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Surgical treatment of hepatocellular carcinoma and related basic research with special reference to recurrence and metastasis 被引量:31
1
作者 汤钊猷 周信达 +14 位作者 林芷英 杨秉辉 马曾辰 叶胜龙 吴志全 樊嘉 刘银坤 刘康达 钦伦秀 田健 孙惠川 贺斌 夏景林 邱双健 周俭 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 1999年第10期23-27,共5页
To summarize the progress of surgical treatment of hepatocellular carcinoma (HCC) and related basic research at the Liver Cancer Institute of Shanghai Medical University in the recent years, with special reference to ... To summarize the progress of surgical treatment of hepatocellular carcinoma (HCC) and related basic research at the Liver Cancer Institute of Shanghai Medical University in the recent years, with special reference to recurrence and metastasis Methods Published and unpublished update clinical and experimental data in the above mentioned areas are summarized Results Surgical resection has played an important role in improving prognosis of HCC, the 5 year survival were 63 4% for small HCC resection (n=806), 39 6% for large HCC resection (n=1061), 64 7% for cytoreduction (using hepatic artery cannulation and ligation) and sequential resection of initially unresectable HCC (n=93), 56 0% for cytoreduction using transcatheter arterial chemoembolization (TACE) and followed by resection (n=65), and 22 4% for hepatic resection with removal of tumor thrombi in portal vein (n=103) Unfortunately, the 5 year recurrent rate after curative resection of HCC was up to 61 5%, which was mainly a result of intrahepatic “metastasis” and multicentric origin of HCC Clinically, re resection of subclinical recurrence yielded 56% of 5 year survival (n=202); prevention of recurrence by transcatheter arterial chemoembolization (TACE)+Interferon, or LAK/IL 2 therapy have decreased 3 year recurrent rate from 33% to 11%-18% In experimental aspect, metastatic human HCC model in nude mice (LCI D20) and HCC cell line with metastatic