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水胶体敷料在新生儿高渗性液体外渗皮肤护理中的应用 被引量:15
1
作者 陈小霞 杨小苑 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第1期92-94,共3页
目的:探讨水胶体敷料在新生儿高渗性液体外渗皮肤护理中的作用。方法:786例高渗性液体外渗新生儿依据入院时单双号分为2组,每组393例。对照组患儿通过硫酸镁湿敷对伤口进行护理,观察组患儿通过水胶体敷料对伤口进行护理。对比2组患儿经... 目的:探讨水胶体敷料在新生儿高渗性液体外渗皮肤护理中的作用。方法:786例高渗性液体外渗新生儿依据入院时单双号分为2组,每组393例。对照组患儿通过硫酸镁湿敷对伤口进行护理,观察组患儿通过水胶体敷料对伤口进行护理。对比2组患儿经过护理后的肿胀消退时间以及皮损修复时间。结果:观察组6 h以内消退肿胀以及在7 d内修复皮损的比率(60.27%、83.33%)高于对照组(44.03%、31.25%),且2组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:水胶体敷料能够帮助新生儿尽快消除肿胀、修复皮肤损伤。 展开更多
关键词 水胶体敷料 高渗性液体外渗 新生儿 护理
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高渗钠液治疗小儿感染性颅内高压症26例分析 被引量:7
2
作者 李乔俊 岳少杰 +2 位作者 虞佩兰 尹飞 杨于嘉 《医学临床研究》 CAS 2005年第8期1045-1048,共4页
[目的]探讨高渗钠液在小儿感染性脑水肿颅内高压症中的治疗作用.[方法]回顾分析本院1992~2001年儿科住院的75例感染性颅内高压患儿的降颅压治疗.根据临床用药情况将75例患儿分成常规治疗组(RTG,n=49)和常规治疗加高渗钠液组(HTSG,n=26)... [目的]探讨高渗钠液在小儿感染性脑水肿颅内高压症中的治疗作用.[方法]回顾分析本院1992~2001年儿科住院的75例感染性颅内高压患儿的降颅压治疗.根据临床用药情况将75例患儿分成常规治疗组(RTG,n=49)和常规治疗加高渗钠液组(HTSG,n=26),并根据患儿年龄不同分成≤1岁组(n=41)、1~3岁组(n=18)、>3岁组(n=16).于治疗后3 d内、4~5 d和5 d后观察脑脊液压力、颅内高压症状及体征的变化来判断疗效.[结果]1岁以内的患儿颅内高压发生率(83.67%)显著高于~3岁组(54.55%)及>3岁组(53.33%)(P<0.01);5 d后HTSG组的好转率(84.62%)明显高于RTG组(51.02%)(P<0.01),而3 d内、4~5 d两组好转率差异无显著性(P>0.05).HTSG组在各年龄组的疗效相似.HTSG组总有效率为84.62%,明显高于RTG组(51.02%)(P<0.01),而无效率(15.34%)明显低于RTG组(48.98%)(P<0.01).两组在治疗前后血清钠差异无显著性(P>0.05).[结论]本文1岁以内的患儿感染脑水肿颅内高压症的患病率最高.高渗钠液可用于儿童不同年龄感染性脑水肿颅内高压的治疗,其疗效明显优于甘露醇常规治疗,高渗钠治疗不引起体内钠平衡失调. 展开更多
关键词 假脑瘤/药物疗法 感染 高渗溶液
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炎症和高渗溶液对莫西沙星透过血-脑脊液屏障影响的研究及疗效评价 被引量:7
3
作者 郭振勇 赵伟杰 刘菲 《中国医院用药评价与分析》 2010年第9期822-823,共2页
