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利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性老年重症肺炎的临床分析 被引量：10
1
作者 刘景云 《陕西医学杂志》 CAS 2012年第8期1032-1034,共3页
目的:观察利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)老年重症肺炎的临床疗效。方法:将42例痰细菌培养为MRSA老年重症肺炎患者,随机分为观察组22例给予利奈唑胺,对照组20例给予万古霉素。比较两组临床疗效、细菌学效果及不... 目的:观察利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)老年重症肺炎的临床疗效。方法:将42例痰细菌培养为MRSA老年重症肺炎患者,随机分为观察组22例给予利奈唑胺,对照组20例给予万古霉素。比较两组临床疗效、细菌学效果及不良反应发生情况。结果:利奈唑胺与万古霉素总有效率分别为81.8%,55.0%,两组比较在清除率、假设清除率及未清除率,替换、再感染方面比较,均有显著性差别。两组治疗后均未发生严重不良反应。结论:利奈唑胺治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌重症肺炎效果良好,可有效清除病菌且安全性好。 展开更多
关键词 肺炎/治疗 抗甲氧西林金黄色萄萄球菌 @利奈唑胺 万古霉素
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2012-2019年某院血培养分离菌的分布及耐药性分析 被引量：8
2
作者 邱付兰 刘辉 钟荣荣 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期450-455,共6页
目的了解福建省龙岩市第一医院2012—2019年血培养分离菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用美国BD Phoenix 100细菌鉴定仪和纸片扩散法对临床送检的血培养分离菌进行鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结... 目的了解福建省龙岩市第一医院2012—2019年血培养分离菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法采用美国BD Phoenix 100细菌鉴定仪和纸片扩散法对临床送检的血培养分离菌进行鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果8年间共分离病原菌3008株(剔除重复菌株),其中革兰阴性菌2173株,占72.2%,革兰阳性菌743株,占24.7%,真菌92株,占3.1%。居前6位的分别是大肠埃希菌(40.0%)、肺炎克雷伯菌(15.4%)、金黄色葡萄球菌(8.2%)、肺炎链球菌(3.7%)和铜绿假单胞菌(3.3%),凝固酶阴性葡萄球菌(2.9%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌的34.3%和90.7%,未发现对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对青霉素和氨苄西林耐药率低,粪肠球菌和屎肠球菌未发现对万古霉素和替考拉宁耐药。未发现对左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺和万古霉素耐药的肺炎链球菌。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占各自菌41.6%和19.0%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均在6%以下;出现对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE),大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对碳青霉烯类耐药率分别为0.3%、1.1%和1.6%。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率在12%以下,对碳青霉烯类耐药率为7.0%。鲍曼不动杆菌的对常用抗菌药物耐药率较高,处于30%~50%。结论血培养分离菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是血培养中最常见的分离菌。肺炎克雷伯菌所占比例在2012—2019年有不断上升趋势。应加强与临床沟通,注重血培养规范送检和医院感染控制,重视血培养分离菌的耐药监测工作,加强抗生素的合理使用。 展开更多
关键词 血培养 细菌耐药监测 耐甲氧西林金黄色葡菌球菌 肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌
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儿童隐源性肝脓肿导致脓毒症合并非显性弥散性血管内凝血一例报道并文献复习
3
作者 付强 王婷 晏霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第23期2939-2941,2946,共4页
儿童肝脓肿发病率低,查阅文献鲜有相关流行病学数据。肝脓肿可由胆管疾病、脓皮病、阑尾炎及创伤等导致,而隐源性肝脓肿病因不明,可仅表现为持续发热,无明显腹部不适,对早期诊断带来一定困难,延迟诊断可能发生脓毒症休克及弥散性血管内... 儿童肝脓肿发病率低,查阅文献鲜有相关流行病学数据。肝脓肿可由胆管疾病、脓皮病、阑尾炎及创伤等导致,而隐源性肝脓肿病因不明,可仅表现为持续发热,无明显腹部不适,对早期诊断带来一定困难,延迟诊断可能发生脓毒症休克及弥散性血管内凝血(DIC),导致预后不良。本文报道1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染引起的隐源性肝脓肿导致脓毒症合并非显性DIC诊治过程。儿童隐源性肝脓肿是一种罕见的导致脓毒症的病因,不能确定感染灶时,除考虑血源性感染外,即使没有腹痛,也要将肝脓肿纳入鉴别诊断。 展开更多
