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肾小球滤过率、尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白和胱抑素C诊断糖尿病肾病的临床价值 被引量:84
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作者 冯雪凤 李爱梅 +2 位作者 许守林 贾鹏 沈山梅 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2017年第6期331-336,共6页
目的 探讨GFR、尿微量白蛋白(mAlb)、血β2-微球蛋白(MG)和胱抑素C(CysC)诊断DN的临床价值.方法 经WHO 1999年糖尿病诊断和分型标准确诊的2型DM患者150例(2012年12月至2015年12月),以同期肾移植供体33例为健康对照组.分别检测尿... 目的 探讨GFR、尿微量白蛋白(mAlb)、血β2-微球蛋白(MG)和胱抑素C(CysC)诊断DN的临床价值.方法 经WHO 1999年糖尿病诊断和分型标准确诊的2型DM患者150例(2012年12月至2015年12月),以同期肾移植供体33例为健康对照组.分别检测尿mAlb、Cr、白蛋白/Cr比值(ACR)、SCr、β2-MG、CysC、尿素、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP).行99Tcm-DTPA肾动态显像,用Gates法测得GFR,同步用简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算估算GFR(eGFR),推导GFR和eGFR之间的相关性及回归方程.采用Mogenesen标准法对2型DM患者的肾功能进行临床分期,依UA、CRP值的高低进行分组,用两样本t检验分析各指标的差异.利用ROC曲线分析GFR诊断DN各期的价值.结果 150例患者分为单纯DM组、DN早期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)组和DN临床期(Ⅳ期)组.DNⅠ期仅GFR和eGFR高于单纯DM组(t值:-7.502和-3.629,均P<0.01).DN进展到Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期时,GFR和eGFR相继明显下降,而血UA、CRP、FBG和HbA1c明显升高, SCr、尿素、β2-MG、CysC和尿mAlb、ACR等肾功能指标也明显升高.GFR与eGFR间呈明显直线相关,回归方程为:y=0.957x+6.823.ROC曲线分析GFR诊断DNⅠ期的AUC为0.989,诊断阈值为125.09 ml/min,灵敏度为96.2%(25/26)、特异性为98.4%(122/124).高UA组与UA正常组相比,FBG和HbA1c差异无统计学意义(t值:-1.010、-1.034,均P>0.05),而各项肾功能指标差异均有统计学意义(t值:-5.090~2.209,均P<0.01).高CRP组与CRP正常组相比,FBG、HbA1c和各项肾功能指标差异均有统计学意义(t值:-6.114~7.386,均P<0.01).结论 2型DM中,GFR与eGFR间呈明显直线相关.ROC曲线分析GFR是诊断DNⅠ期的灵敏和特异指标.血β2-MG、CysC和尿mAlb、ACR的检测有利于DN早期的诊断.UA是DN发病的独立危险因子,CRP是2型DM引起DN的致炎损伤因子. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾小球滤过率 白蛋白类 Β2微球蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
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经皮肾镜联合输尿管软镜治疗对复杂性肾结石BMG、BUA的影响及临床疗效分析 被引量:58
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作者 汪彬 许景东 +1 位作者 项华 刘华 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期60-63,共4页
目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石BMG、BUA的影响及临床疗效分析。方法回顾性选取2015年1月至2017年10月在本院收治的复杂性肾结石患者120例,根据手术方法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用微创经皮肾镜碎石取... 目的分析经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石BMG、BUA的影响及临床疗效分析。方法回顾性选取2015年1月至2017年10月在本院收治的复杂性肾结石患者120例,根据手术方法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用微创经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组患者采用微创经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组患者手术时间、排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者结石清除率为90%(54/60),对照组为75%(45/60),观察组患者结石清除率高于对照组(P<0.05)。术前,两组患者肾功能指标、hs-CRP、AngⅠ、AngⅡ水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者BMG、BUA、NGAL、Cys-C、hs-CRP、AngⅠ、AngⅡ水平均低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症率为8.33%(5/60),对照组为21.67%(13/60),观察组患者并发症率低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石可减少术中出血量,缩短住院时间,减轻机体应激反应,对患者肾功能影响较小,且安全性高。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜检查 肾造口术 经皮 Β2微球蛋白 尿酸
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前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察 被引量:45
