跌倒风险的危险因素(OR=18.115、1.561、3.082、1.282、2.14,均P<0.05),性别为男性、进行规律的身体活动、已婚、广泛参与社交活动、参加养老保险的老年人处于跌倒高风险状态的概率更低(OR=0.624、0.491、0.24、0.648、0.759,均P<0.05).结论:中国老年人处于高跌倒风险的比例较高,不同跌倒风险在个人特质、行为特质、人际关系、生活工作、制度福利上具有不同的表现,应针对不同风险程度的老年人特质进行聚焦性、细分化干预管理. 展开更多

关键词 老年人 跌倒风险 影响因素 健康生态学模型

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基于健康生态学模型的中老年糖尿病患者生命质量影响因素研究 被引量：6

6

作者 胡歆瑀 蒲川 +2 位作者 邱岚 彭杨 郭黛瑶 《中国卫生事业管理》 北大核心 2023年第6期456-460,480,共6页

目的:基于健康生态学模型(HEM),分析我国中老年糖尿病患者的生命质量现状及其影响因素,探讨改善糖尿病患者生命质量的可行路径。方法:采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年份数据,纳入45岁及以上中老年糖尿病患者为研究对象,应用ST... 目的:基于健康生态学模型(HEM),分析我国中老年糖尿病患者的生命质量现状及其影响因素,探讨改善糖尿病患者生命质量的可行路径。方法:采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年份数据,纳入45岁及以上中老年糖尿病患者为研究对象,应用STATA15.0统计分析软件筛选出符合HEM中5个维度以及EQ-5D量表所需的变量。运用中国版EQ-5D-3LTTO积分换算表计算健康效用值,选择非参数检验进行单因素分析,对二分类变量采用Wilcoxon秩和检验,对多分类变量采用Kruskal-Wallis检验,运用Tobit回归等统计学方法从健康生态学模型的5个维度分析其影响因素。结果:最终得到符合条件的中老年糖尿病患者有效样本703份,患者平均健康效用值(0.710±0.225),Tobit回归分析结果表明,个人特质中的“年龄”,行为与生活方式中的“运动习惯”,人际关系网络中的“社会参与”,工作与生活条件中的“稳定收入”“居住环境”以及环境政策中的“养老保险”与中老年糖尿病患者健康效用值呈负相关;个人特质中的“残疾”,行为与生活方式中的“吸烟”以及“睡眠时长”与患者的生命质量呈正相关(P<0.05)。结论:结合健康生态学模型(HEM)发现,目前我国中老年糖尿病患者整体生命质量水平还存在提升空间,且影响因素涉及健康生态学模型(HEM)五个维度,是多层次、多角度的。因此,应通过个人行为、经济、环境、政策等多角度对中老年人糖尿病患者进行综合途径干预,提高该群体生命质量。 展开更多

关键词 健康生态学模型 糖尿病 生命质量 影响因素

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基于健康生态学模型分析糖尿病足患者延迟就医原因的质性研究 被引量：4

7

作者 董亚楠 李香卿 +1 位作者 姜晓锐 迟俊涛 《中国实用护理杂志》 2023年第11期865-870,共6页

目的以健康生态学模型为框架,探讨糖尿病足患者延迟就医的原因。方法采用描述性现象学研究方法,2021年11月至2022年3月对20例延迟就医的糖尿病足患者进行面对面半结构式深度访谈,采用Colaizzi现象学7步法进行资料分析,提炼主题。结果根... 目的以健康生态学模型为框架,探讨糖尿病足患者延迟就医的原因。方法采用描述性现象学研究方法,2021年11月至2022年3月对20例延迟就医的糖尿病足患者进行面对面半结构式深度访谈,采用Colaizzi现象学7步法进行资料分析,提炼主题。结果根据健康生态学模型的5个层次,将延迟就医原因归纳为11个主题,个人特质层原因包括高龄患者感知觉衰退,足部溃疡未及时发现;行为特征层原因包括糖尿病足知识缺乏,消极治疗心理;人际网络层原因包括家庭支持力度不足,社会支持系统缺失;生活和工作条件层原因包括经济压力大,电子健康素养低,就诊不便;环境政策层原因包括医疗保险报销比例差异,医疗条件限制。结论糖尿病足患者延迟就医的原因是多层次系统性的,医务人员既需要从个体层面提高糖尿病患者足部的自我管理能力,同时也需要从系统层面探索相关的家庭、社会医疗支持资源,指导患者获得最佳医疗服务。 展开更多

