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髓内钉治疗股骨干骨折扩髓与不扩髓的比较研究 被引量:19
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作者 李衡 姚双权 +1 位作者 赵昌平 齐向北 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第2期104-106,共3页
目的 探讨非扩髓钉是否比扩髓钉操作简单、迅速、安全。方法 用前瞻性随机研究方法将 10 0例单纯股骨干骨折随机分为扩髓组与非扩髓组 ,比较二组的手术时间、失血量、手术中意外情况的发生。结果 扩髓组 37例手术时间 138min ,失血量... 目的 探讨非扩髓钉是否比扩髓钉操作简单、迅速、安全。方法 用前瞻性随机研究方法将 10 0例单纯股骨干骨折随机分为扩髓组与非扩髓组 ,比较二组的手术时间、失血量、手术中意外情况的发生。结果 扩髓组 37例手术时间 138min ,失血量 2 78ml,6例术中发生意外情况。非扩髓组 6 3例 ,手术时间 10 8min (P =0 0 12 ) ,失血量 186ml (P =0 0 34)。 17例术中发生意外情况 ,2例需二次手术。结论 非扩髓钉操作步骤少 ,手术时间及失血量少于扩髓组 ,但非扩髓组手术中意外情况发生较多 ,虽然统计学差异不显著。 展开更多
关键词 髓内钉 股骨干骨折 非扩髓钉 手术方法
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Open Fracture Tibia Treated by Unreamed Interlocking Nail. Long Experience in El-Bakry General Hospital 被引量:1
2
作者 Mohamed A. Abdelaal Saied Kareem 《Open Journal of Orthopedics》 2014年第3期60-69,共10页
Background: Internal splintage of open tibial fractures had gained acceptance as a preferred method of early stabilization of such injuries. Patients and Methods: Fifty-five patients had been operated upon. They were ... Background: Internal splintage of open tibial fractures had gained acceptance as a preferred method of early stabilization of such injuries. Patients and Methods: Fifty-five patients had been operated upon. They were followed from July 2008 to March 2013 (56 months) with an average time of 39 months. The final results had been evaluated through a scheme including 7 parameters: pain, union, malunion, infection, range motions of nearby joints, implant and technical failure and activity and returning to the same work. Results: According to previous parameters, union was achieved in 52 cases (94.5%) at an average time of 20 weeks (16 - 52 weeks) with 5.5% incidence of nonunion. Excellent and good ranges of knee and ankle motions were achieved at final follow-up visit in 49 cases (89.09%). The incidence of complication was acceptable mainly malunion 7.3%, deep infection 12.7%, implant and technical failure 9.1% full activity and returning to the same work achieved in 89.1%. The overall net results of our series are as follows: excellent—19 cases (34.5%), good—27 cases (49.1%), fair—6 cases (10.9%) and poor—3 cases (5.5%). Conclusion: Utilizing unreamed interlocking nail for open tibial fractures is a good method of treatment particularly those of grade (II), and (IIIA). 展开更多
