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早期 晚期早产儿与足月新生儿呼吸窘迫综合征临床比较分析 被引量:50
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作者 徐发林 白琼丹 +1 位作者 庄方莉 段佳佳 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期34-38,共5页
目的 探讨早期、晚期早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发病趋势和临床特征的差异,为临床合理诊治提供依据。方法 2006年1月至2010年12月在郑州大学第三附属医院住院的963例RDS患儿根据胎龄不同分为早期早产儿组(<34周)679例,... 目的 探讨早期、晚期早产儿与足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发病趋势和临床特征的差异,为临床合理诊治提供依据。方法 2006年1月至2010年12月在郑州大学第三附属医院住院的963例RDS患儿根据胎龄不同分为早期早产儿组(<34周)679例,晚期早产儿组(34~<37周)204例,足月儿组(≥37周)80例,分别对各组患儿的发病率、入院情况、高危因素、临床诊治、预后及并发症进行比较。结果 RDS的发病率逐年增加,均以早期早产儿占多数,晚期早产儿和足月儿RDS比例有增多趋势;RDS患儿男婴超过女婴(P<0.05),且胎龄和体重越大,男婴比例越高;足月儿RDS组产前糖皮质激素使用率明显低于早产儿组;早产儿发生RDS的高危因素主要有胎膜早破、胎盘异常、母亲妊娠高血压疾病,足月儿发生RDS的高危因素主要是择期剖宫产与感染;晚期早产儿与足月儿RDS的临床诊断和应用肺泡表面活性物质(PS)时间均晚于早期早产儿;足月儿RDS应用机械通气比例明显高于早产儿,其临床治愈率高(P<0.05),在死亡率方面与早产儿组无差别;但并发气胸的比例高于早产儿组(P<0.05)。结论 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病率逐年增高,晚期早产儿和足月儿RDS比例有增多趋势;早期、晚期早产儿与足月儿RDS在性别比例、高危因素、起病特点、治疗反应与并发症方面均存在差异,RDS的诊治需要考虑胎龄因素。足月儿RDS多与择期剖宫产、感染有关,发病相对较晚,容易合并气胸,应引起足够重视。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 足月新生儿
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早发型与晚发型足月新生儿坏死性小肠结肠炎临床对比分析 被引量:16
2
作者 李秋宇 安瑶 +2 位作者 刘利 冉亚林 李禄全 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期161-165,共5页
目的探讨影响足月新生儿早发型及晚发型坏死性小肠结肠炎(NEC)发病及预后的相关因素。方法回顾分析1996年至2015年收治的253例足月NEC病例,NEC按照发病时间不同分为早发型(≤7天发病,n=150)及晚发型(>7天发病,n=103),比较两组围产期... 目的探讨影响足月新生儿早发型及晚发型坏死性小肠结肠炎(NEC)发病及预后的相关因素。方法回顾分析1996年至2015年收治的253例足月NEC病例,NEC按照发病时间不同分为早发型(≤7天发病,n=150)及晚发型(>7天发病,n=103),比较两组围产期情况、合并症、并发症等。结果早发型组平均胎龄大于晚发型组(39.2±1.2对38.8±1.11),早发型组Ⅲ期NEC患病率(27.3%对12.6%)、腹膜炎(20.7%对8.7%)比例均高于晚发型组,差异有统计学意义(P均<0.05)。早发型组NECⅢ期手术治疗率、总病死率与晚发型组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。早发型组中,病死患儿Ⅲ期、腹膜炎、败血症、呼吸衰竭、肾功能损害、休克、多器官功能障碍比例均高于存活患儿;晚发型组中,病死患儿Ⅲ期NEC、腹膜炎、败血症、呼吸衰竭、休克比例均高于存活患儿,差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析发现,早发型组预后不良的危险因素为腹膜炎(OR=17.49,95%CI:5.89~51.93,P<0.001)及肾功能损害(OR=10.33,95%CI:2.7~154.17,P=0.003);晚发型组为腹膜炎(OR=20.58,95%CI:3.62~116.85,P=0.001)及呼吸衰竭(OR=12.03,95%CI:1.33~109.14,P=0.027)。结论足月儿早发型NEC病情较晚发型更重;腹膜炎、肾衰竭是导致足月早发型NEC患儿预后不良的危险因素,腹膜炎、呼吸衰竭则是导致晚发型NEC患儿预后不良的危险因素。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 足月儿 病死率
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早产儿与足月儿败血症病原学分布特点及耐药分析 被引量:12
3
作者 成大欣 康华 +2 位作者 蔚永青 李琛 王宇娜 《中国妇幼健康研究》 2018年第9期1071-1076,共6页
