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急性肺动脉血栓栓塞症122例临床分析 被引量:25
1
作者 刘蕾 马壮 张俊丽 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期1856-1858,共3页
目的分析急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效,以期降低其漏诊率和误诊率,提高存活率。方法回顾性分析2002年1月至2006年12月沈阳军区总医院呼吸内科住院的122例急性PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查及... 目的分析急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效,以期降低其漏诊率和误诊率,提高存活率。方法回顾性分析2002年1月至2006年12月沈阳军区总医院呼吸内科住院的122例急性PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗方案等临床资料。结果急性PTE的危险因素有高龄、高血压等心脏基础疾病以及近期手术、糖尿病、骨折、长期卧床等。临床症状以呼吸困难最为常见,出现"三联征"症状(呼吸困难、胸痛、咯血)的为数极少。D-二聚体对急性PTE具有高度敏感性,结合心脏超声、CT肺动脉造影(CTPA)、肺通气/灌注扫描等检查结果可明确诊断。积极予以溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论急性PTE临床症状多种多样,临床医生应高度警惕。D-二聚体可作为急性PTE筛选检查。确诊后进行规范化治疗可显著改善预后。 展开更多
关键词 肺动脉血栓栓塞症 急性 D-二聚体 溶栓 抗凝
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阿替普酶联合肝素治疗高龄急性脑梗死患者的疗效观察 被引量:20
2
作者 陈晓燕 程赛宇 郭宇 《疑难病杂志》 CAS 2012年第9期658-660,共3页
目的探讨阿替普酶联合肝素治疗高龄急性脑梗死患者的临床疗效和安全性。方法将神经内科收治的50例高龄急性脑梗死患者根据是否使用肝素抗凝治疗分为抗凝组(26例)和非抗凝组(24例)。2组均经静脉给予阿替普酶50 mg进行溶栓治疗。抗凝组在... 目的探讨阿替普酶联合肝素治疗高龄急性脑梗死患者的临床疗效和安全性。方法将神经内科收治的50例高龄急性脑梗死患者根据是否使用肝素抗凝治疗分为抗凝组(26例)和非抗凝组(24例)。2组均经静脉给予阿替普酶50 mg进行溶栓治疗。抗凝组在溶栓治疗的基础上再给予肝素钠静脉泵人,调整肝素剂量以延长APTT基线值,溶栓治疗3 d后改为口服氯吡格雷和/或阿司匹林;非抗凝组则在溶栓24 h后给予氯吡格雷和/或阿司匹林口服。比较2组溶栓前1 d及溶栓后1 d、7 d、14 d、30 d的NIHSS评分以及发病30 d内症状性脑出血发生率、病死率。结果与溶栓前1 d比较,抗凝组在溶栓后7 d、14 d、30d的NIHSS评分明显降低,且14 d、30 d时低于非抗凝组(p<0.05)。溶栓治疗30d内,抗凝组病死1例(3.8%)、非抗凝组病死1例(4.2%,)(P>0.05)。有出血症状抗凝组3例(11.5%)、非抗凝组3例(12.5%)(P>0.05)。结论阿替普酶联合肝素抗凝治疗高龄急性脑梗死可促进患者神经功能症状的恢复,而且不增加症状性出血的发生率及病死率。 展开更多
关键词 高龄 脑梗死 急性 阿替普酶 肝素 溶栓 抗凝 神经功能评分
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进展性脑卒中的临床特点及溶栓抗凝治疗分析 被引量:15
3
作者 戴有功 徐芸 《河北医学》 CAS 2013年第6期829-832,共4页
目的:探讨研究进展性脑卒中的特点及采用溶栓抗凝治疗的临床疗效。方法:选取自2007年2月至2011年2月来我院进行治疗的急性脑梗死患者60例,所有患者发病在24 h内,随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组只对其进行于发病6 h内的首次溶... 目的:探讨研究进展性脑卒中的特点及采用溶栓抗凝治疗的临床疗效。方法:选取自2007年2月至2011年2月来我院进行治疗的急性脑梗死患者60例,所有患者发病在24 h内,随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组只对其进行于发病6 h内的首次溶栓,治疗组则对其进行首次溶栓及6-72h内的再次溶栓。结果:两组患者首次溶栓后均有明显改善,但两组间比较无差异;治疗组第4d的评分显著减少,低于对照组,并维持病情稳定到3周以后(P<0.05);治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:临床上进展性脑卒中具有双向发展的特点,对其采取发病后6 h内首次溶栓及6-72 h的再次溶栓治疗可有效的控制病情,提高临床治愈率。 展开更多