3
作者 陆帅 王娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1388-1390,共3页
目的观察前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法选取2011年2—12月在我院内分泌科住院的Ⅳ期DN患者78例,随机分为对照组(38例)和前列地尔组(40例)。两组均常规给予糖尿病饮食、运动及降血压、降血脂、降血糖治疗;待患者血糖、血... 目的观察前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法选取2011年2—12月在我院内分泌科住院的Ⅳ期DN患者78例,随机分为对照组(38例)和前列地尔组(40例)。两组均常规给予糖尿病饮食、运动及降血压、降血脂、降血糖治疗;待患者血糖、血脂、血压稳定1周后,前列地尔组另给予前列地尔20μg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,1次/d,7 d为1个疗程。比较治疗前及治疗3个月后两组患者的血压、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血清肌酐、尿清蛋白定量及血β2微球蛋白(β2-MG)水平。两组间比较采用成组t检验。结果治疗前两组患者血压、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血清肌酐、尿清蛋白定量、血β2-MG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后前列地尔组患者尿清蛋白定量和血β2-MG水平低于对照组〔尿清蛋白:(343±61)mg/24 h与(366±54)mg/24 h;血β2-MG(458±107)mg/24 h与(471±111)mg/24 h〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉应用前列地尔治疗Ⅳ期DN患者,短期能减少患者尿清蛋白量和血β2-MG水平,从而改善DN患者的预后。 展开更多
关键词 前列地尔 糖尿病肾病 尿清蛋白 Β2微球蛋白
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血清β2微球蛋白水平与系统性红斑狼疮疾病活动度及狼疮性肾损害程度的相关性研究 被引量:42
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作者 张宗玮 陈铖 +1 位作者 王惠明 丁国华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第17期2058-2063,共6页
背景系统性红斑狼疮(SLE)可引起狼疮性肾炎(LN),从而极大地影响SLE患者的生存率。β2微球蛋白(β2-MG)是存在于人有核细胞膜上的一种小分子蛋白质,其与SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度的相关性目前还未明确。目的探讨血清β2-MG水平与... 背景系统性红斑狼疮(SLE)可引起狼疮性肾炎(LN),从而极大地影响SLE患者的生存率。β2微球蛋白(β2-MG)是存在于人有核细胞膜上的一种小分子蛋白质,其与SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度的相关性目前还未明确。目的探讨血清β2-MG水平与SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度的关系,为临床评价SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度提供参考指标。方法选取2016年1月-2018年1月武汉大学人民医院皮肤科及肾内科就诊的SLE患者260例,采集患者一般资料、实验室检查指标及系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)评分。根据SLEDAI评分将患者分为轻度活动组(SLEDAI评分0~9分)118例、中度活动组(SLEDAI评分10~14分)76例、重度活动组(SLEDAI评分≥15分)66例;根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为肾功能正常组177例、肾功能轻度异常组45例、肾功能中度异常组23例、肾功能重度异常组9例及肾功能极重度异常组6例。采用多因素Logistic回归分析SLE患者疾病活动度及肾功能的影响因素。结果不同疾病活动度组患者年龄、LN检出率、β2-MG、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、清蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、eGFR、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体阳性率、C3、C4、24 h尿蛋白定量(UTP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同肾功能组患者年龄、病程、LN检出率、β2-MG、Hb、PLT、ALB、Scr、C3、SLEDAI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示β2-MG与年龄、LN、Scr、抗dsDNA抗体、UTP、SLEDAI评分呈正相关,与Hb、PLT、ALB、eGFR、C3呈负相关(P<0.05);eGFR与LN、Hb、PLT、ALB、抗RNP抗体、C3呈正相关,与年龄、β2-MG、Scr、BUN、抗dsDNA抗体、SLEDAI评分呈负相关(P<0.05);SLEDAI评分与LN、β2-MG、Scr、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗RNP抗体、UTP呈正相关,与年龄、Hb、PLT、ALB、eGFR、C3、C4呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,β2-MG[OR=1.1 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮肾炎 Β2微球蛋白 肾功能 疾病活动度
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血管内皮生长因子、α-羟丁酸脱氢酶、β2-微球蛋白和乳酸脱氢酶在非霍奇金淋巴瘤诊断及预后中的价值 被引量:34
5
