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基于改进遗传算法的省级医疗中心选址研究 被引量：6
1
作者 刘成堃 贾涛 +3 位作者 高琦丽 王玉龙 秦昆 陶红兵 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2016年第6期13-18,25,共7页
针对公共设施选址问题中因多目标约束条件造成的复杂空间搜索问题,提出了一种基于遗传算法的P-中值模型,以设施点与供应点间的分配关系作为基因序列,将出行时间消耗、建设投入成本、容量限制条件等因素构成目标函数,用于设施供需分配过... 针对公共设施选址问题中因多目标约束条件造成的复杂空间搜索问题,提出了一种基于遗传算法的P-中值模型,以设施点与供应点间的分配关系作为基因序列,将出行时间消耗、建设投入成本、容量限制条件等因素构成目标函数,用于设施供需分配过程中的优化求解。同时从初始种群构成方式和变异率两方面对遗传算法进行改进以提高求解准确性。实验将该模型运用于河南省省级医疗中心选址,并结合多种评价指标得出多样化的医疗中心布局方案,验证了模型的有效性和可行性。 展开更多
关键词 P-中值模型 遗传算法 设施选址 医疗中心
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ISO9001质量管理体系在保健中心的应用效果评价 被引量：2
2
作者 陈敏 陈雪玲 +4 位作者 肖武 邹自杰 史灵梅 吴家晟 谢建勋 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2014年第6期415-419,共5页
目的针对一个已建立ISO9001质量管理体系的国际旅行卫生保健中心(简称"保健中心")进行应用效果的评价,从而对体系进行持续改进,提高其运行的有效性和适宜性。方法以某国际旅行卫生保健中心为研究对象,对顾客(主要指出入境人群... 目的针对一个已建立ISO9001质量管理体系的国际旅行卫生保健中心(简称"保健中心")进行应用效果的评价,从而对体系进行持续改进,提高其运行的有效性和适宜性。方法以某国际旅行卫生保健中心为研究对象,对顾客(主要指出入境人群)进行满意度调查,设置4项评价指标,按照4个维度,应用差距分析模型,结合里克特等级度量法进行比较分析,据此对质量管理体系的运行效果进行评价。结果从年份、年龄段、职业、性别等维度分析得出顾客对保健中心的各项管理、服务等方面满意度、真实感知值均大于期望值,说明ISO9001质量管理体系在保健中心运行取得一定成效,与中心质量体系的管理评审结论一致,但在医技水平、服务态度、交证时间等方面存在一定不足。结论采用差距分析模型及理论,发现了质量管理体系方面存在的不足,对进一步改进保健中心工作管理具有实际应用价值。 展开更多
关键词 保健中心 ISO9001质量管理体系 应用 效果 评价
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2013—2014年国际旅行卫生保健中心出入境人员满意度调查结果分析
3
作者 陈敏 章名丽 +1 位作者 肖武 邹自杰 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2015年第5期326-328,331,共4页
目的针对2013—2014年某国际旅行卫生保健中心（简称＂保健中心＂）出入境人员满意度调查结果进行分析,并提出针对性的改进措施,以提高保健中心的工作和服务质量。方法以某保健中心出入境人群为研究对象,用Excel录入各项数据,应用统计软... 目的针对2013—2014年某国际旅行卫生保健中心（简称＂保健中心＂）出入境人员满意度调查结果进行分析,并提出针对性的改进措施,以提高保健中心的工作和服务质量。方法以某保健中心出入境人群为研究对象,用Excel录入各项数据,应用统计软件SPSS 18.0,采用秩和检验对已完成的满意度调查结果进行分析,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果从年龄段、性别、职业等角度分析得出出入境人员对保健中心岗位的满意度不同。30-岁年龄段顾客对取表发证台、采血室、内外科、B超室的满意度较差;20-岁年龄段顾客对心电图、X光室、尿检室的满意度较差;40-岁年龄段法定体检顾客对各岗位的满意度均较高。女性顾客对各岗位的满意度均比男性差。企业职员对咨询台、申报台、收费台、取表发证台、采血室、内外科、五官科、B超室、尿检室、预防接种室的满意度较差;机关工作人员对X光室的满意度较差;其他人群对各岗位的满意度差别不大。结论采用秩和检验可分析顾客满意度的分布,针对不同岗位提出相应的改进措施,以提高顾客满意度,促进中心工作和服务质量的提升。 展开更多
