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联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白和尿微量尿白蛋白/肌酐在2型糖尿病早期肾损伤诊断价值 被引量：39
1
作者 张扬 于静波 《中国现代药物应用》 2021年第10期106-108,共3页
目的评估血清胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Cr)综合检测在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的意义。方法100例2型糖尿病患者,根据尿蛋白常规定性检测结果尿蛋白定性结果阴性为A组(58例),尿蛋白定性结果... 目的评估血清胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Cr)综合检测在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的意义。方法100例2型糖尿病患者,根据尿蛋白常规定性检测结果尿蛋白定性结果阴性为A组(58例),尿蛋白定性结果阳性为B组(42例),同期取自在本院的100例健康体检者作为对照组。比较三组CysC、HbA1c和U-mAlb/Cr水平、异常检出率以及B组患者血清CysC、HbA1c和尿U-mAlb/Cr单独及联合检测阳性率。结果A组患者CysC、HbA1c和U-mAlb/Cr水平分别为(1.42±0.53)mg/L、(7.25±2.73)%、(31.28±12.74)mg/mmol,B组患者分别为(1.93±0.31)mg/L、(11.53±2.26)%、(42.68±16.53)mg/mmol,对照组分别为(1.02±0.52)mg/L、(4.63±1.21)%、(24.57±11.43)mg/mmol。A组和B组CysC、HbA1c和U-mAlb/Cr水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组和B组CysC、HbA1c、U-mAlb/Cr异常检出率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在B组中,CysC+HbA1c+U-mAlb/Cr检测阳性检出率95.2%高于CysC检测的47.6%和CysC+HbA1c检测的59.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC、HbA1c与U-mAlb/Cr的水平与2型糖尿病患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测能大大提高检测阳性率,对于DN的早期诊断,早期治疗及监测有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胱抑素C 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白/肌酐
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芪葵颗粒对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及病情进展的影响 被引量：28
2
作者 严倩华 盛梅笑 +4 位作者 余江毅 黄莉吉 顾黎 张舒 王晓歌 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期430-434,共5页
目的观察芪葵颗粒对早期糖尿病患者肾病微量白蛋白尿临床疗效。方法 80例早期糖尿病肾病患者(MogensenⅢ期)按随机数字表法分为芪葵颗粒治疗组(治疗组,40例)及厄贝沙坦片治疗组(对照组,40例)。两组在基础治疗上,治疗组加用芪葵颗粒每次1... 目的观察芪葵颗粒对早期糖尿病患者肾病微量白蛋白尿临床疗效。方法 80例早期糖尿病肾病患者(MogensenⅢ期)按随机数字表法分为芪葵颗粒治疗组(治疗组,40例)及厄贝沙坦片治疗组(对照组,40例)。两组在基础治疗上,治疗组加用芪葵颗粒每次1包,每日3次;对照组加用厄贝沙坦片150 mg,每日1次,疗程均为1年。观察尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、进入MogensenⅣ期病例数、肾功能[肾小球滤过率(e GFR)、BUN、SCr、胱抑素C(Cys-c)]、血糖(FBG、HbA1c)、血脂(TC、TG)、血压(SBP、DBP)及中医证候积分的变化。结果最终治疗组38例,对照组33例完成研究。治疗组疗效总有效率[86.8%(33/38)]高于对照组[60.6%(20/33),P<0.05]。治疗组中医证候疗效总有效率[84.2%(32/38)]高于对照组[45.5%(15/33),P<0.01]。与治疗前比较,治疗后两组UACR、中医证候总积分、倦怠乏力、腰膝酸软、面肢浮肿、尿浊的症状积分降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组BUN、SCr、Cys-c、eGFR、FBG、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组2例患者(5.3%)进入Ⅳ期,低于对照组[7例(21.2%),P<0.05]。两组患者均未见明显不良反应。结论芪葵颗粒可显著降低早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿水平,延缓病情进展,改善倦怠乏力、腰膝酸软、面肢浮肿、尿浊症状。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 芪葵颗粒 尿微量白蛋白/肌酐