关键词 进展性脑卒 溶栓抗凝 临床疗效
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下肢深静脉血栓形成的药物治疗 被引量:15
4
作者 笪波 宋海屏 +1 位作者 朱化刚 余昌俊 《安徽医药》 CAS 2011年第1期93-96,共4页
目的探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的时机、使用范围和安全性。方法回顾性分析该科近五年来行非手术治疗的379例单侧LDVT患者的临床资料;根据患者发病至就诊时间将其分为急性期(≤3d)、亚急性期(3~14d)、慢性期(>14d)三组,再根据... 目的探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的时机、使用范围和安全性。方法回顾性分析该科近五年来行非手术治疗的379例单侧LDVT患者的临床资料;根据患者发病至就诊时间将其分为急性期(≤3d)、亚急性期(3~14d)、慢性期(>14d)三组,再根据使用药物的不同将患者分为单独抗凝和溶栓+抗凝治疗两亚组,对各组间的治疗效果、凝血指标改变及相关并发症的发生率进行比较分析。结果在379例单侧LDVT患者中,急性期的治疗效果明显较好,在各组间采取溶栓抗凝组治疗效果均明显好于单独抗凝治疗组,治疗效果有显著差异。在手术后并发LDVT患者中:溶栓抗凝联合治疗组的治疗效果明显好于单独抗凝治疗组,差异显著;两组患者凝血指标改变和相关并发症的发生率无明显差异。结论抗凝溶栓联合用药较单独抗凝治疗效果明显;抗凝溶栓联合治疗对急性期LDVT患者效果最好,但对亚急性期和慢性期患者仍然有效;对手术后LDVT患者在严密监控下使用常规剂量尿激酶进行溶栓治疗是安全、有效。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 溶栓治疗 抗凝治疗 尿激酶
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心房颤动合并急性缺血性脑卒中的溶栓及抗凝治疗研究进展 被引量:13
5
作者 白冰 代大伟 张黎明 《中国临床神经科学》 2016年第5期568-573,585,共7页
急性缺血性脑卒中是常见病、多发病。心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常,尤以非瓣膜性房颤为著。房颤合并急性缺血性脑卒中的患者临床常见,且病情重、出血转化率高、复发率高,给治疗带来一定的难度。重组组织型纤溶酶原激活剂是目... 急性缺血性脑卒中是常见病、多发病。心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常,尤以非瓣膜性房颤为著。房颤合并急性缺血性脑卒中的患者临床常见,且病情重、出血转化率高、复发率高,给治疗带来一定的难度。重组组织型纤溶酶原激活剂是目前治疗急性缺血性脑卒中最有效的药物,可减少急性缺血性脑卒中患者的致残率;口服抗凝药可减少房颤相关急性缺血性脑卒中的复发;抗血小板治疗对房颤合并急性缺血性脑卒中患者也有一定的二级预防作用。鉴于房颤合并急性缺血性脑卒中所特有的临床特征,选择适宜的药物治疗至关重要。 展开更多
关键词 心房颤动 急性缺血性脑卒中 溶栓 抗凝
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Predisposing factors, diagnosis, treatment and prognosis of cerebral venous thrombosis during pregnancy and postpartum: a case-control study 被引量:10
6
作者 GAO Hui YANG Bao-jun JIN Li-ping JIA Xiao-fang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第24期4198-4204,共7页
Keywords pregnancy; puerperium; cerebral venous thromboembolism; anticoagulant agents; thrombolysis Background Previous investigations have demonstrated a relatively low incidence of stroke among young women, though ... Keywords pregnancy; puerperium; cerebral venous thromboembolism; anticoagulant agents; thrombolysis Background