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甲泼尼龙联合利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞的临床疗效 被引量：16
1
作者 范昌碧 孙娜 +1 位作者 陈桂秀 李雪璐 《西部医学》 2019年第12期1887-1891,共5页
目的探讨甲泼尼龙联合利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的疗效及对心肌缺血缺氧性损伤的影响。方法回顾性分析南充市中心医院2014年2月~2018年2月收治的96例AECOPD合并肺栓塞患者的临床资料,根据治疗方式分为... 目的探讨甲泼尼龙联合利伐沙班治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞的疗效及对心肌缺血缺氧性损伤的影响。方法回顾性分析南充市中心医院2014年2月~2018年2月收治的96例AECOPD合并肺栓塞患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组在常规治疗基础上给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上再联合甲泼尼龙治疗。比较两组治疗疗效、不良反应发生情况、治疗前后凝血功能、D-二聚体、肺功能、血气分析、cTnI及炎性指标水平的变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平及6min步行距离均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组APTT、PT、FIB、TT、D-二聚体水平均低于治疗前,FIB水平高于治疗前(均P<0.05);观察组D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清PCT、CRP及IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清PaCO2、cTnI水平低于治疗前,PaO2高于治疗前(均P<0.05),且观察组血清PaCO2、cTnI水平低于对照组,PaO2水平高于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合利伐沙班治疗AECOPD合并肺栓塞患者临床疗效显著,可有效提高患者肺功能,改善血液高凝状态、血气分析及心肌缺血缺氧性损伤,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 利伐沙班 急性加重期copd 肺栓塞 心肌缺血缺氧性损伤
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外周血Th9和IL-9水平在COPD发病中的作用 被引量：6
2
作者 金文静 谢晓洪 朱念 《热带医学杂志》 CAS 2017年第9期1177-1180,共4页
目的探讨外周血中Th9比例及IL-9水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中的作用及临床意义。方法选择176例COPD患者为研究对象,按照病情不同分为COPD稳定期(n=73)和COPD急性加重期(AECOPD)(n=103),并取健康非吸烟人群85例和健康吸烟人... 目的探讨外周血中Th9比例及IL-9水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中的作用及临床意义。方法选择176例COPD患者为研究对象,按照病情不同分为COPD稳定期(n=73)和COPD急性加重期(AECOPD)(n=103),并取健康非吸烟人群85例和健康吸烟人群60例作为对照组。对四组患者进行肺功能测试,采用流式细胞术法(FCM)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其外周血Th9比例及IL-9水平。结果 COPD稳定期和AECOPD患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)、FEV_1/FVC及6 min步行试验(6MWT)值均显著低于健康非吸烟组及健康吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05),AECOPD患者上述指标水平均低于COPD稳定期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组患者外周血Th9比例及IL-9水平高于COPD稳定期及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),COPD稳定期Th9比例及IL-9水平与健康对照组比较也明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),健康非吸烟组与健康吸烟组间Th9比例及IL-9水平无明显差别。AECOPD患者IL-9水平与Th9比例呈轻度正相关(r=0.578,P<0.05),COPD稳定期组两者不具有相关性。结论 Th9细胞可能通过分泌IL-9在COPD的疾病进展中发挥重要作用,IL-9可以作为COPD呼吸道炎症的检测指标之一。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 copd急性加重期 TH9 IL-9
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低分子肝素钙、沙美特罗替卡松气雾剂(吸入)联合治疗急性加重期COPD的效果分析 被引量：2
3
作者 邢丽莉 申力 《中国继续医学教育》 2018年第15期126-127,共2页
