铥激光尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的疗效观察 被引量：10

1

作者 郭丰富 卢华 +3 位作者 王广健 谭善峰 何相飞 王健明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1270-1272,共3页

目的 观察铥激光（2μm激光）尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的疗效。方法 随访192例尿道狭窄或闭锁并经铥激光内切开治疗患者，测定术后拔尿管时、术后3个月及术后6个月最大尿流率（MTR）并与术前作统计学比较。结果 所有患者术后拔尿... 目的 观察铥激光（2μm激光）尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的疗效。方法 随访192例尿道狭窄或闭锁并经铥激光内切开治疗患者，测定术后拔尿管时、术后3个月及术后6个月最大尿流率（MTR）并与术前作统计学比较。结果 所有患者术后拔尿管时均能自主排尿，平均MFR（16．7±3．1）ml／8，与术前[（3．2±0．3）ml／s]比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。其中157例一次手术治愈，无复发；35例拔尿管后1～3周复发，经定期尿道扩张后全部能正常排尿；6例术后尿失禁患者经理疗及训练后恢复正常。所有患者术后3个月平均MTR（18．7±3．1）ml／s，术后6个月为（19．2±2．8）ml／s，与术前比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论 经尿道铥激光尿道狭窄内切开术是治疗尿道狭窄及闭锁的安全有效的方法。 展开更多

关键词 激光 尿道狭窄 尿道闭锁

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尿道内切开术治疗男性尿道狭窄或闭锁55例 被引量：10

2

作者 张若愚 李丰庆 米其武 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期458-458,460,共2页

目的探讨尿道内切开治疗男性尿道狭窄或闭锁的疗效。方法回顾分析1997年1月～2003年1月我科采用尿道内切开术治疗55例男性尿道狭窄或闭锁的效果。结果手术一次成功率90.9%(50/55),2次治疗成功5例。47例随访6～12个月,平均10个月,10例拔... 目的探讨尿道内切开治疗男性尿道狭窄或闭锁的疗效。方法回顾分析1997年1月～2003年1月我科采用尿道内切开术治疗55例男性尿道狭窄或闭锁的效果。结果手术一次成功率90.9%(50/55),2次治疗成功5例。47例随访6～12个月,平均10个月,10例拔尿管后1周内行1次尿道扩张术,21例术后3个月内行3～5次尿道扩张术,16例术后3个月后行尿道扩张术。结论尿道内切开治疗男性尿道狭窄或闭锁疗效确切。 展开更多

关键词 尿道狭窄 尿道闭锁 尿道内切开

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男性尿道狭窄或闭锁的手术治疗:单中心3年回顾性研究 被引量：7

3

作者 赵志易 张慕淳 +4 位作者 谷安娜 张湜 蔡星建 朱武安 张茁 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第5期365-368,376,共5页

目的探讨男性尿道狭窄或闭锁的外科治疗策略,并回顾性总结不同手术方式的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月于吉林大学中日联谊医院泌尿外科诊治的173例男性尿道狭窄或闭锁的临床资料,包括病因、狭窄部位与长度、手术方式及疗... 目的探讨男性尿道狭窄或闭锁的外科治疗策略,并回顾性总结不同手术方式的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年3月于吉林大学中日联谊医院泌尿外科诊治的173例男性尿道狭窄或闭锁的临床资料,包括病因、狭窄部位与长度、手术方式及疗效等。结果 173例尿道狭窄患者手术均顺利完成,其中83例行狭窄段切除端-端吻合术,再狭窄10例,占比12.04%;77例行舌黏膜移植尿道成形术,再狭窄8例,占比10.38%;5例行S形尿道扩张术,再狭窄1例,占比20%;8例行经尿道钬激光内切开术,无再狭窄。结论尿道吻合术作为治疗创伤后球膜部尿道狭窄或闭锁的金标准,疗效肯定;舌黏膜移植尿道成形术可应用于各种类型的前尿道狭窄的修复重建,临床值得推广;部分患者可将腔内手术或S形尿道扩张术作为替代治疗。 展开更多