Previous investigations have demonstrated a relatively low incidence of stroke among young women, though both pregnancy and delivery can substantially increase the risk. Cerebral venous thrombosis may manifest different characteristics during pregnancy and postpartum as a result of their specific physiological statuses. This study aimed to identify the clinical manifestations, diagnosis, treatment, and prognosis of cerebral venous thrombosis during pregnancy and postpartum. Methods We conducted a retrospective analysis of 22 patients with cerebral venous thrombosis who were assigned to either group A (during pregnancy) or group B (during postpartum). The relevant risk factors, initiation and development of the disease, clinical presentations, diagnosis, treatment, and prognosis were compared between the two stages. Results Cerebral venous thrombosis occurred during both pregnancy and postpartum, but was more common postpartum. Patients in group A had a longer hospitalization period than those in group B. Confirmed predisposing factors in 85.7% of patients of group A were dehydration, infection, and underlying cerebrovascular disorders. No obvious predisposing factors were identified in group B. The most frequent symptom was headache, with epileptic seizures, hemiparalysis and aphasia being less frequent symptoms. Focal neurological symptoms (P=0.022) and cerebral infarction (P=0.014) occurred more frequently in group A than in group B. Anticoagulation therapy proved to be safe for cerebral venous thrombosis patients during puerperium, regardless of parenchymal hemorrhage. However, more attention should be paid to spontaneous in-site placental hemorrhage in pregnant patients. Both groups had similar prognoses (P=1.000), with 36.3% patients suffering from consequential dysfunction or recurrent intracranial hypertension Delayed diagnosis was associated with a poorer prognosis. Conclusio 展开更多
关键词 PREGNANCY PUERPERIUM cerebral venous thromboembolism anticoagulant agents thrombolysis
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急性缺血性脑卒中出血性转化的发生率 被引量:10
7
作者 涂雪松 《中国临床神经科学》 2016年第2期214-219,232,共7页