关键词 保健中心 顾客满意度 调查结果 分析
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保健中心智能化升级的需求分析与设计探讨
4
作者 周艳 王鹏 +1 位作者 程铭 龚睿 《口岸卫生控制》 2021年第2期49-51,共3页
全面智能化的时代已经来临,替代人工完成简单机械性操作,通过一定模式的“思考”,模拟人工提供一定程度的智能化服务,这些技术开始广泛应用于各个领域,并且跨越时空,极大地提升了工作效能。本文针对国际旅行卫生保健中心的业务特点,通... 全面智能化的时代已经来临,替代人工完成简单机械性操作,通过一定模式的“思考”,模拟人工提供一定程度的智能化服务,这些技术开始广泛应用于各个领域,并且跨越时空,极大地提升了工作效能。本文针对国际旅行卫生保健中心的业务特点,通过对业务流程和需求的充分分析,提出相应的解决问题的智能化功能模块,以期切实有效地提升工作效能。 展开更多
关键词 保健中心 智能化 功能模块
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超简抑郁焦虑筛查量表在社区门诊的信度和效度研究 被引量：48
5
作者 钱洁 姜敏敏 +3 位作者 陈晨 陈玉娇 于德华 李春波 《内科理论与实践》 2021年第2期116-120,共5页
目的:初步探讨中文版超简抑郁焦虑筛查量表[4条目患者健康问卷(patient health questionnaire 4,PHQ-4)]在社区门诊患者中的信度与效度。方法:在上海2家社区卫生服务中心门诊随机抽取313例患者,由1名精神科主治医师和经过培训的2名全科... 目的:初步探讨中文版超简抑郁焦虑筛查量表[4条目患者健康问卷(patient health questionnaire 4,PHQ-4)]在社区门诊患者中的信度与效度。方法:在上海2家社区卫生服务中心门诊随机抽取313例患者,由1名精神科主治医师和经过培训的2名全科医师,使用规定指导语帮助患者完成PHQ-4自评,并进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评定,最后采用国际神经精神科简式访谈问卷进行访谈。初次评定后7~14 d内,随机抽取其中50例患者进行PHQ-4重测。对PHQ-4的内在一致性信度、重测信度、效标效度和结构效度等进行计算分析;并进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析确定最佳分界值,计算灵敏度、特异度等。结果:PHQ-4的内在一致性信度克龙巴赫α系数(Cronbach’α系数)为0.833,折半信度的Spearman-Brown系数为0.835。重测信度计算组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.969。PHQ-4总分与HAMD、HAMA总分的相关系数分别为0.391和0.407,差异均具有统计学意义(P<0.01)。ROC分析得出曲线下面积(area under curve,AUC)为0.919,最佳分界值为3分。PHQ-4的灵敏度和特异度分别为87.1%和82.6%。结论:中文版PHQ-4在社区门诊患者中具有较好的信度和效度,适合抑郁、焦虑的筛查。 展开更多
关键词 超简抑郁焦虑筛查量表 患者健康问卷 信度 效度 社区门诊
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2018年北京市16个区社区卫生服务中心63488张门诊处方点评与分析 被引量：17
6
作者 韩凤 杨明娜 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2019年第7期884-886,共3页