关键词 Fracture TIBIA unreamed INTERLOCKING NAIL
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非扩髓的交锁髓内钉治疗胫骨骨折 被引量:3
3
作者 许守辉 林凯 +5 位作者 祝静波 张伟国 吕杰 周晓薇 李宏波 卢熠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期739-741,共3页
目的 :评估非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :应用非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例。结果 :按Johner Wruh评分标准 ,优 2 3例 ,良 4例 ,可 1例。平均随访 13个月 ,平均愈合时... 目的 :评估非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :应用非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例。结果 :按Johner Wruh评分标准 ,优 2 3例 ,良 4例 ,可 1例。平均随访 13个月 ,平均愈合时间 14周 ,无主钉弯曲、断裂和锁钉断裂现象 ,无感染。骨折全部愈合。结论 :非扩髓的交锁髓内钉在治疗胫腓骨骨折中具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点 ,是治疗胫腓骨骨折的首选方法。 展开更多
关键词 胫骨 非扩髓 交锁髓内钉 骨折愈合
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非扩髓交锁髓内钉在治疗四肢长骨骨干骨折中的应用 被引量:2
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作者 胡懿郃 何宁 +3 位作者 李康华 廖前德 李人杰 雷光华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第17期2693-2695,共3页
目的评估非扩髓交锁髓内钉应用于四肢长骨骨折的临床疗效。方法对2002年9月 ̄2004年11月收治的65例四肢长骨骨折采用非扩髓交锁髓内钉治疗。52例得到随访并进行影像学观察和疗效评定,随访时间是6~23个月(平均14个月)。结果随访的52例... 目的评估非扩髓交锁髓内钉应用于四肢长骨骨折的临床疗效。方法对2002年9月 ̄2004年11月收治的65例四肢长骨骨折采用非扩髓交锁髓内钉治疗。52例得到随访并进行影像学观察和疗效评定,随访时间是6~23个月(平均14个月)。结果随访的52例无主钉弯曲、断裂现象,骨折全部愈合,愈合率100%。邻近关节功能按各自关节的评分标准,达优良等级的患者有共有45例。结论非扩髓带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折具有创伤小、固定确实、骨折愈合率高等优点,是治疗四肢长骨骨折的理想方法。 展开更多
关键词 长骨骨折 非扩髓 交锁髓内钉
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非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 被引量:1
5
作者 许守辉 林凯 +3 位作者 祝静波 张伟国 吕杰 周晓薇 《沈阳医学院学报》 2004年第1期22-23,共2页
目的 :评估非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :应用非扩髓的带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例。结果 :按Johner Wruh评分标准 ,优 2 3例 ,良 4例 ,可 1例。平均随访 13个月 ,平均愈合时间... 目的 :评估非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :应用非扩髓的带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例。结果 :按Johner Wruh评分标准 ,优 2 3例 ,良 4例 ,可 1例。平均随访 13个月 ,平均愈合时间 14周 ,无主钉弯曲、断裂和锁钉断裂现象 ,无感染。骨折全部愈合。结论 :非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点 。 展开更多
关键词 非扩髓带锁髓内钉 治疗 胫腓骨骨折 手术方法 内固定
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非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折
