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宫颈脱落细胞学阴性生殖道高危型人乳头瘤病毒阳性患者的临床病理特征 被引量:7
1
作者 刘军 张雪芳 +4 位作者 罗美 张阳 王秋曦 张健欣 王淑珍 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第6期858-863,共6页
目的探讨宫颈脱落细胞学阴性(pap smear negative,Pap-)、人乳头瘤病毒阳性(high risk human papilloma virus positive,HPV+)女性的临床病理特征。方法纳入1 128例Pap-/HPV+女性,阴道镜下可疑部位活检。分析Pap-/HPV+状态下HPV的流行... 目的探讨宫颈脱落细胞学阴性(pap smear negative,Pap-)、人乳头瘤病毒阳性(high risk human papilloma virus positive,HPV+)女性的临床病理特征。方法纳入1 128例Pap-/HPV+女性,阴道镜下可疑部位活检。分析Pap-/HPV+状态下HPV的流行病学特征及宫颈病变的临床病理特征。结果 Pap-/HPV+女性HPV的流行特征,HPV-16所占比例较高(χ2=16. 81,P=0. 000),患者年龄偏大(χ2=20. 72,P=0. 000),单一病毒感染比例较高(χ2=8. 93,P=0. 01)。506例患者接受阴道镜下活检,高度鳞状上皮病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)病例254例(50. 19%),其中7例宫颈浸润癌。HSIL的发生率与年龄有关,年轻患者HSIL比例更高,与年龄呈负相关(r=-0. 254,P=0. 000)。各HPV亚型发生HSIL的比例不同,HPV-16型发生HSIL的比例最高(64. 7%)。与对照组比较,Pap-/HPV+女性感染HPV-16、18、31、33、52、58型显著增加HSIL病变的危险。结论 Pap-/HPV+女性HPV的流行病学特征不同,具有宫颈高级别病变的危险。 展开更多
关键词 宫颈脱落细胞学 人乳头瘤病毒 高级别宫颈鳞状上皮内瘤变
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福建省莆田市115 455例女性HPV感染及宫颈病变流行病学分析
2
作者 林堃 黄洁香 +3 位作者 洪奇阳 胡雅静 黄敏君 陈明桥 《福建医科大学学报》 2024年第2期135-142,共8页
目的分析福建省莆田市35~64岁女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染特征及HPV相关宫颈病变的流行病学特点。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月莆田市115455例女性的HPV分型及宫颈细胞学检查结果。分析HPV亚型和宫颈病变的流行病学特征,探讨... 目的分析福建省莆田市35~64岁女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染特征及HPV相关宫颈病变的流行病学特点。方法回顾性分析2018年1月—2022年12月莆田市115455例女性的HPV分型及宫颈细胞学检查结果。分析HPV亚型和宫颈病变的流行病学特征,探讨单一感染和多重感染对宫颈病变的影响,评估年龄对感染和患病风险的影响,并采用χ^(2)检验进行组间率的比较。结果HPV感染总阳性率为8.41%,主要流行亚型有HPV 52、58、16、39、18型;浸润性宫颈癌(ICC)患者最常见的感染亚型有HPV 16、33、18型。宫颈细胞学检查正常者97632例(84.56%),宫颈炎症865例(0.75%),意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)985例(0.85%),不能排除高度鳞状上皮内瘤变的不典型鳞状细胞(ASC-H)348例(0.30%),低级别鳞状上皮内病变(LSIL)668例(0.58%),高级别鳞状上皮内病变(HSIL)313例(0.27%),ICC 37例(0.03%)。1597例(16.46%)女性存在多重HPV感染,最常见的合并感染亚型为52、58、16型。多重HPV感染在宫颈炎症中最常见,占比25.15%。随着年龄增长,HPV感染的阳性率呈上升趋势。40~44岁和50~54岁的ICC患者感染HPV33的阳性率最高。结论HPV 16、33、18是ICC患者的主要感染亚型;对HPV33感染应采取更加积极的防治措施。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈病变 宫颈癌筛查 流行病学特征 莆田市
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高危型人乳头状瘤病毒检查联合三阶梯技术在宫颈病变筛查中的应用价值 被引量:5
3
作者 韩芸 吴君 苏展影 《中国妇幼卫生杂志》 2016年第2期37-40,共4页
