经皮扩张气管切开导管在重症监护病房气胸患者胸腔闭式引流中应用的疗效观察 被引量：14

1

作者 亢宏山 白艳 +6 位作者 马洪芳 杜智勇 马珍 王会青 刘亚晶 刘淑红 崔朝勃 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期901-904,共4页

目的 探讨采用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流术在气胸抢救中的临床价值。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，选择2010年6月至2014年6月河北医科大学附属衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科收治的气胸患者32例，按随机数字表法分... 目的 探讨采用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流术在气胸抢救中的临床价值。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，选择2010年6月至2014年6月河北医科大学附属衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科收治的气胸患者32例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组16例。在治疗原发病的同时，对照组采用传统硅胶管行胸腔闭式引流，由胸科医师完成；观察组应用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流，由重症医师独立完成。观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 与对照组比较，观察组从确诊气胸到手术完成时间明显缩短（min：8.00±1.36比23.06±3.83，t＝14.790，P＝0.000）；留管时间明显缩短（d：5.37±1.02比7.31±1.70，t＝7.286，P＝0.000）；住院期间引流管调整次数明显减少（次：0.18±0.40比3.87±1.14，t＝12.128，P＝0.000）；胸部X线检查次数明显减少（次：1.12±0.34比2.93±0.77，t＝8.589， P＝0.000）；住院时间明显缩短（d：8.30±1.37比24.56±5.62，t＝17.289，P＝0.000）；引流管脱出（0比3例）、引流管堵塞（0比5例）、皮下气肿（3比16例）等并发症发生例数明显减少，而切口感染（1比3例）、胸腔内感染（0比2例）发生情况无明显差异。结论 应用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流治疗气胸安全、简便，能够由重症医师独立完成，且并发症较少，疗效肯定。 展开更多

关键词 经皮扩张气管切开导管 胸腔闭式引流 重症监护病房

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胸腔闭式引流与负压胸腔引流在胸部外伤合并血气胸疗效比较 被引量：11

2

作者 韩锋 吕新明 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第7期1015-1016,共2页

目的探讨胸外伤合并血气胸患者应用胸腔闭式引流与负压胸腔引流的临床疗效比较。方法 187例胸外伤合并血气胸患者随机分为两组,其中108例患者采用传统胸腔闭式引流(对照组),另79例患者采用负压胸腔引流(观察组),比较两组患者的出血时间... 目的探讨胸外伤合并血气胸患者应用胸腔闭式引流与负压胸腔引流的临床疗效比较。方法 187例胸外伤合并血气胸患者随机分为两组,其中108例患者采用传统胸腔闭式引流(对照组),另79例患者采用负压胸腔引流(观察组),比较两组患者的出血时间、肺复张时间和引流量。结果与对照组相比,观察组的出血时间、肺复张时间均明显缩短,其引流量也明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负压胸腔引流在胸外伤合并血气胸患者临床应用效果更佳,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸部外伤 血气胸 胸腔闭式引流 负压胸腔引流

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开胸患者术后胸腔闭式引流管相关性感染调查 被引量：11

3

作者 何小霞 瞿中成 +4 位作者 杜永松 刘正清 王娅 任启诊 谢小群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期4684-4685,4706,共3页

目的调查开胸患者术后胸腔闭式引流管相关性感染状况,为预防及降低引流管相关感染提供参考。方法选取2013年1月-2015年12月在医院开胸手术后行胸腔闭式引流的患者120例,调查患者引流管相关性感染发生及可能引起感染发生的相关因素。结果... 目的调查开胸患者术后胸腔闭式引流管相关性感染状况,为预防及降低引流管相关感染提供参考。方法选取2013年1月-2015年12月在医院开胸手术后行胸腔闭式引流的患者120例,调查患者引流管相关性感染发生及可能引起感染发生的相关因素。结果 120例开胸手术患者术后发生引流管相关性感染28例,感染率23.34%,其中以引流管病原菌定植感染为主;培养出病原菌24株,分别为铜绿假单胞菌9株、肺炎克雷伯菌5株、金黄色葡萄球菌4株、溶血性葡萄球菌3株、表皮葡萄球菌2株、鲍氏不动杆菌1株,分别占37.50%、20.83%、16.67%、12.50%、8.33%、4.17%;年龄≥60岁、引流管留置时间、引流管个数、引流管护理次数为患者发生感染的相关因素。结论开胸患者术后胸腔闭式引流管相关性感染以引流管病原菌定植多见,创口及组织感染相对较少,铜绿假单胞菌是主要感染病原菌,患者年龄、引流管个数及留置时间、护理状况与感染的发生有密切关系。 展开更多

