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积极反刍思维训练对慢性肾脏病5期血液透析患者负性情绪、疲乏状况和睡眠质量的影响 被引量:11
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作者 童婷艳 潘艳艳 +2 位作者 吕曼曼 赵均棠 黄海宁 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第11期2757-2762,共6页
目的:探讨积极反刍思维训练对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期血液透析患者负性情绪、疲乏状况和睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月江苏省人民医院治疗的CKD5期血液透析患者100例,随机分为对照组(n=50)与观察组... 目的:探讨积极反刍思维训练对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期血液透析患者负性情绪、疲乏状况和睡眠质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月江苏省人民医院治疗的CKD5期血液透析患者100例,随机分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组予以常规护理,观察组实施积极反刍思维训练;于干预前后应用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评价患者的焦虑、抑郁情绪,应用疲劳量表(Fatigue Scale-14,FS-14)评定患者的疲乏程度,应用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定患者的睡眠质量。结果:干预后,观察组SA S评分、SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组FS-14量表总分及身体疲乏、精神疲乏维度评分均显著低于对照组(均P<0.05);干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:积极反刍思维训练不仅可缓解CKD5期血液透析患者情绪状态及疲乏状态,还有助于改善其睡眠质量,是促进患者身心健康及提高其生活质量的有效干预手段。 展开更多
关键词 积极反刍思维训练 慢性肾脏病5 血液透析 负性情绪 疲乏 睡眠质量
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肾炎防衰液延缓慢性肾脏病5期非透析患者透析时机的探索研究 被引量:12
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作者 马雷雷 王明哲 +2 位作者 刘玉宁 杨洪涛 王耀献 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期2120-2123,共4页
目的:初步探索肾炎防衰液延缓CKD5期非透析患者透析时机的作用。方法:将136例CKD5期非透析患者分为对照组(67例)和治疗组(69例),对照组予以常规西医治疗,治疗组予以肾炎防衰液中医辨证加减治疗,随访结束后通过Kaplan-Meier生存曲线分析... 目的:初步探索肾炎防衰液延缓CKD5期非透析患者透析时机的作用。方法:将136例CKD5期非透析患者分为对照组(67例)和治疗组(69例),对照组予以常规西医治疗,治疗组予以肾炎防衰液中医辨证加减治疗,随访结束后通过Kaplan-Meier生存曲线分析两组治疗延缓患者首次透析时间以及累积生存率。结果:治疗组终点事件发生率34.78%(24/69)显著低于对照组终点事件发生率83.58%(56/67)(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示治疗组患者中位生存时间25个月(95%CI:18.2-31.8),对照组中位生存时间9个月(95%CI:7.6-10.4),log-rank检验显示差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组平均延缓首次透析时间12.6个月(95%CI:10.5-14.7),对照组平均延缓首次透析时间8.5个月(95%CI:7.4-9.6),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:以肾炎防衰液为主方的中医药辨证治疗可以延缓CKD5期非透析期患者首次进入透析时间,减少CKD5期患者透析事件发生率。 展开更多
关键词 肾炎防衰液 慢性肾脏病5 非透析 透析时机
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慢性肾脏病5期非透析患者低T3综合征、中医体质与左心室肥厚的相关性 被引量:7
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作者 吴诗欣 赖瑜 韦芳宁 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第1期1-8,共8页
