血管化平行折叠腓骨瓣功能性重建下颌骨肿瘤术后骨缺损 被引量：5

1

作者 蔡卓莺 严奉国 陈关福 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期76-80,共5页

目的探讨采用血管化平行折叠腓骨瓣的方法功能性重建肿瘤术后下颌骨大面积缺损,恢复外观及咀嚼功能的应用。方法收集下颌骨肿瘤扩大切除后需下颌骨区段性切除的患者13例,采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨区段性缺损,恢复下颌骨外形... 目的探讨采用血管化平行折叠腓骨瓣的方法功能性重建肿瘤术后下颌骨大面积缺损,恢复外观及咀嚼功能的应用。方法收集下颌骨肿瘤扩大切除后需下颌骨区段性切除的患者13例,采用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨区段性缺损,恢复下颌骨外形及咀嚼功能。结果 13例患者均顺利完成手术,术后移植腓骨瓣成活,患者对面部外观满意,发音正常,咀嚼和咬合关系基本正常,供区无并发症。术后6个月腓骨断端间愈合良好,种植术后咬合关系稳定。肿瘤无复发。结论血管化平行折叠腓骨瓣术式改善单段腓骨重建下颌骨所致的高度不足的缺陷,减轻二次手术创伤,减少游离植骨失败率,增加大面积骨缺损自体骨移植的适应证,为后期种植奠定基础,可有效改善患者术后外观及咀嚼功能。 展开更多

关键词 下颌肿瘤/外科学 下颌损伤/外科学 外科皮瓣/血液供给 腓骨/外科学 腓骨/移植 腓骨/血液供给

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胫骨下段巨大骨软骨瘤的治疗 被引量：1

2

作者 周亮 刘晖 丁真奇 《临床骨科杂志》 2008年第4期355-357,共3页

目的介绍胫骨下段巨大骨软骨瘤的手术方法,评价其临床疗效。方法应用经胫骨楔形截骨、腓骨双截骨保留外侧骨膜、重建腓骨时将其内外侧旋转180°的方法切除胫骨下段巨大骨软骨瘤12例。结果12例随访6～35个月,未见复发,肢体生长发育... 目的介绍胫骨下段巨大骨软骨瘤的手术方法,评价其临床疗效。方法应用经胫骨楔形截骨、腓骨双截骨保留外侧骨膜、重建腓骨时将其内外侧旋转180°的方法切除胫骨下段巨大骨软骨瘤12例。结果12例随访6～35个月,未见复发,肢体生长发育不受影响,功能正常;临床疗效:治愈11例,好转1例。结论该术式治疗胫骨下段巨大骨软骨瘤,可保证暴露充分,切除彻底,疗效满意。 展开更多

关键词 骨软骨瘤 胫骨/外科学 腓骨/外科学 截骨术

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胫腓骨骨折患者负压引流预防感染与临床效果观察 被引量：18

3

作者 赵正据 肖强 +1 位作者 成家栋 罗菊英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2260-2261,2264,共3页

目的探讨外固定器结合封闭负压引流技术(VSD)治疗胫腓骨骨折术后感染临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月-2013年2月90例胫腓骨骨折术后感染患者为研究对象,随机分成两组,各45例,对照组采用常规处理加外固定架治疗,观察... 目的探讨外固定器结合封闭负压引流技术(VSD)治疗胫腓骨骨折术后感染临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月-2013年2月90例胫腓骨骨折术后感染患者为研究对象,随机分成两组,各45例,对照组采用常规处理加外固定架治疗,观察组在对照组基础上加用VSD治疗,对比两组患者的临床疗效,所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果对照组的治愈率为26.67%,总有效率为80.00%;观察组的治愈率为66.67%,总有效率为95.56%;两组患者在清创至创面闭合时间、住院天数、创面闭合率、换药次数、疼痛积分和生存质量上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定器结合VSD治疗胫腓骨骨折术后感染临床效果满意,可提高生存质量。 展开更多

关键词 外固定器 封闭负压引流技术 胫腓骨骨折 术后感染 临床效果

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经皮穴位电刺激治疗对胫腓骨骨折术后早期患者血清CRP、IL-6、TNF-α的影响 被引量：10

4

作者 罗柳阳 郭福 +1 位作者 邹家礼 梁建华 《中医临床研究》 2014年第7期3-6,共4页

目的:观察经皮穴位电刺激治疗对胫腓骨骨折术后早期患者肿胀、疼痛以及血清CRP、IL-6、TNF-α表达水平的影响。方法:将116例胫腓骨骨折术后患者随机分为对照组和治疗组,各58例,对照组予以常规术后处理,治疗组在对照组基础上给予经皮穴... 目的:观察经皮穴位电刺激治疗对胫腓骨骨折术后早期患者肿胀、疼痛以及血清CRP、IL-6、TNF-α表达水平的影响。方法:将116例胫腓骨骨折术后患者随机分为对照组和治疗组,各58例,对照组予以常规术后处理,治疗组在对照组基础上给予经皮穴位电刺激治疗。于术前1d及术后第1d、7d观察两组患者肿胀情况,疼痛评分和血清CRP、IL-6和TNF-α的变化。结果:两组患者术前1d与术后1d之间肿胀程度,疼痛评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第7d肿胀程度,疼痛评分及血清CRP、IL-6、TNF-α比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮神经电刺激治疗对胫腓骨骨折术后肿胀消退及疼痛止痛效果显著,对术后患者血清CRP、IL-6和TNF-α的影响明显。 展开更多