potential (MHCC97) have been established; studies on HCC invasiveness in the molecular level revealed similar results that reported in other solid cancers, and small HCC showed slightly better biological characteristics as compared with large HCC; microvessel density (MVD) that reflecting angiogenesis adversely correlated with 5 year survival of small HCC; experimental interventions using antisense H ras, bispecific antibody, BB94, as well as anti angiogenic agents (TNP470, suramin, CAI, heparin, antisense VEGF, etc ) have been demonstrated to inhibit tumor growth and lung metastasis in 展开更多
关键词 hepatocellular carcinoma recurrence METASTASIS metastatic model tumor invasiveness ANGIOGENESIS experimental treatment
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肝细胞肝癌切除后复发(欧洲经验) 被引量:21
2
作者 沈柏用 邓侠兴 +1 位作者 郑民华 李宏为 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第5期299-301,共3页
目的探讨肝细胞肝癌切除后复发的预后相关因素及合理治疗方法。方法1983年1月至1997年1月271例肝癌切除后有134例复发,对其一般情况、肿瘤特性及外科措施进行多因素分析,同时比较复发后不同治疗方法的结果。结果复发... 目的探讨肝细胞肝癌切除后复发的预后相关因素及合理治疗方法。方法1983年1月至1997年1月271例肝癌切除后有134例复发,对其一般情况、肿瘤特性及外科措施进行多因素分析,同时比较复发后不同治疗方法的结果。结果复发时间在术后1年内、首次手术时AFP>1000μg/L、肿瘤直径>5cm、门静脉有癌栓、外科切缘为0及术前未行肝动脉插管化疗者等6大因素直接影响复发者的预后,同时发现,复发肿瘤可行再次切除或行肝移植治疗。结论肿瘤特性和外科治疗是直接影响肝癌复发后预后的两大因素,复发后再次肝切除或肝移植可获好的疗效。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 切除术 复发
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鼻咽癌复发的影响因素及再程放疗的效果——附214例分析 被引量:23
3
作者 崔念基 赵充 +3 位作者 胡永红 蔡光龙 曾祥发 张恩罴 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1992年第5期375-379,共5页
我院1985年1422例首程放疗的鼻咽癌患者五年内复发214例。原发灶与颈淋巴结五年复发率分别为11.18和7.17%,头三年内复发占85.05%。本文资料显示原发灶复发与首程放疗靶区遗漏有密切关系,颈淋巴结复发与首程放疗前的大小及活动度有密... 我院1985年1422例首程放疗的鼻咽癌患者五年内复发214例。原发灶与颈淋巴结五年复发率分别为11.18和7.17%,头三年内复发占85.05%。本文资料显示原发灶复发与首程放疗靶区遗漏有密切关系,颈淋巴结复发与首程放疗前的大小及活动度有密切关系。提示减少复发的关键在于首程放疗,要做到准确确定靶区范围和合理设计照射野。再程放疗由于仍是简单重复首程放疗方法,故疗效不佳,与未再程放疗比较,仅显示SR_1有差别(P<0.05),放疗组中,颈淋巴结复发的SR_3较原发灶、原发灶加颈淋巴结同时复发组有明显差别(P<0、01)、再程放疗的后遗症发生相当高,提示需个别化地选用最佳方案行再程放疗及需要寻找优于单纯放疗的综合治疗方案,才能提高再程放疗的效果及改善生存质量。 展开更多
