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薄型子宫内膜治疗新进展 被引量:57
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作者 俞凌 王淑芳 +2 位作者 叶明侠 左昭 姚元庆 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2016年第2期165-169,共5页
子宫内膜过薄会导致子宫内膜容受性降低,从而影响胚胎植入,最终使妊娠率降低。目前为止,虽有多种方法应用于该病的治疗,但仍没有一种普遍适用并获得确切疗效的方法,所以薄型子宫内膜的治疗仍是一项重大挑战。薄型子宫内膜的治疗方法主... 子宫内膜过薄会导致子宫内膜容受性降低,从而影响胚胎植入,最终使妊娠率降低。目前为止,虽有多种方法应用于该病的治疗,但仍没有一种普遍适用并获得确切疗效的方法,所以薄型子宫内膜的治疗仍是一项重大挑战。薄型子宫内膜的治疗方法主要包括:激素治疗、改善血管活性药物(阿司匹林、维生素E、己酮可可碱、L-精氨酸、西地那非)的治疗、宫腔内粒细胞集落刺激因子(G-CSF)灌注和最近兴起的再生医学。通过评估多种治疗方法对子宫内膜厚度的改善效果以及内膜再生情况,可以对薄型子宫内膜的治疗有更为全面的了解,发现更有优势的研究方向,综合管理因内膜因素导致不孕的患者,有序地应用个体化治疗方法,改善内膜厚度,提高妊娠率。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 生殖技术 辅助 再生医学 妊娠率
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辅助生殖技术中薄型子宫内膜的诊断标准与临床处理 被引量:46
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作者 邵小光 魏晗 房圣梓 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期496-496,497-500,共5页
薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度<7mm,病因可分为机能性、病理性及原因不明性,常见于药物副反应、宫腔粘连及子宫肌层病变。明确病因、修复子宫内膜是胚胎移植的实施条件,但对反复薄型子宫内膜尚难以统一病因诊断和针对性处理,故多建... 薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度<7mm,病因可分为机能性、病理性及原因不明性,常见于药物副反应、宫腔粘连及子宫肌层病变。明确病因、修复子宫内膜是胚胎移植的实施条件,但对反复薄型子宫内膜尚难以统一病因诊断和针对性处理,故多建议联合治疗。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 薄型子宫内膜 宫腔粘连 子宫腺肌病
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薄型子宫内膜冻融胚胎移植周期中应用雌二醇/雌二醇地屈孕酮的疗效观察 被引量:44
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作者 赵诗艺 刘英 +2 位作者 杨晓葵 张军 余兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期270-273,共4页
目的:探讨雌二醇/雌二醇地屈孕酮(芬吗通)对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(FET)周期中的子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2014年6月56例患者62个FET周期的临床资料,根据内膜准备方案分为戊酸雌二醇(补佳乐)组2... 目的:探讨雌二醇/雌二醇地屈孕酮(芬吗通)对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(FET)周期中的子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2014年6月56例患者62个FET周期的临床资料,根据内膜准备方案分为戊酸雌二醇(补佳乐)组29例(34个周期)和芬吗通组27例(28个周期),比较两组患者的一般情况、基础激素水平、超排卵情况、用药量及用药前后子宫内膜增幅和妊娠情况的差异。结果:两组一般情况、基础激素水平、超排卵情况及用药后妊娠情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组用药前、用药后子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但用药后子宫内膜厚度均增加(均>8 mm),分别与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);芬吗通组用药后子宫内膜厚度增幅(2.58±1.69 mm)大于补佳乐组(2.00±0.99 mm),差异有统计学意义(P<0.05)。芬吗通组用药剂量(65.36±40.22 mg)少于补佳乐组(80.50±63.14mg),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补佳乐及芬吗通均可改善薄型子宫内膜患者的内膜厚度,但芬吗通用药量较少且效果更明显,并可获得与补佳乐患者相似的妊娠结局。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 人工周期 妊娠率 子宫内膜容受性 薄型子宫内膜 雌二醇/雌二醇地屈孕酮