关键词 肝脓肿 隐源性肝脓肿 脓毒症 弥散性血管内凝血 耐甲氧西林金黄色葡萄糖球菌 儿童
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全国10所医院院内与社区感染常见病原菌耐药性分析 被引量：304
4
作者 杨启文 徐英春 +20 位作者 谢秀丽 王辉 胡云建 倪语星 孙景勇 俞云松 孔海深 何林 吴伟元 叶惠芬 杨银梅 孙自镛 朱旭慧 童明庆 赵旺胜 梅亚宁 刘勇 张智洁 段琼 李丹 陈民钧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1133-1138,共6页
目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；菌株经中心实验室复核后，采用Etest... 目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；菌株经中心实验室复核后，采用Etest法测定抗菌药物对肺炎链球菌的最低抑菌浓度（MIC），用琼脂稀释法测定抗菌药物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的MIC，数据输入WHONET5．4软件进行耐药性分析。结果在收集的353株肺炎链球菌中，青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）占74．2％，青霉素中介肺炎链球菌（PISP）占9．6％，耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）占16．2％；不同医院分离的肺炎链球菌对青霉素的敏感性也不尽相同，在测试的β-内酰胺类药物中，头孢呋辛的敏感性较低，为0～76．7％，头孢曲松和阿莫西林／克拉维酸的敏感性较高，PSSP组中分别为98．1％和98．9％，PISP组中分别为61．8％和64．7％，PRSP组中分别为15．8％和10．5％；267株大肠埃希菌产超广谱p内酰胺酶（ESBLs）的比率为56．2％，206株肺炎克雷伯菌为42．7％，对于产ESBLs菌株，头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低，而头孢他啶的敏感性在测试的伊内酰胺类药物中相对较高；177株MSSA的β-内酰胺酶产酶率为73．4％，测试的β-内酰胺类抗菌药物对MSSA表现出很好的抗菌活性，敏感率98．9％～100．0％，环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率分别为80．8％和88．1％。结论对于肺炎链球菌，氟喹诺酮类药物保持了较高的体外抗菌活性，头孢曲松和阿莫西林／克拉维酸在β-内酰胺类药物中表现较好；对于MSSA以及非产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，β-内酰胺类药物均表现出较高的抗菌活性，对于产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低，而头孢他啶� 展开更多
关键词 耐药性监测 病原菌 肺炎链球菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 SEANIR耐药监测
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万古霉素临床应用剂量中国专家共识 被引量：294
5
《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期641-646,共6页
万古霉素作为第一个问世的糖肽类抗生素，已广泛用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和其他革兰阳性菌感染。万古霉素上市50年来，随着临床医师对金黄色葡萄球菌感染认识的深化，感染人群的多样化，特别是对不同人群中万古霉素药... 万古霉素作为第一个问世的糖肽类抗生素，已广泛用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和其他革兰阳性菌感染。万古霉素上市50年来，随着临床医师对金黄色葡萄球菌感染认识的深化，感染人群的多样化，特别是对不同人群中万古霉素药代动力学差异认知的加深，如何科学、合理、规范化地使用万古霉素已成为临床迫切需要解决的问题。2011年《中国新药与临床杂志》发表了“万古霉素临床应用中国专家共识”[1]，为进一步规范和优化万古霉素在不同人群中的合适剂量，来自感染科、呼吸科、肾内科、血液科、重症医学、微生物学和临床药理方面的专家，再次共同讨论起草了“万古霉素临床应用剂量中国专家共识”，以下为万古霉素临床应用剂量的建议，供临床医师参考。 展开更多
关键词 《中国新药与临床杂志》 万古霉素 临床医师 应用剂量 专家 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 金黄色葡萄球菌感染 革兰阳性菌感染
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学研究 被引量：163
6
作者 李春辉 吴安华 +4 位作者 黄昕 李洁 李宪 黄勋 文细毛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1032-1035,共4页
目的研究湖南省4所综合医院分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分子流行病学特点，为临床预防、监测MRSA的流行，并制定合理的防治方案提供确实可靠的依据。方法采用质粒图谱分析4所医院MRSA是否存在质粒流行，并分析其型别；采用RAP... 目的研究湖南省4所综合医院分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分子流行病学特点，为临床预防、监测MRSA的流行，并制定合理的防治方案提供确实可靠的依据。方法采用质粒图谱分析4所医院MRSA是否存在质粒流行，并分析其型别；采用RAPD分析对住院患者、环境、医务人员分离的MRSA进行同源性分析。结果对89株MRSA进行质粒图谱分析，有7株未检测到质粒，82株携带有质粒，可分为17型，4所医院MRSA均存在1～2种主要质粒的流行；经RAPD分型89株MRSA可分为A、B、C、D、E5型，其中A型85株占所有菌株的95．50％，B型1株、C型1株、D型1株、E型1株。结论质粒图谱分析及RAPD分型方法可很好用于MRSA分子流行病学分析，医院MRSA临床株与环境株及湖南省4所综合医院之间MRSA菌株具有同源性，呈暴发流行。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 分子流行病学 质粒图谱 RAPD分型