急性缺血性脑卒中按发生原因分为自发性出血性转化和继发性出血性转化。自发性出血性转化即出血性脑梗死,发生率为5%-10%(文献报告)或1.4%-7.3%(多项研究证实)或0-3.4%(汇总分析),溶栓后自发性出血性转化发生率为9%-12%(头颅CT... 急性缺血性脑卒中按发生原因分为自发性出血性转化和继发性出血性转化。自发性出血性转化即出血性脑梗死,发生率为5%-10%(文献报告)或1.4%-7.3%(多项研究证实)或0-3.4%(汇总分析),溶栓后自发性出血性转化发生率为9%-12%(头颅CT证实)或10.0%-19.8%(多项研究证实),血管介入治疗后自发性出血性转化发生率为8.1%-37.0%,抗血小板聚集治疗和抗凝治疗后自发性出血性转化的发生率分别为4.0%-5.3%,和1.4%-13.0%。 展开更多
关键词 出血性转化 自发性出血性转化 继发性出血性转化 溶栓 血管介入 抗血小板聚集治疗 抗凝治疗 机械取栓术
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颅内静脉窦血栓形成临床特征及血管内机械取栓+溶栓联合抗凝治疗 被引量:8
8
作者 叶原森 李成林 +2 位作者 林锦才 梁上男 吴炎宇 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第1期25-29,共5页
目的分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特征,探讨应用血管内机械取栓+溶栓联合抗凝的治疗效果。方法选取茂名市人民医院收治的42例CVST患者为研究对象,分析观察其临床特征及实验室检查结果,其中22例患者接受血管内机械取栓+溶栓联合... 目的分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特征,探讨应用血管内机械取栓+溶栓联合抗凝的治疗效果。方法选取茂名市人民医院收治的42例CVST患者为研究对象,分析观察其临床特征及实验室检查结果,其中22例患者接受血管内机械取栓+溶栓联合抗凝治疗(联合治疗组),另20例患者仅行持续抗凝治疗(对照组),比较2组治疗效果。结果治疗组抗凝治疗3个月后mRS评分0~1分比率显著高于对照组,治疗后1例评分为3分的患者出现瘫痪但达到出院条件。对照组治疗3个月后血栓再通率40.00%,治疗组为86.36%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CVST患者多存在脑实质损害,临床表现以头痛、瘫痪位置,采取血管内取栓+溶栓联合抗凝治疗的治疗方式可取得良好效果。 展开更多
关键词 颅内静脉窦血栓 血管内取栓 溶栓 抗凝
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脑卒中合并心房颤动的rt-PA溶栓及抗凝治疗的研究现状 被引量:6
9
作者 林玲玲 黄银辉 +1 位作者 林友榆 蔡若蔚 《医学综述》 2013年第22期4112-4115,共4页
脑卒中是老年人群中致死、致残的主要原因,与脑卒中发生相关的最常见的心脏病是心房颤动(房颤)。约2/3合并房颤的脑卒中患者,其脑卒中的发生是由心源性栓子导致的。脑卒中合并房颤在无溶栓禁忌证时重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗是... 脑卒中是老年人群中致死、致残的主要原因,与脑卒中发生相关的最常见的心脏病是心房颤动(房颤)。约2/3合并房颤的脑卒中患者,其脑卒中的发生是由心源性栓子导致的。脑卒中合并房颤在无溶栓禁忌证时重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗是安全、有效的,但疗效较无合并房颤患者差;在有溶栓禁忌证时,抗凝治疗为预防脑卒中合并房颤患者再次栓塞最有效的二级预防措施。新抗凝药物达比加群将成为华法林的有力替代者。 展开更多
关键词 脑卒中 心房颤动 溶栓 抗凝
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急性肺栓塞溶栓抗凝后深静脉血栓的变化 被引量:6
10
作者 房艳红 《当代医学》 2010年第32期11-12,共2页
目的观察急性肺栓塞(PE)患者溶栓抗凝治疗后深静脉血栓(DVT)的变化。方法从急性PE溶栓与抗凝治疗多中心研究中选取确诊的于溶栓抗凝治疗前后行下肢静脉超声检查的急性肺血栓栓塞症(PTE)患者362例,观察治疗前后深静脉血栓的变化。结果溶... 目的观察急性肺栓塞(PE)患者溶栓抗凝治疗后深静脉血栓(DVT)的变化。方法从急性PE溶栓与抗凝治疗多中心研究中选取确诊的于溶栓抗凝治疗前后行下肢静脉超声检查的急性肺血栓栓塞症(PTE)患者362例,观察治疗前后深静脉血栓的变化。结果溶栓抗凝治疗后14d与治疗前相比,DVT明显减少(x2=22.667,P<0.001),但有11.6%的患者出现新发或再发DVT。溶栓治疗者血流改善率为56.5%,抗凝治疗者为47.8%,两者间差异无统计学意义(x2=1.435,P=0.231)。3个月随访,有30.4%的患者DVT仍未恢复正常,另有10.4%的患者经超声检查发现DVT。结论溶栓抗凝治疗后14dDVT的治愈率较低,新发或再发率较高,溶栓治疗的血流改善与抗凝治疗相仿。短期治疗尚不能显著改善DVT的预后。 展开更多