目的:了解2018年北京市社区卫生服务中心门诊处方点评的基本情况,促进基层医疗机构合理用药.方法:集中抽取2018年北京市16个区社区卫生服务中心门诊处方,共63488张,按照处方点评标准进行点评,并对处方不合理情况进行汇总分析.结果:2018... 目的:了解2018年北京市社区卫生服务中心门诊处方点评的基本情况,促进基层医疗机构合理用药.方法:集中抽取2018年北京市16个区社区卫生服务中心门诊处方,共63488张,按照处方点评标准进行点评,并对处方不合理情况进行汇总分析.结果:2018年北京市16个区社务卫生服务中心63488张门诊处方中,不合理处方9265张,处方不合理率为14.59%,各区域处方不合理率存在差异;其中,不规范处方2417张(占3.81%),用药不适宜处方6630张(占10.44%),超常处方218张(占0.34%),主要涉及用法与用量不合理问题.结论:2018年北京社区卫生服务中心处方点评结果提示,下一步应对全市医师及药师进行集中培训,以降低区域间处方点评不合理率的差异,并完善处方点评标准,尤其是西药的点评标准,促进临床合理用药,确保患者用药安全. 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 处方点评 不合理处方 合理用药
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居家安宁疗护服务医疗费用及直接成本核算 被引量：14
7
作者 林功晟 滕晓涵 +2 位作者 荆丽梅 吴玉苗 李水静 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第5期516-519,524,共5页
目的科学测算居家安宁疗护服务的医疗费用及直接成本,为完善居家安宁疗护服务、改革医疗保险支付激励机制提供科学依据。方法结合文献研究和专家咨询,制定居家安宁疗护服务费用及成本核算数据收集表。采用典型抽样调查法,选取上海市已... 目的科学测算居家安宁疗护服务的医疗费用及直接成本,为完善居家安宁疗护服务、改革医疗保险支付激励机制提供科学依据。方法结合文献研究和专家咨询,制定居家安宁疗护服务费用及成本核算数据收集表。采用典型抽样调查法,选取上海市已开展居家安宁疗护服务的43家典型社区卫生服务中心,收集并分析其2018—2019年实际发生的居家安宁疗护服务医疗费用和直接成本数据。结果2018—2019年社区卫生服务中心累计建立居家安宁疗护病床868张,累计开展居家安宁疗护服务7321人次。核算费用及成本发现:每诊次居家安宁疗护服务的医疗费用为224.12元,其中,药品费和建床/查床费分别占53.06%和27.68%;直接成本为571.52元,其中,人力成本、药品成本及交通成本分别占67.65%、20.81%和5.49%。结论居家安宁疗护服务的总体医疗费用不高,每诊次居家安宁疗护的直接成本高于每诊次的医疗费用。居家安宁疗护服务应将积极评估、心理疏导等未纳入收费项目的常规服务项目计入成本,以体现医务人员的技术劳务价值。应探索对居家安宁疗护服务采用按诊次付费的支付方式,提高医疗机构和医务人员开展居家服务的积极性,促进居家安宁疗护事业的可持续发展。 展开更多
关键词 安宁疗护 居家 医疗费用 成本核算 社区卫生服务中心
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北京市朝阳区老年人对社区卫生服务中心医养结合养老服务的需要现状及相关因素 被引量：14
8
作者 邓宇含 吕芯芮 +3 位作者 刘爽 王子尧 覃伟 刘宝花 《医学与社会》 北大核心 2022年第5期39-44,共6页
目的:从需方的角度了解北京市朝阳区老年人对社区卫生服务中心医养结合养老服务的需要现状及相关因素,为医养结合养老服务的发展提供参考。方法:选取朝阳区713名曾在社区卫生服务中心就诊或住院的老年人进行问卷调查,通过logistic回归... 目的:从需方的角度了解北京市朝阳区老年人对社区卫生服务中心医养结合养老服务的需要现状及相关因素,为医养结合养老服务的发展提供参考。方法:选取朝阳区713名曾在社区卫生服务中心就诊或住院的老年人进行问卷调查,通过logistic回归分析探讨老年人对各项服务需要的相关因素。结果:受访老年人对各项服务的需要率均达60%以上。对服务的了解程度、经济帮助来源、居住状态、慢性病患病情况、自我感知健康状况等为医养结合养老服务需要的相关因素。结论:医养结合养老服务需要与多种因素有关,应采取针对性的措施促进医养结合养老服务的发展。 展开更多
关键词 医养结合 社区卫生服务中心 老年人 养老服务 需要
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上海市社区卫生服务中心卫生技术人员配置公平性研究 被引量：14
9
作者 刘子妍 窦冠珅 +2 位作者 隋梦芸 叶迎风 应晓华 《中国卫生资源》 北大核心 2020年第1期72-77,共6页