6
作者 张清华 张光武 刘家帮 《实用骨科杂志》 2004年第6期509-511,共3页
目的 探讨非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法与疗效。方法 回顾 10 2例胫骨骨折均采用非扩髓带锁髓内钉治疗的临床资料 ,对有关适应证、手术时机、扩髓与否、膝前疼痛、腓骨处理问题进行讨论。结果  10 2例胫骨骨折有 98例得到随... 目的 探讨非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法与疗效。方法 回顾 10 2例胫骨骨折均采用非扩髓带锁髓内钉治疗的临床资料 ,对有关适应证、手术时机、扩髓与否、膝前疼痛、腓骨处理问题进行讨论。结果  10 2例胫骨骨折有 98例得到随访 3~ 18个月 ,平均随访 7.5个月 ,结果评定采用 Johner- wruh评分标准 ,优 87例 ,良 11例 ,差 0例。以上病人均无继发性骨筋膜综合征、膝前疼痛、感染、钉体或锁钉断裂、骨折不愈合等发生。结论 非扩髓胫骨髓内钉适合胫骨骨折治疗。 展开更多
关键词 胫骨骨折 带锁髓内钉 非扩髓 治疗
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可膨胀交锁髓内钉不扩髓治疗胫骨近端骨折31例
7
作者 张开放 李政 +2 位作者 阎宏伟 姚永锋 刘涛 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第10期983-984,共2页
目的评价可膨胀交锁髓内钉不扩髓治疗胫骨近端骨折的临床疗效。方法使用可膨胀交锁髓内钉不扩髓治疗胫骨近端骨折31例,其中开放性骨折4例、闭合性骨折27例;AO/ASIF分类A型16例、B型4例、C型11例。随访时间9个月~5年,平均2年。结果3... 目的评价可膨胀交锁髓内钉不扩髓治疗胫骨近端骨折的临床疗效。方法使用可膨胀交锁髓内钉不扩髓治疗胫骨近端骨折31例,其中开放性骨折4例、闭合性骨折27例;AO/ASIF分类A型16例、B型4例、C型11例。随访时间9个月~5年,平均2年。结果30例患者骨折愈合,功能恢复良好,疗效满意;1例多发性粉碎性骨折患者延迟愈合。结论可膨胀交锁髓内钉是治疗胫骨近端骨折有效且满意的内固定方法。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 胫骨骨折 内固定术 不扩髓
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非扩髓的交锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效分析
8
作者 邵建敏 喻志祥 +1 位作者 王家骐 汤军花 《航空航天医药》 2006年第2期96-97,共2页
目的:评估非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:应用非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折21例,闭合性15例,开放性6例。结果:开放性和闭合性骨折伤口Ⅰ期愈合,最终结果评定采用Johner Wruh评分标准,优14例,良4例,中3例,优良率为8... 目的:评估非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:应用非扩髓的交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折21例,闭合性15例,开放性6例。结果:开放性和闭合性骨折伤口Ⅰ期愈合,最终结果评定采用Johner Wruh评分标准,优14例,良4例,中3例,优良率为85.7%。骨折平均愈合时间为32周。无主钉弯曲和锁钉断裂。结论:非扩髓的交锁髓内钉在治疗胫腓骨骨折中具有创伤小、固定确实和骨折愈合率高等优点。非扩髓的交锁髓内钉可治疗CustiloⅠ型、Ⅱ型、部分ⅢA型胫骨骨折。 展开更多
关键词 胫骨 非扩髓 交锁髓内钉 骨愈合
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急诊不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折
9
作者 孙向华 罗思权 余大超 《右江医学》 2003年第2期117-118,共2页
目的 :总结急诊不扩髓治疗胫骨骨折的临床经验 ,提高骨折的治愈率及功能恢复。方法 :急诊不扩髓使用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨折 45例 ( 4 7侧 ) ,其中开放骨折 2 7例 (侧 ) ,闭合骨折 2 0例。结果 :获随 43例 45侧 ,骨折平均愈合时间 8 ... 目的 :总结急诊不扩髓治疗胫骨骨折的临床经验 ,提高骨折的治愈率及功能恢复。方法 :急诊不扩髓使用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨折 45例 ( 4 7侧 ) ,其中开放骨折 2 7例 (侧 ) ,闭合骨折 2 0例。结果 :获随 43例 45侧 ,骨折平均愈合时间 8 5个月 ,膝、踝关节功能正常 ,无血管神经损伤及锁钉断裂。结论 :交锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,符合生物力学原理 ,骨折稳定 ,不扩髓对骨折端血运影响小 。 展开更多