目的分析高危型人乳头状瘤病毒检查(HR-HPV DNA)联合三阶梯技术(即:TCT+HPV检查→阴道镜检查→宫颈组织病理学诊断)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 550例筛查对象均进行TCT及HR-HPV DNA检测,对发现TCT异常和(或)HPV DNA阳性者行阴道... 目的分析高危型人乳头状瘤病毒检查(HR-HPV DNA)联合三阶梯技术(即:TCT+HPV检查→阴道镜检查→宫颈组织病理学诊断)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 550例筛查对象均进行TCT及HR-HPV DNA检测,对发现TCT异常和(或)HPV DNA阳性者行阴道镜检查,并在镜下行病理组织学检查(或宫颈管骚刮术),以组织病理学诊断为金标准,将其病理结果与TCT、HPV结果对照分析。结果(1)550例经TCT检测,阳性者62例,其中ASCUS 47例、LSIL 9例、HSIL 6例;(2)550例经HR-HPV DNA检测,阳性者88例,阴性者462例;(3)对97例TCT异常和(或)HR-HPV DNA阳性的患者行阴道镜检查并行镜下多点活检,病理结果:慢性宫颈炎59例,CIN I 21例,CIN II 12例,CIN III 4例,SCC 1例;(4)单一TCT漏诊率为10.53%,单一HPV漏诊率为21.05%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论应用HR-HPV DNA检查联合三阶梯技术能提高宫颈病变的阳性检出率,降低漏检率,在宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 宫颈细胞学 阴道镜 组织病理学 宫颈癌
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女性人乳头瘤病毒感染与宫颈鳞状上皮内病变的关系 被引量:4
4
作者 刘一荻 吴欢 +6 位作者 陈德福 赵洪友 曾晶 谭一舟 王颖 邱海霞 顾瑛 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2021年第3期251-255,261,共6页
背景宫颈癌是全世界女性第四大最常见癌症,严重威胁着女性的生命和生殖健康。宫颈癌的预防和治疗一直是我国的主要公共卫生问题之一。持续高危型宫颈人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染可导致宫颈癌和宫颈鳞状... 背景宫颈癌是全世界女性第四大最常见癌症,严重威胁着女性的生命和生殖健康。宫颈癌的预防和治疗一直是我国的主要公共卫生问题之一。持续高危型宫颈人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染可导致宫颈癌和宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)。目的探讨女性HR-HPV感染型别与宫颈鳞状上皮内病变的关系。方法依托解放军总医院大数据中心,提取2009年1月-2019年6月于解放军总医院第一医学中心接受基于基因扩增及导流杂交技术的HPV分型检测并于180 d内行宫颈组织病理活检,且组织病理学排除宫颈癌的北京地区患者资料。结果1)共纳入280例符合条件的患者,HPV阳性262例(93.57%);组织病理确诊为SIL279例(99.64%),其中高级别鳞状上皮内病变(high-grade SIL,HSIL)的患者125例(44.64%),低级别鳞状上皮内病变(low-grade SIL,LSIL)154例(55%)。2)HSIL和LSIL的年龄分布最高组均为35~49岁。3)HSIL和LSIL中最常感染的5种HR-HPV基因依次为HPV16、HPV58、HPV52、HPV18、HPV56。4)HSIL和LSIL均以单一HPV感染为主,且单一和多重感染HPV的占比在HSIL与LSIL之间无明显差异。结论本研究中,女性HSIL/LSIL发病的高峰年龄为35~49岁。HPV16、HPV58和HPV52是最主要的HR-HPV基因型,以上三型患者应纳入高危人群管理,防止病变进展。多重HR-HPV感染并不会增加罹患HSIL的风险。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 高级别鳞状上皮内病变 低级别鳞状上皮内病变 宫颈鳞状上皮内病变 宫颈组织病理
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200例TCT检测阴性的接触性出血患者宫颈筛查结果的临床分析 被引量:2
5
作者 郭爱霞 周武碧 《中国医药科学》 2020年第20期118-121,共4页
