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浅谈急诊外伤清创缝合术的护理要点 被引量:5
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作者 刘桂芹 《中国继续医学教育》 2017年第17期225-226,共2页
目的探讨急诊外伤患者清创缝合术的护理要点及对策。方法选取本院2016年8月—2017年3月接受治疗的急诊外伤患者224例作为研究对象。依循随机数字法,将其分为实验组与对照组,每组各112例。实验组结合护理要点采取护理对策,对照组采用常... 目的探讨急诊外伤患者清创缝合术的护理要点及对策。方法选取本院2016年8月—2017年3月接受治疗的急诊外伤患者224例作为研究对象。依循随机数字法,将其分为实验组与对照组,每组各112例。实验组结合护理要点采取护理对策,对照组采用常规护理,比较两组患者焦虑评分、一级愈合率。结果实验组一级愈合率为82.14%,焦虑评分为(39.16±8.25)分,均优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据急诊外伤患者的护理要点采取相应的护理对策能够提高其一级愈合率,也能够降低其焦虑评分。 展开更多
关键词 急诊外伤 清创缝合术 护理要点
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腹壁切口缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2018版) 被引量:26
2
作者 中华医学会外科学分会 赵玉沛 +3 位作者 楼文晖 王勇 王维斌 虞洪 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期6-10,共5页
腹壁切口的关闭非常重要,不当的缝合方法和材料可能导致切口的愈合延迟、感染或形成疝,规范科学地关闭腹部切口是提高外科手术质量的重要环节。为此,中华医学会外科学分会组织国内部分专家经过多次讨论,制定《腹壁切口缝合技术与缝合材... 腹壁切口的关闭非常重要,不当的缝合方法和材料可能导致切口的愈合延迟、感染或形成疝,规范科学地关闭腹部切口是提高外科手术质量的重要环节。为此,中华医学会外科学分会组织国内部分专家经过多次讨论,制定《腹壁切口缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2018版)》。本共识以问题为导向,包含临床切口关闭和处理中常见的24个问题,涵盖了切口选择、缝合方法、缝合材料、腹腔镜戳卡创口处理和复杂切口处理等问题。 展开更多
关键词 腹壁切口 缝合技术 缝合材料
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腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端经镜下及经阴道缝合对患者预后的影响观察 被引量:14
3
作者 刘维 李梅 黄淑贞 《基层医学论坛》 2017年第10期1162-1163,共2页
目的分析腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端经镜下及经阴道缝合对患者预后的影响。方法选取2015年6月—2016年2月在我院接受腹腔镜下全子宫切除术患者60例作为研究对象,随机分为2组各30例。对照组采用经阴道缝合法,观察组采用腹腔镜下连... 目的分析腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端经镜下及经阴道缝合对患者预后的影响。方法选取2015年6月—2016年2月在我院接受腹腔镜下全子宫切除术患者60例作为研究对象,随机分为2组各30例。对照组采用经阴道缝合法,观察组采用腹腔镜下连续缝合的方式,对比2组手术及预后情况。结果观察组阴道排液时间、残端出血及残端息肉发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组缝合残端出血量、缝合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术中对阴道残端采用经镜下缝合可更好地降低并发症发生率,且手术在腹腔镜辅助下进行,具有较高的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 全子宫切除 阴道残端 经镜下缝合 经阴道缝合 预后
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使用单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂的结果比较 被引量:8
4
作者 潘海乐 张一翀 +3 位作者 吕松岑 任聪 张翼飞 于洪波 《中华肩肘外科电子杂志》 2014年第2期85-90,共6页