作者 朱明 徐吟亚 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第10期1639-1642,共4页
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)诊断中的价值。方法:选取本院血液内科2013年1月至2014年12月收治的NHL患者139... 目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)和乳酸脱氢酶(LDH)在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)诊断中的价值。方法:选取本院血液内科2013年1月至2014年12月收治的NHL患者139例,检测治疗前后其血清中VEGF、α-HBDH、β2-MG及LDH水平,比较VEGF、α-HBDH、β2-MG、LDH的相关性,分析其与患者性别、年龄、临床分期、病理类型及恶性程度之间的关系。结果:分别有50.36%、35.25%的NHL患者VEGF、α-HBDH升高,并且与β2-MG、LDH之间具有明显相关性;不同分期患者VEGF、α-HBDH、β2-MG具有显著性差异,而LDH未发现显著性差异;侵袭性与惰性NHL患者之间VEGF、α-HBDH、LDH水平均具有显著性差异,而β2-MG无显著性差异;这些指标在不同性别、年龄均未显示出显著性差异;化疗2~3个疗程前后患者血清VEGF、α-HBDH、LDH水平具有显著性差异,治疗前后β2-MG水平无显著性差异。结论:NHL患者血清VEGF、α-HBDH升高,与β2-MG、LDH水平呈正相关,与NHL临床分期及病理类型有关,与恶性程度呈正相关,与性别、年龄无关,VEGF、α-HBDH有望成为判断患者预后的新指标。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 血管内皮生长因子 Α-羟丁酸脱氢酶 Β2-微球蛋白 乳酸脱氢酶
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杂合式血液净化对维持性血液透析患者β_2微球蛋白水平及微炎症状态的影响 被引量:25
6
作者 罗静 胡红 +1 位作者 李莹 甘华 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第29期4070-4071,4074,共3页
目的分析杂合式血液净化对维持性血液透析患者β2微球蛋白(β2-MG)水平及微炎症状态的影响。方法选取2015年4-10月重庆医科大学附属第一医院及重庆医科大学附属第一医院第一分院收治的维持性血液透析患者128例,将其分为单纯血液透析组... 目的分析杂合式血液净化对维持性血液透析患者β2微球蛋白(β2-MG)水平及微炎症状态的影响。方法选取2015年4-10月重庆医科大学附属第一医院及重庆医科大学附属第一医院第一分院收治的维持性血液透析患者128例,将其分为单纯血液透析组与杂合式血液净化组,各64例。于治疗前及治疗6个月后,分别采集患者透析前血标本,测定β2-MG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行比较分析。结果治疗6个月后,杂合式血液净化组患者血β2-MG、hsCRP、IL-6水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而单纯血液透析组患者血β2-MG水平较治疗前降低,hsCRP、IL-6水平较治疗前升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,杂合式血液净化组患者血β2-MG、hs-CRP、IL-6水平均低于单纯血液透析组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论杂合式血液净化可以更有效地清除透析患者血液中分子毒素,并减轻机体慢性微炎症状态。 展开更多
关键词 杂合式血液净化 维持性血液透析 Β2微球蛋白 微炎症状态
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子痫前期与妊娠合并慢性肾脏病孕妇血清免疫球蛋白、β2微球蛋白和转铁蛋白水平的比较 被引量:25
7
作者 庄旭 陆漪婷 +1 位作者 陈云燕 林建华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期77-81,共5页
目的比较子痫前期(PE)与妊娠合并慢性肾脏病孕妇的血清IgA、IgG、IgM及β2微球蛋白、转铁蛋白水平的差异。方法收集2017年2月至7月于上海交通大学医学院附属仁济医院住院的孕妇共115例,其中PE孕妇(PE组)46例(40.0%),妊娠合并慢... 目的比较子痫前期(PE)与妊娠合并慢性肾脏病孕妇的血清IgA、IgG、IgM及β2微球蛋白、转铁蛋白水平的差异。方法收集2017年2月至7月于上海交通大学医学院附属仁济医院住院的孕妇共115例,其中PE孕妇(PE组)46例(40.0%),妊娠合并慢性肾脏病孕妇(肾脏病组)36例(31.3%),正常孕妇(对照组)33例(28.7%),分别检测并比较3组孕妇血清中免疫球蛋白(包括IgA、IgG、IgM)及β2微球蛋白、转铁蛋白的水平,将血压、24 h尿蛋白定量及分娩孕周与血清免疫球蛋白、β2微球蛋白、转铁蛋白水平进行相关性分析。结果(1)3组孕妇一般情况的比较:3组孕妇的年龄、孕次、产次分别比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05);3组孕妇的舒张压、收缩压及分娩孕周分别比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。PE组与肾脏病组孕妇的24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(Z=-0.187,P=0.852)。(2)3组孕妇的血清免疫球蛋白、β2微球蛋白、转铁蛋白水平的比较:肾脏病组孕妇的血清IgA水平明显高于PE组及对照组孕妇[分别为(2.4±0.9)、(1.8±0.9)、(1.6±0.6)g/L;F=9.959,P〈0.01]。3组孕妇的血清IgG及IgM水平分别比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。肾脏病组孕妇的血清β2微球蛋白水平明显高于PE组及对照组孕妇[分别为(4.0±2.6)、(2.7±0.7)、(2.0±0.5)mg/L;F=15.892,P〈0.01]。肾脏病组孕妇的血清转铁蛋白水平明显低于PE组及对照组孕妇[分别为(3.0±0.8)、(3.7±1.1)、(3.6±0.6)g/L;F=6.284,P〈0.01]。(3)PE组孕妇的血压、24 h尿蛋白定量及分娩孕周与其血清蛋白水平的相关性:PE组孕妇的血压与血清IgA、β2微球蛋白及转铁蛋白水平均无相关性(P均〉0.05);24 h尿蛋白定量与β2微球蛋白的水平呈明显正相关(r=0.557,P〈0.01),与转铁蛋白水平呈明显负 展开更多