目的分析2017年上海市社区卫生服务中心(community healthcare center,CHC)卫生技术人员配置的公平性。方法描述上海市CHC卫生技术人员配置的整体概况,用Lorenz曲线、Gini系数、Theil指数从服务人口的维度分析CHC各类人员配置的公平性... 目的分析2017年上海市社区卫生服务中心(community healthcare center,CHC)卫生技术人员配置的公平性。方法描述上海市CHC卫生技术人员配置的整体概况,用Lorenz曲线、Gini系数、Theil指数从服务人口的维度分析CHC各类人员配置的公平性。结果除助理医师(0.527)与中医专科医师(0.455)外,其余各类人员配置的Gini系数均在0.1~0.3之间,配置的公平性总体较好,与Lorenz曲线分析结果一致。各类人员配置的Theil指数与Lorenz曲线、Gini系数有相同趋势,地区内贡献率(60.5%~99.3%)高于地区间贡献率(0.7%~39.5%)。结论全市CHC卫生技术人员配置的结构基本合理。CHC卫生技术人员按服务常住人口配置的公平性较好。各类卫生技术人员配置的地区内差异是引起相对不公平的主要原因。区域人口密度差异与资源跨区利用问题有待进一步研究。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 卫生技术人员 配置 公平性 LORENZ曲线 GINI系数 THEIL指数
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北京市朝阳区17家社区卫生服务中心5100张中药饮片处方点评与分析 被引量：14
10
作者 季思维 柳芳 +4 位作者 潘瑞肖 马峥 刘昊文 鞠海 冯传有 《中国医院用药评价与分析》 2022年第1期101-105,共5页
目的:了解北京市朝阳区社区卫生服务中心中药饮片处方情况,促进基层中药饮片的合理使用。方法:随机抽取2020年6月至2021年6月北京市朝阳区17家社区卫生服务中心中药饮片处方,进行处方点评及统计分析。结果:共抽取北京市朝阳区17家社区... 目的:了解北京市朝阳区社区卫生服务中心中药饮片处方情况,促进基层中药饮片的合理使用。方法:随机抽取2020年6月至2021年6月北京市朝阳区17家社区卫生服务中心中药饮片处方,进行处方点评及统计分析。结果:共抽取北京市朝阳区17家社区卫生服务中心5100张中药饮片处方,单张处方药味数平均为13.44味,单张处方剂数平均为6.93剂,单剂金额平均为63.59元。总体不合理处方884张,占17.33%,各社区卫生服务中心中药饮片处方不合理率存在差异;共点评出996条不合理问题,包括不规范问题(963条,占96.69%)和不适宜问题(33条,占3.31%),其中中药饮片名称使用不规范的问题最多。结论:北京市朝阳区17家社区卫生服务中心中药饮片处方点评结果提示,应加强基层中药饮片使用规范,开展培训,促进中药饮片的临床合理应用。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 中药饮片 处方点评
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北京市医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评结果对比分析 被引量：13
11
作者 韩凤 杨明娜 +1 位作者 林景怀 陈世财 《中国医院用药评价与分析》 2019年第2期222-225,共4页
目的:比较北京市医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评的结果,为医改后提高北京市社区卫生服务中心处方质量和合理用药水平提供参考。方法:随机抽取2017年4月医改后海淀区社区卫生服务中心门诊处方10 510张、朝阳区社区卫生服... 目的:比较北京市医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评的结果,为医改后提高北京市社区卫生服务中心处方质量和合理用药水平提供参考。方法:随机抽取2017年4月医改后海淀区社区卫生服务中心门诊处方10 510张、朝阳区社区卫生服务中心门诊处方10 476张,按照处方点评标准对其进行点评,并对用药情况进行对比分析。结果:海淀区和朝阳区社区卫生服务中心处方平均金额约为160元,两区之间的差异无统计学意义(P>0.05);海淀区处方中国家基本药物使用率、补充基本药物使用率明显高于朝阳区,差异均有统计学意义(P<0.05);海淀区处方不合理率明显高于朝阳区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过医改后海淀区与朝阳区社区卫生服务中心处方点评结果的对比,发现两区处方点评标准的差异较大,下一步应进一步加强药师的干预,并且完善处方点评的标准,确保患者用药安全。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 处方点评 合理用药