目的评价单排缝合技术(SR)和缝线桥技术(SB)在治疗肩袖中度撕裂的优劣性。方法对于肩袖中度撕裂的病例,采用前瞻随机对照的方法比较SR和SB的手术结果。根据患者症状、体格检查、术前MRI检查及术中关节镜验证结果,自2012年4月至2013年5... 目的评价单排缝合技术(SR)和缝线桥技术(SB)在治疗肩袖中度撕裂的优劣性。方法对于肩袖中度撕裂的病例,采用前瞻随机对照的方法比较SR和SB的手术结果。根据患者症状、体格检查、术前MRI检查及术中关节镜验证结果,自2012年4月至2013年5月在我院接受肩袖损伤修补术的患者中选出11例符合标准的中度肩袖撕裂患者,随机分入SR组和SB组(SR组6例,SB组5例)。对两组患者分别采取SR或SB。术后对患者进行定期随访,收集患者的个人资料,术前、术后临床评分,平均手术时间等方面数据。从术前、术后患者肩关节评分,术后患者满意度等方面评价SR和SB治疗肩袖中度撕裂的临床结果。使用配对t检验对两组间相关数据进行比较,以P<0.05为两组间差异有统计学意义。比较两种肩袖修补术在临床结果上的差异。结果患者的个人资料、术前撕裂大小、脂肪浸润指数方面两组之间差异没有统计学意义(t=0.923,P>0.05)。SR组平均随访12.7个月,SB组平均随访14.6个月。术前、术后评分方面,两组术前的PVAS、Constant、ASES和UCLA评分分别为6.0、36.5、66.1和18.7分,术后的评分分别为1.7、86.4、84.8和31.0分,术前与术后相比差异有统计学意义(t=-2.64,P<0.001)。在PVAS、ASES、Constant和UCLA评分方面,两组在最后一次随访时没有组间差别(t=0.271,P>0.05)。但在手术时间方面,SR组平均为(128.5±15)min,SB组平均为(168.9±24)min,两组间差异有统计学意义(t=-1.21,P<0.05)。结论对于中度肩袖的撕裂,使用SR以及SB,在术后临床评分以及再撕裂发生率方面差异无统计学意义。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 缝合技术 缝线桥技术
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肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖撕裂的前瞻性研究 被引量:7
5
作者 尚文强 刘晓旭 王琳 《骨科》 CAS 2022年第2期140-145,共6页
目的 探讨肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖损伤的临床效果。方法 选取我科2018年1月至2020年9月收治的肩袖巨大撕裂病人120例,随机纳入单排缝合组、双排缝合组和缝线桥组,每组40例。比较三组病人治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表(visua... 目的 探讨肩关节镜下缝线桥技术治疗巨大肩袖损伤的临床效果。方法 选取我科2018年1月至2020年9月收治的肩袖巨大撕裂病人120例,随机纳入单排缝合组、双排缝合组和缝线桥组,每组40例。比较三组病人治疗前后肩关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、肩关节Constant-Murley功能评分、加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分和美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分及术后并发症发生情况。结果三组病人术后3个月时VAS评分未见明显统计学差异,但是缝线桥组术后6个月及9个月时VAS评分较单排缝合及双排缝合组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12、24个月,缝线桥组的Constant-Murley功能评分、UCLA评分和ASES评分均较单排缝合组及双排缝合组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);缝线桥组病人再撕裂发生率较单排缝合组及双排缝合组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肩关节镜下利用缝线桥技术修复巨大肩袖全层撕裂,能够取得良好的疗效,更有利于腱骨愈合,是一种合理有效的治疗手段。 展开更多
关键词 巨大肩袖损伤 肩关节镜 单排缝合技术 双排缝合技术 缝线桥技术
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两种会阴切开缝合术的临床观察 被引量:8
6
作者 蒋玲 《护士进修杂志》 2014年第22期2097-2098,共2页
目的探讨两种会阴切开缝合术的临床效果。方法选择2012年5~11月在我院经阴道分娩的初产妇100例,行会阴切开术后,采用可吸收及皮内连续缝合法的50例产妇为观察组;采用可吸收及皮肤丝线外缝法的50例产妇为对照组。记录两组术后会阴伤口疼... 目的探讨两种会阴切开缝合术的临床效果。方法选择2012年5~11月在我院经阴道分娩的初产妇100例,行会阴切开术后,采用可吸收及皮内连续缝合法的50例产妇为观察组;采用可吸收及皮肤丝线外缝法的50例产妇为对照组。记录两组术后会阴伤口疼痛、首次排尿情况、住院时间、伤口愈合情况的差异。结果观察组临床效果优于对照组,两组相关指标差异有统计学意义(P〈0.05)。结论可吸收及皮内连续缝合法对减轻术后会阴伤口疼痛,提高母乳喂养率,减少产后焦虑有重要意义。 展开更多
关键词 会阴侧切术 皮内连续缝合法 传统丝线外缝法 护理
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单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂的比较 被引量:5
7
作者 宗龙泽 史永涛 杨明智 《中国医药导报》 CAS 2018年第24期84-87,共4页