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识2011年更新版 被引量：133
7
《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2011年第3期66-72,共7页
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）感染的流行是一个严重的临床医学及公共卫生问题。自1961年首次发现MRSA以来[1],MRSA分离率逐年增加,成为医院感染重要的革兰阳性细菌,多重耐药现象日益... 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）感染的流行是一个严重的临床医学及公共卫生问题。自1961年首次发现MRSA以来[1],MRSA分离率逐年增加,成为医院感染重要的革兰阳性细菌,多重耐药现象日益严重,国外部分地区已出现对万古霉素耐药或中介的金黄色葡萄球菌[2]。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染防治 专家 AUREUS 公共卫生问题 革兰阳性细菌 MRSA 耐药现象
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床和耐药性 被引量：102
8
作者 陈敏 周陶友 +3 位作者 陈文昭 尹维佳 舒明蓉 吕晓菊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期223-225,共3页
目的　通过对重症监护病房 (ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)感染的分析 ,探讨正确治疗和防治措施 ,以预防医院MRSA的发生和流行。方法　对我院ICU 2 0 0 2年 7月 1日～ 2 0 0 3年 1月 30日近 7个月的追踪观察 ,对 10 0例MRSA引起... 目的　通过对重症监护病房 (ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)感染的分析 ,探讨正确治疗和防治措施 ,以预防医院MRSA的发生和流行。方法　对我院ICU 2 0 0 2年 7月 1日～ 2 0 0 3年 1月 30日近 7个月的追踪观察 ,对 10 0例MRSA引起的医院感染进行回顾性临床和耐药性分析。结果　我院ICU病房 7个月内共发生金黄色葡萄球菌感染 10 4例 ,其中MRSA感染 10 0例 ,占金黄色葡萄球菌感染的 95 5 % ,均全部使用过广谱抗生素 ,使用≥ 2种抗生素占 4 3% (OR值 1 4 6 ,95 %CI 1 4 4～ 3 0 7) ,接受 >3种侵入性操作占 5 8% (OR值 4 70 ,95 %CI 2 17～ 10 19) ;>3种基础疾病占 5 1% (OR值 2 78,95 %CI 1 30～ 5 92 )。结论　重症监护病房中MRSA的感染率极高 ,必须引起重视 ,控制MRSA的感染应积极进行病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素、严格消毒隔离措施、认真洗手等。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 耐药性
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型与耐药性研究 被引量：99
9
作者 赵彩芸 吕媛 +4 位作者 李耘 张佳 王珊 刘健 杨维维 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期3102-3105,共4页
目的研究临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性,检测MRSA葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)基因型,并进行杀白细胞素(PVL)毒力基因检测。方法采用标准平皿两倍稀释法测定250株MRSA对多种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),采用多重PCR方... 目的研究临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性,检测MRSA葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)基因型,并进行杀白细胞素(PVL)毒力基因检测。方法采用标准平皿两倍稀释法测定250株MRSA对多种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),采用多重PCR方法对MRSA进行SCCmec基因分型,单一PCR方法对MRSA菌株进行PVL毒力基因检测。结果 250株MRSA经多重PCR方法检测SCCmec基因型,SCCmecⅡ-dcs型菌株30株,占12.0%,Ⅱ型的亚型1株,占0.4%,Ⅲ型62株,占24.8%,含有342 bp(dcs)额外扩增条带的Ⅲ型菌株141株,占56.4%,Ⅳ型7株,占2.8%,Ⅳa型1株,占0.4%,Ⅴ型1株,占0.4%,7株细菌未能分型,占2.8%,未发现Ⅰ型;单一PCR方法获得PVL呈阳性的菌株共2株,占临床分离MRSA的0.8%;各基因型对多种抗菌药物呈现不同程度的耐药。结论临床分离的MRSA以SCCmecⅢ型为主;其次为SCCmecⅡ型;有少量SCCmecⅣ型,少数菌PVL毒力基因阳性。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec盒 杀白细胞素
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染临床分析 被引量：92
10
作者 李雅卿 黄卫红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期151-152,共2页