目的探讨早产儿与足月儿败血症病原菌分布特点及耐药规律,为临床合理用药、降低新生儿败血症死亡率提供理论依据。方法收集2014年1月1日至2016年12月31日确诊为败血症的新生儿临床资料,将这些新生儿分为早产儿败血症组(127例,简称早产儿... 目的探讨早产儿与足月儿败血症病原菌分布特点及耐药规律,为临床合理用药、降低新生儿败血症死亡率提供理论依据。方法收集2014年1月1日至2016年12月31日确诊为败血症的新生儿临床资料,将这些新生儿分为早产儿败血症组(127例,简称早产儿组)与足月儿败血症组(41例,简称足月儿组),比较两组的构成比、病死率、病原菌分布及耐药率差异。结果早产儿败血症占同期住院早产儿的4.43%(127/2 861),显著高于足月儿组1.34%(41/3 057)(χ2=51.42,P<0.05);早产儿组与足月儿组病死率比较无明显差异(5.51%vs.7.32%,P>0.05)。检出引起败血症前五位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、光滑假丝酵母菌、高里氏假丝酵母菌。革兰阴性菌检出率最高(57.74%),真菌检出率最低(19.64%)。早产儿组真菌检出率高于足月儿组(25.2%vs.2.4%,P=0.001),足月儿组革兰阳性菌检出率高于早产儿组(34.2%vs.18.9%,χ2=4.12,P<0.05)。葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的产酶率在早产儿组与足月儿组中均较高(分别为92.9%vs.70.0%、64.7%vs.53.3%、30%vs.44.4%),耐药率也较高,两组比较均无统计学差异(均P>0.05)。利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、达托霉素、阿米卡星、美罗培南尚未发现耐药菌株。结论定期分析早产儿与足月儿败血症病原菌分布差异及耐药规律,可为临床合理用药,减少耐药菌株产生,降低新生儿败血症死亡率提供一定的依据。 展开更多
关键词 败血症 早产儿 足月儿 耐药性
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影响足月和早产儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素分析 被引量:12
4
作者 熊小琴 冯伟 +1 位作者 李小玉 邓春 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1350-1354,共5页
目的:探讨影响足月和早产新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)预后的危险因素。方法:回顾性分析287例(BEIL分期≥Ⅱ期)NEC患儿临床资料,根据胎龄分为足月组(128例)和早产组(159例),然后采用单因素分析和多... 目的:探讨影响足月和早产新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)预后的危险因素。方法:回顾性分析287例(BEIL分期≥Ⅱ期)NEC患儿临床资料,根据胎龄分为足月组(128例)和早产组(159例),然后采用单因素分析和多因素logistic回归分析,总结影响足月儿和早产儿NEC预后的危险因素。结果:足月组NEC分析显示,Ⅲ期NEC(OR=63.052,95%CI=2.373~1674.987,P=0.013)和并发呼吸衰竭(OR=85.917,95%CI=3.005~2456.151,P=0.009)是影响其预后的独立危险因素,使用益生菌(OR=0.036,95%CI=0.002~0.809,P=0.036)为其保护因素。早产组NEC分析显示,并发败血症(OR=5.669,95%CI=1.829~17.569,P=0.003)是影响其预后的独立危险因素,使用益生菌(OR=0.172,95%CI=0.054~0.547,P=0.003)为其保护因素。结论:影响早产儿和足月儿NEC预后的危险因素有一定差异,临床上应采取个体化处理以改善预后。 展开更多
关键词 足月儿 早产儿 坏死性小肠结肠炎 预后 危险因素
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晚期早产儿与足月新生儿呼吸窘迫综合征的母体高危因素比较 被引量:11
5
作者 郑婉婷 潘石蕾 +2 位作者 黄郁馨 蔡蔚 李点杰 《广东医学》 CAS 2021年第7期773-776,共4页
目的探讨在晚期早产儿及足月新生儿之间新生儿呼吸窘迫综合征的母体高危因素差异。方法选择339例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据胎龄分为晚期早产儿组(184例)和足月儿组(155例),回顾性分析其母体高危因素差异。结果两组新生儿均以男性... 目的探讨在晚期早产儿及足月新生儿之间新生儿呼吸窘迫综合征的母体高危因素差异。方法选择339例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据胎龄分为晚期早产儿组(184例)和足月儿组(155例),回顾性分析其母体高危因素差异。结果两组新生儿均以男性患儿居多,孕母妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘因素、多胎妊娠在晚期早产儿组比例较高,而羊水混浊在足月儿组比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期早产儿组与足月儿组在孕母年龄、孕母糖尿病、脐带因素、剖宫产概率、分娩方式方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论晚期早产儿与足月儿之间呼吸窘迫综合征高危因素存在差异,对有新生儿呼吸窘迫征高危因素的孕妇和胎儿进行全方位评估,针对其对应的高危因素采取有效措施或提早干预,预防和减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。 展开更多
