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肾脏集合管癌的CT诊断 被引量:22
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作者 庞涛 刘群 +3 位作者 马祥兴 王新怡 董杰 李爱银 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1094-1098,共5页
目的 提高对肾脏集合管癌CT表现的认识。方法 报告 3例经病理证实的肾脏集合管癌的螺旋CT所见 ,并作文献复习。结果 男 2例 ,女 1例 ,肿瘤位于右肾者 2例 ,左肾 1例。位于右肾的 1例 ,肿瘤累及肾皮质和髓质 ,并突出于肾轮廓之外 ,大... 目的 提高对肾脏集合管癌CT表现的认识。方法 报告 3例经病理证实的肾脏集合管癌的螺旋CT所见 ,并作文献复习。结果 男 2例 ,女 1例 ,肿瘤位于右肾者 2例 ,左肾 1例。位于右肾的 1例 ,肿瘤累及肾皮质和髓质 ,并突出于肾轮廓之外 ,大小约 8 0cm× 8 0cm ,平扫CT值约37~ 4 5HU ,其内见高密度的斑点状钙化灶。增强动脉期 (皮质期 )及静脉期 (髓质期 )扫描示病变呈不均匀性强化 ,无包膜 ,CT值约 5 2~ 10 7HU ,CT诊断为右肾癌 ,但不排除肾结核。另外 2例肿瘤同时累及肾皮质、髓质及肾盂 ,其中位于左肾的 1例 ,肿瘤大小约 7 0cm× 7 5cm ,平扫病变区CT值约2 2HU ,增强动脉期 (皮质期 )扫描示肾皮、髓分界不清 ,病变区CT值约 70HU ,静脉期 (髓质期 )示肾静脉内癌栓形成 ,排泄期 (肾盂期 )扫描示左肾盂、肾盏未见显影 ,CT诊断为左肾癌 (集合管癌可能性大 )。另外 1例位于右肾 ,肿瘤大小约 8 0cm× 14 0cm ,平扫CT值约 32HU ,增强动脉期 (皮质期 )及静脉期 (髓质期 )扫描示肿瘤与正常的肾组织无明显分界 ,CT值约 4 5~ 72HU ,排泄期 (肾盂期 )扫描示左肾盂、肾盏未见显影 ,CT诊断为右肾癌 ,但不排除肾结核。 3例中 2例可见肾周脂肪囊及肾筋膜受侵犯 ,2例有局部淋巴结转移 ,1例有肋骨转移。 展开更多
关键词 肿瘤 CT值 右肾 肾脏集合管癌 CT诊断 动脉期 平扫 扫描 斑点 轮廓
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肾集合管癌3例临床病理分析 被引量:11
2
作者 毛玉萍 印洪林 +4 位作者 张彤 杨聪颖 陆珍凤 孙桂勤 周晓军 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第4期218-220,I057,共4页
目的 探讨肾集合管癌的临床病理特征。方法 对 3例外科治疗的肾集合管癌进行临床、组织学、免疫组化及超微结构观察 ,并结合文献复习。结果 本病发病年龄 35~ 4 2岁 ,临床无特殊症状 ,影像学检查提示肾细胞癌。病理上肿瘤主要位于... 目的 探讨肾集合管癌的临床病理特征。方法 对 3例外科治疗的肾集合管癌进行临床、组织学、免疫组化及超微结构观察 ,并结合文献复习。结果 本病发病年龄 35~ 4 2岁 ,临床无特殊症状 ,影像学检查提示肾细胞癌。病理上肿瘤主要位于肾髓质内 ,组织学瘤细胞呈管状、管状乳头状结构 ,胞质透明或颗粒状 ,核大 ,核仁清晰 ,典型的肿瘤细胞呈靴钉样 ,间质纤维增生 ,多量淋巴细胞浸润并有肿瘤旁集合管上皮细胞的异型增生。免疫组化显示CK(AE3)、EMA和vimentin(+) ,CD10、CEA、CK7和CK2 0 (- )。结论 肾集合管癌是一种少见的起源于集合管上皮的恶性肿瘤 ,肿瘤呈管状、乳头状排列 ,细胞呈靴钉状伴间质的纤维增生和炎细胞反应 。 展开更多
关键词 肾集合管癌 肿瘤 临床病理分析 间质 乳头状 肾髓质 纤维增生 核仁 组织学 胞质
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肾集合管癌的CT和MRI表现 被引量:10
3
作者 王辰果 邹煜 《医学影像学杂志》 2013年第1期98-102,共5页