关键词 男性尿道狭窄 尿道闭锁 尿道吻合术 尿道成形术 舌黏膜

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多种方法综合治疗尿道狭窄或闭锁的临床观察 被引量：7

4

作者 李鹏 孙鹏 +3 位作者 赵勇 张栋 袁航 张琦 《泌尿外科杂志（电子版）》 2010年第4期20-22,26,共4页

目的探讨合理应用单纯尿道扩张、筋膜扩张器尿道扩张以及尿道狭窄段绿激光汽化术治疗尿道狭窄或闭锁的临床方法。方法回顾性分析2009年3月～2010年1月收治的48例男性尿道狭窄或闭锁患者的治疗过程。结果所有患者均成功完成治疗,无尿道... 目的探讨合理应用单纯尿道扩张、筋膜扩张器尿道扩张以及尿道狭窄段绿激光汽化术治疗尿道狭窄或闭锁的临床方法。方法回顾性分析2009年3月～2010年1月收治的48例男性尿道狭窄或闭锁患者的治疗过程。结果所有患者均成功完成治疗,无尿道穿孔、大出血或直肠损伤等并发症发生。46例患者获随访6～14个月,28例(60.9%)患者拔除尿管1月后排尿通畅,最大尿流率(17.6±5.4)ml/s,18例(39.1%)拔管后6～10天开始出现尿线变细,经定期尿道扩张等后续治疗后症状改善明显。结论根据患者尿道软镜检查结果来选择合理的尿道扩张治疗或腔内瘢痕切除手术联合尿道扩张治疗,是处理尿道狭窄或闭锁的操作性强、成功率高且安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 尿道狭窄/闭锁 尿道扩张 绿激光汽化术

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尿道造影片中膀胱上浮线在后尿道端端吻合术中的初步应用 被引量：1

5

作者 彭光伟 余青松 +5 位作者 李超 周伟东 徐成党 吴登龙 王海峰 张军 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第4期284-286,共3页

目的探讨尿道造影片中膀胱上浮线(BF,也即股骨头上缘水平线)在后尿道端端吻合术治疗骨盆骨折引起的后尿道狭窄(闭锁)中临床应用和价值。方法本研究共42例骨盆骨折引起的后尿道狭窄(闭锁)患者,术前尿道造影片中,通过BF线来判断是否存在... 目的探讨尿道造影片中膀胱上浮线(BF,也即股骨头上缘水平线)在后尿道端端吻合术治疗骨盆骨折引起的后尿道狭窄(闭锁)中临床应用和价值。方法本研究共42例骨盆骨折引起的后尿道狭窄(闭锁)患者,术前尿道造影片中,通过BF线来判断是否存在膀胱上浮,将患者分为膀胱上浮组(18例)和膀胱未上浮组(24例);分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中是否行耻骨下缘切除、术后尿流率等的差异。结果膀胱上浮组手术时间、术中出血量明显高于膀胱未上浮组(P<0.05);膀胱上浮组术中行耻骨下缘切除16例(88.89%),膀胱未上浮组术中行耻骨下缘切除5例(20.83%);术后尿流率两组间未见无明显差异(P>0.05)。结论尿道造影片中BF线对于术前预判后尿道端端吻合术手术难度有一定指导和临床意义。 展开更多

关键词 尿道狭窄 尿道闭锁 尿道重建 膀胱上浮 尿道端端吻合

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顺行联合逆行尿道造影在男性后尿道损伤诊断中的价值 被引量：1

6

作者 翟建坡 刘宁 +2 位作者 王海 黄广林 满立波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第9期803-805,共3页

