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基于网络药理学的五苓散多成分-多靶点-多通路作用机制研究 被引量:22
1
作者 曹铭晨 于振英 +5 位作者 辛兆洋 徐龙 杨智威 任炜 邢晓敏 荆凡波 《山东科学》 CAS 2020年第1期51-60,共10页
通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine system pharmacology datebase and analysis platform,TCMSP)筛选五苓散组分白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝的潜在活性成分,PharmMapper服务器预测潜在靶点,构建化合... 通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine system pharmacology datebase and analysis platform,TCMSP)筛选五苓散组分白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂枝的潜在活性成分,PharmMapper服务器预测潜在靶点,构建化合物-靶点网络、蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络,进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析、基于KEGG(Kyoto encyclopedia of genes and enomes)的生物通路富集分析。结果表明,筛选得到五苓散中50种活性成分,构建化合物-靶点网络共459个节点,关键靶点包括CSDE1、PRPS1、HSD17B4、CLPP、ACBD7、AZGP1等。构建五苓散靶点的PPI互作网络包含155个节点和527条相互作用关系,关键节点包括CSDE1、CITED2、RANBP2、HSD17B4、TAF13、SOD2等。GO富集分析途径相关条目主要涉及细胞溶质、细胞对有机物质和化学刺激的反应,含氮物质代谢,有机物循环代谢进程,蛋白、小分子和离子结合及转运活性等。KEGG代谢通路分析包括膀胱癌、前列腺癌、内分泌抵抗、癌症中的蛋白聚糖、流体剪切应力和动脉粥样硬化等途径。研究结果初步验证了五苓散药理作用的分子机制,为进一步深入揭示其分子作用机制奠定了基础,预测五苓散的潜在作用靶点如PRPS1、HSD17B4等,可为五苓散的深入研究提供新思路。 展开更多
关键词 五苓散 网络药理学 PPI GO KEGG
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基于网络药理学探讨五苓散治疗类风湿关节炎的作用机制 被引量:21
2
作者 钱凯 杜彦仪 +6 位作者 韩隆胤 魏赈权 黄文广 曾丽盈 许舒迪 刘敏莹 林昌松 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期138-146,共9页
目的:采用网络药理学的方法,对五苓散(WLS)治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制进行研究探讨。方法:通过在中药系统药理学数据库(TCMSP)平台对五苓散进行活性成分筛选、在Drag Bank数据库进行靶点预测,应用Cytoscape3. 2. 1软件构建成分-靶... 目的:采用网络药理学的方法,对五苓散(WLS)治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制进行研究探讨。方法:通过在中药系统药理学数据库(TCMSP)平台对五苓散进行活性成分筛选、在Drag Bank数据库进行靶点预测,应用Cytoscape3. 2. 1软件构建成分-靶点网络;在TTD,Drug Bank及Dis Genet数据库中进行检索,获取疾病靶点;构建韦恩图,得到五苓散治疗RA的作用靶点;并进行基因本体(GO)功能注释和东京基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;构建五苓散中药-成分-靶点-信号通路网络,使用Network Analyzer进行网络特征分析。结果:研究显示共挖掘到五苓散中52种成分及297个潜在靶点,RA疾病1 845个相关靶点,得到五苓散-疾病共同靶点49个,共同作用靶点主要富集于322个生物过程和31条信号通路上。结论:五苓散可能是通过调节前列素内环氧化物合成酶2(PTGS2),转化生长因子-β1(TGF-β1),半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3),转录因子p65(RELA),孕激素受体(PGR)等靶点,调控癌症相关通路,肿瘤坏死因子(TNF)信号通路,白细胞介素17(IL-17)信号通路,核转录因子-κB(NF-κB)信号通路,Th17细胞分化等通路,从而抑制炎症反应、调节免疫功能及调控细胞凋亡来治疗类风湿关节炎。 展开更多
