呼出气、肺泡一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病中的应用

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作者 安宇 任寿安 乔可宏 《临床肺科杂志》 2024年第6期942-946,共5页

慢性阻塞性肺疾病是以持续存在的气流受限为特征的疾病,其作为呼吸系统的主要疾病,患病率、病死率居高不下。研究表明,慢性阻塞性肺疾病在最终表现出呼吸困难之前即有小气道病变,主要表现为小气道结构改变及小气道炎症介质的浸润。呼出... 慢性阻塞性肺疾病是以持续存在的气流受限为特征的疾病,其作为呼吸系统的主要疾病,患病率、病死率居高不下。研究表明,慢性阻塞性肺疾病在最终表现出呼吸困难之前即有小气道病变,主要表现为小气道结构改变及小气道炎症介质的浸润。呼出气一氧化氮作为一种无创的、重复性高的气道炎症检测方法在临床上被广泛使用,主要分为中央气道炎症检测(FeNO)及外周气道炎症检测(CaNO),本文将对FeNO、CaNO在慢性阻塞性肺疾病中的应用作一系统综述。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮

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肺泡一氧化氮在间质性肺疾病早期识别和病情评估中的应用价值

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作者 陈柯颖 刘华勇 +6 位作者 陈济明 黄立霞 刘桂青 洪永忠 杜秀芳 侯芝芝 巩雪芳 《医学综述》 CAS 2024年第13期1660-1664,共5页

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在间质性肺疾病(ILD)早期识别和病情评估中的应用价值。方法选取2021年11月1日至2022年10月30日在华中医科大学协和深圳医院呼吸与危重症医学科住院治疗的20例ILD患者作为ILD组,选取20名健康志愿者作为健... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在间质性肺疾病(ILD)早期识别和病情评估中的应用价值。方法选取2021年11月1日至2022年10月30日在华中医科大学协和深圳医院呼吸与危重症医学科住院治疗的20例ILD患者作为ILD组,选取20名健康志愿者作为健康对照组。收集所有研究对象的一般资料,记录FeNO检测结果[呼气流速50 ml/s时FeNO(FeNO50)、呼气流速200 ml/s时FeNO(FeNO200)]和肺功能检测结果[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))],并计算肺泡一氧化氮(CaNO)。采用Pearson检验分析CaNO与FVC、FEV_(1)、FeNO50、FeNO200的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析CaNO、FeNO50、FeNO200对ILD的预测效能。结果ILD组FVC、FEV_(1)水平低于健康对照组(P<0.05),FeNO200、CaNO水平高于健康对照组(P<0.05),两组FeNO50水平以及FeNO50阳性占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。CaNO与FVC、FEV_(1)呈负相关(r=-0.388,P=0.048;r=-0.357,P=0.024),CaNO与FENO200呈正相关(r=0.659,P<0.001),CaNO与FeNO50无相关性(P>0.05)。采用ROC曲线确定CaNO、FeNO50、FeNO200预测ILD的最佳截断值,其曲线下面积分别为0.778、0.579、0.715,灵敏度分别为0.650、1.000、0.850,特异度分别为0.900、0.300、0.650。结论CaNO与肺功能显著相关,可作为一种检测ILD患者气道炎症的无创检查手段,用于早期识别ILD以及评估疾病严重程度。 展开更多

关键词 间质性肺疾病 肺泡一氧化氮 呼出气一氧化氮 肺功能

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中央和外周气道一氧化氮测定在哮喘诊断中的应用

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作者 陈文丽 王少飞 王艳飞 《中国临床医生杂志》 2024年第3期295-299,共5页