目的总结分析低分子肝素钙联合沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)(吸入)治疗急性加重期COPD的临床效果。方法选取我院2017年1—8月收治的120例急性加重期COPD患者作为研究对象。其中,对照组60例采用舒利迭吸入治疗,观察组60例采用舒利迭吸... 目的总结分析低分子肝素钙联合沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)(吸入)治疗急性加重期COPD的临床效果。方法选取我院2017年1—8月收治的120例急性加重期COPD患者作为研究对象。其中,对照组60例采用舒利迭吸入治疗,观察组60例采用舒利迭吸入联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后FEV1、FVC以及FEV1/FVC等肺功能指标优于对照组的上述指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合舒利迭吸入治疗急性加重期COPD,能够有效改善患者的肺部功能指标,效果明显。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 沙美特罗替卡松气雾剂 联合治疗 急性加重期copd 临床效果
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分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病应用激素药物联合治疗的价值 被引量：2
4
作者 方云兰 《中国社区医师》 2021年第20期23-24,共2页
目的:分析激素药物联合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的效果。方法:2018年4月-2020年4月收治急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者102例,随机分为两组,各51例。对照组采用特布他林治疗;观察组采用特布他林联合激素药物治疗。比较两组治疗... 目的:分析激素药物联合治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的效果。方法:2018年4月-2020年4月收治急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者102例,随机分为两组,各51例。对照组采用特布他林治疗;观察组采用特布他林联合激素药物治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后氧分压(PaO_(2))水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量、精神状态及饮食质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用激素药物联合治疗加重期慢性阻塞性肺疾病患者,能提升PaO2水平,降低PaCO^(2)分水平,改善临床症状与生活质量,治疗效果显著。 展开更多
关键词 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 激素 联合治疗 价值
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普米克令舒与多索茶碱在慢阻肺患者急性加重期的应用价值及对炎症指标的改善效果评价 被引量：2
5
作者 韦红梅 《黑龙江科学》 2022年第2期80-81,共2页
研究对慢阻肺急性加重期患者实施普米克令舒与多索茶碱治疗干预后患者的临床疗效及炎性指标改善情况。选取98例慢阻肺急性加重期患者,将其分为研究组和参照组,每组各49例。研究组给予普米克令舒与多索茶碱治疗干预,参照组单纯给予多索... 研究对慢阻肺急性加重期患者实施普米克令舒与多索茶碱治疗干预后患者的临床疗效及炎性指标改善情况。选取98例慢阻肺急性加重期患者,将其分为研究组和参照组,每组各49例。研究组给予普米克令舒与多索茶碱治疗干预,参照组单纯给予多索茶碱治疗干预,对比两组患者的临床疗效及炎性指标改善效果。干预结束后,研究组的临床疗效及炎性指标显著优于参照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。对慢阻肺急性加重期患者实施普米克令舒与多索茶碱治疗干预,可有效提高患者的临床疗效,降低其炎性指标。 展开更多
关键词 普米克令舒 多索茶碱 慢阻肺急性加重期患者 应用效果 评价指标
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盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入治疗急性加重期慢阻肺临床研究 被引量：62
6
作者 李晶 刘剑烽 +1 位作者 韦广莹 郭壮波 《现代医院》 2013年第8期21-23,共3页
目的观察盐酸氨溴索注射液静脉输注联合布地奈德混悬液、异丙托溴胺溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法收集我院2008年1月-2012年8月120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者，随机分为2组：试验组在基础... 目的观察盐酸氨溴索注射液静脉输注联合布地奈德混悬液、异丙托溴胺溶液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法收集我院2008年1月-2012年8月120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者，随机分为2组：试验组在基础治疗原则上加入盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）30mg静脉输注、布地奈德混悬液（普米克令舒）2mg与异丙托溴胺溶液（爱全乐）雾化吸入治疗，氧流量6—8L／min，持续20～30min，2杉日，7d为一疗程，共60例患者。对照组常规治疗，包括静脉应用抗生素、解痉平喘、持续低流量吸氧（1—2L／min）、祛痰等。共60例。治疗前后比较两组患者临床症状变化、临床体征变化、动脉血气分析、最大呼气流速的变化等因素，评价三联药物对COPD患者急性加重期的临床疗效。结果两组患者经过治疗后，临床症状如咳痰、肺部哆音、咳嗽、气促等评分。动脉血气分析、最大呼气流速等均较治疗前有显著性改善，具有明显统计学差异（P〈0．05）。经过治疗后实验组临床症状（咳痰、咳嗽、肺部哆音、气促）评分、最大呼气流速、动脉血气分析均对照组有显著性改善，具有明显统计学差异（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索注射液静脉输注联合布地奈德混悬液、异丙托溴胺溶液雾化吸入能显著改善COPD患者急性加重期的临床疗效。 展开更多