关键词 晚期早产儿 足月儿 呼吸窘迫综合征 母体高危因素
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早产儿D-二聚体及凝血功能动态变化的临床意义 被引量:10
6
作者 康强 叶莱锦 +2 位作者 严争 危夷 王健 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期2865-2866,共2页
目的观察不同日龄正常早产儿D-二聚体(DD)、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血时间(APTT)生理水平及其变化的临床意义。方法选取日龄1、5、10d的早产儿各20例及1、5、10d正常足月儿各20例(作对照),检测血浆DD、PT、APTT水平,比较各组... 目的观察不同日龄正常早产儿D-二聚体(DD)、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血时间(APTT)生理水平及其变化的临床意义。方法选取日龄1、5、10d的早产儿各20例及1、5、10d正常足月儿各20例(作对照),检测血浆DD、PT、APTT水平,比较各组间凝血、纤溶活性变化及其日龄变化规律。结果(1)早产儿和足月儿DD在新生儿期较高,尤其是早产儿在生后1周内;DD随日龄增长而降低,早产儿降低较慢。(2)早产儿PT、APTT在第1天与足月儿比较差异有统计学意义(P<0.05),在第5、10天与足月儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)早产儿PT、APTT随着日龄增长有下降趋势;足月儿第1天的APTT较长,PT则无明显变化。结论新生儿出生后DD高于正常值,尤其是早产儿DD显著高于正常值,PT及APTT均较高。提示凝血、纤溶活性的增强,对新生儿特别是早产儿临床出现DD高于正常或PT及APTT延长时,应动态观察,诊断DIC要慎重。 展开更多
关键词 早产儿 足月儿 D-二聚体 血浆凝血酶原时间 活化部分凝血时间
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足月儿高胆红素血症神经元特异性烯醇化酶、经皮小时胆红素、总胆红素/白蛋白水平变化及与远期神经发育的相关性 被引量:5
7
作者 陈玉霞 刘华艳 范倩倩 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2023年第1期86-90,共5页
目的探讨足月儿高胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、经皮小时胆红素(hTcb)、总胆红素/白蛋白(B/A)水平变化及与远期神经发育相关性,为预测高胆红素血症患儿的远期神经发育提供理论依据。方法选取2017年1月—2020年6月深圳市龙... 目的探讨足月儿高胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、经皮小时胆红素(hTcb)、总胆红素/白蛋白(B/A)水平变化及与远期神经发育相关性,为预测高胆红素血症患儿的远期神经发育提供理论依据。方法选取2017年1月—2020年6月深圳市龙华区中心医院新生儿科足月高胆红素血症患儿240例为观察组,同期正常足月儿240例为对照组,比较两组一般资料、血清NSE、hTcb、B/A水平、观察组治疗前后血清NSE、hTcb、B/A水平,应用Logistic回归分析探讨血清各指标与高胆红素血症发病的关系,并对观察组患儿观察12个月,依据神经发育结局分为良好结局患儿(n=214)、不良结局患儿(n=26),统计不同神经发育结局患儿治疗前后血清NSE、hTcb、B/A水平,观察血清NSE、hTcb、B/A对患儿远期神经发育不良的预测价值。结果治疗前,观察组血清NSE、hTcb、B/A水平高于对照组(t值分别为57.464、14.967、38.399,P<0.001),且观察组治疗后均低于治疗前(t值分别为46.855、43.201、32.847,P<0.001);经Logistic回归分析显示,血清NSE(OR=5.008,95%CI:3.263~7.685)、hTcb(OR=5.051,95%CI:3.028~8.426)、B/A(OR=5.298,95%CI:2.856~9.829)均为足月儿高胆红素血症发病的重要影响因素(P<0.05);观察组神经发育结局良好患儿治疗后血清NSE、hTcb、B/A水平均低于不良结局患儿(t值分别为28.441、5.190、17.499,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,血清NSE、hTcb、B/A联合预测远期神经发育不良的曲线下面积(AUC)均大于单一指标,联合预测的敏感度为88.46%,特异度为91.12%。结论足月儿高胆红素血症患儿血清NSE、hTcb、B/A水平异常升高,且三者联合检测可为远期神经发育预测提供一定依据。 展开更多
关键词 足月儿 高胆红素血症 神经元特异性烯醇化酶 非结合胆红素 总胆红素 白蛋白 神经发育
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早产儿维生素D营养状况影响因素分析 被引量:8
8
作者 刘雪婷 贺斯麟 +1 位作者 姜善雨 周勤 《中国妇幼健康研究》 2017年第11期1337-1340,共4页
