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推进事前审计,遏制腐败行为 被引量：2
1
作者 欧阳能 《海南广播电视大学学报》 2013年第4期50-52,64,共4页
事前审计是基于事后审计缺陷而形成的一种更为有效的审计方法和模式。推进事前审计,发挥预防腐败功能,要对事前审计防腐工作给予重视和协助;建立健全事前审计防腐各项规章制度;加强审计队伍建设;强化审计问责;改革现有审计管理体制。
关键词 事前审计 预防腐败 原因 建议
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有效控制城市房屋拆迁成本的举措——以政府投资项目为例 被引量：1
2
作者 杨卫青 郜诗戎 《建筑经济》 北大核心 2008年第3期28-30,共3页
随着城市化进程的不断加快,城市房屋拆迁的成本愈来愈高。围绕政府投资的市政基础设施项目,通过对城市房屋拆迁高成本原因的分析,提出引入事前审计机制、资金监管机制、承包机制和竞争机制,以实现切实降低拆迁成本的目标。
关键词 拆迁成本 事前审计 资金监管 承包
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国内处方前置审核系统的比较 被引量：54
3
作者 武明芬 史卫忠 赵志刚 《中南药学》 CAS 2019年第9期1547-1552,共6页
目的分析国内三甲医院应用较多的处方前置审核系统的优缺点,提出发展优化建议。方法通过文献检索和用户使用情况调查,从系统的审核速度、功能特点、版本更新、用户体验和市场售价等几个方面进行综合评价。结果美德医集成了中、美两国药... 目的分析国内三甲医院应用较多的处方前置审核系统的优缺点,提出发展优化建议。方法通过文献检索和用户使用情况调查,从系统的审核速度、功能特点、版本更新、用户体验和市场售价等几个方面进行综合评价。结果美德医集成了中、美两国药品数据库和用药规则;PASS和iPRC数据库信息全面并提供详细的更新说明;天际健康与普华和诚响应速度快,目前国内用户较多;慧药通结构清晰,方便维护和升级。结论前置审核系统各具特点和优势,功能已基本能胜任医院的日常工作,但仍存在数据库不够全面、无效警示过多、更新维护不及时等不足,仍需进一步发展完善。 展开更多
关键词 前置审核 处方审核 医嘱审核 系统
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我院门诊处方审核中发现的问题及对策分析 被引量：11
4
作者 吴光樑 周志凌 +2 位作者 宋梦姣 孟茜 杨璟 《中国当代医药》 2019年第34期154-157,共4页
目的分析我院门诊处方审核中常见的处方问题并探讨相应的解决方法。方法收集和整理2018年第四季度不合理的门诊处方,分析药师对其干预的情况。结果发现问题主要包括医师疏忽及手误导致的、患者原因导致的有潜在问题的、未备案的超说明... 目的分析我院门诊处方审核中常见的处方问题并探讨相应的解决方法。方法收集和整理2018年第四季度不合理的门诊处方,分析药师对其干预的情况。结果发现问题主要包括医师疏忽及手误导致的、患者原因导致的有潜在问题的、未备案的超说明书用药及因为技术问题出现的问题处方。药师对其中309张处方进行了干预,干预成功率为72.49%。结论对处方审核时发现的问题处方进行分析,能发现门诊问题处方的常见类型、出现频率及医师对此类问题反馈的接受程度,为规范门诊合理用药及进一步推行处方前置审核提供很好的参考。 展开更多
关键词 处方审核 超说明书用药 处方干预 不适宜处方 前置审核
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中药注射剂用药规则在处方前置审核系统的精细化设置 被引量：10
5
作者 程俏添 余海 +2 位作者 杨艳婷 洪瑞彩 许开成 《中国药物经济学》 2020年第1期37-41,46,共6页
目的促进中药注射剂合理用药,保障用药安全有效,规范医师处方行为。方法通过制订审方规则表,对阳江市人民医院"智慧合理用药处方前置审核系统(简称审方系统)"的"知识库"中存在不合理或不完善的规则进行优化设置,结... 目的促进中药注射剂合理用药,保障用药安全有效,规范医师处方行为。方法通过制订审方规则表,对阳江市人民医院"智慧合理用药处方前置审核系统(简称审方系统)"的"知识库"中存在不合理或不完善的规则进行优化设置,结合医院中药注射剂实际用药情况及存在的不合理问题,对中药注射剂用药规则在适应证、用法用量、重复用药等方面进行用药规则精细化设置,以保障用药合理安全有效。统计精细化设置后(2019年6—9月)中药注射剂的处方及医嘱合格率、处方前置审核干预成功率及审核类型不合理率。结果从2019年6—9月,系统拦截中药注射剂处方及医嘱合格率从81.43%逐渐升高至96.83%,处方前置审核时药师干预问题处方成功率从40.04%上升至89.01%,其中用法用量、重复用药、联合用药问题类型占比降幅显著。结论对中药注射剂用药规则进行精细化设置促进了处方前置审核工作的有效开展,提高了中药注射剂合理使用,培养了审方药师的综合能力。 展开更多