目的分析肾脏集合管癌的CT和MRI表现特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析8例经手术病理证实的肾脏集合管癌的CT及MRI表现。结果病灶全部为单肾发病,左肾6例,右肾2例。肿块直径1.5~12cm,平均7.2cm。肿块实质性3例,其余5例均为囊实... 目的分析肾脏集合管癌的CT和MRI表现特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析8例经手术病理证实的肾脏集合管癌的CT及MRI表现。结果病灶全部为单肾发病,左肾6例,右肾2例。肿块直径1.5~12cm,平均7.2cm。肿块实质性3例,其余5例均为囊实性,2例见钙化。CT平扫病灶等低密度混杂不均匀,MRI T1WI等低信号,T2WI高低混杂信号;CT和MRI增强表现为不均匀低或轻度延时强化,呈浸润性生长;易侵犯肾窦及肾周,其中1例包绕主动脉,左侧肾上腺受累2例,脾脏及后腹膜、肠系膜根部受累者各1例,后腹膜淋巴结肿大融合3例,肾静脉及下腔静脉癌栓1例。结论肾脏集合管癌CT和MRI表现具有一定的特点,因其恶性程度高,愈后较差,术前具有鉴别诊断的意义。 展开更多
关键词 肾肿瘤 集合管癌 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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肾集合管癌的临床特点及预后(附4例报告) 被引量:9
4
作者 石冰冰 陈骋 +2 位作者 荣石 樊华 李汉忠 《临床泌尿外科杂志》 2008年第9期671-673,共3页
目的:探讨肾集合管癌(Collecting duct carcinoma,CDC)的临床特点及预后,以提高对CDC的诊治水平。方法:回顾性研究4例CDC患者的临床特点及病理资料并进行随访。结果:4例CDC患者占同期肾癌的1.41%,全部为男性,年龄为51~62岁。主要症状... 目的:探讨肾集合管癌(Collecting duct carcinoma,CDC)的临床特点及预后,以提高对CDC的诊治水平。方法:回顾性研究4例CDC患者的临床特点及病理资料并进行随访。结果:4例CDC患者占同期肾癌的1.41%,全部为男性,年龄为51~62岁。主要症状为血尿、腰腹痛、乏力、消瘦及低热。其中1例术前诊断为肾结核,但术中探查发现合并输尿管多发结节,冷冻切片病理检查为输尿管癌,行患侧肾癌根治性切除加输尿管全长及膀胱部分切除术,术后病理检查为CDC并输尿管移行细胞癌。2例术前发现双肺多发转移病灶,同时肾门、肾动脉与腹主动脉间多发肿大淋巴结,术中尽量切除可疑淋巴结,术后病理检查证实为淋巴结转移。另1例术后病理检查报告为CDC,部分为透明细胞癌。肿瘤TNM分期:2例为T2N2M1(Ⅳ期),1例为T2aN0M0(Ⅲ期),1例为T1N0M0(I期)。4例患者术后均进行干扰素及IL-2治疗,2例有远处转移者同时行放疗。1例患者术后2个月因肝、肺、肋骨多发转移而死亡,余3例目前仍在随访中。结论:CDC临床症状明显,进展快,恶性程度高,预后差。主要治疗方法为肾癌根治术,患者多于术后数月或几年内发生转移而死亡。 展开更多
关键词 肾集合管癌 诊断 治疗 预后
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肾集合管癌的PET/CT显像诊断 被引量:8
5
作者 胡裕效 朱虹 王新刚 《医学研究生学报》 CAS 2011年第9期955-959,共5页
目的肾集合管癌(renal collecting duct carcinoma,CDC)是一种罕见的肾恶性肿瘤,它起源于肾髓质,病理学检查上具有浸润性生长的生长模式。文中探讨CDC的18氟-脱氧葡萄糖(18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18F-FDG)PET/CT显像特点。方法 3... 目的肾集合管癌(renal collecting duct carcinoma,CDC)是一种罕见的肾恶性肿瘤,它起源于肾髓质,病理学检查上具有浸润性生长的生长模式。文中探讨CDC的18氟-脱氧葡萄糖(18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18F-FDG)PET/CT显像特点。方法 3例CDC患者,男1例,女2例,其中2例患者在治疗前行PET/CT检查,1例在肾切除术后4个月行此项检查。患者均在注射18F-FDG 1 h后行PET/CT全身显像,并测量病灶的标准摄取值(standard uptake value,SUV)。结果对于治疗前的2例患者,PET/CT检查:每例各发现1个肿瘤,其中1个位于左肾,1个位于右肾。2个肿瘤均出现肾髓质及肾皮质浸润,其中1个出现肾盂侵犯。2个肿瘤均呈等密度病灶,对18F-FDG摄取均明显上升。术后随访的1例患者,检查发现在右侧后腹膜及手术切口处肿瘤复发,伴左侧锁骨上淋巴结转移。结论 PET/CT检查对CDC的术前诊断及术后随访均有一定参考价值。 展开更多
关键词 集合管癌 18氟-脱氧葡萄糖 PET/CT
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CT和MRI检查在肾集合管癌诊断中的应用价值 被引量:8