目的:探讨炎症以及高渗溶液对血-脑脊液屏障通透性的影响。方法:比较健康小鼠与结核性脑膜炎小鼠模型脑组织中莫西沙星的含量,以及利用自身对照的方法,测定患者不用和用甘露醇后脑脊液中莫西沙星含量的变化。结果:当炎症存在时,莫西沙... 目的:探讨炎症以及高渗溶液对血-脑脊液屏障通透性的影响。方法:比较健康小鼠与结核性脑膜炎小鼠模型脑组织中莫西沙星的含量,以及利用自身对照的方法,测定患者不用和用甘露醇后脑脊液中莫西沙星含量的变化。结果:当炎症存在时,莫西沙星进入脑组织的含量增加,药物的药-时曲线下面积(AUC)增加了21.5%,经t检验,P<0.05,有显著性差异;药效学试验表明在单药治疗8周后,脑组织中活菌计数(cfu)降低,经t检验,P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义;患者在口服莫西沙星2h后给予甘露醇,使得药物在脑脊液的含量增加了1~4倍。结论:在炎症和(或)高渗溶液存在情况下,药物透过血-脑脊液屏障的量将增加。 展开更多
关键词 炎症 甘露醇 高渗溶液 血-脑脊液屏障 莫西沙星
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虎杖膏预防高渗药液致兔耳缘静脉炎的实验研究 被引量:6
4
作者 张咏梅 宋凌霞 +5 位作者 王玲 徐和平 黄桥 卢美玲 曾芬莲 陈凌云 《护理学杂志》 CSCD 2013年第21期36-38,共3页
目的探讨虎杖膏对高渗药液所致静脉炎的防护作用。方法将24只新西兰成年大耳白兔随机分为三组各8只,均于耳缘静脉留置静脉留置针,采用20%甘露醇2.5mL/kg静脉输注制作动物模型。输注20%甘露醇前,虎杖膏组采用虎杖膏局部外敷、乙醇组采用... 目的探讨虎杖膏对高渗药液所致静脉炎的防护作用。方法将24只新西兰成年大耳白兔随机分为三组各8只,均于耳缘静脉留置静脉留置针,采用20%甘露醇2.5mL/kg静脉输注制作动物模型。输注20%甘露醇前,虎杖膏组采用虎杖膏局部外敷、乙醇组采用75%乙醇外敷、空白对照组无干预。连续给药3d后通过肉眼观察及光镜下分析评价各组耳缘静脉及周围组织病理损伤程度。结果第1~3天三组发生静脉炎的严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),虎杖膏组、乙醇组静脉炎严重程度轻于空白对照组;3d时三组的病理损伤程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01),虎杖膏组、乙醇组在血管内皮细胞肿胀、血管周围水肿、炎细胞浸润、血栓形成4个方面轻于空白组,虎杖膏组与乙醇组比较,在炎细胞浸润、血栓形成方面差异有统计学意义(均P<0.05)。结论虎杖膏、乙醇外敷可有效防治甘露醇所致静脉炎,虎杖膏外敷防护效果优于乙醇。 展开更多
关键词 兔耳缘静脉 高渗溶液 甘露醇 静脉注射 虎杖膏 乙醇 静脉炎 病理组织检查 实验研究
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PEG-6000模拟干旱胁迫下春小麦萌芽期抗旱性评价 被引量:5
5
作者 刘宁涛 《小麦研究》 2009年第2期10-14,共5页
为了研究东北春麦区目前主栽品种萌芽期抗旱性情况,试验以生产上种植面积超过30万亩的品种及区试对照品种为材料,通过聚乙二醇(PEG-6000)高渗溶液模拟干旱胁迫处理,比较分析各主栽品种的抗旱性。结果表明:目前生产上主栽品种均是强抗旱... 为了研究东北春麦区目前主栽品种萌芽期抗旱性情况,试验以生产上种植面积超过30万亩的品种及区试对照品种为材料,通过聚乙二醇(PEG-6000)高渗溶液模拟干旱胁迫处理,比较分析各主栽品种的抗旱性。结果表明:目前生产上主栽品种均是强抗旱性品种,其中克旱16号和垦九10号萌芽期抗旱性极强。 展开更多