关键词 急诊 不扩髓 交锁髓内钉 治疗 胫骨骨折 内固定
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股骨近端带锁髓内钉在粗隆间骨折的应用 被引量:40
10
作者 王宗仁 刘长贵 +1 位作者 王宝军 李亚东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期195-198,共4页
目的评价股骨近端带锁髓内钉(ProximalFemoralNail,PFN)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法对72例股骨粗隆周围骨折的治疗作回顾性总结分析。其中男29例,女性43例。年龄64~96岁,平均78岁。在本组粗隆周围骨折的分型中,EvenⅠ型16例... 目的评价股骨近端带锁髓内钉(ProximalFemoralNail,PFN)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法对72例股骨粗隆周围骨折的治疗作回顾性总结分析。其中男29例,女性43例。年龄64~96岁,平均78岁。在本组粗隆周围骨折的分型中,EvenⅠ型16例、Ⅱ型31例、ⅢA型14例、ⅢB型6例、Ⅳ型3例。其余2例为粗隆下骨折。结果随访自出院以后超过6个月的患者65例,除一例患者因患有严重的骨质疏松而出现拉力螺钉脱出并髋内翻外,其余患者拍片显示骨折已愈合,生活能够自理,临床疗效满意,骨折平均愈合时间为8周。结论PFN是治疗股骨粗隆周围骨折的一种较好的内固定方法,为股骨粗隆部位的骨折创造了理想的愈合条件,由于其并发症低,手术操作简便,符合微创技术的治疗要求,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端带锁髓内钉 非扩髓型髓内固定 手术方法
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三种固定方式治疗Gustilo Ⅲ A-B型开放性胫骨骨折的对比 被引量:15
11
作者 曾文波 李姣 +4 位作者 郝东阳 兰生辉 陈美玲 魏世隽 刘曦明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第24期2209-2214,共6页
[目的]比较三种固定方式对GustiloⅢA-B型开放性胫骨骨折的治疗效果。[方法]回顾性分析2008年1月~2014年12月本院手术治疗的80例GustiloⅢA-B型胫骨开放性骨折患者。按治疗方法:27例采取髓内钉(UTN)一期内固定,22例接受锁定钢板(LCP)... [目的]比较三种固定方式对GustiloⅢA-B型开放性胫骨骨折的治疗效果。[方法]回顾性分析2008年1月~2014年12月本院手术治疗的80例GustiloⅢA-B型胫骨开放性骨折患者。按治疗方法:27例采取髓内钉(UTN)一期内固定,22例接受锁定钢板(LCP)一期内固定, 31例接受外固定支架(UEF)固定。记录患者相关资料,按照Johner-Wruhs评定标准进行患肢功能评价。[结果]三组患者在创伤严重度评分(ISS)、伤口污染程度、Gustilo-Anderson分型、按骨科创伤协会OTA分型、伤口创面覆盖方式方面的差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间和术中失血量依次为LCP组> UTN组>UEF组,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访24~60个月,平均(36.37±10.96)个月。三组患者在深部感染、骨髓炎、截肢、术后6个月愈合不良和12个月不愈合发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。临床骨愈合时间三组间的差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,按照JohnerWruhs评定标准评定优良率,UTN组为85.19%,LCP组为81.82%,UEF组为67.74%。[结论]在严格清创、结合置管冲洗和VAC的前提下,GustiloⅢA-B型胫骨开放性骨折采用Ⅰ期内固定方式治疗可以获得满意疗效。 展开更多
关键词 开放性胫骨骨折 非扩髓胫骨髓内钉 锁定加压钢板 单侧外固定架
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AO非扩髓肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折 被引量:12
12
作者 沈雷 蒋雷生 戴力扬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第9期589-591,共3页