关键词 复发 鼻咽肿瘤 放射疗法
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直肠癌术后局部复发的治疗 被引量:20
4
作者 孙洁 李庆琪 +1 位作者 汪春林 刘峥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期577-579,共3页
目的 :分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效。方法 :1986~ 1993年收治 10 1例直肠癌术后局部复发的患者 ,49例单纯放疗 (Ⅰ组 ) ,2 5例单纯手术切除 (Ⅱ组 ) ,2 7例手术切除加放疗 (Ⅲ组 )。结果 :3组局部复发率分别为Ⅰ组 7... 目的 :分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效。方法 :1986~ 1993年收治 10 1例直肠癌术后局部复发的患者 ,49例单纯放疗 (Ⅰ组 ) ,2 5例单纯手术切除 (Ⅱ组 ) ,2 7例手术切除加放疗 (Ⅲ组 )。结果 :3组局部复发率分别为Ⅰ组 77.5 %、Ⅱ组 6 0 .0 %、Ⅲ组 2 9.6 % ,以Ⅲ组局部复发率最低 (P <0 .0 1) ,局部复发加远处转移率分别为Ⅰ组85 .7%、Ⅱ组 76 .0 %、Ⅲ组 5 9.2 % ,仍以Ⅲ组为最低 (P <0 .0 5 )。 3组 1年生存率分别为Ⅰ组 5 9.2 %、Ⅱ组 84.0 %、Ⅲ组 92 .5 % ,以Ⅲ组预后最佳 (P <0 .0 5 ) ,3年生存率分别为Ⅰ组 10 .2 %、Ⅱ组 16 .0 %、Ⅲ组 33.3% ,其中Ⅰ、Ⅲ组比较 ,Ⅲ组优于Ⅰ组 (P <0 .0 5 )。结论 :局部复发直肠癌患者手术加放疗优于单纯手术切除和单纯放射治疗。 展开更多
关键词 直肠癌 局部复发 手术后
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异时性重复癌91例预后分析 被引量:9
5
作者 张保富 刘宽荣 《基层医学论坛》 2013年第20期2597-2598,共2页
目的探讨异时性重复癌的远期疗效。方法对1975年—2011年住院治疗91例患者的临床资料和随访结果进行统计分析。结果首次患病部位:食管癌12例,宫颈癌39例,胃癌13例,乳腺癌10例,其他癌17例。二次患病部位:食管癌36例,宫颈癌7例,胃癌20例... 目的探讨异时性重复癌的远期疗效。方法对1975年—2011年住院治疗91例患者的临床资料和随访结果进行统计分析。结果首次患病部位:食管癌12例,宫颈癌39例,胃癌13例,乳腺癌10例,其他癌17例。二次患病部位:食管癌36例,宫颈癌7例,胃癌20例,乳腺癌4例,其他癌24例。2次发病间隔时间8个月~30年,平均8.16年。手术治疗:食管癌16例,宫颈癌28例,胃癌23例,乳腺癌14例,其他癌28例。放射治疗:食管癌28例,宫颈癌17例,其他癌3例。化疗:食管癌3例,胃癌8例,其他癌9例。总的1,3,5,10年生存率分别为100%(91/91)、94.32%(83/88)、81.71%(67/82)、67.18%(43/64)。首次患病和二次患病5年生存率比较:食管癌差异有统计学意义(P〈0.01),宫颈癌差异无统计学意义(P〉0.05),胃癌差异有统计学意义(P〈0.01)。结论第2次肿瘤复发和转移或未控制是异时性重复癌患者的主要死亡原因,治疗时应根据个体情况选择最优治疗方案。 展开更多
关键词 异时性重复癌 肿瘤复发 远期疗效 预后分析
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直肠癌术后局部复发的放射治疗临床研究 被引量:7
6
作者 李文竹 王长胜 张玉书 《北京医学》 CAS 2006年第9期522-524,共3页
目的观察放射治疗直肠癌手术后复发患者的疗效。方法选择直肠癌术后复发、接受单纯放疗的49例患者,放疗总剂量为56~60Gy/28~30f,每周5次,放疗后1个月复查CT。结果本组随访3年。完全缓解3例(6.1%),部分缓解25例(51.0%),稳定15例(30.6%)... 目的观察放射治疗直肠癌手术后复发患者的疗效。方法选择直肠癌术后复发、接受单纯放疗的49例患者,放疗总剂量为56~60Gy/28~30f,每周5次,放疗后1个月复查CT。结果本组随访3年。完全缓解3例(6.1%),部分缓解25例(51.0%),稳定15例(30.6%),进展6例(12.2%)。有效率为57.1%;疼痛缓解率为69.2%(27/39)。其1、2、3年生存率分别为57.1%、36.8%、6.1%。放疗剂量56Gy(40Gy+16Gy)与60Gy(46Gy+14Gy)两组相比,生存率无显著性差异,但前者急性放射性直肠炎明显减少。结论直肠癌患者术后2~3年内应定期复查,对于局部复发者,放射治疗是一种有效的治疗手段,放疗剂量选择56Gy(40Gy+16Gy)为宜。 展开更多