关键词 五苓散 网络药理学 类风湿关节炎 靶点 信号通路
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五苓散治疗肾系疾病临床及实验研究进展 被引量:19
3
作者 龚友兰 黄惠芬 +3 位作者 刘珍 吴彬才 邓天好 蔡铁如 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第13期199-206,共8页
五苓散出自张仲景的《伤寒论》,是治疗膀胱气化不利之蓄水证的经典方剂,常被古今医家加减化裁用于治疗肾系疾病,疗效显著,不良反应少。笔者系统检索中国知网,万方数据知识服务平台,PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于五苓散... 五苓散出自张仲景的《伤寒论》,是治疗膀胱气化不利之蓄水证的经典方剂,常被古今医家加减化裁用于治疗肾系疾病,疗效显著,不良反应少。笔者系统检索中国知网,万方数据知识服务平台,PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于五苓散治疗肾系疾病的临床应用及药理机制研究文献,通过总结发现,五苓散广泛运用于肾性水肿、糖尿病并发肾病、急慢性肾小球肾炎及肾病综合征、肾功能不全、小便异常等肾系疾病的治疗,并获得良好疗效,无论与西药联用还是单独运用,临床效果均明显优于单纯西药治疗。而药理机制方面,除韩国学者部分报道外,国内学者则呈现团队研究态势,各团队经多年研究发现,五苓散散剂利水作用优于五苓散汤剂,与汤剂中存在大量低极性与挥发性成分缺失相关,而这些缺失成分调节了盐水负荷大鼠肾脏水通道蛋白(AQP)的表达;五苓散能调节肾阳虚大鼠内分泌状态,抑制水的重吸收,提高NA+-K+-ATP酶活性,降低AQP 1,AQP 2,AQP 3,AQP 4表达;对人体水液代谢呈现双向调节作用,与其对膀胱逼尿肌P2X3受体表达双向调节有关;五苓散治疗慢性肾功能衰竭与其保护受损的肾脏组织结构与功能等有关。基于此,该文系统总结了近年来五苓散治疗肾系疾病的临床与药理机制研究进展,以期为今后开展经方五苓散在肾系疾病领域的临床和基础研究提供有益参考。 展开更多
关键词 五苓散 肾系疾病 临床研究 实验研究 研究进展
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知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效 被引量:19
4
作者 黄佳 王峥 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期70-75,共6页
目的:探讨知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗难治性肾病综合征(RNS)患儿肝肾阴虚证的临床疗效及对免疫炎症反应的调节作用。方法:将108例RNS患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均给予醋酸泼尼松片联合他克莫司胶囊的基... 目的:探讨知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗难治性肾病综合征(RNS)患儿肝肾阴虚证的临床疗效及对免疫炎症反应的调节作用。方法:将108例RNS患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均给予醋酸泼尼松片联合他克莫司胶囊的基础治疗。对照组口服六味地黄口服液,5~10 mL/次,2次/d;观察组内服知柏地黄丸合五苓散加减,1剂/d。两组患儿均连续治疗6个月。比较治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h-UTP),血清白蛋白(ALB),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),肝肾阴虚证评分、纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D),凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT);检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)-6,IL-10和IL-17,CD4^(+)和CD8^(+),辅助性T细胞17(Th17),调节性T细胞(Treg),并计算CD4^(+)/CD8^(+)和Th17/Treg。结果:观察组患儿24 h-UTP水低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.01);观察组患儿TC,TG,LDL均低于对照组(P<0.01),HDL高于对照组(P<0.01);观察组患儿FIB和D-D均低于对照组(P<0.01),观察组患儿TNF-α,IL-10,IL-6和IL-17均低于对照组(P<0.01);观察组患儿CD4^(+),Treg和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+),Th17和Th17/Treg均低于对照组(P<0.05);观察组综合疗效高于对照组(Z=2.02,P<0.05),观察组中医证候疗效高于对照组(Z=2.10,P<0.05)。结论:在激素联合他克莫司治疗的基础上,知柏地黄丸合五苓散加减辅助治疗RNS肝肾阴虚证患儿可减轻尿蛋白,改善脂代谢紊乱和高凝状态,并能调节免疫炎症反应,综合疗效和中医证候疗效。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 儿童 肝肾阴虚证 知柏地黄丸 五苓散 免疫功能 炎症因子
