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3cm与5cm胰管支架预防ERCP术后胰腺炎发生的疗效比较 被引量:9
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作者 张乙川 李劲 +3 位作者 王俊 徐杰 杨茂辉 齐锐 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第24期3388-3390,共3页
目的探讨预防性放置3cm或5cm胰管支架预防内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)手术后胰腺炎的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月该院行ERCP治疗患者220例进行前瞻性研究,随机将入组患者分为3cm支架组和5cm支架组,评价其治疗疗效。结果 ... 目的探讨预防性放置3cm或5cm胰管支架预防内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)手术后胰腺炎的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月该院行ERCP治疗患者220例进行前瞻性研究,随机将入组患者分为3cm支架组和5cm支架组,评价其治疗疗效。结果 178例患者成功置入支架,支架放置成功率为81.0%。其中3cm支架组支架置入成功率为83.0%,5cm支架组支架置入成功率为79.0%。意向性分析结果显示3cm支架组和5cm支架组不良反应发生率分别为6.4%和11.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而符合方案集分别显示3cm支架组胰腺炎发生率为3.3%,明显低于5cm支架组的10.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3cm支架组和5cm支架组支架移位中位时间分别为3d和5d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论短支架在预防ERCP术后胰腺炎方面优于长支架,由此建议ERCP术后使用3cm的无凸缘支架。 展开更多
关键词 胰管支架 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胰腺炎 支架长度 移位时间 不良反应
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超声在胰腺炎及胰腺肿瘤诊断中的应用价值
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作者 邓兴会 《医疗装备》 2018年第2期14-15,共2页
目的探讨超声在胰腺炎及胰腺肿瘤诊断中应用价值。方法选择2014年11月至2017年4月进行检查的胰腺炎及胰腺肿瘤患者76例,所有患者均经病理检查并确诊20例胰腺肿瘤,其余56例为胰腺炎。根据检查方式不同分为两组,各38例,一组采用超声多普... 目的探讨超声在胰腺炎及胰腺肿瘤诊断中应用价值。方法选择2014年11月至2017年4月进行检查的胰腺炎及胰腺肿瘤患者76例,所有患者均经病理检查并确诊20例胰腺肿瘤,其余56例为胰腺炎。根据检查方式不同分为两组,各38例,一组采用超声多普勒扫描检查;另一组采用CT检查诊断,观察其临床诊断效果及图像特征。结果超声多普勒对轻型胰腺炎的检出率远低于的CT检查;但胰周各类病变的检出率高于CT检查(P<0.05)。同时超声检测图像可清晰地反映病灶变化。结论针对胰腺炎及胰腺肿瘤疾病,给予超声检查效果较显著,能降低误诊及漏诊发生率,为临床疾病的诊断提供了可靠的理论依据,临床推广应用价值较高。 展开更多
关键词 超声 胰腺炎 胰腺肿瘤 诊断价值
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趋化因子MCP-1及MIP-2在实验性急性胰腺炎中的表达 被引量:5
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作者 吴爱荣 许春芳 +1 位作者 陈卫昌 岑建农 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1132-1134,I0001,共4页
目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)在重症急性胰腺炎(SAP)早期发病机制中的作用。方法以4%牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制作大鼠SAP模型,检测血清淀粉酶,进行胰腺组织病理学评价,采用实时定量RT-PCR方法检测... 目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)在重症急性胰腺炎(SAP)早期发病机制中的作用。方法以4%牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制作大鼠SAP模型,检测血清淀粉酶,进行胰腺组织病理学评价,采用实时定量RT-PCR方法检测各组胰腺组织中MCP-1mRNA、MIP-2mRNA表达的水平。结果SAP大鼠血清淀粉酶与假手术组比较P<0.01,随时间延长,逐步升高。胰腺组织中MCP-1mRNA、MIP-2mRNA表达高于假手术组,且表达水平与胰腺病理严重程度正相关P分别<0.05,<0.01。结论MCP-1和MIP-2在SAP早期发病机制中可能发挥重要作用。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 褪黑素 单核细胞趋化蛋白-1 巨噬细胞炎性蛋白-2
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自身免疫性胰腺炎临床特征及新诊断标准草案分析 被引量:3
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作者 杨彩虹 江华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第1期94-96,共3页
