冠状动脉CT血流储备分数在冠状动脉临界狭窄患者心肌缺血诊断中的应用 被引量：7

1

作者 周晓婧 提拉柯孜·图尔荪 +1 位作者 冯伟 杨和银 《山东医药》 CAS 2023年第27期43-46,共4页

目的评价冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠状动脉临界狭窄病变(冠状动脉狭窄50%~70%)心肌缺血的诊断效能,为FFR-CT在心肌缺血诊断中的临床应用提供参考。方法67例冠状动脉临界狭窄病变患者,均行冠状动脉CT血管造影(CTA)及冠状动脉... 目的评价冠状动脉无创血流储备分数(FFR-CT)对冠状动脉临界狭窄病变(冠状动脉狭窄50%~70%)心肌缺血的诊断效能,为FFR-CT在心肌缺血诊断中的临床应用提供参考。方法67例冠状动脉临界狭窄病变患者,均行冠状动脉CT血管造影(CTA)及冠状动脉造影检查。患者均行冠状动脉血流储备分数(FFR)检查,根据FFR值评估心肌缺血情况。根据冠状动脉CTA影像数据算出FFR-CT值。采用Pearson相关分析FFR值和FFR-CT值之间的相关性。采用ROC评估FFR-CT对冠状动脉临界狭窄病变患者心肌缺血诊断的效能。结果67例患者中FFR值≤0.8的有35例,FFR-CT值≤0.8的有26例。FFR值与FFR-CT值呈正相关(r=0.6668,P<0.01)。共评估血管83支,FFR-CT用于心肌缺血诊断的ROC下面积为0.938(95%CI 0.890~0.985,P<0.01),诊断界值为0.8时,其对心肌缺血诊断的灵敏度87.5%、特异度95.24%、阳性预测值85.29%、阴性预测值79.63%。结论FFR-CT值对冠状动脉临界狭窄病变患者心肌缺血具有较高的诊断效能。 展开更多

关键词 冠状动脉血流储备分数 冠状动脉临界狭窄病变 心肌缺血 冠状动脉性心脏病 冠状动脉电子计算机X射线断层扫描技术血管造影

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冠心病患者血清胱抑素C、高敏C反应蛋白、非高密度脂蛋白胆固醇与血流储备分数相关性研究 被引量：1

2

作者 梁铖 谢玉霞 +3 位作者 王新成 刘文宇 毛岚·吐尔干 武刚 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期500-504,共5页

目的:探讨冠心病(CHD)患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与血流储备分数的相关性。方法:选取150例冠心病患者为研究对象,行冠状动脉造影(CAG)检查,以血流储备分数(FFR)为分组标准,FFR>... 目的:探讨冠心病(CHD)患者血清胱抑素C(CysC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与血流储备分数的相关性。方法:选取150例冠心病患者为研究对象,行冠状动脉造影(CAG)检查,以血流储备分数(FFR)为分组标准,FFR>0.75组81例、FFR≤0.75组69例,比较两组患者冠脉造影结果,血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平,分析血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C与FFR值的相关性及FFR值影响因素。结果:FFR≤0.75组管腔狭窄比高于FFR>0.75组及最小管腔直径小于FFR>0.75组(均P<0.05)。FFR≤0.75组血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平高于FFR>0.75组(均P<0.05)。血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平与冠心病患者FFR值均呈负相关(均P<0.05)。Gensini总评分、纤维蛋白原(FG)、CysC、hs-CRP、non-HDL-C为影响CHD患者FFR值的危险因素(均P<0.05)。结论:冠心病患者FFR值降低与血清CysC、hs-CRP、non-HDL-C水平密切相关,可为临床初步判断CHD患者是否存在心肌缺血提供依据。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉造影 血流储备分数 胱抑素C 高敏C反应蛋白 非高密度脂蛋白胆固醇