目的评价顺行联合逆行尿道造影判断男性后尿道损伤的准确性和安全性。方法回顾性分析北京积水潭医院泌尿外科2013年6月至2018年6月收治的后尿道狭窄或闭锁的318例患者的临床资料。将患者术前尿道造影片上尿道狭窄段或者闭锁段测量的长... 目的评价顺行联合逆行尿道造影判断男性后尿道损伤的准确性和安全性。方法回顾性分析北京积水潭医院泌尿外科2013年6月至2018年6月收治的后尿道狭窄或闭锁的318例患者的临床资料。将患者术前尿道造影片上尿道狭窄段或者闭锁段测量的长度与术中的测量值进行比较。同时统计该检查并发症的发生情况。结果尿道狭窄者在尿道造影片上测量的狭窄长度[(0.8±0.4)cm]短于术中测量的长度[(1.2±0.3)cm,P=0.002]。尿道闭锁者在尿道造影片上测量的闭锁长度[(2.3±1.1)cm]长于术中测量的长度[(2.0±0.9)cm,P=0.07]。该检查方法可能造成的并发症主要包括:感染,血尿,疼痛和过敏。结论顺行联合逆行尿道造影安全并且操作方便,但尿道造影片上测量的后尿道狭窄或闭锁的长度与术中测量值存在偏差,术者制定手术方案时应充分考虑。 展开更多

关键词 尿道狭窄 尿道闭锁 顺行尿道造影 逆行尿道造影 尿道损伤

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自制导光尿道探子在治疗男性创伤性尿道狭窄或闭琐中的应用 被引量：1

7

作者 贾全安 黄品信 +3 位作者 曹君 杨兴国 罗长梅 周玉芳 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第9期662-664,共3页

目的:探讨自制导光尿道探子联合输尿管镜及电切镜在治疗男性创伤性尿道狭窄或闭锁中的作用和价值。方法:采用自制导光尿道探子及输尿管镜置入斑马导丝通过尿道狭窄或闭锁部位进入膀胱,再经斑马导丝引导筋膜扩张器扩裂尿道狭窄或闭锁部位... 目的:探讨自制导光尿道探子联合输尿管镜及电切镜在治疗男性创伤性尿道狭窄或闭锁中的作用和价值。方法:采用自制导光尿道探子及输尿管镜置入斑马导丝通过尿道狭窄或闭锁部位进入膀胱,再经斑马导丝引导筋膜扩张器扩裂尿道狭窄或闭锁部位,电切尿道瘢痕组织,留置F_(20)硅胶尿管4周。采用此方法治疗创伤性尿道狭窄或闭琐患者27例。结果:21例尿道狭窄患者经输尿管镜置入斑马导丝成功,6例尿道闭锁患者通过自制导光尿道探子建立通道,由输尿管导管引导置入斑马导丝成功。扩裂及电切治疗27例手术均获得成功,恢复正常排尿,其中2例尿道再狭窄者行尿道扩张治愈。结论:自制导光尿道探子联合输尿管镜及电切镜治疗男性创伤性尿道狭窄或闭锁操作简单、安全、有效,损伤小,并发症少,住院时间短,是一种理想的术式。 展开更多

关键词 尿道狭窄 尿道闭锁 导光尿道探子

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快速冷冻切片在尿道端端吻合术中的应用价值 被引量：3

8

作者 叶绪晓 撒应龙 +2 位作者 薛亚岗 金重睿 徐月敏 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第7期493-495,共3页

目的:探讨快速冷冻切片在后尿道端端吻合术中的应用价值。方法:对102例临床确诊为后尿道闭锁的患者随机分成两组进行后尿道端端吻合术。A组46例,将瘢痕组织切除,依据术者经验判断为尿道黏膜组织后行后尿道端端吻合术;B组56例,吻合前用... 目的:探讨快速冷冻切片在后尿道端端吻合术中的应用价值。方法:对102例临床确诊为后尿道闭锁的患者随机分成两组进行后尿道端端吻合术。A组46例,将瘢痕组织切除,依据术者经验判断为尿道黏膜组织后行后尿道端端吻合术;B组56例,吻合前用快速冷冻切片证实为尿道黏膜后行后尿道端端吻合术。两组患者均于术后3周拔除导尿管,并比较两组患者的术后疗效。结果:A组患者的手术成功率为74%(34/46),B组患者的手术成功率为93%(52/56)。结论:快速冷冻切片可避免因术者经验所致的手术缺陷,科学准确的指导操作,提高手术成功率。 展开更多