目的比较单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂的情况。方法选择延安大学附属医院2017年1~12月收治的中度肩袖撕裂患者70例,采用随机纸片法分为两组:对照组(单排缝合技术)35例,观察组(缝线桥技术)35例。观察两组患者术前、术后加... 目的比较单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂的情况。方法选择延安大学附属医院2017年1~12月收治的中度肩袖撕裂患者70例,采用随机纸片法分为两组:对照组(单排缝合技术)35例,观察组(缝线桥技术)35例。观察两组患者术前、术后加州大学肩关节评分系统(UCLA)肩评分、美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分、肩关节评分系统(constant-murley)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度情况,比较两组临床疗效。结果两组患者术前、术后组间UCLA肩评分、ASES评分、constant-murley评分、VAS评分、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后UCLA肩评分、ASES评分、constant-murley评分、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度均高于同组术前,VAS评分均低于同组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单排缝合技术和缝线桥技术修补中度肩袖撕裂均具有良好的效果,二者无明显差异,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单排缝合技术 缝线桥技术 中度肩袖撕裂 加州大学肩关节评分系统 美国肩与肘协会评分系统 肩关节评分系统 视觉模拟评分法
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外伤性膝内侧副韧带损伤直接缝合与带线锚钉缝合比较分析 被引量:4
8
作者 任海鹏 陈刚 蔡明 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第4期422-426,共5页
目的探讨外伤性膝内侧副韧带损伤直接缝合与带线锚钉缝合的临床疗效。方法选择2014年7月至2017年7月上海市闵行区中西医结合医院诊治的68例外伤性膝内侧副韧带损伤患者,其中男性40例,女性28例;年龄20~41岁,平均年龄27.96岁。根据缝合方... 目的探讨外伤性膝内侧副韧带损伤直接缝合与带线锚钉缝合的临床疗效。方法选择2014年7月至2017年7月上海市闵行区中西医结合医院诊治的68例外伤性膝内侧副韧带损伤患者,其中男性40例,女性28例;年龄20~41岁,平均年龄27.96岁。根据缝合方式将其分为2组,其中直接缝合组38例(38膝),带线锚钉缝合组30例(30膝)。比较两组患者围手术期相关指标、术后1年膝关节功能及稳定性情况。结果带线锚钉缝合组手术时间和术中出血量明显低于直接缝合组,但治疗费用明显高于直接缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未出现明显的切口愈合不良、切口感染等并发症。两组患者术后1年时国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节量表评分、Lysholm评分均高于术前[直接缝合组(88.24±1.28)分vs(54.34±4.54)分,(87.28±2.37)分vs(41.65±2.38)分;带线锚钉缝合组(94.12±1.34)分vs(54.57±4.28)分,(92.65±1.25)分vs(42.35±2.64)分];带线锚钉缝合组患者术后1年IKDC膝关节量表评分、Lysholm评分显著高于直接缝合组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。两组患者术后1年Lysholm试验和Pivotshift试验阳性率均明显低于术前[直接缝合组15.79%vs100.00%,18.42%vs100.00%;带线锚钉缝合组0.00%vs100.00%,0.00%vs100.00%];直接缝合组术后1年的Lysholm试验和Pivot-shift试验阳性率高于带线锚钉缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线锚钉治疗外伤性膝内侧副韧带损伤能够使受损膝关节获得满意的稳定性和功能,术后恢复快,若患者经济条件允许,优先推荐使用带线锚钉修复外伤性膝内侧副韧带损伤。 展开更多
关键词 膝关节内侧副韧带 韧带损伤 直接缝合 带线锚钉缝合 临床疗效
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高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术245例分析 被引量:3
9
作者 宋益挺 尹传民 +1 位作者 赵刚刚 肖克兵 《山西医科大学学报》 CAS 2014年第10期981-983,共3页