目的　为了引起广大医务人员对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)引起医院感染的高度重视 ,以预防医院 MRSA的发生和暴发流行。方法　对我院 1999年 1～ 12月发生的 12例 MRSA引起的医院感染进行分析。结果　 MRSA可由于广谱抗生素的应用... 目的　为了引起广大医务人员对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)引起医院感染的高度重视 ,以预防医院 MRSA的发生和暴发流行。方法　对我院 1999年 1～ 12月发生的 12例 MRSA引起的医院感染进行分析。结果　 MRSA可由于广谱抗生素的应用、MRSA寄殖免疫功能低下、介入性医疗操作等因素诱发。结论　广泛开展 MRSA前瞻性检测 ,积极治疗并隔离 MRSA患者及携带者 ,严格执行消毒隔离措施 ,严格控制广谱抗生素的应用 ,是预防 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院内感染 危险因素 对策 临床分析
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金黄色葡萄球菌及其肠毒素研究进展 被引量：79
11
作者 李毅 《中国卫生检验杂志》 CAS 2004年第4期392-395,共4页
本文对金黄色葡萄球菌及其肠毒素的检测方法及其发展趋势进行了综述。金黄色葡萄球菌在分型方面一般不作血清学分型 ,而噬菌体分型 ,辨别力强 ,重复性好 ,在实验室里得到广泛的应用 ,但是分子生物学分型技术性强、需要特殊设备 ,所以不... 本文对金黄色葡萄球菌及其肠毒素的检测方法及其发展趋势进行了综述。金黄色葡萄球菌在分型方面一般不作血清学分型 ,而噬菌体分型 ,辨别力强 ,重复性好 ,在实验室里得到广泛的应用 ,但是分子生物学分型技术性强、需要特殊设备 ,所以不能普及。金黄色葡萄球菌快速检测方法的应用将大大缩短检测时间 ,而金黄色葡萄球菌肠毒素检测的应用将有利于食物中毒的快速、灵敏的诊断。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的出现 。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 肠毒素 研究进展 发展趋势 食物中毒 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
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万古霉素个体化给药临床药师指引 被引量：94
12
作者 何志超 伍俊妍 邱凯锋 《今日药学》 CAS 2015年第2期78-82,共5页
卫生部全国细菌耐药监测网（Mohnarin）数据显示,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）分离率逐年上升,已成为医院感染重要的革兰阳性细菌[1]。
关键词 个体化给药 临床药师 万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 AUREUS 革兰阳性细菌 数据显示 细菌耐药
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金黄色葡萄球菌医院感染的临床及耐药性分析 被引量：72
13
作者 王丽春 李大江 +2 位作者 熊中华 吕晓菊 雷秉钧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1485-1488,共4页
目的探讨金黄色葡萄球菌所致医院感染的危险因素、临床特点及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌医院感染提供指导。方法收集确诊为金黄色葡萄球菌医院感染病例的临床资料,分析发病的危险因素及临床特点,对分离到的菌株进行药物敏感性... 目的探讨金黄色葡萄球菌所致医院感染的危险因素、临床特点及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌医院感染提供指导。方法收集确诊为金黄色葡萄球菌医院感染病例的临床资料,分析发病的危险因素及临床特点,对分离到的菌株进行药物敏感性测定。结果共73例金黄色葡萄球菌医院感染患者,均存在着严重的基础疾病,82.19%的患者接受过侵入性操作,感染部位以肺部最多见;共分离出79株金黄色葡萄球菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)66株(83.54%)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)13株(16.46%);金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,而MRSA的耐药性明显高于MSSA(P<0.01),未发现对耐万古霉素MRSA菌株。结论金黄色葡萄球菌医院感染常发生在有严重基础疾病、接受侵入性操作的患者,肺部感染最常见,MRSA表现为多药高度耐药,但糖肽类药物敏感性高。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 医院感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识 被引量：66
14
《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2010年第2期55-59,共5页
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染防治 MRSA细菌 专家 公共卫生问题 革兰阳性细菌 耐药现象 异质性耐药
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌医院感染调查分析 被引量：56
15
作者 杨永洁 彭丹心 刘建明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期465-467,共3页