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CT-FFR诊断冠状动脉缺血病变的价值观察 被引量：4

3

作者 申燕艳 曾燕冲 +2 位作者 范金凤 黄福灵 林盛才 《中国CT和MRI杂志》 2022年第12期76-78,共3页

目的探讨基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数(CT-FFR)诊断冠状动脉缺血病变(CID)的价值。方法2021年1月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院行冠状动脉CT血管成像(CCTA)、冠状动脉血流储备分数(FFR)和CT-FFR检查的73... 目的探讨基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数(CT-FFR)诊断冠状动脉缺血病变(CID)的价值。方法2021年1月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院行冠状动脉CT血管成像(CCTA)、冠状动脉血流储备分数(FFR)和CT-FFR检查的73例冠心病(CHD)患者的临床资料,通过流体力学原理模拟计算CT-FFR值。以FFR值为参考标准,计算CT-FFR值在患者水平和血管水平对CID的诊断的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值。采用受试者工作曲线(ROC)曲线分析CT-FFR值在患者水平和血管水平对CID的诊断效能,Pearson相关性分析CT-FFR值与FFR值的关系。结果纳入患者73例,其中出现CID34例,占比46.57%,共检测病变血管90支。患者水平CT-FFR诊断CID的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.82%、88.23%、55.76%、75.00%、87.87%(Kappa=0.546);血管水平CT-FFR诊断CID的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.00%、84.21%、83.78%、84.21%、83.78%(Kappa=0.679)。CT-FFR在患者水平和血管水平诊断CID的曲线下面积(AUC)分别为0.894和0.774。Pearson相关性分析,CT-FFR值与FFR值在血管水平呈正相关(r=0.537,P<0.05)。结论以FFR为“金标准”,CT-FFR诊断CID具有较高的准确率和敏感性,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数 冠状动脉CT血管成像 冠状动脉血流储备分数 冠心病 冠状动脉缺血病变

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血管内超声测定定量血流分数对临界病变冠状动脉介入手术策略的价值

4

作者 李军 马晓海 邱威 《疑难病杂志》 CAS 2024年第3期278-281,286,共5页

目的结合血管内超声结果分析定量血流分数在评估冠状动脉中重度狭窄及介入手术策略的指导价值。方法回顾性收集2022年2—10月在北京安贞医院住院行冠状动脉造影(CA)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并接受靶血管血管内超声检查(IVUS)的患... 目的结合血管内超声结果分析定量血流分数在评估冠状动脉中重度狭窄及介入手术策略的指导价值。方法回顾性收集2022年2—10月在北京安贞医院住院行冠状动脉造影(CA)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并接受靶血管血管内超声检查(IVUS)的患者110例,基于IVUS结果定量测定靶血管最小管腔面积(MLA)和斑块负荷(PB)等参数。利用患者的冠状动脉造影图像数据,对接受治疗的靶病变血管计算定量血流分数(QFR)。以IVUS结果为依据,评价QFR对血管病变程度的诊断及对行介入手术策略的价值。结果筛选临界病变并行IVUS检查110例,其中IVUS图像伪影严重13例,血管严重迂曲18例,造影显示全程病变或图像质量不佳24例,最终共计入组患者55例、靶血管55支。以IVUS管腔面积≤3 mm^(2)或IVUS管腔面积≤4 mm^(2)并且IVUS斑块负荷≥70%,作为血管显著狭窄引起心肌缺血的诊断标准。患者QFR值为0.75±0.12,MLA为(3.32±0.74)mm^(2),PB为(70±9)%。QFR值≤0.800时与IVUS评价冠状动脉狭窄缺血的一致性良好(Kappa=0.656,P<0.01,95%CI 0.452~0.860)。QFR的敏感度为0.853,特异度为0.810,阳性预测值为87.9%,阴性预测值为77.3%;MLA和QFR值之间存在中度正相关关系(r=0.566,P<0.01)。PB和QFR值之间存在轻度负相关关系(r=-0.371,P<0.01)。结论QFR对冠脉临界病变狭窄治疗决策的指导具有良好的诊断意义。 展开更多

关键词 定量血流分数 血管内超声 冠状动脉造影 血流储备分数 心肌缺血

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基于人工智能的冠状动脉周围脂肪衰减指数联合CT血流储备分数预测冠心病患者不良心血管事件风险的价值

5

作者 解福友 刘艺超 +2 位作者 邱晓晖 王利 涂胜 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第8期1325-1331,共7页