目的通过分析中央气道一氧化氮(FeNO)、外周气道一氧化氮(CaNO)和肺功能之间的关系,探讨FeNO和CaNO在哮喘诊断中的临床应用价值。方法以承德医学院附属医院2020年1月至2022年4月同时行FeNO、CaNO、肺功能检测的患者为研究对象,分为哮喘... 目的通过分析中央气道一氧化氮(FeNO)、外周气道一氧化氮(CaNO)和肺功能之间的关系,探讨FeNO和CaNO在哮喘诊断中的临床应用价值。方法以承德医学院附属医院2020年1月至2022年4月同时行FeNO、CaNO、肺功能检测的患者为研究对象,分为哮喘组、慢阻肺组和对照组,分析三组患者FeNO、CaNO与肺功能指标的关系,应用受试者操作特征曲线和配对设计资料χ^(2)检验分析FeNO和CaNO在哮喘诊断方面的价值。结果共纳入308例为研究对象,其中哮喘组患者130例,慢阻肺组患者102例,对照组患者76例。三组患者比较,哮喘组患者FeNO[(55.14±34.64)ppb]水平高于慢阻肺组患者[(19.56±7.93)ppb]和对照组患者[(18.93±7.93)ppb],组间差异有统计学意义(P<0.01),但后两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者比较,CaNO和肺功能各指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。FeNO与CaNO呈正相关(r=0.363,P<0.001)。FeNO与年龄、25%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25%pred)、用力呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%pred)呈负相关。CaNO与第1秒用力呼气容积占预计值百分比、75%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比、MEF25%pred、MMEF%pred呈负相关。FeNO和CaNO诊断哮喘的临界值分别为27.5ppb和10.6ppb。FeNO的受试者操作特征曲线下面积(0.896,95%CI 0.858~0.934)比CaNO(0.649,95%CI 0.586~0.712)大(P<0.05),且FeNO敏感性和特异性(0.800,0.888)较CaNO(0.577,0.719)高。结论FeNO和CaNO可与肺功能一起用于辅助诊断哮喘,但FeNO诊断价值更大,CaNO越高,小气道功能越差。 展开更多

关键词 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮

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呼出气一氧化氮、肺泡一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病中应用研究进展

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作者 彭玉洁 李传香 +3 位作者 方思 汪晗希 高杏林 郭红荣 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第2期9-12,19,共5页

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性呼吸系统症状、结构性肺异常以及持续气流受限为特征的临床综合征。呼出气一氧化氮(FeNO)检查是近年来使用较多的一种无创性检查方法,其可通过评估支气管气道炎症病变情况来判断气道功能。肺泡一氧化氮(C... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性呼吸系统症状、结构性肺异常以及持续气流受限为特征的临床综合征。呼出气一氧化氮(FeNO)检查是近年来使用较多的一种无创性检查方法,其可通过评估支气管气道炎症病变情况来判断气道功能。肺泡一氧化氮(CaNO)是外周/小气道炎症的标志物,越来越多的研究开始关注其在COPD患者中的应用价值。本文首先分析了FeNO、CaNO与COPD发病机制、COPD患者急性加重风险的关系,然后探析了其在鉴别COPD患者与哮喘合并COPD患者、监测吸入性糖皮质激素(ICS)治疗COPD效果中的应用价值,最后指出了其在COPD患者中应用的局限性,这可为FeNO、CaNO在COPD患者中的应用及COPD患者早诊断、早治疗提供借鉴。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮 综述

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呼出气一氧化氮、肺泡一氧化氮和嗜酸性粒细胞对3~6岁儿童呼吸系统疾病的鉴别诊断价值

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作者 李阳 张宇翔 张蓉芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第6期74-78,共5页

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)和嗜酸性粒细胞(EOS)在甘肃省兰州市3~6岁儿童呼吸系统疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取确诊哮喘或过敏性鼻炎或下呼吸道感染的360例3~6岁儿童作为研究对象,采用斯皮尔曼秩相关系... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)和嗜酸性粒细胞(EOS)在甘肃省兰州市3~6岁儿童呼吸系统疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取确诊哮喘或过敏性鼻炎或下呼吸道感染的360例3~6岁儿童作为研究对象,采用斯皮尔曼秩相关系数评估FeNO、CaNO、EOS的相关性,通过随机森林模型、受试者工作特征(ROC)曲线、多因素逻辑回归分析评估FeNO、CaNO和EOS对3种疾病的鉴别诊断价值。结果哮喘患儿的FeNO、CaNO中位数高于其他疾病患儿,过敏性鼻炎患儿的EOS中位数最低,下呼吸道感染患儿的FeNO、CaNO中位数最低。相关性分析结果显示,FeNO与CaNO呈正相关(r=0.59,P<0.05),FeNO与EOS呈负相关(r=-0.61,P<0.05),CaNO与EOS呈负相关(r=-0.63,P<0.05)。随机森林模型显示,FeNO在疾病分类中的重要性最高。ROC曲线分析结果显示,3种疾病中,FeNO、CaNO、EOS对下呼吸道感染的诊断效能均最高(曲线下面积分别为0.86、0.91、1.00)。多因素逻辑回归模型诊断哮喘的曲线下面积为0.96,灵敏度为0.902,特异度为0.881。结论FeNO、CaNO和EOS在鉴别诊断兰州地区3~6岁儿童哮喘、过敏性鼻炎、下呼吸道感染方面展现出较好的潜力,且基于三者构建的多因素逻辑回归模型可有效提升对哮喘的诊断准确性。 展开更多