关键词 直肠癌 局部复发 手术 放疗
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浅表性膀胱癌高危复发者预防灌注不同药物的疗效比较 被引量:6
7
作者 朱江 祝捷 +2 位作者 文伟 张捷 唐孝达 《临床泌尿外科杂志》 1999年第10期436-439,共4页
目的 :比较浅表性膀胱移行细胞癌 (简称膀胱癌 )高危复发患者术后腔内预防灌注不同药物的疗效。方法 :对 176例浅表性膀胱癌高危复发患者分别用国产 BCG、Connaught BCG、丝裂霉素和羟基喜树碱进行预防灌注 ,并作随访和疗效比较。结果 ... 目的 :比较浅表性膀胱移行细胞癌 (简称膀胱癌 )高危复发患者术后腔内预防灌注不同药物的疗效。方法 :对 176例浅表性膀胱癌高危复发患者分别用国产 BCG、Connaught BCG、丝裂霉素和羟基喜树碱进行预防灌注 ,并作随访和疗效比较。结果 :应用两种 BCG预防灌注的膀胱癌复发率显著低于羟基喜树碱和丝裂霉素 ( P<0 .0 5 ) ,且复发的膀胱癌病理分级及临床分期进展发生率低。结论 :采用 BCG诱导加维持灌注能有效地减少高危患者膀胱癌复发及复发时的病变进展 ,降低全膀胱切除的机会 ,高危复发患者术后应首选 BCG作为预防灌注药物。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 移行细胞癌 肿瘤复发 药物疗法 疗效
全文增补中
肝癌术后复发的MSCT和DSA影像诊断对照 被引量:6
8
作者 姚宏亮 胡道予 汪建成 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期602-604,共3页
目的分析肝癌手术后复发MSCT和DSA的影像学表现,评价两者诊断肝癌手术后复发的价值。资料与方法随机搜集72例肝癌手术后复发患者肝脏MSCT和DSA检查资料,两种检查间隔时间为2~14d。结果复发灶为多发小结节(Ⅰ型)51例(70.83%),单发结节(... 目的分析肝癌手术后复发MSCT和DSA的影像学表现,评价两者诊断肝癌手术后复发的价值。资料与方法随机搜集72例肝癌手术后复发患者肝脏MSCT和DSA检查资料,两种检查间隔时间为2~14d。结果复发灶为多发小结节(Ⅰ型)51例(70.83%),单发结节(Ⅱ型)9例(12.36%),大小不等结节(Ⅲ型)12例(16.81%)。10例患者(13.89%)两种检查结果不一致,其中7例DSA结果阳性中,5例DSA小结节病灶显示的个数多于MSCT所显示的个数,2例MSCT检查阴性;3例MSCT结果阳性中,2例MSCT小结节病灶显示的个数多于DSA所显示的个数,1例DSA检查阴性。结论MSCT和DSA检查对于肝癌手术后复发病灶的显示存在一定的差异,各具优缺点,两者相结合有利于提高复发病灶显示率。 展开更多
关键词 肝癌 手术治疗 术后 复发 MSCT检查 DSA影像诊断
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挽救性肝移植治疗肝切除术后复发性肝细胞癌临床效果分析 被引量:6
9
作者 邹卫龙 朱雄伟 +3 位作者 李自强 张浩冲 陈新国 沈中阳 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期200-204,共5页
目的观察挽救性肝移植(SLT)治疗初始肝切除(PLR)术后复发性肝细胞癌(HCC)的临床效果及可行性,分析影响无复发存活率(RFS)的风险因素。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月中国人民武装警察部队总医院60例PLR术后HCC复发、接受SLT病人... 目的观察挽救性肝移植(SLT)治疗初始肝切除(PLR)术后复发性肝细胞癌(HCC)的临床效果及可行性,分析影响无复发存活率(RFS)的风险因素。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月中国人民武装警察部队总医院60例PLR术后HCC复发、接受SLT病人的临床资料。