目的探讨基于人工智能的冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合CT的血流储备分数(CT⁃FFR)技术预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者不良心血管事件(MACE)风险的价值。方法选取2022年6月至2023年3月我院行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检... 目的探讨基于人工智能的冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合CT的血流储备分数(CT⁃FFR)技术预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者不良心血管事件(MACE)风险的价值。方法选取2022年6月至2023年3月我院行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的冠心病患者180例,经排除标准筛选后最终纳入128例,根据MACE发生情况,分为MACE组(n=35)、非MACE组(n=93)。采用Logistic回归分析MACE发生风险因素,并比较不同冠状动脉狭窄程度、不同斑块类型的冠心病患者冠周FAI、CT⁃FFR水平,经受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析FAI、CT⁃FFR对MACE的联合预测价值。结果糖尿病史、冠状动脉狭窄程度、斑块类型、FAI、CT⁃FFR为冠心病患者发生MACE的风险因素(P<0.05);中度冠状动脉狭窄患者FAI低于重度冠状动脉狭窄患者,CT⁃FFR高于重度冠状动脉狭窄患者(P<0.05);非钙化斑块患者FAI高于钙化斑块患者,CT⁃FFR低于钙化斑块患者(P<0.05);FAI、CT⁃FFR联合预测MACE发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.882,优于各指标单独预测价值(P<0.05)。结论糖尿病史、冠状动脉狭窄程度、斑块类型、FAI、CT⁃FFR为MACE发生影响因素,FAI、CT⁃FFR对冠心病患者MACE发生具有良好预测价值。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 人工智能 冠状动脉周围脂肪衰减指数 血流储备分数 不良心血管事件 预测价值

原文传递

利用CCTA分析舒张期扩张指数与升主动脉弹性及心肌缺血的关系 被引量：2

6

作者 梁占东 刘彦芳 +3 位作者 朱晓龙 耿鹤群 王晓灿 朱月香 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2023年第2期289-294,共6页

目的:利用冠状动脉CT造影检查(CCTA)分析原发性高血压患者舒张期扩张指数(DE)与升主动脉弹性及心肌缺血的关系,评估原发性高血压患者升主动脉病变及功能性心肌缺血。方法:收集经临床确诊原发性高血压并行CCTA检查的84例患者纳入研究,根... 目的:利用冠状动脉CT造影检查(CCTA)分析原发性高血压患者舒张期扩张指数(DE)与升主动脉弹性及心肌缺血的关系,评估原发性高血压患者升主动脉病变及功能性心肌缺血。方法:收集经临床确诊原发性高血压并行CCTA检查的84例患者纳入研究,根据冠状动脉无创血流储备分数值分为心肌缺血组(39例)和无心肌缺血组(45例)。根据DE判断是否存在左心室舒张功能异常,分为左室舒张功能异常组和左室舒张功能正常组。基于CCTA数据测量并计算冠状动脉血流储备分数、DE及升主动脉压力-应变弹性系数(Ep)。分析DE与Ep的相关性以及DE与心肌缺血的关系。结果:心肌缺血组和无心肌缺血组的DE与Ep均呈负相关(r=-0.736、-0.431,P<0.05);DE是升主动脉Ep的独立影响因子(β=-0.420,t=-5.002,P<0.05);左室舒张功能异常组发生功能性心肌缺血的风险是左室舒张功能正常组的3.188倍。结论:原发性高血压患者的DE与升主动脉弹性及心肌缺血关系密切。DE能为临床早期预测原发性高血压患者升主动脉弹性下降及功能性心肌缺血的发生提供有效参考。 展开更多

关键词 原发性高血压 升主动脉弹性 冠脉血流储备分数 舒张期扩张指数 计算机断层扫描

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血流储备分数与冠状动脉造影指导稳定性心绞痛患者治疗效果的比较

7

作者 梁鉴文 王崇法 +3 位作者 张磊辉 梁伦昌 陈伟泉 覃树杰 《临床医药实践》 2024年第3期163-165,共3页

目的:比较稳定性心绞痛(SAP)患者采用冠状动脉造影(CAG)与血流储备分数(caFFR)指导经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月收治的SAP患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组行CAG指导的PCI治疗,... 目的:比较稳定性心绞痛(SAP)患者采用冠状动脉造影(CAG)与血流储备分数(caFFR)指导经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的效果。方法:选取2021年1月—2023年1月收治的SAP患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组行CAG指导的PCI治疗,观察组行caFFR指导的PCI治疗,比较两组手术指标及随访指标。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组植入支架数目、住院费用及造影剂用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,两组再住院率、复发率、再发心肌梗死率及靶血管重建率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与CAG指导相比,caFFR指导的PCI术可减少SAP患者植入支架数目,降低治疗费用,且未增加不良心血管事件发生率。 展开更多

关键词 稳定性心绞痛 冠状动脉造影 血流储备分数 不良心血管事件

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动态负荷心肌灌注与冠状动脉CT血流储备分数诊断冠心病心肌缺血的研究进展 被引量：2

