宫颈上皮内瘤变不同手术治疗效果及TCT、HPV术后检查价值 被引量：15

1

作者 景国梅 茅伟民 《西南国防医药》 CAS 2017年第2期120-123,共4页

目的分析不同手术方式治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果及人乳头瘤病毒(HPV)分型和薄层液基细胞学(TCT)检测对患者术后随访的应用价值。方法回顾性分析在医院接受手术治疗的90例CIN患者的临床资料,其中接受宫颈环形电切术(LEEP)48例,接受... 目的分析不同手术方式治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果及人乳头瘤病毒(HPV)分型和薄层液基细胞学(TCT)检测对患者术后随访的应用价值。方法回顾性分析在医院接受手术治疗的90例CIN患者的临床资料,其中接受宫颈环形电切术(LEEP)48例,接受宫颈冷刀锥切术(CKC)42例,两组术后均完成TCT、HPV检测,有明确2年随访结果,比较不同术式治疗CIN的效果,分析TCT、HPV检测在CIN随访中的价值。结果 (1)LEEP组手术时间、术中出血量、住院时间均少于CKC组(P<0.05),两组锥切组织面积、切除组织深度对比无统计学差异(P>0.05);(2)术后6、12、24个月,LEEP组HPV转阴率略高于CKC组,TCT异常率略低于CKC组,但对比差异均无统计学意义(P>0.05);(3)LEEP组术后并发症发生率低于CKC组(P<0.05),其复发率略低于CKC组,但对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变,微创优势高,患者手术时间、住院时间短,并发症发生率低,复发率低,且TCT配合HPV筛查可降低漏诊率。 展开更多

关键词 宫颈 上皮内瘤变 环形电切术 冷刀锥切术 乳头瘤病变 薄层液基细胞学

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新伯氏液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用 被引量：9

2

作者 张峰莉 张蔚 洛若愚 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第11期830-832,共3页

目的:观察新伯氏液基薄层细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用。方法:2404例妇女进行了液基薄层细胞学检查,细胞学评价方法采用TBS分级系统。结果:在2404例患者新伯氏液基薄层细胞学标本中,宫颈细胞学正常范围(不包括感染和炎症反... 目的:观察新伯氏液基薄层细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用。方法:2404例妇女进行了液基薄层细胞学检查,细胞学评价方法采用TBS分级系统。结果:在2404例患者新伯氏液基薄层细胞学标本中,宫颈细胞学正常范围(不包括感染和炎症反应)仅49例(2.04%),轻度炎性病变404例(16.8%),中度炎性病变953例(39.6%),重度炎性病变735例(30.6%),细胞学阳性病例263例,阳性检出率为10.9%。其中鳞状上皮内低度病变72例(2.9%),鳞状上皮内高度病变38例(1.6%),宫颈癌9例(0.38%),意义不明的不典型鳞状细胞88例(3.7%),不排除上皮内度病变的不典型鳞状细胞13例(0.5%),人乳头瘤病毒感染12例(0.5%)。结论:新伯氏液基薄层细胞学是筛查宫颈癌及癌前病变的一种有效方法,育龄期妇女要定期进行妇科检查。 展开更多

关键词 液基薄层细胞学检测 TBS系统 宫颈病变

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HPV-DNA联合TCT筛查对宫颈癌的临床价值研究 被引量：9

3

作者 张永臣 虞玲 吴凯华 《癌症进展》 2019年第24期2994-2997,共4页

目的探讨人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)检测联合薄层液基细胞学检测(TCT)(以下称联合筛查)用于宫颈癌筛查的临床价值。方法选择80例疑似宫颈癌患者,患者均行TCT、HPV-DNA检测。以病理结果为“金标准”,分析TCT、HPV-DNA及联合筛查对宫颈癌... 目的探讨人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)检测联合薄层液基细胞学检测(TCT)(以下称联合筛查)用于宫颈癌筛查的临床价值。方法选择80例疑似宫颈癌患者,患者均行TCT、HPV-DNA检测。以病理结果为“金标准”,分析TCT、HPV-DNA及联合筛查对宫颈癌的诊断效能。结果活检或术后病理学检查结果显示,原位癌患者10例,检出率为12.50%(10/80)。TCT、HPV-DNA单独及联合检测诊断宫颈癌的灵敏度分别为70.00%、80.00%、90.00%,特异度分别为95.71%、82.86%、98.57%。结论TCT、HPV-DNA联合筛查可提高早期宫颈癌的检出率,降低漏诊率和误诊率。 展开更多

关键词 人乳头状瘤病毒 薄层液基细胞学检测 宫颈癌 子宫 诊断

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高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值 被引量：7