目的探讨高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎患者的安全性与疗效。方法采用高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术,治疗包皮过长与包茎患者245例,分析手术效果、并发症及其预防措施。结果 245例高频电刀... 目的探讨高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎患者的安全性与疗效。方法采用高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术,治疗包皮过长与包茎患者245例,分析手术效果、并发症及其预防措施。结果 245例高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术对组织创伤小,出血少,术后切缘整齐,瘢痕少,包皮水肿轻微,切口一期愈合,无需拆线,阴茎外观美观。结论高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎对组织创伤小,并发症少且效果满意,具有良好的临床推广价值。 展开更多
关键词 包皮环切术 高频电刀 可吸收线连续缝合 包皮过长 包茎
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指屈肌腱缝合早期主动活动预防肌腱粘连 被引量:3
10
作者 崔胜杰 冀雪霞 +1 位作者 李华 焦永倩 《实用手外科杂志》 2000年第3期150-151,162,共3页
目的 观察指屈肌腱Ⅱ区缝合后早期主动活动预防肌腱粘连的治疗效果。方法 采用核心津下套圈缝合联合周边Halsted缝合法临床治疗71例98指,术后早期主动活动,定期随访,将随访结果与其他缝合方法进行对应分析比较。结果 优良率达97.8%。... 目的 观察指屈肌腱Ⅱ区缝合后早期主动活动预防肌腱粘连的治疗效果。方法 采用核心津下套圈缝合联合周边Halsted缝合法临床治疗71例98指,术后早期主动活动,定期随访,将随访结果与其他缝合方法进行对应分析比较。结果 优良率达97.8%。在随访期各阶段本法均优于其他缝合方法。结论 津下套圈核心缝合联合Halsted周边缝合术后可早期主动活动,粘连率低,疗效显著。 展开更多
关键词 早期主动活动 指屈肌腱 肌腱粘连 缝合方法 预防 联合 术后早期 目的 结论 核心
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对合缝合与内翻缝合消化道吻合口微循环及愈合过程的对比观察 被引量:3
11
作者 李惠珍 刘征宇 +1 位作者 AHMED Aqeel 傅华群 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期57-60,共4页
目的 比较对合缝合与内翻缝合消化道吻合口微循环及组织愈合过程.方法 将成年家兔随机分为A、B两组,距Trietz韧带以远20 cm和40 cm处分别完全切断小肠,行端端吻合,A组在20 cm处吻合口采取对合缝合法,40 cm处吻合口行内翻缝合法 B组则在2... 目的 比较对合缝合与内翻缝合消化道吻合口微循环及组织愈合过程.方法 将成年家兔随机分为A、B两组,距Trietz韧带以远20 cm和40 cm处分别完全切断小肠,行端端吻合,A组在20 cm处吻合口采取对合缝合法,40 cm处吻合口行内翻缝合法 B组则在20 cm处吻合口行内翻缝合法,40 cm处行对合缝合法.于术后3、7、14及28 d进行活体肉眼观察并检测吻合口微区血流和增生毛细血管数量,评估炎性反应、胶原增生、黏膜上皮及平滑肌修复情况.结果 活体肉眼观察两组吻合口均无出血、裂开、渗漏以及肠梗阻和腹腔脓肿.对合缝合吻合口各层组织对合严密、整齐,炎性反应轻,创面符合I期愈合 内翻吻合口组织错位,对合不良,炎性反应较重,创面接近Ⅱ期愈合.两种缝合方法术后3 d吻合口处即可测得吻合口局部微区血流,并见微血管增生 7 d开始微区流速加快,微血管增生明显 至28 d,对合缝合吻合口微区血流和微血管分布达到正常水平,但内翻缝合吻合口仍低于正常水平.术后各个检测时间点,对口缝合吻合口微区血流、毛细血管计数、炎性反应积分、黏膜上皮细胞再生积分及平滑肌厚度均高于内翻缝合吻合口,胶原组织密度低于内翻缝合吻合口(P<0.05).结论 采用对合缝合法,吻合口局部微循环重建和各期组织修复均优于内翻缝合法. 展开更多
关键词 消化道吻合 对合缝合法 内翻缝合法 微循环 组织修复
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间断不拆线缝合法在会阴侧切中的临床应用效果
12
作者 杜玲 肖文萍 +2 位作者 黄仁英 刘桂荣 李娟 《现代医院》 2017年第12期1841-1843,共3页
目的对比分析会阴切口间断不拆线缝合法与传统术口缝合法临床疗效。方法选取2016年1月—2017年6月我院产科收治的300例经阴道会阴侧切分娩产妇为研究对象,采用信封法随机分为甲、乙、丙三组,每组各100例,甲组采用间断不拆线外缝法,乙组... 目的对比分析会阴切口间断不拆线缝合法与传统术口缝合法临床疗效。方法选取2016年1月—2017年6月我院产科收治的300例经阴道会阴侧切分娩产妇为研究对象,采用信封法随机分为甲、乙、丙三组,每组各100例,甲组采用间断不拆线外缝法,乙组采用丝线外缝后拆除法,丙组采用可吸收线包埋法,分别观察三组产妇的术口感染率、缝合时间、术口异物感时间,住院时间及产妇满意度。结果甲组产妇护理满意度及各临床疗效指标(术口缝合时间、术口异物感时间、住院时间)均明显优于乙组、丙组(P<0.05);乙组与丙组护理满意度及各临床疗效指标比较(P>0.05);甲组术口感染率与丙组比较(P<0.05),但甲组与乙组、乙组与丙组之间比较(P>0.05)。结论会阴术口间断不拆线缝合法能缩短缝合时间及术口异物感时间,且明显减少住院时间,产妇护理满意度较高,取得相对于传统会阴术口缝合法更显著的疗效。值得临床推广运用。 展开更多