6
作者 梁晓超 赵振华 王伯胤 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期249-253,共5页
目的 总结CT和MRI检查诊断肾集合管癌的经验. 方法 回顾性分析2005年2月至2012年1月10例经手术病理证实的肾集合管癌患者资料.男6例,女4例.年龄21 ~62岁,平均48岁.主要症状为腰痛7例,腰胀不适3例.实验室检查6例尿常规尿红细胞(+++... 目的 总结CT和MRI检查诊断肾集合管癌的经验. 方法 回顾性分析2005年2月至2012年1月10例经手术病理证实的肾集合管癌患者资料.男6例,女4例.年龄21 ~62岁,平均48岁.主要症状为腰痛7例,腰胀不适3例.实验室检查6例尿常规尿红细胞(++++).行CT检查7例,MRI检查3例.分析CT和MRI影像中的肿块生长方式、生长部位,动态增强扫描强化时相、方式及肿瘤扩散、转移情况. 结果 病灶位于左肾6例,右肾4例.肿块大小4.4 cm×5.8 cm~7.2 cm×7.4 cm,平均5.7 cm×6.4 cm.肿块中心位于肾实质中央,形态不规则,呈浸润性生长,皮髓质分界模糊,肾脏形状基本正常.肿块同时累及肾皮质及髓质4例,同时累及肾皮质、髓质和肾盂6例.7例行CT检查者中,实质性肿块6例,CT平扫呈稍低密度或等密度,内有片状或斑片状低密度坏死灶,其中2例肿块内有小斑片钙化;囊实性肿块1例,肿块的囊性部分为形态不规则的液性低密度灶.3例行MRI检查者均为实性肿块,平扫肿块信号不均匀,实质部分T1WI呈稍低信号,T2WI为低信号,坏死灶在T1WI为低信号,T2WI为高信号.动态增强扫描:实质部分呈轻中度强化,皮髓质期密度或信号低于肾皮质,稍高于肾髓质,实质期轻度持续强化,仍低于肾实质,延迟扫描呈持续强化;囊性或坏死灶无强化.肾动脉被包绕2例,肾静脉瘤栓2例,肾门、腹主动脉旁淋巴结肿大9例,胸、腰椎体转移1例,肾上腺转移1例.均行患肾根治性切除术,病理报告为肾集合管癌. 结论 肾集合管癌在CT及MRI影像上的特点为肿块中心位于肾实质中央,呈浸润性生长,T2WI为低信号,具有一定的特征性,动态增强扫描为轻度持续强化,并且肿瘤恶性程度高,易侵袭肾窦、肾周脂肪囊,常有肾门、腹主动脉旁淋巴结肿大,或出现远处转移. 展开更多
关键词 肾脏 集合管癌 体层摄影术 X线计算机 磁共振
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肾集合管癌4例临床及病理特征分析 被引量:6
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作者 陈鑫 郭爱桃 +4 位作者 田侠 曹晨 钟燕 王海屹 刘爱军 《诊断病理学杂志》 2017年第2期81-85,共5页
目的探讨肾集合管癌的临床病理学特征及其鉴别诊断要点。方法收集4例肾集合管癌患者的临床资料,对手术标本采用HE及免疫组化染色进行病理学观察,同时进行随访,并结合文献复习。结果 4例中男性3例,女性1例;年龄48~76岁;发生于左肾和右肾... 目的探讨肾集合管癌的临床病理学特征及其鉴别诊断要点。方法收集4例肾集合管癌患者的临床资料,对手术标本采用HE及免疫组化染色进行病理学观察,同时进行随访,并结合文献复习。结果 4例中男性3例,女性1例;年龄48~76岁;发生于左肾和右肾各2例;临床以血尿、腰痛、消瘦为主要症状;4例均行根治性肾切除术。大体检查4例肿瘤均位于肾髓质,边界不规则,直径4~8.5 cm;镜下见肿瘤细胞呈腺管状或条索状排列,部分呈鞋钉样,细胞核深染,异型性明显,核仁明显,核分裂象多见;间质纤维组织增生明显并伴炎细胞浸润;免疫组化染色显示肿瘤细胞CK7和PAX-8(+),CK20、CK5、p63、GATA-3和S-100(-)。截至随访日期2例已因肿瘤转移而死亡,生存时间为4.5个月和29个月;另2例分别于随访8个月和5个月后失访。结论肾集合管癌是一种少见的肾细胞癌亚型,具高度恶性的生物学行为,预后不良。病理诊断时主要需与内生性浸润性高级别尿路上皮癌相鉴别,明确诊断需依靠仔细检查标本,多取肿瘤与肾盂、肾盏交界处,通过形态学观察有无尿路上皮癌成分来确定,联合使用免疫组化CK7、CK5、p63和CK20染色在二者鉴别时有一定意义。 展开更多
关键词 集合管癌 免疫组化 病理诊断 鉴别诊断
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肾集合管癌10例临床及病理特征研究
8
作者 乔娟 王美玲 +3 位作者 王弦 秦蓉 冯振中 吴继锋 《现代医药卫生》 2024年第3期395-399,共5页