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复方血栓通胶囊对糖尿病肾病的疗效观察 被引量：16
3
作者 刘杰 冯烈 +4 位作者 卢筱华 胡静 陈纤纤 李佳萦 李巧 《今日药学》 CAS 2012年第5期289-292,296,共5页
目的观察复方血栓通胶囊对减少糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的疗效。方法 84例2型糖尿病患者患者进行12周降糖降压调脂等基础治疗后,按尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为正常白蛋白尿组(NAU)、低值白蛋白尿(LAU)、高值白蛋白尿组(H... 目的观察复方血栓通胶囊对减少糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的疗效。方法 84例2型糖尿病患者患者进行12周降糖降压调脂等基础治疗后,按尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)水平分为正常白蛋白尿组(NAU)、低值白蛋白尿(LAU)、高值白蛋白尿组(HAU)、极高值白蛋白尿组(VHAU)4组,采用自身对照方法进行研究。在原治疗基础上加服复方血栓通胶囊每次3粒,每天3次,连用12周。观察治疗前后尿ACR、肝肾功能及血脂指标的变化。结果 LAU组及HAU组治疗后尿ACR显著降低(P<0.01);治疗前肝肾功能或血脂异常的患者在治疗后相关指标明显改善(P<0.05);治疗前肝肾功能或血脂正常的患者在治疗后相关指标无明显改变(P>0.05)。结论复方血栓通胶囊有一定的降低早中期DN患者的尿ACR、改善肝肾功能和调节脂质代谢的作用。 展开更多
关键词 复方血栓通胶囊 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐
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血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值 被引量：14
4
作者 刘洪莉 《河南医学研究》 CAS 2017年第5期852-853,共2页
目的探讨CysC与MALB/SCr比值对2型DN的早期诊价值。方法选取淮滨县人民医院2015年7月至2016年9月收治的80例2型DM患者,其中2型DM合并尿蛋白阴性患者50例(A组),合并尿蛋白弱阳性患者30例(B组),同期选择健康体检者70例作为对照(C组),对3... 目的探讨CysC与MALB/SCr比值对2型DN的早期诊价值。方法选取淮滨县人民医院2015年7月至2016年9月收治的80例2型DM患者,其中2型DM合并尿蛋白阴性患者50例(A组),合并尿蛋白弱阳性患者30例(B组),同期选择健康体检者70例作为对照(C组),对3组患者CysC、肌酐水平及MALB/SCr比值情况进行比较。结果 A组和B组患者的CysC与MALB/SCr比值水平明显高于C组(P<0.05);B组患者测量值显著高于A组(P<0.05),且随着患者病情加重,各指标浓度逐渐增高。A组患者采用CysC联合MALB/SCr比值诊断阳性率为60%,明显高于单项检查。结论 CysC与MALB/SCr比值在2型DN早期诊断中具有较高的检验价值,联合测定可以提高早期诊断阳性率。 展开更多
关键词 2型糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐
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黄龙固本汤对2型糖尿病肾病早期微量蛋白尿患者肾功能的影响 被引量：12
5
作者 代波 陈秋 《中医学报》 CAS 2020年第4期867-870,共4页
目的:观察黄龙固本汤治疗2型糖尿病肾病早期微量蛋白尿患者的临床疗效,并观察其对患者肾功能、血糖及证候积分的影响。方法:80例2型糖尿病早期微量蛋白尿患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上... 目的:观察黄龙固本汤治疗2型糖尿病肾病早期微量蛋白尿患者的临床疗效,并观察其对患者肾功能、血糖及证候积分的影响。方法:80例2型糖尿病早期微量蛋白尿患者随机平均分为观察组和对照组。对照组给予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄龙固本汤口服,疗程为3个月。比较治疗前后患者尿微量白蛋白/肌酐(microalbuminuria/creatinine,ACR)、肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)水平,中医证候总积分,并比较临床疗效。结果:治疗后两组患者中医证候总积分均下降,但观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.01)。观察组和对照组有效率分别为87.5%和67.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者ACR、Cr、BUN、HbA1c、FPG、PBG均显著改善,治疗组以上指标改善显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄龙固本汤治疗2型糖尿病肾病早期微量蛋白尿患者临床疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、血糖,改善患者肾功能。 展开更多
关键词 黄龙固本汤 2型糖尿病 微量蛋白尿 尿微量白蛋白/肌酐 肌酐 血尿素氮 糖化血红蛋白 空腹血糖 餐后血糖
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2型糖尿病患者血清LRG1与尿微量白蛋白/肌酐的关系研究 被引量：12