8

作者 刘博 马振申 《医学影像学杂志》 2023年第5期875-877,共3页

对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)不仅要从解剖层面去评估,为了更好地进行临床治疗,还需要对心肌灌注情况进行评估,动态心肌灌注(MPI)是一种通过注射对比剂的方法获取一系列CT图像,定量的评估心肌的血流状态的技术,而负荷MPI是利用腺... 对于冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)不仅要从解剖层面去评估,为了更好地进行临床治疗,还需要对心肌灌注情况进行评估,动态心肌灌注(MPI)是一种通过注射对比剂的方法获取一系列CT图像,定量的评估心肌的血流状态的技术,而负荷MPI是利用腺苷等药物更加精准、早期地对心肌血流状况进行评价。有创性血流储备分数(FFR)是判断冠状动脉狭窄是否引起心肌缺血的金标准,本文对有关近年来有创性FFR、基于计算流体动力学的CT血流储备分数(CT-FFR)以及基于机器学习(ML)的CT-FFR的文献进行阐述,并对负荷动态心肌灌注联合CT-FFR进行展望。 展开更多

关键词 冠心病 动态 负荷 体层摄影术 X线计算机 心肌灌注成像 血流储备分数

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不同血流储备分数冠状动脉临界病变的血管内超声特征研究 被引量：5

9

作者 陆志锋 陈晞明 王世祥 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1093-1097,共5页

目的:探讨不同血流储备分数(FFR)冠状动脉(冠脉)临界病变的血管内超声(IVUS)特征。方法:对92例患者的冠脉临界病变行FFR检查,根据不同FFR值将患者分为3组:缺血组(FFR<0.75,24例),临界组(0.75≤FFR≤0.80,31例),非缺血组(FFR>0.80... 目的:探讨不同血流储备分数(FFR)冠状动脉(冠脉)临界病变的血管内超声(IVUS)特征。方法:对92例患者的冠脉临界病变行FFR检查,根据不同FFR值将患者分为3组:缺血组(FFR<0.75,24例),临界组(0.75≤FFR≤0.80,31例),非缺血组(FFR>0.80,37例)。应用gray-IVUS测量3组病变血管外弹力膜横截面积(EEM-CSA)、平均参考血管EEM-CSA、最小管腔面积(MLA)、病变长度、斑块负荷、管腔容积、总斑块体积以及斑块体积百分比(PAV);应用iMAP-IVUS定量分析3组间斑块组织学性质。比较3组间的临床资料与IVUS测量值是否有统计学差异。结果:3组间MLA[(2.6±0.3) mm^2∶(2.8±0.5) mm^2∶(3.3±0.9) mm^2,P<0.001]、病变长度[(22.8±7.9) mm∶(21.7±6.7) mm∶(17.3±6.2) mm,P<0.001]、斑块负荷[(76.1±9.5)%∶(73.4±7.5)%∶(67.8±9.3)%,P<0.001]、斑块体积[(187.1±78.3) mm^3∶(178.4±67.8) mm^3∶(136.6±68.3) mm^3,P=0.015]及PAV[(61.2±7.5)%∶(57.7±6.4)%∶(52.9±7.6)%,P=0.021]具有显著统计学差异;但在组间析因分析中,缺血组和临界组的所有gray-IVUS参数均无显著统计学差异。iMAP-IVUS分析3组的斑块纤维成分[(43.7±8)%∶(44.4±6.5)%∶(48.7±6.4)%,P=0.127]、脂质成分[(13.7±2.5)%∶(11.6±2.6)%∶(11.7±2.8)%,P=0.091]无显著统计学差异,而坏死成分[(37.6±5.6)%∶(32.9±6.6)%∶(29.2±5.1)%,P=0.020]和钙化成分[(3.2±1.4)%∶(2.9±1.4)%∶(2.4±1.2)%,P=0.033]具有统计学差异;组间析因分析中,缺血组和临界组斑块坏死成分和钙化成分仍有统计学差异(均P<0.05)。结论:FFR<0.75与FFR临界值的冠脉临界病变的形态特征在gray-IVUS上相似,但前者在iMAP-IVUS中的坏死及钙化成分更高。基于iMAP-IVUS的结果,FFR<0.75可能仍然是冠脉临界病变行血运重建的合理界值。 展开更多