目的 探讨肾集合管癌(CDC)的临床及病理特征。方法 选取2017年3月至2023年3月该院收治的10例CDC患者的临床、病理资料,对其进行随访及相关文献复习。结果 10例CDC患者临床症状无特异性,以血尿及腰部疼痛为主,部分伴尿频尿急、夜尿增多;... 目的 探讨肾集合管癌(CDC)的临床及病理特征。方法 选取2017年3月至2023年3月该院收治的10例CDC患者的临床、病理资料,对其进行随访及相关文献复习。结果 10例CDC患者临床症状无特异性,以血尿及腰部疼痛为主,部分伴尿频尿急、夜尿增多;肿瘤位于左、右侧肾各5例;10例均行肾脏根治性切除术。组织学上,肿瘤浸润性生长,肿瘤细胞呈管状、乳头状、巢团状或实性片状排列,或肉瘤样排列,管腔内部分肿瘤细胞呈靴钉样凸向腺腔;肿瘤细胞具有高级别核,细胞异型明显,核大,核仁明显,核分裂象易见;间质纤维组织增生明显伴较多炎细胞浸润;多数病例中见肿瘤坏死。免疫组化结果CK、CK7、CK19、Pax-8阳性,Vimentin、EMA、34βE12、CarbonicAⅨ不同程度阳性,RCC、CD10、CD117、TFE3、TFEB、P504S、CK20均阴性;Ki-67增殖指数20%~70%。7例获得随访,3例失访;截至随访日期,仅1例存活,6例均于2年内死亡。结论 CDC是一种非常少见的肾上皮恶性肿瘤,恶性程度高,病程进展快,预后差。 展开更多
关键词 集合管癌 组织学 免疫组化 鉴别诊断
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转移性肾集合管癌的治疗现状及未来展望
9
作者 唐朝朋 李平(综述) 周凯(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第1期83-88,共6页
肾集合管癌是一种罕见且高度恶性的肿瘤亚型,大多数患者在初诊时已处于晚期。尽管个案报道或小规模病例系列研究提供了对其的初步认知,但目前治疗效果不理想。由于发病率低很难开展临床试验,目前指南尚缺少统一治疗规范。文章主要就肾... 肾集合管癌是一种罕见且高度恶性的肿瘤亚型,大多数患者在初诊时已处于晚期。尽管个案报道或小规模病例系列研究提供了对其的初步认知,但目前治疗效果不理想。由于发病率低很难开展临床试验,目前指南尚缺少统一治疗规范。文章主要就肾集合管癌的手术治疗、放化疗、靶向及免疫治疗等方面进行综述。 展开更多
关键词 集合管癌 罕见肾肿瘤 远处转移 治疗方案
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肾集合管癌4例临床病理分析 被引量:5
10
作者 乔东方 范钦和 +3 位作者 朱岩 王震 虞梅宁 宋国新 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期419-421,428,共4页
目的探讨肾集合管癌(collecing duct carcinoma,CDC)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对4例CDC进行临床病理学观察及免疫组化标记,并复习相关文献。结果肿瘤位于肾髓质内,镜下为管状、乳头状结构,肿瘤细胞呈靴钉样,伴间质纤维化及... 目的探讨肾集合管癌(collecing duct carcinoma,CDC)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对4例CDC进行临床病理学观察及免疫组化标记,并复习相关文献。结果肿瘤位于肾髓质内,镜下为管状、乳头状结构,肿瘤细胞呈靴钉样,伴间质纤维化及炎症细胞反应,肿瘤旁集合管上皮细胞可见异型增生;免疫表型示肿瘤细胞CKpan、CKL、CKH及CK7均(+),vimentin部分(+)(2/4),CK20、CD10、RCC均(-)。结论 CDC是一种高度恶性的肾上皮性肿瘤,临床罕见,易误诊,免疫组化有助于诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾肿瘤 集合管癌 诊断 鉴别诊断
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肾集合管癌的多层螺旋CT诊断价值 被引量:4
11
作者 郑吟诗 石风光 +1 位作者 李春荣 黄文起 《中国CT和MRI杂志》 2015年第6期44-46,共3页