6
作者 张俊 于菁 +2 位作者 韩艳秋 任慧娟 苏晓甜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第19期2446-2450,共5页
背景糖尿病肾病对人类健康的威胁是医疗工作者始终关注的问题,目前临床诊断糖尿病肾病方法较单一,富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)可能成为早期发现糖尿病肾病且准确、简便及风险性更小的生物学标志物,而国内相关的研究较少。目的研究2型糖... 背景糖尿病肾病对人类健康的威胁是医疗工作者始终关注的问题,目前临床诊断糖尿病肾病方法较单一,富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)可能成为早期发现糖尿病肾病且准确、简便及风险性更小的生物学标志物,而国内相关的研究较少。目的研究2型糖尿病患者血清LRG1水平及与尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的关系,探讨LRG1在糖尿病肾病发病机制中的作用。方法本研究共纳入2型糖尿病患者290例,根据不同ACR分为正常白蛋白尿组(D1组)、微量白蛋白尿组(D2组)和大量白蛋白尿组(D3组),选取同期年龄、性别与实验组相匹配的健康志愿者128例作为对照组(N组)。收集研究对象的临床资料,检测血清中LRG1、炎性指标、纤维化指标等,进行统计分析。结果各组间LRG1比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中D3组LRG1要高于D2、D1和N组,D2组高于D1和N组,D1组高于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:血清logACR与空腹血糖(r=0.578)、胰岛素抵抗指数(r=0.632)、C反应蛋白(r=0.834)、LRG1(r=0.930)、转化生长因子-β1(r=0.739)、纤维连接蛋白(r=0.920)、血管内皮生长因子(r=0.691)呈线性正相关,而与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.328)呈线性负相关(P<0.01)。结论2型糖尿病患者LRG1水平可能成为早期预测糖尿病肾病的新型血清标志物,与2型糖尿病肾脏损伤的炎性反应、纤维化过程及异常血管新生过程有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 富亮氨酸α-2糖蛋白-1 尿白蛋白排泄率 尿微量白蛋白/肌酐
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血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值联合检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值分析 被引量：12
7
作者 黄虎 《实用糖尿病杂志》 2020年第6期88-89,共2页
纳入2019年1月-2019年12月间60例DM患者,依照尿蛋白定性,30例阳性入甲组,30例阴性入乙组;30例健康者入丙组。结果 CysC、ACR水平及CysC、ACR、CysC+ACR阳性检出率组间比较,均甲组高于乙组,而乙组高于丙组,(P<0.05);且联合检测法在甲(... 纳入2019年1月-2019年12月间60例DM患者,依照尿蛋白定性,30例阳性入甲组,30例阴性入乙组;30例健康者入丙组。结果 CysC、ACR水平及CysC、ACR、CysC+ACR阳性检出率组间比较,均甲组高于乙组,而乙组高于丙组,(P<0.05);且联合检测法在甲(100.00%)、乙(70.00%)两组中阳性检出率最高。结论 CysC+ACR联合检测能够更好地检出早期肾损伤。 展开更多
关键词 血清胱抑素C(CysC) 尿微量白蛋白/肌酐 糖尿病早期肾损伤 诊断
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穴位埋线对糖尿病大鼠肾脏早期病变的保护作用 被引量：12
8
作者 王和强 王玉梅 凌湘力 《贵阳中医学院学报》 2011年第5期35-37,共3页
目的:观察穴位埋线对糖尿病大鼠肾脏早期病变的影响,探讨其对糖尿病肾病早期肾脏病变的保护作用机理。方法:将正常大鼠及腹腔注射四氧嘧啶成模的糖尿病大鼠分别分为正常对照组(简称正常组)、穴位埋线治疗组(简称穴位组)和模型对照组(简... 目的:观察穴位埋线对糖尿病大鼠肾脏早期病变的影响,探讨其对糖尿病肾病早期肾脏病变的保护作用机理。方法:将正常大鼠及腹腔注射四氧嘧啶成模的糖尿病大鼠分别分为正常对照组(简称正常组)、穴位埋线治疗组(简称穴位组)和模型对照组(简称模型组)3组,穴位组接受穴位埋线治疗8周后,检测大鼠血清血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、空腹血清胰岛素、血清尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、肾重、肾重指数等指标。结果:治疗8周后,正常组和穴位组较模型组大鼠血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、血清尿素氮、肌酐、肾重、肾重指数显著下降,空腹血清胰岛素、内生肌酐清除率显著升高(P<0.05或P<0.001);穴位组与正常组相比,血管内皮生长因子、尿微量白蛋白/肌酐、空腹血糖、血清尿素氮、肌酐、肾重、肾重指数升高,空腹血清胰岛素、内生肌酐清除率下降(P<0.05)。结论:穴位埋线对糖尿病肾病大鼠早期肾脏病变有保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血管内皮生长因子 尿微量白蛋白/肌酐 穴位埋线