关键词 经皮穴位电刺激 胫腓骨骨折术后 IL-6 TNF-Α

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腓浅神经卡压综合征 被引量：7

5

作者 姜成瑛 刘丰春 +2 位作者 于善良 修树毅 乔光曦 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期143-144,共2页

目的：探讨腓浅神经卡压综合征的解剖学基础和手术方法。方法：对２例腓浅神经卡压综合征患者进行了手术治疗，并观测了６０侧成人腓骨下端的骨前嵴和３０侧尸体小腿标本。结论：“站立性”小腿、足背及踝前疼痛是腓浅神经卡压综合征的... 目的：探讨腓浅神经卡压综合征的解剖学基础和手术方法。方法：对２例腓浅神经卡压综合征患者进行了手术治疗，并观测了６０侧成人腓骨下端的骨前嵴和３０侧尸体小腿标本。结论：“站立性”小腿、足背及踝前疼痛是腓浅神经卡压综合征的特征，是腓浅神经行至腓骨下端骨前嵴时遭受深筋膜或伸肌上支持带卡压所致。治疗方法是切开深筋膜或伸肌上支持带，将腓浅神经远离腓骨前嵴固定于皮下。 展开更多

关键词 腓神经 综合征 外科手术 腓浅神经卡压 解剖

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五皮饮加减联合甘露醇治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀临床价值体会 被引量：3

6

作者 宋朝华 《药品评价》 CAS 2019年第17期63-64,共2页

目的:在胫腓骨骨折术后对患者实施五皮饮加减联合甘露醇治疗,分析临床价值。方法:研究针对68例我院就诊的胫腓骨骨折术后患者开展,时间设置在2017.08—2018.12期间,遵循随机数字表将所有研究对象等分至两组,每组纳入34例,分别命名为对... 目的:在胫腓骨骨折术后对患者实施五皮饮加减联合甘露醇治疗,分析临床价值。方法:研究针对68例我院就诊的胫腓骨骨折术后患者开展,时间设置在2017.08—2018.12期间,遵循随机数字表将所有研究对象等分至两组,每组纳入34例,分别命名为对照组与分析组,即对照组实施甘露醇治疗,分析组联合五皮饮加减治疗,组间对比不同时间段肢体肿胀度。结果:比较两组术前、术后3d肢体肿胀程度,未见较大差别,P>0.05;在术后7、10d,分析组数值均少于对照组,差异可见统计价值(P<0.05);术后3d、术后5d、术后7d的消肿情况分析组更优,差异可见统计价值(P<0.05)。结论:在胫腓骨骨折术后,对患者进行五皮饮加减联合甘露醇治疗,可有效改善术后肢体肿胀情况。 展开更多

关键词 五皮饮加减 甘露醇 胫腓骨骨折术 肢体肿胀

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老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点及耐药性分析 被引量：25

7

作者 谢逸波 李泽龙 +2 位作者 陈庆洲 蔡习炜 刘喜彬 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1221-1223,共3页

目的探讨老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点以及致病菌耐药性。方法对143例发生术后感染的老年胫腓骨开放性骨折患者进行感染因素、致病菌及耐药性分析。结果骨折固定方式不当、切口闭合不当明显高于其他导致感染的因素,差异... 目的探讨老年胫腓骨开放性骨折术后并发感染的临床特点以及致病菌耐药性。方法对143例发生术后感染的老年胫腓骨开放性骨折患者进行感染因素、致病菌及耐药性分析。结果骨折固定方式不当、切口闭合不当明显高于其他导致感染的因素,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性杆菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、褪色沙雷菌为主;革兰阳性球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的株数为6株以及11株,万古霉素和亚胺培南对其具有良好的抗菌效果。结论开放性胫腓骨骨折术术后患者感染主要是以革兰阴性菌为主,头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南对其具有良好的临床疗效。 展开更多

关键词 感染 胫腓骨开放性骨折术 病原菌

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VSD技术联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的护理 被引量：10

8

作者 赖敏灵 《临床护理杂志》 2012年第4期32-33,共2页

目的探讨负压封闭引流术(VSD)联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果。方法对20例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损采用VSD联合外固定架治疗。结果 20例患者骨折愈合良好,无感染发生,创面愈合良好,肢体功能良好。结论 VS... 目的探讨负压封闭引流术(VSD)联合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损的治疗效果。方法对20例胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损采用VSD联合外固定架治疗。结果 20例患者骨折愈合良好,无感染发生,创面愈合良好,肢体功能良好。结论 VSD使创面引流充分,降低感染发生率,促进创面愈合,配合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织缺损是一种简单、有效的方法。 展开更多