目的探讨多层螺旋CT对肾集合管癌的诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾集合管癌的多层螺旋CT表现并文献复习。结果 5例肾集合管癌均为单侧病变,多层螺旋CT平扫均表现为肾脏轮廓基本正常,肾实质内大范围低密度病变,边界不清... 目的探讨多层螺旋CT对肾集合管癌的诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肾集合管癌的多层螺旋CT表现并文献复习。结果 5例肾集合管癌均为单侧病变,多层螺旋CT平扫均表现为肾脏轮廓基本正常,肾实质内大范围低密度病变,边界不清,密度不均匀,其中2例囊实性改变,增强扫描实性部分有轻中度延迟强化。结论肾集合管癌的多层螺旋CT表现较具特征性,有利于术前正确诊断,从而指导临床治疗方案的制订,减少不必要的治疗误区。 展开更多
关键词 肾癌 肾集合管癌 多层螺旋CT
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肾集合管癌的临床病理特点 被引量:4
12
作者 郝亚新 钟定荣 氐军 《诊断病理学杂志》 CSCD 2006年第5期371-372,I0016,共3页
目的 观察肾集合管癌的临床病理特点.方法 调研病人临床资料,记录肿瘤大体、光镜及电镜下的形态,运用免疫组化检测CK34βE12、CK19、CK13、vimentin、S-100、CEA、Ki-67,并对4例患者进行随访.结果 4例肿瘤主体位于肾髓质,其中2例累及肾... 目的 观察肾集合管癌的临床病理特点.方法 调研病人临床资料,记录肿瘤大体、光镜及电镜下的形态,运用免疫组化检测CK34βE12、CK19、CK13、vimentin、S-100、CEA、Ki-67,并对4例患者进行随访.结果 4例肿瘤主体位于肾髓质,其中2例累及肾周脂肪囊;1例大部分突入肾盂(镜下肿瘤表面尚被覆移行上皮黏膜);肾集合管癌细胞中等大小,部分胞质嗜酸,部分透亮,部分核呈空泡状,有小核仁,组织结构呈小的腺管状、实片状、乳头状,癌组织间纤维组织增生明显,其中2例伴片状坏死,1例伴大量中性粒细胞浸润;瘤细胞CK34βE12和CK19(+),CK13、vimentin、S-100(-)、Ki-67 10%~15%;2例患者术后死亡,2例存活.结论 肾集合管癌是具有特殊形态和免疫表型、预后较差的肿瘤,应通过组织学改变和免疫组化等方法与其他胃肿瘤鉴别. 展开更多
关键词 肿瘤 集合管癌
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Collision tumor of the kidney composed of clear cell carcinoma and collecting duct carcinoma: report of a case with unusual morphology and clinical follow-up 被引量:3
13
作者 Rhonda Burch-Smith Nizar M Tannir +2 位作者 Erika Resetkova Pheroze Tamboli Priya Rao 《Chinese Journal of Cancer》 SCIE CAS CSCD 2014年第7期351-355,共5页
We report the case of a 67-year-old female who presented with a large renal mass. Gross examination of the nephrectomy specimen demonstrated a 6-cm renal mass that invaded into the renal sinus and perinephric fat. His... We report the case of a 67-year-old female who presented with a large renal mass. Gross examination of the nephrectomy specimen demonstrated a 6-cm renal mass that invaded into the renal sinus and perinephric fat. Histologic examination revealed two distinct tumor types. The first type was a conventional(clear cell) renal cell carcinoma that was of low nuclear grade and comprised the minority of the overall tumor. The second type was a high-grade collecting duct carcinoma with glandular/tubular differentiation and composed the majority of the