关键词 尿道闭锁 尿道端端吻合术 冷冻切片

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腔内会师技术治疗尿道闭锁11例报告 被引量：3

9

作者 雷鸣 曾国华 +4 位作者 袁坚 刘永达 罗金泰 何朝辉 钟文 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2009年第5期42-44,共3页

目的介绍应用腔内技术治疗尿道闭锁的手术方法和技巧,探讨其疗效。方法回顾性分析应用腔内会师技术治疗11例尿道闭锁患者的临床资料。结果10例一次性手术治疗成功,1例尿道闭锁长度为3.8cm的患者,术后1个月行电切镜切除尿道残留瘢痕组织... 目的介绍应用腔内技术治疗尿道闭锁的手术方法和技巧,探讨其疗效。方法回顾性分析应用腔内会师技术治疗11例尿道闭锁患者的临床资料。结果10例一次性手术治疗成功,1例尿道闭锁长度为3.8cm的患者,术后1个月行电切镜切除尿道残留瘢痕组织。所有病例术中未出现明显并发症。术后住院时间为3～7d。导尿管停留2～6W。9例获得随访,随访时间3～7个月,其中1例尿道闭锁长度<1cm者,拔除尿管后排尿通畅;其余8例均定期或不定期尿道扩张,其中3～10次4例,11～20次3例,1例尿道扩张27次之后保持排尿通畅。结论腔内会师技术可作为治疗尿道闭锁可供选择的治疗方法之一。 展开更多

关键词 尿道 闭锁 内窥镜 治疗

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胎儿镜在胎儿下尿路梗阻中的应用 被引量：1

10

作者 郭涛 周辉霞 +8 位作者 尚丽新 王晶 陈功立 王红 卫炜 吴新淮 马立飞 李品 曹华林 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2019年第6期373-375,共3页

目的探讨胎儿镜在胎儿下尿路梗阻诊治中的应用。方法局部麻醉下,通过超声引导,向胎儿膀胱置入胎儿镜,通过胎儿镜直接观察梗阻部位,区分下尿路梗阻原因,如后尿道瓣膜、尿道闭锁及尿道狭窄等。结果成功向胎儿膀胱内置入胎儿镜,明确胎儿下... 目的探讨胎儿镜在胎儿下尿路梗阻诊治中的应用。方法局部麻醉下,通过超声引导,向胎儿膀胱置入胎儿镜,通过胎儿镜直接观察梗阻部位,区分下尿路梗阻原因,如后尿道瓣膜、尿道闭锁及尿道狭窄等。结果成功向胎儿膀胱内置入胎儿镜,明确胎儿下尿路梗阻的病因为尿道闭锁,经胎儿亲属同意给予进一步行膀胱羊膜腔引流术。结论此项技术操作难度大,孕妇及胎儿的手术风险大,必须是在有开展此项技术的医学中心进行手术。并且,胎儿必须满足因羊水严重过少导致宫内或新生儿期有极高死亡风险的条件,才能进行此项手术。产前干预对胎儿的获益,如预防肺发育不全、保护肾及膀胱功能等,暂时未明确,仍需更多的研究来证实。 展开更多

关键词 胎儿下尿路梗阻 胎儿镜检查术 尿道闭锁 钥匙孔征 后尿道瓣膜

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复发性尿道狭窄伴假道的分类与处理 被引量：1

11

作者 马全福 曾祥福 +3 位作者 袁延年 吴学杰 陈湘龙 贾永中 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期361-362,共2页