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小柴胡汤合五苓散对维持性腹膜透析患者残余肾功能的保护及对腹膜纤维化、微炎症状态的影响 被引量:17
5
作者 钟锦 钟凌云 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期114-119,共6页
目的:观察小柴胡汤合五苓散对维持性腹膜透析(PD)患者残余肾功能的保护及对腹膜纤维化、微炎症状态的影响。方法:选取重庆市中医院自2016年6月至2017年6月收治的65例PD患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组32例,研究组33例。对... 目的:观察小柴胡汤合五苓散对维持性腹膜透析(PD)患者残余肾功能的保护及对腹膜纤维化、微炎症状态的影响。方法:选取重庆市中医院自2016年6月至2017年6月收治的65例PD患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组32例,研究组33例。对照组给予常规治疗,研究组给予常规治疗+小柴胡汤合五苓散治疗,治疗前、治疗3个月采空腹静脉血,测定血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)水平。采集尿液,记录24 h尿量,使用比色法检测24 h尿蛋白定量水平(24 h UP),计算肾小球滤过率(e GFR),残余肾功能(RRF),其中RRF采用残余肾肌酐清除率表示。使用化学发光法检测炎症因子,包括白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清Janus激酶(Janus Kinase,JAK) 2,信号传导及转录激活因子(STAT) 3水平。采用蛋白免疫印迹法检测E-钙黏蛋白(E-cadherin),α-肌动蛋白(α-SMA)水平。结果:治疗前两组RRF比较差异均无统计学意义,治疗后研究组RRF明显优于对照组(P<0. 05)。治疗后研究组24 h UP低于对照组,日均尿量高于对照组(P<0. 05)。治疗后研究组IL-6,IL-8,TNF-α水平均明显低于对照组(P<0. 05),研究组JAK2,STAT3水平均低于对照组(P<0. 01)。对照组腹透液中的上皮细胞E-cadherin蛋白表达量较本组治疗前显著降低(P<0. 01),α-SMA蛋白表达量较本组治疗前显著升高(P<0. 01),研究组治疗前后E-cadherin,α-SMA蛋白表达量无明显变化。结论:小柴胡汤合五苓散能够保护PD患者的残余肾功能,其机制可能与其改善腹膜纤维化进程,减轻机体的微炎症状态有关,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 小柴胡汤 五苓散 终末期肾病患者 残余肾功能 微炎症状态
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《伤寒论》五苓散证的再辨析 被引量:15
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作者 程锴 杨景锋 +2 位作者 陈丽名 李小会 谭颖颖 《中医药导报》 2021年第11期158-161,共4页
历代医家对五苓散证皆有不同程度的诠释,多数医家认同的膀胱气化不利之说有待商榷。首先结合原文与相关注释对具有争议的《伤寒论》五苓散证原文进行分析,认为五苓散证的核心在于水液代谢失调,进而通过对膀胱气化及蓄水理论的辨析,认为... 历代医家对五苓散证皆有不同程度的诠释,多数医家认同的膀胱气化不利之说有待商榷。首先结合原文与相关注释对具有争议的《伤寒论》五苓散证原文进行分析,认为五苓散证的核心在于水液代谢失调,进而通过对膀胱气化及蓄水理论的辨析,认为五苓散治水非在膀胱。其次根据五苓散药物配伍特点,认为五苓散方证核心病机为脾肺失司,三焦不利,其不为一脏一腑之专方,而为调节人体水液代谢系统的基础方。 展开更多
关键词 五苓散 《伤寒论》 膀胱气化 水液代谢 三焦
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经方治疗慢性心衰概况 被引量:15
7
作者 万宇 李南夷 郝蔷薇 《实用中医内科杂志》 2016年第2期114-117,共4页