4

作者 林苑 李卓华 卢冬青 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第16期2213-2215,共3页

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床价值。方法:分析142例行高危型HPV检测和TCT检查,同时行阴道镜定位活检并有病理结果患者的临床资料。结果:142例患者中HPV阳性57例,... 目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床价值。方法:分析142例行高危型HPV检测和TCT检查,同时行阴道镜定位活检并有病理结果患者的临床资料。结果:142例患者中HPV阳性57例,阳性率40.14%。病理诊断为慢性宫颈炎79例,HPV感染率为10.13%,CIN63例,其中CINⅠ38例、CINⅡ14例、CINⅢ11例,HPV感染率分别为71.05%、85.71%、90.91%,随着宫颈病变程度加重,HPV感染率随之上升,CINⅠ～Ⅲ与慢性宫颈炎的HPV感染率差异有统计学意义。TCT检测,异常涂片72例,其中ASC37例,CINⅡ检出3例(8.11%),无CINⅢ检出;LSIL23例,CINⅡ、CINⅢ检出共10例(43.47%);HSIL12例,CINⅡ、CINⅢ检出共11例(91.67%),随着细胞学异常级别的升高,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)检出率显著增加。病理学、细胞学、HPV检测同时比较,TCT和HPV均阴性的患者中,无1例CINⅡ以上的病例。结论:高危型HPV与宫颈癌及CIN的发生有关,高危型HPV联合TCT检测,用于宫颈病变筛查漏诊率低,若再有针对性地行阴道镜检查、定位活检,可早期、准确诊断宫颈癌前病变。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 液基超薄细胞学 阴道镜 宫颈上皮内瘤变

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不同高危型人乳头瘤病毒检测方法在宫颈病变筛查中的应用 被引量：6

5

作者 何玥 杨淑丽 +4 位作者 赵群 耿宇宁 阴赪宏 李星明 吴玉梅 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2017年第4期449-454,共6页

目的探讨第二代杂交捕获检测技术(HC2)法与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA酶切信号放大法检测技术(Cervista法),检测HR-HPV感染在宫颈病变筛查中的应用。方法采用随机数字表法,随机选择2015年1月1日至12月31日,在首都医科大学北京妇产... 目的探讨第二代杂交捕获检测技术(HC2)法与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA酶切信号放大法检测技术(Cervista法),检测HR-HPV感染在宫颈病变筛查中的应用。方法采用随机数字表法,随机选择2015年1月1日至12月31日,在首都医科大学北京妇产医院妇瘤科门诊进行宫颈新柏液基薄层细胞学检查(TCT)筛查宫颈病变,并同时接受HC2法和Cervista法进行HR-HPV感染筛查的155例受试者为研究对象,并进行横断面研究分析。对比分析2种方法检测HR-HPV感染结果。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院伦理审查委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果(1)HC2法与Cervista法检测HR-HPV感染的检测一致率(粗符合率)为72.9%(113/155),Cervista法检测HR-HPV感染的敏感度为52.9%(82/155),特异度为20.0%(31/155),Kappa值为0.40。(2)HC2法检测HR-HPV感染阳性率与宫颈TCT筛查严重程度呈显著正相关关系(r_秩=0.98,P=0.01)。Cervista法检测HR-HPV感染阳性率与宫颈TCT筛查严重程度无相关性(r_秩=0.49,P=0.33)。(3)HC2法检测HR-HPV感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.85(95%CI:0.79~0.91,P<0.001)。以约登指数(YI)最大为原则,HC2法检测HR-HPV感染的最佳临界值为19.61相对光单位/临界值(RLU/CO),此时HC2法检测HR-HPV感染的敏感度为71.6%,特异度为88.3%。结论HC2法和Cervista法检测HR-HPV感染在宫颈病变筛查中不能互相替代,2种方法共同检测可提高HR-HPV检出率。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 宫颈肿瘤 液基细胞学 ROC曲线 妇女

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高危型人乳头瘤病毒癌基因-E6/E7 mRNA检测的临床价值 被引量：6

6

作者 董婕 陈瑛瑛 王凯怡 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2018年第5期527-534,共8页