关键词 临界病变 血流储备分数 血管内超声 形态学特征

原文传递

定量血流分数的应用研究进展

10

作者 董天慧 周力 陈晖 《医学综述》 CAS 2023年第12期2412-2417,共6页

随着冠心病患病率不断增长,冠状动脉功能学评估日益受到重视。临床上,通过评价冠状动脉潜在缺血程度可准确评估患者的血管病变程度,并指导进一步的治疗决策,其中冠状动脉功能学评估技术的不断涌现引起了广泛关注。血流储备分数是评价冠... 随着冠心病患病率不断增长,冠状动脉功能学评估日益受到重视。临床上,通过评价冠状动脉潜在缺血程度可准确评估患者的血管病变程度,并指导进一步的治疗决策,其中冠状动脉功能学评估技术的不断涌现引起了广泛关注。血流储备分数是评价冠状动脉中度狭窄的“金标准”,给患者带来可观的临床获益,但受到有创性等因素的限制,其临床应用受限。定量血流分数作为一项新技术,其临床应用可行性已得到证实,并有望成为冠状动脉功能学评估的有力工具。 展开更多

关键词 冠心病 血流储备分数 定量血流分数 功能学评估 冠状动脉狭窄

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基于冠状动脉CT的血流储备分数在冠心病中的诊断价值分析 被引量：3

11

作者 胡文英 胡俊华 +4 位作者 叶加润 余效辉 邓婷婷 徐玲燕 汪烨玲 《上海医药》 CAS 2022年第21期49-53,共5页

目的:探讨基于冠状动脉CT血管造影(CTA)的血流储备分数(CT-FFR)在冠心病患者中的诊断价值。方法:回顾性收集67例行冠脉CTA及FFR检查的心绞痛住院患者,计算每例患者CT-FFR值。分析CT-FFR与FFR间的相关性和一致性。以FFR为金标准,同时计算... 目的:探讨基于冠状动脉CT血管造影(CTA)的血流储备分数(CT-FFR)在冠心病患者中的诊断价值。方法:回顾性收集67例行冠脉CTA及FFR检查的心绞痛住院患者,计算每例患者CT-FFR值。分析CT-FFR与FFR间的相关性和一致性。以FFR为金标准,同时计算CT-FFR对于冠心病的诊断效能。结果:CT-FFR值在评估功能性心肌缺血时的灵敏度为84.2%,特异度为89.6%,整体准确率达88.1%。受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.956(95%CI:0.909~1.000)。CT-FFR值与FFR值之间存在显著正相关性(r=0.6941,P<0.0001),且两者间的一致性较好。结论:基于冠脉CTA的CT-FFR值与作为金标准的FFR值具有较高一致性,其在冠心病患者中诊断功能性心肌缺血具有良好的应用价值。 展开更多

关键词 冠心病 血流储备分数 心肌缺血 冠状动脉造影

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基于CCTA相关技术对急性冠脉综合征检查的研究进展

12

作者 唐异蓓 赵磊 刘挨师 《中国CT和MRI杂志》 2023年第2期178-179,187,共3页

急性冠脉综合征(ACS)是常见的急症,第一时间进行血运重建是挽救心肌梗死的最好方法。随着精准医疗的发展,及时准确给临床医生提供检查报告,为缺血心肌进行准确定位及功能判断成为影像医学的责任。伴随着临床的需求和影像设备的更新,CCT... 急性冠脉综合征(ACS)是常见的急症,第一时间进行血运重建是挽救心肌梗死的最好方法。随着精准医疗的发展,及时准确给临床医生提供检查报告,为缺血心肌进行准确定位及功能判断成为影像医学的责任。伴随着临床的需求和影像设备的更新,CCTA可以在一次性检查中获得心脏形态和心脏功能,为临床打开了抢救的快速通道,本综述主要讲述了基于CCTA相关技术对急性冠脉综合征提供哪些有用的信息。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 血流储备分数 计算流体力学 心肌灌注

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基于冠状动脉血管分支流量分配方法的血流储备分数数值模拟研究 被引量：4

13

作者 夏骏 乔爱科 +2 位作者 杨青青 侯阳 马跃 《北京生物医学工程》 2019年第3期251-256,共6页

目的在个性化无创计算血流储备分数(fractional flow reverse,FFR CT )中,流量边界条件的分配准确性往往是一个问题。本文基于种内标度律,提出了一种体积-流量关系的冠脉血流量分配方法进行血流量分配。方法对16例患者冠状动脉血管造影(... 目的在个性化无创计算血流储备分数(fractional flow reverse,FFR CT )中,流量边界条件的分配准确性往往是一个问题。本文基于种内标度律,提出了一种体积-流量关系的冠脉血流量分配方法进行血流量分配。方法对16例患者冠状动脉血管造影(CT angiography,CTA)图像进行重建,测量出各分支的体积,再经过标度律的方法将冠脉总流量以体积分配比分配到各分支出口。以临床FFR值和最终计算的血流动力学模拟值作分类对比,比较以往的管径流量模型分配方法和体积流量分配方法的准确性。结果基于体积法计算的FFR CT 误差为10.47%,基于管径法计算的FFR CT 为11.76%,并且体积分配方法与管径分配方法具有较好的一致性(80%)。结论本文结果可为临床无创检测FFR提出新的计算方法,并推动FFR CT 的临床应用研究。 展开更多