目的探讨分析TCT检查阴性的接触性出血患者宫颈筛查的临床结果。方法收集我院门诊2015年1月~2019年12月收治的200例TCT检查阴性的接触性出血患者,同时进行HPV检测、阴道镜检查,并将HPV检测、阴道镜检查、HPV联合阴道镜检查阳性的结果分... 目的探讨分析TCT检查阴性的接触性出血患者宫颈筛查的临床结果。方法收集我院门诊2015年1月~2019年12月收治的200例TCT检查阴性的接触性出血患者,同时进行HPV检测、阴道镜检查,并将HPV检测、阴道镜检查、HPV联合阴道镜检查阳性的结果分别与病理检查阳性结果进行一致性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较分析。结果入选患者中HPV检测阳性73例,阴道镜检查阳性62例,宫颈病理活检阳性65例。比较分析HPV联合阴道镜检查与宫颈活检的阳性检出率具有高度的一致性(k=0.879),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是98%、93%、86%、99%,明显高于单用HPV检测或阴道镜检查。结论对接触性出血患者,直接宫颈HPV检测联合阴道镜检查用于筛查宫颈癌及宫颈癌前病变的效能明显高于单用TCT检测、宫颈HPV检测或阴道镜检查,能有效减少误诊或漏诊,缩短患者等待周期。 展开更多
关键词 宫颈癌 TCT HPV 阴道镜检查 宫颈病理
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绝经后妇女宫颈HPV感染及宫颈病变评价 被引量:1
6
作者 郑秀华 《中国卫生标准管理》 2021年第18期70-72,共3页
目的评价和分析绝经后妇女宫颈高危型不同基因分型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染及宫颈病变相关情况。方法回顾性分析821例自2018年4月—2020年4月在我院进行检查的高危宫颈HPV病毒感染阳性妇女临床资料,包括绝经妇女17... 目的评价和分析绝经后妇女宫颈高危型不同基因分型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染及宫颈病变相关情况。方法回顾性分析821例自2018年4月—2020年4月在我院进行检查的高危宫颈HPV病毒感染阳性妇女临床资料,包括绝经妇女179例及未绝经妇女642例,为所有患者实施液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)检查、HPV-DNA检测以及阴道镜宫颈活检。结果179例绝经后妇女均接受宫颈病理活检,15例宫颈组织正常或呈现慢性宫颈炎,其余164例患者呈现不同程度宫颈病变,病变率为91.62%。绝经组与未绝经组相比,宫颈组织正常率、慢性宫颈炎检出率及宫颈癌等宫颈病变检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。共计556例患者接受宫颈细胞学检查,包括绝经组105例患者,未绝经组451例患者,两组腺癌或鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)、低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、不典型鳞状上皮细胞(atypical squamous epithelial cells,ASCUS)或者炎症/正常等检出率差异无统计学意义(P>0.05)。共计572例高危HPV感染病理诊断为宫颈癌或者CIN患者接受阴道镜检查,包括未绝经组患者407例,绝经组患者165例。绝经组阴道镜异常检出率低于未绝经组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后妇女仍有较高的HPV感染率且主要表现为高危型,需引起足够的重视。 展开更多
关键词 绝经后妇女 HPV感染 宫颈病变 宫颈细胞学检查 宫颈病理检查 阴道镜检查
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电子阴道镜在宫颈病变诊断的临床应用 被引量:1
7
作者 陈淑英 《医学综述》 2007年第3期F0002-F0002,211,共2页
关键词 宫颈疾病 阴道镜 诊断
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颈前路减压植骨融合Zero-P钢板与传统钢板内固定治疗单节段颈椎病的疗效比较 被引量:11
8
作者 黎一兵 高文杰 +2 位作者 杨小卫 王晓东 郝定均 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第3期225-228,共4页
目的比较颈前路减压植骨融合Zero-P钢板与传统钢板内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-04行颈前路减压植骨融合内固定术治疗的51例单节段颈椎病,24例术中采用Zero-P钢板(观察组),27例术中采用传统钢板与... 目的比较颈前路减压植骨融合Zero-P钢板与传统钢板内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2013-04行颈前路减压植骨融合内固定术治疗的51例单节段颈椎病,24例术中采用Zero-P钢板(观察组),27例术中采用传统钢板与椎间融合器(对照组)。比较2组术后疼痛VAS评分(神经根型颈椎病)、JOA评分(脊髓型颈椎病)、NDI指数、颈椎Cobb角、吞咽困难Bazaz等级、植骨融合Eck等级、邻近节段退变发生率。结果 51例均获得随访,观察组随访(81.0±4.4)个月,对照组随访(79.0±3.4)个月。