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)-E6/E7 mRNA检测,在宫颈癌初筛(宫颈癌初筛Cervista法检测)结果为高危型HPV DNA呈阳性受试者的临床价值。方法选取2015年11月30日至2016年11月30日,在湖州市妇幼保健院妇科就诊的437例高危型HPV DNA呈阳性受... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)-E6/E7 mRNA检测,在宫颈癌初筛(宫颈癌初筛Cervista法检测)结果为高危型HPV DNA呈阳性受试者的临床价值。方法选取2015年11月30日至2016年11月30日,在湖州市妇幼保健院妇科就诊的437例高危型HPV DNA呈阳性受试者为研究对象。按照年龄,将其分为≥25～30岁组(n=118)、≥30～40岁组(n=117)、≥40～50岁组(n=129)、≥50～60岁组(n=52)、≥60～65岁组(n=21)。对所有受试者进行新柏液基薄层细胞学检查(TCT)和支链DNA(bDNA)技术检测宫颈脱落细胞HPV-E6/E7mRNA表达情况及阴道镜检查,并对可疑部位取组织标本进行活组织病理学检查,以病理学检查结果为"金标准"。比较不同年龄组、不同组织病理学诊断结果受试者HPV-E6/E7mRNA表达情况,评估HPV-E6/E7mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值。不同年龄组、不同组织病理学诊断结果受试者的HPV-E6/E7mRNA阳性率比较,以及HPV-E6/E7 mRNA检测与TCT预测组织病理学诊断结果为宫颈病变≥高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,采用χ~2检验或Fisher确切概率法。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果 (1)不同年龄组高危型HPV DNA呈阳性受试者的HPV-E6/E7mRNA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)对437例高危型HPV DNA呈阳性受试者的组织病理学诊断结果显示,正常宫颈组织为149例,低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)为60例,HSIL为215例[宫颈上皮内瘤变(CIN)2、3级各为73例和142例],宫颈鳞状细胞癌(SCC)为9例,宫颈腺癌为4例。(3)组织病理学诊断结果为宫颈病变≥HSIL受试者的HPV-E6/E7mRNA阳性率为98.2%(224/228),显著高于组织病理学诊断结果为宫颈病变≤LSIL者(45.5%,95/209),并且差异有统计学意义(χ~2=151.507,P<0.001)。(4)在437例高危型HPV DNA呈阳性受试者� 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 HPV-E6/E7mRNA 新柏液基薄层细胞学检查 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 肿瘤 鳞状细胞 妇女

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TCT联合TIS技术在中山市大规模宫颈癌筛查中的应用研究 被引量：4

7

作者 米贤军 王莹 +7 位作者 沈铿 吴秋良 肖琳 陈昂 徐秀梅 孪峰 钟守军 段立锋 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第6期916-919,共4页

目的:评价新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)联合新柏氏电脑辅助阅片系统(TIS)在大规模宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对10 000例受检者的宫颈细胞经TCT技术制片,细胞病理学医师阅片两次,先采用新柏氏TCT人工阅片(TP)进行第1次细胞学诊断,... 目的:评价新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)联合新柏氏电脑辅助阅片系统(TIS)在大规模宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对10 000例受检者的宫颈细胞经TCT技术制片,细胞病理学医师阅片两次,先采用新柏氏TCT人工阅片(TP)进行第1次细胞学诊断,在适当的间隔期后用TIS进行第2次诊断,并对两次细胞学结果进行比较分析。将ASCUS/AGC+病变列为细胞学阳性病例并进行阴道镜下多点取材活检,将CIN1+病变列为病理学阳性病例,以病理学检查为金标准,将细胞学与病理活检结果作对照分析。结果:用TP每h能筛查13.8张片,而TIS能筛查29.8张片,工作效率提高了115.94%。在10 000例细胞涂片中,TP的细胞阳性病例568例,总检出率5.68%,其中LSIL 151例、HSIL 66例、CA 3例、ASC-H 57例、ASCUS 259例、AGC 32例。TIS的细胞阳性病例621例,总检出率6.21%,其中LSIL 162例、HSIL 85例、CA 3例、ASC-H 65例、ASCUS 273例、AGC 33例。TIS与TP阳性细胞学结果比较,TIS的阳性细胞、LSIL、HSIL、ASC-H、ASCUS检出率比TP分别提高了9.33%、7.28%、28.79%、14.04%、5.41%。对细胞阳性病例均行病理学检查并与细胞学结果比较,TP和TIS的病理学符合率分别为92.61%和93.40%。结论:TCT联合TIS技术能明显提高异常细胞的检出率和大大提高工作效率,它是一种高效、高质量和高准确率的宫颈癌筛查技术,特别适合于大规模宫颈癌筛查,有利于早期诊断宫颈癌和癌前病变。 展开更多

关键词 新柏氏电脑辅助阅片系统 新柏氏液基薄层细胞学检测 宫颈癌 癌前病变

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HPV分型基因与薄层液基细胞学联合检测在宫颈癌前病变筛查中的应用 被引量：3

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作者 魏新燕 《中国计划生育和妇产科》 2009年第4期34-38,共5页