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缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床观察 被引量：11
9
作者 向苡君 《世界中西医结合杂志》 2016年第10期1444-1446,共3页
目的观察缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将67例DN患者随机分为两组,治疗组34例,对照组33例,在基线治疗基础上,予对照组口服缬沙坦胶囊80 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服黄芪颗粒,4 g/次,2次/d。两... 目的观察缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将67例DN患者随机分为两组,治疗组34例,对照组33例,在基线治疗基础上,予对照组口服缬沙坦胶囊80 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服黄芪颗粒,4 g/次,2次/d。两组均治疗3个月。观察两组尿微量白蛋白/肌酐(m ALB/Ucr),24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清胱抑素(Cys-C)、血β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),比较两组总体临床疗效。结果两组治疗后m ALB/Ucr、24 h尿蛋白、UAER较治疗前均有好转(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后糖代谢指标FPG、Hb A1c结果较治疗前均有好转(P<0.05),治疗组改善略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后Cys-C、β_2-MG、NAG结果较治疗前均有好转(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期DN优于单独使用缬沙坦,可有效改善肾功能与糖代谢指标。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 2型糖尿病 缬沙坦 黄芪 尿白蛋白排泄率 尿微量白蛋白/肌酐
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血清胱抑素C联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 被引量：11
10
作者 常静秋 《中国现代药物应用》 2015年第20期9-10,共2页
目的研究血清胱抑素C联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法 90例2型糖尿病患者作为研究组,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为两组,其中UAER≤30 mg/24 h为单纯糖尿病组(单纯DM组,55例),30 mg/24 h<UAER&... 目的研究血清胱抑素C联合尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法 90例2型糖尿病患者作为研究组,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为两组,其中UAER≤30 mg/24 h为单纯糖尿病组(单纯DM组,55例),30 mg/24 h<UAER<300 mg/24 h为糖尿病肾病早期组(早期DN组,35例);随机抽取本院80例健康体检者作为对照组。采集三组血清及尿液标本,比较分析各组血清胱抑素C浓度和尿微量白蛋白/肌酐比值。结果早期DN组体内血清胱抑素C浓度和尿微量白蛋白/肌酐比值均高于单纯DM组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);单纯DM组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清胱抑素C联合尿微量白蛋白/肌酐比值有助于糖尿病肾病早期的诊断,值得推广应用。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐 糖尿病肾病 早期诊断
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丹参钩藤汤联合替米沙坦对伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者血压变异性、T淋巴细胞亚群和尿微量白蛋白/肌酐的影响 被引量：11
11
作者 黄雨龙 黄子芳 杨鑫 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第6期610-614,共5页