tumor. Immunohistochemical studies demonstrated distinctive patterns of the two tumor types, thus confirming two distinct lineages. Five months postoperatively, the patient developed metastasis to the lungs and right hilar lymph node region. A fine needle aspiration of a lung nodule demonstrated a metastatic, poorly differentiated carcinoma, similar to the collecting duct carcinoma component in the kidney. Collision tumors of the kidney are rare with fewer than 10 cases reported in the literature. Our report further expands the spectrum of this rare phenomenon. 展开更多
关键词 集合管 肾细胞 肾脏 肿瘤 病例报告 组织学检查 随访
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肾集合管癌的多期增强CT表现 被引量:3
14
作者 王君广 陈俊波 《医学影像学杂志》 2019年第1期91-94,共4页
目的探讨肾集合管癌的CT表现,旨在提高其诊断准确率。方法搜集6例经病理证实的肾集合管癌的CT资料进行回顾性分析,所有病例均行MSCT多期扫描(平扫、增强皮质期及实质期),其中4例另行排泄期增强扫描。结果 6例肾集合管癌均为单发,病灶最... 目的探讨肾集合管癌的CT表现,旨在提高其诊断准确率。方法搜集6例经病理证实的肾集合管癌的CT资料进行回顾性分析,所有病例均行MSCT多期扫描(平扫、增强皮质期及实质期),其中4例另行排泄期增强扫描。结果 6例肾集合管癌均为单发,病灶最大径约3. 6~7. 3cm,平扫显示密度均匀4例,密度不均匀且囊变坏死2例,增强后皮质期病灶边缘呈花斑样轻度强化,病灶中央未见明显强化,实质期及排泄期呈渐进性且向中央填充式强化,强化程度低于肾皮质、髓质; 2例囊实性病例中囊性成分张力较高呈圆形,局部突出。6例均同时累计肾皮质及髓质,其中3例累及肾盂。结论肾集合管癌有一定的CT特征性表现,增强扫描肿瘤实性成分呈轻中度渐进性强化,且呈向心性,容易侵犯肾盂,出现囊变时张力较高呈圆形,可提示肾集合管癌的诊断。 展开更多
关键词 肾肿瘤 集合管癌 体层摄影术 X线计算机
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肾集合管癌影像学诊断进展 被引量:3
15
作者 胡裕效 朱虹 卢光明 《肿瘤学杂志》 CAS 2013年第6期488-492,共5页
肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)又称Bellini导管癌,是一种极少见的肾脏恶性肿瘤。其影像学表现主要包括:肾髓质的定位;实性或囊实性肿块;侵袭性的生长方式;囊变常见;轻度、不均匀性强化;MRIT2WI上信号偏低;呈高18F-FDG摄取... 肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)又称Bellini导管癌,是一种极少见的肾脏恶性肿瘤。其影像学表现主要包括:肾髓质的定位;实性或囊实性肿块;侵袭性的生长方式;囊变常见;轻度、不均匀性强化;MRIT2WI上信号偏低;呈高18F-FDG摄取灶等。当出现上述影像特征时,CDC可作为重要的鉴别诊断加以分析。文章主要就其临床表现、病理及影像学诊断作一综述。 展开更多
关键词 肾肿瘤 集合管癌 影像诊断
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肾集合管癌三例报告并文献复习 被引量:3
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作者 冯润林 叶春伟 +1 位作者 易晓佳 王燕 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期823-826,共4页