经方治疗心衰研究颇多,真武汤可强心利尿,对脾肾阳虚、水泛凌心型疗效显著;可提高左室射血分数和6min步行距离、改善临床症状、延缓心室重塑降低心肌细胞凋亡、调节神经内分泌系统、减少洋地黄、利尿、扩血管药用量。苓桂术甘汤能改善... 经方治疗心衰研究颇多,真武汤可强心利尿,对脾肾阳虚、水泛凌心型疗效显著;可提高左室射血分数和6min步行距离、改善临床症状、延缓心室重塑降低心肌细胞凋亡、调节神经内分泌系统、减少洋地黄、利尿、扩血管药用量。苓桂术甘汤能改善心功能及症状、抑制神经内分泌及细胞因子、影响血流动力学,不同剂量(小-中-大)有差别。四逆汤可改善心功能、保护心肌细胞、调节神经细胞因子、双向调节作用。炙甘草汤可改善心功能及症状、调节细胞因子。五苓散有改善心功能,减轻体重,调节细胞因子,减少洋地黄等用药(剂量、时间、毒副作用),双相调节尿液。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 经方 伤寒论 真武汤 苓桂术甘汤 四逆汤 炙甘草汤 五苓散 中医药治疗
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五苓散加味联合水飞蓟宾对痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、血脂和Th17/Treg平衡状态的影响 被引量:13
8
作者 张圣江 周杨 +1 位作者 柯淑红 刘亚琪 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第8期691-694,共4页
目的:观察五苓散加味联合水飞蓟宾对痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能、血脂和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡状态的影响。方法:选取2017年1月至2020年6月94例痰瘀互结型NAFLD患者进行研究,随机分为两组,研... 目的:观察五苓散加味联合水飞蓟宾对痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝功能、血脂和辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡状态的影响。方法:选取2017年1月至2020年6月94例痰瘀互结型NAFLD患者进行研究,随机分为两组,研究组、对照组各47例。对照组患者口服维生素E胶囊、二甲双胍;研究组患者在以上基础上口服五苓散加味、水飞蓟宾胶囊。比较两组患者的临床疗效、肝功能、血脂、Th17和Treg水平。结果:治疗12周后,研究组总有效率93.62%(44/47)高于对照组78.72%(37/47),差异显著(P<0.05);治疗前两组患者门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者AST、ALT、TBil、GGT水平均下降,观察组AST、ALT、TBil、GGT水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者TG、TC、LDL-C水平均下降,HDL-C水平增高;研究组患者TG、TC、LDL-C水平均低于对照组患者,HDL-C水平高于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前两组患者Th17、Treg、Th17/Treg差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者Th17、Treg、Th17/Treg均下降,研究组患者Th17、Treg、Th17/Treg均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:五苓散加味联合水飞蓟宾对痰瘀互结型NAFLD患者的疗效较为显著,可改善患者的肝功能和血脂水平,促进Th17/Treg平衡状态恢复。 展开更多
关键词 五苓散加味 水飞蓟宾 非酒精性脂肪性肝病 肝功能 血脂 TH17/TREG
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五苓散治疗肾性水肿30例临床观察 被引量:10
9
作者 谭正玉 刘文武 马小兵 《实用中医内科杂志》 2014年第7期34-36,共3页
[目的]观察五苓散治疗肾性水肿疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院患者使用五苓散(泽泻15g,茯苓、猪苓、白术各9g,桂枝6g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服。外感风邪,肿甚而喘加麻黄、苏叶、桔梗、杏仁;湿热甚加鱼腥草、连翘、车前... [目的]观察五苓散治疗肾性水肿疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院患者使用五苓散(泽泻15g,茯苓、猪苓、白术各9g,桂枝6g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服。外感风邪,肿甚而喘加麻黄、苏叶、桔梗、杏仁;湿热甚加鱼腥草、连翘、车前子;气滞加柴胡、木香、陈皮;气虚甚加黄芪、薏苡仁;腰膝酸软,头晕耳鸣加杜仲、桑寄生、牛膝;形寒肢冷加制附片、肉桂;血瘀加益母草、泽兰、丹参、鸡血藤。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、24h尿量、水肿及情况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%。[结论]五苓散治疗肾性水肿疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 肾性水肿 五苓散 临床疗效 中医药治疗