关键词 中药注射剂 前置审核 精细化设置 用药规则
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电子处方与事前审核干预系统在住院药房第二类精神药品管理中的应用 被引量：9
6
作者 姜莹 俞佳杰 +5 位作者 黄琦芸 许剑安 叶岩荣 李晓宇 吕迁洲 吴轶 《上海医药》 CAS 2019年第21期52-54,共3页
目的:探讨电子处方结合事前审核系统在第二类精神(简称“精二”)药品管理中的应用效果。方法:在推进精二处方由手工向电子化推进的基础上,结合事前审核与干预系统的设置,对比两种模式下的特点,并分析所干预的不合理医嘱原因。结果:住院... 目的:探讨电子处方结合事前审核系统在第二类精神(简称“精二”)药品管理中的应用效果。方法:在推进精二处方由手工向电子化推进的基础上,结合事前审核与干预系统的设置,对比两种模式下的特点,并分析所干预的不合理医嘱原因。结果:住院药房采用电子处方与事前审核系统相结合的模式,有效避免了传统手工处方管理模式容易发生的问题,同时更全面地保障了医嘱的规范合理性。结论:电子处方结合事前审核系统加强了第二类精神药品的管理,防止处方流弊被他人用作非医疗用途。提升了住院精二药品医嘱下达、审核、执行的效率,促进住院药师与医师的沟通配合,使医生开具的处方得到合理的监督,保障了病人用药的安全性和处方的规范性。 展开更多
关键词 第二类精神药品 电子处方 事前审核 医嘱干预 住院药房
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临床药师对我院鼻饲医嘱前置审核规则的干预效果分析 被引量：8
7
作者 王子民 姜德春 +4 位作者 刘琛 崔晓辉 褚燕琦 闫素英 邵晨 《实用药物与临床》 CAS 2020年第6期557-560,共4页
目的分析我院鼻饲医嘱的常见问题,评价临床药师对医嘱前置审核系统持续改进的作用。方法收集我院2019年1-2月鼻饲医嘱情况,分析不合理医嘱。临床药师改进医嘱审核系统,进行用药指导宣教。分析干预后(2019年3-4月)鼻饲医嘱的情况,对比临... 目的分析我院鼻饲医嘱的常见问题,评价临床药师对医嘱前置审核系统持续改进的作用。方法收集我院2019年1-2月鼻饲医嘱情况,分析不合理医嘱。临床药师改进医嘱审核系统,进行用药指导宣教。分析干预后(2019年3-4月)鼻饲医嘱的情况,对比临床药师干预前后的效果。结果临床药师干预前:1-2月鼻饲医嘱5 598条,不合理医嘱总条数462条(8.25%)。前置审核系统共生成318条提示,正确提示181条(占56.92%),医生接受136条。临床药师干预后:3-4月鼻饲医嘱6 530条,不合理医嘱228条(占3.49%),干预后不合理医嘱显著减少(P<0.01)。前置审核系统共生成190条提示,正确提示176条(占92.63%),其中医生接受171条(90.00%),干预后医生接受度显著提高(P<0.01)。结论临床药师通过改进医嘱前置审核系统,提高了系统审核能力以及医生对系统的依从性,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 临床药师 前置审核 鼻饲给药 干预
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前置审方在特殊患者安全用药中的作用研究 被引量：6
8
作者 罗利雄 罗伶俐 刘大平 《实用药物与临床》 CAS 2023年第3期280-284,共5页
目的探讨前置审方流程对天门市第一人民医院特殊患者不合理用药的影响。方法收集合理用药软件系统对天门市第一人民医院2021年9-12月的儿科、妇科、产科医嘱审核的监测数据,对其进行统计和分析。结果合理用药软件系统监测医嘱2021年9-1... 目的探讨前置审方流程对天门市第一人民医院特殊患者不合理用药的影响。方法收集合理用药软件系统对天门市第一人民医院2021年9-12月的儿科、妇科、产科医嘱审核的监测数据,对其进行统计和分析。结果合理用药软件系统监测医嘱2021年9-10月干预前组有4836例,不合理率2.34%;2021年11-12月干预后组有5018例,不合理率为0.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。不合理用药类型主要有给药剂量、频次、途径不合理,特殊人群(如孕妇禁用,儿童慎用)不宜使用仍选用,配伍不合理,无适应证用药,以及其他(含重复用药)等。结论合理用药软件系统与药师审方相结合的处方前置审核模式,可有效降低不合理医嘱发生率,提高合理用药水平,保证孕产妇和儿童用药安全。 展开更多