关键词 开胸手术 胸腔闭式引流 引流管 感染

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单孔胸腔镜早期脓胸廓清术治疗急性脓胸的临床研究 被引量：9

4

作者 郑伟 沈学远 《局解手术学杂志》 2016年第4期289-291,共3页

目的比较单孔胸腔镜下早期脓胸廓清术与传统胸腔闭式引流术治疗急性脓胸的疗效。方法回顾性分析我院胸外科2012年1月至2015年6月收治的65例急性脓胸患者的临床资料,其中30例行单孔胸腔镜下脓胸廓清术作为观察组,35例行胸腔闭式引流术作... 目的比较单孔胸腔镜下早期脓胸廓清术与传统胸腔闭式引流术治疗急性脓胸的疗效。方法回顾性分析我院胸外科2012年1月至2015年6月收治的65例急性脓胸患者的临床资料,其中30例行单孔胸腔镜下脓胸廓清术作为观察组,35例行胸腔闭式引流术作为对照组,比较2种方式治疗急性脓胸的疗效。结果观察组在术后胸引管留置时间、住院时间、术后使用抗生素时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时在术后并发症发生率、转变为慢性脓胸的比例及再次置管率上也低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脓胸早期经单孔胸腔镜行脓胸廓清术安全有效。 展开更多

关键词 单孔 胸腔镜手术 胸腔闭式引流术 急性脓胸

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中心静脉导管胸腔闭式引流治疗COPD合并少量气胸的临床观察 被引量：8

5

作者 朱雄林 黄严春 +4 位作者 章革民 孙安平 叶俊 王博文 王强 《中外医学研究》 2014年第21期13-14,共2页

目的:探讨应用中心静脉导管与传统粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗COPD合并少量气胸的疗效及并发症。方法:46例COPD合并少量气胸患者随机分为两组。A组中心静脉导管胸腔置管闭式引流;B组传统粗硅胶管胸腔闭式引流;观察疗效及并发症。结果:A... 目的:探讨应用中心静脉导管与传统粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗COPD合并少量气胸的疗效及并发症。方法:46例COPD合并少量气胸患者随机分为两组。A组中心静脉导管胸腔置管闭式引流;B组传统粗硅胶管胸腔闭式引流;观察疗效及并发症。结果:A组与B组疗效相近,差异无统计学意义(P>0.05),但B组并发症多于A组(P<0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流治疗COPD合并少量气胸疗效满意,且并发症少,值得临床推广。 展开更多

关键词 中心静脉导管 胸腔闭式引流 慢性阻塞性肺病 少量气胸

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中心静脉导管治疗气胸的临床分析 被引量：5

6

作者 葛洪刚 周里 孙铁伟 《航空航天医学杂志》 2015年第2期150-152,共3页

目的探讨使用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流治疗气胸的临床效果。方法选择2010年9月~2014年6月收治的53例闭合性气胸患者,随机分为实验组和对照组,实验组28例,行中心静脉导管胸腔穿刺置管闭式引流术,对照组25例行常规粗硅胶管胸腔闭式... 目的探讨使用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流治疗气胸的临床效果。方法选择2010年9月~2014年6月收治的53例闭合性气胸患者,随机分为实验组和对照组,实验组28例,行中心静脉导管胸腔穿刺置管闭式引流术,对照组25例行常规粗硅胶管胸腔闭式引流术;比较分析两种方法治疗气胸的疗效及并发症的发生情况。结果实验组治疗总有效率为96%,治疗效果相近于对照组治疗总有效率97%,2组对比无统计学差异（χ2=0.114,P=0.736）。结论应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流治疗气胸,具有操作简便、安全,创伤小,并发症少等优点,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 气胸 中心静脉导管置管 胸腔闭式引流