【目的】探讨慢性肾脏病(CKD)5期非透析患者低T3综合征(LT3S)、中医体质与左心室肥厚(LVH)的相关性。【方法】选取2018年1月~2022年1月在广东省中医院肾内科住院且明确诊断为CKD 5期的非透析患者,共189例。根据左室质量指数(LVMI)评估... 【目的】探讨慢性肾脏病(CKD)5期非透析患者低T3综合征(LT3S)、中医体质与左心室肥厚(LVH)的相关性。【方法】选取2018年1月~2022年1月在广东省中医院肾内科住院且明确诊断为CKD 5期的非透析患者,共189例。根据左室质量指数(LVMI)评估结果将患者分为LVH组105例和非LVH组84例;同时,根据中医体质判定结果将患者分为平和质组、阳虚质组和其他体质组3组。比较LVH组和非LVH组患者的临床资料、心功能指标和中医体质情况,采用Logistic回归分析CKD 5期非透析患者合并LVH的危险因素和易感体质,比较平和质组、阳虚质组、其他体质组LVH危险因素的差异。【结果】(1)LVH组与非LVH组比较:LVH组的LT3S患病率、尿素(Urea)、肌酐(Scr)、磷、B型脑钠肽(BNP)、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、阳虚质比例高于非LVH组,LVH组的血红蛋白(Hb)、肾小球滤过率(eGFR)、钙低于非LVH组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)合并LVH的危险因素和易感体质分析:Logistic回归分析结果显示,LT3S[OR=4.668,95%CI(2.277-9.570)]、Hb下降[OR=0.961,95%CI(0.943-0.980)]是LVH的危险因素,阳虚质[OR=3.500,95%CI(1.216-9.717)]是LVH的易感体质。(3)中医体质与LVH影响因素的关系分析:平和质组、阳虚质组及其他体质组的LT3S患病率和Hb水平比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中,阳虚质组LT3S患病率明显高于平和质组和其他体质组(P<0.0167),阳虚质组Hb水平明显低于平和质组和其他体质组(P<0.05)。【结论】CKD 5期非透析患者LT3S、Hb下降、阳虚质与LVH密切相关,且阳虚质与LT3S、Hb水平下降有关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 非透析患者 低T3综合征 左心室肥厚 血红蛋白 中医体质
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罗沙司他治疗慢性肾脏病5期非透析糖尿病肾脏疾病患者肾性贫血的疗效观察 被引量:9
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作者 康乐 周晶莹 +1 位作者 郭夏楠 方明 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期238-241,共4页
目的观察罗沙司他治疗慢性肾脏病(CKD)5期非透析糖尿病肾脏疾病(DKD)患者肾性贫血的疗效和安全性。方法纳入2019年5月至2021年1月于大连医科大学附属第一医院肾内科就诊的CKD5期非透析DKD患者28例,所有患者均未应用红细胞生成刺激剂。... 目的观察罗沙司他治疗慢性肾脏病(CKD)5期非透析糖尿病肾脏疾病(DKD)患者肾性贫血的疗效和安全性。方法纳入2019年5月至2021年1月于大连医科大学附属第一医院肾内科就诊的CKD5期非透析DKD患者28例,所有患者均未应用红细胞生成刺激剂。根据体重制定罗沙司他起始剂量,血红蛋白(Hb)靶目标为(100~120)g/L,观察24周,治疗期间监测临床指标,并记录相关不良反应。结果所有患者基线平均Hb为(72.9±13.5)g/L,罗沙司他治疗24周,平均Hb为(103.4±13.4)g/L,较基线上升(25.7±10.8)g/L,Hb达标率为60%;疗效不受基线铁代谢及炎症状态的影响;基线平均低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)为2.5(1.1,4.1)mmol/L,治疗24周,平均LDL-c为1.9(1.3,2.6)mmol/L,有显著降低(P<0.05)。结论CKD5期非透析DKD患者肾性贫血对罗沙司他治疗反应良好。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 糖尿肾脏 肾性贫血 罗沙司他
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奥美拉唑治疗慢性肾脏病维持性血液透析并上消化道出血疗效分析 被引量:8
5
作者 王广鹏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第12期1217-1218,共2页
目的观察奥美拉唑治疗慢性肾脏病5期血液透析并上消化道出血的疗效和安全性。方法经胃镜检查确诊上消化道出血的慢性肾脏病5期维持性血液透析患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。在禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质平衡、积极... 目的观察奥美拉唑治疗慢性肾脏病5期血液透析并上消化道出血的疗效和安全性。方法经胃镜检查确诊上消化道出血的慢性肾脏病5期维持性血液透析患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。在禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质平衡、积极治疗原发病以及定期血液透析基础上,治疗组给予奥美拉唑40mg/次,1次/d,静脉滴注;对照组给予西咪替丁600mg/次,1次/d,静脉滴注,2组疗程均为7d。治疗后行胃液隐血检查,并依据检查结果判定疗效。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑治疗慢性肾脏病5期维持性血液透析患者上消化道出血疗效满意,无不良反应。 展开更多
关键词 上消化道出血 慢性肾脏病5 血液透析 奥美拉唑
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血清骨硬化蛋白水平与尿毒症患者血管钙化的相关性分析 被引量:7
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作者 彭琼瑶 谢树钦 +1 位作者 马宁 刘玲 《中国血液净化》 CSCD 2020年第5期289-293,共5页