分析SLT术后效果及受体RFS情况;根据随访期间复发与否,多因素分析SLT术后再次复发的风险因素,Log-rank(Mantel-Cox)评价独立风险因素对RFS的影响。结果病人中位随访时间3.7(0.1~9.9)年。28例(46.7%)SLT受者5年内出现肝内复发或远处转移,1、3、5年RFS分别为79.1%、64.6%、53.0%。复发肿瘤超过Milan标准、甲胎蛋白(AFP)水平≥400μg/L、微血管侵犯是影响RFS的独立风险因素;3种风险因素相关的1、3、5年累计RFS显著降低,分别为39.9%、28.5%、22.8%,56.8%、44.7%、36.5%和24.1%、16.1%、16.1%,P<0.05。结论复发肿瘤超过Milan标准、AFP水平≥400μg/L、存在微血管侵犯是影响SLT术后RFS的独立风险因素。SLT作为PLR术后复发性HCC的挽救措施可获得较高的RFS。 展开更多
关键词 挽救性肝移植 肝细胞癌 复发 肝切除术 无复发存活率
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应用多普勒超声对肝癌手术切除复发患者的血流动力学研究 被引量:3
10
作者 陈云超 张青萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第10期736-740,共5页
目的:应用多普勒超声测定多普勒血流灌注指数(DPI)、阻力比(RR)等血流参数,用以评价其对肝癌术后复发患者的诊断价值。方法:20例正常对照、30例原发性肝癌、15例肝癌术后复发和15例无复发患者在禁食12小时后应用... 目的:应用多普勒超声测定多普勒血流灌注指数(DPI)、阻力比(RR)等血流参数,用以评价其对肝癌术后复发患者的诊断价值。方法:20例正常对照、30例原发性肝癌、15例肝癌术后复发和15例无复发患者在禁食12小时后应用多普勒超声测定DPI、RR等血流参数。结果:①无复发组肝总动脉(CHA)的检出率显著低于复发组(P<0.05)。②肝癌组及肝癌术后复发组的DPI显著高于对照组和无复发组(P<0.01)。③复发组的RR高于无复发组(P<0.05)。④DPI0.26时,对肝癌术后复发诊断的敏感性、特异性和准确性分别为85.7%、88.9%和87%。结论:肝癌术后复发患者与原发性肝癌的血流动力学变化一样,肝动脉血流量增加,门静脉血流量减少。通过测定DPI,有利于复发患者的早期诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 多普勒超声 血流动力学 肝癌 肝叶切除
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复发性肝癌大分割适形放疗的疗效及预后分析 被引量:5
11
作者 邹瑜斌 杨云利 +1 位作者 梁世雄 傅浩 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期980-984,共5页
目的:探讨大分割三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)对复发性肝癌的疗效及其预后的影响因素。方法:对46例不能手术切除的复发性肝癌进行大分割3DCRT,根据肿瘤体积大小,每次分割剂量4~8Gy,每周3次,隔日... 目的:探讨大分割三维适形放射治疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)对复发性肝癌的疗效及其预后的影响因素。方法:对46例不能手术切除的复发性肝癌进行大分割3DCRT,根据肿瘤体积大小,每次分割剂量4~8Gy,每周3次,隔日1次,照射次数为6~15次(中位10次),总治疗时间为2~5周(中位治疗时间4周),相当于生物效应剂量(biological effective dose,BED)56~94Gy,中位剂量79Gy。观察近期疗效,用Kaplan-Meier方法进行生存分析,用COX比例风险模型分析多因素对生存率的影响。结果:肿瘤完全缓解(complete remission,CR)率为10.9%,部分缓解(partial remis-sion,PR)率为56.5%,病情无变化(nochange,NC)率为21.7%,进展(progressive disease,PD)率为10.9%,总有效率(CR+PR)为67.4%。1、2和3年的累积生存率分别为60.3%、43.4%和27.4%,中位生存时间为18个月(2~85个月)。单因素分析显示大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)、病灶个数、肝硬化和复发方式对预后的影响均有统计学意义(P<0.05),而多因素分析显示病灶个数、复发方式和GTV大小对生存率的影响有统计学意义(P<0.05)。放射性肝炎和胃肠管出血是最常见的并发症。结论:大分割3DCRT对复发性肝癌患者有较好的疗效,其放疗不良反应可接受。病灶个数、复发方式和肿瘤的大小是患者的独立预后因素。 展开更多