关键词 先兆子痫 妊娠并发症 肾功能不全 慢性 免疫球蛋白类 Β2微球蛋白 转铁蛋白
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尿液α_1-MG联合血清β_2-MG、Cys-C检测在慢性肾小球肾炎早期诊断中的价值 被引量:24
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作者 刘琳 李林英 +1 位作者 潘柏莉 向省平 《检验医学与临床》 CAS 2018年第22期3408-3410,共3页
目的探讨联合检测尿液α_1-微球蛋白(α_1-MG)、血清_(β2)-微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys-C)在慢性肾小球肾炎(CG)早期诊断中的应用价值。方法选取该院2012年3月至2017年3月内分泌科、肾内科的门诊及住院部收治的CG伴早期肾功能损害... 目的探讨联合检测尿液α_1-微球蛋白(α_1-MG)、血清_(β2)-微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys-C)在慢性肾小球肾炎(CG)早期诊断中的应用价值。方法选取该院2012年3月至2017年3月内分泌科、肾内科的门诊及住院部收治的CG伴早期肾功能损害的患者58例(疾病组),以及同期到该院体检的60例健康体检者(对照组)作为研究对象,回顾性分析两组检测尿液α_1-MG和血清_(β2)-MG、Cys-C、肌酐(SCr)、尿素(SUrea)的结果。结果疾病组尿液α_1-MG和血清_(β2)-MG、Cys-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SCr和SUrea水平高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。在疾病组中尿液α_1-MG和血清_(β2)-MG、Cys-C单项指标阳性检出率分别为62.07%,67.24%和65.52%,低于3项指标联合检测阳性检出率(91.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿液α_1-MG和血清_(β2)-MG、Cys-C是诊断CG早期肾功能的理想的指标,3项指标联合检测有利于提高CG早期肾功能损害的检出率。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 尿Α1-微球蛋白 Β2-微球蛋白 胱抑素C
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西格列汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的效果及对血清IL-6、IL-18、TGF-β1的影响 被引量:22
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作者 汪晶华 刘茂东 +4 位作者 杨新军 杨洁 黄旭东 王丽辉 赵维 《临床误诊误治》 CAS 2021年第2期30-34,共5页
目的观察西格列汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的效果。方法选取2018年7月—2019年10月在我院就诊的92例早期DN患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各46例,对照组采用非二肽基肽酶-4抑制剂类降糖药物... 目的观察西格列汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的效果。方法选取2018年7月—2019年10月在我院就诊的92例早期DN患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各46例,对照组采用非二肽基肽酶-4抑制剂类降糖药物联合贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗,疗程为12周。观察比较两组血糖相关指标、肾功能指标、炎性指标差异以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素及糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且观察组FPG、2 h PBG及HbA1c较对照组降低幅度更大(P<0.01)。两组治疗后胱抑素C、β2微球蛋白及尿白蛋白排泄率均低于治疗前,且观察组较对照组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-18及转化生长因子-β1均低于治疗前,且观察组较对照组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论西格列汀联合贝那普利可有效控制早期DN患者血糖,改善肾功能,同时调节血清炎性因子水平。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 西格列汀 贝那普利 胱抑素C Β2微球蛋白 白细胞介素6 白细胞介素18 转化生长因子β1
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IL-37、VEGF、LDH和β2-MG在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义 被引量:21
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作者 费晓莉 陶黎 +3 位作者 熊梅 何东 林娟 侯铮 《重庆医学》 CAS 2021年第2期275-279,共5页