目的评价液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）分型基因检测对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2007年3-7月，对在深圳市宝安区计划生育服务中心妇科就诊和体检科普查的1088例不同年龄妇女宫颈脱落细胞标本采用... 目的评价液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）分型基因检测对宫颈癌前病变筛查的效果。方法2007年3-7月，对在深圳市宝安区计划生育服务中心妇科就诊和体检科普查的1088例不同年龄妇女宫颈脱落细胞标本采用液基细胞学联合HPV-DNA检测，进行宫颈癌前病变筛查。结果在1808例样本中检出阳性病例245例，阳性检出率约13.55％，其中高危亚型225倒，占阳性标本的91.82％（包括多重感染）；单亚型感染在阳性中的比例为78.37％（192／245），多亚型混合感染在阳性中的比例为21.63％（53／245）；临床受检者HPV阳性组和阴性组经液基细胞学检查，结果显示发生癌前病变的机率HPV阳性组明显大于HPv阴性组，两组比较差异极其显著。而在液基细胞学检测异常-非典型鳞状上皮细胞改变（atypical squamous cells of undetermined signification，ASC-US）程序以上的270个标本中进行HPV分型检测，发现HPV阳性标本有201例，占所有细胞学异常检测标本的74.4％；201例HPV阳性者液基细胞形态学检查结果显示癌前病变与HPV高危型感染有着密切联系。结论HPV—DNA联合液基细胞学检测能最大程度地发现宫颈异常细胞并及时发现宫颈癌的诱因。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 液基细胞学 基因分型 宫颈癌

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无症状的宫颈细胞学异常 被引量：1

9

作者 钱德英 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期553-554,共2页

钱德英（主持人，妇产科主任医师）：我们请到病理科和检验科专家们参加妇科1例疑难病例讨论，通过回顾性分析，深入讨论诊治中的成功与教训，从而进一步提高我们的诊疗水平。首先请接诊的医师介绍病史。舒焰红（妇产科副主任医师）：患... 钱德英（主持人，妇产科主任医师）：我们请到病理科和检验科专家们参加妇科1例疑难病例讨论，通过回顾性分析，深入讨论诊治中的成功与教训，从而进一步提高我们的诊疗水平。首先请接诊的医师介绍病史。舒焰红（妇产科副主任医师）：患者49岁。1个月前体格检查中宫颈细胞涂片（TCT）报宫颈高度鳞状上皮内病变（HSIL），已在外院行宫颈四点活检，病理结果为慢性宫颈内膜炎。平素无性生活出血史，白带不多，既往缺乏规律的宫颈癌筛查记录，孕6产1，人工流产4次。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤变 液基薄层细胞学检测 人乳头瘤病毒 细胞学异常

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宫颈液基薄层细胞学检测与组织病理学检测相关性研究

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作者 沈立红 李宁江 +3 位作者 黄灵坚 伍靓 李运珍 伍月红 《河北北方学院学报（医学版）》 2009年第5期16-18,共3页

目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)检查结果与宫颈组织病理学间相关性。方法:回顾性分析2008-09—2009-06月间6934人次TCT检查结果与阴道镜活检病理学结果,不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)以上列为阳性病例,描述TCT检查结果与病理检查... 目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)检查结果与宫颈组织病理学间相关性。方法:回顾性分析2008-09—2009-06月间6934人次TCT检查结果与阴道镜活检病理学结果,不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)以上列为阳性病例,描述TCT检查结果与病理检查结果之的关系,并行统计学相关性分析。结果:TCT阳性病例371例,阳性率为5.4%(371/6934);宫颈活检172例,组织病理学阳性98例,阳性率为57%(98/172)。结论:宫颈TCT结果与活检组织病理学结果呈正相关(r=0.7)。 展开更多

关键词 液基薄层细胞学 原位癌 宫颈上皮内瘤样病变 TBS 组织病理学

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HR-HPV检测在宫颈癌初筛中必要性的探讨 被引量：5

11

作者 孟志宁 黄学荣 +1 位作者 刘格 孙静 《中国妇幼健康研究》 2013年第3期375-377,共3页

目的探讨基层医院宫颈癌初筛中联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测的必要性。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在深圳市宝安区妇幼保健院宫颈科行HR-HPV检测或液基薄层细胞学检查（TCT）异常的患者263例，其中240例行TCT检查，... 目的探讨基层医院宫颈癌初筛中联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测的必要性。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在深圳市宝安区妇幼保健院宫颈科行HR-HPV检测或液基薄层细胞学检查（TCT）异常的患者263例，其中240例行TCT检查，243例行HR-HPV检测，230例患者行TCT＋HR-HPV检测。所有263例均在电子阴道镜下行宫颈活查，以病理组织学诊断作为金标准，以受试者工作曲线下面积（ROC）分析3种初筛方法对宫颈病变的诊断价值。结果TCT、HR-HPV、TCT＋HR-HPV方法最终栓出宫颈上皮内瘤样病变及癌（≥CIN）的敏感度及特异度分别为：80．14％、6．06％；90．28％、67．68％；100．00％、38．96％。经ROC分析TCT、HR-HPV检测ROC曲线下面积为0．443、0．789，HR-HPV检测筛查方法明显优于TCT初筛。结论HR-HPV检测在宫颈癌初筛中优于TCT，有必要在TCT筛查同时检测HR-HPV，以减少漏诊率，提高筛查的准确性。 展开更多