观察组术后1、6个月吞咽困难Bazaz分级优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);但2组术后12个月吞咽困难Bazaz分级差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后邻近节段退变发生率、术后12个月植骨融合Eck分级差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后1个月、12个月及末次随访时JOA评分、疼痛VAS评分、NDI指数、颈椎Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈前路减压植骨融合内固定治疗单节段颈椎病术中应用Zero-P钢板在减轻患者术后早期吞咽困难症状方面较传统颈前路钢板固定具有优势,但这两种手术方式在维持颈椎生理曲度、缓解临床症状、植骨愈合、邻近节段退变发生率方面并无明显差异。 展开更多
关键词 单节段颈椎病 颈前路减压植骨融合内固定术 邻近节段退变 Zero-P钢板
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高危型HPV-DNA检测对宫颈细胞学诊断为ASC-H的分流作用 被引量:10
9
作者 卢薇薇 任国平 吕梨 《全科医学临床与教育》 2009年第2期102-104,共3页
目的探讨高危型HPV-DNA检测对宫颈细胞学诊断为不典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)的分流管理作用。方法对行新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学检查,且诊断结果为ASC-H的112例患者行高危型HPV-DNA检测及阴道镜下活检。比较... 目的探讨高危型HPV-DNA检测对宫颈细胞学诊断为不典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)的分流管理作用。方法对行新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学检查,且诊断结果为ASC-H的112例患者行高危型HPV-DNA检测及阴道镜下活检。比较分析高危型HPV-DNA检测结果与病理组织学诊断结果结果112例ASC-H患者中,病理组织学结果为高级别鳞状上皮内病变以下的患者(包括CIN Ⅰ、宫颈慢性炎)检出率为34.82%(39/112)。HPV阳性时高级别鳞状上皮内病变以下的患者检出率为16.88%(13/77),HPV阴性时的检出率为74.29%(26/35);高级别鳞状上皮内病变以上的患者(包括CINⅡ-Ⅲ、宫颈癌)检出率为65.18%(73/112),HPV阳性时高级别鳞状上皮内病变以上的患者检出率为83.12%(64/77),HPV阴性时的检出率为25.71%(9/35)。HPV阴性患者检出高级别鳞状上皮内病变以下患者的概率高于HPV阳性者,差异有统计学意义(χ2=34.93,P<0.05)。结论高危型HPV-DNA检测可有效地对ASC-H患者进行分流,有利于临床对ASC-H患者采取合理有效的处理方法。 展开更多
关键词 不典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 宫颈病变
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ASCCP《基于风险的子宫颈癌筛查结果异常和癌前病变管理指南(2019年版)》中关于25岁以下特殊人群的相关问题解读 被引量:5
10
作者 马晓黎 孟戈 段华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期660-664,共5页
美国阴道镜和宫颈病理学会(American Society of Colposcopy and Cervical Pathology,ASCCP)于2020年4月发布了《基于风险的子宫颈癌筛查结果异常和癌前病变管理指南(2019年版)》(以下简称ASCCP-2019年指南)^([1])。该指南与之前版本的... 美国阴道镜和宫颈病理学会(American Society of Colposcopy and Cervical Pathology,ASCCP)于2020年4月发布了《基于风险的子宫颈癌筛查结果异常和癌前病变管理指南(2019年版)》(以下简称ASCCP-2019年指南)^([1])。该指南与之前版本的关键区别在于其从基于筛查结果转变为基于风险值的精细化和个性化管理策略。进行风险评估的主要依据源自于美国北加州凯撒医疗机构(Kaiser Permanente Northern California,KPNC)的一项前瞻性纵向队列研究^([2]),该研究对150多万例25~65岁妇女进行了为期10年以上的随访,详细描述了各种风险指标的处理,但不适用于25岁以下患者。 展开更多
关键词 美国阴道镜和宫颈病理学会 子宫颈癌筛查 癌前病变管理 指南 25岁以下人群
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阴道镜检查与宫颈病理结合诊断宫颈疾病的临床分析 被引量:3