关键词 会阴切口 间断不拆线外缝法 丝线外缝后拆除法 可吸收线包埋法 疗效
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可吸收外科缝线连续缝合会阴侧切口的临床应用 被引量:2
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作者 邓道红 刘婷婷 +1 位作者 兰国燕 张华 《航空航天医学杂志》 2013年第4期387-389,共3页
目的:探讨可吸收线用于会阴侧切口缝合的应用效果。方法:在2011-01~2012-06经阴道分娩550例,其中465例会阴侧切口采用可吸收线连续缝合。结果:切口愈合好,住院时间缩短,提高床位周转率,节省了医疗费用,疼痛减轻,受到产妇的欢迎。结论:... 目的:探讨可吸收线用于会阴侧切口缝合的应用效果。方法:在2011-01~2012-06经阴道分娩550例,其中465例会阴侧切口采用可吸收线连续缝合。结果:切口愈合好,住院时间缩短,提高床位周转率,节省了医疗费用,疼痛减轻,受到产妇的欢迎。结论:可吸收线连续缝合会阴侧切口,皮肤采用皮内缝合无需拆线,不留针眼、外表更为美观,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 会阴切口 可吸收线 皮内缝合
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胸骨正中切口两种缝合方法效果比较 被引量:1
14
作者 程殿威 张莉 +2 位作者 孙伟 刘瑞生 宋兵 《中国现代医药杂志》 2011年第9期13-14,共2页
目的对比胸骨正中切口两种不同缝合方法的差异性,探讨更好的胸骨正中切口缝合方法。方法选取2008年1月至2009年12月间在我院心脏外科经胸部正中切口手术的患者300例,随机分为全层间断缝合组和全层连续缝合组两组,观察两组患者的伤口疼... 目的对比胸骨正中切口两种不同缝合方法的差异性,探讨更好的胸骨正中切口缝合方法。方法选取2008年1月至2009年12月间在我院心脏外科经胸部正中切口手术的患者300例,随机分为全层间断缝合组和全层连续缝合组两组,观察两组患者的伤口疼痛情况、愈合情况及住院天数方面的差异。结果连续缝合组患者术后伤口疼痛明显轻于间断缝合组,甲级愈合率明显高于间断缝合组,住院天数明显少于间断缝合组(P<0.05)。结论胸骨正中切口连续缝合有效地减轻了伤口疼痛、提高了甲级愈合率、减少了住院天数,增加了床位周转率,降低了住院费用,节约了医院资源。 展开更多
关键词 胸骨正中切口 连续缝合 间断缝合
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Physical and Handling Characteristics of Surgical Suture Materials
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作者 CHEN Xiao-jie HOU Dan-dan +1 位作者 TANG Xiao-qi WANG Lu 《Journal of Donghua University(English Edition)》 EI CAS 2014年第5期599-602,共4页
Four different suture materials were studied in this study. Pullout friction was conducted to quantitatively evaluate the handling characteristics. The effects of pullout speed, loads and size of suture materials on s... Four different suture materials were studied in this study. Pullout friction was conducted to quantitatively evaluate the handling characteristics. The effects of pullout speed, loads and size of suture materials on suture-to-suture friction were proved. Pullout speed and loads affected both static and dynamic friction resistances, and their D-values. The links of three parameters including pullout speed, size of suture materials, and simulative tissue materials to suture-to-tissue friction were studied. Both the suture-to-suture friction and suture-to-tissue friction decreased with the increase of suture diameter. Then a new simulative tissue model was proposed in the suture-to-tissue friction test. 展开更多