目的观察尿毒症患者血管钙化(vascular calcification,VC)与骨硬化蛋白(Sclerostin)水平之间的相关性。方法采用ELISA方法检测56例行动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)成形术患者、56例行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,... 目的观察尿毒症患者血管钙化(vascular calcification,VC)与骨硬化蛋白(Sclerostin)水平之间的相关性。方法采用ELISA方法检测56例行动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)成形术患者、56例行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗患者和56例健康人群的血清Sclerostin水平;收集研究对象基本资料及生化指标;腹部CT评估腹主动脉钙化发生情况;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色及茜素红染色观察桡动脉钙化情况。结果3组对比发现AVF组及MHD组患者的VC发生率(F=29.973,P<0.001)、磷(F=45.308,P<0.001)、镁(F=42.468,P<0.001)、尿酸(F=16.049,P<0.001)、碱性磷酸酶(F=5.677,P=0.005)、三酰甘油(F=5.521,P=0.005)、全段甲状旁腺激素(F=22.001,P<0.001)、Sclerostin(F=202.458,P<0.001)水平高于对照组;钙(F=15.006,P<0.001)、25羟维生素D水平(F=9.904,P<0.001)低于对照组。AVF组内桡动脉钙化组患者年龄(t=2.033,P=0.048)、磷(t=4.170,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(t=-2.374,P=0.018)、Sclerostin(t=9.709,P<0.001)水平高于非钙化组。MHD组中腹主动脉钙化组年龄(t=2.033,P=0.048)、磷(t=2.360,P=0.023)、碱性磷酸酶(t=2.122,P=0.040)、全段甲状旁腺激素(t=2.130,P=0.039)、Sclerostin(t=2.671,P=0.011)水平高于非钙化组。受试者特征工作曲线(receiver operating curve,ROC)分析,血清Sclerostin预测AVF组及MHD组患者VC的曲线下面积分别为0.895(95%CI为0.815~0.976,P<0.001,最佳截断值为5.55ng/ml,灵敏度为82.4%,特异度为86.4%)、0.746(95%CI为0.593~0.898,P=0.007,最佳截断值为6.8555ng/ml,灵敏度为71.4%,特异度为81.2%)。结论VC与年龄、磷、全段甲状旁腺激素、血清Sclerostin水平呈正相关。 展开更多
关键词 骨硬化蛋白 血管钙化 慢性肾脏病5 尿毒症
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基于“肾虚湿瘀”理论中药治疗慢性肾脏病5期患者疗效观察 被引量:7
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作者 任燕 孙伟 段星星 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第5期153-156,共4页
目的:基于孙伟教授"肾虚湿瘀"理论,益肾清利活血方治疗CKD 5期患者,延缓其进入透析时间的疗效观察。方法:100例苏州市中医医院门诊及病房慢性肾脏病5期患者,中医辨证属肾虚湿瘀证患者,按照纳入标准和排除标准筛选的合格病例,基于"... 目的:基于孙伟教授"肾虚湿瘀"理论,益肾清利活血方治疗CKD 5期患者,延缓其进入透析时间的疗效观察。方法:100例苏州市中医医院门诊及病房慢性肾脏病5期患者,中医辨证属肾虚湿瘀证患者,按照纳入标准和排除标准筛选的合格病例,基于"真实世界"原理,按患者意愿选择中医治疗+基础治疗(治疗组)或单纯基础治疗(对照组),各50例。结果:治疗组47例,治疗总有效率为87.23%;对照组48例,治疗总有效率为68.75%,治疗组的总有效率优于对照组(P〈0.05);治疗组中医证候总积分总有效率95.7%,明显高于对照组的77.1%,治疗组的总有效率优于对照组(P〈0.05);治疗组Scr、e GFR前后比较有统计学意义(P〈0.05),BUN前后比较无统计学意义(P〉0.05);对照组治疗后BUN、Scr与治疗前相比,均呈下降趋势,其差别均无统计学意义(P〉0.05)。结论:益肾清利活血方能增加CKD 5期肾虚湿瘀证患者的肾小球滤过率,延缓CKD 5期患者进入透析时间。 展开更多
关键词 肾虚湿瘀 慢性肾脏病5 疗效观察
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碳酸司维拉姆治疗老年慢性肾脏病5期合并CKD-MBD的疗效 被引量:2
8
作者 林蓉宇 陈巨星 +1 位作者 曾东兰 陈文 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1351-1354,共4页