目的研究早产儿维生素D营养状况,并探讨相关影响因素。方法回顾性分析2011年7月-2015年10月入住南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿病房的早产儿血清25(OH)D水平,以及早产儿胎龄、性别、分娩方式、出生季节、出生体重,母亲年龄、职... 目的研究早产儿维生素D营养状况,并探讨相关影响因素。方法回顾性分析2011年7月-2015年10月入住南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿病房的早产儿血清25(OH)D水平,以及早产儿胎龄、性别、分娩方式、出生季节、出生体重,母亲年龄、职业、婚姻状况、体质指数、受孕方式、胎产次、妊娠期并发症(包括产前发热、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限)及产前激素使用情况等潜在影响。纳入同期住院的97例足月儿作为对照病例。结果早产儿组血清25(OH)D平均水平为(36.81±16.64)nmol/L,足月儿组血清25(OH)D平均水平为(40.49±12.75)nmol/L,早产儿组显著低于足月儿组(t=-2.45,P=0.02);早产儿组维生素D严重缺乏、缺乏、不足和充足的比例分别为26.00%、53.20%、16.40%、4.30%,足月儿分别为0、76.30%、21.60%和2.10%,差异有统计学意义(Z=-3.88,P<0.01)。维生素D缺乏组早产儿母亲的年龄大于偏低组(t=2.15,P=0.03),缺乏组的母亲体质指数小于偏低组(t=7.74,P<0.01),缺乏组的血钙含量低于偏低组(t=-2.31,P=0.02)。夏秋季节出生早产儿维生素D营养状况好于冬春季节(χ~2=6.83,P=0.01)。Logistic回归分析结果示:母亲年龄(OR=1.28,95%CI:1.19~1.37,P<0.01)、母亲BMI(OR=0.82,95%CI:0.75~0.89,P<0.01)、冬春季节出生(OR=0.57,95%CI:0.33~0.97,P=0.04)为早产儿维生素D缺乏的危险因素。结论早产儿维生素D缺乏发生率较高;母亲年龄、体质指数及冬春季节出生是早产儿维生素D缺乏的危险因素。 展开更多
关键词 早产儿 足月儿 维生素D 危险因素
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足月儿与早产儿血清CK-MB、MYO、BNP、cTnI水平变化及其临床意义 被引量:8
9
作者 孙艳兰 张瑞瑞 张慕玲 《中国妇幼健康研究》 2016年第7期792-795,共4页
目的探讨足月儿与早产儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(c Tn I)水平的变化及其临床意义。方法选取2012年9月至2015年10月在南京医科大学附属淮安第一医院分娩的新生儿211例,比较足月儿与... 目的探讨足月儿与早产儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(c Tn I)水平的变化及其临床意义。方法选取2012年9月至2015年10月在南京医科大学附属淮安第一医院分娩的新生儿211例,比较足月儿与早产儿的血清CK-MB、MYO、BNP和c Tn I水平的差异;比较足月儿与早产儿的新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病发生率的差异;比较新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病与正常新生儿的CK-MB、MYO、BNP和c Tn I水平的差异;分析新生儿CKMB、MYO、BNP和c Tn I水平的相关性。结果足月儿血清中的CK-MB和MYO低于早产儿,差异均具有统计学意义(t值分别为7.057、13.029,均P〈0.05);足月儿与早产儿血清BNP和c Tn I的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。足月儿中新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病发生率均低于早产儿,且差异均有统计学意义(χ2值分别为13.642、10.913,均P〈0.05)。新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清中的CK-MB、MYO、BNP和c Tn I水平均高于正常新生儿,且差异具有统计学意义(t=4.088~21.802,均P〈0.05)。新生儿血清中的CK-MB水平与MYO水平呈正相关(r=0.356,P〈0.001)。结论足月儿血清中的CK-MB、MYO低于早产儿,新生儿窒息和新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清中的CK-MB、MYO、BNP和c Tn I水平均高于正常新生儿,而且新生儿血清CK-MB与MYO呈正相关。 展开更多
关键词 足月儿 早产儿 新生儿窒息 新生儿缺血缺氧性脑病
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足月儿与早产儿败血症病原菌、细胞因子及免疫功能比较 被引量:8
10
作者 杨婷婷 王军 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第2期201-203,211,共4页