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清白细胞介素-37(IL-37)、血管内皮生长因子(VEGF)、乳酸脱氢酶(LDH)和β2微球蛋白(β2-MG)水平变化及其临床意义。方法选取2015年1月至2019年7月该院收治的初诊MM患者62例(MM组)和健康体检者28例(对照... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清白细胞介素-37(IL-37)、血管内皮生长因子(VEGF)、乳酸脱氢酶(LDH)和β2微球蛋白(β2-MG)水平变化及其临床意义。方法选取2015年1月至2019年7月该院收治的初诊MM患者62例(MM组)和健康体检者28例(对照组),采用ELISA法检测血清IL-37、VEGF水平,免疫比浊法测定血清LDH、β2-MG水平,比较两组及国际分期体系(ISS)不同分期、不同疗效MM患者各指标水平,分析血清IL-37和β2-MG的相关性。结果MM组患者血清IL-37水平明显低于对照组,VEGF、LDH、β2-MG水平明显高于对照组(P<0.05);不同ISS分期MM患者血清IL-37、VEGF、LDH、β2-MG水平存在明显差异(P<0.05),且Ⅲ期MM患者IL-37水平低于Ⅰ期和Ⅱ期患者,VEGF、LDH、β2-MG水平高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05);与化疗前比较,化疗后MM患者血清IL-37水平升高,VEGF、LDH、β2-MG水平降低(P<0.05);化疗后评估疗效,完全缓解MM患者血清IL-37水平高于部分缓解(PR)、疾病进展(PD)患者,而VEGF、LDH、β2-MG水平低于PR、PD患者(P<0.05);MM患者血清IL-37与β2-MG水平呈负相关(R2=0.737,P<0.05)。结论MM患者血清IL-37、VEGF、LDH和β2-MG水平变化与肿瘤负荷、疾病分期、近期疗效相关,可能为临床诊疗提供有利的实验室依据。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 白细胞介素-37 血管内皮生长因子 乳酸脱氢酶 Β2微球蛋白
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血清同型半胱氨酸、β2微球蛋白及视黄醇结合蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值 被引量:20
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作者 傅健钊 刘勇波 +5 位作者 陈燕如 张丽颜 唐雪媚 丁桂贤 周泳威 邓玉华 《现代医院》 2020年第11期1713-1716,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、β2微球蛋白(β2-MG)及视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损害的诊断价值。方法选择南海高新区人民医院2018年7月-2019年12月门诊和住院的2型糖尿病患者80例作为观察组,另选取同期体... 目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、β2微球蛋白(β2-MG)及视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损害的诊断价值。方法选择南海高新区人民医院2018年7月-2019年12月门诊和住院的2型糖尿病患者80例作为观察组,另选取同期体检的健康人群50例作为对照组。根据m Alb/Cr的比值将80例2型糖尿病患者分为2组,即单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组,对80例观察组和50名健康对照组同时进行血清HCY、β2-MG、RBP、肌酐、尿微量白蛋白五项目的平行检测,并作对比分析。结果对照组HCY、β2-MG、RBP水平低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P <0.05)。单纯糖尿病组血清HCY、β2-MG、RBP以及m Alb/Cr水平低于早期糖尿病肾病组,差异具有统计意义(P <0.05)。血清HCY、β2-MG、RBP联合检测对早期T2DMN的诊断灵敏度、特异性、阴性预测值分别为94.00%、67.50%、94.74%。其中灵敏度、阴性预测值均比血清HCY、β2-MG、RBP单独检测高。结论 HCY、β2-MG、RBP联合检测可用于评判2型糖尿病的早期肾损害及其程度,对2型糖尿病肾病的早期诊断具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 Β2-微球蛋白 视黄醇结合蛋白 联合检测 2型糖尿病 糖尿病肾病
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肾功能对β2微球蛋白水平作为多发性骨髓瘤国际分期系统预后因素的影响——单中心666例临床分析 被引量:20
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作者 秦小琪 徐燕 +10 位作者 安刚 秦宇 冯晓燕 隋伟薇 邓书会 藏美蓉 吕瑞 王婷玉 李增军 易树华 邱录贵 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期393-397,共5页
目的 分析不同β2微球蛋白(β2-MG)水平合并或不合并肾功能异常的初诊多发性骨髓瘤(MM)患者的生存情况,探讨肾功能对β2微球蛋白作为MM预后因素的影响.方法 对1999年2月至201 3年10月666例初诊MM患者临床资料进行回顾性分析,以血肌... 目的 分析不同β2微球蛋白(β2-MG)水平合并或不合并肾功能异常的初诊多发性骨髓瘤(MM)患者的生存情况,探讨肾功能对β2微球蛋白作为MM预后因素的影响.方法 对1999年2月至201 3年10月666例初诊MM患者临床资料进行回顾性分析,以血肌酐<177 μmol/L为肾功能相对正常组,血肌酐≥177 μmol/L为肾功能异常组,分析不同β2-MG水平及肾功能状态患者总生存(OS)情况.结果 666例患者中男416例,女250例,中位年龄58(25~86)岁.β2-MG<3.5、3.5~<5.5及≥5.5 mg/L患者分别为208、173及285例,其OS时间分别为85.75 (95% CI 70.99~100.50)、47.25 (95% CI 40.98~53.53)及35.05(95%CI30.75~39.35)个月,差异有统计学意义(P<0.01).肾功能相对正常与肾功能异常患者OS时间分别为64.67(95%CI56.57~72.77)及32.74(95%CI27.74~37.73)个月,差异有统计学意义(P<0.01).在β2-MG≥5.5 mg/L的患者中,肾功能相对正常与肾功能异常患者OS时间分别为37.25(95% CI 31.45~43.06)个月、32.55(95% CI26.26~38.83)个月,差异无统计学意义(P=0.142).结论 高水平β2-MG、肾功能异常MM患者生存时间较短,是否合并肾功能异常并未改变β2-MG作为MM国际分期系统预后因素的影响. 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 Β2微球蛋白 国际分期系统 肾功能