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金东明教授善用五苓散治疗泄泻 被引量:9
10
作者 赵帅帅 金东明 贾朝旭 《长春中医药大学学报》 2015年第5期958-959,共2页
金东明教授治疗泄泻从经典理论出发,理论联系实际,善用五苓散化裁治疗泄泻。其理之源为《伤寒论》太阳病及霍乱病辨治,前者为五苓散治疗膀胱蓄水,后者为五苓散治疗霍乱泄泻。其方之法为一醒脾:用芳香之品健运脾气;二调肾:因先后天之本... 金东明教授治疗泄泻从经典理论出发,理论联系实际,善用五苓散化裁治疗泄泻。其理之源为《伤寒论》太阳病及霍乱病辨治,前者为五苓散治疗膀胱蓄水,后者为五苓散治疗霍乱泄泻。其方之法为一醒脾:用芳香之品健运脾气;二调肾:因先后天之本互滋互犯、太阴与少阴不能截然分开而酌调肾之阴阳;三通阳:根据"阳气贵夫通"之理而酌用桂枝等辛温之品。其药之用为健运利湿固涩同行;其创新点为凡属脾肾虚泄泻无问新久,均用本方合赤石脂禹余粮汤或厚朴生姜半夏甘草人参汤、四逆辈、酌用五味子。 展开更多
关键词 泄泻/中医药疗法 五苓散 五味子 《伤寒论》 金东明
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五苓散加味治疗2型糖尿病合并肥胖症30例 被引量:9
11
作者 张家林 裴瑞霞 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第1期75-76,共2页
目的:观察五苓散加味治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并肥胖症辨证为脾虚湿盛型患者60例,随机分为治疗组和对照组,在基础降糖二甲双胍治疗的前提下,治疗组加用五苓散加味治疗,分析两组的临床疗效。结果:治疗... 目的:观察五苓散加味治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并肥胖症辨证为脾虚湿盛型患者60例,随机分为治疗组和对照组,在基础降糖二甲双胍治疗的前提下,治疗组加用五苓散加味治疗,分析两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,两组比较具有显著性差异。结论:五苓散加味治疗2型糖尿病合并肥胖症有较好疗效。 展开更多
关键词 2型糖尿病合并肥胖症 脾虚湿盛 五苓散 气化
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五苓散加减治疗肥胖型2型糖尿病的效果分析 被引量:9
12
作者 李红梅 《临床研究》 2018年第7期152-154,共3页
目的研究五苓散加减治疗肥胖型2型糖尿病的可行性。方法选取2013年6月~2017年6月河南省开封市中医院收治的124例肥胖型2型糖尿病患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组62例,给予对照组瑞格列奈进行治疗,给予观察组五苓散加减和... 目的研究五苓散加减治疗肥胖型2型糖尿病的可行性。方法选取2013年6月~2017年6月河南省开封市中医院收治的124例肥胖型2型糖尿病患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组62例,给予对照组瑞格列奈进行治疗,给予观察组五苓散加减和瑞格列奈进行治疗,对两组患者治疗前后的血脂情况、血糖情况、腰臀比、体质量指数及用药不良反应等情况进行观察比较。结果治疗后,观察组的TC、TG、LDC明显低于对照组,HDC明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的FPG、2h PBG、Hb Alc明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腰臀比、BMI明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应相比,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论将五苓散加减和瑞格列奈应用于肥胖型2型糖尿病的治疗中,能够明显降低血糖水平,改善血脂状况,其治疗效果安全可靠,适合临床应用。 展开更多
关键词 肥胖型2型糖尿病 五苓散 瑞格列奈 血糖 血脂
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五苓散证的病位以及配伍作用机制研究 被引量:8