关键词 前置审方 特殊人群 不合理用药
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药学服务新模式下的处方点评 被引量：7
9
作者 谢扬帆 张虹 《中国中医药现代远程教育》 2018年第11期26-27,共2页
目的探索处方点评新思路,为提升医院药学服务质量提供参考。方法关注处方级联,将处方前置审核、处方精简及PDCA循环法运用到药学服务中。结果处方点评是保障临床用药安全、经济、有效的重要手段。结论药学服务新模式下的处方点评,应是... 目的探索处方点评新思路,为提升医院药学服务质量提供参考。方法关注处方级联,将处方前置审核、处方精简及PDCA循环法运用到药学服务中。结果处方点评是保障临床用药安全、经济、有效的重要手段。结论药学服务新模式下的处方点评,应是全面而精准的。临床药师应将处方前置审核、处方精简、PDCA循环法充分运用到药学服务中,为患者提供更加人性化的药学服务。 展开更多
关键词 处方点评 药学服务 前置审核 处方级联 处方精简 PDCA循环法
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某院中成药处方前置审核结果的回顾性调查研究
10
作者 刘琳 刘娜 《中国处方药》 2024年第6期65-68,共4页
目的调查某院中成药处方前置审核结果,分析其用药风险问题,为中成药的安全规范应用提供指导。方法收集2022年4月~2023年4月门急诊药房接收的中成药处方32486份,采用随机抽样方法抽取16000份处方,通过前置审核系统进行审核,对存在问题的... 目的调查某院中成药处方前置审核结果,分析其用药风险问题,为中成药的安全规范应用提供指导。方法收集2022年4月~2023年4月门急诊药房接收的中成药处方32486份,采用随机抽样方法抽取16000份处方,通过前置审核系统进行审核,对存在问题的中成药处方进行具体分析,对各类问题进行汇总统计分析。结果16000份中成药处方中发现存在相关问题的处方共684份,占调查总数的4.28%。相关问题主要包括重复用药(占比38.74%)、用法用量不合理(占比33.04%)等。药物用途主要集中于小儿用药、呼吸道疾病用药、心脑血管疾病用药等方面。部分药物说明书中在成分含量、毒性问题、不良反应、注意事项等方面存在关键信息缺少。结论在中成药处方的前置审核过程中可发现较多用药风险问题,主要集中于重复用药和用法用量不合理等问题,医药管理系统应完善中成药处方前置审核系统的知识库,加强对毒性药物的警示管理和高频率药物的用药规范管理,以提高中成药的用药安全性和合理性。 展开更多
关键词 中成药处方 前置审核 回顾性调查 中成药管理
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门诊处方综合点评及干预措施
11
作者 陈燕 吉秋霞 《河北医药》 CAS 2024年第15期2379-2381,共3页
目的 综合点评医院样本患者的门诊处方,并提出干预措施。方法 随机抽取2022年10~12月门诊点评处方共5 460张,按照规定逐张进行点评;总结不合理处方数比例以及存在的关键问题。结果 本研究所抽取的5460张门诊处方点评中,存在不合理用药... 目的 综合点评医院样本患者的门诊处方,并提出干预措施。方法 随机抽取2022年10~12月门诊点评处方共5 460张,按照规定逐张进行点评;总结不合理处方数比例以及存在的关键问题。结果 本研究所抽取的5460张门诊处方点评中,存在不合理用药情况的有368张,不合理率6.7%,主要为书写不规范(12.8%)、超常处方(14.7%)、超说明书用药(19.0%)、辅助用药(17.1%)和用法用量不当(10.6%)。结论 本院严格贯彻药师处方审核主导原则,不断加强处方审核流程,实施处方前置实时审核,促进合理用药,保障患者用药安全,提高临床医疗质量。 展开更多
关键词 点评 门诊处方 前置审核 合理用药
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HIMSS EMRAM 7住院医嘱前置审核信息系统建设 被引量：3
12
作者 翟凤杰 孙雪梅 +1 位作者 尉俊铮 崔晓辉 《中国卫生质量管理》 2019年第1期1-2,6,共3页
对住院医嘱前置审核流程进行现状分析,对业务流程进行梳理。系统中的合理用药辅助决策、医嘱合并审核、医嘱点评等功能提高了医嘱审核的可信度,有利于医生和药师之间的有效沟通,确保了住院患者的用药安全。
关键词 医嘱 前置审核 HIMSS 闭环管理
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不合理用药处方分析及改进措施探究 被引量：3
13
作者 刘洪妹 《中国处方药》 2021年第9期45-47,共3页