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薄型子宫内膜的研究进展 被引量:42
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作者 黎雪茹 王中海 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2015年第1期109-112,共4页
薄型子宫内膜是指黄体中期子宫内膜厚度<7mm。子宫内膜过薄可影响子宫内膜容受性,导致胚胎种植率及临床妊娠率降低。迄今对其发病机制尚未明确,且临床治疗效果不佳,因此对薄型子宫内膜的研究越来越受到重视。由于目前对该病的整体性... 薄型子宫内膜是指黄体中期子宫内膜厚度<7mm。子宫内膜过薄可影响子宫内膜容受性,导致胚胎种植率及临床妊娠率降低。迄今对其发病机制尚未明确,且临床治疗效果不佳,因此对薄型子宫内膜的研究越来越受到重视。由于目前对该病的整体性研究及文献报道均较少,导致对该病的认识不深入。本文分别从病因、发病机制及治疗3方面对薄型子宫内膜进行综述,旨在提高对该病的认识并为临床治疗提供指导。 展开更多
关键词 子宫内膜厚度 薄型子宫内膜 妊娠结局 病因 治疗
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地屈孕酮片联合拜阿司匹林对薄型子宫内膜不孕患者子宫内膜厚度及性激素的影响 被引量:37
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作者 张静 张宁芝 +1 位作者 陈洁 苏果 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期2751-2753,2763,共4页
目的观察地屈孕酮片联合拜阿司匹林对薄型子宫内膜不孕患者子宫内膜厚度及性激素的影响。方法将76例薄型子宫内膜不孕患者随机分为对照组38例和试验组38例。2组患者均于月经第5天给予戊酸雌二醇,每次2 mg,qd,口服。对照组于阴超监测排... 目的观察地屈孕酮片联合拜阿司匹林对薄型子宫内膜不孕患者子宫内膜厚度及性激素的影响。方法将76例薄型子宫内膜不孕患者随机分为对照组38例和试验组38例。2组患者均于月经第5天给予戊酸雌二醇,每次2 mg,qd,口服。对照组于阴超监测排卵后给予地屈孕酮,每次10 mg,每天2次,口服;试验组在对照组的基础上给予拜阿司匹林,每日100 mg,口服。2组均28 d为1个周期,连续治疗3个周期。观察2组患者的疗效、子宫内膜厚度及性激素水平。结果治疗后,试验组和对照组子宫内膜厚度分别为(9.75±1.06),(7.81±0.92)mm,阻力指数(RI)分别为0.54±0.05,0.62±0.06,搏动指数(PI)分别为0.72±0.11,0.88±0.13,促卵泡刺激素(FSH)分别为(4.62±0.31),(5.73±0.39)U·L^-1,雌激素(E2)分别为(164.17±16.83),(142.83±11.59)pg·m L^-1,孕酮(P)分别为(13.69±1.84),(9.73±1.25)ng·m L^-1,妊娠率分别为60.53%,28.95%,2组以上各指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论地屈孕酮片联合拜阿司匹林对薄型子宫内膜不孕患者临床疗效显著,可有效调控性激素水平,改善子宫内膜厚度,进而促进病情恢复。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 地屈孕酮片 拜阿司匹林 性激素 内膜厚度
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麒麟丸联合芬吗通对薄型子宫内膜厚度、血流和妊娠率的影响 被引量:37
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作者 黄雪坤 冯月枝 +1 位作者 贺玲 黄永汉 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期95-99,共5页
目的:观察麒麟丸联合芬吗通对薄型子宫内膜厚度及类型、血流和妊娠率的临床疗效。方法:前瞻性研究76例薄型子宫内膜不孕患者,随机分为对照组和研究组各38例,对照组经阴道给予芬吗通,研究组在对照组的基础上联合口服麒麟丸进行治疗。比... 目的:观察麒麟丸联合芬吗通对薄型子宫内膜厚度及类型、血流和妊娠率的临床疗效。方法:前瞻性研究76例薄型子宫内膜不孕患者,随机分为对照组和研究组各38例,对照组经阴道给予芬吗通,研究组在对照组的基础上联合口服麒麟丸进行治疗。比较对照组和研究组治疗3个周期后子宫内膜厚度、类型、血流、血雌激素(E2)浓度情况和治疗半年后的自然妊娠率。结果:对照组和研究组治疗3个周期后的子宫内膜厚度、类型、血流、E2浓度情况均有明显改善(P<0.05),且研究组子宫内膜厚度和血流优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗半年后自然妊娠率研究组显著高于对照组(52.6%vs 28.9%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组中妊娠患者子宫内膜厚度、类型、血流分别与本组中未妊娠患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麒麟丸联合芬吗通治疗因子宫内膜薄而致的不孕,可有效改善子宫内膜厚度及血流,提高治疗半年后的自然妊娠率。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 不孕不育 麒麟丸 芬吗通
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冻融胚胎移植周期中子宫内膜厚度与妊娠结局的关系 被引量:35