13
作者 刘伟 周春祥 《中国中医基础医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期864-865,879,共3页
通过对五苓散相关资料的分析和整理,笔者发现大多数医家对五苓散"水蓄膀胱,气化不利"病机的认识是有待商榷的。故首先对素有争议的太阳经与太阳府的问题进行考证,发现用太阳经和太阳府简单地划分太阳病是不符合临床实际的,进... 通过对五苓散相关资料的分析和整理,笔者发现大多数医家对五苓散"水蓄膀胱,气化不利"病机的认识是有待商榷的。故首先对素有争议的太阳经与太阳府的问题进行考证,发现用太阳经和太阳府简单地划分太阳病是不符合临床实际的,进而推出五苓散的病位应在脾而不是在膀胱;其次从脾之转输探讨脾与五脏之间的关系、基于药象理论分析五苓散药物配伍规律等方面作进一步论述,由此得出五苓散治疗水湿内停作用机制应是通过健运脾土达到消除各个脏腑水湿停聚的作用,最后以期对临床运用五苓散起到一定的指导作用。 展开更多
关键词 五苓散 太阳经府 配伍机制
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五苓散加减治疗充血性心力衰竭30例临床观察 被引量:6
14
作者 胡雯青 陈宏珪 吴伟 《中西医结合心脑血管病杂志》 2008年第1期14-15,共2页
目的观察五苓散加减治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将50例符合充血性心力衰竭诊断标准的病人随机分为两组,治疗组30例,对照组20例。两组均应用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用五苓散,每日1剂水煎服,两组疗程均以14d为... 目的观察五苓散加减治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法将50例符合充血性心力衰竭诊断标准的病人随机分为两组,治疗组30例,对照组20例。两组均应用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用五苓散,每日1剂水煎服,两组疗程均以14d为1个疗程,1个疗程后观察两组临床症状、体征及安全性指标,并于治疗前后分别测定左室射血分数(LVEF)。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和90.0%(P>0.05),两组体重、LVEF治疗前后自身比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组水肿、肝大总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。结论五苓散加减治疗充血性心力衰竭有一定疗效,可明显减轻病人体重,提高LVEF。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 五苓散 左室射血分数
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五苓散合当归补血汤治疗骨折四肢肿胀的效果 被引量:5
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作者 王大光 《中国当代医药》 CAS 2022年第7期126-129,共4页
目的探讨五苓散合当归补血汤治疗骨折四肢肿胀的效果。方法选取2019年12月至2021年1月期间于武汉市蔡甸区中医医院就诊的150例骨折四肢肿胀患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)与观察组(75例),对照组给予常规治疗,观察... 目的探讨五苓散合当归补血汤治疗骨折四肢肿胀的效果。方法选取2019年12月至2021年1月期间于武汉市蔡甸区中医医院就诊的150例骨折四肢肿胀患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)与观察组(75例),对照组给予常规治疗,观察组给予五苓散合当归补血汤治疗。比较两组患者治疗前后临床症状评分[视觉模拟评分(VAS)、四肢肿胀程度、临近关节活动度评分],骨代谢指标水平[骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)和骨形态发生蛋白-2(BMP-2)],骨痂生长情况[骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘、断端边缘生长情况]和临床疗效。