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腹腔引流导管用于胸腔积液治疗的应用 被引量：4

7

作者 谢翠华 《中国卫生标准管理》 2015年第25期47-49,共3页

目的 总结了85例腹腔引流导管用于胸腔闭式引流患者的护理,包括：穿刺前进行心理护理、健康教育,置管后进行生命体征监测、饮食指导以及引流管的护理。方法 采用我院2012年12月-2014年12月本科室收治的85例胸腔积液患者。其中,男性50例... 目的 总结了85例腹腔引流导管用于胸腔闭式引流患者的护理,包括：穿刺前进行心理护理、健康教育,置管后进行生命体征监测、饮食指导以及引流管的护理。方法 采用我院2012年12月-2014年12月本科室收治的85例胸腔积液患者。其中,男性50例、女性35例,年龄21-88岁,平均年龄为（45.1±18.3）岁。这85例胸腔积液患者使用腹腔引流导管用于胸腔闭式引流的护理,比较本文所用方法与传统的胸腔反复穿刺或胸腔插管引流方法在护理效果方面（如治愈时间、治疗费用等）的差异,采用统计学中的Wilcoxon秩和检验方法进行分析,验证了本文所用方法的有效性。结果 在临床工作中腹腔引流导管可以很好的应用于胸腔积液的治疗。结论 研究发现将腹腔引流导管用于胸腔积液患者,操作创伤小、方便、安全、费用低、患者易接受,是目前治疗大量胸腔积液的有效方法。 展开更多

关键词 腹腔引流导管 胸腔积液 胸腔闭式引流 护理

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80例胸腔闭式引流并尿激酶注入在胸腔积液治疗安全性观察 被引量：3

8

作者 吕文锋 《中国继续医学教育》 2015年第8期103-104,共2页

目的对胸腔闭式引流并尿激酶注入在胸腔积液治疗中的安全性进行分析。方法选择胸腔积液患者80例,作为对照组,行胸腔闭式引流治疗,选择胸腔积液患者80例,作为观察组,行胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗,对两组临床疗效及安全性进行观察比较... 目的对胸腔闭式引流并尿激酶注入在胸腔积液治疗中的安全性进行分析。方法选择胸腔积液患者80例,作为对照组,行胸腔闭式引流治疗,选择胸腔积液患者80例,作为观察组,行胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗,对两组临床疗效及安全性进行观察比较。结果两组临床疗效、胸腔积液内蛋白量与白细胞浓度比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗胸腔积液的疗效显著。 展开更多

关键词 胸腔闭式引流 尿激酶 胸腔积液

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胸膜腔内注短小棒状杆菌治疗癌性胸水86例疗效观察 被引量：2

9

作者 林绍营 陈楚钦 +1 位作者 施良迅 詹志辉 《中原医刊》 2006年第13期11-13,共3页

目的观察短小棒状杆菌（CP）治疗癌性胸水的疗效及不良反应。方法入选者均经过组织学和／或细胞学证实.采用胸腔闭式引流，排净胸水，随管注入CP7mg加生理盐水30ml，1次／周，末次注药4周判效。结果86例可评价疗效及不良反应.其中男59... 目的观察短小棒状杆菌（CP）治疗癌性胸水的疗效及不良反应。方法入选者均经过组织学和／或细胞学证实.采用胸腔闭式引流，排净胸水，随管注入CP7mg加生理盐水30ml，1次／周，末次注药4周判效。结果86例可评价疗效及不良反应.其中男59例，女27例，中位年龄54岁（28—80岁）。注药总184次，平均2．1次／例。完全缓解（CR）53例（61．6％），部分缓解（PR）29例（33．7％），总缓解率（RR）95．3％，稳定（SD）2例（2．3％），进展（PD）2例（2．3％）。Karnofsky评分提高20分以上者占45．4％（39／86），临床受益反应（CBR）改善者占50％（43／86）。Ⅰ-Ⅳ度不良反应主要是发热、胸痛、干咳。结论CP是目前临床上控制癌性胸水最为理想的方法。 展开更多

关键词 癌性胸水 短小棒状杆菌 胸腔闭式引流

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内生场热疗联合胸腔内注药治疗恶性胸腔积液的疗效观察 被引量：2