目的探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的临床特点,提高对AIP的认识,降低误诊率。方法回顾性分析中国人民解放军总医院2008年9月-2013年7月诊治的41例AIP患者的临床资料。结果 41例AIP患者主要临床表现为黄疸,伴有其... 目的探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的临床特点,提高对AIP的认识,降低误诊率。方法回顾性分析中国人民解放军总医院2008年9月-2013年7月诊治的41例AIP患者的临床资料。结果 41例AIP患者主要临床表现为黄疸,伴有其他免疫疾病11例。41例患者胰腺均肿大,17例胰周见囊状环,内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查5例显示胰管不规则狭窄。血清Ig G4升高19例。9例因误诊为胰腺癌或胆管癌行外科手术。按2012年我国AIP诊断标准草案重新诊断所有患者,2例依据A组确诊,6例依据B组诊断,29例依据C组诊断,其余4例除外。结论AIP是一种以自身免疫性炎症为特征的特殊类型的慢性胰腺炎,临床上易误诊为胰腺癌、胆管癌。2012年我国诊断标准适合我国临床实践。应充分重视影像学检查,尤其是ERCP检查对AIP诊断的重要性。 展开更多
关键词 自身免疫性胰腺炎 IgG4相关疾病 诊断标准
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急性胰腺炎累及横结肠系膜的MDCT表现及其解剖学基础 被引量:3
5
作者 刘文娟 张翔 +2 位作者 董鹏 崔慧 徐敏 《医学影像学杂志》 2009年第4期469-471,共3页
目的:探讨急性胰腺炎累及横结肠系膜的多层螺旋CT表现。方法:回顾性分析68例符合BalthazarCT分级标准C级及以上标准的急性胰腺炎的多层螺旋CT资料,分别观察记录:Balthazar的CT分级;横结肠系膜密度增高情况;横结肠系膜积液情况;横结肠系... 目的:探讨急性胰腺炎累及横结肠系膜的多层螺旋CT表现。方法:回顾性分析68例符合BalthazarCT分级标准C级及以上标准的急性胰腺炎的多层螺旋CT资料,分别观察记录:Balthazar的CT分级;横结肠系膜密度增高情况;横结肠系膜积液情况;横结肠系膜增厚情况;肠系膜上动、静脉边缘显示情况;横结肠系膜血管边缘显示情况等。结果:68例中,BalthazarC级9例,D级20例,E级39例。横结肠系膜受累共51例,其中,横结肠系膜脂肪密度增高51例;横结肠系膜积液17例,横结肠水平段扩张积气、积液12例;横结肠系膜增厚者30例;横结肠系膜血管边缘模糊不清者42例。按照急性胰腺炎BalthazarCT分级,C、D和E级AP病例横结肠系膜积液与横结肠系膜血管边缘模糊的发生率与其CT分级有关(P<0.05),而横结肠系膜增厚的发生率与其CT分级无相关性(P>0.05)。结论:多层螺旋CT可良好显示急性胰腺炎累及横结肠系膜的情况。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 横结肠系膜 体层摄影术 X线计算机
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急性胰腺炎患者T淋巴细胞亚群及补体的变化 被引量:3
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作者 尚惺杰 朱尤庆 +2 位作者 陈光兰 黎红光 汪望月 《临床内科杂志》 CAS 2007年第6期403-404,共2页
目的研究急性胰腺炎患者发病及治愈后T细胞亚群及补体的变化。方法检测29例急性胰腺炎患者发病后和治愈后T淋巴细胞亚群及补体C3、C4,进行治疗前后比较并与对照组比较。结果急性胰腺炎发病后其T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+细胞和CD4+/CD8... 目的研究急性胰腺炎患者发病及治愈后T细胞亚群及补体的变化。方法检测29例急性胰腺炎患者发病后和治愈后T淋巴细胞亚群及补体C3、C4,进行治疗前后比较并与对照组比较。结果急性胰腺炎发病后其T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+细胞和CD4+/CD8+比值均下降;血清补体C3、C4水平有不同程度的下降,以重症急性胰腺炎最明显;随着疾病的治愈,机体免疫功能逐步恢复,上述免疫学指标也大都能恢复到正常水平,但重症急性胰腺炎组C3、C4仍较正常低。结论急性胰腺炎患者存在不同程度的免疫功能损害,以重症急性胰腺炎明显。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 T淋巴细胞亚群 补体
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早期生长反应基因-1与大鼠急性胰腺炎合并肺损伤 被引量:1
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作者 邹树 田伏洲 +3 位作者 汤礼军 黎冬暄 汪涛 石力 《四川医学》 CAS 2007年第5期478-480,共3页
目的通过观察早期生长反应基因-1(EGR-1)在AP大鼠肺组织和原代培养肺泡巨噬细胞(AM)中的表达及与TNF-αI、L-1β水平的关系,探讨EGR-1在AP肺损伤中的作用。方法将24只大鼠随机均分为4组,分别于胆管内逆行注入生理盐水或不同浓度的牛磺... 目的通过观察早期生长反应基因-1(EGR-1)在AP大鼠肺组织和原代培养肺泡巨噬细胞(AM)中的表达及与TNF-αI、L-1β水平的关系,探讨EGR-1在AP肺损伤中的作用。方法将24只大鼠随机均分为4组,分别于胆管内逆行注入生理盐水或不同浓度的牛磺胆酸钠溶液。检测血清TNF-αI、L-1β水平,胰腺组织病理评分,肺组织湿重/干重比,并对肺组织进行EGR-1免疫组化染色。另将原代培养AM分成4组,分别采用不同浓度胰弹性蛋白酶进行刺激,检测EGR-1在AM的表达,并检测培养液中TNF-α、IL-β浓度。结果①肺组织免疫组化染色显示,EGR-1表达随AP病情加重而增强,并与反映AP病情及肺损伤各指标均呈显著正相关。②AM表达EGR-1程度与培养液TNF-αI、L-1β水平呈显著正相关,EGR-1在AM中的表达有ERK1/2信号途径的参与。结论EGR-1可能在AP并发肺损伤中起重要作用,其机制可能与其介导炎性细胞因子生成有关。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 早期生长反应基因-1 肺损伤 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素-1Β
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