关键词 copd急性加重期 联合治疗 临床疗效
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急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者机械通气对发生呼吸机相关性肺炎的影响因素 被引量：55
7
作者 陈竹芳 王俊 +2 位作者 沈小玲 桑贤印 汪利芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期2426-2430,共5页
目的分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用机械通气治疗导致呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生的因素。方法收集2017年1月1日-2017年12月31日期间因急性加重... 目的分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用机械通气治疗导致呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生的因素。方法收集2017年1月1日-2017年12月31日期间因急性加重期COPD疾病于杭州市第一人民医院进行机械通气治疗的494例患者资料。根据是否发生VAP感染将患者分为VAP感染组与非VAP感染组。分析两组住院时间及病死率的差异;对两组患者性别、年龄、上机时间、持续时间、气管插管、合并疾病、吸烟史及一年内机械通气史等多项临床病案资料进行综合分析,明确患者机械通气治疗导致VAP感染发生的影响因素;分析急性加重期COPD患者VAP感染病原菌分布情况。结果 494例患者经机械通气治疗后共23例发生VAP感染,发生率为4.66%;VAP组住院时间及病死率均高于非VAP组(P<0.05);34株病原菌以革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌为主,占41.18%,铜绿假单胞菌对头孢噻吩、头孢西丁及头孢拉定耐药性较高,对诺氟沙星及亚胺培南耐药性极低;上机时间<5 d、持续时间≥3 d、气管插管、合并糖尿病、有吸烟史、留置胃管为导致患者VAP感染发生的主要影响因素(P<0.05);机械通气上机时间与VAP发生率呈负相关(r=-0.832,P<0.05);机械通气持续时间与VAP发生率呈正相关(r=0.871,P<0.05)。结论 VAP感染病原菌主要以铜绿假单胞菌为主,感染的发生受上机时间、持续时间、气管插管、合并糖尿病、吸烟史、留置胃管等因素影响。 展开更多
关键词 急性加重期copd 机械通气 通气时间 呼吸机相关性肺炎
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COPD急性加重期患者血清CRP和PCT含量与全身炎症反应程度的相关性分析 被引量：39
8
作者 刘剑臻 杜秀芳 《海南医学院学报》 CAS 2017年第5期620-622,626,共4页
目的:探讨COPD急性加重期患者血清CRP和PCT含量与全身炎症反应程度的相关性。方法:收集2012年8月~2016年2月本院收治的COPD急性加重期患者68例作为观察组,另取同期在本院进行健康体检的正常人50例作为正常对照组。采用放射免疫法检测血... 目的:探讨COPD急性加重期患者血清CRP和PCT含量与全身炎症反应程度的相关性。方法:收集2012年8月~2016年2月本院收治的COPD急性加重期患者68例作为观察组,另取同期在本院进行健康体检的正常人50例作为正常对照组。采用放射免疫法检测血清CRP、PCT含量;进一步根据CRP、PCT含量中位数对观察组进行分组,检测高含量组、低含量组患者的血清促炎因子、抗炎因子、应激激素含量。结果:观察组患者血清中CRP、PCT的含量显著高于正常对照组;观察组中CRP、PCT高含量组患者的血清促炎因子IL-1β、IL-6、IL-8含量高于CRP、PCT低含量组,抗炎因子IL-4、IL-13含量低于CRP、PCT低含量组患者,应激激素AngⅡ、ALD、Cor含量高于CRP、PCT低含量组患者。结论:COPD急性加重期患者血清CRP和PCT含量与机体炎症反应程度呈正相关关系,可以作为疾病早期诊断、治疗效果评估及预后判断的辅助手段。 展开更多
关键词 copd急性加重期 CRP PCT 全身炎症反应
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双水平气道正压无创呼吸机联合尼可刹米治疗急性加重期慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效 被引量：34
9
作者 王永 刘亚玲 +4 位作者 刘大凤 包蕾 程德云 贾坤林 张咏 《实用医院临床杂志》 2020年第4期31-34,共4页