关键词 suture HANDLING CHARACTERISTICS suture-to-suture FRICTION suture-to-tissue FRICTION
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阿莫西林克拉维酸钾对急诊肠梗阻手术减张缝合患者术后感染的影响及护理
16
作者 周胤婵 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第12期249-250,共2页
目的探讨阿莫西林克拉维酸钾对急诊肠梗阻手术减张缝合患者术后感染的治疗情况及相应护理措施。方法选取淳安县第一人民医院于2015年2月~2017年4月期间收治的88例急诊肠梗阻患者,利用随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例。研究... 目的探讨阿莫西林克拉维酸钾对急诊肠梗阻手术减张缝合患者术后感染的治疗情况及相应护理措施。方法选取淳安县第一人民医院于2015年2月~2017年4月期间收治的88例急诊肠梗阻患者,利用随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例。研究组、对照组入选急性肠梗阻患者均接受外科减张缝合手术治疗,发生术后感染后利用阿莫西林克拉维酸钾对发生术后感染的肠梗阻患者实施抗感染治疗。对照组给予常规护理,研究组加用心理护理。结果2组治疗及护理前TNF-α、IL-6检测值对比差异无统计学意义;治疗及护理服务后研究组TNF-α、IL-6改善效果优于对照组,研究组对护理服务满意度优于对照组(P<0.05)。结论应用常规护理与心理护理相结合的综合性护理措施可显著提高急诊肠梗阻减张缝合术后感染患者经阿莫西林克拉维酸钾治疗效果,有利于维持良好的护患关系。 展开更多
关键词 肠梗阻 减张缝合 术后感染 阿莫西林克拉维酸钾 临床护理
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经肘关节前侧入路治疗尺骨冠状突前内侧面骨折疗效观察 被引量:12
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作者 徐建 孙晟轩 +2 位作者 李成 周海斌 董启榕 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期806-809,共4页
目的探讨经肘关节前侧入路采用不可吸收缝线或带线锚钉固定治疗尺骨冠状突前内侧面骨折的疗效。方法 2007年2月-2012年2月,收治尺骨冠状突前内侧面骨折患者16例。男9例,女7例;年龄20-80岁,平均43.5岁。致伤原因:交通事故伤7例,摔伤5例... 目的探讨经肘关节前侧入路采用不可吸收缝线或带线锚钉固定治疗尺骨冠状突前内侧面骨折的疗效。方法 2007年2月-2012年2月,收治尺骨冠状突前内侧面骨折患者16例。男9例,女7例;年龄20-80岁,平均43.5岁。致伤原因:交通事故伤7例,摔伤5例,高处坠落伤4例。受伤至手术时间2-8 d,平均6.8 d。均为闭合骨折;根据O’Driscoll等分型标准,Ⅱa型4例,Ⅱb型7例,Ⅱc型5例。其中7例为单纯前内侧面骨折,3例合并恐怖三联征,4例合并孟氏骨折,2例合并尺骨鹰嘴骨折。经肘关节前侧入路采用不可吸收缝线(10例)或带线锚钉(6例)固定。术后根据Mayo肘关节功能评分、肘关节活动度及并发症等评估肘关节功能。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤等手术相关并发症发生。15例患者获随访,随访时间10-48个月,平均25.3个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间11-30周,平均17.5周。末次随访时,Mayo肘关节功能评分为55-100分,平均88.5分;获优10例,良3例,中1例,差1例,优良率86.7%。肘关节伸屈活动范围为35-145°,平均118°;前臂旋转活动范围为85-165°,平均138°。1例出现肘关节内翻不稳,3例存在轻微疼痛。随访期间无异位骨化及创伤性关节炎发生。结论对于尺骨冠状突前内侧面骨折,采用肘关节前侧入路可清晰暴露骨折,不可吸收缝线或带线锚钉固定效果良好。 展开更多
关键词 尺骨冠状突前内侧面骨折 前侧入路 不可吸收缝线 带线锚钉 内固定
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对腹腔镜胆总管探查一期缝合术的再认识 被引量:7
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作者 陆文熊 张冬生 傅赞 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2021年第1期49-52,共4页