目的 探究碳酸司维拉姆治疗老年慢性肾脏病(CKD)5期合并慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的疗效及对骨代谢和炎症因子的影响。方法 选取104例老年CKD5期合并CKD-MBD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组... 目的 探究碳酸司维拉姆治疗老年慢性肾脏病(CKD)5期合并慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的疗效及对骨代谢和炎症因子的影响。方法 选取104例老年CKD5期合并CKD-MBD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组予以常规对症治疗(如血液透析、降糖、降脂等),观察组在对照组基础上增加碳酸司维拉姆治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、25-羟基维生素D[(25(OH)D)]、 C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血磷、iPTH水平均明显低于对照组(P<0.05),但两组血钙水平无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后血清ALP、CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,25(OH)D水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 碳酸司维拉姆治疗CKD5期合并CKD-MBD老年患者疗效显著,可有效降低患者血磷水平且不增加钙水平,并可改善骨代谢、减轻炎症。 展开更多
关键词 碳酸司维拉姆 慢性肾脏病-矿物质和骨异常 慢性肾脏病5 骨代谢 炎症因子
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不同剂量环硅酸锆钠快速纠正肾移植等待人群围手术期高钾血症的疗效和安全性
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作者 方翊灵 罗佳 +6 位作者 夏仁飞 严紫嫣 王於尘 曾文利 邓文锋 徐健 苗芸 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期127-131,共5页
目的探讨不同剂量环硅酸锆钠(SZC)快速纠正不同血钾水平的肾移植等待人群围手术期高钾血症的疗效和安全性。方法采用前瞻性研究,选取2023年6月至2024年1月于南方医科大学南方医院服用SZC治疗高钾血症(随机静脉血钾>5.0mmol/L)的患者... 目的探讨不同剂量环硅酸锆钠(SZC)快速纠正不同血钾水平的肾移植等待人群围手术期高钾血症的疗效和安全性。方法采用前瞻性研究,选取2023年6月至2024年1月于南方医科大学南方医院服用SZC治疗高钾血症(随机静脉血钾>5.0mmol/L)的患者。纳入标准:①诊断为慢性肾脏病(CKD)5期的首次肾移植术等待患者;②年龄18~65岁;③血清钾5.0~7.0mmol/L排除标准:①联合其他降钾治疗者;②妊娠或哺乳期妇女;③经研究者判断认为不适合参与本试验的患者。采用随机数字表法,随机予3种剂量(5g、10g、15g)SZC,分别于服药后0.5、1、2、3、4h检测静脉血钾,记录服药后4h内血钾降低幅度和恢复正常例数,观察不良反应发生情况。根据基线血钾水平将患者分为轻度高钾组(血钾5.0~5.5mmol/L)和中重度高钾组(血钾≥5.5mmol/L),记录两组服药后4h内血钾降低幅度和恢复正常例数。分析服药剂量、基线血钾水平与服药后4h血钾恢复情况的相关性。记录患者是否出现水肿、胃肠道症状等,评估药物安全性。结果本研究纳入34例患者,5g组10例,10g组13例,15g组11例,3组的年龄[(41.90±11.51)岁与(44.15±10.51)岁与(42.91±10.78)岁]、性别比(男/女:9/1例与9/4例与8/3例)、体质量指数[(23.08±3.54)kg/m^(2)与(23.03±2.92)kg/m^(2)与(23.47±2.99)kg/m^(2)]、估算肾小球滤过率[(4.80±2.13)ml/(min·1.73m^(2))与(5.26±1.14)ml/(min·1.73m^(2))与(4.85±1.48)ml/(min·1.73m^(2))、基线血钾[(5.65±0.43)mmol/L与(5.59±0.25)mmol/L与(5.94±0.64)mmol/L]差异均无统计学意义(P>0.05)。服药后4h,5、10、15g组的血钾水平分别为(5.20±0.65)、(5.03±0.35)、(5.10±0.46)mmol/L,与基线相比差异均有统计学意义(P<0.05);3组分别有3例(30.0%)、5例(38.5%)5例(45.5%)血钾恢复正常,差异无统计学意义(χ^(2)=0.530,P=0.904)。轻度高钾组12例,中重度高钾组22例,两组的年龄[(43.83±9.38)岁与(42.73±11.30)岁]、性别比(男/女:11/1例与15/7� 展开更多
关键词 高钾血症 慢性肾脏病5 环硅酸锆钠 肾移植 围手术
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基于因子分析探索血液透析患者中医证候要素 被引量:6
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作者 袁丽莎 肖永华 +9 位作者 钟剑 国凤霞 窦仲萍 关静 曹钋 任可 李建军 马迎春 魏宇 裴志行 《世界中医药》 CAS 2020年第15期2325-2330,共6页
目的:研究慢性肾脏病(CKD)5期进行维持性血液透析(MHD)患者的中医证候要素特征。方法:选取2019年1月至2019年5月多中心调查的MHD患者286例作为研究对象,采用流行病学方法,收集一般资料及中医症状信息,同时采用舌象仪采集舌象信息,运用... 目的:研究慢性肾脏病(CKD)5期进行维持性血液透析(MHD)患者的中医证候要素特征。方法:选取2019年1月至2019年5月多中心调查的MHD患者286例作为研究对象,采用流行病学方法,收集一般资料及中医症状信息,同时采用舌象仪采集舌象信息,运用因子分析的方法对症状及舌象数据进行统计分析,在中医理论指导下,综合公因子中医证候含义。结果:共提取12个公因子,病位证素有肾、脾、肝、心、胃,以肾、脾、肝为主,病性证素有气虚、阴虚、阳虚,以气虚、阴虚为主,病邪证素有湿、热、血瘀、风动,以湿、热、血瘀为主。结论:CKD5期MHD患者本虚标实并见,本虚包括脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚,实证包括肾络瘀热、肝胆湿热,虚实夹杂包括脾虚湿浊、肾虚湿热、气虚血瘀、阴虚风动。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 尿毒症 维持性血液透析 横断面研究 多元统计分析 因子分析 舌象 证候要素 中医证型