结果治疗前,两组患者的VAS评分、四肢肿胀程度和临近关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分、四肢肿胀程度和临近关节活动度评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者VAS评分、四肢肿胀程度和临近关节活动度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的BGP、ALP、PICP、BMP-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BGP、ALP、PICP、BMP-2水平均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的BGP、ALP、PICP、BMP-2水平比较均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘、断端边缘生长评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘、断端边缘生长评分均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的骨痂密度、骨痂量、骨痂边缘、断端边缘生长评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率93.33%(70/75)高于对照组81.33%(61/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予骨折四肢肿胀患者五苓散合 展开更多
关键词 五苓散 当归补血汤 骨折 四肢肿胀 临床疗效
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周军怀运用五苓散经验
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作者 褚雪菲 刘道龙 周军怀 《长春中医药大学学报》 2024年第6期622-625,共4页
五苓散出自《伤寒杂病论》,是一首临床常用经方,通过整理周军怀教授对五苓散条文、主治证候的解析,以及记录了临证经验等,以点窥面,五苓散的核心病机是膀胱气化不利,水气内停。病机关键是水邪内蓄,滞留三焦。核心症状为小便不利、口渴... 五苓散出自《伤寒杂病论》,是一首临床常用经方,通过整理周军怀教授对五苓散条文、主治证候的解析,以及记录了临证经验等,以点窥面,五苓散的核心病机是膀胱气化不利,水气内停。病机关键是水邪内蓄,滞留三焦。核心症状为小便不利、口渴。周军怀教授通过长期的临床实践,灵活运用本方加减治疗内科杂病,均取得了满意的疗效。 展开更多
关键词 五苓散 蓄水证 膀胱气化不利 小便不利 口渴
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热敏通道、膀胱过度活动症与五苓散的温阳化气作用 被引量:6
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作者 胡红林 高琳 +2 位作者 赵红霞 鲁赛 杨桢 《中医药信息》 2014年第5期36-38,共3页
从热敏通道理论角度,对五苓散温阳化气的功用进行了解释。膀胱上皮热敏通道TRPV1\TRPA1的异常激活,与膀胱过度活动症相关,引起小便不利。五苓散桂枝中的肉桂醛是TRPA1激动剂,能使该通道脱敏,消除膀胱过动紊乱引起的小便不利,恢复膀胱气... 从热敏通道理论角度,对五苓散温阳化气的功用进行了解释。膀胱上皮热敏通道TRPV1\TRPA1的异常激活,与膀胱过度活动症相关,引起小便不利。五苓散桂枝中的肉桂醛是TRPA1激动剂,能使该通道脱敏,消除膀胱过动紊乱引起的小便不利,恢复膀胱气化功能,协同其他药物,共同发挥利水渗湿功用。 展开更多
关键词 热敏通道 五苓散 肉桂醛 温阳化气 膀胱过度活动症
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桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折的临床分析 被引量:6
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作者 沈华山 《中国卫生标准管理》 2015年第30期125-126,共2页
目的探讨桃红四物汤联合五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折患者的临床效果。方法选取48例胫腓骨骨折患者,随机分为两组,各24例,对照组在术前给予甘露醇联合七叶皂甙钠,观察组术前服用桃红四物汤与五苓散以配合手术,对比两组患者愈合效果。... 目的探讨桃红四物汤联合五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折患者的临床效果。方法选取48例胫腓骨骨折患者,随机分为两组,各24例,对照组在术前给予甘露醇联合七叶皂甙钠,观察组术前服用桃红四物汤与五苓散以配合手术,对比两组患者愈合效果。结果观察组患者愈合良好率高于对照组(P<0.05)。肿胀缓解时间和骨性愈合时间均少于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤与五苓散配合手术治疗胫腓骨骨折患者能够获得满意的愈合效果。 展开更多
关键词 桃红四物汤 五苓散 胫腓骨骨折 肿胀缓解