目的探讨肾集合管癌(CDC)的临床病理学特点、诊断方法、鉴别诊断及预后。方法回顾性的分析2015年1月至2017年11月收治的3例肾CDC患者的临床资料。3例均为男性。年龄42-73岁,平均57.5岁。病变位于右肾2例,左肾1例。主要临床表现为... 目的探讨肾集合管癌(CDC)的临床病理学特点、诊断方法、鉴别诊断及预后。方法回顾性的分析2015年1月至2017年11月收治的3例肾CDC患者的临床资料。3例均为男性。年龄42-73岁,平均57.5岁。病变位于右肾2例,左肾1例。主要临床表现为血尿、腹部肿块及腰腹部疼痛。实验室检查无异常。CT检查示肿瘤直径3.1-5.1cm,平均3.9cm。肿瘤位于肾髓质及肾盂内,呈等低密度或囊实性密度影,肿块向肾外延伸,边界不清,增强后呈不均匀强化。3例均行根治性肾切除术。结果术后病理检查:肿瘤切面灰白色,质硬,呈浸润性生长;镜下见肿瘤具有小管及小管乳头状结构,间质纤维化,部分伴有肉瘤样分化。免疫组化染色检查Vimentin、CK-L、CKpan、P504S弥漫表达阳性,PAX-2、CK7、EMA表达不同程度的阳性,RCC、KSP、CD10、CD117、MOC-31、TFE3均表达阴性。3例均获得随访,随访时问l-15个月,平均6个月。1例因术后出现全身广泛转移行化疗,化疗方案为氟尿嘧啶1500mg,静脉滴注10-12h,每天1次,5d为1个周期,每月1次,共化疗4个周期,化疗后复查肿瘤标志物,癌胚抗原8ng/ml,糖类抗原19-940kU/L,同时出现腹水,腹水检查见癌细胞。l例因肿瘤转移和复发于术后7个月死亡。1例术后未行其他治疗,无瘤生存。结论肾CDC是非常罕见的肾恶性上皮肿瘤,临床症状明显,侵袭力强,预后差,影像学及超声检查仅起到辅助诊断作用,本病诊断和鉴别诊断主要依靠病理检查。 展开更多
关键词 肾肿瘤 集合管癌 免疫组化 病理诊断及预后
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肾脏少见恶性肿瘤MSCT表现及对照分析
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作者 蒋婷婷 《影像研究与医学应用》 2022年第10期38-40,44,共4页
目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对肾脏少见恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:回顾性收集32例肾脏少见恶性肿瘤,其中集合管癌6例,黏液样小管状和梭形细胞癌5例,嫌色细胞癌21例,分析它们的临床特点及MSCT多期增强后的影像... 目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)对肾脏少见恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法:回顾性收集32例肾脏少见恶性肿瘤,其中集合管癌6例,黏液样小管状和梭形细胞癌5例,嫌色细胞癌21例,分析它们的临床特点及MSCT多期增强后的影像特征,对肿瘤间各参数的差异进行统计学分析。结果:chrRCC与CDC在形态、边界、皮质期NEV、髓质期NEV、转移或侵犯方面差异均有统计学意义(P <0.05);chrRCC与MTSCC在肿瘤最大径、平扫密度、皮质期NEV、髓质期NEV方面差异均有统计学意义(P <0.05);CDC与MTSCC在肿瘤最大径方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:MSCT多期增强扫描影像特点有利于CDC、MTSCC与chrRCC之间的鉴别诊断。 展开更多
关键词 嫌色细胞癌 黏液样小管状和梭形细胞癌 集合管癌 体层摄影术 X线计算机
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肾集合管癌预后列线图的建立
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作者 冯骎 王仙友 +2 位作者 李伊婷 徐荣 陶逸然 《浙江医学》 CAS 2021年第22期2415-2421,共7页
目的建立肾集合管癌(CDC,又称Bellini管癌)预后列线图。方法从美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结局数据库中筛选出282例经病理证实为CDC的患者临床资料,采用随机数字表法,按7:3的比例分为训练队列186例和验证队列96例。在训练队列... 目的建立肾集合管癌(CDC,又称Bellini管癌)预后列线图。方法从美国国立癌症研究所的监测、流行病学和结局数据库中筛选出282例经病理证实为CDC的患者临床资料,采用随机数字表法,按7:3的比例分为训练队列186例和验证队列96例。在训练队列中,使用单因素和Cox多因素生存回归模型分析影响患者预后的因素,确定最优预测模型并建立预后列线图,评估预测效能。