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脑小血管病研究进展 被引量：12
1
作者 袁俊亮 李譞婷 +1 位作者 王双坤 胡文立 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期481-485,共5页
脑小血管病(CSVD)是导致老年人认知功能损害、痴呆、情感障碍、尿便障碍和生活能力下降的主要原因。本文将从CSVD的病因分类、发病机制、临床特征、治疗等几个方面进行详细阐述,并对未来研究提出展望,提高对CSVD的重视,以期对临床诊治... 脑小血管病(CSVD)是导致老年人认知功能损害、痴呆、情感障碍、尿便障碍和生活能力下降的主要原因。本文将从CSVD的病因分类、发病机制、临床特征、治疗等几个方面进行详细阐述,并对未来研究提出展望,提高对CSVD的重视,以期对临床诊治提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知
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脑小血管病患者中影像学标记物及整体负担与轻度帕金森样体征的关系 被引量：9
2
作者 王莎莎 魏森 许予明 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第9期760-765,共6页
目的轻度帕金森样体征(mild parkinsonian signs,MPS)可能与脑小血管疾病(cerebral small-vessel disease,CSVD)有关。探究CSVD患者中各影像学指标以及整体影像负担与MPS之间的关系。方法纳入2018-03—2019-08就诊于郑州大学第一附属医... 目的轻度帕金森样体征(mild parkinsonian signs,MPS)可能与脑小血管疾病(cerebral small-vessel disease,CSVD)有关。探究CSVD患者中各影像学指标以及整体影像负担与MPS之间的关系。方法纳入2018-03—2019-08就诊于郑州大学第一附属医院的小动脉硬化性CSVD患者,并记录了血管危险因素、血液学指标等临床资料以及影像学指标。采用统一帕金森病评定量表(unified Parkinson’s disease rating scaleⅢ,UPDRSⅢ)评估MPS,调整年龄、性别、卒中病史等血管危险因素后进行多因素Logistic回归分析判断CSVD影像学指标以及整体影像负担与MPS之间的关系。结果研究共纳入98例患者中45例(48.9%)发生MPS。分别对CSVD各影像学特征、CSVD整体负担与MPS的关系进行Logistic多因素回归分析,发现腔隙(OR=3.426,P=0.012)、重度PWMH(OR=2.946,P=0.039)、重度DWMH(OR=7.058,P<0.001)、中重度BG-EPVS(OR=3.297,P=0.015)、CMB(OR=2.987,P=0.014)、CSVD总体负担(OR=2.062,P<0.001)与MPS显著相关。结论CSVD的影像学标记物以及整体负担,可能是小动脉硬化性CSVD患者MPS的标记物,提示MPS的发生与进展和血管病理损伤累积有关,可通过控制血管危险因素预防CSVD的进展,从而减少MPS的发生与进展。 展开更多
关键词 脑小血管病 轻度帕金森样体征 白质高信号 微出血 脑小血管病整体影像负担
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基于“脑之玄府”探析风药在脑小血管病中的应用 被引量：5
3
作者 代云 关东升 +3 位作者 冀梁 王晓静 宋甜甜 金士杰 《中医学报》 CAS 2023年第2期238-242,共5页
玄府是中医藏象理论在微观领域的重要探索,以“通”为顺、以“闭”为逆;脑小血管病多累及小动脉、小静脉及毛细血管,在解剖、发病机制、生理病理方面均与脑玄府密切相关。脑小血管病具有“脑玄府因郁而闭、因虚而滞”的病机特点,在治疗... 玄府是中医藏象理论在微观领域的重要探索,以“通”为顺、以“闭”为逆;脑小血管病多累及小动脉、小静脉及毛细血管,在解剖、发病机制、生理病理方面均与脑玄府密切相关。脑小血管病具有“脑玄府因郁而闭、因虚而滞”的病机特点,在治疗时应借助风药行散、走窜、舒发、宣通之性,给邪以出路,祛邪通络、胜湿祛痰、宣畅气血,同时借其疏散之性,使得补气而不滞气,行气而不耗气,引补药发挥功效。 展开更多
关键词 脑小血管病 “脑之玄府” 风药 郁 虚
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血清25-羟维生素D_(3)水平与帕金森病患者脑小血管病的相关性 被引量：4
4
作者 宋晓贇 杨改清 +5 位作者 徐志强 胡琼琼 陈赛男 胥丽霞 贺彩红 张东亚 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第1期29-34,共6页