目的 评价复发性尿道狭窄伴假道的诊断方法及长期疗效。方法 1990年3月～2005年12月，我院治疗尿道狭窄或闭锁620例，其中伴假道40例（6．4％）。诊断方法：①尿道造影；②经会阴和直肠联合超声动态观察；③自膀胱造瘘管内注入亚甲蓝，... 目的 评价复发性尿道狭窄伴假道的诊断方法及长期疗效。方法 1990年3月～2005年12月，我院治疗尿道狭窄或闭锁620例，其中伴假道40例（6．4％）。诊断方法：①尿道造影；②经会阴和直肠联合超声动态观察；③自膀胱造瘘管内注入亚甲蓝，同时行尿道镜观察；④CT或MRI检查；⑤打开膀胱探查。手术方法：尿道冷切开后置记忆合金圈10例，电切7例，强行尿道会师4例，液电冲击波治疗8例，后尿道套入术4例，指导患者自行尿道扩张5例，假道憩室切除术1例，会阴尿道造口术1例。结果 40例随访1～15年，平均9年。32例（80．0％）治愈（排尿正常），8例（20．0％）失败，其中为外伤后骨盆不稳定4例。结论 经会阴和直肠联合超声行动态观察假道与正常尿道关系并分类，操作简单，无放射性，长期效果满童． 展开更多

关键词 尿道狭窄 假道 尿道闭锁

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经尿道手术治疗尿道闭锁(10年经验总结)

12

作者 徐明振 陈书练 +2 位作者 张能 崔伟 罗旭 《遵义医科大学学报》 2020年第5期652-655,共4页

目的探讨经尿道手术治疗男性尿道闭锁的安全性和疗效。方法回顾性分析我院近10年采用经尿道手术治疗男性尿道闭锁的31名患者资料,通过Kaplan-Meier方法分析第1、2、3次经尿道手术后无狭窄率。结果31名患者中,3例手术失败中转开放尿道成... 目的探讨经尿道手术治疗男性尿道闭锁的安全性和疗效。方法回顾性分析我院近10年采用经尿道手术治疗男性尿道闭锁的31名患者资料,通过Kaplan-Meier方法分析第1、2、3次经尿道手术后无狭窄率。结果31名患者中,3例手术失败中转开放尿道成形手术,2例失访,共纳入26例,平均手术时间89 min,平均术中出血量37 mL,术后平均留置导尿管时间1.9个月,平均术后尿道扩张次数14次。经尿道手术治疗男性尿道闭锁术后总体无狭窄率为77%,第1次术后无狭窄率为79%,平均复发时间7个月。第2次术后无狭窄发生率为67%,平均复发时间5个月。短期并发症包括术后出血、感染等,长期并发症包括狭窄复发及勃起功能障碍(ED)。结论经尿道手术治疗男性尿道闭锁安全、有效,配合术后尿道扩张,远期疗效较好。 展开更多

关键词 尿道闭锁 内窥镜术 尿道扩张

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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治 被引量：8

13

作者 黄健 林天歆 +3 位作者 沈昌理 郭正辉 梅骅 章咏裳 《临床泌尿外科杂志》 2000年第1期13-14,共2页

目的 :探讨损伤性后尿道闭锁、尿道膀胱假道的诊治方法。方法 :报告 1例骨盆骨折致尿道断裂患者 ,因早期处理不当形成假道 ,再次行尿道修补仍不能恢复排尿通畅。经直肠指检、膀胱尿道造影、膀胱尿道镜检及前列腺部位的 MRI检查明确诊断 ... 目的 :探讨损伤性后尿道闭锁、尿道膀胱假道的诊治方法。方法 :报告 1例骨盆骨折致尿道断裂患者 ,因早期处理不当形成假道 ,再次行尿道修补仍不能恢复排尿通畅。经直肠指检、膀胱尿道造影、膀胱尿道镜检及前列腺部位的 MRI检查明确诊断 ,并进行尿道假道横断及前后尿道吻合术。结果 :术后 14d行膀胱尿道造影证实原假道消失 ,吻合口通畅 ,拔除导尿管后排尿通畅 ,尿线粗 ,无尿失禁。结论 :前列腺部位的 MRI检查有利于损伤性后尿道闭锁及尿道膀胱假道的诊断 ,尿道假道横断。 展开更多