关键词 冠状动脉狭窄 血流储备分数 数值模拟 标度律 血流量分配

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冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数的效果 被引量：3

14

作者 梁广柱 《临床合理用药杂志》 2019年第8期3-4,共2页

目的观察冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数的效果。方法回顾性分析医院诊断治疗的冠心病临界病变患者60例的临床资料,根据是否实施血流储备分数测定分为观察组和对照组,每组30例。2组均给予经皮冠状动脉介入治... 目的观察冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数的效果。方法回顾性分析医院诊断治疗的冠心病临界病变患者60例的临床资料,根据是否实施血流储备分数测定分为观察组和对照组,每组30例。2组均给予经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。对照组治疗前行冠状动脉造影,观察组行冠状动脉造影联合血流储备分数检查。随访1年,比较2组主要不良心血管事件发生率。结果观察组无再次血运重建患者、无急性心肌梗死患者,出现心绞痛1例,总发生率为3. 3%,低于对照组的30. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论冠心病临界病变介入治疗中应用冠状动脉造影联合血流储备分数测定选择PCI治疗能够减少术后主要心血管事件发生率。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 血流储备分数 冠心病临界病变 介入治疗 指导作用

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血流储备分数指导下介入治疗对急性冠状动脉综合征多支血管病变患者预后的影响 被引量：3

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作者 王林琳 彭文辉 +1 位作者 刘新兵 叶旭辉 《中国综合临床》 2019年第2期124-128,共5页

目的探讨血流储备分数(blood flow reserve score,FFR)指导下经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervrntion,PCI)治疗对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)多支血管病变患者预后的影响。方法将2015年4月至2017年... 目的探讨血流储备分数(blood flow reserve score,FFR)指导下经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervrntion,PCI)治疗对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)多支血管病变患者预后的影响。方法将2015年4月至2017年4月同济大学附属上海市第十人民医院心内科收治的320例ACS合并多支血管病变患者应用随机数字表法分为两组,每组160例。即采用血流储备分数指导下行PCI)治疗(FFR组)和单纯冠状动脉造影(coronary arteriography alone,CAG)指导下行PCI治疗(CAG组)。比较两组患者的基本资料、PCI成功率、支架植入数量等的差异。术后随访6个月,比较两组患者主要不良心血管事件(adver cardiovascular events,MACE)的发生情况。结果两组患者的性别、年龄、病变分型、危险因素及并存疾病、病变血管数、术前左心室射血分数(LEVF)等基本信息比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组PCI成功率[FFR组97.7%(127/130)与CAG组99.2%(129/130)]、PCI手术时间[(95.43±36.24)min与(101.36±28.16)min]、住院时间[(6.12±1.74)d与(5.94±1.55)d]比较,差异均无统计学意义(χ^2=1.02,t=1.47,t=1.01,P均>0.05)。与CAG组比较,FFR组PCI术支架置入数[(1.79±0.25)枚与(2.15±0.34)枚]、造影剂用量[(143.42±27.42)ml与(184.11±31.05)ml]明显减少,差异有统计学意义(t=9.73、t=11.22,P均<0.05)。术后6个月,FFR组靶血管血运重建发生率3.1%(4/130)、主要不良心血管事件的总发生率6.9%(9/130),显著低于CAG组9.2%(12/130)、16.2%(21/130),差异有统计学意义(χ^2=4.26、χ^2=5.43,P均<0.05)。结论FFR指导下行PCI治疗能够减少不必要的支架植入,降低主要不良心血管事件的发生,改善ACS合并多支血管病变患者的预后。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 多支血管病变 血流储备分数 经皮冠状动脉介入 预后

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冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病介入治疗中的应用 被引量：2

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作者 孙璐 任国成 +2 位作者 杜玉芝 许长存 侯玉萍 《中国医疗器械信息》 2021年第19期66-67,共2页