关键词 萌芽期 高渗溶液 胁迫 抗旱性
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肝性脑病食醋灌肠导致肠黏膜屏障损伤及改进方法 被引量:4
6
作者 张凤 徐旭娟 沈美云 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第9期901-903,I0006,共4页
目的探讨肝性脑病食醋保留灌肠对肠黏膜屏障的损伤,并比较传统高渗食醋灌肠液与改进的等渗食醋灌肠液对兔肠黏膜屏障的损伤程度。方法选用成年家兔16只,随机分为2组,高渗组灌肠液为生理盐水和白醋混合成的高渗溶液;等渗组灌肠液为双蒸... 目的探讨肝性脑病食醋保留灌肠对肠黏膜屏障的损伤,并比较传统高渗食醋灌肠液与改进的等渗食醋灌肠液对兔肠黏膜屏障的损伤程度。方法选用成年家兔16只,随机分为2组,高渗组灌肠液为生理盐水和白醋混合成的高渗溶液;等渗组灌肠液为双蒸水和白醋混合的同等pH值和体积分数的等渗溶液。在相同灌肠条件下,使用不同渗透压食醋灌肠液给动物保留灌肠。通过肠黏膜病理切片,光镜下观察肠黏膜结构改变,电镜下观察细胞结构及紧密连接情况,比较2组肠黏膜屏障损伤程度。结果光镜下可见等渗组直肠部位与远端结肠肠黏膜损伤程度较高渗组轻。电镜下,等渗组细胞形态正常,微绒毛排列整齐,细胞连接紧密;高渗组微绒毛减少或消失,细胞连接增宽或开放,细胞核固缩,并可见凋亡、坏死细胞。结论等渗性食醋灌肠液对肠黏膜屏障损伤较传统高渗性食醋灌肠液轻。临床上肝性脑病患者可选用等渗性食醋灌肠液以减少渗透压对肠黏膜屏障的损伤。 展开更多
关键词 醋酸 等渗溶液 高渗溶液 灌肠 肝性脑病 肠黏膜屏障
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虎杖膏外敷预防甘露醇所致兔耳浅静脉损伤的实验研究 被引量:4
7
作者 宋凌霞 张咏梅 +3 位作者 王玲 徐和平 黄桥 卢美玲 《护理实践与研究》 2014年第5期6-7,共2页
目的:探讨虎杖膏对甘露醇所致浅静脉损伤的最佳防护时机。方法:将24只新西兰成年大耳白兔随机分为实验组和对照组,每组12只。采用20%的甘露醇制作静脉留置针动物模型,两组分别在输注甘露醇前30 min及输注甘露醇时外敷虎杖膏,在连续给药... 目的:探讨虎杖膏对甘露醇所致浅静脉损伤的最佳防护时机。方法:将24只新西兰成年大耳白兔随机分为实验组和对照组,每组12只。采用20%的甘露醇制作静脉留置针动物模型,两组分别在输注甘露醇前30 min及输注甘露醇时外敷虎杖膏,在连续给药5 d后通过肉眼观察及光镜下分析评价各组静脉及周围组织病理损伤程度,比较实施防护的效果。结果:实验组耳静脉炎发生率低于对照组(P<0.05),血管内皮肿胀、血管周围水肿、炎细胞浸润程度低于对照组(P<0.05)。结论:输注甘露醇前30 min实施虎杖膏外敷是预防浅静脉损伤的最佳防护时机。 展开更多
关键词 虎杖膏 高渗性药液 浅静脉损伤
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经Y型静脉留置针输注高渗液的护理观察 被引量:4
8
作者 陈玉芬 王华萍 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第4期347-349,共3页