目的探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平与帕金森病(PD)患者脑小血管病(CSVD)的相关性。方法选择2017年6月至2021年12月于郑州大学附属郑州中心医院神经内科就诊的203例PD患者为PD组,另选择50例同期在本院进行健康体检的健康... 目的探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平与帕金森病(PD)患者脑小血管病(CSVD)的相关性。方法选择2017年6月至2021年12月于郑州大学附属郑州中心医院神经内科就诊的203例PD患者为PD组,另选择50例同期在本院进行健康体检的健康人群为对照组。比较PD组与对照组受试者血清25-(OH)D_(3)水平。根据头颅磁共振显像结果,将PD患者分为PD伴CSVD组(n=117)和PD不伴CSVD组(n=86)。比较PD伴CSVD组与PD不伴CSVD组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病病史比例、高血压病史比例、高脂血症比例、吸烟者比例、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板(PLT)计数及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、25-(OH)D_(3)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平,采用logistic回归分析影响PD伴CSVD的相关因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清25-(OH)D_(3)水平对PD伴CSVD的预测价值。结果PD组患者的血清25-(OH)D_(3)水平显著低于对照组(Z=-9.965,P<0.05)。PD不伴CSVD组和PD伴CSVD组患者的年龄、糖尿病病史比例、BMI、WBC、RBC及PLT、TC、HbA1C、UA、TG、Hcy、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);PD伴CSVD组患者的性别、高血压病史比例、高脂血症史比例、吸烟者比例及血清LDL-C、Cys-C水平显著高于PD不伴CSVD组(P<0.05),血清HDL-C、25-(OH)D_(3)水平显著低于PD不伴CSVD组(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,男性、高血压病史、高脂血症、吸烟、LDL-C、HDL-C、Cys-C、25-(OH)D_(3)与PD伴发CSVD相关(OR=2.184、2.920、1.928、2.049、1.895、0.346、9.229、0.854,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性、高血压病史、吸烟、LDL-C为PD患者伴发CSVD的危险因素(OR=2.290、2.556、2.003、1.667,P<0.05),25-(OH)D_(3)为PD患者伴发CSVD的保护因素(OR=0.862,P<0.05 展开更多
关键词 帕金森病 脑小血管病 25-羟维生素D_(3)
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脑小血管病所致认知功能障碍的临床治疗效果观察 被引量：7
5
作者 张玉超 《中国实用医药》 2016年第18期33-34,共2页
目的探讨脑小血管病导致认知功能障碍的临床疗效。方法 82例脑小血管病导致认知功能障碍患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组应用尼莫地平实施治疗,观察组在对照组治疗基础上应用银杏叶片进行治疗,对比分析两组患... 目的探讨脑小血管病导致认知功能障碍的临床疗效。方法 82例脑小血管病导致认知功能障碍患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组应用尼莫地平实施治疗,观察组在对照组治疗基础上应用银杏叶片进行治疗,对比分析两组患者治疗前后认知功能评分变化情况。结果治疗前两组患者认知功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者认知功能均有所改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论对于脑小血管病所导致的认知功能障碍,应用尼莫地平联合银杏叶片进行治疗,临床疗效显著,能够有效改善患者认知功能障碍症状,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知功能障碍 治疗方法 临床疗效
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血压变异性与脑小血管病总负荷评分研究进展 被引量：2
6
作者 龙晓月 毛文静 +3 位作者 米唤金 孟琳 孙宝莹 刘斌 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期50-54,共5页