目的 :总结运用AO非扩髓肱骨髓内钉 (UHN )治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 :从 1999年 2月~ 2 0 0 2年 5月 ,本科运用髓内固定技术共治疗了 46例肱骨干骨折的病人 ,其中男 2 1例 ,女 2 5例。平均年龄 42岁。根据肩肘关节的活动范围对... 目的 :总结运用AO非扩髓肱骨髓内钉 (UHN )治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 :从 1999年 2月~ 2 0 0 2年 5月 ,本科运用髓内固定技术共治疗了 46例肱骨干骨折的病人 ,其中男 2 1例 ,女 2 5例。平均年龄 42岁。根据肩肘关节的活动范围对术后肩肘关节的功能进行评价。结果 :肩肘关节功能优秀 3 0例 (占 65 % ) ,良好 13例 (占 2 8% ) ,差 3例 (占 7% )。手术时间平均为 60min。术后没有继发性桡神经瘫 ,无伤口感染。 3例患者术后出现肩峰下撞击综合征 ,2例患者出现肘关节的疼痛。结论 :非扩髓肱骨髓内钉对于肱骨干骨折是一种固定可靠 ,并发症少 ,骨愈合率高 ,功能恢复良好的手术方法。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 非扩髓肱骨髓内钉 逆行植入 顺行植入
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股骨干骨折——扩髓和不扩髓髓内钉比较 被引量:8
13
作者 James F.Kellam Ladislav Nagy +2 位作者 Rodrigo F.Pesantez 陈国奋 顾立强 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第9期1048-1052,共5页
治疗股骨干骨折,采用不扩髓髓内钉比扩髓髓内钉手术时间明显缩短,而且失血也少。但是,扩髓钉的骨愈合更快,延迟愈合更少。两者都没有显著增加包括肺损害等其它并发症的风险。功能结果不能确定。
关键词 股骨干 骨折 扩髓髓内钉 不扩髓髓内钉
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扩髓产物自体移植促进胫骨骨折愈合的临床研究 被引量:8
14
作者 俞宇 田晓华 郑曙翘 《安徽医学》 2011年第2期182-184,共3页
目的探讨扩髓产物促进胫骨干骨折愈合的临床治疗效果。方法回顾分析应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折合患者40例。其中应用扩髓产物20例,单纯扩髓内固定20例,均采用有限切口切开复位扩髓静力锁定术。结果平均随访时间18.5个月(7-30个... 目的探讨扩髓产物促进胫骨干骨折愈合的临床治疗效果。方法回顾分析应用扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折合患者40例。其中应用扩髓产物20例,单纯扩髓内固定20例,均采用有限切口切开复位扩髓静力锁定术。结果平均随访时间18.5个月(7-30个月)。骨折均愈合,应用扩髓产物20例骨折愈合时间35-135个月,平均5.5个月;单纯扩髓内固定,骨折愈合时间47-153个月,平均7.8个月,两组在骨折愈合时间上差异有统计学意义(P〈0.05)。结论扩髓产物中含有丰富的骨碎屑、干细胞、血小板聚集及其他活性细胞,具有共同促进骨折愈合的作用。应用扩髓产物可以促进胫骨干骨折愈合,具有稳定性可靠、利于骨折愈合及早期关节活动的优点,是治疗胫骨干骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折愈合 扩髓产物
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股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折扩髓与否的有限元分析 被引量:1
15
作者 刘泽民 王栋 +5 位作者 李岩 刘旻 陈斌 王钞崎 吕欣 张永红 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第30期4770-4776,共7页
背景:针对股骨转子间骨折是否需要扩髓的问题尚有争议,一些人认为不扩髓缩短手术时间、减少出血、降低高龄患者术中风险,但此举是否会降低髓内钉支撑效果,尚无依据。另一些人认为扩髓可选择直径更粗的髓内钉,获得更好的力学支撑,但基础... 背景:针对股骨转子间骨折是否需要扩髓的问题尚有争议,一些人认为不扩髓缩短手术时间、减少出血、降低高龄患者术中风险,但此举是否会降低髓内钉支撑效果,尚无依据。另一些人认为扩髓可选择直径更粗的髓内钉,获得更好的力学支撑,但基础研究显示此方法存在脂肪栓塞、破坏骨质(尤其高龄骨质疏松患者)等风险。目的:通过有限元分析股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ治疗31-A3型股骨转子间骨折时扩髓与不扩髓的力学分布特点。