目的分析不合理用药处方情况,并制定改进措施。方法选择2019年用药处方88492份与2020年用药处方72364份进行分析,按照《医院处方点评管理规范(试行)》、《中华人民共和国药典临床用药须知》等为评价标准,总结不合理用药类型并评价其构成... 目的分析不合理用药处方情况,并制定改进措施。方法选择2019年用药处方88492份与2020年用药处方72364份进行分析,按照《医院处方点评管理规范(试行)》、《中华人民共和国药典临床用药须知》等为评价标准,总结不合理用药类型并评价其构成比,分析原因,并制定改进措施。结果2019年不合理处方计58份,发生率为0.07%(58/88492),2020年不合理处方计103份,发生率为0.14%(103/72364),2020年不合理处方发生率高于2019年(χ^(2)=23.479,P=0.000)。不合理用药处方常见类型及其构成比包括:诊断与用药不符56.52%(91/161)、用药指征偏宽13.04%(21/161)、用药指征不明确11.18%(18/161)、用法用量不适宜9.94%(16/161)、遴选药品不适宜3.73%(6/161)、重复用药3.11%(5/161)、其他2.48%(4/161)。结论目前临床用药不合理处方问题依旧严重,强化处方点评工作有利于及时发现不合理处方,故应当加强处方以及合理用药管理,以促进临床合理用药。 展开更多
关键词 处方分析 不合理用药 改进措施 前置审核
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浅谈如何做好建设项目前期阶段的事前审计 被引量：2
14
作者 高飞 《价值工程》 2014年第25期89-90,共2页
从某企业建设项目实施过程中存在的主要问题为戒,阐述建设单位在项目前期阶段加强项目管理的必要性,并对审计部门在项目前期阶段如何做好事前审计,陈述思路与执行实践,供同业参考。
关键词 建设项目 前期阶段 事前审计
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前置审方系统持续药品规则优化的应用分析 被引量：1
15
作者 许俊 吴仲洪 +2 位作者 刘少志 蔡云 梁颖 《首都食品与医药》 2023年第1期96-98,共3页
目的药师通过前置审方系统进行处方分析,持续优化药品规则,提高处方合理率.方法采用回顾性分析方法,抽取全院2020年6-11月以及2021年6-11月系统提示不合理的处方,对其存在的问题以及系统干预情况进行统计分析.结果针对该分析时间段,处... 目的药师通过前置审方系统进行处方分析,持续优化药品规则,提高处方合理率.方法采用回顾性分析方法,抽取全院2020年6-11月以及2021年6-11月系统提示不合理的处方,对其存在的问题以及系统干预情况进行统计分析.结果针对该分析时间段,处方的合理率随着时间的延长和规则的持续优化而逐渐升高,人工不通过率明显下降,处方触发的不合理警示信息类别发生改变.结论建立前置审方系统并且持续性优化用药规则可以显著提高处方的合理率. 展开更多
关键词 前置审方 持续性优化 规则
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临床药师对重症监护室住院患者198例医嘱干预情况分析 被引量：1
16
作者 徐钊 黄惠英 杨周萍 《临床合理用药杂志》 2019年第19期9-10,12,共3页
目的分析临床药师对重症监护室(ICU)不合理用药医嘱的干预情况.方法按照用药干预发生时间、不合理用药类型及不合理药物种类统计分析医院2017年5月-2018年6月在临床查房与医嘱审核过程中发现的不合理并成功干预的用药医嘱.结果临床药师... 目的分析临床药师对重症监护室(ICU)不合理用药医嘱的干预情况.方法按照用药干预发生时间、不合理用药类型及不合理药物种类统计分析医院2017年5月-2018年6月在临床查房与医嘱审核过程中发现的不合理并成功干预的用药医嘱.结果临床药师干预不合理用药医嘱198例,其中干预时间多发生在星期一(33.84%),不合理用药类型以用法用量不适宜较多(63.13%),不合理药物种类以抗菌药物居多(52.58%).结论临床药师的用药医嘱干预为保证用药安全有效发挥重要作用,有利于促进合理用药,提高临床药师服务质量. 展开更多
关键词 医嘱干预 前置审核 合理用药 临床药师 重症监护室
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前置审核在TNA医嘱合理性干预中的应用效果 被引量：1
17
作者 李兆艳 李红卫 +3 位作者 卢致洋 黄作超 刘勇 廖金花 《中国当代医药》 CAS 2022年第30期130-132,136,共4页