目的探讨足月儿与早产儿败血症病原茵、细胞因子及免疫功能差异。方法选取2017年1月-2019年2月在江苏省盐城市滨海县人民医院治疗的新生儿败血症患者192例,其中早产儿118例,足月儿74例,采用卡方检验和t检验比较两组病原菌、细胞因子及... 目的探讨足月儿与早产儿败血症病原茵、细胞因子及免疫功能差异。方法选取2017年1月-2019年2月在江苏省盐城市滨海县人民医院治疗的新生儿败血症患者192例,其中早产儿118例,足月儿74例,采用卡方检验和t检验比较两组病原菌、细胞因子及免疫功能差异。结果早产儿革兰阴性菌比例为25.42%,明显高于足月儿(P<0.05),而革兰阳性茵比例为71.19%,明显低于足月儿(P<0.05);早产儿降钙素原(PCT)为(1.89±0.94)ng/mL,明显低于足月儿(P<0.05),而肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(98.28±21.18)pg/mL,明显高于足月儿(P<0.05);早产儿免疫球蛋白G(lgG)和免疫球蛋白M(lgM)分别为(5.10±1.12)g/L和(0.17±0.08)g/L,明显低于足月儿(P<0.05)。结论足月儿与早产凡败血症病原茵、细胞因子及免疫功能有明显差异,值得进一步研究。 展开更多
关键词 足月儿 早产儿 败血症 病原菌 细胞因子 免疫功能
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晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病92例临床特点分析 被引量:7
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作者 李蕊 付慧 +3 位作者 李德亮 马友凤 张卫星 康文清 《中国临床新医学》 2020年第11期1142-1145,共4页
目的分析晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病(ABE)的临床特点。方法回顾性分析2015-01~2017-12河南省4家医院胎龄≥35周的新生儿胆红素脑病患儿92例的临床资料。结果92例患儿中入院日龄的中位数为5.0 d,黄疸出现日龄的中位数为2.1 d,诊... 目的分析晚期早产儿及足月儿急性胆红素脑病(ABE)的临床特点。方法回顾性分析2015-01~2017-12河南省4家医院胎龄≥35周的新生儿胆红素脑病患儿92例的临床资料。结果92例患儿中入院日龄的中位数为5.0 d,黄疸出现日龄的中位数为2.1 d,诊断为胆红素脑病时间的中位数为4.0 d。原发疾病中溶血性疾病53例(57.6%),败血症或感染36例(39.1%),出生相关的创伤性疾病2例(2.2%),1例未找到原发疾病,考虑与喂养不当相关。总胆红素(TBiL)峰值平均为(522.63±120.64)μmol/L,血总胆红素/血白蛋白(B/A)平均为(9.21±2.24)mg/g,白蛋白平均为(33.73±4.29)g/L。完成脑干听觉诱发电位(BAEP)检查71例,正常22例,轻-中度异常8例,重度异常以上41例,异常率为69.0%。完成头颅MRI检查69例,发现ABE典型改变32例(46.4%)。接受机械通气21例,光疗92例,换血84例,静脉应用丙种免疫球蛋白57例,静脉输注白蛋白76例,酶诱导剂36例。死亡21例。存活71例中遗留听力及脑瘫等严重神经功能障碍39例(54.9%)。死亡组TBiL峰值平均为(568.04±103.63)μmol/L,与存活组(511.28±123.36)μmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿ABE易遗留听力损伤。光疗无论是否和换血同时进行,持续时间和强度都是必要的。 展开更多
关键词 急性胆红素脑病 晚期早产儿 足月儿 新生儿
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新生儿缺氧缺血性脑病大脑中动脉血流参数变化的临床意义 被引量:7
12
作者 段淼 郑兴惠 《中国社区医师》 2016年第26期118-119,共2页
目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)颅脑多普勒超声检查(TCD)大脑中动脉(MCA)脑血流速度(CBFV)的不同变化。方法:收治HIE足月儿100例,分为轻度、中重度各50例,无HIE足月儿50例作为对照组,记录其临床表现,应用颅脑多普勒超声于其生后检... 目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)颅脑多普勒超声检查(TCD)大脑中动脉(MCA)脑血流速度(CBFV)的不同变化。方法:收治HIE足月儿100例,分为轻度、中重度各50例,无HIE足月儿50例作为对照组,记录其临床表现,应用颅脑多普勒超声于其生后检查MCA各项血流参数,讨论分析HIE患儿的各项血流参数的动态变化与HIE的发生之间的相关性。结果:HIE组Vs、Vd较对照组减慢;缺氧缺血性脑病越重,Vs、Vd流速减慢越明显,RI、PI、Vs/Vd值越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿HIE患儿脑血流出现异常变化,应用TCD检查时可发现MCA各项血流参数均有改变,且具有及时、无创、准确、经济、可重复性的优势。 展开更多
关键词 多普勒超声 足月儿 大脑中动脉 缺氧缺血性脑病
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新生儿牛奶蛋白过敏45例临床分析
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作者 姚国卿 戴立英 +1 位作者 石笑晴 范敏侠 《医药前沿》 2024年第26期7-11,共5页