11
作者 黄娟 《航空航天医学杂志》 2015年第3期290-291,共2页
目的研究阴道镜检查与宫颈病理结合对诊断宫颈疾病的临床应用价值。方法对390例行阴道镜检查且有病理结果的宫颈疾病患者的临床资料进行分析,分析阴道镜图像与病理检查诊断两者之间的相关性以及对临床的指导意义。结果宫颈炎症镜下的表... 目的研究阴道镜检查与宫颈病理结合对诊断宫颈疾病的临床应用价值。方法对390例行阴道镜检查且有病理结果的宫颈疾病患者的临床资料进行分析,分析阴道镜图像与病理检查诊断两者之间的相关性以及对临床的指导意义。结果宫颈炎症镜下的表现主要是轻度醋酸白色上皮、异常腺开口、点状血管。而宫颈癌前病变则以厚的醋酸白色上皮、白斑、点状血管、镶嵌、异形血管为主。阴道镜与病理诊断符合率为63.08%,两者之间的结果有统计学意义(χ2=168.481 2,P=0.000)。结论利用电子阴道镜检查并做出RCI评分来分析宫颈病变,对提高宫颈CIN的检出率具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈上皮内病变 宫颈病理诊断
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颈椎病与血液流变性的相关性 被引量:52
12
作者 孙宏文 贺九龙 +1 位作者 李宇卫 陈益群 《中医正骨》 1993年第3期6-7,共2页
通过40例颈椎病患者的血液流变学指标观察,发现颈椎病与血液流变性之间有着内在联系,颈椎病患者的红细胞压积、全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度的数值显著高于正常对照组(P<0.01),纤维蛋白原的数值也明显高于对照组(P<0.05... 通过40例颈椎病患者的血液流变学指标观察,发现颈椎病与血液流变性之间有着内在联系,颈椎病患者的红细胞压积、全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度的数值显著高于正常对照组(P<0.01),纤维蛋白原的数值也明显高于对照组(P<0.05)。提示颈椎病可能会导致血液粘滞度的增高,而血液粘滞度增高则可能会引发颈椎病和/或加重颈椎病病情。 展开更多
关键词 颈椎病 病理学 血液流变性
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宫颈病变患者HPV基因分型 被引量:18
13
作者 梁凤荣 汤玉美 +2 位作者 刘燕 董海新 姜翠英 《分子诊断与治疗杂志》 2010年第6期390-393,共4页
目的研究济宁地区HPV不同亚型在宫颈病变中的分布情况,以探讨宫颈病变患者HPV基因分型。方法对2010年3月至2010年8月来济宁医学院附属医院就诊的479例患者进行HPV分型检测。结果 479例样本中,检出HPV阳性患者150例,其中高危型(不包括复... 目的研究济宁地区HPV不同亚型在宫颈病变中的分布情况,以探讨宫颈病变患者HPV基因分型。方法对2010年3月至2010年8月来济宁医学院附属医院就诊的479例患者进行HPV分型检测。结果 479例样本中,检出HPV阳性患者150例,其中高危型(不包括复合型)HPV(16、18、31、33、39、45、52、56、58、59、68)66例,低危型(不包括复合型)HPV(6、11、43、44)36例,中国人群常见型HPV(53、66、CP8304)10例,复合型HPV38例。高危型HPV16(17.3%)、58(10%),低危型HPV11(17.3%),复合型(25.8%)的感染率比较高。结论济宁地区人群HPV感染亚型16、58、11较常见,为研制适合中国人群的HPV预防和治疗性疫苗提供数据。 展开更多
关键词 HPV基因分型 宫颈病变 年龄关系
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宫颈癌远处转移37例临床分析 被引量:15
14
作者 朱红荣 马德花 +1 位作者 鲁强 赵淑萍 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第19期1522-1524,共3页
目的:探讨宫颈癌远处转移的发生率、危险期、好发部位、治疗疗效及影响远处转移时间的高危因素。方法:回顾性分析2000-04-01-2011-10-31我院收治的892例宫颈癌患者中发生远处转移的37例患者的临床资料。结果:宫颈癌远处转移发生率为4... 目的:探讨宫颈癌远处转移的发生率、危险期、好发部位、治疗疗效及影响远处转移时间的高危因素。方法:回顾性分析2000-04-01-2011-10-31我院收治的892例宫颈癌患者中发生远处转移的37例患者的临床资料。结果:宫颈癌远处转移发生率为4.1%(37/892);远处转移的发生时间大都在治疗开始2年内,占73%(27/37);远处转移部位以远处淋巴结居多(除外盆腔内淋巴结),占51.4%(19/37),肺占37.8%(14/37)、骨占24.3%(9/37)、肝及其他部位占24.3%(9/37)。宫颈癌患者盆腔复发率为11.9%(106/892),其远处转移患者中伴盆腔复发为78.4%(29/37),单纯盆腔复发患者的同步放化疗2年生存率较远处转移患者高,χ2=22.471,P=0.000。