关键词 定性研究 糖尿病足 延迟就医 健康生态学模型

原文传递

流动老人多维健康的潜在类别及其影响因素分析

8

作者 闵淑慧 郭芮绮 +2 位作者 成晓芬 张锦丹 李贝 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第2期218-224,共7页

目的:探索我国流动老人多维健康的潜在类别及其影响因素,为有效促进流动老人健康水平提供参考。方法:采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据(CLHLS),利用潜在类别方法识别流动老人多维健康类别,并基于健康生态学模型,利用多元logi... 目的:探索我国流动老人多维健康的潜在类别及其影响因素,为有效促进流动老人健康水平提供参考。方法:采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查数据(CLHLS),利用潜在类别方法识别流动老人多维健康类别,并基于健康生态学模型,利用多元logistic回归分析探讨流动老人多维健康类别的影响因素。结果:纳入1736名60周岁以上的流动老人,其多维健康存在明显的群体异质性,可分为健康良好型(43.15%)、心理问题突出型(47.58%)和认知躯体障碍(9.27%)三种模式。多元logistic回归分析结果显示,年龄、性别、是否锻炼、睡眠时长、医疗费用由谁承担、流动时长、流动范围、参加文娱活动、生活条件、社区服务以及养老保障均为流动老人多维健康的影响因素,均有统计学意义(P<0.05)。结论:我国流动老人心理问题突出的占比较高,流动老人的多维健康受到多层次,多维度,多因素的影响,因此需要流动老人自身、家庭、社区及社会多方合力,尤其是流动老人的个体因素和环境因素,以期更有针对性地促进流动老人的健康水平。 展开更多

关键词 流动老人 潜在类别 多维健康 健康生态学模型

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上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

9

作者 朱婷玉 王子文 +10 位作者 熊晨菡 沈晔 顾婷婷 金龙妹 顾春怡 王丽萍 黄凌 施云美 吴建凤 谢震宇 蒋泓 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期46-55,共10页

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P<0.05)。结论上海孕产妇焦虑、抑郁症状检出率较高。焦虑、抑郁症状的影响因素是多维度的,产前和产后检查时可根据危险因素确定高危人群,开展有针对性的心理健康保健服务。 展开更多

关键词 孕产妇 焦虑 抑郁 健康生态学模型 相关因素

原文传递

基于健康生态学模型的儿童疫苗接种免疫效果影响因素综述

10

作者 潘静怡 黎崇钦 +4 位作者 周玉仙 马小红 叶俊杰 胡昕璇 唐咸艳 《中国疫苗和免疫》 CSCD 北大核心 2024年第5期613-622,共10页

疫苗接种是防控疫苗可预防疾病的最有效手段,其免疫效果的影响因素多且复杂。本文基于健康生态学理论模型对影响儿童疫苗接种免疫效果的个体、家庭、社区、疫苗接种服务体系、疫苗、社会环境等多层面因素进行了综述,为保障儿童疫苗接种... 疫苗接种是防控疫苗可预防疾病的最有效手段,其免疫效果的影响因素多且复杂。本文基于健康生态学理论模型对影响儿童疫苗接种免疫效果的个体、家庭、社区、疫苗接种服务体系、疫苗、社会环境等多层面因素进行了综述,为保障儿童疫苗接种免疫效果提供参考。 展开更多

关键词 疫苗接种 免疫效果 影响因素 健康生态学模型 儿童

原文传递

基于健康生态学模型的稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑现状及影响因素分析 被引量：3

11

作者 于凯 王宇 +4 位作者 王晓庆 张臣臣 周郁秋 侯冬玉 张维肖 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第10期25-29,共5页