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自动化腹膜透析对常规腹膜透析患者合并急性心功能不全的治疗效果观察 被引量:6
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作者 肖卓韬 卢国元 +12 位作者 沈蕾 乔青 李明 周玲 沙文刚 胡坤 徐德宇 沈燕萍 杨静 周丽君 沈霞红 李建中 陈铭聿 《中国血液流变学杂志》 CAS 2017年第1期50-52,共3页
目的 分析研究自动化腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)对已行腹膜透析的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者合并急性心功能不全的治疗效果及优缺点.方法 选择2015年6月—2017年2月收治的6例合并急性心功能... 目的 分析研究自动化腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)对已行腹膜透析的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者合并急性心功能不全的治疗效果及优缺点.方法 选择2015年6月—2017年2月收治的6例合并急性心功能不全的腹膜透析患者的临床资料,观察在应用APD治疗前后,患者心功能不全的症状、血清肌酐、血尿素氮(BUN)、血钾、脑利钠肽(BNP)、收缩压等指标的变化.结果 所有患者行APD治疗后心功能不全症状均明显改善.治疗后,患者血肌酐、BUN、BNP以及收缩压均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05).两组患者治疗前后血钾差异无统计学意义(P〉0.05).结论 对于腹膜透析患者,当其出现急性心功能不全时,APD治疗能够有效地改善急性心功能不全症状,增加超滤量,降低血肌酐、BUN、收缩压,同时可以避免临时置管风险,避免抗凝治疗出血风险. 展开更多
关键词 自动化腹膜透析 慢性肾脏病5 急性心功能不全
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血清代谢组学与维持性血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的关系 被引量:2
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作者 廖露 邹丽婷 +2 位作者 付梦茹 鄢艳 肖俊 《中国血液净化》 CSCD 2023年第3期207-210,共4页
随着慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期的发病率不断增加,维持性血液透析(hematodialysis,HD)的患者人数日益增多。自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是HD患者长期血管通路的首选方式。AVF狭窄是HD患者AVF失功的主要... 随着慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期的发病率不断增加,维持性血液透析(hematodialysis,HD)的患者人数日益增多。自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是HD患者长期血管通路的首选方式。AVF狭窄是HD患者AVF失功的主要原因,其机制尚未完全阐明。CKD 5期患者常因血液代谢产物的种类及浓度发生改变而引起各种相关并发症,代谢组学技术的应用揭示了CKD患者体内存在的各种代谢紊乱。本文通过分析CKD患者血液代谢组学异常与AVF狭窄的相关性,希望为阐明AVF狭窄的机制及防治AVF狭窄提供新的思路。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 自体动静脉内瘘狭窄 代谢组学 血液透析
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个性化心理护理对慢性肾脏病5期维持性血液透析患者情绪、依从性与护理满意度的影响 被引量:5
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作者 黎海英 《透析与人工器官》 2022年第4期61-64,共4页
目的 探讨个性化心理护理对慢性肾脏病5期维持性血液透析患者情绪、依从性与护理满意度的影响。方法 选取2019年4月-2021年7月我院收治的52例慢性肾脏病5期维持性血液透析患者,按住院序号的顺序将其分为常规组和观察组,每组各26例。行... 目的 探讨个性化心理护理对慢性肾脏病5期维持性血液透析患者情绪、依从性与护理满意度的影响。方法 选取2019年4月-2021年7月我院收治的52例慢性肾脏病5期维持性血液透析患者,按住院序号的顺序将其分为常规组和观察组,每组各26例。行常规护理的患者列入常规组,在常规组的基础上添加个性化心理护理的患者列入观察组。分析对比两组护理干预后的情绪状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、依从性及护理满意度。结果 观察组的SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05);观察组的依从性高于常规组(P<0.05);观察组的护理满意度高于常规组(P<0.05)。结论 采用低个性化心理护理干预慢性肾脏病5期维持性血液透析患者,有利于缓解情绪,提升其依从性,促使患者对护理工作的满意程度提高。 展开更多