10

作者 王新宁 钟毓萍 +3 位作者 刘晓清 彭苗 商谊 王希成 《国际医药卫生导报》 2013年第4期549-553,共5页

目的观察内生场热疗联合胸腔内注入香菇多糖和顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和安全性。方法57例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组；所有患者均采用中心静脉导管胸腔穿刺置管闭式引流，对照组将香菇多糖和顺铂用生理盐水稀释后... 目的观察内生场热疗联合胸腔内注入香菇多糖和顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效和安全性。方法57例恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组；所有患者均采用中心静脉导管胸腔穿刺置管闭式引流，对照组将香菇多糖和顺铂用生理盐水稀释后分别注入胸腔内进行治疗，每周1-2次，共3～4周；观察组在对照组基础上加用内生场热疗，每周2次，共3～4周。结果观察组胸腔积液完全缓解率为34．5％（10／29），部分缓解率为55．2％（16／29），总有效率为89．7％；对照组胸腔积液完全缓解率为21．4％（6／28），部分缓解率为46．4％（13／28），总有效率为67．9％。经统计学处理两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论内生场热疗联合香菇多糖和顺铂胸腔内注药能够提高恶性胸腔积液治疗的有效率，并能改善生活质量，优于单纯胸腔注药治疗。 展开更多

关键词 恶性胸腔积液 胸腔置管闭式引流 内生场热疗 香菇多糖 顺铂

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胸腔闭式引流术相关问题探讨 被引量：2

11

作者 杨小明 董朝辉 +6 位作者 郑文平 孙亚林 孙晓军 王力 刘世杰 王丽萍 高韩伟 《实用医技杂志》 2008年第9期1104-1105,共2页

目的:探讨胸腔闭式引流在创伤性血气胸治疗中应注意的相关问题。方法:对我院1995年至2007年间施行的423例胸腔闭式引流术患者资料进行回顾性分析。结果:胸腔闭式引流术387例,开胸或引流后再行开胸76例,治愈419例,死亡4例。结论:对创伤... 目的:探讨胸腔闭式引流在创伤性血气胸治疗中应注意的相关问题。方法:对我院1995年至2007年间施行的423例胸腔闭式引流术患者资料进行回顾性分析。结果:胸腔闭式引流术387例,开胸或引流后再行开胸76例,治愈419例,死亡4例。结论:对创伤性血气胸患者,及时正确地实行胸腔闭式引流术,可起到良好的治疗效果,减轻患者的痛苦,避免开胸手术,减少并发症。 展开更多

关键词 血胸 气胸 胸腔闭式引流术

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不同肋间胸腔闭式引流术对胸腔积液患者胸闷症状改善时间及并发症影响 被引量：2

12

作者 吕明闯 庞彬 《社区医学杂志》 2019年第17期1073-1075,1079,共4页

目的 胸腔积液属于临床常见症状,临床常采用胸腔闭式引流术对中量及大量胸腔积液患者进行治疗,可有效减轻压迫,改善患者临床症状。本研究对比不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液效果及对胸闷症状改善时间及并发症的影响,寻求最佳的胸... 目的 胸腔积液属于临床常见症状,临床常采用胸腔闭式引流术对中量及大量胸腔积液患者进行治疗,可有效减轻压迫,改善患者临床症状。本研究对比不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液效果及对胸闷症状改善时间及并发症的影响,寻求最佳的胸腔闭式引流位置。方法 选取2016-10-31-2018-10-01南阳市第二人民医院收治的94例胸腔积液患者作为研究对象,依据组间性别、年龄均衡的原则分为两组,各47例。观察组于第5肋间腋中或腋后线行胸腔闭式引流术,对照组于第6和第7肋间腋中或腋后线行胸腔闭式引流术。对比两组临床疗效、胸闷症状改善时间、胸腔积液完全吸收时间、胸引管留置时间、疼痛程度及并发症。结果观察组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义,χ~2=4.374,P=0.036。观察组胸闷症状改善时间为(1.68±0.63)d,短于对照组的(2.54±0.79)d,差异有统计学意义,t=5.763,P<0.001;观察组胸腔积液完全吸收时间和胸引管留置时间分别为(6.13±1.69)和(8.59±1.94)d,对照组分别为(6.28±1.74)和(8.72±2.16)d,差异无统计学意义,t值分别为0.424和0.307,P值分别为0.673和0.760。术后12、24及36h,观察组疼痛数字评分分别为(6.43±0.95)、(5.32±0.89)和(3.94±0.81)分,低于对照组的(8.06±1.12)、(6.71±1.08)和(5.28±0.86)分,差异有统计学意义,t值分别为7.609、6.809和7.776,均P<0.001。观察组肺部并发症为12.77%,与对照组的21.28%比较,差异无统计学意义,χ~2=1.205,P=0.272;观察组膈肌腹部脏器损伤发生率为0,低于对照组的12.77%,差异有统计学意义,χ~2=4.451,P=0.011。结论 于第5肋间腋中或腋后线行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液可有效提升临床疗效,缩短患者胸闷症状改善时间,减轻患者疼痛,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 胸腔积液 胸腔闭式引流术 胸闷症状改善时间 并发症