目的探究稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑现状及影响因素,为临床工作者制订针对性干预方案提供证据支持。方法2021年10月至2022年6月,采用便利抽样法选取黑龙江省两所精神专科医院门诊及住院部稳定期女性精神分裂症患者300例为研究对... 目的探究稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑现状及影响因素,为临床工作者制订针对性干预方案提供证据支持。方法2021年10月至2022年6月,采用便利抽样法选取黑龙江省两所精神专科医院门诊及住院部稳定期女性精神分裂症患者300例为研究对象,采用一般资料调查表、中文版癌症后生育忧虑量表、心理韧性量表、痛苦表露指数量表、家庭功能问卷、社会支持量表对其进行调查。结果300例女性精神分裂症患者生育忧虑总分为(56.09±9.92)分。心理韧性、自我表露、家庭功能、社会支持得分依次为(59.33±12.71)、(33.95±9.12)、(5.73±3.10)、(48.87±9.52)分。不同年龄、家族史、复发次数等的女性精神分裂症患者生育忧虑总分差异均有统计学意义(均P<0.05)。心理韧性、自我表露、家庭功能、社会支持与生育忧虑均呈负相关(均P<0.01)。年龄、复发次数、生育意愿、痛苦表露、心理韧性、社会支持,家庭人均月收入是稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑的主要影响因素(均P<0.05)。结论降低稳定期女性精神分裂症患者生育忧虑水平应从个人、家庭、医疗环境三方面着手,还需考虑不同环境因素的交互作用。 展开更多

关键词 女性 稳定期精神分裂症 生育忧虑 影响因素 健康生态学模型

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健康生态学模型下成人体外膜肺氧合患者健康相关生活质量影响因素的研究进展

12

作者 张梦 熊杰 +3 位作者 邓娟 陈也 余安琪 王逸 《中华现代护理杂志》 2024年第27期3776-3780,共5页

本文基于健康生态学模型,从个人特征、行为特点、人际网络、工作和生活环境、政策环境5个层面探讨成人体外膜肺氧合患者健康相关生活质量的影响因素,为提出基于循证的干预措施提供理论依据,从而有效提高成人体外膜肺氧合患者的健康相关... 本文基于健康生态学模型,从个人特征、行为特点、人际网络、工作和生活环境、政策环境5个层面探讨成人体外膜肺氧合患者健康相关生活质量的影响因素,为提出基于循证的干预措施提供理论依据,从而有效提高成人体外膜肺氧合患者的健康相关生活质量。 展开更多

关键词 综述 健康生态学模型 体外膜肺氧合 健康相关生活质量 影响因素

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基于健康生态学模型分析AECOPD患者认知功能情况与影响因素 被引量：4

13

作者 唐星月 张清 刘素彦 《重庆医学》 CAS 2018年第25期3277-3282,共6页

目的调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的认知功能情况,基于健康生态学模型分析各种影响因素与认知功能的关系。方法选取2016年10月至2017年5月在天津市某三甲医院呼吸科住院的160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行调查。根据蒙... 目的调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的认知功能情况,基于健康生态学模型分析各种影响因素与认知功能的关系。方法选取2016年10月至2017年5月在天津市某三甲医院呼吸科住院的160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行调查。根据蒙特利尔认知评估量表北京版判断患者的认知功能,利用社会支持评定量表、匹兹堡睡眠质量指数和抑郁自评量表评估患者相关情况。结果单因素分析结果显示:认知功能异常患者与认识功能正常患者在性别、年龄、CRP、HCO3-、饮酒史、睡眠情况、抑郁情况、婚姻状况、文化水平、个人月收入和职业方面差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示认知功能的影响因素有性别、年龄、抑郁情况、文化水平。每加入一个层面的因素后,该回归模型的拟合度明显提高,且回归模型的正确预测率也不断提升。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的认知功能与多种因素有关。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重期 认知功能 影响因素 健康生态学模型

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基于健康生态学模型的西南农村老年人整体健康状况研究 被引量：2