目的:分析新生儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的临床表现及食物回避性试验干预效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年12月在安徽医科大学附属省儿童医院住院治疗的45例新生儿CMPA的临床资料,根据患儿胎龄将45例新生儿CMPA分为早产儿组(15例)和... 目的:分析新生儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的临床表现及食物回避性试验干预效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年12月在安徽医科大学附属省儿童医院住院治疗的45例新生儿CMPA的临床资料,根据患儿胎龄将45例新生儿CMPA分为早产儿组(15例)和足月儿组(30例)两组,均采用食物回避性试验干预。总结两组临床表现和临床分度,比较两组组间干预后临床效果,以及两组组内干预前后体重及实验室指标血红蛋白、白蛋白、嗜酸粒细胞、牛奶蛋白特异性免疫球蛋白(sIgE)。结果:早产儿组呕吐7例(46.7%),腹胀9例(60.0%),腹泻5例(33.3%),血便4例(26.7%),咳喘1例(6.7%),湿疹和皮炎1例(6.7%),拒乳及体重不增2例(13.3%)。足月儿组呕吐9例(30.0%),腹胀7例(23.3%),腹泻15例(50.0%),血便16例(53.3%),咳喘2例(6.7%),湿疹和皮炎3例(10.0%),拒乳及体重不增1例(3.3%)。早产儿组轻、中度8例(53.3%),重度7例(46.7%);足月儿组轻、中度24例(80.0%),重度6例(20.0%)。干预后,两组显效率和总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿组sIgE阳性1例(6.7%),足月儿组sIgE阳性3例(10.0%)。两组组内干预前后体重、血红蛋白、白蛋白、嗜酸粒细胞比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿CMPA胃肠道反应位于首位,其次为皮肤与呼吸道反应,早产儿与足月儿临床表现有显著差异。食物回避性试验干预后,早产儿与足月儿临床效果无显著差异,但干预前后两组组内体重和实验室指标存在显著差异。 展开更多
关键词 早产儿 足月儿 牛奶蛋白过敏 临床分析 食物回避性试验 干预效果
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早产儿与足月儿学龄期屈光状态的2年随访研究 被引量:6
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作者 常翠荣 于建国 +1 位作者 齐世欣 刘会娟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第7期673-676,共4页
目的了解早产儿和足月儿学龄期时屈光发育的差异,分析早产儿屈光状态的影响因素。方法纵向研究,随机选取2014年9月至2015年3月在本院进行健康体检的262名6~7岁一年级学生,跟踪随访2 a,收集相关资料并作对比。结果最终完成2 a随访者早产... 目的了解早产儿和足月儿学龄期时屈光发育的差异,分析早产儿屈光状态的影响因素。方法纵向研究,随机选取2014年9月至2015年3月在本院进行健康体检的262名6~7岁一年级学生,跟踪随访2 a,收集相关资料并作对比。结果最终完成2 a随访者早产儿81例(162眼)、足月儿138例(276眼)。基线时早产儿与足月儿屈光状态均以正视为主,随访2 a后,早产儿近视比例为30.9%(50/162),高于足月儿25.7%(71/276)。早产儿的基线等效球镜度数为(-0.04±0.85)D,小于足月儿的(0.15±0.59)D(t=-2.860,P=0.004),早产儿近视进展速度为每年-0.19 D,快于足月儿的-0.15 D(F=9.621,P<0.05),两组间基线时、随访1 a和随访2 a时的散光检出率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。胎龄越小,学龄期早产儿的近视进展越快,其中胎龄≤30周、>30~33周、>33~36周时2 a等效球镜度数改变量分别为(-0.61±1.03)D、(-0.32±0.72)D和(-0.22±0.55)D(F=3.073,P=0.049)。较大的出生胎龄(OR=0.70)、较长的户外活动时间(OR=0.40)是早产儿近视发病的保护因素。结论早产儿学龄期时的近视进展速度高于足月儿,且胎龄越小,近视发展速度越快。 展开更多
关键词 早产儿 足月儿 屈光不正 学龄期
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基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理在足月儿中的应用 被引量:2
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作者 丁磊 骆莎莎 +1 位作者 刘颖 张莹莹 《护理实践与研究》 2023年第11期1682-1687,共6页