关键词 肝细胞 复发 放射疗法 适形 预后
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以颅神经麻痹、CT和MRI作为诊断鼻咽癌局部复发的研究 被引量:4
12
作者 魏宝清 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期570-573,共4页
目的:进一步探索以颅神经麻痹(CNP)以及用CT和MRI诊断鼻咽癌局部复发(NPCLR)的方法。方法:选取100例超腔的NPCLR病人仔细研究其CNP的规律,及其CT和/或MRI的表现。结果:70%的NPCLR病人有... 目的:进一步探索以颅神经麻痹(CNP)以及用CT和MRI诊断鼻咽癌局部复发(NPCLR)的方法。方法:选取100例超腔的NPCLR病人仔细研究其CNP的规律,及其CT和/或MRI的表现。结果:70%的NPCLR病人有CNP,主要侵犯外展神经(51.4%)和三叉神经(67.1%)。与此相反,颅神经放射损伤,则最多侵及舌下神经(67.4%)。在本组病人的CT和/或MRI片上均可见鼻咽以外的深部解剖结构受累的现象,其中最常受累者为颅底骨(58%),其次为海绵窦(25%),翼腭窝(21%),脑桥小脑角(16%),咽旁(14%)和鼻腔(12%),咽后淋巴结复发亦不少(22%)。结论:NPC放疗后出现CNP固然可以高度怀疑其局部复发,但最后诊断尚须根据CT,尤其MRI检查。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 局部复发 诊断 CT NMR 颅神经麻痹
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术前MR肿瘤形态对肝细胞癌术后复发及转移的预测价值 被引量:4
13
作者 李强 谢东 +5 位作者 苏丹柯 金观桥 张卫 左志超 黄雷 谢积胜 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期267-270,共4页
目的探讨术前MRI对肝细胞癌(HCC)术后复发及转移的预测价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月在本院行根治性切除的85例HCC患者的术前临床及影像学征象,并进行为期2年的随访,随访内容为复发和转移。比较病史资料及MRI征象(肿瘤... 目的探讨术前MRI对肝细胞癌(HCC)术后复发及转移的预测价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月在本院行根治性切除的85例HCC患者的术前临床及影像学征象,并进行为期2年的随访,随访内容为复发和转移。比较病史资料及MRI征象(肿瘤位置、最大径、边缘、包膜以及液化区)与HCC术后复发和转移的关系。结果随访的85例HCC患者有25例出现术后复发和/或转移,单因素分析结果显示,术后复发阳性与阴性组比较,年龄、性别、长期饮酒史、肝硬化、AFP、TKI、分化程度、Ki67及肿瘤位置、最大径、液化区在两组间均无统计学差异(均P〉0.05),结节形态、包膜在两组间差异具有统计学意义(均P〈0.05);二分类Logistic分析显示,仅结节形态与HCC的复发和转移相关(OR=5.92,P〈0.05)。结论术前MRI瘤灶结节形态是HCC复发和转移的预测因素,在临床上应引起注意。 展开更多
关键词 肝细胞癌 术后复发/转移 预测
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原发性肝癌根治术后复发因素分析 被引量:3
14
作者 张松平 王能进 《天津医药》 CAS 1993年第11期666-669,共4页