目前研究认为高血压是脑小血管病(cerebral small-vessel disease,CSVD)发生及进展的独立危险因素,而血压变异性作为衡量血压变化的重要指标,与脑小血管病的发病机制如脑组织低灌注、血管内皮细胞损害及炎症反应等密切相关,其可以更好... 目前研究认为高血压是脑小血管病(cerebral small-vessel disease,CSVD)发生及进展的独立危险因素,而血压变异性作为衡量血压变化的重要指标,与脑小血管病的发病机制如脑组织低灌注、血管内皮细胞损害及炎症反应等密切相关,其可以更好地反应靶器官的受损情况,且不同类型的血压变异性指标对脑小血管病总负荷评分影响存在差异。但是,血压变异性与CSVD总负荷的关系尚不清楚。本文通过对血压变异性与脑小血管病总负荷评分之间的研究进展进行综述,发现血压变异性尤其是24 h收缩压变异性、夜间收缩压变异性等与脑小血管病总负荷之间密切相关,并且通过控制血压波动可能会减轻脑小血管病总负荷且改善脑小血管病患者认知功能障碍,为早期识别、干预及改善脑小血管病患者的预后提供更多思路。 展开更多
关键词 脑小血管病 影像学标志物 总负荷 血压变异性 血压昼夜节律性
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脑小血管病患者中脑微出血与认知功能障碍的关系 被引量：1
7
作者 湛长青 费世早 +2 位作者 陈宗胜 徐文锐 葛靓 《西部医学》 2023年第10期1533-1536,共4页
目的探讨脑小血管病(SCVD)患者中脑微出血(CMBs)与认知障碍的相关性及影响认知障碍的危险因素。方法选取2021年3月—2022年3月在本院收治的120例SCVD患者行前瞻性研究,其中33例纳入CMBs阳性组,87例纳入CMBs阴性组;入组后均进行认知功能... 目的探讨脑小血管病(SCVD)患者中脑微出血(CMBs)与认知障碍的相关性及影响认知障碍的危险因素。方法选取2021年3月—2022年3月在本院收治的120例SCVD患者行前瞻性研究,其中33例纳入CMBs阳性组,87例纳入CMBs阴性组;入组后均进行认知功能评估,并分析脑小血管病患者CMBs及其他传统脑血管病危险因素与认知功能障碍的关系。结果CMBs阳性组MMSE总分及其四个子项内容包括:定向力、注意力和计算力、回忆能力及语言能力评分均低于CMBs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,CMBs阳性、Fazekas评分、年龄是认知功能损害的独立危险因素(P<0.05)。结论SCVD患者微出血病变与认知障碍的发生密切相关。 展开更多
关键词 脑小血管病 脑微出血 认知功能障碍 危险因素
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脑微出血相关危险因素研究 被引量：3
8
作者 刘丽(综述) 王丽华(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第6期568-570,共3页
脑小血管疾病(cerebral small-vessel disease,CSVD)是一个术语,包括脑微出血(cerebral microbleed,CMBS)、腔隙性脑梗死和脑白质改变(white matter hyperintensity,WMH)等微血管病变。脑微出血(CMBS)是在核磁共振成像(Magnetic resonan... 脑小血管疾病(cerebral small-vessel disease,CSVD)是一个术语,包括脑微出血(cerebral microbleed,CMBS)、腔隙性脑梗死和脑白质改变(white matter hyperintensity,WMH)等微血管病变。脑微出血(CMBS)是在核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)的T序列中表现为小的、椭圆形或圆形、边界清晰的直径2~10 mm低信号病灶的含铁血黄素的小集合,对磁敏感加权成像更敏感。 展开更多
关键词 脑微出血 脑小血管病 脑白质疏松
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叶酸与甲钴胺联合尼莫地平治疗脑小血管病所致认知功能障碍疗效分析 被引量：4
9
作者 黄澄 庞国防 周红 《中国社区医师》 2016年第30期28-29,共2页
目的:探究叶酸与甲钴胺联合尼莫地平治疗脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效。方法:收治脑小血管病所致认知功能障碍患者100例,随机分为两组。对照组给予尼莫地平治疗,研究组给予甲钴胺、叶酸联合尼莫地平治疗,比较两组治疗前后认知... 目的:探究叶酸与甲钴胺联合尼莫地平治疗脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效。方法:收治脑小血管病所致认知功能障碍患者100例,随机分为两组。对照组给予尼莫地平治疗,研究组给予甲钴胺、叶酸联合尼莫地平治疗,比较两组治疗前后认知功能改善情况、同型半胱氨酸水平及不良反应发生率。结果:治疗后,研究组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组同型半胱氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸与甲钴胺联合尼莫地平治疗脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效显著,可显著降低同型半胱氨酸水平,改善认知功能。 展开更多