目的探究腹腔镜胆总管探查一期缝合术的适应证及临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月292例接受腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合手术患者的临床资料,术后定期随访。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。计量资料非正态分布数... 目的探究腹腔镜胆总管探查一期缝合术的适应证及临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月292例接受腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合手术患者的临床资料,术后定期随访。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。计量资料非正态分布数据,采用中位数M(P25,P75)表示,组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,采用Bonferroni法校正显著性水平的事后两两比较。计数资料组间比较采用χ^2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果本组292例患者,手术例数呈逐年增加趋势。其中,胆总管结石患者287例,胆总管占位1例,胆总管阴性探查4例。手术时间为85(70,100)min,术中出血量为20(10,50)ml。术后腹腔引流管拔管时间为3(2,3)d,术后住院日为4(3,5)d。术后并发症9例(3.08%),其中胆漏6例、腹腔感染1例、低钾1例、肺部感染1例。胆漏患者中,1例行内镜治疗,其余5例均于术后2~4 d内自愈。术后中位随访17(0.5~58.2)个月,3例患者出现胆总管结石复发,行内镜治疗。结论腹腔镜联合胆道镜胆总管探查一期缝合术安全可行,手术创伤小,术后恢复快。胆总管结石取净、管腔通畅及阴性探查患者可行一期缝合,治疗指征得以扩大。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆总管 一期缝合 缝合技术
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扩张力作用下大鼠腭中缝组织成骨现象的连续观察 被引量:7
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作者 巫云霞 王林 +4 位作者 张卫兵 马俊青 吴蓉宁 张文健 宋冬生 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期309-311,共3页
目的:观察扩张力作用下大鼠腭中缝牵张成骨的组织形态学变化及新骨形成情况,探讨扩弓后腭中缝组织的反应和新骨形成方式。方法:选用4周龄健康雄性wistar大鼠55只,随机分为实验组5组、对照组6组,采用两眼簧后牙扩弓器扩张大鼠上颌腭中缝... 目的:观察扩张力作用下大鼠腭中缝牵张成骨的组织形态学变化及新骨形成情况,探讨扩弓后腭中缝组织的反应和新骨形成方式。方法:选用4周龄健康雄性wistar大鼠55只,随机分为实验组5组、对照组6组,采用两眼簧后牙扩弓器扩张大鼠上颌腭中缝组织,分别于0d、实验1、2、4、7、11d取材,标本常规进行石蜡切片,行常规苏木精-伊红染色、Masson三色染色、骨钙素(OCN)免疫组化。结果:扩张1d后即可见腭中缝明显增宽,并可见成骨细胞的分化和成纤维细胞的增殖;扩张2d和4d后可见软骨细胞带外侧有新骨沉积;固定3d后可见骨缝边缘内外侧均有新骨沉积;固定7d后,可见两侧陈旧的软骨细胞带内侧有大量类骨质形成,两侧骨缘呈指状嵌合。结论:扩张的腭中缝新骨改建主要发生在腭中缝骨缘,并由软骨内成骨的方式向膜内成骨方式进行转变。 展开更多
关键词 扩张力 腭中缝 缝牵张 骨改建
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肩关节镜下不同缝合方式修复肩袖损伤的短期疗效
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作者 杨明礼 雷达 龚明龙 《川北医学院学报》 CAS 2024年第9期1268-1271,共4页
目的:分析肩关节镜下不同缝合方式修复肩袖损伤的短期疗效。方法:选择81例接受肩关节镜下肩袖修复术住院患者作为研究对象,其中实验组在肩关节镜下使用双排线缝合技术(n=42);对照组使用单排线缝合(n=39)技术修补肩袖损伤。记录两组患者... 目的:分析肩关节镜下不同缝合方式修复肩袖损伤的短期疗效。方法:选择81例接受肩关节镜下肩袖修复术住院患者作为研究对象,其中实验组在肩关节镜下使用双排线缝合技术(n=42);对照组使用单排线缝合(n=39)技术修补肩袖损伤。记录两组患者术前及术后1、3个月的视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley功能评分、肩峰-肱骨头间距(A-H间距),评估两种缝合技术的短期疗效。结果:术后1、3个月,两组VAS评分逐渐降低(P<0.05),且术后1个月实验组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,实验组A-H间距均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,实验组Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组Constant-Murley评分无统计学差异(P>0.05)。结论:双排线缝合修补肩袖的方式能在早期较好的改善A-H间距,减轻患者痛苦,改善患者功能障碍,是临床医生优先考虑的修补肩袖损伤的治疗方案。 展开更多
关键词 肩关节镜 肩袖损伤 单排线缝合 双排线缝合
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