关键词 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮 嗜酸性粒细胞 儿童 哮喘 过敏性鼻炎 下呼吸道感染

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大小气道一氧化氮联检在慢性阻塞性肺疾病诊断中的作用 被引量：1

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作者 程玉武 袭祥印 +2 位作者 张静 韩云辉 李淋 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第1期104-106,共3页

目的探讨大小气道一氧化氮联检在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的作用。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月我院住院治疗的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者设为AECOPD组,50例稳定期COPD患者设为COPD组,另选同期50例非呼吸道疾病疗... 目的探讨大小气道一氧化氮联检在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的作用。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月我院住院治疗的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者设为AECOPD组,50例稳定期COPD患者设为COPD组,另选同期50例非呼吸道疾病疗养人员设为对照组。全部入选人员均给与大小气道一氧化氮联检,包括大气道Fe NO50、小气道即肺泡一氧化氮水平(CaNO)、肺功能、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白等指标。结果AECOPD组FeNO50、Ca NO显著高于COPD组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组CaNO显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),COPD组FeNO50高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO50、CaNO与嗜酸性粒细胞、C反应蛋白呈正相关(P<0.05)。结论大小气道一氧化氮联检在COPD诊断中有重要作用,并且呼出气一氧化氮与炎症指标有相关性。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮 大小气道一氧化氮联检

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CaNO、FeNO联合肺功能在支气管哮喘诊断中的应用价值 被引量：4

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作者 范龙梅 汪建新 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第6期665-668,710,共5页

背景肺泡一氧化氮(concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)和呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitro oxide,FeNO)分别是哮喘肺泡腺泡区小气道炎症和气管支气管为主大气道炎症的无创评价指标,英国国家卫生与临床优化研究所(NI... 背景肺泡一氧化氮(concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)和呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitro oxide,FeNO)分别是哮喘肺泡腺泡区小气道炎症和气管支气管为主大气道炎症的无创评价指标,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)指南推荐FeNO结合其他哮喘辅助检查可以作为哮喘诊断的参考指标,CaNO作为小气道的炎症标志物,在哮喘诊治方面研究不多。大小气道联合评估可全面反映气道炎症水平,可克服单一检查方法的不足。目的探讨CaNO和FeNO联合肺功能参数在哮喘诊断的应用价值。方法回顾分析2019年3-9月就诊于解放军总医院第一医学中心呼吸科门诊的哮喘患者(66例)为哮喘组,选取同时期有咳嗽气短症状的非哮喘者(37例)为对照组。对比两组一般资料、CaNO、FeNO、肺功能参数,ROC曲线检测CaNO、FeNO单独及联合肺功能参数诊断哮喘的价值。结果两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。CaNO、FeNO哮喘组高于对照组,肺功能参数FEV1%、FVC%、FEV1/FVC%、MMEF%、FEF75%、FEF50%低于对照组(P<0.05)。CaNO诊断哮喘临界值3.45×10^(9)mol/L,此时的敏感度为72.7%,特异性为86.5%,ROC曲线下面积为0.872(95%CI:0.804~0.941)。FeNO诊断哮喘的临界值为30.5×10^(9)mol/L,此时的敏感度为62.1%,特异性为83.8%,ROC曲线下面积0.770(95%CI:0.679~0.860)。CaNO和FeNO联合肺功能参数FEV1%、FVC%、MMEF%、FEF50%诊断哮喘价值均高于单独CaNO、FeNO检测。并且CaNO+FeNO+FEV1检测曲线下面积最大,为0.954(95%CI:0.915~0.993),敏感度为93.9%,特异性为86.5%。CaNO+FeNO+FEF50检测阳性似然比最高,为31.407,阴性似然比0.156,曲线下面积0.952(95%CI:0.912~0.992)。结论CaNO、FeNO联合肺功能参数可作为哮喘诊断的补充工具。 展开更多

关键词 支气管哮喘 肺泡一氧化氮 呼出气一氧化氮 肺功能 诊断

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布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病对患者小气道功能和肺泡一氧化氮的影响 被引量：1

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作者 程玉武 袭祥印 +1 位作者 张静 李淋 《当代医药论丛》 2023年第9期129-131,共3页