关键词 后尿道闭锁 尿道吻合术 尿道膀胱假道

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骨盆骨折致后尿道闭锁的术式选择及应用

14

作者 南玉奎 郭兰戈 +2 位作者 姚礼忠 贾宏亮 李九智 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第8期730-733,共4页

目的:探讨经会阴治疗骨盆骨折致后尿道闭锁的术式选择以及疗效。方法:2012年1月至2021年12月,116例骨盆骨折导致后尿道断裂或闭锁患者在我院接受治疗。其中79例首选经会阴尿道狭窄切除端端吻合术,对于闭锁段>3 cm,预估尿道对合张力... 目的:探讨经会阴治疗骨盆骨折致后尿道闭锁的术式选择以及疗效。方法:2012年1月至2021年12月,116例骨盆骨折导致后尿道断裂或闭锁患者在我院接受治疗。其中79例首选经会阴尿道狭窄切除端端吻合术,对于闭锁段>3 cm,预估尿道对合张力明显者,则切开阴茎中隔,分离切除附着于耻骨下缘的肌键及瘢痕组织,用4-0可吸收线吻合8针。另37例针对近端尿道瘢痕化明显,保留尿道<5 mm且尿道黏膜不完整,不能保证黏膜-黏膜有效缝合的患者,选择行传统尿道拖入术。结果:术后随访3~24个月,手术总体成功率78.4%(91/116),其中尿道端端吻合77.2%(61/79),尿道拖入81.1%(30/37)。排尿不畅18例(15.5%),其中尿道端端吻合13例,占比16.5%(13/79),尿道拖入5例,占比13.5%(5/37)。手术失败7例(6.1%),其中尿道端端吻合5例,占比6.3%(5/79),尿道拖入2例,占比5.4%(2/37)。尿道端端吻合手术后排尿不畅,原因主要为瘢痕切除不彻底导致再次狭窄,以及吻合段两侧尿道不在同轴水平。尿道拖入排尿不畅,分析原因为套入尿道黏膜瓣膜形成,再次瘢痕化导致狭窄或套入尿道不在同轴水平。手术失败7例尿道再次闭锁,1例拒绝再次手术而选择膀胱造瘘管引流,其余6例半年后再次行端端吻合术。结论:对于后尿道闭锁患者,经会阴尿道端端吻合为首选治疗方案;针对掌握后尿道吻合技术早期或每年收治病例较少的医院,尿道拖入术是一种有效治疗方法。 展开更多

关键词 骨盆骨折 后尿道闭锁 尿道端端吻合术 尿道拖入术

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经直肠超声引导腔内会师治疗外伤性后尿道闭锁(附5例报告) 被引量：2

15

作者 焦治兴 倪少滨 +5 位作者 杨秀华 陈起引 赵忠山 郑岩 麻立 付宜鸣 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第3期221-223,共3页

目的:探讨外伤性后尿道闭锁经直肠超声引导腔内治疗的疗效及安全性。方法:经直肠超声引导下,对5例外伤性后尿道闭锁患者行腔内会师治疗,术后配合尿道灌注及尿道扩张。结果:5例均一次手术切通成功,1例因尿道闭锁段较长,术后2个月再次腔... 目的:探讨外伤性后尿道闭锁经直肠超声引导腔内治疗的疗效及安全性。方法:经直肠超声引导下,对5例外伤性后尿道闭锁患者行腔内会师治疗,术后配合尿道灌注及尿道扩张。结果:5例均一次手术切通成功,1例因尿道闭锁段较长,术后2个月再次腔内治疗切除瘢痕组织。5例均排尿通畅,随访6个月～2年,无尿道狭窄复发。结论:经直肠超声引导腔内会师对外伤性后尿道闭锁的治疗安全、有效。 展开更多

关键词 后尿道闭锁 经直肠超声 腔内会师

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双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术配合 被引量：2

16

作者 王娟英 李玉梅 +3 位作者 王岚 刘彤 李娜 尚芸 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第18期1668-1670,共3页