目的探讨双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机联合尼可刹米治疗急性加重期慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法给予BiPAP无创呼吸机治疗(对照组)和BiPAP无创呼吸机联合尼可刹米治疗(观察组)的急性加重期慢阻肺合... 目的探讨双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机联合尼可刹米治疗急性加重期慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法给予BiPAP无创呼吸机治疗(对照组)和BiPAP无创呼吸机联合尼可刹米治疗(观察组)的急性加重期慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者各58例。记录两组临床疗效、住院时间、气管插管情况,比较两组治疗前及治疗7 d后血气分析指标、非气管插管者肺功能指标、炎症反应差异。结果观察组临床疗效优于对照组,住院时间、气管插管低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组部分血气分析指标、非气管插管者肺功能指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);PaCO2、炎症反应较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论BiPAP无创呼吸机联合尼可刹米治疗急性加重期慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,能提高患者肺功能,减少气管插管,改善血气分析,于减轻机体炎症反应也有积极意义。 展开更多
关键词 双水平气道正压 无创呼吸机 急性加重期慢阻肺 Ⅱ型呼吸衰竭 血气分析
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三联雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的疗效及对肺功能、血清炎症因子的影响 被引量：26
10
作者 张鸿 邱玉明 +2 位作者 林倍州 罗枫敏 徐效峰 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第3期442-445,共4页
目的探讨特布他林、布地奈德、乙酰半胱氨酸三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效及对肺功能、血清炎症因子的影响。方法分析102例COPD急性加重期患者的临床及随访资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对... 目的探讨特布他林、布地奈德、乙酰半胱氨酸三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效及对肺功能、血清炎症因子的影响。方法分析102例COPD急性加重期患者的临床及随访资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组予以特布他林、布地奈德二联雾化吸入治疗,观察组予以特布他林、布地奈德、乙酰半胱氨酸三联雾化吸入治疗。比较两组疗效、肺功能、血清炎症因子、抗氧化指标及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-6、肿瘤坏死因子-α、丙二醛水平低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论特布他林、布地奈德、乙酰半胱氨酸三联雾化吸入治疗COPD急性加重期患者能有效缓解气道炎症反应,清除血清氧化产物,促进患者肺功能改善,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 特布他林 布地奈德 乙酰半胱氨酸 三联雾化吸入 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺功能 炎症反应
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噻托溴铵联合舒利迭对COPD急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响 被引量：26
11
作者 朱萍 刘云杰 +3 位作者 倪晓辉 周小林 陈晓鑫 丁玉洁 《海南医学院学报》 CAS 2016年第17期1943-1946,共4页
目的:观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响。方法:将92例COPD急性发作期病例随机分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照组在常规治疗的基础上给予舒利迭,观察组在对照组的基础... 目的:观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清炎症因子及血气指标的影响。方法:将92例COPD急性发作期病例随机分为观察组(47例)和对照组(45例)。对照组在常规治疗的基础上给予舒利迭,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵。治疗2周,观察两组炎症因子(IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α)及血气指标(PaO_2、PaCO_2、PH值)的变化。结果:两组治疗后IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α较本组治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组PaO_2、PH值较本组治疗前上升而PaCO_2下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17、CRP、TNF-α、PaCO_2均显著低于对照组治疗后,PaO_2、PH值显著高于对照组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性发作期联合应用噻托溴铵与舒利迭抑制炎症反应、改善血气指标作用显著,优于单用舒利迭。 展开更多
关键词 copd急性发作期 噻托溴铵 舒利迭 血清炎症因子 血气分析
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疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对SAA、L-1β、PCT水平影响 被引量：25
12
作者 何文娟 袁雨来 敖素华 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第4期252-255,共4页