目的:探讨布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对患者小气道功能和肺泡一氧化氮(CaNO)的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月在山东省荣军总医院接受治疗的80例稳定期COPD患者作为研究对象。患者均给予布地格福吸入气雾剂吸入治疗30天... 目的:探讨布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对患者小气道功能和肺泡一氧化氮(CaNO)的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月在山东省荣军总医院接受治疗的80例稳定期COPD患者作为研究对象。患者均给予布地格福吸入气雾剂吸入治疗30天。检测其治疗前后的肺功能和呼出气一氧化氮水平,观察肺泡一氧化氮水平(CaNO)、小气道功能(MEF25、MEF50、MEF75/25)的变化。结果:入组患者经布地格福吸入气雾剂治疗后小气道功能明显改善,MEF25、MEF50、MEF75/25明显增高,治疗前后的差异显著(P<0.01)。治疗后,患者的FeNO200、CaNO水平均显著下降,差异有显著性(P<0.01)。结论:布地格福吸入气雾剂能显著改善COPD患者的小气道功能,并明显降低其CaNO的水平。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮 小气道功能障碍 布地格福吸入气雾剂

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肺泡一氧化氮在间质性肺疾病诊断及鉴别中的应用价值 被引量：1

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作者 常潇丹 陈美佳 +2 位作者 廖画 董航明 蔡绍曦 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1410-1416,共7页

目的探讨呼出气一氧化氮(eNO)在间质肺疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法根据欧洲呼吸学会关于eNO的指南,收集68例健康者和45例间质性肺疾病(ILD)患者,其中包括18例结缔组织相关间质性肺疾病(CTD-ILD),27例非结缔组织相关间质性肺疾... 目的探讨呼出气一氧化氮(eNO)在间质肺疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法根据欧洲呼吸学会关于eNO的指南,收集68例健康者和45例间质性肺疾病(ILD)患者,其中包括18例结缔组织相关间质性肺疾病(CTD-ILD),27例非结缔组织相关间质性肺疾病(non CTD-ILD),在流速50 mL/s和200 mL/s时检测呼出气一氧化氮(FeNO)值和肺泡一氧化氮(CaNO)值,比较组间及亚组间eNO差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析eNO的预测价值。并在ILD组探索CaNO与肺功能指标的相关性。结果ILD组CaNO、FeNO50、FeNO200水平高于健康对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示CaNO和FeNO200是发生ILD的危险因素;ROC曲线分析显示CaNO和FeNO200联合诊断ILD的曲线下面积为0.829(95%CI:0.752~0.906)。在ILD组中,CaNO水平与肺一氧化碳弥散量占预计值的百分比呈负相关(r=-0.471,P<0.05)。ILD组中分组比较显示CTD-ILD组CaNO值明显高于非CTD-ILD组(P<0.05)。ROC曲线分析显示CaNO鉴别CTD-ILD和非CTD-ILD曲线下面积为0.725(95%CI:0.576~0.875)。结论CaNO在诊断ILD和鉴别CTD-ILD方面具有一定的价值。 展开更多

关键词 间质性肺疾病 结缔组织相关间质性肺病 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮

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肺泡一氧化氮与儿童哮喘控制水平的相关性研究

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作者 刘金辉 郑丹妮 +1 位作者 殷汇溪 谢健生 《赣南医学院学报》 2023年第7期696-699,共4页

目的:探讨肺泡一氧化氮(Concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)与儿童哮喘控制水平的相关性。方法:纳入56例新诊断或未经规范化治疗的哮喘患儿,收集入组前及规范化治疗3个月后的临床资料,根据3个月后随访的哮喘控制测试(ACT)问... 目的:探讨肺泡一氧化氮(Concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)与儿童哮喘控制水平的相关性。方法:纳入56例新诊断或未经规范化治疗的哮喘患儿,收集入组前及规范化治疗3个月后的临床资料,根据3个月后随访的哮喘控制测试(ACT)问卷评分,将患儿分为控制组(35例)及未控制组(21例),并选取同期健康体检儿童为对照组(50例),分别收集其一般资料、呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和肺泡一氧化氮结果,进行统计分析比较。结果:哮喘患儿FeNO和CaNO水平均高于正常健康儿童,经过规范化治疗3个月后,患儿FeNO、CaNO水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前未控制组患儿FeNO、CaNO水平较控制组高,两组仅CaNO水平差异有统计学意义(P<0.05);规范化治疗3个月后,控制组患儿FeNO、CaNO水平较对照组高,两组仅CaNO水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哮喘患儿治疗前后的FeNO、CaNO水平可用于评估患儿的治疗效果,在哮喘规范化治疗过程中,CaNO水平恢复较FeNO水平慢,CaNO可能在预测患儿哮喘控制方面有重要临床价值。 展开更多

关键词 儿童 支气管哮喘 肺泡一氧化氮 呼出气一氧化氮 哮喘控制检测评分

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FeNO、CaNO及血IgE、EOS检测对支气管哮喘近期急性发作的预测价值 被引量：3