关键词 液基薄层细胞学检查 高危型人乳头状瘤病毒检测 宫颈上皮内瘤样病变 病理组织学诊断

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TCT检查联合宫颈活检结果临床病理分析 被引量：3

12

作者 郭严 王荣妹 钱跃卫 《中华全科医学》 2009年第12期1302-1304,F0003,共4页

目的探讨应用液基薄层细胞学(TCT)检查联合阴道镜下宫颈活检的病理诊断结果对临床宫颈疾病的病因诊治方案提供的价值。方法对3003例受检者的宫颈脱落细胞行膜式液基薄层细胞学(TCT)检查和TBS分类诊断,细胞学阳性者行阴道镜下宫颈多点活... 目的探讨应用液基薄层细胞学(TCT)检查联合阴道镜下宫颈活检的病理诊断结果对临床宫颈疾病的病因诊治方案提供的价值。方法对3003例受检者的宫颈脱落细胞行膜式液基薄层细胞学(TCT)检查和TBS分类诊断,细胞学阳性者行阴道镜下宫颈多点活检,并行病理组织学检查。结果3003例标本中,76例标本不满意,不满意率2.53%。剩余2927例中无上皮内病变或恶性病变(NILM)伴或不伴炎症者2748例(93.88%);意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)73例(2.49%);不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(ASC-H)10例(0.34%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)75例(2.56%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例(0.48%);鳞状上皮癌(SCC)6例(0.20%);非特异性的不典型腺细胞(AGC)1例(0.03%)。在微生物检查中:菌群变化,提示细菌性阴道病患者265例,检出率(9.05%);真菌,形态学上符合念珠菌属患者129例,检出率(4.41%);提示疱疹病毒感染者1例,检出率(0.03%);滴虫10例,检出率(0.34%);与病理组织学对照:慢性炎伴挖空细胞或CINⅠ级54例(1.84%);CINⅡ级49例(1.67%);CINⅢ级11例(0.38%);SCC9例(0.31%)。结论TCT技术联合宫颈活检病理组织学结果对临床病因诊治方案提供重要依据,具有重要价值。 展开更多

关键词 TCT 宫颈活检 病理诊断 病因诊治

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新伯氏液基薄层细胞学筛查宫颈病变的研究

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作者 薛耀华 张建明 +1 位作者 郑宝文 朱庆义 《中国自然医学杂志》 CAS 2007年第1期49-51,共3页

目的新伯氏液基薄层细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用。方法24786名妇女进行了液基薄层细胞学检查，细胞学评价方法采用TBS（the Bethesdas ystem）分级系统（2001年修订）。结果24786名受检妇女中，不典型鳞状细胞（ASC）和... 目的新伯氏液基薄层细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用。方法24786名妇女进行了液基薄层细胞学检查，细胞学评价方法采用TBS（the Bethesdas ystem）分级系统（2001年修订）。结果24786名受检妇女中，不典型鳞状细胞（ASC）和不典型腺细胞（AGC）的阳性率为6．17％，鳞状上皮内低度病变（LSIL）的阳性率为1．70％，鳞状上皮内高度病变（HSIL）的阳性率为0．61％，宫颈癌的发病率为0．11％。41-50岁年龄组的宫颈癌检出率为0．16％，21-30岁年龄组的宫颈癌检出率为0．07％。41-50岁年龄组的SIL检出率为2．77％。41-50岁年龄组与51。印岁年龄组LSIL以上病变的阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。广州、东莞、深圳宫颈癌的检出率分别为0．14％、0．12％、0．06％，LSIL以上病变的阳性率分别为2．70％，1．98％，1．93％。结论新伯氏液基薄层细胞学是筛查宫颈癌及癌前病变的一种有效方法，30岁以上妇女要定期进行妇科检查。 展开更多

关键词 液基薄层细胞学 宫颈病变 筛查

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hTERC和高危HPV及细胞学联合检测在宫颈癌筛查中的价值 被引量：18