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社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果评价 被引量：11
12
作者 李卓远 《现代医院》 2017年第3期351-353,共3页
目的评价社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果。方法选取我社区健康服务中心2014年1月-2015年12月自愿签约家庭医生服务的高血压、2型糖尿病患者共298例作为研究对象,对其实施家庭医生健康管理服务路径,比较实施前后患... 目的评价社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果。方法选取我社区健康服务中心2014年1月-2015年12月自愿签约家庭医生服务的高血压、2型糖尿病患者共298例作为研究对象,对其实施家庭医生健康管理服务路径,比较实施前后患者档案完整率、社区就诊率、心理状态、生活质量及对慢性病的认知情况。结果实施后患者档案完整率、社区就诊率分别为88.26%、79.19%,较实施前的76.85%、64.43%明显上升,心理状态和生活质量也显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。实施后,患者对慢性病的认知情况明显优于实施前(P<0.01)。结论在社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径能有效规范管理行为,提高患者认知及生活质量,具有较高的可行性。 展开更多
关键词 社区健康服务中心 家庭医生 健康管理 效果
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新医改以来我国社区卫生服务中心医疗服务质量综合评价 被引量：11
13
作者 李相荣 张秀敏 +6 位作者 于洗河 任正 范馨文 郭霞 时宏 查双 乔舒茵 《医学与社会》 北大核心 2022年第1期31-35,共5页
目的:对我国新医改以来社区卫生服务中心医疗服务质量进行综合评价,为完善社区卫生服务质量管理提供政策建议。方法:采用因子分析法对反映社区卫生服务中心医疗服务质量的8项指标提取主因子,对各年份因子得分情况进行排序和评价。结果:... 目的:对我国新医改以来社区卫生服务中心医疗服务质量进行综合评价,为完善社区卫生服务质量管理提供政策建议。方法:采用因子分析法对反映社区卫生服务中心医疗服务质量的8项指标提取主因子,对各年份因子得分情况进行排序和评价。结果:从8个原始指标中提取出2个主因子,经旋转后因子积累方差贡献率为92.390%,提取效果较好。综合评价分析表明新医改以来我国社区卫生服务中心医疗服务质量整体有所提高。结论:因子分析法能够科学、公正、客观地对社区卫生服务中心的医疗服务质量进行综合评价。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 医疗服务质量 综合评价
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加强国际旅行卫生保健中心的卫生检疫技术支撑建设探讨 被引量：11
14
作者 张华荣 文海燕 +1 位作者 冯翔宇 陈正明 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2011年第3期194-196,共3页