14

作者 盛莉波 张燕 《中国农村卫生事业管理》 2023年第12期893-899,共7页

目的从健康生态学模型系统探讨西南农村老年人的健康状况及影响因素,为提高农村老年人健康水平、提升其生活质量提供参考。方法采用多阶段抽样的判断抽样以及自然村基础上的整群抽样方法,对西南地区A省和D省21个农村社区920位60岁及以... 目的从健康生态学模型系统探讨西南农村老年人的健康状况及影响因素,为提高农村老年人健康水平、提升其生活质量提供参考。方法采用多阶段抽样的判断抽样以及自然村基础上的整群抽样方法,对西南地区A省和D省21个农村社区920位60岁及以上老年人进行问卷调查,对所获得的数据进行一般描述统计和分层回归分析。结果(1)身体健康方面,老年人的身体健康自评受到年龄(F=2.316,P<0.05)和社会经济地位(F=1.555,P<0.01)的影响;健康生态学模型中个人特质(F=9.361,P<0.001)和社会经济地位(F=4.85,P<0.001)对BADL的预测力最佳;个人特质、人际网络、社会经济地位、政策环境四类因素可以有效解释老年人IADL15.7%的变异量。(2)心理健康方面,模型的四类因素均对老年人的负性情绪产生影响(F=3.799,P<0.001);社会经济地位对老年人自尊的预测力最佳。(3)社会健康方面,四类因素可以有效解释老年人社会支持17.6%的变异量;社会经济地位对老年人的家庭支持产生了影响(F=4.784,P<0.001)。结论个人特质是影响老年人整体健康的首要因素,社会经济地位同时对老年人的三类健康产生直接影响,人际网络和政策环境也对健康有着重要影响。应构建多元主体共同参与的以医促养养老服务体系,实现养老与健康的深度融合,为农村老年人增益。 展开更多

关键词 农村 老年人 整体健康 健康生态学模型 以医促养 健康养老

原文传递

基于健康生态学模型的健康管理干预对心血管病危险人群影响的Meta分析 被引量：1

15

作者 郝天天 徐翠荣 +3 位作者 徐筱璐 谈雅茹 王利英 张美玲 《护理实践与研究》 2023年第21期3245-3253,共9页

目的分析、评价基于健康生态学模型的健康管理对心血管病危险人群的干预研究。方法系统检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊、PubMed、Proquest、Cochrane Library、Web of Science,收集有关基于健康... 目的分析、评价基于健康生态学模型的健康管理对心血管病危险人群的干预研究。方法系统检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊、PubMed、Proquest、Cochrane Library、Web of Science,收集有关基于健康生态学模型的健康管理对心血管病危险人群进行干预的研究,检索时限为建库至2021年9月。由2名研究者根据纳排标准独立筛选文献和提取数据,应用Cochrane Handbook5.1.0危险偏倚评估量表分析纳入文献的偏倚危险,采用RevMan 5.3统计软件对资料进行Meta分析。结果最终纳入8篇研究,合计样本量10545例。Meta分析结果显示,基于健康生态学模型的健康管理能有效降低心血管病危险人群的BMI(MD=-0.45,95%CI:-0.71~-0.2),但是在改善血压(收缩压,MD=-1.66,95%CI:-5.95~2.63;舒张压,MD=-0.84,95%CI:-1.75~0.06),提高心血管病危险人群中等身体活动水平(SMD=0.67,95%CI:-0.07~1.4)方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于健康生态学模型的健康管理干预能改善心血管病危险人群的身体质量指数水平,但在中等程度活动水平、血压方面的干预效果还需进一步验证。 展开更多

关键词 心血管病危险人群 健康生态学模型 健康管理 系统评价 META分析

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健康生态学视角下社区老年2型糖尿病患者生命质量分析 被引量：1

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作者 欧阳筱瑶 李战胜 +4 位作者 井淇 孙舒悦 商茜茜 李文君 张建华 《卫生软科学》 2023年第7期77-83,共7页