方法:纳入一名健康志愿者,CT扫描其股骨获取DICOM格式文件,顺序导入Mimics、Geomagic Wrap、SolidWorks、Hypermesh、Ansys软件处理文件,得到A3.1型、A3.2型及A3.3型股骨转子间骨折模型,分别与9,11 mm直径、170 mm长度的股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ进行装配,赋予材料属性,设定各接触面相互作用关系及定义载荷及边界条件,之后进行求解。观察不同模型中股骨应力分布、内固定应力分布、股骨位移及内固定位移情况。结果与结论:①各型骨折采用扩髓髓内钉固定时股骨应力均小于非扩髓髓内钉固定,A3.3型骨折股骨最大应力值大于A3.1型和A3.2型;②各型骨折采用扩髓髓内钉固定时内固定应力均大于非扩髓髓内钉固定,A3.3型骨折内固定最大应力值大于A3.1型;③扩髓与非扩髓对股骨及内固定位移影响较小,应力影响较大;④提示采用扩髓髓内钉固定可使股骨应力减小,内固定整体承担应力增大,远端锁钉承担应力减小;与非扩髓髓内钉固定相比,采用扩髓髓内钉固定可能会提供更好的治疗效果。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 扩髓髓内钉 非扩髓髓内钉 股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ 有限元分析 PFNA-Ⅱ
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非扩髓带锁髓内钉固定联合皮瓣修复治疗ⅢB型胫骨开放性骨折 被引量:4
16
作者 张强 李秉胜 蔡锦方 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第6期618-620,共3页
目的探讨一期治疗ⅢB型胫骨开放性骨折的方法。方法自1999年2月~2002年2月收治16例ⅢB型胫骨开放性骨折患者,年龄19~47岁,平均27岁。皮肤软组织缺损面积为4.5cm×3cm~14cm×6cm。术前预防性使用抗生素,进行彻底清创,用非扩... 目的探讨一期治疗ⅢB型胫骨开放性骨折的方法。方法自1999年2月~2002年2月收治16例ⅢB型胫骨开放性骨折患者,年龄19~47岁,平均27岁。皮肤软组织缺损面积为4.5cm×3cm~14cm×6cm。术前预防性使用抗生素,进行彻底清创,用非扩髓带锁髓内钉固定骨折,皮瓣或肌皮瓣转移(移植)覆盖创面。对4例伴骨缺损的患者采用自体髂骨进行植骨。结果随访6~14个月,平均9个月。所有皮瓣均成活,未出现深部感染。14例骨折在6个月内愈合,有2例在术后10个月内愈合。按Johner-Wruch标准判定功能恢复结果,优14例,良2例。结论非扩髓带锁髓内钉固定联合皮瓣修复治疗ⅢB型胫骨开放性骨折效果较好。 展开更多
关键词 胫骨开放性骨折 骨折固定术 非扩髓带锁髓内钉 外科皮瓣
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螺旋刀片交锁髓内钉治疗股骨粗隆下骨折 被引量:4
17
作者 杨重飞 朱庆生 +2 位作者 王浩 贺增良 王军伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1697-1699,共3页
[目的]讨论螺旋刀片交锁的股骨重建髓内钉在股骨粗隆下骨折的治疗中的应用。[方法]对27例非病理性股骨粗隆下骨折患者按照Seinsheimer分类,其中Ⅰ型2例、Ⅱ型9例(ⅡA型5例、Ⅱ°型3例、Ⅱ°型1例)、Ⅲ型12例(Ⅲ°型7例... [目的]讨论螺旋刀片交锁的股骨重建髓内钉在股骨粗隆下骨折的治疗中的应用。[方法]对27例非病理性股骨粗隆下骨折患者按照Seinsheimer分类,其中Ⅰ型2例、Ⅱ型9例(ⅡA型5例、Ⅱ°型3例、Ⅱ°型1例)、Ⅲ型12例(Ⅲ°型7例、Ⅲ°型5例)、Ⅳ型3例、Ⅴ型1例,均采用AO/ASIF带螺旋刀片的股骨重建型髓内钉(UFN-SB)固定。[结果]所有27个病例随访9~42个月,平均15个月,术后可早期进行患肢功能锻炼及无负重下地活动,未出现交锁螺旋刀片断裂、退出或松动等并发症。[结论]螺旋刀片交锁的股骨重建型髓内钉治疗股骨粗隆下骨折,复位满意、固定牢靠、有利于骨折愈合、有效避免股骨缩短、旋转及髋内翻畸形,具有疗效好、创伤小、康复快、功能恢复满意等优点,特别是对于骨质疏松的中老年患者,这种新型交锁方式有效地减少了交锁钉周围的骨量丢失,增加了骨与内植物的接触界面,提供了更加理想的成角稳定性和旋转稳定性。 展开更多
关键词 螺旋刀片 交锁髓内固定 股骨粗隆下骨折 治疗
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UTN与MIPPO治疗胫骨开放性骨折(Gustilo Ⅰ型)疗效的对比研究 被引量:3
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作者 陈望龙 季滢瑶 《浙江创伤外科》 2019年第2期227-229,共3页