目的观察应用Y型静脉留置针同时输入50%葡萄糖和常规液体对局部静脉疼痛、静脉炎的发生及留置针时间的影响。方法需经外周静脉注射高渗葡萄糖的90例患者按入院顺序均分为两组:观察组采用Y型静脉留置针双道将50%葡萄糖和常规液体同时... 目的观察应用Y型静脉留置针同时输入50%葡萄糖和常规液体对局部静脉疼痛、静脉炎的发生及留置针时间的影响。方法需经外周静脉注射高渗葡萄糖的90例患者按入院顺序均分为两组:观察组采用Y型静脉留置针双道将50%葡萄糖和常规液体同时静脉注射,对照组采用Y型留置针单道单一输入50%葡萄糖静脉注射。共观察5d,出现静脉炎症状即拔针。比较2组的疼痛程度、静脉炎发生率及留置针留置时间。结果观察组疼痛发生率为51.11%,显著低于对照组(86.67%,P〈0.01)。观察组静脉炎发生率为31%,显著低于对照组(67%,19〈0.05)。观察组静脉留置针〈3d和3-5d拔针的例数分别为5例和22例,均显著少于对照组(14例、28例,均19〈0.01);留置时间5~7d有17例,显著多于对照组(3例,P〈0.01)。结论通过Y型静脉留置针同时输入50%葡萄糖和常规液体,能明显缓解静脉疼痛,降低静脉炎发生并延长留置针留置时间。 展开更多
关键词 留置针 高渗液 疼痛 静脉炎
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不同药物致兔耳静脉炎的实验研究 被引量:2
9
作者 韩香 闫鲜艳 +2 位作者 祁丽霞 杨婧 郭锦丽 《护理研究》 北大核心 2023年第13期2317-2321,共5页
目的:探讨经外周静脉持续输注生理盐水、酸性药物、高渗性药物、强酸性与高渗性混合溶液的C反应蛋白(CRP)表达以及兔耳缘静脉病理组织形态的变化。方法:将72只大白兔分为生理盐水组、胺碘酮(pH 2.5~4.0)组、乐凡命(渗透压810 mOsm/L)组... 目的:探讨经外周静脉持续输注生理盐水、酸性药物、高渗性药物、强酸性与高渗性混合溶液的C反应蛋白(CRP)表达以及兔耳缘静脉病理组织形态的变化。方法:将72只大白兔分为生理盐水组、胺碘酮(pH 2.5~4.0)组、乐凡命(渗透压810 mOsm/L)组、TNA (卡文+丙氨酰谷氨酰胺+门冬氨酸钾,pH 5.17,渗透压800 mOsm/L)组各18只,4组在相同时间输入不同药物,比较4组不同时间CRP变化以及不同时间、不同组别及不同部位病理组织损害严重程度。结果:4组不同时间CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。留置针尖端处病理组织损害严重程度与其他部位比较差异有统计学意义(P<0.05)。胺碘酮组、乐凡命组病理组织损伤严重程度与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组药液输注5 h与3 h比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮以及连续输注5 h造成的兔耳静脉损伤程度最严重。 展开更多
关键词 静脉输液 静脉损伤 高渗溶液 胺碘酮 乐凡命 动物实验
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高渗盐液、右旋糖酐、山莨菪硷联合抢救兔失血性休克 被引量:3
10
作者 方玉荣 孔桂英 +2 位作者 罗正曜 詹群珊 刘士坤 《湖南医科大学学报》 CSCD 1990年第3期231-234,共4页
合并使用高渗盐液、右旋糖酐与山莨菪硷治疗家兔实验性严重失血性休克。结果显示:高渗盐液加右旋糖酐治疗组,平均动脉压、左室内压、左室内压变化速率、中心静脉压等血流动力学指标的恢复,显著优于等渗盐液治疗组;高渗盐液、右旋糖酐与... 合并使用高渗盐液、右旋糖酐与山莨菪硷治疗家兔实验性严重失血性休克。结果显示:高渗盐液加右旋糖酐治疗组,平均动脉压、左室内压、左室内压变化速率、中心静脉压等血流动力学指标的恢复,显著优于等渗盐液治疗组;高渗盐液、右旋糖酐与山莨菪硷(5mg/kg)联用组,动脉血压回升后维持时间、中心静脉压升高的程度优于高渗盐液加右旋糖酐组。进一步证实联用高渗液与山莨菪硷可短时提高疗效,为抢救休克赢得时间。 展开更多
关键词 休克 高渗盐液 右旋糖酐 山莨菪硷