关键词 肺栓塞 静脉血栓形成 血栓溶解疗法 抗凝疗法 超声检查
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下肢深静脉血栓形成药物治疗150例疗效分析 被引量:6
11
作者 文雪刚 李华 +3 位作者 黎亮 付武君 陈蓁臻 邓峰 《局解手术学杂志》 2012年第4期412-413,415,共3页
目的探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的方法、疗效。方法回顾分析2005年5月至2010年7月对150例LDVT患者药物治疗资料,发病时间1 d~1个月,均为单肢发病,周围型60例,髂股型85例,混合型5例,全部病例经下肢血管彩超及静脉造影检查证实。治... 目的探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的方法、疗效。方法回顾分析2005年5月至2010年7月对150例LDVT患者药物治疗资料,发病时间1 d~1个月,均为单肢发病,周围型60例,髂股型85例,混合型5例,全部病例经下肢血管彩超及静脉造影检查证实。治疗期间均未置放下腔静脉滤器,予抗凝、溶栓等治疗,时间10~14 d。结果 130例患者治疗期间患者水肿完全消退,2周后复查Doppler超声基本全程通畅;20例患者患肢轻度肿胀,Doppler超声复查存在髂股静脉短段闭塞,给予华法林维持治疗及弹力袜保护治疗6个月至1年。所有病例均获随访12~18个月,患肢肿胀明显消退,均无肺栓塞并发症。结论下肢深静脉血栓形成药物治疗安全、效果肯定。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 溶栓 抗凝治疗 肝素 尿激酶
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系统抗凝、置管溶栓与血栓切除治疗急性髂股段静脉血栓形成的疗效Meta分析 被引量:6
12
作者 李俊 司小毛 +3 位作者 查斌山 谢文涛 仇鹏 朱化刚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期4472-4475,共4页
目的:应用Meta分析研究系统抗凝(SA)、置管溶栓(CDT)与血栓切除(ST)治疗急性髂股段血栓形成(AIFDVT)的疗效。方法以“髂股静脉,抗凝,置管溶栓,血栓切除术,随机对照研究”为关键词检索Pubmed、M edline、Elsevier等数据库1... 目的:应用Meta分析研究系统抗凝(SA)、置管溶栓(CDT)与血栓切除(ST)治疗急性髂股段血栓形成(AIFDVT)的疗效。方法以“髂股静脉,抗凝,置管溶栓,血栓切除术,随机对照研究”为关键词检索Pubmed、M edline、Elsevier等数据库1984年1月至2014年1月发表的关于SA、ST、CDT临床效果的随机对照研究(RCT),应用Meta分析评价早期血管再通率、深静脉血栓后遗症(PTS)发生率、血管反流(VR)率、管腔堵塞(VO)率等相关指标。结果有10篇随机对照研究纳入此分析,包括626例患者。早期血管再通率:CDT组高于SA组,差异有统计学意义(OR=4.61,95% CI:1.93~10.98,P<0.05);ST组与SA组比较差异无统计学意义(OR=2.54,95% CI:0.49~13.24,P>0.05);术后 PTS发生率:CDT 组低于SA组(OR=0.18,95% CI:0.07~0.43,P<0.05),ST组低于SA组(OR=0.50,95% CI:0.28~0.87,P<0.05);术后 VR发生率:CDT 组与SA组比较(OR=0.54,95% CI:0.29~1.01)、ST组与SA组比较(OR=0.54,95% CI:0.27~1.08),差异均无统计学意义(P>0.05);术后VO发生率:CDT组低于SA组,差异有统计学意义(OR=0.19,95% CI:0.11~0.34,P<0.05),ST 组与SA组比较差异无统计学意义(OR=1.53,95% CI:0.72~3.26,P>0.05)。结论 CDT治疗AIFDVT的早期疗效明显优于传统SA。关于远期疗效, ST、CDT较传统SA均能有效降低PTS发生率,且CDT还能降低血管栓塞的发生率。 展开更多
关键词 Meta分析 髂股静脉 抗凝 置管溶栓 血栓切除术
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急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗后抗凝治疗方案的安全性分析
13
作者 郭祥占 孙亚朋 曹倩 《中外医疗》 2024年第22期110-113,117,共5页