目的探讨双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术配合要点。方法回顾性分析48例双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术护理配合。结果 48例后尿道闭锁的患者手术均成功,一次手术成功42例,二次手术成功5例,三次手术成功1例,平均手术时间34... 目的探讨双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术配合要点。方法回顾性分析48例双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的手术护理配合。结果 48例后尿道闭锁的患者手术均成功,一次手术成功42例,二次手术成功5例,三次手术成功1例,平均手术时间34.5min,术后48例拔管后3d内及2周时,分别行尿流率检查,最大尿流率均>15ml/s,48例随访1～2年,1例术后1月尿线变细,尿流率<8ml/s,每月定期尿道扩张,8月后好转,尿流率>15ml/s。1例患者术后出现轻度尿失禁,经盆腔肌肉锻炼6个月后好转,无护理相关并发症发生。结论双内窥镜下钬激光治疗后尿道闭锁的术前准备工作,术中密切有序的配合,手术成员的协调、默契是手术成功的关键。 展开更多

关键词 双内窥镜 钬激光 后尿道闭锁 手术配合

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经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁 被引量：13

17

作者 邱建新 保庭毅 +3 位作者 杨增悦 巨生产 李玉梅 张顺 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期479-480,483,共3页

目的探讨钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄与闭锁的疗效。方法总结52例经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的经验。结果该组52例,手术治疗成功50例,占96.15%。其中一次手术成功41例(78.84%),二次手术6例,三次手术2例,四次手术1例。手术失... 目的探讨钬激光尿道内切开治疗尿道狭窄与闭锁的疗效。方法总结52例经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁的经验。结果该组52例,手术治疗成功50例,占96.15%。其中一次手术成功41例(78.84%),二次手术6例,三次手术2例,四次手术1例。手术失败2例,占5.77%。失败原因为,狭窄段长、感染严重各1例。术后均定期进行尿道扩张。术后50例(96.15%)排尿通畅。37例随访4～28个月,平均18个月。37例术后3～12个月尿流率检查,最大尿流率13～36(17.2±8.9)mL/s,平均尿流率11～26(15.8±5.8)mL/s,其余病例未行尿流率检查。结论经尿道钬激光手术治疗尿道狭窄与闭锁是安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 尿道狭窄与闭锁 钬激光 内窥镜术

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经尿道2μm激光治疗外伤性尿道狭窄与闭锁的应用研究 被引量：4

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作者 任耀强 刘红耀 +1 位作者 刘晋峰 丁业飞 《微创泌尿外科杂志》 2013年第5期337-339,共3页

目的:探讨经尿道2 μm激光尿道内切开术治疗外伤性尿道狭窄与闭锁的治疗效果.方法:50例外伤性后尿道断裂行耻骨上膀胱造瘘术和尿道会师术后再次尿道狭窄或闭锁患者,均经术前积极准备后采用2 μm激光直视下尿道内切开术治疗,最大尿流率(M... 目的:探讨经尿道2 μm激光尿道内切开术治疗外伤性尿道狭窄与闭锁的治疗效果.方法:50例外伤性后尿道断裂行耻骨上膀胱造瘘术和尿道会师术后再次尿道狭窄或闭锁患者,均经术前积极准备后采用2 μm激光直视下尿道内切开术治疗,最大尿流率(MFR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)作为评价手术效果的3个指标,分别于术前、术后拔除尿管、出院3个月后复查所测得.并行统计学分析.结果:50例患者经积极术前准备后均采用2 μm激光直视下尿道内切开术治疗,术中均无直肠损伤、尿瘘形成、大出血等,术后留置尿管2~4周,拔除尿管后,最大尿流率从术前的(2.7±0.8)ml/s改善为(15.7±2.1)ml/s,3个月后复查平均最大尿流率为(16.1±2.1)ml/s,IPSS评分从术前的(28.7±5.1)分改善为术后拔除尿管时的(10.2±5.4)分,术后3个月时的(8.8±5.4)分,QOL从术前的(5.7±0.5)分改善为术后拔管时的(2.1±1.7)和术后3个月时的(1.8±1.7)分,47例患者拔除尿管后尿道狭窄没有复发,3例患者复发尿道狭窄,其中1例术后拔除尿管1周出现尿失禁,50例患者拨除尿管后均按原则定期扩尿道,必要时膀胱镜下扩尿道治疗,配合排尿锻炼后全部改善.结论:经尿道2 μm激光尿道内切开术是治疗外伤性尿道狭窄或闭锁的一种适宜的好方法. 展开更多