[目的]基于健康生态学视角,分析社区老年2型糖尿病患者生命质量现况及影响因素。[方法]采用多阶段抽样法,对潍坊市社区2782名60岁及以上老年2型糖尿病患者进行问卷调查,以SF-12量表中生理健康总评分(PCS)及心理健康总评分(MCS)测量值是... [目的]基于健康生态学视角,分析社区老年2型糖尿病患者生命质量现况及影响因素。[方法]采用多阶段抽样法,对潍坊市社区2782名60岁及以上老年2型糖尿病患者进行问卷调查,以SF-12量表中生理健康总评分(PCS)及心理健康总评分(MCS)测量值是否正常为因变量,以个人特质、个人行为特点、人际网络、工作和生活环境、政策环境5个层面的指标为自变量,行χ2检验和分层logistic回归分析。[结果]正常PCS者1218人(43.78%),正常MCS者1484人(53.34%)。多因素分析表明:≥70岁、戒烟、主观睡眠状况一般及差、独居、地区经济水平中等是PCS的危险因素(OR>1.280,P<0.05);中学及以上文化、单一口服用药、运动锻炼、与配偶和子女同住、与其他人员同住、有城镇职工基本医疗保险、有城乡居民基本医疗保险是PCS的保护因素(OR<0.800,P<0.05)。≥70岁、主观睡眠状况差、丧偶、户籍所在地为农村、地区经济水平低等是MCS的危险因素(OR>1.256,P<0.05);家庭年收入为20000~49999元、家庭年收入≥100000元、地区经济水平中等是MCS的保护因素(OR<0.811,P<0.05)。[结论]社区老年2型糖尿病患者生命质量较差,其影响因素是多层次的,应从个体到环境因素加强对患者的干预,提高患者生命质量。 展开更多

关键词 健康生态学模型 2型糖尿病 生命质量 老年人 社区

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老年人慢性病影响因素的健康生态学模型解释 被引量：51

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作者 范涛 曹乾 +1 位作者 蒋露露 许珍子 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期33-36,40,共5页

目的从健康生态学模型的角度,分层次探讨老年人的慢性病影响因素。方法对2009年中国健康和营养调查(CHNS)进行数据整理,筛选出年龄在60岁以上的老年人,探究老年人慢性病发生的影响因素。以老年人慢性病患病情况为因变量,生活习惯、个人... 目的从健康生态学模型的角度,分层次探讨老年人的慢性病影响因素。方法对2009年中国健康和营养调查(CHNS)进行数据整理,筛选出年龄在60岁以上的老年人,探究老年人慢性病发生的影响因素。以老年人慢性病患病情况为因变量,生活习惯、个人特征、经济条件等方面的指标为自变量,进行χ2检验和Logistic回归分析。结果年龄、对疾病的感知、体质指数、饮水习惯、家庭人口、是否在职、饮用水获得方式和人均收入是老年人慢性病的影响因素。每加入一个层次的影响因素,对结果的解释程度也增加,其中人际网络、生活和工作条件两大分类因素增加后对结果解释的程度提高最明显。结论老年人慢性病的影响因素是多维度的,且不同层次的影响因素之间有复杂的关系;健康生态学模型将近端因素和远端因素相结合,可更加全面地分析健康的影响因素。 展开更多

关键词 健康生态学模型 慢性病 影响因素 老年人

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转变思维模式积极应对我国慢性病“井喷”的挑战 被引量：18

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作者 傅华 李洋 +4 位作者 彭伟霞 高峻岭 钱海红 戴俊明 郑频频 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期331-334,341,共5页

本文在陈述我国慢性病及其危险因素严峻形势的基础上,分析了导致慢性病发生因素的复杂关系,提出必须以健康生态学的社会系统论思维模式,把资源和精力重点放在干预慢性病发生的上游因素上,强化政府的主导作用和社会的责任,建立有效的多... 本文在陈述我国慢性病及其危险因素严峻形势的基础上,分析了导致慢性病发生因素的复杂关系,提出必须以健康生态学的社会系统论思维模式,把资源和精力重点放在干预慢性病发生的上游因素上,强化政府的主导作用和社会的责任,建立有效的多部门合作机制,改革当前卫生系统只是适合诊断和治疗急性病的不合理因素。提出只有整合全社会的力量、各负其责,才可有效应对慢性病"井喷"的挑战。 展开更多