14

作者 柳晓春 邓凯贤 +4 位作者 郑玉华 彭敏 周东华 谢庆煌 潘淑芬 《肿瘤预防与治疗》 2014年第1期12-15,23,共5页

目的:探讨联合应用hTERC、高危HPV检测及液基细胞学检查TCT在宫颈癌筛查中的意义。方法:选择2010年5月至2012年1月因宫颈异常在佛山市妇幼保健院宫颈门诊行TCT检查的患者100例为研究对象,同时行HC2检测高危HPV感染,FISH技术检测hTERC基... 目的:探讨联合应用hTERC、高危HPV检测及液基细胞学检查TCT在宫颈癌筛查中的意义。方法:选择2010年5月至2012年1月因宫颈异常在佛山市妇幼保健院宫颈门诊行TCT检查的患者100例为研究对象,同时行HC2检测高危HPV感染,FISH技术检测hTERC基因扩增及阴道镜下病理活组织检查,以病理学结果为金标准,将三种检测方法的结果与其进行比较。结果:非CIN组、CIN1、高级别CIN及浸润癌中TCT检查与病理学结果符合率分别为88.9%(16/18)、58.33%(14/24)、68.29%(28/41)、76.47%(13/17),高危HPV阳性率分别为27.78%(5/18)、91.67%(22/24)、97.56%(40/41)、100%(17/17),hTERC阳性率分别为11.1%(2/18)、29.17%(7/24)、87.80%(36/41)、100%(17/17)。随着宫颈病变病理级别的递增,高危HPV的表达及hTERC基因扩增出现递次增高。非CIN组高危HPV感染率低于CIN组,差异有统计学意义(P<0.01),CIN1、CIN2及CIN3三组间比较差异无统计学意义(P>0.05),CIN组与宫颈浸润癌组差异无统计学意义(P>0.05)。hTERC基因扩增率高级别CIN组及浸润癌组明显高于低级别CIN1组(P<0.01)。结论:在宫颈癌筛查中,细胞学检查具有较高的特异性(92.5%),但灵敏度较差(53.4%),高危HPV检测灵敏度高(96.7%),但特异性差(44.6%),hTERC基因扩增筛查高级别CIN病变特异性高(98.6%),灵敏度稍低(71.7%),在宫颈组织的表达率与宫颈病变程度密切相关,三种方法联合检测可以大大提高宫颈癌前病变的阳性检出率,有利于较特异地识别出具有较高的转化为宫颈癌潜能的高级别CIN病变。 展开更多

关键词 端粒末端转移酶 高危型人乳头瘤状病毒 液基细胞学 宫颈癌 宫颈上皮内瘤样病变

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宫颈Thinprep液基细胞学检测结果的临床细胞学分析 被引量：15

15

作者 米贤军 白宝敏 +4 位作者 熊小英 万波 彭学呜 钟守军 黄兆华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第24期3246-3249,共4页

目的:应用Thinprep液基细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对11000例受检者的宫颈细胞采用TCT检测和TBS分类诊断,将ASC-US以上病变列为细胞阳性病例,并分析不同宫颈病变与临床的关系... 目的:应用Thinprep液基细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对11000例受检者的宫颈细胞采用TCT检测和TBS分类诊断,将ASC-US以上病变列为细胞阳性病例,并分析不同宫颈病变与临床的关系。结果:11000例患者TCT标本满意10600例,满意率为96.36%,宫颈细胞学正常者仅77例(0.70%),重度炎性病变2083例(18.94%);细菌性阴道病792例(7.20%),平均年龄32.86±9.59岁;HPV感染444例(4.04%),平均年龄33.06±17.39岁;细胞学阳性病例1206例,阳性检出率10.96%。其中LSIL449例(4.08%),平均年龄34.12±9.84岁,合并HPV感染319例(占71.05%,319/449);HSIL89例(0.81%),平均年龄37.97±9.67岁;CA15例(0.14%),平均年龄47.00±12.66岁;ASC-H73例(0.66%);ASC-US+AGUS共580例(5.27%)。在1206例TCT阳性病例中:宫颈光滑-轻度糜烂组与中-重度糜烂组分别占51.74%、48.26%;正常或轻度炎症组占40.05%,中度炎症组占27.53%,重度炎症组占32.42%。结论:TCT和TBS系统能全面准确地反映宫颈病变情况,宫颈细胞学正常人群比例显著下降;宫颈糜烂程度与宫颈病变阳性检出率无明显相关;HPV感染的发病率日益增高,且是宫颈CIN的重要相关因素。防止HPV感染、高效筛查和密切监测HPV感染对象、及时治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌和癌前病变的关键。 展开更多