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作者 廖军红 梁红卫 胡健星 《中外医学研究》 2022年第8期83-86,共4页

目的:分析呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)及血免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)检测对支气管哮喘近期急性发作的预测价值。方法:选取2020年3月-2021年3月江门市人民医院确诊的110例支气管哮喘患者进行研究。所有患者均进... 目的:分析呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)及血免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)检测对支气管哮喘近期急性发作的预测价值。方法:选取2020年3月-2021年3月江门市人民医院确诊的110例支气管哮喘患者进行研究。所有患者均进行FeNO、CaNO及血IgE、EOS检测,并随访3个月,统计患者是否急性发作,根据结果将110例支气管哮喘患者分为非急性发作组(48例)和急性发作组(62例),比较两组患者的FeNO、CaNO及血IgE、EOS水平,并采用Logistic多元回归模型分析FeNO、CaNO及血IgE、EOS与支气管哮喘患者急性发作的关系,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各检测指标预测支气管哮喘近期急性发作的价值。结果:非急性发作组的FeNO、CaNO、血IgE、血EOS水平均低于急性发作组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归模型分析结果显示,FeNO、CaNO水平是支气管哮喘患者急性发作的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FeNO预测的AUC为0.893,截断值为35.82 ppb,95%CI为0.820,0.944,CaNO预测的AUC为0.856,截断值为16.72 ppb,95%CI为0.776,0.915,血IgE预测的AUC为0.677,截断值为377.53 IU/ml,95%CI为0.581,0.763,血EOS预测的AUC为0.615,截断值为3.97%,95%CI为0.518,0.707。结论:FeNO、CaNO对支气管哮喘近期急性发作的预测价值较高,血IgE、EOS对支气管哮喘近期急性发作的预测效能较低。 展开更多

关键词 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮 免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞 支气管哮喘

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肺泡一氧化氮对哮喘患者小气道功能障碍的评估作用 被引量：3

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作者 范龙梅 张明月 +1 位作者 韩国敬 汪建新 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第8期850-854,共5页

背景哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,炎症涉及近端大气道和外周小气道。50%~60%的哮喘患者存在小气道功能障碍,对小气道功能障碍的评估,在哮喘早期诊断、疾病控制及恶化风险管理方面至关重要。肺泡一氧化氮(concentration of alveolar ni... 背景哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,炎症涉及近端大气道和外周小气道。50%~60%的哮喘患者存在小气道功能障碍,对小气道功能障碍的评估,在哮喘早期诊断、疾病控制及恶化风险管理方面至关重要。肺泡一氧化氮(concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)是外周气道和(或)肺泡区域的小气道炎症指标。目的探讨哮喘患者CaNO对小气道功能障碍的诊断价值及与小气道功能指标的相关关系。方法回顾分析2019年3-11月就诊于解放军总医院第一医学中心呼吸科门诊的哮喘患者55例,依据患者是否有小气道功能障碍,分为小气道功能障碍组和无小气道功能障碍组。对比两组肺功能、CaNO值、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)值差异。以受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积评估CaNO、FeNO对哮喘患者小气道功能障碍的诊断价值。采用Pearson秩相关分析CaNO与小气道功能指标、FeNO的相关关系。结果小气道功能障碍组25例(男15例,女10例),年龄18~70(44.84±14.34)岁;无小气道功能障碍组30例(男16例,女14例),年龄20~60(38.60±10.68)岁。两组性别、年龄、体质量指数、吸烟史差异无统计学意义(P>0.05)。小气道功能障碍组CaNO、FeNO高于无小气道功能障碍组(P<0.05)。小气道功能障碍组肺功能指标FEV1%pred、FEV1/FVC%、FEF50%pred、FEF75%pred和MMEF%pred均显著低于无小气道功能障碍组(P均<0.05)。CaNO、FeNO两指标单独及联合应用对小气道功能障碍进行诊断时,ROC-AUC(0.95 CI)分别为0.707(0.413~0.984)、0.674(0.364~0.971)、0.787(0.619~0.928)。CaNO与FEF50%pred、FEF75%pred、MMEF%pred呈负相关,与FeNO呈正相关(P<0.05)。结论肺泡一氧化氮对小气道功能障碍有诊断评估价值,最佳截断值为5.70×109 mol/L,但诊断效能都不算太高,作为小气道功能障碍的检测手段尚待商榷。 展开更多

关键词 肺泡一氧化氮 小气道功能障碍 哮喘 诊断价值 相关分析

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呼出气一氧化氮和肺泡一氧化氮在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠诊断中的应用价值 被引量：2