关键词 个性化心理护理 慢性肾脏病5 维持性血液透析 依从性 护理满意度
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肾炎四补丸治疗非透析慢性肾脏病5期伴骨质疏松患者的临床研究
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作者 时洪娟 张侃 +1 位作者 徐进 孟宪杰 《中医药学报》 CAS 2024年第8期89-94,共6页
目的:分析肾炎四补丸治疗非透析慢性肾脏病(CKD)5期伴骨质疏松(OP)患者的临床疗效。方法:选取2021年8月—2023年4月盐城市中医院肾内科住院的非透析CKD 5期伴OP患者60例,抽签随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予阿法骨化醇片治... 目的:分析肾炎四补丸治疗非透析慢性肾脏病(CKD)5期伴骨质疏松(OP)患者的临床疗效。方法:选取2021年8月—2023年4月盐城市中医院肾内科住院的非透析CKD 5期伴OP患者60例,抽签随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予阿法骨化醇片治疗,观察组给予阿法骨化醇片+肾炎四补丸治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、肾功能、骨代谢、脂代谢指标水平和不良及终点事件发生情况。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗4周后,两组患者中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者Scr、24 h UP均降低(P<0.05),且观察组24 h UP低于对照组(P<0.05)。观察组患者Ca、25-(OH)D 3、骨密度水平均升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。观察组患者P、ALP水平均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。两组患者iPTH水平均降低(P<0.05),而观察组的Alb水平升高,且高于对照组(P<0.05)。两组患者不良及终点事件发生率比较无差异(χ^(2)=1.456,P>0.05)。结论:肾炎四补丸治疗CKD 5期伴OP患者疗效显著,可改善患者临床症状,调节骨代谢异常,且安全性较高。 展开更多
关键词 肾炎四补丸 慢性肾脏病5 骨质疏松 临床症状
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西部地区某三甲医院儿童慢性肾脏病5期病因构成及临床特征分析
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作者 马岩 韦性娇 +4 位作者 白华 张艳 田新敏 Aqsa Ahmad 梁丽俊 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期697-703,共7页
目的总结近10年西部地区某三甲医院慢性肾脏病(CKD)5期患儿的病因及临床特征。方法回顾性收集2010年1月1日至2021年6月30日就诊于宁夏医科大学总医院的50例0~18岁CKD5期患儿的临床资料,对其病因构成及临床特征进行分析。结果50例CKD5期... 目的总结近10年西部地区某三甲医院慢性肾脏病(CKD)5期患儿的病因及临床特征。方法回顾性收集2010年1月1日至2021年6月30日就诊于宁夏医科大学总医院的50例0~18岁CKD5期患儿的临床资料,对其病因构成及临床特征进行分析。结果50例CKD5期患儿中男31例(62.0%),女19例(38.0%);发病年龄12.7(0.5~18.0)岁,其中0~6岁8例(16.0%),7~12岁17例(34.0%),13~18岁25例(50.0%);首诊无明显症状9例(18.0%),以肾脏症状为主15例(30.0%),以肾外症状为主26例(52.0%);原发病因为肾小球疾病26例(52%)、先天性肾脏及尿路畸形12例(24.0%);并发症中贫血49例(98.0%),慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)包括高磷血症49例(98.0%)、继发性甲状旁腺功能亢进38例(76.0%)、低钙血症33例(66.0%)、维生素D缺乏27例(54.0%),水电解质酸碱紊乱包括高尿酸血症40例(80.0%)、高钾血症15例(30.0%),高血压28例(56.0%),生长障碍18例(36.0%);完善肾脏穿刺活检术7例(14.0%),全外显子基因测序5例(10.0%);失访2例(4.0%),死亡11例(22.0%),长期进行血液透析15例(30.0%),长期进行腹膜透析13例(26.0%),肾脏移植11例(22.0%)。结论本地区CKD5期患儿主要病因为肾小球疾病;发生率男性高于女性,年长儿高于低年龄儿童;首诊症状以肾外表现多见,最常见的并发症为贫血及CKD-MBD;完成肾脏移植的患儿预后较好,但绝大部分患儿选择透析治疗,以血液透析为主;主要死亡原因为重症感染和心血管系统疾病。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 终末 儿童
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集束化护理对ICU重症慢性肾脏病5期血液净化患者胃肠道功能恢复及预后的影响
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作者 袁玲 蔡丹薇 +1 位作者 王灿勇 范燕贤 《吉林医学》 CAS 2024年第2期474-477,共4页