目的探讨前置审核在全肠外营养支持(TNA)医嘱合理性干预中的应用效果。方法选取2020年1月至12月于赣州市肿瘤医院实施前置审核前的40张TNA处方作为对照组,选取2021年1月至12月实施前置审核后的40张TNA处方作为观察组。比较两组的处方合... 目的探讨前置审核在全肠外营养支持(TNA)医嘱合理性干预中的应用效果。方法选取2020年1月至12月于赣州市肿瘤医院实施前置审核前的40张TNA处方作为对照组,选取2021年1月至12月实施前置审核后的40张TNA处方作为观察组。比较两组的处方合格率、药师干预月处方数趋势、患者人均自主进食时间变化及TNA费用。结果观察组的处方合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实施前置审核后药师干预月处方数呈上升趋势,不合格处方数及占比呈下降趋势;观察组患者的人均自主进食时间短于对照组,TNA费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TNA医嘱给予前置审核干预能够提高处方合理性,增加药师干预月处方数,缩短患者自主进食时间,减少TNA费用。 展开更多
关键词 全肠外营养支持 医嘱合理性干预 前置审核 处方合格率
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自定义规则维护在处方前置审核系统中的应用 被引量：1
18
作者 陈静 董玲 +3 位作者 唐泽英 贲静 李世邦 江蓓 《妇儿健康导刊》 2022年第4期113-116,共4页
目的分析自定义规则维护在处方前置审核系统中的应用及成效。方法根据《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》、JCI标准以及柳州市妇幼保健院(简称“我院”)处方点评经验,建立与完善处方前置审核系统的自定义规则,分析与评价审方系... 目的分析自定义规则维护在处方前置审核系统中的应用及成效。方法根据《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》、JCI标准以及柳州市妇幼保健院(简称“我院”)处方点评经验,建立与完善处方前置审核系统的自定义规则,分析与评价审方系统规则库维护对我院2020—2021年门诊处方审核的干预效果。结果处方前置审核的药师干预有效率、系统审核后医生修改率、任务合格率均呈上升趋势,在此基础上的系统审核不合理率上升而药师干预率下降。结论自定义规则维护可促进处方前置审核系统的顺利进行,提升医师开方水平,提升药师服务质量,提升处方合格率,保障患者安全合理用药。 展开更多
关键词 自定义规则维护 前置审核 合理用药
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重点监控药品用药规则在处方前置审核系统中的精细化设置探讨
19
作者 张艳 崔元侠 +1 位作者 李春 刘爱云 《中外医药研究》 2023年第13期10-12,共3页
目的:探讨重点监控药品用药规则在处方前置审核系统中的精细化设置,促进重点监控药品用药的合理性,减少无指征使用率,保障用药安全有效,规范医师处方行为。方法:通过在合理用药系统中制定审方规则,对我院重点监控药品的用药规则进行合... 目的:探讨重点监控药品用药规则在处方前置审核系统中的精细化设置,促进重点监控药品用药的合理性,减少无指征使用率,保障用药安全有效,规范医师处方行为。方法:通过在合理用药系统中制定审方规则,对我院重点监控药品的用药规则进行合理设置,结合我院用药的实际情况及存在的具体不合理问题,对重点监控药品的使用指征、用法用量、溶媒等进行用药规则精细化设置。统计前置审方规则管控后(2022年7—9月)重点监控药品使用医嘱合格率。结果:管控后,2022年7—9月重点监控药品合格率从88.6%逐渐升高至95.6%。结论:重点监控药品用药规则进行精细化设置,可促进处方前置审核工作的有效开展,提高重点监控药品合理使用率。 展开更多
关键词 重点监控药品 前置审核 精细化设置 用药规则
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浅谈高校中的事前审计 被引量：1
20
作者 郑萍 《广东职业技术师范学院学报》 2000年第2期85-88,共4页
为了提高教育经费的使用效益 ,高校内审机构对高校中将实施的经济活动进行事前审计。这对于缓和教育经费供需方面的矛盾 ,有着深远的意义。本文对高校中事前审计的重要性 ,内容和方法 ,加强事前审计的措施以及实施过程中应注意的问题提... 为了提高教育经费的使用效益 ,高校内审机构对高校中将实施的经济活动进行事前审计。这对于缓和教育经费供需方面的矛盾 ,有着深远的意义。本文对高校中事前审计的重要性 ,内容和方法 ,加强事前审计的措施以及实施过程中应注意的问题提出了一些粗浅的看法。 展开更多
关键词 高校 事前审计 教育经费 内部审计
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