关键词 叶酸 甲钴胺 尼莫地平 脑小血管病 认知功能障碍
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磁共振扩散峰度与张量成像对脑部小血管病皮质脊髓束早期华勒氏变性微观变化的诊断价值 被引量：3
10
作者 陈思兰 郭岳霖 +4 位作者 孔令梅 饶海冰 陈薇 郑文斌 吴仁华 《中华诊断学电子杂志》 2020年第4期275-280,共6页
目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)与扩散张量成像(DTI)对脑部小血管病(CSVD)皮质脊髓束早期华勒氏变性微观变化的诊断价值。方法选择2016年9月至2018年4月于汕头大学医学院第二附属医院神经内科诊断为CSVD,且常规磁共振成像(MRI)提示为... 目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)与扩散张量成像(DTI)对脑部小血管病(CSVD)皮质脊髓束早期华勒氏变性微观变化的诊断价值。方法选择2016年9月至2018年4月于汕头大学医学院第二附属医院神经内科诊断为CSVD,且常规磁共振成像(MRI)提示为腔隙性脑梗死的患者56例,为CSVD组,另选择24例常规MRI无阳性发现者为对照组,均行DKI扫描。CSVD组患者依据T2液体衰减反转恢复(T2-Flair)序列图像显示病灶部位不同,分脑桥组(A1组)、内囊后肢前部组(A2组)、放射冠组(A3组)和皮层下组(A4组),于脑桥、内囊后肢前部、放射冠及皮层下避开梗死灶,在下行纤维束层面双侧看似正常脑白质区测量平均峰度(MK)及DTI参数平均扩散系数(MD)和各向异性分数(FA)值。结果A1、A2、A3、A4组患者脑桥MK值(1.19±0.11,1.18±0.11,1.20±0.10,1.20±0.09),高于对照组脑桥MK值(1.05±0.12),均差异有统计学意义(t=-3.47,-4.10,-5.29,-5.40;均P<0.01)。A1、A3、A4组患者皮层下MK值(1.00±0.08,1.00±0.13,0.99±0.13),高于对照组皮层下MK值(0.92±0.12),均差异有统计学意义(t=-2.12,-2.22,-2.11;均P<0.05)。4个亚组中,MK、MD及FA在4个脑区差异有统计学意义(P<0.05)的脑区数目分别为7个、1个及2个。结论在常规MRI无阳性发现时,DKI检测CSVD患者早期华勒氏变性微观结构变化较DTI敏感。 展开更多
关键词 脑小血管病 皮质脊髓束 华勒氏变性 扩散峰度成像 扩散张量成像
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脑小血管病MRI总负荷与认知功能及神经功能恶化的相关性 被引量：2
11
作者 段朋仓 董瑞芳 +2 位作者 刘小满 曹阳 王若曦 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第12期1475-1480,共6页
目的探究脑小血管病(CSVD)MRI总负荷与认知功能、神经功能恶化的相关性。方法选取2020-01—2022-01沧州市中心医院收治的CSVD患者83例,收集患者临床资料及头颅磁共振影像学图片,根据Fazekas量表对患者图像脑白质信号进行分级,统计CSVD ... 目的探究脑小血管病(CSVD)MRI总负荷与认知功能、神经功能恶化的相关性。方法选取2020-01—2022-01沧州市中心医院收治的CSVD患者83例,收集患者临床资料及头颅磁共振影像学图片,根据Fazekas量表对患者图像脑白质信号进行分级,统计CSVD MRI总负荷,根据负荷得分划分分组:0~2分为低负荷,3~4分为高负荷。对比低负荷组、高负荷组患者简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经功能缺损评分标准(CSS)评分,使用Spearman相关性绘图尝试分析CSVD MRI总负荷评分与MMSE、MoCA、NIHSS、CSS的关系。结果经整理负荷分值,83例CSVD患者中0~2分51例(低负荷组),3~4分32例(高负荷组)。低负荷组与高负荷组在性别、糖尿病史一般资料上比较无统计学差异(P>0.05),高负荷组合并高血压、高血脂比例高于低负荷组,年龄大于低负荷组(P<0.05)。高负荷组MMSE、MoCA各项目评分及总分均低于低负荷组(P<0.05);高负荷组NIHSS、CSS评分均高于低负荷组(P<0.05)。Spearman结果提示CSVD MRI总负荷评分与MMSE(r=-0.633,P<0.001)、MoCA均呈负相关(r_(MMSE)=—0.633,r_(MoCA)=—0.614,P均<0.001),与NIHSS、CSS评分呈正相关(r_(NIHSS)=0.703,r_(CSS)=0.683,P<0.001)。结论CSVD MRI总负荷与认知功能、神经功能恶化之间密切相关,随着MRI总负荷评分增加,CSVD患者认知能力、神经功能越差。通过分级量化CSVD MRI总负荷,可为临床评估患者脑小血管病变严重程度、制定诊疗计划有重要参考作用。 展开更多