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小剂量高渗溶液对烧伤休克患者液体复苏临床疗效的Meta分析 被引量:2
11
作者 马奔 陈旭林 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2016年第1期40-44,共5页
目的系统评价临床使用高渗溶液对于复苏烧伤休克的效果。方法计算机检索相关数据库,包括:中国生物医学文献数据库、万方数据库知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国学术期刊,检索时间均从建库到2015年;以"高渗溶液"或&... 目的系统评价临床使用高渗溶液对于复苏烧伤休克的效果。方法计算机检索相关数据库,包括:中国生物医学文献数据库、万方数据库知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国学术期刊,检索时间均从建库到2015年;以"高渗溶液"或"HLS"和"烧伤休克"为检索词,收集所有临床关于使用高渗溶液复苏烧伤休克的RCT研究。筛选所需的研究,进行方法学质量评估并进行资料提取后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果本文共纳入了4个RCT研究,共包括240例烧伤休克患者。根据改良Jadad量表评分,4篇文献均为3分。Meta分析结果显示,应用高渗盐溶液的实验组第1小时尿量(P=0.002),第2小时尿量(P=0.001)都高于对照组;同时实验组的血乳酸指标与对照组比较明显降低(P=0.00001);实验组血钠浓度也显著高于对照组(P=0.00001),治疗后4 h时实验组的收缩压同样高于对照组(P=0.009)。结论使用小剂量高渗溶液在复苏烧伤休克时,可以增加患者尿量,提高血钠浓度,降低血乳酸浓度,具有较为确切的临床效果。 展开更多
关键词 高渗溶液 烧伤 休克 META分析
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高渗溶液对高原烧伤犬休克复苏时血流动力学的影响 被引量:2
12
作者 王甲汉 杨宗城 何保斌 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期923-926,共4页
目的:探讨高原条件下,烧伤休克复苏的方法。方法:模拟4 000 m 高原条件下,利用犬40%TBSAⅢ度烫伤模型,24 只犬被随机分为平原等渗组、平原高渗组、高原等渗组和高原高渗组,伤后1 h 开始补液。观察伤前、伤后2、... 目的:探讨高原条件下,烧伤休克复苏的方法。方法:模拟4 000 m 高原条件下,利用犬40%TBSAⅢ度烫伤模型,24 只犬被随机分为平原等渗组、平原高渗组、高原等渗组和高原高渗组,伤后1 h 开始补液。观察伤前、伤后2、6、12、24 h 和48 h 股动脉血压(FAP)、肺动脉血压(PAP)、肺动脉楔状压(PAWP)、肺血管阻力(PVR)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)和心排指数(CI)等血流动力学参数及肺含水量的变化。结果:高原地区动物PAP、PVR明显高于平原地区,补液后高原等渗组PAP、PAWP、PVR和肺含水量显著高于高原高渗组,高原2 组之间FAP、CO和CI无显著差异。补液后平原2组之间各项指标无显著差异。结论:高原地区烧伤休克按平原地区常规方法复苏易引起肺水肿。 展开更多
关键词 模拟高原 烧伤 休克 高渗溶液 血流动力学
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大鼠脑室注射高渗氯化钠和蔗糖诱导饮水行为和脑内c-fos的表达 被引量:2