目的研究疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对SAA、L-1β、PCT水平影响。方法选取医院收治的AECOPD患者212例,根据随机数字表法分为两组各106例。对照组给予沙美特罗替卡松,治疗组在对照... 目的研究疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对SAA、L-1β、PCT水平影响。方法选取医院收治的AECOPD患者212例,根据随机数字表法分为两组各106例。对照组给予沙美特罗替卡松,治疗组在对照组基础上口服疏风解毒胶囊,对比两组患者治疗后的临床疗效、临床症状缓解时间、肺功能、血气指标水平、免疫功能指标、血清炎性因子水平。结果经过治疗后,治疗组临床疗效较好(P<0.05);治疗组患者罗音消失时间、咳嗽缓解时间、喘鸣消失时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC水平升高(P<0.05);并且治疗组升高程度较大(P<0.05);两组PaO2水平显著升高,PaCO2水平降低(P<0.05);并且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者治疗后SAA、L-1β、PCT水平降低(P<0.05);并且治疗组降低较明显(P<0.05);治疗组外周血CD+3、CD+4、CD+4/CD+8水平高于对照组(P<0.05)。结论采用疏风解毒胶囊联合沙美特罗替卡松治疗AECOPD具有较好的治疗效果,安全性较高,对临床治疗有一定指导意义。 展开更多
关键词 疏风解毒胶囊 沙美特罗替卡松 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 SAA、L-1β、PCT水平
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重度和极重度COPD患者急性加重后早期院内肺康复的效果 被引量：24
13
作者 王鑫 郝志芳 +3 位作者 李莉 宋适恒 龙雪娟 李宁 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第1期71-75,共5页
目的观察重度和极重度COPD患者急性加重期院内早期应用以无创正压通气(NPPV)下运动锻炼为基础的肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)后的疗效.方法将2010年7月至2012年6月因急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)住院治疗的67... 目的观察重度和极重度COPD患者急性加重期院内早期应用以无创正压通气(NPPV)下运动锻炼为基础的肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)后的疗效.方法将2010年7月至2012年6月因急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)住院治疗的67名重度和极重度COPD患者随机分成单纯药物治疗组(非PR组)和药物治疗联合PR组(PR组);PR组除常规药物治疗外,早期院内NPPV下的运动锻炼,每天1～2次、每次10～15 min,共5～7 d;比较2组患者住院期间转入ICU的比例以及肺康复前后6 min步行距离(six-minute walk distance,6MWD)和6MWD后的Brog评分.结果(1)住院期间非PR组转入ICU的比例(25.7%)明显高于PR组(9.3%),(P<0.05).(2)2组患者出院时的6MWD(PR组和PR组分别为248.1 m和260.5 m,P>0.05)无差异.PR组出院时6MWD后Brog评分低于非PR组(非PR组和PR组分别为5.3和3.3,P>0.05).(3)出院时2组患者6MWD的变化值(非PR组和PR组分别为27.5 m和26.2 m)均小于最小临床显著差异值(54米)(P<0.05),但PR组出院时6MWD后Brog评分的变化值(3.7)要大于非PR组(1.3),P<0.05).结论重度和极重度COPD患者急性加重期院内早期肺康复是可行的,且短期肺康复治疗虽不能改善患者的运动能力,但可降低患者的呼吸困难程度. 展开更多
关键词 肺康复 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺病急性加重 无创正压通气 运动锻炼
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细菌溶解产物联合常规对症治疗对COPD急性加重患者气道功能、炎症反应及免疫应答的影响 被引量：23
14
作者 赵一波 邢述 付学奇 《临床和实验医学杂志》 2020年第8期852-855,共4页
目的 研究细菌溶解产物联合常规对症治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者气道功能、炎症反应及免疫应答的影响。方法 前瞻性选择2015年6月至2019年2月期间北华大学附属医院收治的COPD急性加重患者作为研究对象并随机分为接受细菌... 目的 研究细菌溶解产物联合常规对症治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者气道功能、炎症反应及免疫应答的影响。方法 前瞻性选择2015年6月至2019年2月期间北华大学附属医院收治的COPD急性加重患者作为研究对象并随机分为接受细菌溶解产物联合常规对症治疗的观察组、接受常规对症治疗的对照组。治疗前及治疗后3个月时,测定肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及外周血中炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-8(IL-8)、趋化因子C-C-基元配体16(CCL16)、趋化因子C-C-基元配体18(CCL18)、免疫指标免疫球蛋白A(Ig A)、补体C3及C4、辅助T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)的含量。结果与治疗前比较,两组患者治疗后3个月时FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值的水平以及外周血中Ig A的含量均显著升高,外周血中TNF-α、IFN-γ、IL-8、CCL16、CCL18、Th17、Treg、C3、C4的含量均显著降低(P <0. 05),且观察组患者治疗后3个月时的FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值水平以及外周血中Ig A含量均高于对照组,外周血中TNF-α、IFN-γ、IL-8、CCL16、CCL18、Th17、Treg、C3、C4的含量均低于对照组(P <0. 05)。结论 细菌溶解产物联合常规对症治疗COPD急性加重能够更为有效地改善气道功能、抑制炎症反应、调节免疫应答。 展开更多