目的:探讨在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)介入治疗中运用冠状动脉造影联合血流储备分数的价值。方法:挑选2017年11月~2019年11月在本院接受介入治疗的100例冠心病患者,通过数字表法把患者分成观察组与对照组,每组50例。两组... 目的:探讨在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)介入治疗中运用冠状动脉造影联合血流储备分数的价值。方法:挑选2017年11月~2019年11月在本院接受介入治疗的100例冠心病患者,通过数字表法把患者分成观察组与对照组,每组50例。两组都实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。对照组治疗前实施冠状动脉造影,观察组实施冠状动脉造影联合血流储备分数检查。分析两组治疗效果。结果:与对照组相比较,观察组的手术用时更短,使用造影剂剂量、置入支架数目更少,住院费用更低(P<0.05)。相比对照组,观察组发生不良事件比率更低(P<0.05)。结论:在给予冠心病患者介入治疗时,采用冠状动脉造影联合血流储备分数可以降低置入支架数目,降低心血管不良事件发生风险。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 血流储备分数 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称 冠心病) 介入治疗

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冠状动脉CT的血流储备分数诊断冠心病的价值及临床进展研究

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作者 韩长瑞 朱运刚 +1 位作者 李艳艳 兰东 《中国医疗器械信息》 2021年第7期44-44,83,共2页

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)是全球高度重视的一种心血管疾病。无创冠状动脉CT造影(CCTA)与有创冠状动脉造影(ICA)是临床诊断冠心病最常用的两种影像学手段。但两种检查方式仅可从解剖学角度对冠状动脉是否存在狭窄与狭窄程... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)是全球高度重视的一种心血管疾病。无创冠状动脉CT造影(CCTA)与有创冠状动脉造影(ICA)是临床诊断冠心病最常用的两种影像学手段。但两种检查方式仅可从解剖学角度对冠状动脉是否存在狭窄与狭窄程度进行评价,无法从血流灌注角度对冠状动脉影响心肌血供进行有效评价。因此,单一使用狭窄程度评价心肌缺血并不可靠。现阶段,ICA在评估心肌缺血的罪犯血管与病变方面,特别是造影中的临界病变,均存在判断困难。最新冠状动脉影像学中表明,冠状动脉CT血管成像(CCTA)能够评估其解剖学狭窄,但无法准确判定冠状动脉狭窄,特别在临界病变中是否产生对应心肌缺血。目前,临床对冠状动脉狭窄是否产生功能性缺血主要将血流储备分数(FFR)作为金标准,但FFR具有创伤性检查,且检查费用高昂,在临床上未得到广泛使用。由此,在冠状动脉CT的血流储备分数(FFRCT)基础下,结合无创条件功能与解剖学在诊断冠心病中具有至关重要的意义。 展开更多

关键词 冠状动脉CT 血流储备分数 冠状动脉粥样硬化性心脏病 诊断价值 应用研究

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OCT和FFR检测在优化左主干分叉病变介入治疗中的临床应用

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作者 李友钱 刘志东 +3 位作者 钟炜 廖政贤 王贤方 钟佳威 《世界复合医学》 2020年第8期13-16,共4页

目的探讨光学干涉断层成像(OCT)和血流储备分数(FFR)检测技术在优化左主干分叉病变介入治疗中的临床应用价值。方法纳入2014年7月-2019年4月在该院诊断为冠状动脉左主干病变行介入治疗的65例患者作为研究对象。将其中接受冠状动脉造影(C... 目的探讨光学干涉断层成像(OCT)和血流储备分数(FFR)检测技术在优化左主干分叉病变介入治疗中的临床应用价值。方法纳入2014年7月-2019年4月在该院诊断为冠状动脉左主干病变行介入治疗的65例患者作为研究对象。将其中接受冠状动脉造影(CAG)+OCT和(或)FFR检测+左主干支架植入术的患者纳入实验组20例;新入组的左主干分叉病变患者中不同意接受OCT和(或)FFR检测者纳入对照组45例。比较两组患者住院期间冠脉病变程度(包括病变血管数目、病变血管直径狭窄率)、支架植入数目、医疗费用、主要心脏不良事件(MACE)发生率的差异;再比较出院后随访期间,两组患者MACE发生率、6 min步行试验(6MWT)结果、再住院率的差异。结果实验组患者病变血管数目显著多于对照组,差异有统计学意义(t=2.527,P=0.023),但两组患者病变血管直径狭窄率和支架植入数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者住院期间医疗费用为(4.80±1.29)万元,对照组患者住院期间医疗费用为(4.71±1.95)万元,实验组医疗费用高于对照组,但差异无统计学意义(t=0.189,P=0.832)。住院期间和随访期间实验组患者MACE发生率均低于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。院后3个月、6个月时,实验组6MWT均显著大于对照组,差异有统计学意义(t=2.921、3.160,P=0.005、0.002)。随访6个月期间,实验组再住院率低于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CAG+左主干支架植入比较,CAG+OCT和(或)FFR检测+左主干支架植入术有利于弥补影像学检查的不足,从而更准确地评估心脏血供情况,改善预后。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 血流储备分数 光学干涉断层成像 左主干病变 介入治疗