目的:分析集束化护理应用于ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者的干预效果,探讨该干预方式对患者胃肠道功能恢复和预后的影响。方法:选取2020年8月~2022年1月汕头大学医学院第二附属医院重症医学科收治的55例ICU重症慢性肾脏病5期血... 目的:分析集束化护理应用于ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者的干预效果,探讨该干预方式对患者胃肠道功能恢复和预后的影响。方法:选取2020年8月~2022年1月汕头大学医学院第二附属医院重症医学科收治的55例ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者作为研究对象,按随机数字表法进行分组。对照组(n=27)实施常规护理干预,在此基础上,给予观察组(n=28)集束化护理干预,比较两组患者的胃肠功能恢复情况、好转率、希望水平等。结果:观察组的血液净化次数、ICU住院天数、血液净化总时长等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组好转率为82.14%,高于对照组的37.04%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组胃肠道症状分级量表(GSRS)评分为(15.62±3.53)分,低于对照组的(20.29±4.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)为(20.89±5.38)分,低于对照组的(30.21±5.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组希望水平评分为(42.16±5.27)分,高于对照组的(35.81±5.77)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理能够有效改善ICU重症慢性肾脏病5期血液净化治疗患者的临床指标,促进胃肠道功能恢复,提高患者的希望水平,有利于改善预后。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 血液透析 重症监护室 集束化护理 胃肠道功能
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血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病5期患者肾功能及骨代谢指标的影响 被引量:1
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作者 张宝冲 石立新 +2 位作者 宋莎莎 李茹曼 王伟 《罕少疾病杂志》 2023年第3期49-50,共2页
目的探讨血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病5期患者肾功能及骨代谢指标的影响。方法选择2020年10月至2021年10月本院收治的200例慢性肾脏病5期患者作为临床观察对象,按随机数表法分成2组,各100例。对照组行常规血液透析治疗,研究组行血... 目的探讨血液透析联合血液灌流对慢性肾脏病5期患者肾功能及骨代谢指标的影响。方法选择2020年10月至2021年10月本院收治的200例慢性肾脏病5期患者作为临床观察对象,按随机数表法分成2组,各100例。对照组行常规血液透析治疗,研究组行血液透析与血液灌流联合治疗,持续治疗3个月。统计两组近期疗效、肾功能指标及骨代谢指标、并发症发生率。结果研究组近期治疗总有效率[95.00%(95/100)]较对照组[80.00%(80/100)]更高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗3个月后两组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗3个月后血钙水平均有所回升,且研究组高于对照组,两组血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状腺旁腺激素(PTH)及血磷水平均降低,且研究组低于对照组,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗期间并发症总发生率[9.00%(9/100)]与对照组[6.00%(6/100)]对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗慢性肾脏病5期效果确切,能改善患者肾功能及骨代谢指标,且并发症少,可于临床推广。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 慢性肾脏病5 肾功能 骨代谢
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100例慢性肾脏病5期患者中医四诊仪测试后中医证型分布及相关规律分析 被引量:5
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作者 郑淇丹 金坤 +1 位作者 何立群 陈刚 《世界中西医结合杂志》 2020年第8期1507-1510,共4页
目的利用中医四诊仪观察慢性肾脏病(CKD)5期血液透析与非血液透析患者中医证型分布及相关规律。方法采用中医四诊仪测试的方法,收集100例上海中医药大学附属曙光医院CKD5期患者(其中血液透析患者60例,非透析患者40例)的中医四诊资料,整... 目的利用中医四诊仪观察慢性肾脏病(CKD)5期血液透析与非血液透析患者中医证型分布及相关规律。方法采用中医四诊仪测试的方法,收集100例上海中医药大学附属曙光医院CKD5期患者(其中血液透析患者60例,非透析患者40例)的中医四诊资料,整理其基本信息及生化报告资料进行分析,研究对比CKD5期患者中医证型及其与证型相关生化指标肌酐、血红蛋白、B型利钠肽(BNP)之间的相关性。结果中医四诊仪分析100例CKD5期透析与非透析患者的证型分布具有一定规律,肾阳虚和心气虚最常见(肾阳虚35%,心气虚33%),且透析组与非透析组各证型之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。肾阳虚证中透析组血透前与非透析组肌酐水平、心气虚证型下两组间BNP水平、两组脾气虚证型下血红蛋白水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05),而心血虚证型下两组之间血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CKD5期透析与非透析患者的证型分布具有一定规律,心气虚证BNP水平、脾气虚证血红蛋白水平具有相关性,心血虚证血红蛋白水平不具有相关性。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 血液透析 非血液透析 中医四诊仪 中医证型 生化指标