13
作者 蒋星红 李金华 +3 位作者 金杉 徐智策 钱忠明 邓柏澧 《动物学报》 SCIE CAS CSCD 1998年第3期308-313,共6页
用SD种系清醒大鼠,观察脑室注射高渗物质引起的饮水及cfos在脑内的表达部位。实验结果表明,脑室内微量注射15mol/L、3mol/LNaCl或3mol/L蔗糖均可诱导饮水反应,并在前脑的终板血管器官、正中视前核和下... 用SD种系清醒大鼠,观察脑室注射高渗物质引起的饮水及cfos在脑内的表达部位。实验结果表明,脑室内微量注射15mol/L、3mol/LNaCl或3mol/L蔗糖均可诱导饮水反应,并在前脑的终板血管器官、正中视前核和下丘脑视上核与室旁核中见到Fos样免疫反应阳性细胞,同样在后脑的最后区、臂旁外侧核与孤束核中也能见到Fos样免疫反应阳性细胞,但在穹窿下器官却无任何诱导的Fos样免疫反应。渗透压相同的NaCl(15mol/L)与蔗糖(3mol/L)在诱导Fos样免疫反应阳性细胞上有量的差别(NaCl强于蔗糖),3mol/LNaCl诱导的Fos反应比15mol/L的强。结合以往的研究结果,本实验结果说明,中枢注射高渗物质引起的脑内Fos样免疫反应阳性细胞表达部位,除穹窿下器官外,与中枢注射血管紧张素Ⅱ或外周给予高渗物质的基本相同。提示:不同的致渴因子和不同的给药途径引起饮水反应的脑内通路可能是不完全相同的。 展开更多
关键词 大鼠 饮水行为 C-FOS原癌基因 脑室注射
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对失血性休克大鼠小肠粘膜NF-κB影响的实验研究 被引量:2
14
作者 王少文 闻兆章 +2 位作者 刘洪涛 郝立强 郑成竹 《中国医药导刊》 2005年第6期448-450,共3页
为探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(Hypertonic Sodium chloride Hydroxyethyl starch 40 injection,HSH)对小肠 粘膜核因子-K appa B(NF-κB)的影响,以SD大鼠为实验对象,分别检测休克前,重度休克后以及以HSH和林格氏 液复苏后不同时... 为探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(Hypertonic Sodium chloride Hydroxyethyl starch 40 injection,HSH)对小肠 粘膜核因子-K appa B(NF-κB)的影响,以SD大鼠为实验对象,分别检测休克前,重度休克后以及以HSH和林格氏 液复苏后不同时间点小肠粘膜NF-κB表达情况。结果显示失血后小肠粘膜内炎细胞浸润增加,并出现糜烂和溃疡,小 肠粘膜内炎症细胞和腺细胞NF-κB的表达明显增加,给予HSH复苏后,小肠粘膜形态明显改善,表达NF-κB的细胞恢 复至休克前水平,给予林格氏液复苏组小肠粘膜损伤进一步加重,NF-κB的表达进一步增加。结论:失血性休克发生后, 小肠组织中NF-κB的表达迅速增强,其表达程度与炎性细胞的浸润程度及损伤程度一致,RL复苏可增强肠道组织中NF- κB的表达。HSH能快速抑制肠道组织中NF-κB的表达。 展开更多
关键词 休克 出血性 高渗液 NF-KB 肠道
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临床常用溶液渗透浓度和张力的计算
15
作者 简虹 喻芳 +1 位作者 邱开雄 付继军 《昆明医学院学报》 2008年第B06期149-152,共4页
列举几种临床常用溶液的渗透浓度和张力计算的原理和方法,据此可指导临床中不同渗透浓度和张力溶液的配制.