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血清胱抑素C与β_2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值 被引量:19
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作者 李仙丽 冯显红 +1 位作者 姚爱军 徐建良 《检验医学与临床》 CAS 2011年第7期784-785,共2页
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法根据受检者尿清蛋白水平(UAER)将102例2型糖尿病患者分为3组,即正常组、微量组、大量组,对102例糖尿病患者和43例健康对照... 目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法根据受检者尿清蛋白水平(UAER)将102例2型糖尿病患者分为3组,即正常组、微量组、大量组,对102例糖尿病患者和43例健康对照者的血清同时进行了CysC、β2-MG、尿素(Urea)、肌酐(Cr)4个项目进行检测,并作对比分析。结果微量组和大量组CysC、β2-MG项目结果与健康对照组比较均有非常显著的增高,正常组与健康对照组比较差异无统计学意义。大量组CysC、β2-MG阳性率分别为100%、100%;微量组阳性率CysC(95.2%)>β2-MG(85.7%)>Cr(45.2%)>Urea(30.9%)。结论血清CysC、β2-MG在糖尿病肾病早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为糖尿病肾病早期诊断指标,尤其以CysC为理想指标。 展开更多
关键词 胱抑素C Β2微球蛋白 糖尿病肾病
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尼卡地平与低剂量艾司洛尔联合控制性降压对血液儿茶酚胺、β_2-微球蛋白和血乳酸的影响 被引量:19
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作者 王天龙 姜燕 杨拔贤 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期521-524,共4页
目的 研究尼卡地平与低剂量艾司洛尔联合控制性降压方法的可行性及对血液儿茶酚胺、β2-微球蛋白(β2-mG)和组织氧代谢的影响。方法 选择30例择期手术的骨肿瘤病人,随机分为三组:对照组(C组,n=10),不实施控制性降压,仅泵入生理盐水... 目的 研究尼卡地平与低剂量艾司洛尔联合控制性降压方法的可行性及对血液儿茶酚胺、β2-微球蛋白(β2-mG)和组织氧代谢的影响。方法 选择30例择期手术的骨肿瘤病人,随机分为三组:对照组(C组,n=10),不实施控制性降压,仅泵入生理盐水;尼卡地平组(N组,n=10),尼卡地平、艾司洛尔联合1:5组(N+E组,n=10)朴组和N+E组尼卡地平起始药物速率为2.5μg·kg-1·min-1,艾司洛尔速率12.5μg·kg-1·min-1(N:E=1:5)。降至目标血压后(MAP60~70mmHg),调整药物剂量使MAP维持在此范围。分别于降压前、降至目标血压时、降至目标血压后30min、降压停止时以及术毕,采集动脉血分别测定血液儿茶酚胺水平、血清β2-mG含量、血乳酸含量和血红蛋白,同时记录各时间点的HR、MAP、CVP和降压期间的尿量。结果C组与N组降压期间血去甲肾上腺素(NE)水平明显增加且呈递增趋势(P<0.05),N+E组病人 NE水平虽有升高但保持在低水平(P>0.05);而其它两组病人则无明显改变。三组病人降压期间β2-mG含量均无明显升高,但降压期间的血乳酸含量升高显著(P<0.05)。结论 尼卡地平控制性降压不会造成组织无氧代谢发生及潜在肾损害,其与低剂量艾司洛尔联合(1:5)可作为一种控制性降压方法,且具有部分抗应激作用。 展开更多
关键词 艾司洛尔 血液 儿茶酚胺 β2-微球蛋白 血乳酸 尼卡地平 控制性降压
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血清胱抑素C、β_2-微球蛋白和尿碱性磷酸酶在糖尿病肾病诊断中的临床价值 被引量:17
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作者 陈绪林 韩骏飞 +3 位作者 张芳琼 宋发谷 赵艳 梅长青 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第7期971-972,975,共3页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和尿碱性磷酸酶(U-ALP)在糖尿病肾病中的诊断价值。方法将528例糖尿病患者分成3个组即肾功能无损伤组、肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组,与对照组85例健康体检者分别比较血生化... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和尿碱性磷酸酶(U-ALP)在糖尿病肾病中的诊断价值。方法将528例糖尿病患者分成3个组即肾功能无损伤组、肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组,与对照组85例健康体检者分别比较血生化指标及尿生化指标检测结果,并进行统计学分析。结果糖尿病患者肾功能轻度损伤组和肾功能重度损伤组血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP检测结果均高于肾功能无损伤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病患者肾功能无损伤组检测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Cys-C、β_2-MG和U-ALP联合检测阳性检出率高于单个项目阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP可用于糖尿病肾病的临床诊断,联合检测血清Cys-C、β_2-MG和U-ALP可以提高阳性检出率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胱抑素C Β2-微球蛋白 尿碱性磷酸酶 尿素 肌酐 尿微量白蛋白
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不同情况非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH、CEA、β2-MG水平变化及联合检测临床意义 被引量:16