目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)医院感染的危险因素,防止感染暴发和流行。方法采用前瞻性监测方法,对58 422例住院患者发生的MRSA、MRSE医院感染病例进行调查分析。结果我院两年内共发生MRSA、M... 目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)医院感染的危险因素,防止感染暴发和流行。方法采用前瞻性监测方法,对58 422例住院患者发生的MRSA、MRSE医院感染病例进行调查分析。结果我院两年内共发生MRSA、MRSE医院感染173例;年龄≥60岁118例,感染前使用≥3种抗菌药物114例,有侵入性操作100例,有≥3种严重基础疾病62例;感染部位为呼吸道105例,分布在ICU 59例。结论MRSA、MRSE医院感染的危险因素主要是高龄、住院时间过长、不规范使用抗菌药物、侵入性操作、严重的基础疾病等;高发科室为ICU、神经科和器官移植科;高发部位是呼吸道。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林表皮葡萄球菌 医院感染 分析
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的变迁 被引量：41
16
作者 马越 陈鸿波 +4 位作者 姚蕾 李景云 张力 胡昌勤 金少鸿 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期31-33,共3页
目的　通过对近年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)临床分离株对万古霉素抑菌圈直径的分析 ,研究MRSA对万古霉素敏感性的变化。方法　药敏试验采用纸片扩散法 (K B法 ) ,抑菌圈直径的比较采用t检验。结果　 1994～ 2 0 0 0年每年收集... 目的　通过对近年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)临床分离株对万古霉素抑菌圈直径的分析 ,研究MRSA对万古霉素敏感性的变化。方法　药敏试验采用纸片扩散法 (K B法 ) ,抑菌圈直径的比较采用t检验。结果　 1994～ 2 0 0 0年每年收集的临床分离的MRSA菌株数分别为 2 18、187、2 92、2 37、35 1、886和 6 5 2 ,各年菌株对万古霉素抑菌圈的平均直径 (mm)分别为 19 9、19 1、18 6、17 4、18 4、18 2和 17 8。 2 0 0 0年的 6 5 2株MRSA对万古霉素抑菌圈的平均直径 (17 8mm)明显小于1994年 2 18株MRSA的平均直径 (19 9mm) ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。 2 0 0 0年分离的MRSA对氯霉素、环丙沙星、红霉素、庆大霉素、四环素和复方新诺明等常用抗生素的耐药率均很高 ,其耐药百分率分别为 44 0 %、73 7%、89 1%、6 5 7%、6 1 0 %和 6 7 0 %。结论　 1994年到 2 0 0 0年MRSA对万古霉素的敏感性在逐年降低 ,加强金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测非常必要。 展开更多
关键词 万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 药敏试验
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金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析 被引量：51
17
作者 李丽民 吴先华 徐礼锋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期787-789,共3页
目的回顾性分析2009-2011年医院分离的金黄色葡萄球菌临床科室分布特点及其对抗菌药物耐药性,为临床治疗选择合理抗菌药物提供依据。方法收集2009-2011年各种标本分离的金黄色葡萄球菌759株,采用VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌... 目的回顾性分析2009-2011年医院分离的金黄色葡萄球菌临床科室分布特点及其对抗菌药物耐药性,为临床治疗选择合理抗菌药物提供依据。方法收集2009-2011年各种标本分离的金黄色葡萄球菌759株,采用VITEK-2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,以K-B法检测替考拉宁的药敏,使用WHONET 5.4版软件进行统计分析。结果 3年内共分离金黄色葡萄球菌759株,主要来自痰液占43.48%,其次是创面分泌物占16.00%;科室分布前3位分别为脑外科、ICU及门诊,检出率分别为14.22%、13.44%及13.44%;759株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)388株,其中2009年MRSA检出率为53.80%、2010年检出率为43.20%、2011年检出率为54.90%;药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和喹奴普汀/达福普汀均100.00%敏感,对青霉素的耐药率最高,3年耐药率均>90.00%,其次为红霉素,3年耐药率平均约70.00%,对左氧氟沙星的耐药率平均约50.00%,金黄色葡萄球菌多药耐药现象比较严重,此外,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率3年来逐渐增加。结论 MRSA在金黄色葡萄球菌中的分离率较高,3年来耐药性浮动较小,临床治疗金黄色葡萄球菌感染应根据药敏试验结果使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌耐药性的产生,并加强对MRSA的耐药性监测。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药率 抗菌药物
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医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的危险因素分析 被引量：48