目的探讨加强国际旅行卫生保健中心卫生检疫技术支撑建设的依据、意义和可行性。方法综合分析《国际卫生条例》(2005)和《中华人民共和国国境卫生检疫法》、国内形势和卫生检疫技术支撑历史沿革和现状,以及有关学术论文资料,并结合重庆... 目的探讨加强国际旅行卫生保健中心卫生检疫技术支撑建设的依据、意义和可行性。方法综合分析《国际卫生条例》(2005)和《中华人民共和国国境卫生检疫法》、国内形势和卫生检疫技术支撑历史沿革和现状,以及有关学术论文资料,并结合重庆、广东和深圳的实际探索经验,提出建议。结果加强国际旅行卫生保健中心的卫生检疫技术支撑建设是有法律依据、有现实基础、有重大意义。结论卫生检疫技术支撑建设是一项长期而艰巨,意义重大的工程。涉及面广,各地区差异大,情况复杂。有关部门宜早日统一部署,有计划地推进。只有这样才能确保口岸安全,保护公众健康。 展开更多
关键词 国际旅行卫生保健中心 卫生检疫 技术支撑 探讨
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我国社区居家安宁疗护法制化研究 被引量：10
15
作者 何曦 刘兰秋 《卫生软科学》 2021年第6期27-31,共5页
分级诊疗背景下开展社区居家安宁疗护服务,是保障公民"善终"权益的重要途径。社区卫生服务中心是提供社区居家安宁疗护服务的重要主体。目前我国社区居家安宁疗护存在立法不健全、安宁疗护专业人才"量"少且"质... 分级诊疗背景下开展社区居家安宁疗护服务,是保障公民"善终"权益的重要途径。社区卫生服务中心是提供社区居家安宁疗护服务的重要主体。目前我国社区居家安宁疗护存在立法不健全、安宁疗护专业人才"量"少且"质"不高及部分服务项目无法收费等问题。通过借鉴国内外在政府主体责任、转诊制度、人才培养与资格认证以及服务项目收费制度等方面的立法及实践经验,提出适合我国国情的社区居家安宁疗护法制化建议,促进我国社区居家安宁疗护事业健康发展。 展开更多
关键词 安宁疗护 居家 社区卫生服务中心 法制化
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我国基层医疗机构基本药物制度实施情况及问题分析 被引量：10
16
作者 罗庆 刘欢 +2 位作者 刘军安 梁渊 卢祖洵 《医学与哲学（A）》 北大核心 2016年第11期64-67,共4页
国家基本药物制度是我国新医改"保基本"的重要举措之一。描述了我国基层医疗机构基本药物制度覆盖情况以及各省基本药物增补情况,总结了基本药物制度在目录增补、招标采购和经济补偿等方面形成的政策实践,同时,指出了基本药... 国家基本药物制度是我国新医改"保基本"的重要举措之一。描述了我国基层医疗机构基本药物制度覆盖情况以及各省基本药物增补情况,总结了基本药物制度在目录增补、招标采购和经济补偿等方面形成的政策实践,同时,指出了基本药物制度存在目录不能完全满足临床需要、财政补偿不到位、基本药物供给不足、居民接受性较低等问题,并提出了基层医疗机构基本药物目录要适当扩大、完善补偿机制、保障基本药物质量以及强化政策宣传等政策建议,以促进基层卫生机构基本药物制度可持续发展。国家基本药物制度是我国新医改"保基本"的重要举措之一。 展开更多
关键词 基层医疗机构 国家基本药物制度 公平性
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集团化医院同质护理管理模式及成效 被引量：9
17
作者 王芝 姜梅 +1 位作者 姜云仙 庄若 《护理学杂志》 CSCD 2017年第12期8-11,共4页
目的探讨集团化医院同质护理管理的效果。方法以江苏大学附属医院为核心,整合另3所医院及7个社区医疗服务中心共11个医疗机构为江滨医疗集团,以核心医院护理管理质量为参照,对医疗集团全体成员单位的护理管理人员、护理质量及患者满意... 目的探讨集团化医院同质护理管理的效果。方法以江苏大学附属医院为核心,整合另3所医院及7个社区医疗服务中心共11个医疗机构为江滨医疗集团,以核心医院护理管理质量为参照,对医疗集团全体成员单位的护理管理人员、护理质量及患者满意度进行评估及针对性培训,各项措施落实到位,并不断完善,实施3年后评价效果。结果集团化整合护理管理实施后,护士长综合能力、临床护理质量与患者满意度显著优于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论医疗机构纵向整合后进行同质护理管理有利于被整合单位护理人员素质的提高和护理质量的提升,达到同质化护理管理,从而全面提高患者满意度。 展开更多
关键词 医院 社区医疗服务中心 集团化整合 同质化护理管理
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农村卫生人才激励政策下社区卫生服务中心护士离职意愿分析 被引量：9