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作者 丁唤飞 田莉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期742-748,共7页
目的探讨冻融胚胎移植周期中子宫内膜厚度与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月北京大学人民医院1475例冻融胚胎移植周期患者的临床资料,按照自然月经患者排卵日、激素替代人工周期患者子宫内膜转化日的子宫内膜厚度(... 目的探讨冻融胚胎移植周期中子宫内膜厚度与妊娠结局的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月北京大学人民医院1475例冻融胚胎移植周期患者的临床资料,按照自然月经患者排卵日、激素替代人工周期患者子宫内膜转化日的子宫内膜厚度(4~16mm)纳入研究,对不同子宫内膜厚度患者以及薄型子宫内膜(内膜厚度≤6mm)患者的妊娠结局进行统计学分析,评估指标包括临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、多胎率、活产率。结果共纳入1475个冻融胚胎移植周期,患者的年龄为(32.5±3.9)岁,平均子宫内膜厚度为(9.2±1.9)mm,平均移植胚胎数为(2.03±0.37)个;其中,自然周期518个(35.1%),人工周期957个(64.9%);移植卵裂期胚胎700个周期(47.5%),移植囊胚775个周期(52.5%);总体临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、多胎率、活产率分别为54.4%、35.7%、23.3%、24.1%、43.9%,异位妊娠发生率为0.6%。分析薄型子宫内膜患者显示,妊娠者的双原核胚胎数量及可利用胚胎数均明显多于非妊娠者(P=0.016、P=0.024),加用西地那非或生长激素并未改善薄型子宫内膜患者的妊娠结局(P=0.183、P=0.400);在薄型子宫内膜患者中,移植妊裂期胚胎与囊胚患者的临床妊娠率、胚胎种植率及活产率无差异(P均>0.05)。结论薄型子宫内膜患者的妊娠结局不良,薄型子宫内膜患者卵裂期胚胎与囊胚移植的临床妊娠率、胚胎种植率、活产率基本一致;与卵裂期胚胎相比,囊胚在薄型子宫内膜患者中较非薄型子宫内膜患者其临床妊娠率下降更显著;提高胚胎质量,可改善薄型子宫内膜患者的妊娠结局;加用西地那非、生长激素不能改善薄型子宫内膜患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 胚胎移植 子宫内膜 妊娠结局 薄型子宫内膜
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经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响 被引量:34
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作者 张秦溪 杜伯涛 +3 位作者 苗瑞超 赵越 马明星 史青利 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第4期287-291,共5页
目的:探讨经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响。方法:将经B超监测有排卵发生但子宫内膜厚度<7 mm的不孕患者随机分为对照组(CC组)和治疗组,治疗组又分成补佳乐组(CC+口服补佳乐)、芬吗通组(CC+芬吗通雌二醇片阴道用药)、... 目的:探讨经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响。方法:将经B超监测有排卵发生但子宫内膜厚度<7 mm的不孕患者随机分为对照组(CC组)和治疗组,治疗组又分成补佳乐组(CC+口服补佳乐)、芬吗通组(CC+芬吗通雌二醇片阴道用药)、联合用药组(CC+口服补佳乐及芬吗通雌二醇片阴道用药),观察内膜厚度增幅、类型、用药48 h后血雌激素浓度及妊娠率。结果:共纳入患者110例,对照组20例,治疗组90例,其中补佳乐组28例,芬吗通组28例,联合用药组34例。治疗组患者用药前、后子宫内膜增幅分别为2.3±0.3 mm、2.1±0.2 mm、2.9±0.2 mm;A型内膜比例分别为53.57%、46.43%、67.64%;用药48 h后血雌激素浓度分别为1 141.5±246.4 pmol/L、1 220.3±247.7 pmol/L、1 746.8±247.3 pmol/L;妊娠率分别为14.29%、17.86%、26.47%,均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药48 h后直径>15 mm的卵泡个数分别为1.1±0.5、1.2±0.5、1.2±0.5、1.1±0.5,对照组与治疗组间无统计学差异(P>0.05)。联合用药组子宫内膜厚度、A型内膜比例、用药48 h后血雌激素浓度、妊娠率均大于补佳乐组和芬吗通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道补充雌激素可一定程度上提高血雌激素浓度,改变子宫内膜容受性,有助于胚胎着床,提高妊娠率,从而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 经阴道补充雌激素 薄型子宫内膜 促排卵 妊娠率 芬吗通
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粒细胞集落刺激因子治疗冻融胚胎移植周期薄型子宫内膜的研究 被引量:31