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血清晚期糖基化终末产物与终末期肾病患者向肾替代治疗过渡期间内皮功能障碍和低度炎症的关系 被引量:1
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作者 黄杨 冯爱桥 李涛 《临床肾脏病杂志》 2023年第6期446-454,共9页
目的探讨血清晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)与终末期肾病患者向肾替代治疗过渡期间内皮功能障碍(endothelial dysfunction,ED)和低度炎症(low grade inflammation,LGI)的关系。方法这项横断面观察性研究包... 目的探讨血清晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)与终末期肾病患者向肾替代治疗过渡期间内皮功能障碍(endothelial dysfunction,ED)和低度炎症(low grade inflammation,LGI)的关系。方法这项横断面观察性研究包括2016年2月至2021年7月在武汉科技大学附属孝感医院计划进行透析或肾移植的慢性肾脏病5期非透析(chronic kidney disease stage 5 non-dialysis,CKD5-ND)患者,另外纳入50名健康体检人群数据作为对照。采用超高效液相色谱串联质谱法测量血清游离和蛋白质结合型AGEs水平,包括Nε-(羧甲基)赖氨酸(carboxymethyl lysine,CML)、Nε-(羧乙基)赖氨酸(carboxylethyl lysine,CEL)、N^(δ)-(5-氢-5-甲基-4咪唑酮-2-基)鸟氨酸(5-hydro-5-methyl-4-imidazolon-2-yl ornithine,MG-H1),并通过皮肤自发荧光评估组织AGEs堆积。此外,检测血清ED和LGI生物标志物。结果所有CKD5-ND患者血清游离CML、蛋白结合型CML、游离CEL、蛋白结合型CEL、游离MG-H1、蛋白结合型MG-H1水平分别为1142.2(765.1,1538.3)nmol/L、197.3(163.1,256.6)nmol、734.7(520.2,939.4)nmol/L、58.0(41.8,74.3)nmol、2244.4(1670.2,3154.6)nmol/L、59.1(47.6,69.9)nmol,均高于对照组(P<0.05)。在未经校正的分析中,血清游离CML高水平与更高的ED综合评分和LGI综合评分相关(P<0.05)。同样地,血清游离CEL高水平、蛋白结合型MG-H1高水平与更高的LGI综合评分相关(P<0.05)。但是在校正年龄、性别、治疗史和疾病史后,只有血清游离CML是影响ED综合评分的独立危险因素(P<0.05)。进一步校正应用慢性肾脏病流行病合作工作组公式估算的肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate of the chronic kidney disease epidemiology collaboration,e_(GFRCKD-EPI))后,血清游离CML与LGI综合评分也无相关性(P=0.166)。结论在CKD5-ND患者中,校正年龄、性别、治疗史和疾病史后,血清AGEs水平升高与CKD5-ND患者ED和LGI相关,但在额外校正eGFR后,则降低了这一� 展开更多
关键词 糖基化终末产物 慢性肾脏病5 估算肾小球滤过率
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慢性肾脏病5期患者血清胱抑素C与左心室结构的相关性 被引量:5
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作者 殷铭徽 窦海川 +1 位作者 顾春梅 王红月 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期5502-5503,共2页
目的研究慢性肾脏病(CKD)5期未行血液净化患者血清胱抑素(Cys)C与左心室结构指标的相关性。方法选取CKD 5期未行血液净化治疗的患者42例为观察组,选取同期体检中心就诊的45例健康体检者为对照组,用直线相关分析法分析CysC与血清指标、... 目的研究慢性肾脏病(CKD)5期未行血液净化患者血清胱抑素(Cys)C与左心室结构指标的相关性。方法选取CKD 5期未行血液净化治疗的患者42例为观察组,选取同期体检中心就诊的45例健康体检者为对照组,用直线相关分析法分析CysC与血清指标、血压及心脏结构指标的关系。结果观察组CysC水平为(6. 11±1. 41)mg/L,对照组为(1. 03±0. 25)mg/L,差异有统计学意义(P<0. 01);CysC与血肌酐、血磷及收缩压呈正相关,与血红蛋白呈负相关(P<0. 05,P<0. 01);CysC与左室舒末径呈正相关,与左心室射血分数呈负相关(P<0. 01,P<0. 05)。结论 CysC可作为CKD 5期未行血液净化治疗患者预测左心室增大及心力衰竭的指标。 展开更多
关键词 慢性肾脏病5 直线相关分析 胱抑素C 左心室结构
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