关键词 copd 急性加重 细菌溶解产物 气道功能 炎症反应 免疫应答
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COPD急性加重期和稳定期超敏C反应蛋白水平变化的研究 被引量：16
15
作者 马建华 马俊敏 +1 位作者 庞俊 吴飞 《临床肺科杂志》 2013年第9期1621-1622,共2页
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺病发病机制中的作用。方法选择52例COPD急性加重期(AECOPD)患者,47例COPD稳定期患者,45例健康体检者作为对照组,分别检测hs-CRP、白细胞、血沉。结果 AECOPD组与COPD稳定期组比较hs-CRP、WB... 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺病发病机制中的作用。方法选择52例COPD急性加重期(AECOPD)患者,47例COPD稳定期患者,45例健康体检者作为对照组,分别检测hs-CRP、白细胞、血沉。结果 AECOPD组与COPD稳定期组比较hs-CRP、WBC、ESR显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD稳定期组与健康对照组比较hs-CRP增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD稳定期组与健康对照组WBC、ESR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 hs-CRP在COPD患者中呈高表达,可作为检测AECOPD的相关性指标之一,并指导AECOPD的治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 copd急性加重期 copd稳定期 超敏C反应蛋白
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无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭的临床分析 被引量：18
16
作者 杨柯 王泽球 +1 位作者 张益辉 张庆文 《临床肺科杂志》 2005年第3期336-338,共3页
目的　观察NIPPV在治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法　治疗组2 0 0例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规抗感染、平喘、祛痰的基础上进行NIPPV治疗,另外同样呼衰的1 0 0例仅给予常规治疗(抗感染、平喘... 目的　观察NIPPV在治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法　治疗组2 0 0例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规抗感染、平喘、祛痰的基础上进行NIPPV治疗,另外同样呼衰的1 0 0例仅给予常规治疗(抗感染、平喘、祛痰和呼吸兴奋剂,持续低流量吸氧)的患者作为对照组。观察NIPPV治疗的临床疗效。结果　两组患者治疗前的基础情况无显著性差异P >0 .0 5。治疗组和对照组在治疗结束时PH、PaCO2 、PaO2 、心率和呼吸频率与治疗前比较均有明显改善,差异有显著性。治疗组在降低PaCO2 、呼吸频率和提高PaO2 方面比对照组效果更明显,统计有显著性差异。治疗组抗生素使用时间和住院时间、住院费用与对照组相比明显减少,且死亡率降低,差异有显著性。结论　COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,NIPPV治疗能更有效地降低PaCO2 、呼吸频率和死亡率,提高PaO2 ,缩短抗生素使用时间和住院时间,节约医疗费用。 展开更多
关键词 无创正压通气 copd急性加重期 Ⅰ型呼吸衰竭
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甲强龙与普米克令舒在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 被引量：17
17
作者 马艳 王宾友 易延静 《四川医学》 CAS 2016年第2期157-159,共3页
目的比较甲强龙与普米克令舒在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果及不良反应。方法2010至2011年我科收治的60例65~80岁慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,据入院先后顺序随机分为治疗组1和治疗组2,两组均予以抗感染、祛痰、... 目的比较甲强龙与普米克令舒在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果及不良反应。方法2010至2011年我科收治的60例65~80岁慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,据入院先后顺序随机分为治疗组1和治疗组2,两组均予以抗感染、祛痰、支气管扩张剂、吸氧等常规治疗措施。治疗组1予以甲强龙40mg静推1次/d;治疗组2予以雾化普米克令舒2mg,2次/d治疗。治疗1周后观察两组的临床症状评分、呼吸困难Borg评分、肺功能、血糖、大便隐血等指标。结果治疗组1较治疗组2咳嗽、喘息症状缓解更明显,更有效改善患者的低氧血症及高碳酸血症,差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论甲强龙短程用于老年COPD急性加重期患者临床疗效确切安全,可有效减轻患者症状及控制病情,并能有效改善患者肺功能。 展开更多