关键词 胫骨骨折/护理 腓骨骨折/护理 骨折 开放性 软组织缺损 VSD技术

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两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响 被引量：2

9

作者 罗小勤 廖保中 《中国医药导刊》 2010年第3期441-442,共2页

目的:观察两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响。方法:将2008年1月～2009年9月我院骨科创伤性胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术患者123例,入院后予以对症处理,术前>2h,静脉滴注头孢呋辛1.25g,术后继续用药≤24h,个别延... 目的:观察两种给药方案对胫腓骨骨折手术后切口感染的影响。方法:将2008年1月～2009年9月我院骨科创伤性胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术患者123例,入院后予以对症处理,术前>2h,静脉滴注头孢呋辛1.25g,术后继续用药≤24h,个别延长至48h,以预防切口感染。治疗组62例,入院后即给予七叶皂苷钠20mg溶于10%葡萄糖250ml,ivd,每日一次,术后继续用药5d;对照组61例,术前、术后肢体明显肿涨者,给予20%甘露醇250ml,ivd,每日一次至肿胀消失后停用。结果:治疗组无切口感染病例,切口感染率为零;切口12d内愈合者59例,14d内愈合者3例,平均愈合时间(12.07±1.25)d;切口甲级愈合率98.39%,对照组61例,其中切口脂肪液化3例,感染3例,切口感染率4.92%;切口12d内愈合者24例,14d内愈合者32例,14d以上者愈合6例;平均愈合时间(15.58±6.16)d;切口甲级愈合率90.16%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用七叶皂苷消肿抗渗出能有效地防止切口感染,同时亦可以促进创伤性胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定手术切口的愈合。 展开更多

关键词 胫腓骨手术 切口愈合 消肿抗渗出药物

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儿童胫腓骨干骨折手术治疗

10

作者 韦小雨 覃佳强 《按摩与康复医学》 2011年第9期9-10,共2页

儿童胫腓骨骨折是临床常见的骨折,多由高能量损伤引起,因胫骨固有的解剖特点,好发于中1/3及下1/3,且易发生开放性骨折形成骨髓炎及延迟愈合或不愈合,在骨折愈合过程中的反复复位、固定不合理也是导致骨折延迟愈合甚至不愈合的原因.目前... 儿童胫腓骨骨折是临床常见的骨折,多由高能量损伤引起,因胫骨固有的解剖特点,好发于中1/3及下1/3,且易发生开放性骨折形成骨髓炎及延迟愈合或不愈合,在骨折愈合过程中的反复复位、固定不合理也是导致骨折延迟愈合甚至不愈合的原因.目前临床上对儿童胫腓骨骨折的固定有多种方法,如最经典的采取切开复位钢板侧方固定,但近年来随着对骨生物力学和儿童生长发育特点的深入研究,生物学固定（biological osteosynthesis,BO）理论被临床医生广泛接受,弹性髓内针、外固定器等固定方法得到广泛的应用. 展开更多

关键词 儿童胫腓骨干骨折 手术治疗

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髓芯减压+腓骨支撑联合头颈部开窗术治疗ARCOⅢ期股骨头坏死1例 被引量：4

11

作者 吕排云 杜斌 《临床骨科杂志》 2020年第2期303-303,共1页

患者,男,38岁,因皮肌炎应用甲泼尼龙冲击治疗,诊断为双侧激素相关性股骨头坏死(见图1A)。术前Harris评分:左侧68分,右侧60分。ARCO分期:左侧Ⅲb期,右侧Ⅲc期。于2016年3月24日在腰麻下行右侧股骨头坏死髓芯减压+头颈开窗+异体腓骨支撑+... 患者,男,38岁,因皮肌炎应用甲泼尼龙冲击治疗,诊断为双侧激素相关性股骨头坏死(见图1A)。术前Harris评分:左侧68分,右侧60分。ARCO分期:左侧Ⅲb期,右侧Ⅲc期。于2016年3月24日在腰麻下行右侧股骨头坏死髓芯减压+头颈开窗+异体腓骨支撑+空心钉内固定术,左侧股骨头髓芯减压+异体腓骨支撑术。先行右侧髂前上棘向后切口,取松质骨备植骨。再取右髋Smith-Petersen入路,切开关节囊,于头颈交界处开窗约1.6 cm×1.6 cm,彻底清理死骨,使用混合松质骨打压植骨,至股骨头内松质骨填充原坏死区。然后取右股骨大转子下外侧纵行切口,C臂机监视下沿大转子下钻入导针至股骨头内,电钻钻孔建立清除死骨的隧道,经植骨漏斗填充混合松质骨,打压植骨后,打入异体腓骨;将原开窗骨瓣覆盖于窗口,使用空心钉固定。 展开更多

关键词 股骨头坏死 髓芯减压 腓骨支撑术 头颈部开窗术

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