关键词 渗透浓度 渗透压 张力 等渗溶液 高渗溶液 低渗溶液
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高渗盐水支气管激发试验测定气道反应性 被引量:1
16
作者 孙滨 李润华 《第四军医大学学报》 1989年第5期316-318,共3页
作者报告用超声雾化器吸入高渗盐水(HS)测定11例哮喘患者的气道高反应性。吸入HS浓度为NaCl 462~1231mmol/L,以FEV_1-PC_(20)作为气道反应性的判定指标。试验结果,11例哮喘患者中10例呈阳性反应,HS-PC_(20)为477~1037mmol/L。作者认... 作者报告用超声雾化器吸入高渗盐水(HS)测定11例哮喘患者的气道高反应性。吸入HS浓度为NaCl 462~1231mmol/L,以FEV_1-PC_(20)作为气道反应性的判定指标。试验结果,11例哮喘患者中10例呈阳性反应,HS-PC_(20)为477~1037mmol/L。作者认为此法简易,敏感性较高,副作用小,便于临床应用。 展开更多
关键词 高渗盐水 支气管 激发试验 哮喘
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高晶体-高胶体渗透压混合液对心肺复苏后大鼠脑水肿影响的研究 被引量:1
17
作者 许淼 袁世荧 姚尚龙 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期111-114,共4页
 目的 研究高晶体 高胶体渗透压混合液对心肺复苏后大鼠脑水肿的影响。方法 36 只大鼠随机分为假手术组、生理盐水组及高晶体 高胶体渗透压混合液组3 组。采用窒息致心跳骤停法制作大鼠心肺复苏模型, 于自主循环恢复后分别静脉注射...  目的 研究高晶体 高胶体渗透压混合液对心肺复苏后大鼠脑水肿的影响。方法 36 只大鼠随机分为假手术组、生理盐水组及高晶体 高胶体渗透压混合液组3 组。采用窒息致心跳骤停法制作大鼠心肺复苏模型, 于自主循环恢复后分别静脉注射生理盐水、高晶体 高胶体渗透压混合液。自主循环恢复后 2 h大鼠断头取脑, 采用干 湿重法检测3组脑组织含水量的变化; 采用伊文思蓝荧光法检测3组血脑屏障 (BBB) 通透性的变化; 采用免疫组化法检测细胞间黏附分子 1 (ICAM 1) 在脑血管内皮细胞上表达的变化; 采用髓过氧化物酶 (MPO法 ) 检测脑组织中性粒细胞数目的变化。结果 在复苏后2 h时, 生理盐水组和高晶体 高胶体渗透压混合液组脑组织含水量、脑组织伊文思蓝含量、ICAM 1表达及中性粒细胞的变化较假手术组明显增加 (均 P<0. 01), 但高晶体 高胶体渗透压混合液组明显低于生理盐水组 (P<0. 01或P<0 .05)。结论 窒息致心跳骤停, 心肺复苏后大量中性粒细胞活化, 脑血管内皮细胞 ICAM 1表达增加, 它们的相互作用导致BBB损伤, 促使血管性脑水肿形成。复苏后即刻给予高晶体 高胶体渗透压混合液可减少中性粒细胞聚集, 降低 ICAM 1表达, 使BBB的损伤减轻, 从而减轻了心肺复苏后脑水肿的程度。 展开更多
关键词 高晶体-高胶体渗透压混合液 心肺复苏 大鼠 脑水肿 ICAM-1 生理盐水 BBB 表达 数目 变化
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高渗液对缺氧/复氧人脐静脉内皮细胞内游离钙离子浓度的影响 被引量:1
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作者 鲁刚 袁长吉 +2 位作者 韩伟 麻海春 赵恒兰 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期612-615,765,F0002,共6页
目的:观察高渗液(HS)对缺氧/复氧的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)内游离钙离子浓度([Ca^2+]i)的影响,阐明高渗液治疗休克时对血管内皮细胞的保护机制。方法:体外分离和培养的HUVECs分为对照组和实验组,采用荧光探针技术,应用激光... 目的:观察高渗液(HS)对缺氧/复氧的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)内游离钙离子浓度([Ca^2+]i)的影响,阐明高渗液治疗休克时对血管内皮细胞的保护机制。方法:体外分离和培养的HUVECs分为对照组和实验组,采用荧光探针技术,应用激光共聚焦显微镜,测定细胞内[Ca^2+]i的变化,两组细胞先置于缺氧(95%氮气,5%CO2)环境中8 h,然后将实验组细胞置于配制好的HS中15 min,再在常氧状态下(95%空气,5%CO2)培养16 h。对照组细胞加对照液(M199培养液)15 min后同实验组。两组细胞分别于缺氧前(T0)、缺氧后(T1)、处理后(T2)、复氧后1/2、2、8、16 h(T36)测定细胞内Fluo-3荧光强度。结果:两组细胞荧光强度T1与T0比较显著升高(P〈0.05);实验组细胞荧光强度T2低于实验组T1及对照组T2(P〈0.05),但仍高于T0(P〈0.05),且复氧过程中逐渐降低,至T5恢复到T0水平;两组细胞T3时点荧光强度均高于各T2时点(P〈0.05);实验组复氧过程中不同时点(T36)荧光强度低于各自同一时间点的对照组(P〈0.05)。结论:缺氧/复氧可以引发HUVECs内[Ca^2+]i升高,而HS能减轻HUVECs内的钙超载,保护缺氧/复氧损伤的内皮细胞。 展开更多