在验证队列中,采用ROC曲线和校准曲线验证列线图的准确度。采用决策曲线分析列线图的临床适用性。结果年龄、TNM分期、肿瘤直径、原发病灶是否手术、是否行化疗是CDC患者的独立预后因素,并纳入列线图的构建。在训练队列或验证队列中,ROC曲线及校准曲线分析显示,所建立的预后列线图具有较好的预测准确度(均AUC>0.7),且列线图预测的生存率与实际生存率具有较好的一致性。决策曲线分析显示所建立的列线图在CDC患者预后预测方面具有潜在的临床适用性。本研究所建立的CDC预后列线图可通过https://chingfeng.shinyapps.io/DynNomappCDC/在线访问并使用。结论本研究所建立的CDC预后列线图(包括年龄、TNM分期、肿瘤直径、原发病灶是否手术、是否行化疗等因素)具有较高的预测效能及临床适用性。 展开更多
关键词 集合管癌 Bellini管癌 预后 列线图
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肾集合管癌临床病理特征及预后(附13例报告) 被引量:1
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作者 陈路遥 赵超飞 +6 位作者 马鑫 李新涛 高宇 顾良友 张瑜 王保军 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2014年第6期334-337,共4页
目的:研究肾集合管癌的临床病理特征及预后。方法:回顾性分析13例肾集合管癌的临床病理资料并进行随访。结果:13例肾集合管癌占同期肾癌0.42%,其中男12例,女1例,平均58(21~81)岁,症状以血尿、腰痛、消瘦为主。CT显示为少血供肿块。12例... 目的:研究肾集合管癌的临床病理特征及预后。方法:回顾性分析13例肾集合管癌的临床病理资料并进行随访。结果:13例肾集合管癌占同期肾癌0.42%,其中男12例,女1例,平均58(21~81)岁,症状以血尿、腰痛、消瘦为主。CT显示为少血供肿块。12例行肾切除术,1例未手术,肿瘤直径6.1(4.0~8.0)cm,6例淋巴结转移,2例远处转移。TNM临床分期:Ⅰ期3例、Ⅲ期7例、Ⅳ期3例。肿瘤光镜下表现为腺管状或乳头状,部分伴有肉瘤样改变。平均随访26.3(4.0~62.0)个月,1例失访,9例因肿瘤转移或脏器衰竭死亡,3例无瘤生存,中位生存时间为10.7个月,1年生存率41.6%。结论:肾集合管癌是一种罕见的肾癌亚型,病程短,进展快,病理检查是确诊的金标准。目前手术仍是主要治疗手段,化疗和靶向药物等辅助治疗有一定的疗效。肿瘤恶性程度高,预后差,早期诊断和综合治疗可能使患者有更大的获益。 展开更多
关键词 肾集合管癌 诊断 治疗 预后
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肾集合管癌的临床特征分析 被引量:1
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作者 王小龙 赵杰 +1 位作者 韩哲 姚欣 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2013年第1期8-11,共4页
目的探讨肾集合管癌的临床病理特征及预后。方法回顾性研究2007年3月至2012年6月间收治的5例肾集合管癌患者的临床及病理资料并进行随访。结果 5例肾集合管癌占同期肾癌的0.74%,男3例,女2例,平均年龄61岁。左肾4例,右肾1例。主要症状为... 目的探讨肾集合管癌的临床病理特征及预后。方法回顾性研究2007年3月至2012年6月间收治的5例肾集合管癌患者的临床及病理资料并进行随访。结果 5例肾集合管癌占同期肾癌的0.74%,男3例,女2例,平均年龄61岁。左肾4例,右肾1例。主要症状为血尿、腰腹痛。其中4例B超示肾占位性病变,1例示肾盂占位性病变。CT增强后强化不均匀。其中1例入院时双肺多发结节,其余4例入院时均未发现转移。2例行开放性根治性肾切除术,3例行肾切除术,术后病理报告为肾集合管癌伴乳头状结构。1例免疫组化示CK7阳性、vimentin部分阳性、CK20阴性,其余4例均无免疫组化结果。3例分别于术后9、12和15个月死于肾癌转移,2例无瘤生存。3例平均生存时间12.3个月。结论肾集合管癌临床症状明显,侵袭力强,预后差。目前术前诊断主要依赖CT和B超检查;主要治疗方法为根治性肾切除术,术后靶向治疗可能改善患者预后,但仍需要临床试验进一步验证。 展开更多
关键词 肾集合管癌 诊断 治疗 预后
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