关键词 液基薄层细胞学检测(TCT) TBS系统 宫颈癌 癌前病变 临床细胞学

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宫颈癌及癌前病变筛查方法对比研究 被引量：10

16

作者 米贤军 白宝敏 +4 位作者 熊小英 万波 彭学呜 钟守军 黄兆华 《医药论坛杂志》 2005年第24期16-18,共3页

目的评价四种宫颈癌及癌前病变筛查方法的诊断效果和意义。方法1000例妇女分别采用四种宫颈癌筛查方法筛查,以阴道镜下病理学检查为金标准,分别计算其敏感度、特异度、准确度、假阴性率。结果以阴道镜下病理学检查为金标准,各筛查方法... 目的评价四种宫颈癌及癌前病变筛查方法的诊断效果和意义。方法1000例妇女分别采用四种宫颈癌筛查方法筛查,以阴道镜下病理学检查为金标准,分别计算其敏感度、特异度、准确度、假阴性率。结果以阴道镜下病理学检查为金标准,各筛查方法的敏感度、特异度、准确度及假阴性率分别为:5%醋酸染色后肉眼观察(72.3%,71.7%,71.9%,17.7%);传统巴氏涂片(61.9%,82.9%,75.4%,20.3%);阴道镜检查(80.1%,74.4%,75.4%,,12.9%);Th inprep液基薄层细胞学检查(TCT)(88.2%,93.8%,,91.8%,6.5%)。结论TCT能准确全面地反映宫颈癌和癌前病变情况,它是目前一种首选的高效宫颈癌筛查手段。阴道镜与细胞病理学结合能明显提高诊断的准确性。醋酸染色后肉眼观察和传统巴氏涂片作为简便、快捷、低廉的筛查方法不失为一种有效的宫颈癌筛查手段。 展开更多

关键词 thinprep液基薄层细胞学检测(TCT) 传统巴氏涂片 宫颈癌 癌前病变 阴道镜

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潮州地区高危型人乳头瘤病毒载量与宫颈病变的关系 被引量：8

17

作者 罗招云 杨立业 +1 位作者 林敏 陈强 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期526-529,共4页

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)载量与宫颈病变级别之间的关系。方法采用RT-PCR对农村35～60岁女性进行HR-HPV DNA定量检测并记录CT值,2 731例阳性者再进行核酸分子快速导流杂交分型技术(HybriMax... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)载量与宫颈病变级别之间的关系。方法采用RT-PCR对农村35～60岁女性进行HR-HPV DNA定量检测并记录CT值,2 731例阳性者再进行核酸分子快速导流杂交分型技术(HybriMax)和液基薄层细胞学(thinprep liquid-based cytologic test,LCT)检查;对低级别鳞状上皮内病变(low grade squa-mous intraepithelial lesion,LSIL)及以上病变行阴道镜下组织病理学活检。根据LCT及病理活检结果按病变级别分成5组:无上皮内瘤变或恶性病变(non-squamous intraepithelial lesion or neoplasia,NILM)、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(atypi-cal squamous cells of undetermined significance,ASCUS)、LSIL、高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)和鳞状细胞癌(squamous cell cacinoma,SCC)。在同级别宫颈病变中,按照HPV感染的类型分为4组:HPV52、HPV16、HPV58和多重HPV感染。采用方差分析的方法对各组平均CT值进行统计分析。结果随宫颈病变级别的升高,CT均值降低,5组CT均值间差异均具有显著性(P<0.05)。在同级别宫颈病变中,NILM组HPV58和多重HPV差异有显著性(P<0.05),ASCUS组HPV16和多重HPV差异有显著性,其余病变级别各HPV感染组间差异均无显著性(P>0.05)。结论 HR-HPV载量与宫颈病变级别呈正相关,高HR-HPV载量是影响宫颈病变级别的危险因素。 展开更多