关键词 人脐静脉 血管内皮细胞 钙离子 高渗液 缺氧/复氧
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高渗溶液不能降低创伤失血性休克的病死率:系统评价研究 被引量:1
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作者 孙明伟 刘婕 +4 位作者 江华 彭谨 蔡斌 胡卫建 曾俊 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1388-1393,共6页
目的系统地评价高渗盐溶液(hypertonic saline)复苏治疗对创伤性休克(traumatic shock,TS)患者临床预后的影响。方法检索2002年1月至2012年8月中英文7个生物医学数据库,建立随机对照试验(RCT)纳入排除标准进行鉴定。采用Cochran... 目的系统地评价高渗盐溶液(hypertonic saline)复苏治疗对创伤性休克(traumatic shock,TS)患者临床预后的影响。方法检索2002年1月至2012年8月中英文7个生物医学数据库,建立随机对照试验(RCT)纳入排除标准进行鉴定。采用Cochrane评价员手册5.0.1及改良Jadad质量评分进行质量评定。用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果检索到的221篇相关文献中,共5个随机对照研究符合全部纳入标准。Meta分析主要发现了早期复苏使用高渗溶液不能降低患者早期(人院后48h内)病死率(解=1.04,P=0.74)和远期(伤后7d至3个月)病死率(RR=0.97,P=072);亦不能减少首日输液量和红细胞悬液输注量(P=0.38),不能降低院内感染事件(RR=1.04,P=0.70)、住ICU时间(P=0.20)和总住院时间。结论高渗溶液复苏与常规复苏措施相比,不能改善创伤失血性休克患者的病死率以及院内感染率,其对治疗首日输液总量和输血量无显著影响,且不能减少住院总时间和住ICU时间。需要更多大样本且方法学质量高的随机对照试验对高渗液体是否可改变创伤失血性休克患者住院时间及住院费用等进行研究。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 高渗溶液 早期复苏 随机对照试验 系统评价 Meta分析 循证医学
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HAD抗大鼠高原创伤失血性休克的作用
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作者 林秀来 黄永红 +3 位作者 张勇义 刘良明 卢儒权 但飞君 《西南国防医药》 CAS 2002年第5期388-391,共4页
目的:探讨7.5%高渗醋酸钠/6%右旋糖酐-40(HAD)对高原创伤失血性休克的急救作用及其量效关系。方法:初进高原大鼠26只,分为生理盐水对照组(7只),HAD4ml/kg治疗组(6只),HAD6ml/kg治疗组(6只)和HAD8ml/kg治疗组(7只),动物戊巴比妥钠腹腔... 目的:探讨7.5%高渗醋酸钠/6%右旋糖酐-40(HAD)对高原创伤失血性休克的急救作用及其量效关系。方法:初进高原大鼠26只,分为生理盐水对照组(7只),HAD4ml/kg治疗组(6只),HAD6ml/kg治疗组(6只)和HAD8ml/kg治疗组(7只),动物戊巴比妥钠腹腔注射麻醉,右侧股骨粉碎性骨折加放血(血压6.0kPa维持1h)复制创伤失血性休克模型,观察一次性静脉输注上述几个剂量HAD对创伤失血性休克大鼠血液动力学指标和动物存活时间的影响,以生理盐水作对照。结果:一次性静脉输注4ml/kg,6ml/kg,8ml/kgHAD均能显著提升休克大鼠血压,改善血液动力学指标,同时明显延长动物的存活时间,其中以6ml/kg,8M/kgHAD效果较好,两者间无显著差异。结论:HAD4ml/kg-8ml/kg对高原创伤失血性休克大鼠有较好的急救作用,剂量以6ml/kg较为合适。 展开更多
关键词 高原 创伤 失血性休克 高渗溶液 醋酸钠
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