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作者 范龙梅 张威 +1 位作者 张明月 汪建新 《北京医学》 CAS 2022年第9期799-803,共5页

目的探讨炎症标志物呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和肺泡一氧化氮(concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)区分哮喘-慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重叠(asthma-COPD ov... 目的探讨炎症标志物呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和肺泡一氧化氮(concentration of alveolar nitric oxide,CaNO)区分哮喘-慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)重叠(asthma-COPD overlap,ACO)与COPD的诊断价值,为ACO的诊断及治疗寻求有效的生物指标。方法选取2019年3月至2020年5月解放军总医院第一医学中心呼吸科收治的单纯COPD患者30例为COPD组,ACO患者30例为ACO组。对比两组外周血嗜酸性粒细胞百分比、肺功能、FeNO值和CaNO值的差异。以ROC曲线评估FeNO、CaNO区分ACO与COPD的诊断价值。结果ACO组FeNO值、CaNO值和外周血嗜酸性粒细胞百分比显著高于COPD组[35.00(22.50,55.25)×10^(9)mol/L比17.50(11.00,32.75)×10^(9)mol/L,4.00(2.18,7.58)×10^(9)mol/L比2.30(1.50,3.95)×10^(9)mol/L,(5.35±1.86)%比(3.81±1.13)%],FEV1%pred、FVC%pred和FEV1/FVC%pred显著低于COPD组[(55.30±14.19)%比(76.05±16.08)%,(94.97±15.33)%比(108.75±11.82)%,(47.68±12.09)%比(56.57±7.69)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组RV/TLC%pred和DLCO%pred比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ACO组小气道功能障碍发生率与COPD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吸入支气管扩张剂后,ACO组FEV1改善率显著高于COPD组[19.70(15.69,26.25)%比10.10(5.04,12.80)%],差异有统计学意义(P<0.05)。FeNO区分ACO与COPD的最佳截断值为17.5×10^(9)mol/L,灵敏度为90.0%,特异性为50.0%,AUC为0.772(95%CI:0.656~0.888);CaNO区分ACO与COPD的最佳截断值为5.55×10^(9)mol/L,灵敏度为40.0%,特异性为90.0%,AUC为0.676(95%CI:0.539~0.813);FeNO联合CaNO时,阳性似然比及AUC较单独指标检测时均有提升。结论炎症标志物FeNO、CaNO可作为区分ACO与COPD的生物指标,且二者联合区分效能更高。 展开更多

关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮

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肺泡一氧化氮在咳嗽变异性哮喘诊治中的意义 被引量：1

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作者 刘鸿宇 卢明海 周峻林 《现代医药卫生》 2022年第14期2368-2370,2375,共4页

目的通过统计咳嗽变异性哮喘(CVA)患者吸入性糖皮质激素(ICS)治疗4周前后肺泡一氧化氮(CaNO)的变化,分析CaNO在CVA诊治中的价值及意义。方法选取2020年6月至2022年6月上海市东方医院吉安医院呼吸内科门诊CVA患者80例,所有患者在排除其... 目的通过统计咳嗽变异性哮喘(CVA)患者吸入性糖皮质激素(ICS)治疗4周前后肺泡一氧化氮(CaNO)的变化,分析CaNO在CVA诊治中的价值及意义。方法选取2020年6月至2022年6月上海市东方医院吉安医院呼吸内科门诊CVA患者80例,所有患者在排除其他病因诊断CVA后完善咳嗽症状评分、肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)及CaNO检测,给予吸入性ICS吸入治疗4周后复诊,再次行咳嗽症状评分评估治疗效果,同时复查肺功能、FeNO及CaNO,对比治疗前后CaNO变化。结果经过配对t检验结果显示,治疗前后咳嗽症状评分、FeNO及CaNO比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CaNO在CVA诊治过程中反映了小气道及肺泡炎症情况,CaNO在一定程度上体现了CVA治疗效果,在CVA诊治过程中有一定参考价值。 展开更多

关键词 呼出气一氧化氮检测 肺泡一氧化氮 咳嗽变异性哮喘 慢性咳嗽 哮喘

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哮喘儿童呼出气一氧化氮检测和肺泡一氧化氮质量浓度检测的临床价值 被引量：11

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作者 温赤君 任文美 +2 位作者 朱瑶琼 朱明风 武亦文 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第24期44-46,共3页