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作者 姚文娟 穆启明 《中国医师杂志》 CAS 2020年第1期71-74,共4页
目的探讨不同情况非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化及联合检测的临床意义。方法选取2015年2月至2018年2月在本院住院治疗的54例NHL患者作为观察组,所有患者接受2个周期的化疗... 目的探讨不同情况非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化及联合检测的临床意义。方法选取2015年2月至2018年2月在本院住院治疗的54例NHL患者作为观察组,所有患者接受2个周期的化疗,并配合放疗治疗。另选取同期健康体检者54例作为对照组。统计两组血清LDH、β2-MG、CEA水平,并对比NHL不同临床分期、不同病情、不同疗效患者治疗前后血清LDH、β2-MG、CEA水平变化。结果观察组血清LDH、β2-MG、CEA水平较对照组高(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期NHL患者血清LDH、β2-MG、CEA水平高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);中高危+高危组NHL患者血清LDH、β2-MG、CEA水平高于中危+中低危组(P<0.05);治疗后疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)患者血清LDH、β2-MG、CEA水平与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)患者血清LDH、β2-MG、CEA水平较治疗前降低(P<0.05),且低于SD、PD患者(P<0.05)。结论NHL患者血清LDH、β2-MG、CEA水平升高,联合检测其水平变化,对判定NHL患者临床分期、恶性程度、临床疗效及预后等具有重要临床价值。 展开更多
关键词 淋巴瘤 非霍奇金 肿瘤分期 癌胚抗原 乳酸脱氢酶 Β2微球蛋白
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应用ROC评价LDH、BXTM、β_2-MG、CRP和D-D指标在NHL骨髓浸润中的风险评估价值 被引量:16
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作者 张宇晴 徐优慧 +1 位作者 陈荣 邹学森 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第18期2486-2488,2491,共4页
目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者乳酸脱氢酶(LDH)、血清肿瘤相关物质(BXTM)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)指标变化及其与淋巴瘤细胞骨髓浸润程度的关系。方法回顾性分析74例初治NHL患者,通过骨髓穿刺细胞... 目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者乳酸脱氢酶(LDH)、血清肿瘤相关物质(BXTM)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、C-反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD)指标变化及其与淋巴瘤细胞骨髓浸润程度的关系。方法回顾性分析74例初治NHL患者,通过骨髓穿刺细胞学检查分为骨髓侵犯(BMI)组26例、淋巴瘤细胞白血病(LMCL)组31例和无BMI(N-BMI)组17例,分别检测各组患者的相关指标水平,并描绘受试者工作特征曲线(ROC)进行分析。结果 BMI组和LMCL组的LDH、β_2-MG、CRP和DD指标水平均高于N-BMI组(P<0.05);并基于ROC曲线分析,确定了骨髓浸润时各指标最佳诊断分界点,其CRP和LDH均有很好的敏感性(100.00%)、特异性(80.00%~100.00%)及诊断准确性(80.00%~100.00%),在LMCL组β_2-MG、DD和BXTM诊断准确性为63.30%~100.00%。结论 NHL患者LDH、CRP、β_2-MG和DD指标变化与淋巴瘤细胞骨髓浸润严重程度一致,对分期、疗效判定及预后均具有很好的临床价值。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 乳酸脱氢酶 C反应蛋白质 Β2微球蛋白 D-二聚体 血清肿瘤相关物质
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多发性骨髓瘤患者血清lncRNA HOTAIR表达量与血清β_2微球蛋白及预后的相关性 被引量:15
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作者 徐声鸣 沙辉 +6 位作者 吕龙龙 黄琦 陈龙 张泽天 赵松 靳凤艳 牛丰 《中国实验诊断学》 2018年第2期191-196,共6页
目的分析多发性骨髓瘤(MM)患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOTAIR表达量与血清β_2微球蛋白(β_2-MG)及预后的相关性。方法选取100例MM患者作为病例组,根据化疗治疗效果将其分为有效组(74例)和无效组(26例),选取50例健康志愿者作为对照... 目的分析多发性骨髓瘤(MM)患者血清长链非编码RNA(lncRNA)HOTAIR表达量与血清β_2微球蛋白(β_2-MG)及预后的相关性。方法选取100例MM患者作为病例组,根据化疗治疗效果将其分为有效组(74例)和无效组(26例),选取50例健康志愿者作为对照组。对各组研究对象的血清lncRNA HOTAIR水平、β_2-MG水平进行检测和比较;对病例组患者进行随访,对患者的总生存期(OS)和无疾病进展生存期(PFS)进行观察和比较。结果病例组患者的血清lncRNA HOTAIR水平和β_2-MG水平均显著高于对照组,无效组的血清lncRNA HOTAIR水平和β_2-MG水平均显著高于有效组,差异均有统计学意义(t=18.445、45.023、16.212、22.679,P<0.05);病例组患者及有效组、无效组患者的血清lncRNA HOTAIR水平均与β_2-MG水平具有相关性(r=0.880、0.695、0.893,P<0.05);血清lncRNA HOTAIR水平和β_2-MG水平较高患者的OS、PFS均显著低于血清lncRNA HOTAIR和β_2-MG水平较低的患者,差异均有统计学意义(χ~2=39.435、37.371、38.054、34.696,P<0.05)。结论 MM患者表现为血清lncRNA HOTAIR水平的升高,其水平与β_2-MG水平具有密切的相关性,而且这两种血清标志物水平与化疗药物的治疗效果和生存期有关,可作为评价治疗效果和预测预后的辅助指标。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 血清 长链非编码RNA Β2微球蛋白 预后