关键词 脑小血管病 总负荷 磁共振 认知功能 神经功能恶化
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血浆β2微球蛋白水平与老年腔隙性脑梗死患者脑小血管病核磁共振成像总负荷的相关性 被引量：2
12
作者 张晓璞 王思鸿 张敏 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期925-929,共5页
目的探讨血浆β2微球蛋白(β2M)水平与老年腔隙性脑梗死患者脑小血管病(CSVD)核磁共振成像(MRI)总负荷的关系。方法回顾性选择常州市第二人民医院神经内科2018年8月至2019年8月收治的老年腔隙性脑梗死患者93例, 所有患者均完成头颅磁共... 目的探讨血浆β2微球蛋白(β2M)水平与老年腔隙性脑梗死患者脑小血管病(CSVD)核磁共振成像(MRI)总负荷的关系。方法回顾性选择常州市第二人民医院神经内科2018年8月至2019年8月收治的老年腔隙性脑梗死患者93例, 所有患者均完成头颅磁共振检查及血浆β2M测定。入组患者依据CSVD总负荷评分0到4分, 共分为5组。比较组间临床资料差异分析血清β2M与CSVD总负荷的关系。结果老年腔隙性脑梗死患者中CSVD总负荷0分(20.43%)19例, 1分(20.43%)19例, 2分(24.73%)23例, 3分(22.58%)21例, 4分(11.83%)11例, 5组间患者年龄、糖尿病、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血浆β2M、eGFR比较差异有统计学意义(P<0.05), 进一步Spearman相关性分析结果显示, 血浆β2M水平与CSVD总负荷呈正相关(r=0.687, P<0.001)。使用有序多元因素Logistic回归校正年龄、性别、高血压等混杂因素, 发现血浆β2M(OR=5.253, 95%CI:2.350~11.740, P<0.001)是CSVD总负荷的独立危险因素。结论β2M水平与腔隙性脑梗死患者CSVD总负荷密切相关, 可以作为预测腔隙性脑梗死患者脑小血管病变程度的标记物。 展开更多
关键词 B2微球蛋白 脑小血管疾病 MRI总负荷 腔隙性脑梗死
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脑小血管疾病患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究 被引量：2
13
作者 宋铁军 黄珺 《实用医技杂志》 2007年第8期937-939,共3页
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑小血管疾病(SVD)的关系,了解SVD的危险因素。方法:腔隙性脑梗死患者(LI)96例,根椐腔隙数目分为单发性腔梗组(SLI)和多发性腔梗组(MLI),根据脑白质疏松(LA)有无分为LA组和无LA组;大动脉粥样硬化性脑梗... 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑小血管疾病(SVD)的关系,了解SVD的危险因素。方法:腔隙性脑梗死患者(LI)96例,根椐腔隙数目分为单发性腔梗组(SLI)和多发性腔梗组(MLI),根据脑白质疏松(LA)有无分为LA组和无LA组;大动脉粥样硬化性脑梗死(AI)组患者78例和对照组35例,比较各组之间的患者tHcy水平,评价tHcy水平和LI的传统危险因素的关系。结果:脑梗死患者血清tHcy水平显著高于对照组(P<0.01),LI组与AI组之间差异无显著性(P>0.05);MLI组患者tHcy水平高于SLI,LA组患者则高于无LA组,差异有统计学意义(P<0.01)。LI患者tHcy水平与传统危险因素等各指标无相关性。经多因素logistic回归和ROC曲线分析,tHcy(OR=1.335,Az=0.882)是LI的较强的预测指标,同时tHcy(OR=1.063)也是脑白质疏松症的危险因素。结论:高tHcy与LI及其脑白质疏松症有关,是SVD的一个重要的危险因素,至于Hcy在SVD的致病机制有待于进一步研究。 展开更多
关键词 脑梗死 同型半胱氨酸 脑小血管疾病
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有氧运动改善老年脑小血管病大鼠淡漠行为机制的研究 被引量：2
14
作者 王茹 王少朋 +2 位作者 杜菊梅 赵弘轶 黄勇华 《实用老年医学》 CAS 2019年第3期219-223,共5页