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作者 高玉录 马筱玲 +4 位作者 付广林 张义勇 鲁怀伟 李华 戴媛媛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期683-685,共3页
目的了解医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的危险因素,为制定控制医院MRSA感染的有效措施提供依据。方法采用病例-对照研究方法,对确诊MRSA医院感染的63例病例,按照同病区、同性别、年龄相近(±5岁)、入院时间相近(±15 ... 目的了解医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的危险因素,为制定控制医院MRSA感染的有效措施提供依据。方法采用病例-对照研究方法,对确诊MRSA医院感染的63例病例,按照同病区、同性别、年龄相近(±5岁)、入院时间相近(±15 d),以1∶1配对形式配以对照,对资料利用SPSS13.0统计软件进行单因素和多因素统计分析,探讨其感染的危险因素。结果经单因素分析16种可能的危险因素中,有9种差异有统计学意义(P<0.05);对9种筛选的危险因素进行条件Logistic分析,使用抗菌药物时间≥15 d(P<0.05)和住院时间≥30 d(P<0.05)两个危险因素差异有统计学意义,是MRSA医院感染的独立危险因素。结论控制多联使用抗菌药物,尽量缩短抗菌药物使用时间和患者住院时间,可减少MRSA医院感染,严密监测有危险因素存在的患者,有利于控制MRSA的传播。 展开更多
关键词 医院感染 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 危险因素
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析 被引量：50
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作者 朱吉超 魏莲花 +5 位作者 杨永清 邵海鑫 邹凤梅 刘刚 吴玲 李军春 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1462-1465,共4页
目的了解医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药状况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供合理用药依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)对在2013-2015年医院就诊的患者标本中分离出的金黄色葡萄球菌947株进行药敏试验,根据2016... 目的了解医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药状况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供合理用药依据。方法采用纸片扩散法(K-B法)对在2013-2015年医院就诊的患者标本中分离出的金黄色葡萄球菌947株进行药敏试验,根据2016年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)指南判定药敏结果,并对MRSA的感染情况进行监测和分析。结果共检测出MRSA 382株,检出率40.3%,每年MRSA的检出率分别为39.6%、41.2%、40.2%;947株金黄色葡萄球菌主要分离自伤口分泌物和痰液,分别占30.7%、28.9%;烧伤科及耳鼻喉科分别占18.7%、11.5%;MRSA检出率较高科室是ICU和烧伤科,其检出率分别为68.8%、62.7%;MRSA对青霉素G、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑林、苯唑西林、头孢西丁的耐药率均为100%。结论金黄色葡萄球菌的耐药率呈上升趋势,且MRSA的检出率日趋严重,需要定期对金黄色葡萄球菌进行监测,合理使用抗菌药物,防止MRSA的流行播散。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗菌药物 耐药性
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性的研究 被引量：44
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作者 樊剑锋 杨永弘 +1 位作者 佟月娟 马琳 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期439-441,共3页
目的　研究金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药性变化。方法　应用琼脂稀释法对 1993年～ 1998年收集的 32 1株金黄色葡萄球菌 ,其中 1993年 41株 ,1994年 6 4株 ,1995年 30株 ,1996年 135株 ,1998年 5 1株进行 10种抗菌药的药敏实验。结果... 目的　研究金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药性变化。方法　应用琼脂稀释法对 1993年～ 1998年收集的 32 1株金黄色葡萄球菌 ,其中 1993年 41株 ,1994年 6 4株 ,1995年 30株 ,1996年 135株 ,1998年 5 1株进行 10种抗菌药的药敏实验。结果　所检菌株对苯唑青霉素的耐药率由 1993年的12 .2 %升至 1998年的 2 9.4%。对克林霉素、环丙沙星的耐药率分别由 1993年的 5 1.2 %和 2 .4%升至1998年的 72 .5 %和 17.6 %。红霉素、四环素及氯霉素在这几年中的耐药率分别达 80 %、70 %和 5 0 %。未发现耐庆大霉素、利福平及万古霉素耐药菌株。结论　该组实验对象所及范围内 ,1998年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)的分离率较 1993年有显著增加 。 展开更多
关键词 抗生素 耐药性 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
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