目的探讨哮喘儿童呼出气一氧化氮(FeNO)检测和肺泡一氧化氮质量浓度(CANO)检测的临床价值.方法回顾性分析79例FeNO水平哮喘患儿的临床资料,根据儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分将患儿分为轻度哮喘组7例、中度哮喘组46例、重度哮喘组26例,... 目的探讨哮喘儿童呼出气一氧化氮(FeNO)检测和肺泡一氧化氮质量浓度(CANO)检测的临床价值.方法回顾性分析79例FeNO水平哮喘患儿的临床资料,根据儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分将患儿分为轻度哮喘组7例、中度哮喘组46例、重度哮喘组26例,另选择同期健康体检儿童66名设为对照组,分析FeNO检测和CANO检测在哮喘儿童诊治中的应用效果.结果重度哮喘组FeNO、CANO水平高于中度哮喘组、轻度哮喘组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度哮喘组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%)低于中度哮喘组、轻度哮喘组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析发现,FEV1%与FeNO呈负相关性(r=-0.239,P<0.05);CANO与FeNO呈正相关性(r=0.511,P<0.01).结论FeNO、CANO与肺功能具有相关性,可作为评估FeNO水平哮喘患儿病情的指标,指导临床后续治疗. 展开更多

关键词 哮喘 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮质量浓度 用力呼气峰流速 相关性

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CaNO检测在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用 被引量：3

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作者 沈芹 刘念 +2 位作者 胡艳军 王雪玲 胡文 《深圳中西医结合杂志》 2020年第13期6-7,共2页

目的:研究观察肺泡一氧化氮浓度(CaNO)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用。方法:选取2018年10月至2019年3月就诊于湖南省人民医院呼吸内科门诊或者住院部的COPD患者70例进行观察研究,其中稳定期COPD患者35例,急性加重期COPD患... 目的:研究观察肺泡一氧化氮浓度(CaNO)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用。方法:选取2018年10月至2019年3月就诊于湖南省人民医院呼吸内科门诊或者住院部的COPD患者70例进行观察研究,其中稳定期COPD患者35例,急性加重期COPD患者35例,并选取前2周未出现过任何呼吸系统症状和疾病的吸烟健康人20例作为对照组,均予以CaNO检测,比较观察临床应用效果。结果:各组呼出气一氧化氮(FeNO)值、CaNO值、血嗜酸性粒细胞比值比较,急性加重期COPD组在FeNO值、CaNO值、血嗜酸性粒细胞比值明显高于对照组、稳定期COPD组,稳定期COPD组FeNO值明显低于急性加重期COPD组与对照组,但在CaNO值、血嗜酸性粒细胞比值方面高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CaNO可作为监测COPD小气道炎症的生物学指标,可以作为指导对患者的用药治疗。 展开更多

关键词 肺泡一氧化氮浓度 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮

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CaNO联合FeNO在支气管哮喘诊断中的价值研究 被引量：12

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作者 许重英 李秀 《临床肺科杂志》 2021年第7期1022-1025,共4页

目的探讨肺泡气一氧化氮(alveolar nitric oxide,CaNO)联合呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘中的诊断价值。方法门诊收集90例具有反复发作的胸闷、喘息、慢性咳嗽等临床特征的疑似支气管哮喘患者作为... 目的探讨肺泡气一氧化氮(alveolar nitric oxide,CaNO)联合呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘中的诊断价值。方法门诊收集90例具有反复发作的胸闷、喘息、慢性咳嗽等临床特征的疑似支气管哮喘患者作为研究对象,行FeNO、CaNO及肺功能检查(舒张试验),以支气管舒张试验阳性作为哮喘诊断的金标准,评估CaNO、FeNO及联合检测在支气管哮喘中的诊断灵敏度和特异度。结果经肺功能检查最终诊断哮喘43例,非哮喘47例。CaNO诊断哮喘的临界值为7.15 ppb,此时的敏感性为72.1%,特异性为70.2%,ROC曲线下面积为0.761(95%CI:0.661~0.860);FeNO诊断哮喘的临界值为28.5 ppb,敏感性为72.1%,特异性为74.5%,ROC曲线下面积为0.803(95%CI:0.714~0.892);联合检测的敏感性为81.4%,特异性为83%,ROC曲线下面积为0.890(95%CI:0.825~0.956),较单独检测差异有统计学意义(P<0.05)。结论CaNO和FeNO在哮喘诊断中具有相似的敏感度和特异度,且联合检测诊断效能更高,可作为诊断依据。 展开更多

关键词 肺泡气一氧化氮 呼出气一氧化氮 支气管哮喘 气道炎症 肺功能

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呼出气和肺泡一氧化氮水平与肺功能在慢阻肺患者中的临床应用价值 被引量：2