目的观察有氧运动对老年脑小血管病(CSVD)大鼠长期慢性脑缺血后出现的淡漠行为的改善作用,并探讨其可能的神经保护机制。方法 48只老年雄性SD大鼠采用完全随机化方法分为正常对照组(不作任何处理)、假手术组(假手术后4周进行游泳锻炼)... 目的观察有氧运动对老年脑小血管病(CSVD)大鼠长期慢性脑缺血后出现的淡漠行为的改善作用,并探讨其可能的神经保护机制。方法 48只老年雄性SD大鼠采用完全随机化方法分为正常对照组(不作任何处理)、假手术组(假手术后4周进行游泳锻炼)、脑缺血组[接受双侧颈动脉结扎(BCCAO)处理]和游泳组(BCCAO术后4周进行游泳锻炼) 4组。术前对全部正常大鼠进行挖穴和社交试验的测定,术后8周再次进行测定,并对大鼠的淡漠行为进行评估;通过固蓝染色观察大鼠基底节区白质髓鞘脱失情况;利用免疫荧光法测定大鼠基底节区离子钙接头蛋白分子(Iba-1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;利用western blot法测定大鼠基底节区髓鞘碱性蛋白(MBP)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达。结果与正常对照组和假手术组比较,脑缺血组大鼠挖穴和社交能力明显下降(P<0. 05),基底节区出现明显的髓鞘脱失,Iba-1、GFAP阳性星形胶质细胞数目均增高(P<0. 05),MBP蛋白水平明显降低(P<0. 05),IL-1、IL-6、TNF-α水平明显增高(P<0. 05)。游泳组较脑缺血组挖穴能力明显上升(P<0. 05),Iba-1、GFAP阳性星形胶质细胞数目降低(P<0. 05),MBP水平升高(P<0. 05),IL-1、IL-6水平降低(P<0. 05),TNF-α水平无明显变化。结论有氧运动可能是通过减少CSVD大鼠基底节区小胶质细胞活化释放炎症因子,增加髓鞘再生从而改善大鼠慢性脑缺血导致的淡漠行为。 展开更多
关键词 脑小血管病 淡漠行为 髓鞘再生 小胶质细胞 炎症介质
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PC-MRI技术在非梗阻性脑积水诊断中的应用 被引量：1
15
作者 汤敏 杨萌 +4 位作者 邓秦喆 程苗 陈思攀 刘鹏 张小玲 《国际医学放射学杂志》 2016年第5期465-467,488,共4页
目的探讨相位对比MRI(PC-MRI)技术在诊断非梗阻性脑积水和脑小血管病中的应用价值。方法采用Phillips 3.0 T PC-MRI设备,测量11例交通性脑积水、6例正常压力性脑积水、9例脑小血管病病人及13例健康志愿者的中脑导水管脑脊液(CSF)动力学... 目的探讨相位对比MRI(PC-MRI)技术在诊断非梗阻性脑积水和脑小血管病中的应用价值。方法采用Phillips 3.0 T PC-MRI设备,测量11例交通性脑积水、6例正常压力性脑积水、9例脑小血管病病人及13例健康志愿者的中脑导水管脑脊液(CSF)动力学指标(峰值流速、搏出量),并分别对4组的各项指标采用SNK-q检验进行组间两两比较。结果 1正常对照组、非梗阻性脑积水组和脑小血管病组的中脑导水管水平CSF运动呈双向、"U"型曲线,非梗阻性脑积水组的峰值流速较高,且收缩期峰值流速高于舒张期。2交通性脑积水组与正常压力性脑积水组,以及正常压力性脑积水组与脑小血管病组间CSF收缩期峰值流速的差异具有统计学意义(P<0.05),而且此3组收缩期峰值流速均高于对照组。非梗阻性脑积水组舒张期峰值流速高于正常对照组和脑小血管病组。4组间搏出量两两比较其差异均有统计学意义(均P<0.05),且非梗阻性脑积水组搏出量呈反向,脑小血管病组搏出量较对照组明显减低。结论 PC-MRI可用来诊断非梗阻性脑积水,并对鉴别非梗阻性脑积水和脑小血管病有重要价值。 展开更多
关键词 脑积水 脑小血管病 磁共振成像 相位对比法
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单核细胞/高密度脂蛋白比值与脑小血管病的相关性分析 被引量：1
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作者 姬燕 杨荣礼 +2 位作者 吕金峰 谢翼 丁鑫 《医学研究杂志》 2021年第11期133-136,150,共5页
目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte/high density lipoprotein ratio,MHR)与脑小血管病(cerebral small-vessel disease,CSVD)的相关性。方法选取CSVD患者400例(观察组)以及同期住院的非CSVD患者200例(对照组)作为研究对象。... 目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte/high density lipoprotein ratio,MHR)与脑小血管病(cerebral small-vessel disease,CSVD)的相关性。方法选取CSVD患者400例(观察组)以及同期住院的非CSVD患者200例(对照组)作为研究对象。根据CSVD负荷评分,将观察组患者分为轻度组(155例)、中度组(117例)和重度组(128例)。比较各组间临床资料、实验室检查结果的区别。结果观察组MHR、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P<0.05)。