目的探讨急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗后抗凝治疗方案的安全性。方法随机选取2021年1月—2024年1月嘉祥县人民医院接受静脉溶栓治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,各50例。对照组在静脉溶栓后实施双联... 目的探讨急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗后抗凝治疗方案的安全性。方法随机选取2021年1月—2024年1月嘉祥县人民医院接受静脉溶栓治疗的100例急性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,各50例。对照组在静脉溶栓后实施双联抗血小板治疗,研究组在静脉溶栓治疗后先进行抗凝治疗,再给予双联抗血小板治疗。对比两组的凝血时间、血液流变学指标、神经功能、肢体功能、卡氏功能状态、日常生活能力、预后和出血事件发生率。结果治疗后,研究组的各项凝血时间指标均比对照组长,研究组的血液流变学指标、神经功能评分均比对照组低,研究组肢体功能、卡氏功能状态、日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组预后良好率[96.00%(48/50)]高于对照组[82.00%(41/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。研究组脑出血、鼻出血、消化道出血的发生率为4.00%(2/50)、8.00%(4/50)、0,与对照组的2.00%(1/50)、6.00%(3/50)、2.00%(1/50)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.000、0.000,P均>0.05)。结论在急性脑梗死患者静脉溶栓治疗后,先给予抗凝治疗,再进行双联抗血小板治疗,能够有效发挥抗凝作用,改善患者血液流变学,有助于促进患者神经功能、肢体功能、日常生活能力恢复,使预后得到改善,并且不会增加出血风险,安全性良好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 抗凝治疗 双联抗血小板治疗
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临床药师对1例左下肢深静脉血栓形成患者行导管溶栓与抗凝治疗的药学监护 被引量:4
14
作者 黄丽云 闫佳佳 《中南药学》 CAS 2018年第12期1774-1777,共4页
为探讨1例左下肢深静脉血栓形成患者导管溶栓与抗凝治疗的合理性及药学监护过程,临床药师根据患者的基本情况、出凝血指标变化、溶栓与抗凝药物作用特点,协助临床医师制定溶栓与抗凝治疗方案,并对该病历进行疗效和不良反应的观察,结果... 为探讨1例左下肢深静脉血栓形成患者导管溶栓与抗凝治疗的合理性及药学监护过程,临床药师根据患者的基本情况、出凝血指标变化、溶栓与抗凝药物作用特点,协助临床医师制定溶栓与抗凝治疗方案,并对该病历进行疗效和不良反应的观察,结果显示患者在使用肝素联合尿激酶导管溶栓抗凝后效果不佳,改用比伐卢定导管溶栓后,活化部分凝血活酶时间达标,患者症状改善。患者的溶栓与抗凝症状得到有效的控制,治疗过程中未发生明显的药物不良反应,证明比伐卢定导管溶栓有效。 展开更多
关键词 临床药师 深静脉血栓 导管溶栓 抗凝治疗
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醒脑静注射液联合急诊溶栓抗凝治疗急性脑梗死的效果观察
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作者 孙健 丁霞 《中外医药研究》 2024年第23期81-83,共3页
目的:观察醒脑静注射液联合急诊溶栓抗凝治疗急性脑梗死的效果。方法:选取2019年12月—2023年12月常州市武进人民医院收治的急性脑梗死患者118例为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组(n=59)实施常规急诊溶栓抗凝治疗,观察组(n=59)在... 目的:观察醒脑静注射液联合急诊溶栓抗凝治疗急性脑梗死的效果。方法:选取2019年12月—2023年12月常州市武进人民医院收治的急性脑梗死患者118例为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组(n=59)实施常规急诊溶栓抗凝治疗,观察组(n=59)在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗。对比两组中医证候积分、血清学指标、脑氧代谢指标及不良反应发生率、死亡率。结果:治疗后,两组各项中医证候评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组同型半胱氨酸、血管紧张素Ⅱ、动脉-静脉血氧含量差、细胞外液氧提取率降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组死亡率低于对照组(P=0.028)。结论:醒脑静注射液联合急诊溶栓抗凝治疗急性脑梗死的效果显著,可缓解临床症状,改善血清学指标、脑氧代谢指标,降低死亡率。 展开更多