目的观察丹参钩藤汤联合替米沙坦对伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者血压变异性、T淋巴细胞亚群和尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的影响。方法将青海省妇幼保健院2017年2月—2018年11月治疗的128例伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者随机分... 目的观察丹参钩藤汤联合替米沙坦对伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者血压变异性、T淋巴细胞亚群和尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的影响。方法将青海省妇幼保健院2017年2月—2018年11月治疗的128例伴有血压晨峰现象的非杓型高血压患者随机分为2组,对照组64例给予替米沙坦治疗,观察组64例在对照组治疗基础上给予丹参钩藤汤治疗,2组均治疗8周。记录2组治疗4周、8周后的晨峰血压、血压晨峰现象检出率、夜间收缩压下降率、非勺形血压检出率,观察2组治疗前后血压变异性、T淋巴细胞亚群、ACR的变化。结果观察组治疗4周、8周后的晨峰血压、血压晨峰现象检出率及ACR均显著低于对照组,夜间收缩压下降率显著高于对照组,而非勺形血压检出率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗8周后的24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 hSBPsd、24 hDBPsd、dSBPsd、dDBPsd、nSBPsd、nDBPsd均较治疗前显著降低,观察组治疗后以上指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗8周后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均较治疗前显著改善,观察组改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论丹参钩藤汤联合替米沙坦可显著抑制非杓型高血压患者血压晨峰现象,改善血压昼夜节律紊乱,抑制血压变异性,并促进机体细胞免疫功能恢复,减轻肾脏靶器官损害。 展开更多
关键词 丹参钩藤汤 替米沙坦 原发性高血压 杓型 血压晨峰现象 血压变异性 细胞免疫 尿微量白蛋白/肌酐
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2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与肾脏功能的相关性研究 被引量：11
12
作者 万晓华 王胜来 刘向祎 《河北医药》 CAS 2019年第14期2172-2174,2178,共4页
目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常... 目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常白蛋白尿组(UACR<30mg/g),微量白蛋白尿组(UACR30~300mg/g),大量白蛋白尿组(UACR>300mg/g),另选取对应的790例健康对照组进行比较,探讨糖尿病病例Hcy及UACR与年龄、BUN、SCr及UA的相关性。结果糖尿病病例中,男性组Hcy明显高于女性组(P<0.05),≥50岁组Hcy明显高于<50岁组(P<0.05);健康对照组,糖尿病正常蛋白尿组,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病病例Hcy与UACR、BUN、SCr、UA、年龄呈正相关(R值分别为0.185、0.384、0.527、0.233、0.138,P<0.05)。UACR与BUN、SCr、UA、Hcy呈正相关(R值分别为0.197、0.315、0.092、0.185,P<0.05)。结论Hcy及UACR是重要的糖尿病肾病监测指标,联合检测值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白/肌酐
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糖肾汤治疗糖尿病肾病早期(Ⅲ期)的临床疗效观察 被引量：10
13
作者 梁家琦 王亚菲 +6 位作者 高慧娟 张韦华 翟金婷 张健 谭丽 唐铭 冯兴中 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期566-569,共4页
目的:观察糖肾汤治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)的临床疗效。方法:将46例肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚型DN早期患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合口服糖肾汤治疗,疗程均为3个月,观... 目的:观察糖肾汤治疗糖尿病肾病(DN)早期(Ⅲ期)的临床疗效。方法:将46例肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚型DN早期患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上联合口服糖肾汤治疗,疗程均为3个月,观察两组治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白/肌酐比(ACR)、血糖及血脂的变化,评价两组临床疗效及安全性。结果:对照组总有效率为56.52%(13/23),治疗组为78.26%(18/23),治疗组优于对照组(P<0.05);对照组临床治愈率为30.43%(11/23),治疗组为47.83%(11/23),治疗组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、ACR、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现皮疹、发热、腹泻、恶心、食欲不振等不良反应,血常规、肝功能、心电图检查均未见明显异常。结论:糖肾汤治疗DN早期,在改善患者临床症状,改善肾损伤情况,降低血糖、血脂水平上具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐比 糖肾汤 临床疗效