关键词 尿道狭窄或闭锁 2ΜM激光 尿道内切开术

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男性尿道狭窄或闭锁行X线尿道造影的体位选择 被引量：3

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作者 李玮 满立波 +4 位作者 黄广林 王海 王建伟 周宁 朱晓斐 《临床泌尿外科杂志》 2018年第11期899-903,共5页

目的:探讨不同体位X线尿道造影对于男性尿道狭窄或闭锁的诊断价值。方法:对162例男性尿道狭窄或闭锁患者的临床资料进行回顾性分析。患者年龄8～78岁,平均43.7岁。术前所有患者行基础体位尿道造影:平卧位及右斜卧位30°和60°... 目的:探讨不同体位X线尿道造影对于男性尿道狭窄或闭锁的诊断价值。方法:对162例男性尿道狭窄或闭锁患者的临床资料进行回顾性分析。患者年龄8～78岁,平均43.7岁。术前所有患者行基础体位尿道造影:平卧位及右斜卧位30°和60°体位下获得的X线尿道造影平片,评估尿道狭窄/闭锁段显示是否完全及周围情况是否达到观察指标。如不能达到,则需要根据情况行特殊体位造影,包括左侧斜位30°和60°、阴茎牵拉、站立位、侧卧骨盆出、入口位、体位微调等,然后再次评估。结果:162例患者中,基础体位尿道造影可达到观察指标121例(75%);需要摆放特殊体位41例(25%),其中14例摆放左侧斜位,15例行阴茎牵拉,8例站立位,4例投照骨盆出、入口位,其中部分病例体位微调。通过特殊体位,均可以使充盈缺损显示完全,达到观察指标。结论:常规基础体位即可有效诊断和评估大部分病例的狭窄/闭锁情况。对于某些情况,如骨内、外固定,合并尿道瘘、憩室、假道等,阴茎部尿道狭窄游离,闭锁段较短、影像重叠,患者疼痛时需要一些特殊体位造影,结合基础体位充分显示狭窄/闭锁及周围情况,增加诊断价值同时可减少患者痛苦。 展开更多

关键词 尿道造影 体位 尿道狭窄/闭锁 诊断

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铥激光尿道内切开术治疗尿道狭窄37例 被引量：2

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作者 谭善峰 《中国医药导报》 CAS 2007年第02Z期32-33,共2页

目的:探讨铥激光尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的疗效。方法:对37例尿道狭窄或闭锁的患者行铥激光尿道狭窄处内切开术,切除局部纤维瘢痕组织,修整尿道黏膜面,使管腔光滑;尿道闭锁者先行尿道会师术。结果:所有患者手术过程均顺利,28例一... 目的:探讨铥激光尿道内切开治疗尿道狭窄及闭锁的疗效。方法:对37例尿道狭窄或闭锁的患者行铥激光尿道狭窄处内切开术,切除局部纤维瘢痕组织,修整尿道黏膜面,使管腔光滑;尿道闭锁者先行尿道会师术。结果:所有患者手术过程均顺利,28例一次手术治愈,4例经多次尿道扩张后治愈,4例在术后3个月至1年再次尿道狭窄,行铥激光内切开后治愈,1例3次铥激光内切开手术后治愈。术后前尿道瘘1例,持续导尿后自愈。术后1个月、3个月及术后1年平均最大尿流率分别为(23.4±3.1)ml/s,(21.4±2.7)ml/s,(15.4±3.5)ml/s。结论:铥激光尿道内切开加瘢痕切除术是治疗尿道狭窄及闭锁安全、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 尿道狭窄及闭锁 铥激光 内窥镜术

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