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作者 李予 潘萍 +3 位作者 陈晓莉 李琳 李轶 杨冬梓 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第3期219-223,共5页
目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在冻融胚胎移植周期(FET)中治疗薄型子宫内膜的疗效。方法选择2011年8月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行FET且子宫内膜厚度≤7mm的不孕症患者59例,34例在排卵日或黄体酮/HCG注射日行... 目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在冻融胚胎移植周期(FET)中治疗薄型子宫内膜的疗效。方法选择2011年8月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行FET且子宫内膜厚度≤7mm的不孕症患者59例,34例在排卵日或黄体酮/HCG注射日行宫腔灌注G-CSF(100μg/0.6mL)。应用G-CSF治疗的40个周期作为G-CSF组,49个既往周期作为自身对照组,25例未应用G-CSF治疗者80个周期作为对照组。结果与自身对照组或对照组相比,G-CSF组内膜准备方案中诱发排卵周期比例高,自然周期比例低,有显著差异(P<0.05);三组周期取消率依次为:自身对照组69.39%,对照组48.75%,G-CSF组17.50%,组间有显著差异(P<0.05);三组胚胎种植率和临床妊娠率分别是:G-CSF组15.85%和30.30%,自身对照组7.89%和20.00%,对照组13.33%和29.27%,组间无统计学差异(P>0.05)。结论 G-CSF治疗未能显著改善子宫内膜菲薄的不孕患者的胚胎种植率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 粒细胞集落刺激因子 冻融胚胎移植 胚胎种植 妊娠率
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小剂量阿司匹林对薄型子宫内膜发育的影响 被引量:25
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作者 谭晓珊 秦娟 +2 位作者 谭兵兵 胡雪梅 陈家仙 《中国综合临床》 北大核心 2006年第5期464-466,共3页
目的观察小剂量阿司匹林对人薄型子宫内膜发育的影响。方法以月经周期尿黄体生成素(LH)峰日子宫内膜厚度<8 mm的不孕妇女25例为研究组,从月经首日至排卵后7 d给予阿司匹林50mg/d口服1个月经周期。同期子宫内膜厚度>8 mm的不孕妇... 目的观察小剂量阿司匹林对人薄型子宫内膜发育的影响。方法以月经周期尿黄体生成素(LH)峰日子宫内膜厚度<8 mm的不孕妇女25例为研究组,从月经首日至排卵后7 d给予阿司匹林50mg/d口服1个月经周期。同期子宫内膜厚度>8 mm的不孕妇女25例为对照组,不服任何药物。B超监测研究组服药后子宫内膜厚度变化,免疫组织化学技术检测对照组及研究组服药前、后子宫内膜微血管密度(MVD)及整合素β3表达情况。结果研究组服药前子宫内膜MVD及整合素β3表达均明显低于对照组(P<0.01);服药后MVD及整合素β3表达均明显高于服药前(P<0.01),且接近对照组;研究组服药前后子宫内膜厚度无明显改变(P>0.05)。结论阿司匹林不能增加薄型子宫内膜厚度,但可促进子宫内膜血管生成及整合素β3表达。 展开更多
关键词 阿司匹林 薄型子宫内膜 微血管密度 整合素Β3
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补肾活血法联合芬吗通对薄型子宫内膜不孕症患者的临床疗效观察 被引量:27
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作者 刘艳红 王霞 +2 位作者 李燕 郭娜娜 王爱华 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期515-519,共5页
目的观察肾阴虚型不孕症患者采用补肾活血中药联合芬吗通在治疗氯米芬促排卵时薄型子宫内膜的临床疗效。方法选取156例经促排卵3个周期未孕且排卵日(HCG日)内膜厚度<7mm的肾阴虚型薄型子宫内膜不孕症患者,随机分为对照组和研究组各78... 目的观察肾阴虚型不孕症患者采用补肾活血中药联合芬吗通在治疗氯米芬促排卵时薄型子宫内膜的临床疗效。方法选取156例经促排卵3个周期未孕且排卵日(HCG日)内膜厚度<7mm的肾阴虚型薄型子宫内膜不孕症患者,随机分为对照组和研究组各78例,两组均于月经来潮第3天口服氯米芬促排卵,研究组同时口服补肾活血中药,当卵泡直径≥14mm且内膜厚度<7mm时,两组均口服芬吗通治疗;连续观察3个周期,比较两组患者排卵日(HCG日)子宫内膜厚度、类型、血流、子宫动脉搏动指数、阻力指数及妊娠率。结果两组患者治疗后子宫内膜厚度、类型、血流、子宫动脉搏动指数、阻力指数及妊娠率方面均较治疗前显著改善(P<0.05);治疗后,研究组在子宫内膜厚度、血流、子宫动脉搏动指数、阻力指数及妊娠率方面均显著优于对照组(P<0.05),而子宫内膜类型稍优于对照组(P>0.05)。结论补肾活血中药联合芬吗通可以在一定程度上改善肾阴虚型薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜厚度、类型、血流,降低子宫动脉搏动指数和阻力指数,提高妊娠率。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 补肾活血法 不孕症 芬吗通 氯米芬
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薄型子宫内膜的治疗进展 被引量:25