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生化及免疫指标在IgA肾病Lee氏分级中的应用价值 被引量:15
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作者 南京柱 李娟 +5 位作者 高静 董矜 邸平 李秀娟 郭广宏 田亚平 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期695-700,共6页
目的:分析IgA肾病(IgAN)患者生化及免疫指标在不同性别及Lee氏分级中的差异,为IgAN的诊断和治疗提供实验室依据。方法回顾性对照研究,收集解放军总医院2012年6至12月诊断为IgAN的住院患者213例,收集生化及免疫指标数据,根据Lee... 目的:分析IgA肾病(IgAN)患者生化及免疫指标在不同性别及Lee氏分级中的差异,为IgAN的诊断和治疗提供实验室依据。方法回顾性对照研究,收集解放军总医院2012年6至12月诊断为IgAN的住院患者213例,收集生化及免疫指标数据,根据Lee氏分级将患者分为Lee氏分级≤3组和Lee氏分级>3组,采用t检验、非参数检验、Pearson相关分析、ROC曲线分析和Logistic回归分析对2组数据进行统计学分析。结果 IgAN患者平均年龄为(35.0±10.6)岁,男女比例为2.04∶1.00。 t检验和非参数检验结果表明:同型半胱氨酸( HCY)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白M(IgM)、前白蛋白(PA)、铜蓝蛋白(CP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、白蛋白(Alb)、α2球蛋白(α2-G)和γ球蛋白(γ-G)在性别中差异有统计学意义(P均<0.05),胱抑素C (CYS-C)、HCY、补体C4(C4)、β2微球蛋白(β2-MG)、PA、α1-AGP、α1球蛋白(α1-G)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM和转铁蛋白(TF)在Lee氏分级组中差异有统计学意义(P均<0.05)。 ROC曲线显示,CYS-C与β2-MG的AUC分别为0.891、0.839;CYS-C的cutoff值为1.56 mg/L时敏感度为90.2%,特异度为75.3%;β2-MG的cutoff值为0.275 mg/dl时敏感度为80.3%,特异度为78.8%。 Logistic回归分析显示,经过两次变量筛选,CYS-C(OR:31.380,95%可信区间:10.808-91.113,P=0.000)与HCY(OR:1.035,95%可信区间:1.002-1.069,P=0.040)被引入模型。 CYS-C联合HCY判断Lee氏分级的ROC曲线敏感度、特异度、约登指数和曲线下面积( P值)分别为84.3%、86.2%、0.705和0.894( P=0.000)。结论CYS-C、β2-MG、PA、HCY对Lee氏分级的应用价值较高。尤其CYS-C和β2-MG与Lee氏分级相关性较好,提示与IgAN病情严重程度相关;CYS-C联合HCY可提高IgAN的Lee氏分级诊断效率。生化及免疫学指标可辅助提高Lee氏分级的准� 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA 半胱氨酸蛋白酶抑制物C Β2微球蛋白 前白蛋白 高半 胱氨酸
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多指标检测在糖尿病肾病监测中的临床价值 被引量:15
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作者 段晋燕 苑晓舟 +2 位作者 李新军 刘晓婷 王成彬 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第5期551-553,共3页
目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血清尿酸(serum uric acid,UA)、血β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)、血沉(erythrocyte sedimentation,ESR)、中性粒细胞比例(the percentage of neutrophil,NEUT%)和白细胞介素6(int... 目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血清尿酸(serum uric acid,UA)、血β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)、血沉(erythrocyte sedimentation,ESR)、中性粒细胞比例(the percentage of neutrophil,NEUT%)和白细胞介素6(interleuckin 6,IL-6)等多个指标与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期的关系。方法选择2014年6月至2015年6月于我院就诊的DN患者114例为研究对象,根据公式计算肾小球滤过率(e GFR)并进行分期,分析Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT%和IL-6在不同分期中的检测值和差异。结果不同分期DN患者血清Cys-C和β2-MG呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病程的进展,UA、ESR、NEUT%、IL-6水平趋于升高,肾病分期中晚期的结果较早期有显著变化(P<0.05)。结论 Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT%和IL-6共同用于评价DN病程进展具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清胱抑素C 血Β2微球蛋白 红细胞沉降率 炎症因子
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