重度组高血压比例、年龄、MHR、HCY、FIB水平高于轻度组,HDL水平低于轻度组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MHR、HCY、FIB是发生CSVD的危险因素,HDL是发生CSVD的保护因素(P<0.05)。高血压、年龄、MHR、HCY、FIB是影响CSVD患者严重程度的危险因素,HDL是影响CSVD患者严重程度的保护因素(P<0.05)。MHR预测CSVD的ROC曲线下面积为0.797(95%CI:0.763~0.829,P=0.000),敏感度和特异性分别为69.25%和78.00%。结论MHR是CSVD患者及严重程度的独立危险因素,且MHR对CSVD具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 脑小血管病 单核细胞/高密度脂蛋白比值 炎症
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脑小血管病引发的脑白质疏松与认知功能障碍的相关性研究 被引量：16
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作者 王杰 毛姗 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第18期43-45,共3页
目的分析脑小血管病引发的脑白质疏松与认知功能障碍的相关性。方法选取脑小血管病伴脑白质疏松患者60例为研究组,另选取无神经系统疾病和精神疾病的60例健康人为对照组,研究组患者进行脑颅MR扫描,根据白质变化分级量表分为Ⅰ度(轻度)亚... 目的分析脑小血管病引发的脑白质疏松与认知功能障碍的相关性。方法选取脑小血管病伴脑白质疏松患者60例为研究组,另选取无神经系统疾病和精神疾病的60例健康人为对照组,研究组患者进行脑颅MR扫描,根据白质变化分级量表分为Ⅰ度(轻度)亚组20例、Ⅱ度(中度)亚组20例及Ⅲ度(重度)亚组20例,根据简明精神状态量表及蒙特利尔认知量表对认知功能进行评估,探讨脑白质疏松与认知功能障碍的关系。结果脑白质疏松的影响因素有年龄及微出血史(P<0.05),与受教育时间、高血压史、糖尿病史及高血脂无明显关系(P>0.05);经简明精神状态量表评分,Ⅰ度亚组患者评分(20.5±4.1)与对照组比较(22.5±4.5)无显著差异(t=1.395,P>0.05);Ⅱ度亚组和Ⅲ度亚组分别为16.5±3.5、16.0±3.3,明显低于对照组的22.5±4.5(P<0.05);经蒙特利尔认知量表明细评分,研究组视空间与执行能力、注意力、语言能力、抽象能力、命名能力、延迟记忆和定向力评分低于对照组(P<0.05)。结论脑小血管病引发的脑质疏松与认知功能障碍有重要联系,可通过脑白质疏松情况对患者进行认知障碍的早期检查。 展开更多
关键词 脑小血管病 脑白质疏松 认知功能障碍
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蛭龙活血通瘀胶囊对ICSVD合并VCI临床疗效观察 被引量：6
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作者 张德绸 葛建华 +1 位作者 白雪 董丽 《西南医科大学学报》 2019年第6期542-545,共4页
目的:通过临床两种方案治疗缺血性脑小血管病(ischemic cerebral small vessel disease,ICSVD)合并血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI),评价蛭龙活血通瘀胶囊的临床疗效。方法:60例ICSVD合并VCI患者,随机均分A组(常... 目的:通过临床两种方案治疗缺血性脑小血管病(ischemic cerebral small vessel disease,ICSVD)合并血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI),评价蛭龙活血通瘀胶囊的临床疗效。方法:60例ICSVD合并VCI患者,随机均分A组(常规+尼莫地平缓释片治疗)、B组(常规+蛭龙活血通瘀胶囊治疗)。入组前分别进行日常生活能力评分(activities of daily living,ADL)、Hachinski缺血量表(hachinski ischemic scale,HIS)、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分,血清C反应蛋白(c-reactive protein,CRP),血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)含量检测;干预后1、6、12、18月再次行ADL、MoCA评分及血清CRP,HCY含量检测。结果:A、B两组治疗前各项指标均无统计学意义,A、B两组ADL、HIS、MoCA评分治疗后1月无统计学意义(P>0.05);6月、12月、18月,评分有统计学意义(P<0.05),随治疗时间延长两组评分均明显升高,且B组高于A组;A、B两组血清CRP、HCY含量治疗后1月无统计学意义(P>0.05);6月、12月、18月,含量有统计学意义(P<0.05),治疗后两组CRP、HCY水平均降低,且B组均低于A组。结论:蛭龙活血通瘀胶囊通过降低机体CRP、HCY表达,改善MoCA水平,提高ADL评分,对缺血性脑细胞有一定的保护作用,改善ICSVD致VCI的患者日常生活自理能力及提高认知功能。 展开更多