18
作者 刘坤 舒之群 +3 位作者 荆丽梅 王瀚 周徐红 娄继权 《中国卫生资源》 北大核心 2020年第4期421-426,共6页
目的探讨上海市浦东新区农村卫生人才激励政策下社区卫生服务中心护士(以下简称“社区护士”)的离职意愿情况,为激励政策的完善提供参考。方法通过整群抽样法,运用离职意愿量表等,对上海市浦东新区46家社区卫生服务中心的1693名在职护... 目的探讨上海市浦东新区农村卫生人才激励政策下社区卫生服务中心护士(以下简称“社区护士”)的离职意愿情况,为激励政策的完善提供参考。方法通过整群抽样法,运用离职意愿量表等,对上海市浦东新区46家社区卫生服务中心的1693名在职护士进行问卷调查。结果浦东新区农村社区护士的离职意愿较强,总分为(12.98±3.43)分。护士的年龄越大,离职意愿越弱。全科诊室护士辞去目前工作的可能性较大(4.30±1.40)分。工作压力越大、健康状况越差的护士表现出相对较强的离职意愿。有离职意向的护士中近半数想离开卫生行业。结论浦东新区农村社区护士的离职意愿情况不容乐观,年龄、工作岗位、工作压力、自评健康状况均是重要的影响因素。建议政策制定者及医院管理者在制定和实施人才激励政策时,重视护士的工作环境、工作获得感、职业发展、身心健康等,为社区护士创造更好的职业发展环境。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 护士 农村卫生人才激励 稳定性 上海市浦东新区
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交易费用视角下的慢性病医疗服务协作 被引量：8
19
作者 苗豫东 张亮 钱东福 《南京医科大学学报（社会科学版）》 2017年第3期186-189,共4页
医院—社区卫生服务机构通过服务协作,为慢性病患者提供长期的初级保健服务和一定的专科服务,是卫生服务体系应对慢性病挑战的主要策略。由医院—社区慢性病医疗服务协作制度建立而产生的一系列"额外成本",成为协作关系维持... 医院—社区卫生服务机构通过服务协作,为慢性病患者提供长期的初级保健服务和一定的专科服务,是卫生服务体系应对慢性病挑战的主要策略。由医院—社区慢性病医疗服务协作制度建立而产生的一系列"额外成本",成为协作关系维持和健康发展所必须关注的问题。交易费用理论为审视新制度的成本问题提供了清晰的分析框架。文章在指出当前医院—社区慢性病医疗服务协作面临困境的基础上,回顾了交易费用理论的发展及其在卫生领域的应用进展,进而从卫生行政部门、医疗服务提供方和患者三个维度,提出了交易费用的一种测量方法,以期优化医院—社区慢性病医疗服务协作制度。 展开更多
关键词 交易费用 慢性病 医疗服务 医院 社区卫生服务机构 协作
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社区医生视角下分级诊疗制度实施困境与对策研究 被引量：8
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作者 张祝 唐昌敏 +2 位作者 张维敏 刘状 李玉娟 《中国初级卫生保健》 2022年第7期46-48,52,共4页
目的:了解我国分级诊疗制度实施现状及存在的阻碍,为完善分级诊疗制度提供参考。方法:于2019年3—6月,采用目的抽样法在武汉市选取12家社区卫生服务中心,每家社区卫生服务中心选取2名医生,共对24名医生进行专题访谈,并采用质性研究方法... 目的:了解我国分级诊疗制度实施现状及存在的阻碍,为完善分级诊疗制度提供参考。方法:于2019年3—6月,采用目的抽样法在武汉市选取12家社区卫生服务中心,每家社区卫生服务中心选取2名医生,共对24名医生进行专题访谈,并采用质性研究方法进行分析。结果:调查对象认为,分级诊疗制度实施的整体成效有待提升,分级诊疗制度实施过程中存在的三大阻碍:一是基层医疗卫生机构缺乏优质的卫生资源,二是上下级医疗机构间双向转诊工作落实难,三是医疗保险制度需进一步完善。结论:为助力分级诊疗制度的有效实施,政府有关部门需要加大对基层医疗卫生机构的投入力度,制定明确统一的双向转诊制度,实行与疾病种类相结合的医疗保险差别报销模式,以及加快推进医疗联合体建设。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 分级诊疗 基层首诊 双向转诊
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