对64例肝癌根治术后随访10年以上患者,分复发、长期生存两组进行了临床和病理特征比较分析。结果表明,术后复发率为59.38%(38/64),其中1、3、5、10年复发率分别占17.19%、35.94%、46.88%和53.13%。并提示有症状就诊患者、瘤肿纤维... 对64例肝癌根治术后随访10年以上患者,分复发、长期生存两组进行了临床和病理特征比较分析。结果表明,术后复发率为59.38%(38/64),其中1、3、5、10年复发率分别占17.19%、35.94%、46.88%和53.13%。并提示有症状就诊患者、瘤肿纤维包膜不完整或无包膜、伴中或重度肝硬变、有明显的肝细胞不典型增生变、肉眼不易发现的血管内癌栓以及HBsAg、HBcAg同时出现在癌周肝内的HBV复制,是肝癌根治术后复发的主要因素。 展开更多
关键词 切除术 肝肿瘤 肝瘤复发
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舌体鳞癌患者两种区域性颈淋巴清扫术式疗效的比较 被引量:2
15
作者 赵世萍 张文峰 阎寒松 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2007年第4期440-441,共2页
目的:通过对舌体鳞癌患者两种区域性颈淋巴清扫术式疗效的比较,为颈清术式的选择提供参考。方法:对235例行舌骨上或肩胛舌骨上颈淋巴清扫术且有完整随访资料的T1CN0和T2CN0期舌体鳞癌患者进行回顾性研究,比较两种区域性颈清术式的疗效... 目的:通过对舌体鳞癌患者两种区域性颈淋巴清扫术式疗效的比较,为颈清术式的选择提供参考。方法:对235例行舌骨上或肩胛舌骨上颈淋巴清扫术且有完整随访资料的T1CN0和T2CN0期舌体鳞癌患者进行回顾性研究,比较两种区域性颈清术式的疗效。结果采用卡方检验。结果:舌骨上颈淋巴清扫术和肩胛舌骨上颈淋巴清扫术术后颈部复发率分别为16.0%和10.5%,肩胛舌骨上颈淋巴清扫术在防止术后颈部复发方面疗效明显优于舌骨上颈淋巴清扫术(P<0.05)。结论:肩胛舌骨上颈淋巴清扫术的术后颈部复发率低于舌骨上颈淋巴清扫术,建议作为T1CN0和T2CN0期舌体鳞癌患者区域性颈淋巴清扫的优选术式。 展开更多
关键词 区域性颈淋巴清扫术 舌癌 颈部复发
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原发性肝癌复发转移的分子机理 被引量:1
16
作者 穆四清 张峰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2007年第1期49-52,共4页
目的介绍原发性肝癌复发转移的分子机理的研究状况。方法采用文献回顾的方式对原发性肝癌复发转移的分子机理的相关文献进行综述。结果原发性肝癌的复发和转移是一个多基因参与的多步骤的过程,涉及到细胞基因、生长因子及其受体、黏附... 目的介绍原发性肝癌复发转移的分子机理的研究状况。方法采用文献回顾的方式对原发性肝癌复发转移的分子机理的相关文献进行综述。结果原发性肝癌的复发和转移是一个多基因参与的多步骤的过程,涉及到细胞基因、生长因子及其受体、黏附分子及细胞外基质、缺氧、肿瘤血管、机体免疫等多个环节。结论尽早对复发转移相关基因的干预,有可能从根本上防治肝癌的复发和转移。 展开更多
关键词 肝细胞癌 转移 复发 细胞生物学 分子生物学
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大肠癌复发的处理——附30例报告 被引量:2
17
作者 包善华 谢敏 《消化外科》 CSCD 2002年第4期288-289,共2页
目的 了解大肠癌复发的病因,明确大肠癌复发再手术治疗的价值。方法 回顾性分析复发性大肠癌30例临床资料。结果 剖腹探查证实局部复发16例,肝转移6例,腹腔广泛转移8例。局部复发肿瘤根治性或姑息性切除16例。短路吻合术8例,近端肠造疹... 目的 了解大肠癌复发的病因,明确大肠癌复发再手术治疗的价值。方法 回顾性分析复发性大肠癌30例临床资料。结果 剖腹探查证实局部复发16例,肝转移6例,腹腔广泛转移8例。局部复发肿瘤根治性或姑息性切除16例。短路吻合术8例,近端肠造疹术3例,均选择辅以腹腔化疗、放疗、免疫治疗及DSA下灌注化疗。再手术后生存1年者4例,生存3年者4例,生存4年者2例。至今健在的6例,其中再手术后1年者2例,2年者2例,3年者2例。结论 复发性大肠癌再手术并辅以综合治疗能明显延长生存期。 展开更多
关键词 大肠癌 局部复发 DUKES分期
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微波固化治疗肝癌术后复发的应用价值(附30例报告)
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作者 沈忠培 江怡 +1 位作者 吴志全 陆继珍 《中国临床医学》 2002年第5期562-563,569,共3页