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尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐结合血清胱抑素C检测在早期糖尿病肾病中的应用 被引量：5
14
作者 许凤姣 谈鸥 方闰 《系统医学》 2023年第22期34-37,共4页
目的 探究对早期糖尿病肾病患者采用尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)/肌酐(creatinine, CREA)结合血清胱抑素C(cystatin-C, Cys-C)检测的临床应用价值。方法 选取2022年10月—2023年8月... 目的 探究对早期糖尿病肾病患者采用尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)/肌酐(creatinine, CREA)结合血清胱抑素C(cystatin-C, Cys-C)检测的临床应用价值。方法 选取2022年10月—2023年8月宜兴市中医医院收治的47例早期糖尿病肾病患者为研究组,同期选择糖尿病患者46例为对照1组,再选择同时间段健康体检患者46例为对照2组。比较3组患者β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平;比较联合以及单独检测的诊断结果以及诊断效能,包括诊断准确度、敏感度、特异度。结果 研究组β2-MG、mALB/CREA、Cys-C均高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测真阳性46例,真阴性86例;单独β2-MG检测真阳性33例,真阴性74例;单独mALB/CREA比值检测真阳性37例,真阴性76例;单独Cys-C检测真阳性32例,真阴性72例。联合检测β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C的诊断准确度(94.96%)、敏感度(97.87%)、特异度(93.48%)高于各指标单独检测,差异有统计学意义(χ^(2)=18.641、13.406、6.900、12.413、8.340、5.163、21.989、14.763、8.779,P<0.05)。结论 在早期糖尿病肾病患者中,其β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平均较高,联合检测后诊断准确度、敏感度、特异度均较高。 展开更多
关键词 尿Β2-微球蛋白 尿微量白蛋白/肌酐 血清胱抑素C 早期糖尿病肾病 检测价值
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尿微量白蛋白/肌酐、脂蛋白a、同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关联性及临床表达意义 被引量：3
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作者 王银艳 原双 +2 位作者 赵亚楠 吴迁 邢琳琳 《中国实验诊断学》 2024年第3期307-311,共5页
目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型... 目的探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型糖尿病(T2DM)患者设为对照组。抽取所有患者尿液及血液样本,经免疫比浊法检测计算UmAlb/UCR,经胶乳增强免疫比浊法测定Lp(a)水平,采取酶循环法测定Hcy水平。统计研究组与对照组、研究组不同疾病分期及不同预后患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平,分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN分期关联性,基于Logistic分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN预后的关系。结果研究组UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于对照组(P<0.05);临床期DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于早期DN患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson检验可知,UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平与DN疾病分期存在显著正相关关系(P<0.05);预后不良者糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于预后良好者(P<0.05);Logistic回归分析证实,糖尿病病程、DN病程、疾病分期及UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平均为DN预后不良的重要影响因素(P<0.05)。结论DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平异常增高,其增高幅度与疾病分期正相关,且UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平为DN预后重要影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐 脂蛋白A 同型半胱氨酸
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联合检测血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐指数对SLE早期肾损伤的临床意义 被引量：9