关键词 急性脑梗死 醒脑静注射液 溶栓 抗凝疗法
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溶栓加抗凝治疗中危肺血栓栓塞症的临床评价 被引量:3
16
作者 王迎莉 王志方 +1 位作者 刘旭龙 王俊伟 《实用药物与临床》 CAS 2018年第3期293-295,共3页
目的评价溶栓加抗凝在中危肺血栓栓塞症患者治疗中的价值。方法选取2012年10月至2017年10月我院ICU发生肺血栓栓塞症患者52例为研究对象,随机分为2组:观察组25例,对照组27例。对照组:给予普通肝素配合华法林;观察组:重组组织型纤溶酶原... 目的评价溶栓加抗凝在中危肺血栓栓塞症患者治疗中的价值。方法选取2012年10月至2017年10月我院ICU发生肺血栓栓塞症患者52例为研究对象,随机分为2组:观察组25例,对照组27例。对照组:给予普通肝素配合华法林;观察组:重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50 mg溶栓加普通肝素配合华法林抗凝治疗。观察两组患者不同时间点血氧分压(PO_2)、动脉血二氧化碳分压(PCO_2)、肺动脉压(PAP)及出血相关并发症变化情况。结果观察组PO_2、PCO_2、PAP的改善优于对照组(P<0.05),观察组发生出血情况较对照组略高,均为可控性出血,对生命不造成影响。结论采用溶栓加抗凝治疗中危肺血栓栓塞症患者近期疗效显著,严重并发症无明显增加,可改善患者氧合及降低肺动脉压,改善临床症状。 展开更多
关键词 溶栓 抗凝 肺血栓栓塞症
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溶栓、抗凝疗法对老年次大面积肺栓塞患者治疗效果探究 被引量:3
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作者 王清玉 王静 《中国卫生产业》 2015年第33期62-64,共3页
目的探讨溶栓、抗凝疗法对老年次大面积肺栓塞患者的治疗效果。方法 2012年6月—2015年6月该院收治的70例老年次大面积肺栓塞患者中按入院编号分为35例的观察组,采用溶栓联合抗凝疗法治疗,将另外35例患者设为对照组,采用单纯抗凝治疗。... 目的探讨溶栓、抗凝疗法对老年次大面积肺栓塞患者的治疗效果。方法 2012年6月—2015年6月该院收治的70例老年次大面积肺栓塞患者中按入院编号分为35例的观察组,采用溶栓联合抗凝疗法治疗,将另外35例患者设为对照组,采用单纯抗凝治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果、患者心功能状况及不良反应发生状况。结果观察组患者治疗2周后动脉氧分压与对照组相比明显较高(P<0.05)。观察组患者动脉二氧化碳分压与对照组相比明显较高(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高(P<0.05)。观察组患者出血率与对照组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组患者肺动脉压与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论采用溶栓联合抗凝疗法能有效促进患者血栓溶解,缓解患者临床症状,提高治疗效果,改善患者肺动脉压,效果显著,安全性高,可在老年次大面积肺栓塞治疗中推广。 展开更多
关键词 次大面积肺栓塞 溶栓 抗凝疗法
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尿激酶及瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞的效果分析 被引量:3
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作者 赵双锁 王惠霞 《临床医学研究与实践》 2017年第21期11-12,共2页