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动物实验评价自制多功能胸腔闭式引流系统的功能 被引量：2

13

作者 于修义 王武军 +2 位作者 邹小明 杨锡耀 付彤 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期278-280,共3页

目的 :应用动物实验检验自制多功能胸腔闭式引流系统的功能。方法 :对比分析自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置与现有的胸腔闭式引流装置对实验犬 (n=6 )及对照犬 (n=6 )的多项指标的影响 ,如胸腔闭式引流术所用时间、两种装置的抗... 目的 :应用动物实验检验自制多功能胸腔闭式引流系统的功能。方法 :对比分析自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置与现有的胸腔闭式引流装置对实验犬 (n=6 )及对照犬 (n=6 )的多项指标的影响 ,如胸腔闭式引流术所用时间、两种装置的抗拉力、引流胸血及胸血回输情况和创伤前及回输后周围静脉血液血红蛋白含量的变化以及动物生存情况等。结果 :胸腔闭式引流所用时间 ,实验组 [(44 .6 7± 8.89) s]低于对照组 [(45 1.6 7±6 3.5 6 ) s](P<0 .0 0 0 1) ;抗拉力 ,实验组 [(5 5 .17± 0 .71) N]高于对照组 [(35 .4 8± 0 .5 7) N](P<0 .0 5 ) ;血液回输 ,实验组回输胸血 (32 5 .0 0± 88.0 3) m L,对照组回输等量生理盐水。液体回输后实验犬血红蛋白含量变化 ,实验组 [(10 6 .33± 9.5 6 ) g· L- 1 ]高于对照组 [(6 3.83± 7.19) g· L- 1 ](P<0 .0 0 1)。 2 4 h内实验组动物全部存活 ,对照组动物死亡 3只。结论 :自行研制的新型多功能胸腔闭式引流装置较现有的胸腔闭式引流装置具有更加有效、方便及增加自体血液回输功能等特点 ,达到了设计要求。 展开更多

关键词 胸腔闭式引流 胸部损伤 自体血液回输 血液滤过 动物 实验

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WY型多功能胸腔闭式引流系统的研制 被引量：1

14

作者 于修义 王武军 +2 位作者 邹小明 杨溪耀 梁勇 《中国医疗器械杂志》 CAS 2005年第3期215-216,共2页

对现有的胸腔闭式引流装置进行改进设计,使其更加有效、方便,并增加了自体血液回输功能。经动物实验证明设计达到目的要求。

关键词 胸腔闭式引流 胸外伤 自体血液回输 血液过滤

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自体肺移植治疗中心型肺癌的护理

15

作者 张霞 《南方护理学报》 2002年第1期28-29,共2页

采用自体肺移植治疗中心型肺癌 2例 ,对患者制定完善的护理计划 ,术前呼吸锻炼 ;术后吸氧、助咳、排痰、保持呼吸道通畅是护理的重点 ;胸腔闭式引流管的护理 ,保证引流管通畅和防治感染是护理最重要的工作环节 ;加强营养对促进组织愈合... 采用自体肺移植治疗中心型肺癌 2例 ,对患者制定完善的护理计划 ,术前呼吸锻炼 ;术后吸氧、助咳、排痰、保持呼吸道通畅是护理的重点 ;胸腔闭式引流管的护理 ,保证引流管通畅和防治感染是护理最重要的工作环节 ;加强营养对促进组织愈合起积极作用 ;重视心理护理则有利于患者的恢复。 展开更多

关键词 中心型肺癌 自体肺移植 胸腔闭式引流 护理

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