目的探讨基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理在足月儿中的应用效果。方法选取2021年5—10月出生的足月新生儿160例为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为观察组和对照组,各80例。对照组给予产科常规护理措施与出院指导,观察组在对... 目的探讨基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理在足月儿中的应用效果。方法选取2021年5—10月出生的足月新生儿160例为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为观察组和对照组,各80例。对照组给予产科常规护理措施与出院指导,观察组在对照组的基础上给予基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理,比较两组新生儿出生时、出院后42 d、出院后90 d的身高、体质量、头围及纯母乳喂养率;比较两组母亲相同时间点的母乳喂养自我效能得分。结果护理干预后,观察组新生儿出生后90 d的身高、体质量、头围优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生后3 d、42 d、90 d的纯母乳喂养率均高于对照组(P<0.05)。结论基于Ahmadi理论的袋鼠式延续性护理能够促进足月新生儿的体格发育及母乳喂养,且经济安全、便捷有效。 展开更多
关键词 足月儿 袋鼠式护理 延续性护理 母乳喂养 体格发育
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云南省男性足月新生儿阴茎长度调查
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作者 付梦冉 张恒 +5 位作者 彭娅梅 田志敏 刘桂萍 甘素华 林义临 米弘瑛 《云南医药》 CAS 2024年第3期11-13,共3页
目的 调查云南省男性足月新生儿阴茎长度95%的正常值范围,制定云南省男性足月新生儿SPL参考范围。方法 分别选择昆明市、蒙自市、普洱市、临沧市及西双版纳州共220例足月新生儿作为研究对象,在非勃起时测量阴茎长度,采用直尺测量阴茎上... 目的 调查云南省男性足月新生儿阴茎长度95%的正常值范围,制定云南省男性足月新生儿SPL参考范围。方法 分别选择昆明市、蒙自市、普洱市、临沧市及西双版纳州共220例足月新生儿作为研究对象,在非勃起时测量阴茎长度,采用直尺测量阴茎上方的耻骨联合处到阴茎头顶部的长度,将数据录入SPSS17.0进行各胎龄段阴茎长度的描述分析,确定各胎龄新生儿阴茎长度的均数。结果 云南省足月新生儿阴茎长度为2.14±0.37cm, 95%可信区间为(2.09~2.19)cm。37周为1.80~3.50(2.28±0.46)cm, 95%可信区间为(2.07~2.46)cm;38周为1.50~3.00(2.09±0.35)cm, 95%可信区间为(2.00~2.18)cm;39周为1.30~3.20(2.15±0.34)cm, 95%可信区间为(2.08~2.23)cm;40周为1.50~3.50(2.19±0.39)cm, 95%可信区间为(2.06~2.28)cm。结论 云南省男性足月新生儿SPL范围为1.77~2.51cm,不同胎龄和不同出生体质量对阴茎长度无明显影响。95%可信区间(2.09~2.19)cm,可做为云南省男性足月新生儿SPL评价的参考范围。 展开更多
关键词 足月儿 阴茎长度 新生儿 调查
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新生儿危重病例评分法在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用 被引量:5
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作者 管峥 吴新萍 杭菲菲 《中国中西医结合儿科学》 2018年第3期236-238,共3页
目的探讨新生儿危重病例评分(NCIS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的适用性及其临床意义。方法选择2015年1月至2016年12月扬州大学医学院附属医院收治的NRDS患儿70例,按胎龄分为早期早产儿组(胎龄<34周)46例、晚期早产儿组(胎龄34~... 目的探讨新生儿危重病例评分(NCIS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的适用性及其临床意义。方法选择2015年1月至2016年12月扬州大学医学院附属医院收治的NRDS患儿70例,按胎龄分为早期早产儿组(胎龄<34周)46例、晚期早产儿组(胎龄34~36+6周)16例和足月儿组(胎龄≥37周)8例。对全部患儿采用NCIS法10项评定、总分100分的评分方式来进行评分,初次评分在入NICU后24h内进行,隔天评分1次,取其最危重分值,如病情加重者立即评分,取最危重分值,病情继续恶化者,每天评分直至死亡为止,总分值>90分者为非危重,70~90分者为危重,<70分者为极危重,另对于符合单项指标一项或一项以上者亦可判定为新生儿危重病例。结果非危重病例在3组间发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05);危重病例在早期早产儿组和晚期早产儿组中的发生率均较高,但与足月儿组相比差异无统计学意义(P>0.05);极危重病例在足月儿组中的发生率最高,且与早期早产儿组、晚期早产儿组相比差异有统计学意义(P<0.05)。非危重病例中无死亡病例,3组极危重病例的死亡率均较高,且与非危重、危重病例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NCIS法对评估NRDS病情的严重程度及发展趋势有较好的帮助,还能用于预测死亡风险,并且为继续治疗及与家属沟通提供一定的依据。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 危重病例评分 早产儿 足月儿
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早产儿脐带血维生素D水平与1周岁时婴儿生长发育关系的研究 被引量:5
