目的回顾性分析3例实体器官移植术后(1例肾移植、2例肝移植)细小病毒B19感染导致单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)的发生、发展、治疗及转归并文献复习。方法3例患者通过典型临床表现、实验室检查、骨穿等确诊,均...目的回顾性分析3例实体器官移植术后(1例肾移植、2例肝移植)细小病毒B19感染导致单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)的发生、发展、治疗及转归并文献复习。方法3例患者通过典型临床表现、实验室检查、骨穿等确诊,均发现细小病毒DNA阳性,其中例3患者同时合并带状疱疹病毒DNA阳性。治疗上采用调整免疫抑制剂、静脉应用丙种球蛋白、抗病毒、促造血、补充造血原料等综合治疗。结果患者贫血纠正,复查病毒DNA阴性,随访未见复发。结论实体器官移植后PRCA的病因诊断至关重要,综合治疗可起到良好效果。展开更多
目的:观察与探究环孢素 A 治疗单纯红细胞再生障碍性贫血的疗效。方法:随机选取2014年12月~2015年3月诊疗的100例单纯红细胞再生障碍性贫血患者,将其随机平均分成两组:对照组和实验组,每组有50例患者。对照组患者采用甲睾酮片、...目的:观察与探究环孢素 A 治疗单纯红细胞再生障碍性贫血的疗效。方法:随机选取2014年12月~2015年3月诊疗的100例单纯红细胞再生障碍性贫血患者,将其随机平均分成两组:对照组和实验组,每组有50例患者。对照组患者采用甲睾酮片、促红细胞生成素等常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上给予环孢素软胶囊50mg/kg,口服,2次/d,保持血药浓度为200~400 ng/L。两组患者的治疗时间均为三个月,治疗结束后,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组有效率为90.0%,对照组有效率为70.0%,对照组患者的治疗效果明显不如实验组(P <0.05统计有意义);实验组中5~24岁和25~54岁患者治疗有效率显著高于≥55岁患者,但5~24岁与25~54岁患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P <0.05);实验组治疗前骨髓粒细胞系与红细胞系比值(G : E)>2.0:1对照组患者治疗有效率显著差于 G : E≤2.0:1(P <0.05差异无统计学意义)。结论:环孢素 A 能够有效治疗单纯红细胞再生障碍性贫血,治疗有效率的相关因素包括患者的年龄、中性粒细胞绝对值和治疗前骨髓粒细胞系与红细胞系比值等。展开更多
吗替麦考酚酯、他克莫司属于免疫抑制药,主要用于预防同种异体的器官排异反应[1]。吗替麦考酚酯引起的血液系统不良反应主要为白细胞减少;他克莫司血液系统不良反应主要为贫血、白细胞减少、血小板减少、红细胞分析异常等。近年来,已有...吗替麦考酚酯、他克莫司属于免疫抑制药,主要用于预防同种异体的器官排异反应[1]。吗替麦考酚酯引起的血液系统不良反应主要为白细胞减少;他克莫司血液系统不良反应主要为贫血、白细胞减少、血小板减少、红细胞分析异常等。近年来,已有应用吗替麦考酚酯的患者出现单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)的报道,其中部分患者合用他克莫司。展开更多
单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是骨髓中红系细胞显著减少或缺如导致的以贫血为主要表现的一种少见疾病。其病因多认为与自身免疫有关,系多种免疫机制引起幼红细胞系列生成受到抑制。PRCA的主要诊断依据包...单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是骨髓中红系细胞显著减少或缺如导致的以贫血为主要表现的一种少见疾病。其病因多认为与自身免疫有关,系多种免疫机制引起幼红细胞系列生成受到抑制。PRCA的主要诊断依据包括严重贫血,血液红细胞和网织红细胞显著减少,白细胞和血小板正常或轻度减少,骨髓系统细胞显著减少,其他系统正常。大多数患者因头昏、乏力等贫血表现而到血液科就诊,但以脑梗死为首发表现而收住神经内科者极为少见,现报告1例。展开更多
文摘目的回顾性分析3例实体器官移植术后(1例肾移植、2例肝移植)细小病毒B19感染导致单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)的发生、发展、治疗及转归并文献复习。方法3例患者通过典型临床表现、实验室检查、骨穿等确诊,均发现细小病毒DNA阳性,其中例3患者同时合并带状疱疹病毒DNA阳性。治疗上采用调整免疫抑制剂、静脉应用丙种球蛋白、抗病毒、促造血、补充造血原料等综合治疗。结果患者贫血纠正,复查病毒DNA阴性,随访未见复发。结论实体器官移植后PRCA的病因诊断至关重要,综合治疗可起到良好效果。
文摘目的:观察与探究环孢素 A 治疗单纯红细胞再生障碍性贫血的疗效。方法:随机选取2014年12月~2015年3月诊疗的100例单纯红细胞再生障碍性贫血患者,将其随机平均分成两组:对照组和实验组,每组有50例患者。对照组患者采用甲睾酮片、促红细胞生成素等常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上给予环孢素软胶囊50mg/kg,口服,2次/d,保持血药浓度为200~400 ng/L。两组患者的治疗时间均为三个月,治疗结束后,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组有效率为90.0%,对照组有效率为70.0%,对照组患者的治疗效果明显不如实验组(P <0.05统计有意义);实验组中5~24岁和25~54岁患者治疗有效率显著高于≥55岁患者,但5~24岁与25~54岁患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P <0.05);实验组治疗前骨髓粒细胞系与红细胞系比值(G : E)>2.0:1对照组患者治疗有效率显著差于 G : E≤2.0:1(P <0.05差异无统计学意义)。结论:环孢素 A 能够有效治疗单纯红细胞再生障碍性贫血,治疗有效率的相关因素包括患者的年龄、中性粒细胞绝对值和治疗前骨髓粒细胞系与红细胞系比值等。
文摘吗替麦考酚酯、他克莫司属于免疫抑制药,主要用于预防同种异体的器官排异反应[1]。吗替麦考酚酯引起的血液系统不良反应主要为白细胞减少;他克莫司血液系统不良反应主要为贫血、白细胞减少、血小板减少、红细胞分析异常等。近年来,已有应用吗替麦考酚酯的患者出现单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)的报道,其中部分患者合用他克莫司。
文摘单纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)是骨髓中红系细胞显著减少或缺如导致的以贫血为主要表现的一种少见疾病。其病因多认为与自身免疫有关,系多种免疫机制引起幼红细胞系列生成受到抑制。PRCA的主要诊断依据包括严重贫血,血液红细胞和网织红细胞显著减少,白细胞和血小板正常或轻度减少,骨髓系统细胞显著减少,其他系统正常。大多数患者因头昏、乏力等贫血表现而到血液科就诊,但以脑梗死为首发表现而收住神经内科者极为少见,现报告1例。