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五苓散加减联合鼓膜正负压治疗分泌性中耳炎临床观察 被引量:5
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作者 张雅珂 董明 《社区医学杂志》 2020年第6期436-440,共5页
目的小儿分泌性中耳炎常规治疗往往达不到预想效果,而中医治疗具有独特优势。本研究探究五苓散加减联合鼓膜正负压治疗分泌性中耳炎疗效。方法选取2017-06-10-2019-04-13洛阳市第一中医院收治的分泌性中耳炎患儿为研究对象,根据组间性... 目的小儿分泌性中耳炎常规治疗往往达不到预想效果,而中医治疗具有独特优势。本研究探究五苓散加减联合鼓膜正负压治疗分泌性中耳炎疗效。方法选取2017-06-10-2019-04-13洛阳市第一中医院收治的分泌性中耳炎患儿为研究对象,根据组间性别、年龄和病程等因素匹配的原则选择观察组与对照组,各60例。对照组给予鼓膜正负压治疗,观察组给予五苓散加减联合鼓膜正负压治疗。对比两组疗效及治疗前后纯音听阈气导值、鼓室阻抗图变化、耳积液纤维粘连蛋白、一氧化氮(nitric oxide,NO)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-2(interleukin,IL-2)、IL-10和IL-6水平。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,χ^2=13.333,P<0.001。治疗后,观察组0.25 KHZ纯音听阈值为(13.36±4.08)dBHL,低于对照组的(20.57±7.42)dBHL,t=6.595,P<0.001;0.5KHZ纯音听阈值为(10.75±3.28)dBHL,低于对照组的(20.24±6.19)dBHL,t=10.493,P<0.001;1KHZ纯音听阈值为(11.26±4.17)dBHL,低于对照组的(22.39±6.75)dBHL,t=10.866,P<0.001;2KHZ纯音听阈气导值为(8.84±4.53)dBHL,低于对照组的(17.74±5.58)dBHL,t=9.592,P<0.001;4KHZ纯音听阈气导值为(7.86±3.15)dBHL,低于对照组的(18.47±6.10)dBHL,t=11.971,P<0.001。治疗后,观察组A型比例患儿高于对照组,C型比例患儿低于对照组,u=2.382,P=0.017。治疗后,观察组耳积液纤维粘连蛋白水平为(26.35±8.67)mg/L,低于对照组的(37.06±9.14)mg/L,t=6.585,P<0.001;NO水平为(306.42±62.84)ng/L,低于对照组的(529.27±84.05)ng/L,t=16.449,P<0.001。治疗后,观察组血清TNF-α水平为(0.22±0.09)μg/L,低于对照组的(0.35±0.13)μg/L,t=6.369,P<0.001;观察组血清IFN-γ水平为(0.39±0.11)μg/L,低于对照组的(0.67±0.26)μg/L,t=7.683,P<0.001;观察组血清IL-2水平为(0.31±0.15)μg/L,低于对照组的(0.49±0.20)μg/L,t=5.577,P<0.001;观察组血清IL-10水平为(0.13±0.06)μg/L,低于对照� 展开更多
关键词 五苓散 鼓膜正负压 分泌性中耳炎 细胞因子 免疫功能
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五苓散在神经重症并发水液代谢障碍治疗中的应用进展 被引量:5
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作者 胡霞 于朝春 张文雯 《陕西中医》 CAS 2021年第11期1648-1651,共4页
近年来,随着神经重症学科的不断发展,临床中发现神经重症的患者常并发有水液代谢障碍,对患者的预后有着较大的影响。长期的西药治疗容易引起肾功能损害、离子紊乱、反跳现象等不良反应,存在一定的局限性。中医注重整体调节,标本兼治,疗... 近年来,随着神经重症学科的不断发展,临床中发现神经重症的患者常并发有水液代谢障碍,对患者的预后有着较大的影响。长期的西药治疗容易引起肾功能损害、离子紊乱、反跳现象等不良反应,存在一定的局限性。中医注重整体调节,标本兼治,疗效持久,辅助治疗神经重症中并发水液代谢障碍成为热点之一。五苓散最早出自于汉代张仲景的《伤寒杂病论》中,可用于调节机体水液代谢障碍,为治疗水湿内停的经典方剂。因五苓散利水、利尿作用显著,被称为中医的“利尿剂”,现代研究认为五苓散是一种潜在的广泛用于与水液代谢障碍有关疾病的抗水肿药物,因其多机制、多靶点的治疗特点在改善脑水肿临床症状和实验室指标方面有明显的优势,具有安全有效、取材方便、价格低廉等特点,但五苓散在神经重症并发水液代谢障碍方面的应用和研究并不多见。现就五苓散在神经重症中并发水液代谢障碍的应用进展做一综述。 展开更多
关键词 神经重症 水液代谢障碍 五苓散 肾功能损害 离子紊乱
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