关键词 宫颈病变 人乳头瘤病毒 病毒载量 液基薄层细胞学

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人乳头瘤病毒检测对宫颈病变患者分流价值 被引量：2

18

作者 石慧敏 谭洁 《中国妇幼健康研究》 2012年第3期339-340,351,共3页

目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈细胞学异常患者中的分流价值。方法对2007年12月至2009年10月11105例患者进行液基细胞学检测，以组织病理学为金标准，同时TCT异常者行高危型HPV检测。结果11105例TCT检测结果中，阳性者445例（4... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈细胞学异常患者中的分流价值。方法对2007年12月至2009年10月11105例患者进行液基细胞学检测，以组织病理学为金标准，同时TCT异常者行高危型HPV检测。结果11105例TCT检测结果中，阳性者445例（4．40％），其中HPV感染的阳性率为67．9％（300／442），鳞状上皮内高度病变（HSIL）组HPV感染率为91．7％（187／204），以CIN Ⅱ～Ⅲ级为终点时，HPV检测在非典型鳞状上皮（ASCUS）组的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94．4％，91．0％，63．0％和99．0％，鳞状上皮内低度病变（LSIL）组分别为98．2％，44．0％，66．7％和95．7％，HSIL组分别为100．0％，33．3％，81．8％和100．0％。结论HPV检测对细胞学为ASCUS的患者可作为有效的分流方法，减少进行阴道镜检查下宫颈活检的患者比例；但对宫颈细胞学为LSIL和HSIL时，其分流的意义不大，对此类患者均应进行阴道镜下宫颈活检。 展开更多

关键词 液基细胞学检测 子宫颈细胞学报告系统 宫颈癌 人乳头瘤病毒 细胞学 宫颈上皮内瘤变

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潮州地区少见型人乳头瘤病毒型别分布及与宫颈病变的关系 被引量：2

19

作者 罗招云 杨立业 +1 位作者 陈强 林敏 《分子诊断与治疗杂志》 2011年第6期394-397,共4页

目的研究潮州地区少见型人乳头瘤病毒(HPV)型别分布及其与宫颈病变关系。方法采用实时荧光定量PCR对49458例农村女性健康人群进行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测,HR-HPV阳性者先进行21型核酸分子快速导流杂交分型技术(HybriMax)和液基... 目的研究潮州地区少见型人乳头瘤病毒(HPV)型别分布及其与宫颈病变关系。方法采用实时荧光定量PCR对49458例农村女性健康人群进行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测,HR-HPV阳性者先进行21型核酸分子快速导流杂交分型技术(HybriMax)和液基薄层细胞学阳性检查(LCT),未分出基因型别者再进行37型HybriMax基因分型;对低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变者行阴道镜下组织病理学活检。结果 49458例经实时荧光定量PCR检测,4080例HR-HPV DNA阳性,所有阳性标本进行21型HybirdMax基因分型,对其中未能分出基因型别的共285例应用37型HybriMax再次进行基因分型,成功分型251例,单一亚型感染48例,多重亚型感染203例,16种少见型HPV主要亚型分别为HPV55(21.67%,57/251)、HPV61(14.83%,39/251)、HPV70(13.69%,36/251)和HPV84(12.93%,34/251)。285例都进行LCT检查,无上皮内病变及恶性病变(NILM)为阴性,共164例,阴性率65.34%;非典型鳞状上皮细胞意义不明确(ASC-US)及以上病变共87例,阳性率34.66%,其中ASC-US61例,占24.30%;非典型鳞状上皮细胞不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)1例,占0.40%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)20例,占7.97%;高级别鳞状上皮内病变(HSIL)4例,占1.59%;鳞状细胞癌(SCC)1例,占0.40%。结论潮州地区少见型HPV优势基因型是HPV55,复合少见型的多重感染能引起宫颈HSIL及以上病变,对宫颈病变的防治及其HPV基因疫苗的研制有重要意义。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 基因分型 宫颈病变 液基薄层细胞学

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液基薄层制片法在泌尿系统肿瘤诊断中的意义 被引量：2

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作者 张娟 续薇 《中国实验诊断学》 2012年第3期478-480,共3页

目的比较液基薄层制片法与传统涂片对尿液标本中肿瘤检出率的差异。方法随机选取2010年4月至2010年12月吉林大学第一医院门诊及泌尿科住院患者尿液标本120例,采用新柏氏2000液基细胞自动制片机及传统涂片的方法制片,巴氏染色后,显微镜... 目的比较液基薄层制片法与传统涂片对尿液标本中肿瘤检出率的差异。方法随机选取2010年4月至2010年12月吉林大学第一医院门诊及泌尿科住院患者尿液标本120例,采用新柏氏2000液基细胞自动制片机及传统涂片的方法制片,巴氏染色后,显微镜下观察,比较两种方法肿瘤细胞检出率的差异。结果判读采用巴氏5级分类诊断标准,诊断结果均与病理对照。结果 120例尿液标本共检出阳性例数为41例,其中液基薄层制片法检出阳性31例,灵敏度为75.6%,传统法检出阳性17例,灵敏度为41.5%,液基薄层制片灵敏度提高了34.1%,经χ2检验,P<0.05,有统计学意义,其诊断结果与病理结果基本一致。结论液基薄层制片技术其阳性检出率及符合率均高于传统涂片,因此使用液基薄层制片技术可提高对泌尿系统肿瘤诊断的灵敏度。 展开更多

关键词 液基薄层制片 传统涂片 泌尿系统肿瘤

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