关键词 慢性病 预防控制 思维模式 健康生态学模型 卫生系统改革

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家庭陷入困境对儿童心理健康的影响——以父/母服刑儿童为例 被引量：9

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作者 郭静 陈诗璐 周庆誉 《人口研究》 CSSCI 北大核心 2021年第1期114-128,共15页

父/母服刑会导致家庭陷入困境,其带来的一系列家庭环境和社会环境变化会对儿童心理健康造成重要影响。基于健康生态学模型,利用"困境家庭儿童健康问题研究"数据,研究父/母服刑困境儿童心理健康状况,并从家庭环境和社会环境视... 父/母服刑会导致家庭陷入困境,其带来的一系列家庭环境和社会环境变化会对儿童心理健康造成重要影响。基于健康生态学模型,利用"困境家庭儿童健康问题研究"数据,研究父/母服刑困境儿童心理健康状况,并从家庭环境和社会环境视角分析父/母服刑对儿童心理健康的影响。研究发现,父/母服刑儿童心理健康状况较差;家庭精神环境和社会交往、社会欺凌是影响该群体心理健康的重要因素;与普通儿童相比,该儿童群体心理健康状况更容易受到诸如抚养人打骂、不良社会交往等负性事件的影响。对于父/母服刑的困境家庭儿童而言,在重视其家庭精神环境的同时,更需营造良好的社会环境,减少对该群体的偏见和歧视,改善其成长环境,以促进其身心健康发展。 展开更多

关键词 父/母服刑 儿童 心理健康 健康生态学模型

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基于健康生态学模型的福建省居民高血压患病的影响因素

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作者 常华靖 林晨晗 +6 位作者 黄婧如 林黛茜 潘忞 陈纯娴 许昌声 谢良地 韩英 《中华高血压杂志（中英文）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期859-869,共11页

目的基于健康生态学模型,探究福建省成人高血压患病的影响因素,为制定高血压的干预策略提供科学依据。方法2020年8月至2021年4月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取福建省18岁及以上常住居民9725人,通过问卷调查、体格检查和实验室检查收... 目的基于健康生态学模型,探究福建省成人高血压患病的影响因素,为制定高血压的干预策略提供科学依据。方法2020年8月至2021年4月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取福建省18岁及以上常住居民9725人,通过问卷调查、体格检查和实验室检查收集相关资料,并筛选其中健康生态学模型涉及的个人特质层、行为特征层、人际关系层、生活和工作条件层、政策环境层5个维度的变量,采用单因素及多因素logistic回归分析探究影响福建省居民高血压患病的影响因素;构建可视化列线图预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线对其预测能力进行验证与评估。结果福建省18岁及以上居民高血压患病率为34.2%,年龄标准化患病率为35.9%。多因素logistic回归分析结果显示,个人特质层中男性、年龄较大、超重或肥胖、中心性肥胖、高血压家族史、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症与高血压患病呈高风险相关;行为特征层中无体力活动、饮酒与高血压患病呈高风险相关;人际关系层中现居地为农村与高血压患病呈高风险相关;生活和工作条件层中受教育程度较高、职业为非农民、自评经济状况较高与高血压患病呈低风险相关(均P<0.05)。依据以上因素构建列线图,内部验证显示训练集和验证集的AUC(95%CI)分别为0.835(0.826~0.844)和0.843(0.825~0.860),校准曲线显示该模型校准度较好,决策曲线验证该模型具有临床适用性。结论福建省居民高血压患病率仍处于较高水平,健康生态学模型的多个维度中均有成人高血压患病的影响因素,本研究构建的高血压患病列线图预测模型可帮助医疗卫生工作者早期发现高风险人群,从多维度、个人防治与环境防治相结合角度制定有针对性的高血压综合防治策略与措施。 展开更多

关键词 高血压 患病率 影响因素 健康生态学模型 多因素logistic回归 列线图

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