关键词 甲强龙 普米克令舒 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 糖皮质激素
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布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用的临床观察 被引量：17
18
作者 王芳 张永建 陆娟英 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第44期4150-4153,共4页
目的:观察布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中应用的临床疗效和安全性。方法:将64例AECOPD患者随机均分为研究组和对照组。对照组患者给予2 ml布地奈德和1 ml沙丁胺醇雾化吸入治疗,研究... 目的:观察布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中应用的临床疗效和安全性。方法:将64例AECOPD患者随机均分为研究组和对照组。对照组患者给予2 ml布地奈德和1 ml沙丁胺醇雾化吸入治疗,研究组患者在此基础上加入2 ml异丙托溴铵雾化吸入治疗。两组患者均每日2次给药,疗程均为7 d。对比两组患者治疗前后的肺功能指标和血气指标变化,观察临床疗效和不良反应情况。结果:治疗前两组患者的肺功能指标和血气指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的肺功能指标和血气指标均较治疗前显著改善,且研究组患者均显著优于对照组,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD较未加用异丙托溴铵的疗效更显著,安全性相似。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 布地奈德 沙丁胺醇 异丙托溴铵 雾化吸入
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认知行为护理干预对COPD患者的作用及效果研究 被引量：15
19
作者 王莉莉 赵燕 朱晶 《河北医药》 CAS 2019年第1期147-149,共3页
目的探讨认知行为护理干预对患者发生慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重风险的改善作用。方法173例COPD患者进行随访研究,对发生COPD急性加重的患者给予认知行为护理干预措施,应用生存分析的方法探讨干预措施在COPD患者康复中的作用。结... 目的探讨认知行为护理干预对患者发生慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重风险的改善作用。方法173例COPD患者进行随访研究,对发生COPD急性加重的患者给予认知行为护理干预措施,应用生存分析的方法探讨干预措施在COPD患者康复中的作用。结果研究期间患者出现急性加重2次以上占75. 14%,1年复发率42. 10%,2年复发率达93. 64%,实施认知行为干预后,1年复发率16. 99%,2年复发率76. 47%,均显著低于干预前(P <0. 01);认知行为护理干预后患者某时点不发生COPD急性加重的概率显著大于认知行为护理干预前(P <0. 05或<0. 01)。结论认知行为护理干预可以有效延长COPD急性发作周期,降低特定时点COPD急性加重的概率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 认知行为干预 心理护理 copd急性加重 生存分析
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祛痰利肺汤加减对慢性阻塞性肺炎急性加重期咳喘疗效及血清炎性因子的影响 被引量：16
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作者 黄菲菲 张荣贵 《世界中西医结合杂志》 2020年第3期532-534,538,共4页
目的观察祛痰利肺汤治疗慢性阻塞性肺炎急性加重期(痰浊壅肺)咳喘疗效及血清炎性因子的影响。方法纳入2017年1月—2019年1月期间慢阻肺急性加重期患者112例,其中治疗组56例,对照组56例,对照组常规止咳化痰解痉平喘(沙丁胺醇1 ml+异丙托... 目的观察祛痰利肺汤治疗慢性阻塞性肺炎急性加重期(痰浊壅肺)咳喘疗效及血清炎性因子的影响。方法纳入2017年1月—2019年1月期间慢阻肺急性加重期患者112例,其中治疗组56例,对照组56例,对照组常规止咳化痰解痉平喘(沙丁胺醇1 ml+异丙托溴胺2 ml)治疗;治疗组在对照组基础上给予祛痰利肺汤治疗,连续治疗7 d,观察治疗前后咳喘缓解率、中医证候量表评分、肺功能分级、咳嗽症状量表评分、血清炎性因子(TNF-α、IL-8)、不良反应。结果①两组慢阻肺急性加重期患者治疗后治疗组咳喘总缓解率为91.1%;对照组总缓解率为73.2%;②两组慢阻肺急性加重期患者治疗后中医证候量表评分、咳嗽症状评分、血清炎性因子(TNF-α、IL-8)、肺功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);③治疗组患者未出现不良反应。结论祛痰利肺汤治疗慢阻肺急性加重期(痰浊壅肺)比单纯西医治疗效果显著,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 祛痰利肺汤 慢阻肺急性加重期 咳喘 炎性因子
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