目的:探讨在超声引导下微波固化治疗肝癌术后复发的临床应用价值。方法:肝癌术后复发病人30例共54个癌结节,使用UMC—1型微波仪,在超声引导下经皮穿刺对肿瘤进行整体覆盖一次性原位固化灭活。结果:全组随访18个月,经彩超复查瘤内血流消... 目的:探讨在超声引导下微波固化治疗肝癌术后复发的临床应用价值。方法:肝癌术后复发病人30例共54个癌结节,使用UMC—1型微波仪,在超声引导下经皮穿刺对肿瘤进行整体覆盖一次性原位固化灭活。结果:全组随访18个月,经彩超复查瘤内血流消失者占96.7%,AFP下降者占94%,下降至正常者占70.5%,增强CT检查示肿瘤内未见强化者占96.7%,18个月生存率为80%,生存者生活质量良好。结论:超声引导下经皮穿刺微波固化治疗肝癌的方法,具有热效率高、疗效确切、肝功能损害轻、并发症少、操作简单、安全可靠等特点,可望成为肝癌术后复发,尤其是肝内≤3.5cm的一种极有效治疗单个癌结节。 展开更多
关键词 肝癌 术后复发 超声引导 微波治疗
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鼻咽癌放疗后局部复发特殊类型的MR诊断 被引量:1
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作者 龙晚生 汤积耀 +3 位作者 罗学毛 宋彬 徐隽 陈卫霞 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期126-128,119,共4页
目的 探讨鼻咽癌放疗后局部复发的类型及其 MR表现。方法 选择鼻咽癌放疗后鼻咽腔粘膜正常 ,但鼻咽周围肿块复发者 2 4例 ,按常规及 Gd- DTPA增强后行 MR检查。结果  1茎突前间隙复发 8例 ,7例伴有颅底和颅内侵犯 ;2茎突后间隙复发 2... 目的 探讨鼻咽癌放疗后局部复发的类型及其 MR表现。方法 选择鼻咽癌放疗后鼻咽腔粘膜正常 ,但鼻咽周围肿块复发者 2 4例 ,按常规及 Gd- DTPA增强后行 MR检查。结果  1茎突前间隙复发 8例 ,7例伴有颅底和颅内侵犯 ;2茎突后间隙复发 2例 ;3颅底骨质破坏 7例 ;4鼻腔及筛窦复发 3例 ;5鼻咽腔粘膜下囊性复发 2例 ;6其他类型复发 2例。其中 15例还经病理证实 ,9例经再程放疗和追踪观察确诊。在 MR表现上除囊性复发 2例外 ,其余病例病灶在 T1加权像均呈稍低或等信号 ,T2加权像呈稍高信号 ,增强后有中等度以上强化。结论 鼻咽癌放疗后复发存在多种特殊类型 。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 肿瘤复发 放射治疗 磁共振成像 MR
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无法切除的复发头颈部鳞癌的姑息放疗 被引量:1
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作者 王中和 竺涵光 林国础 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期862-865,共4页
为评价头颈部鳞癌术后复发患者行姑息放疗的疗效及其影响因素,对1988年7月至1996年2月在我科接受姑息放疗的106例患者的资料行回顾性分析。结果:放疗后CR22.6%(24/106),PR38.7%(41/106)... 为评价头颈部鳞癌术后复发患者行姑息放疗的疗效及其影响因素,对1988年7月至1996年2月在我科接受姑息放疗的106例患者的资料行回顾性分析。结果:放疗后CR22.6%(24/106),PR38.7%(41/106),NR38.7%(41/106);总有效率为61.3%(65/106);放疗后挽救性手术成功率为4/9;疗后63.2%(67/106)的患者Karnofsky得分上升,症状减轻,生存质量提高;1、2、3年生存率分别为54.7%(58/106)、21.7%(23/106)和5.7%(6/106);远处转移率29.2%(31/106),放疗并发症10.4%(11/106)。结论:姑息放疗是晚期头颈部鳞癌术后复发患者一种较好的治疗选择;为了提高疗效,放射剂量应尽可能高于50Gy,采用超分割连续放疗技术和避免分段。 展开更多
关键词 鳞癌 复发 头颈部肿瘤 放射疗法 姑息放疗
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