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基于冠状动脉CT血管成像的血流储备分数应用进展

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作者 丁顺清(综述) 王敏(审校) 《济宁医学院学报》 2024年第1期69-72,共4页

冠状动脉CT血管成像(CCTA)已被证明是一种有效的无创诊断冠状动脉疾病的方法,但它所提供的解剖学信息仍然不足以准确反映患者血流动力学的变化。而基于冠状动脉CT血管成像基础上发展而来的无创性的血流储备分数(FFRCT)能有效诊断冠状动... 冠状动脉CT血管成像(CCTA)已被证明是一种有效的无创诊断冠状动脉疾病的方法,但它所提供的解剖学信息仍然不足以准确反映患者血流动力学的变化。而基于冠状动脉CT血管成像基础上发展而来的无创性的血流储备分数(FFRCT)能有效诊断冠状动脉狭窄和评估相关血流动力学改变,已逐渐发展并受到广泛关注。本文将对FFRCT的应用进展做一综述。 展开更多

关键词 冠心病 血流储备分数 冠状动脉CT血管成像 无创血流储备分数

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腺苷负荷与ATP负荷评估冠状动脉微血管疾病中的不良反应分析 被引量：1

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作者 赵慧 李文豪 +5 位作者 程功 陈亮 梁宸源 王依阳 蒋红英 姜瑞嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2109-2112,共4页

背景 冠状动脉微血管疾病(CMVD)的诊疗一直是非冠状动脉阻塞性缺血性心脏病的重点。腺苷注射液和ATP注射液是目前测定冠状动脉血流储备(CFR)评估CMVD的临床常用负荷药物,两者有所关联,但具有显著区别。ATP是腺苷的前体,其价格低廉且血... 背景 冠状动脉微血管疾病(CMVD)的诊疗一直是非冠状动脉阻塞性缺血性心脏病的重点。腺苷注射液和ATP注射液是目前测定冠状动脉血流储备(CFR)评估CMVD的临床常用负荷药物,两者有所关联,但具有显著区别。ATP是腺苷的前体,其价格低廉且血管扩张机制与腺苷类似,临床上常代替腺苷,但忽视了其潜在的不良反应。目的 比较腺苷负荷与ATP负荷在评估CMVD过程中的不良反应发生率。方法 选取2019年6月—2020年7月因典型心绞痛就诊于陕西省人民医院心内科行冠状动脉造影术/冠状动脉CT血管造影术(CTA)明确各支冠状动脉残余狭窄直径<50%的患者170例,依据随机数字表法分为腺苷组和ATP组,腺苷组88例,ATP组82例。腺苷组给予腺苷注射液负荷测定CFR,ATP组采用ATP负荷测定CFR,检测过程中记录患者的血压、心率、扫描时间及不良反应发生情况。结果 与腺苷组相比,ATP组患者胸闷[61.0%(50/82)和20.4%(18/88)]、头晕[72.0%(59/82)和31.8%(28/88)]、头痛[68.3%(56/82)和11.4%(10/88)]、胃肠道不适[13.4%(11/82)和4.5%(4/88)]、心悸[69.5%(57/82)和5.7%(5/88)]、气促[40.2%(33/82)和2.3%(2/88)]、大汗[28.0%(23/82)和3.4%(3/88)]、潮热[19.5%(16/82)和2.3%(2/88)]、颜面潮红[13.4%(11/82)和4.5%(4/88)]的发生率均较高(P<0.05);两组患者神经过敏、耳鸣、咽干、颈部不适的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与ATP负荷相比,腺苷负荷测定CFR的不良反应发生率更低。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 腺苷负荷 三磷酸腺苷二钠负荷 冠状动脉血流储备分数 药物相关性副作用和不良反应

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