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作者 张家永 郭进 +3 位作者 陈玉玲 刘雪芳 林敏 阮希成 《当代医学》 2018年第5期1-4,共4页
目的探讨联合检测s Cys C与Um Alb/Cr指数在SLE初诊患者早期肾损伤的临床意义。方法收集符合研究条件的初诊SLE患者(实验组)以及同期健康体检者(对照组)的血液、尿液标本;采用全自动生化仪检测各组研究对象血清胱抑素C、血尿酸、BUN、... 目的探讨联合检测s Cys C与Um Alb/Cr指数在SLE初诊患者早期肾损伤的临床意义。方法收集符合研究条件的初诊SLE患者(实验组)以及同期健康体检者(对照组)的血液、尿液标本;采用全自动生化仪检测各组研究对象血清胱抑素C、血尿酸、BUN、血肌酐、尿肌酐水平,用全自动免疫分析仪测定尿微量白蛋白,分析各组检测结果。结果 SLE初诊患者BUN、s Cr与健康对照组比较差异无统计学意义;s Cys C、Um Alb/Cr、s UA均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);s Cys C、Um Alb/Cr两者联合检测阳性率明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型LN患者s Cys C、Um ALB/Cr差别有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测s Cys C、Um ALB/Cr是SLE患者早期肾损害的敏感指标,并对LN病理类型有一定的提示意义。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐
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血清Hcy、ET-1联合尿U-m Alb/Cr比值对子痫前期患者早期肾损伤的诊断价值 被引量：9
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作者 左金玲 张晓欲 +2 位作者 王春爽 陈宝丽 易建平 《中国医药导报》 CAS 2020年第1期102-105,共4页
目的探究子痫前期早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)及尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的诊断价值。方法选取2018年3月~2019年5月在河北省唐山市妇幼保健院收治的95例子痫前期患者进行研究,依据肾小球滤过率检测结果分... 目的探究子痫前期早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)及尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的诊断价值。方法选取2018年3月~2019年5月在河北省唐山市妇幼保健院收治的95例子痫前期患者进行研究,依据肾小球滤过率检测结果分为肾功能异常组(42例)、肾功能正常组(53例),另选取同期产检的60名健康产妇作为对照组,检测血清Hcy、ET-1、U-mAlb及尿液中Cr水平。结果与对照组比较,肾功能异常组与肾功能正常组血清Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高(P <0.05)。与肾功能正常组比较,肾功能异常组Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高(P <0.05)。肾小球滤过率、Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr均为子痫前期患者早期肾损伤的独立危险因素。Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr及三项联合诊断早期肾损伤ROC的AUC分别为0.815、0.774、0.832、0.892,灵敏度分别为75.78%、73.68%、78.94%、88.42%,特异度分别为78.94%、75.78%、85.26%、81.05%。结论子痫前期患者早期肾损伤后血清Hcy、ET-1水平及U-mAlb/Cr均升高,且均具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 子痫前期 肾损伤 同型半胱氨酸 内皮素-1 尿微量白蛋白/肌酐
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采用时间治疗学对非杓型高血压患者进行肾功能保护的研究 被引量：8
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作者 黄春艳 蒋雯 +3 位作者 李俊 熊晓昉 吴贝贝 严政 《临床内科杂志》 CAS 2017年第10期673-676,共4页