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作者 隋丹 《医药论坛杂志》 2023年第5期77-79,83,共4页

目的探究在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重患者中予以呼出气一氧化氮、肺泡一氧化氮联合肺功能检查的临床应用价值。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重患者31例,健康对照组25例,对两组组患者的各项指标进行对比。结果急性加重组患者... 目的探究在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重患者中予以呼出气一氧化氮、肺泡一氧化氮联合肺功能检查的临床应用价值。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重患者31例,健康对照组25例,对两组组患者的各项指标进行对比。结果急性加重组患者肺泡一氧化氮指标CaNO与肺功能指标MEF75%呈正相关(P<0.05);急性加重组不同GOLD分级的组间FeNO值比较分析各组间FeNO值有显著性差异(P<0.05);急性加重期COPD组在CaNO、FENO值明显高于对照组(P<0.05)。AECOPD组根据GOLD分级,轻度,中度,中度,极重度四组CaNO无显著差异(P>0.05)。急性加重期COPD组不同GOLD分级的组间白介素6与CaNO、FeNO值无显著相关性(P>0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾急性加重患者采用一氧化氮呼气试验检测,能反映患者疾病病情和进展情况,对肺功能的小气道指标给予良好的评估作用。 展开更多

关键词 肺泡气一氧化氮 呼出气一氧化氮 慢性阻塞性肺疾病 气道炎症 肺功能

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呼出气一氧化氮和肺泡气一氧化氮与慢性阻塞性肺疾病患者小气道功能的关系

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作者 程玉武 袭祥印 +1 位作者 张静 李淋 《临床医学研究与实践》 2024年第23期102-105,共4页

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和肺泡气一氧化氮(CaNO)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道功能的关系。方法选取2021年6月至2022年3月于我院疗养的50例稳定期COPD患者作为观察组,并选取同期于我院疗养的50例患者(排除COPD)作为对照组... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和肺泡气一氧化氮(CaNO)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道功能的关系。方法选取2021年6月至2022年3月于我院疗养的50例稳定期COPD患者作为观察组,并选取同期于我院疗养的50例患者(排除COPD)作为对照组。检测两组的肺功能指标和FeNO_(50)、FeNO_(200)及CaNO。采用Pearson相关性分析探讨FeNO_(200)、CaNO与肺功能指标的关系。结果观察组的各肺功能指标均低于对照组(P<0.05)。观察组的FeNO_(200)、CaNO高于对照组(P<0.05)。观察组的FeNO_(200)、CaNO与25%肺活量最大呼气流速(MEF25%)、50%肺活量最大呼气流速(MEF50%)及最大呼气中期流速(MMEF75/25)呈负相关(P<0.05)。结论FeNO_(200)、CaNO在COPD患者中升高,其可以作为COPD患者小气道炎症的生物标志物。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 肺泡气一氧化氮 小气道功能

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FeNO、CaNO及支气管肺泡灌洗液细胞学分类在慢性咳嗽中的临床应用价值 被引量：1

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作者 汪晗希 方思 +3 位作者 李传香 彭玉洁 高杏林 郭红荣 《国际呼吸杂志》 2023年第8期891-896,共6页

慢性咳嗽指发病时间>8周的不明原因的咳嗽,是临床最常见的疾病之一。全球成人慢性咳嗽发病率为9.6%。近些年来,咳嗽的发病机制、诊断及治疗的研究取得了很多新的进展,其中有一些新的检查手段应用于慢性咳嗽病因诊断中。呼出气一氧化... 慢性咳嗽指发病时间>8周的不明原因的咳嗽,是临床最常见的疾病之一。全球成人慢性咳嗽发病率为9.6%。近些年来,咳嗽的发病机制、诊断及治疗的研究取得了很多新的进展,其中有一些新的检查手段应用于慢性咳嗽病因诊断中。呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡气一氧化氮(CaNO)通过反映气道炎症对慢性咳嗽病因进行诊断,而支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学分类则通过反映亚段支气管以下外周小气道和肺泡的炎症水平来参与慢性咳嗽病因的鉴别诊断。FeNO、CaNO及BALF细胞学分类联合诊断可以为慢性咳嗽病因诊断提供新的思路。本文主要对目前FeNO、CaNO及BALF细胞学分类在慢性咳嗽中的研究进行分析,并对未来慢性咳嗽的精准病因诊断提供思路。 展开更多

关键词 气道炎症 呼出气一氧化氮 肺泡气一氧化氮 支气管肺泡灌洗液 慢性咳嗽

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