目的探讨肺栓塞呼吸内科的临床诊治方法,对比尿激酶及瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞的效果。方法以我院呼吸内科2015年9月至2016年8月收治的120例肺栓塞患者为研究对象,随机分成试验组(n=60)与对照组(n=60)。对照组患者行尿激酶溶栓治疗,试验... 目的探讨肺栓塞呼吸内科的临床诊治方法,对比尿激酶及瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞的效果。方法以我院呼吸内科2015年9月至2016年8月收治的120例肺栓塞患者为研究对象,随机分成试验组(n=60)与对照组(n=60)。对照组患者行尿激酶溶栓治疗,试验组行瑞替普酶溶栓治疗,对比两组治疗总有效率、临床指标改善情况及患者不良反应发生率。结果对照组患者治疗总有效率为70.00%(42例),明显低于试验组的93.33%(56例)(P<0.05);治疗后两组患者的RF、HR、PaO_2、PaCO_2、SaO_2水平均有改善(P<0.05),试验组患者上述指标均优于对照组(P<0.05);试验组不良反应总发生率为6.67%(4例),低于对照组的18.33%(11例)(P<0.05)。结论肺栓塞治疗中,瑞替普酶溶栓效果确切且不良反应发生率低,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 呼吸内科 溶栓 抗凝
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血府逐瘀汤联合尿激酶治疗骨折后下肢深静脉血栓随机平行对照研究 被引量:2
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作者 赵海明 王悦君 《实用中医内科杂志》 2014年第2期85-87,共3页
[目的]观察血府逐瘀汤联合尿激酶治疗骨折后下肢深静脉血栓疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将18例住院患者简单随机分为两组,均卧床休息、饮食低脂清淡、抬高患肢、穿弹力袜、镇痛剂、抗生素预防感染。对照组6例尿液酶20万U+0.9%生... [目的]观察血府逐瘀汤联合尿激酶治疗骨折后下肢深静脉血栓疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将18例住院患者简单随机分为两组,均卧床休息、饮食低脂清淡、抬高患肢、穿弹力袜、镇痛剂、抗生素预防感染。对照组6例尿液酶20万U+0.9%生理盐水250mL,静滴,1次/d,亦可根据病情适当延长时间,监测出凝血指标,调整抗凝药物剂量。治疗组12例血府逐瘀汤(当归、生地各15g,桃仁12g,红花15g,枳壳10g,赤芍25g,柴胡5g,桔梗15g,川芎20g,牛膝15g,薏苡仁20g,甘草10g),随证加减,1剂/d,水煎2次,浓煎100 mL/次,早晚饭后温服。西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、患肢疼痛肿胀、血栓状况、出凝血指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈2例,显效6例,有效4例,无效0例,总有效率100%。对照痊愈0例,显效2例,有效3例,无效1例,总有效率83.3%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合尿激酶治疗骨折后下肢深静脉血栓,疗效满意,无副作用,值得推广。 展开更多
关键词 骨折后下肢深静脉血栓 股肿 血府逐瘀汤 医林改错 尿激酶 溶栓 抗凝 中西医结合治疗 随机平行对照 研究
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下肢深静脉血栓形成的溶栓疗法和抗凝治疗的临床研究 被引量:2
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作者 张峰 杨守忠 张钊 《心血管康复医学杂志》 CAS 2004年第3期232-235,共4页
目的:探讨溶栓、抗凝治疗对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效和长期抗凝治疗预防DVT复发疗效及副作用。方法:60例患者应用尿激酶50万 U/d,自患肢远端浅静脉滴入,疗程3~5天,第3天开始华发令抗凝治疗,3个月后54例患者按华发令标准强度(INR ... 目的:探讨溶栓、抗凝治疗对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效和长期抗凝治疗预防DVT复发疗效及副作用。方法:60例患者应用尿激酶50万 U/d,自患肢远端浅静脉滴入,疗程3~5天,第3天开始华发令抗凝治疗,3个月后54例患者按华发令标准强度(INR 2.0~3.0)抗凝组和低强度(INR 1.5~2.0)抗凝组,统计其血栓复发率、出血率。结果:溶栓治疗的总有效率为81.7%,随访的两组患者血栓复发与出血率无明显差异。结论:在DVT急性期给予足够尿激酶的溶栓治疗疗效确切、安全可靠。不同强度的华发令长期抗凝治疗疗效及副作用大致相同。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 溶栓疗法 抗凝治疗 副作用 复发
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