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作者 田先雨 陈朝红 +4 位作者 翟庆娜 何芬 马丽亚 蒋滔滔 招悦 《中国医药科学》 2018年第6期34-36,52,共4页
目的研究早产儿脐带血维生素D[25-(OH)D]水平与婴儿期生长发育的关系。方法临床纳入200例2015年9月~2016年9月期间在我院出生的早产儿作为研究组,根据胎龄情况分组,胎龄≤32周的50例早产儿作为研究1组,胎龄>32周的150例早产儿作为研... 目的研究早产儿脐带血维生素D[25-(OH)D]水平与婴儿期生长发育的关系。方法临床纳入200例2015年9月~2016年9月期间在我院出生的早产儿作为研究组,根据胎龄情况分组,胎龄≤32周的50例早产儿作为研究1组,胎龄>32周的150例早产儿作为研究2组。另选取同期在我院出生的100例正常足月儿作为对照组。检测所有研究胎儿脐带血25-(OH)D水平。对早产儿及足月儿均进行补充维生素D治疗,不同组补充剂量不同。观察三组胎儿治疗后生长发育情况。结果三组胎儿治疗前25-(OH)D水平有明显差异,治疗组高于研究2组,高于研究1组(均P<0.05)。按照不同组和维生素D3缺乏情况进行维生素D3补充治疗,治疗后发现三组胎儿25-(OH)D水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前三组胎儿体重、身长以及头围均有差异,治疗组明显大于研究2组,大于研究1组(P<0.05)。治疗后随访1年,三组胎儿体重、身长以及头围均差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿相对于足月儿来说生长发育相对较快,针对性对患儿进行维生素D补充,可有效解决早产儿生长发育过快导致的维生素D不足问题,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 早产儿 足月儿 维生素D 脐带血
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早产儿与足月儿坏死性小肠结肠炎的临床特征比较 被引量:4
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作者 王中柱 李宝 《中国实用医刊》 2019年第5期30-33,共4页
目的对比分析早产儿与足月儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,为NEC的救治提供理论依据。方法采用回顾性分析的方法,选取黄石市中心医院2015年3月至2018年3月收治的110例NEC患儿,根据患儿分娩孕周将其分为早产儿组(95例)与足月儿组(15... 目的对比分析早产儿与足月儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,为NEC的救治提供理论依据。方法采用回顾性分析的方法,选取黄石市中心医院2015年3月至2018年3月收治的110例NEC患儿,根据患儿分娩孕周将其分为早产儿组(95例)与足月儿组(15例),分析患儿的临床资料,比较两组患儿的临床表现、主要合并症与并发症、实验室检查结果、围生期因素等临床特征。结果早产儿组NCE发病率高于足月儿组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疾病分期分布情况、主要合并症与并发症检出情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05);NEC患儿均以血便、腹胀为主要临床表现,且患儿发病后合并肠穿孔、尿潴留等风险高;早产儿组呼吸暂停、胎膜早破、血红蛋白降低等发生率均高于足月儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿与足月儿NEC在患病率、临床表现、围生期因素、实验室检查等方面有一定差异,临床应结合患儿胎龄分析病情,加强早产儿NEC早期患病风险的评估,结合患儿临床表现、实验室检查结果,尽早诊断并合理干预,降低病死率,改善预后。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 早产儿 足月儿 临床特征
原文传递
新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现及其预后评估 被引量:4
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作者 刘君凤 史宝龙 +1 位作者 高连辉 王红 《中国现代医生》 2012年第11期69-70,F0003,共3页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床预后的关系。方法新生儿颅脑CT常规平扫。结果 1800例临床与CT相结合诊断HIE,其中早产儿550例,足月儿1250例,早产儿与足月儿的HIE诊断标准上略有差异。其中HIE轻度968例、中度560例、重... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床预后的关系。方法新生儿颅脑CT常规平扫。结果 1800例临床与CT相结合诊断HIE,其中早产儿550例,足月儿1250例,早产儿与足月儿的HIE诊断标准上略有差异。其中HIE轻度968例、中度560例、重度272例。结论脑实质的损伤、密度及形态的改变与临床严重程度并非完全一致。轻度患儿经治疗,症状消失后可以不复查;中度患儿部分需要复查,个别患儿可以有后遗症;重度患儿必须经3~4次复查,其中约84%的留有不同程度的后遗症。 展开更多
关键词 足月儿 早产儿 HIE CT
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