关键词 蛭龙活血通瘀胶囊 缺血性脑小血管病 血管性认知功能障碍 C反应蛋白 同型半胱氨酸
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叶酸联合甲钴胺治疗伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑小血管病的效果研究 被引量：2
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作者 童锡宝 邵莹晖 《中外医学研究》 2023年第17期11-14,共4页
目的:探讨叶酸联合甲钴胺治疗伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑小血管病患者的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月西林县人民医院收治的66例伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑小血管病患者为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组... 目的:探讨叶酸联合甲钴胺治疗伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑小血管病患者的效果。方法:选取2021年2月—2022年2月西林县人民医院收治的66例伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑小血管病患者为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,各33例。对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用甲钴胺联合叶酸治疗。对比两组临床疗效及治疗前后神经功能、认知功能及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平。结果:观察组临床总有效率为96.97%,较对照组的72.73%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(China stroke scale,CSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月后阿尔茨海默病评估量表-认知量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitivesection,ADAS-cog)评分、Hcy水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伴有高同型半胱氨酸血症的缺血性脑小血管病患者采用叶酸联合甲钴胺治疗,能明显改善认知功能及神经功能,使Hcy水平趋于正常。 展开更多
关键词 缺血性脑小血管病 叶酸 甲钴胺 高同型半胱氨酸血症 认知功能
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脑小血管病患者高同型半胱氨酸和颈部血管斑块的相关性研究
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作者 徐建华 赵永贤 《癫痫与神经电生理学杂志》 2021年第6期343-346,共4页
目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与脑小血管病颈部血管动脉斑块的关系。方法选取2019年1月至2020年12月在新乡市封丘县人民医院神经内科门诊筛查的432例脑小血管病颈部血管斑块的患者作为研究对象,根据Hcy水平不同,将Hcy正常的... 目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与脑小血管病颈部血管动脉斑块的关系。方法选取2019年1月至2020年12月在新乡市封丘县人民医院神经内科门诊筛查的432例脑小血管病颈部血管斑块的患者作为研究对象,根据Hcy水平不同,将Hcy正常的患者作为对照组,高Hcy的患者作为观察组,分析高Hcy与脑小血管病颈部血管动脉斑块的关系。结果基线资料比较显示:观察组颈部血管斑块发生率较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吸烟者明显多于对照组(P<0.05),高血脂患者明显多于对照组(P<0.05);多因素分析显示吸烟、高血脂与颈部血管斑块密切相关(P<0.05)。结论高Hcy脑小血管病人群中吸烟者或者高血脂者更容易出现颈部血管斑块。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸(Hcy) 脑小血管病 颈部血管斑块 高血脂 吸烟
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