宫颈癌远处转移时间的危险因素:高分化患者发生远处转移的时间明显长于低、中分化,P值分别为0.000和0.001;但是中分化与低分化患者发生远处转移的时间差异无统计学意义,P=0.240。〈60岁的患者发生远处转移的时间均明显早于〉60岁的患者,P值分别为0.002和0.001;但是〈60岁的患者中,〈40岁与40~60岁的患者发生远处转移的时间差异无统计学意义,P=0.956。ⅠB与ⅡA,ⅡA与ⅡB,Ⅲ与Ⅳ期患者发生远处转移的时间差异均无统计学意义,P值分别为0.706、0.051和0.695;但是ⅡB期发生远处转移时间明显晚于Ⅲ、Ⅳ期,P值分别为0.021和0.013。结论:子宫颈癌远处转移大都出现在治疗开始2年内,以淋巴结、肺等为主要转移部位且治疗疗效较差,分化差、分期晚的年轻患者更易出现远处转移,提示出临床上应加强易发宫颈癌远处转移的高危人群的监测和随访。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 病理学 远处转移 高危因素 回顾性研究
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宫颈鳞癌组织埃兹蛋白表达与局部浸润转移及预后的关系 被引量:11
15
作者 江忠清 连成瑛 +2 位作者 林岷 郑秀 张声 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2007年第6期308-312,共5页
目的探讨宫颈鳞癌(squamous cervical carcinoma,SCC)组织埃兹蛋白(Ezrin protein)表达与浸润转移和预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测28例正常宫颈上皮(normal cervicalepithelium,NCE)、36例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepi... 目的探讨宫颈鳞癌(squamous cervical carcinoma,SCC)组织埃兹蛋白(Ezrin protein)表达与浸润转移和预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测28例正常宫颈上皮(normal cervicalepithelium,NCE)、36例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和68例SCC中,Ezrin蛋白的表达,并检测Ki-67增殖指数(proliferation index,PI)和CD34微血管密度(micro-vascular density,MVD)。结果从NCE到CIN再到SCC,Ezrin蛋白的表达水平显著升高(P<0.05)。Ezrin蛋白在SCC中表达与国际妇产科联盟(FIGO)分期、盆腔淋巴结转移、间质及脉管浸润有关(P<0.05),而与患者年龄及组织学分级无关(P>0.05)。FIGO分期为期、有盆腔淋巴结转移、突破深肌层间质和脉管浸润的SCC患者,Ezrin蛋白表达水平显著高于FIGO分期为期、无盆腔淋巴结转移、浸润深度在浅肌层间质以内和无脉管浸润的患者(P<0.05)。从NCE到CIN再到SCC,PI和MVD显著升高(P<0.05)。Ezrin蛋白在SCC中表达,PI及MVD比较,差异无显著意义(P>0.05)。SCC组织Ezrin蛋白高表达组患者的生存率明显低于低表达组,但差异无显著意义(P=0.0631)。结论Ezrin蛋白可能在SCC浸润转移过程中起重要作用,并可能成为一个有价值的预后标志物。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/病理学 埃兹蛋白 肿瘤转移 免疫组织化学
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密封蛋白4与高危型人乳头瘤病毒联合检测对于高级别鳞状上皮内病变及宫颈鳞癌的诊断价值 被引量:10
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作者 狄晨红 金帆 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期344-350,共7页