目的探讨不同时间点联合使用培哚普利和硝苯地平对非杓型高血压患者的降压效果及肾功能的保护作用。方法依据服药时间，将105例原发性高血压患者分为A、B、C组，A组早晨顿服培哚普利片8mg和硝苯地平控释片30mg，B组早晨服用培哚普利片8m... 目的探讨不同时间点联合使用培哚普利和硝苯地平对非杓型高血压患者的降压效果及肾功能的保护作用。方法依据服药时间，将105例原发性高血压患者分为A、B、C组，A组早晨顿服培哚普利片8mg和硝苯地平控释片30mg，B组早晨服用培哚普利片8mg、晚上硝苯地平控释片30mg，C组晚上顿服培哚普利片8mg和硝苯地平控释片30mg。治疗前和治疗8周后对患者进行24h动态血压监测（ABPM）和肾功能检测并进行比较。结果根据24hABPM结果剔除杓型、超杓型、反杓型高血压患者5例，治疗8周后失访7例，最终93例非杓型高血压患者完成研究，其中A组61例，B组15例，c组17例。3组患者基线肾功能及血压等比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前比较，治疗8周后3组清晨、日间和夜间平均收缩压和舒张压、晨峰血压及尿白蛋白／肌酐（UACR）均下降，肾小球滤过率（GFR）升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。3组治疗前后清晨、日间和夜间平均收缩压和舒张压、晨峰血压、GFR、UACR的变化幅度比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），且A组上述指标的变化幅度均低于B组和C组（P〈0．05）。GFR和UACR的变化幅度与清晨、夜间收缩压及晨峰血压的变化幅度均呈正相关（P〈0．05）。结论根据时间治疗学指导非杓型高血压患者早晚分开服用或晚上顿服降压药更有利于控制清晨、晨峰和夜间血压，对肾脏更具有保护作用。 展开更多
关键词 高血压 时间治疗学 晨峰血压 尿微量白蛋白/肌酐 肾小球滤过率
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苁归益肾胶囊对早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者疗效及血清AGEs的影响 被引量：8
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作者 汪四海 方朝晖 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期227-231,共5页
目的:观察苁归益肾胶囊对早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者的临床疗效及血清晚期糖基化终末产物(AGES)的影响。方法:将58例符合早期糖尿病肾病且证型为脾肾两虚证的患者随机分为对照组和治疗组各29例。两组均给予糖尿病健康教育、饮食和运... 目的:观察苁归益肾胶囊对早期糖尿病肾病脾肾两虚证患者的临床疗效及血清晚期糖基化终末产物(AGES)的影响。方法:将58例符合早期糖尿病肾病且证型为脾肾两虚证的患者随机分为对照组和治疗组各29例。两组均给予糖尿病健康教育、饮食和运动控制、降糖治疗及缬沙坦胶囊(80 mg,1日1次)作为基础治疗方案,治疗组除基础治疗方案外加用苁归益肾胶囊(0.4 g/粒,5粒/次,3次/日),治疗12 w。分别记录治疗前后两组患者的中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)以及血清AGEs的情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82.8%和65.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、BUN、Scr、ACR以及血清AGEs含量均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗后与对照组比较,治疗组的中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、BUN、Scr、ACR以及血清AGEs含量均明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:苁归益肾胶囊可提高早期DKD患者的临床疗效,改善其症状和体征,显著降低血糖,保护肾功能,安全可靠。 展开更多
关键词 苁归益肾胶囊 糖尿病肾病 晚期糖基化终末产物 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白/肌酐 空腹血糖
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联合检测尿微量白蛋白/肌酐及血清胱抑素C对2型糖尿病早期肾损伤的临床诊断价值 被引量：8
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作者 景宜馨 林湖滨 景雅 《中国医药科学》 2015年第12期160-162,共3页
目的探讨尿微量白蛋白/肌酐和血清胱抑素联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法研究对象选取为133例2型糖尿病患者及45例健康体检者,其中尿蛋白阴性且合并2型糖尿病患者75例设为A组,尿蛋白弱阳性且合并2型糖尿病患者45例设为B... 目的探讨尿微量白蛋白/肌酐和血清胱抑素联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法研究对象选取为133例2型糖尿病患者及45例健康体检者,其中尿蛋白阴性且合并2型糖尿病患者75例设为A组,尿蛋白弱阳性且合并2型糖尿病患者45例设为B组,健康体检者45例设为C组,对三组受检者的血清尿素氮及肌酐水平进行测定对比。结果 A组和B组U-m Alb/Cr及Cys C水平均明显高于C组(P<0.05),且B组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组中通过血清Cys C与U-m Alb/Cr两者联合检测阳性率高达76.0%,明显高于单项检测。结论 U-m Alb/Cr与血清Cys C的水平与2型糖尿病患者早期肾损伤程度密切相关,血清Cys C与U-m Alb/Cr联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要的意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白/肌酐 血清胱抑素C
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