目的对比研究非扩髓交锁髓内钉(Unreamed Tibial Nail,UTN)与微创经皮钢板内固定术(Minimally Invasive Percutaneous Plateosteosynthesis,MIPPO)治疗GustiloⅠ型胫骨开放性骨折的临床疗效。方法采用随机数字表法将本院2012年1月至2015... 目的对比研究非扩髓交锁髓内钉(Unreamed Tibial Nail,UTN)与微创经皮钢板内固定术(Minimally Invasive Percutaneous Plateosteosynthesis,MIPPO)治疗GustiloⅠ型胫骨开放性骨折的临床疗效。方法采用随机数字表法将本院2012年1月至2015年12月收入的90例GustiloⅠ型胫骨开放性骨折患者分为采取UTN治疗的UTN组48例及采取MIPPO治疗的MIPPO组42例,对比两组临床疗效。结果两组术中出血量、C臂照射次数、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),UTN组手术时间长于MIPPO组,骨折愈合时间短于MIPPO组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组Johner-Wruhs评分无明显统计学差异,治疗后差异亦无统计学意义(P>0.05);UTN组骨折畸形愈合率高于MIPPO组,创口感染发生率低于MIPPO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在GustiloⅠ型胫骨开放性骨折的治疗中UTN与MIPPO均能够取得理想的疗效,临床可根据患者实际情况合理选用。 展开更多
关键词 胫骨开放性骨折 非扩髓交锁髓内钉 微创经皮钢板内固定术 Johner-Wruhs评分
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不扩髓髓内钉与外固定支架治疗胫骨开放性骨折的比较 被引量:3
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作者 汤欣 孙立众 +1 位作者 刘谟震 吕德成 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期552-554,共3页
目的比较AO不扩髓胫骨髓内钉(unreamed tibial nail,UTN)与外固定支架治疗胫骨干开放性骨折的临床疗效.方法对38例胫骨干开放性骨折患者随机采用单臂半针结构外固定支架或UTN固定,随访比较其治疗结果.其中18例采用外固定治疗(外固定组)... 目的比较AO不扩髓胫骨髓内钉(unreamed tibial nail,UTN)与外固定支架治疗胫骨干开放性骨折的临床疗效.方法对38例胫骨干开放性骨折患者随机采用单臂半针结构外固定支架或UTN固定,随访比较其治疗结果.其中18例采用外固定治疗(外固定组),20例采用UTN治疗(UTN组).两组在性别,骨折严重程度及创伤严重度评分方面都具有可比性.结果平均随访24(12~36)个月,UTN组骨折均愈合,愈合时间平均为(30.20±4.46)周,外固定组有7例骨折不愈合,其余患者的平均愈合时间为(36.39±2.93)周,两组的差异有显著性(P=0.002).UTN组完全负重时间为术后20.2周,明显短于外固定组的36.2周(P<0.05);UTN组无深部感染,外固定组4例有明显钉道感染.结论 UTN治疗胫骨骨干开放性骨折的疗效优于外固定支架,有指征用外固定支架治疗者应适时改用UTN,以减少合并症,改善功能效果. 展开更多
关键词 胫骨 开放性骨折 外固定 不扩髓髓内钉 外固定支架治疗 胫骨开放性骨折 胫骨干开放性骨折 AO不扩髓胫骨髓内钉 平均愈合时间 创伤严重度评分
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不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放骨折 被引量:1
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作者 彭昌贵 叶淦湖 +1 位作者 赵金平 温世锋 《海南医学》 CAS 2004年第8期27-28,共2页
目的 探讨不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折的临床效果。方法 1999年7月——2003年6月,对30例胫骨开放性骨折患者的手术治疗进行回顾性分析。按Anderson-Gustilo分级,I型16例,Ⅱ型10例,Ⅲa型4例。治疗采用不扩髓交锁髓内钉内固定。结... 目的 探讨不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折的临床效果。方法 1999年7月——2003年6月,对30例胫骨开放性骨折患者的手术治疗进行回顾性分析。按Anderson-Gustilo分级,I型16例,Ⅱ型10例,Ⅲa型4例。治疗采用不扩髓交锁髓内钉内固定。结果 所有病例均获得6-38个月随访,除1例延迟愈合外,其余骨折全部愈合。1例术后感染,1例术后成角畸形。按Johner Wruh标准评价疗效,优23例,良7例。结论 不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折是一种较好的内固定治疗方式,明显减少并发症的发生,提高骨折愈合率和术后功能的恢复。 展开更多
关键词 不扩髓带锁髓内钉 治疗 胫骨开放骨折 内固定 手术方法
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