目的:探讨密封蛋白4(CLDN4)在不同级别宫颈病变组织中的表达及其与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合检测的意义。方法:选取2015年6月至2016年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇科门诊就诊且经病理组织学检查证实的低级别鳞状上皮内病... 目的:探讨密封蛋白4(CLDN4)在不同级别宫颈病变组织中的表达及其与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合检测的意义。方法:选取2015年6月至2016年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇科门诊就诊且经病理组织学检查证实的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈鳞癌患者的子宫颈组织标本各30份,同时选取30例慢性宫颈炎患者的子宫颈组织标本作为对照组。采用免疫组织化学法检测子宫颈组织中CLDN4蛋白表达,实时定量PCR检测HR-HPV,液基细胞学检查(TCT)检测宫颈脱落细胞学改变。采用ROC曲线分析比较TCT联合HR-HPV与CLDN4联合HR-HPV检测对HSIL和宫颈鳞癌的诊断价值。结果:随着宫颈病变程度加重,CLDN4表达阳性率上升(r=0. 832,P <0. 05)。HR-HPV感染与CLDN4表达共阳性主要出现在HSIL和宫颈癌组。TCT联合HR-HPV和CLDN4联合HR-HPV检测诊断HSIL和宫颈鳞癌的AUC分别为0. 683和0. 633。TCT联合HR-HPV检测诊断HSIL和宫颈鳞癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为100. 0%、36. 7%、61. 2%、100. 0%、46. 7%; CLDN4联合HR-HPV检测诊断HSIL和宫颈鳞癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为96. 7%、30. 0%、58. 0%、90. 0%、55. 0%。结论:CLDN4表达与宫颈鳞癌及癌前病变的发生和发展相关,CLDN4联合HR-HPV检测可指导临床HSIL及宫颈鳞癌的诊断和治疗。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/病理学 宫颈肿瘤/诊断 癌前状态/病理学 癌前状态/诊断 鳞状细胞/诊断 乳头状瘤病毒科 连接蛋白类/生物合成 免疫组织化学
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IL-23A和IL-17A在CIN及子宫颈癌中的表达及意义 被引量:10
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作者 高俊 李艳琴 +2 位作者 刘兮 陈燕 高鑫 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第2期157-162,共6页
目的探讨白细胞介素23A(interleukin-23A,IL-23A)和IL-17A在不同等级子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及子宫颈鳞状细胞癌中的表达水平及相关性。方法收集临床标本89例,其中20例健康对照(无感染或病变)... 目的探讨白细胞介素23A(interleukin-23A,IL-23A)和IL-17A在不同等级子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及子宫颈鳞状细胞癌中的表达水平及相关性。方法收集临床标本89例,其中20例健康对照(无感染或病变),11例低级别CIN,36例高级别CIN(CINⅡ-Ⅲ);22例子宫颈鳞状细胞癌。ELISA检测血清及子宫颈分泌物中IL-23A和IL-17A的表达及其相关性。第二代杂交捕获试验检测子宫颈分泌物中人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA的表达情况,分析IL-23A和IL-17A的表达与临床预后及HPV感染的关系。结果与对照组比较,IL-23A和IL-17A在CIN和子宫颈癌分泌物及血清中呈高表达,差异有统计学意义(均P〈0.05)。子宫颈癌患者血清IL-23A与IL-17A的表达呈正相关(r=0.865,P〈0.01),子宫颈癌患者血清IL-23A、IL-17A高表达患者的生存时间明显缩短(均P〈0.01)。IL-23A和IL-17A的表达与HPV的感染有关(P〈0.01)。结论 IL-23A和IL-17A在子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌中高表达,有望作为早期预测子宫颈病变的生物标志物。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/病理学 宫颈上皮内瘤样病变/病理学 肿瘤 鳞状细胞 白细胞介素17 白细胞介素23 基因表达 酶联免疫吸附测定 预后
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三阶梯诊断程序筛查宫颈病变 被引量:9
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作者 杨丹球 《中华全科医学》 2009年第11期1182-1183,共2页
目的探讨提高宫颈上皮内病变(CIN)的检出率,使患者得到早期诊断和治疗的方法。方法采用TCT筛查阳性143例,配合阴道镜检查及镜下定位活检。结果143例TCT筛查阳性中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71.05%、84.21%、88.... 目的探讨提高宫颈上皮内病变(CIN)的检出率,使患者得到早期诊断和治疗的方法。方法采用TCT筛查阳性143例,配合阴道镜检查及镜下定位活检。结果143例TCT筛查阳性中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71.05%、84.21%、88.89%。结论TCT筛查阳性者,必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序,提高宫颈病变的诊断准确率,为患者得到及时正确治疗提供科学的依据。 展开更多
关键词 液基宫颈细胞学 阴道镜 宫颈活检 宫颈病变
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宫颈癌IB_1、IB_2期的临床回顾性分析 被引量:9
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作者 邵淑丽 孙立新 +2 位作者 孙立公 程琪珲 张彩翔 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期66-68,共3页
目的分析宫颈癌分期中IB1、IB2期的治疗结果以及淋巴结转移、宫颈间质浸润、组织分级与预后的关系。方法356例IB期宫颈癌全部行广泛性子宫切除和盆腔淋巴清除术,72例辅以术前放疗(IB1期39例,IB2期33例),8... 目的分析宫颈癌分期中IB1、IB2期的治疗结果以及淋巴结转移、宫颈间质浸润、组织分级与预后的关系。方法356例IB期宫颈癌全部行广泛性子宫切除和盆腔淋巴清除术,72例辅以术前放疗(IB1期39例,IB2期33例),83例行术后放疗(IB1期61例、IB2期22例),11例行术前、术后放疗(IB1期5例,IB2期6例)。结果随访5年以上者249例,总的5年存活率69.9%,IB1期为73.3%(184/251),IB2期为61.9%(65/105)。5年存活率:单纯手术组IB1期为71.2%,IB2期为70.5%;术前放疗+手术组IB1期为89.7%,IB2期为63.6%;手术+术后放疗组IB1期为70.4%,IB2期为50.0%。淋巴结阳性者5年存活率IB1期为63.6%,IB2期为54.5%。癌浸润宫颈间质外1/3的5年存活率IB1期为71.0%,IB2期为43.8%。组织分化差的5年生存率IB1期为60.0%,IB2期为38.8%。结论宫颈癌IB1与IB2期生存率有明显差异。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 病理学 诊断 治疗 淋巴转移 预后
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MR扩散加权成像联合肿瘤指标对子宫颈癌放化疗疗效的评估 被引量:7
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作者 王欢欢 周正扬 +4 位作者 朱丽晶 何健 闫婧 李茗 俞海平 《实用肿瘤杂志》 CAS 2020年第3期255-259,共5页
目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以及肿瘤指标[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA-125)、CA-153及细胞角蛋... 目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)以及肿瘤指标[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA-125)、CA-153及细胞角蛋白19片段(cytokerati-19-fragment,CYFRA21-1)]对中晚期子宫颈癌放化疗后疗效评估的应用价值。方法对39例经病理证实为>ⅡB期的中晚期子宫颈癌患者分别于放化疗前、中及后期随访复查行盆腔MR扫描,包括T1WI、T2WI、DWI及增强扫描,分别测量治疗前、后肿瘤最大径,并分别测量横断位及矢状位肿瘤最大径平面的平均ADC值,并检测放化疗前、后的肿瘤指标。结果子宫颈癌患者放化疗治疗后与治疗前比较,ADC值升高[(1.388±0.948)×10^-3mm^2/s vs(0.885±0.086)×10^-3mm^2/s],肿瘤最大径缩小[(2.2±0.4)cm vs(4.5±1.9)cm],差异均具有统计学意义(均P<0.01)。治疗前各项肿瘤指标升高组ADC值均较正常组高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。放化疗前肿瘤指标升高者,治疗后肿瘤指标均降低(均P<0.05)。CYFRA21-1升高组肿瘤最大径小于正常组,差异具有统计学意义(P=0.01)。结论弥散加权成像中的ADC值联合肿瘤指标可以监测子宫颈癌放化疗疗效。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤/病理学 生物标记 肿瘤 磁共振成像 宫颈肿瘤/药物疗法 宫颈肿瘤/放射疗法 治疗结果
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