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作者 刘奕彤 周抒 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2021年第2期157-162,共6页
根据薄型子宫内膜的病理病因及其发病机制,通过大量的临床数据、病例报道及相关参考文献,总结了目前临床上较为常用的治疗方法,简单分析了其治疗原理、临床疗效及相关不良反应。基于目前国内外的研究进展,本文探讨了再生医学应用于促进... 根据薄型子宫内膜的病理病因及其发病机制,通过大量的临床数据、病例报道及相关参考文献,总结了目前临床上较为常用的治疗方法,简单分析了其治疗原理、临床疗效及相关不良反应。基于目前国内外的研究进展,本文探讨了再生医学应用于促进子宫内膜生长的可能性,重点讨论了骨髓间质干细胞(BMSCs)和子宫内膜干细胞(EDSCs)的作用原理及临床可行性,同时指出了其有待克服的局限性。分析薄型子宫内膜的研究进展,旨在为未来的临床治疗及科研创新提供参考。 展开更多
关键词 子宫内膜 生殖技术 辅助 雌激素类 间充质基质细胞 富血小板血浆 薄型子宫内膜
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薄型子宫内膜的中西医研究进展 被引量:26
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作者 赵小萱 陈璐 +1 位作者 姜月蓬 冯晓玲 《湖南中医药大学学报》 CAS 2017年第12期1425-1430,共6页
目的探究薄型子宫内膜的病因机制,分析临床现行的处理策略,加深对薄型子宫内膜的认识,更好地指导临床工作。方法整理、分析最新薄型子宫内膜的中西医研究文献成果。结果当代医学对薄型子宫内膜病因机制阐述颇多,处理策略多样,但均存在... 目的探究薄型子宫内膜的病因机制,分析临床现行的处理策略,加深对薄型子宫内膜的认识,更好地指导临床工作。方法整理、分析最新薄型子宫内膜的中西医研究文献成果。结果当代医学对薄型子宫内膜病因机制阐述颇多,处理策略多样,但均存在一定局限性,还未形成统一的治疗原则。中医治疗多以补肾活血为大法,显示出较好的优势。结论学者对薄型子宫内膜病因的认知尚未形成共识,发病机制仍不明确,治疗效果各异。中西医治疗各有优势,较西医治疗,中药、针灸具有多靶点整合,整体网络调节等优点,成效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜厚度 薄型子宫内膜 妊娠结局 病因 中西医治疗 综述
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Factors Associated with Effectiveness of Treatment and Reproductive Outcomes in Patients with Thin Endometrium Undergoing Estrogen Treatment 被引量:24
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作者 Si-Miao Liu Yuan-Zheng Zhou Han-Bi Wang Zheng-Yi Sun Jing-Ran Zhen Keng Shen Cheng-Yan Deng Jing-He Lang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第23期3173-3177,共5页
Background: Thin endometrium is associated with poor reproductive outcomes; estrogen treatment can increase endomctrial thickness (EMT). The aim of this retrospective cohort study was to investigate the factors inf... Background: Thin endometrium is associated with poor reproductive outcomes; estrogen treatment can increase endomctrial thickness (EMT). The aim of this retrospective cohort study was to investigate the factors influencing the effectiveness of estrogen treatment and reproductive outcomes after the treatment in patients with thin endometrium. Methods: Relevant clinical data of 101 patients with thin endometrium who had undergone estrogen treatment were collected. Possible factors influencing the effectiveness of treatment were analyzed retrospectively by logistic regression analysis. Eighty-seven infertile women without thin endometrium who had undergone assisted reproduction served as controls. The cases and controls were matched for age, assisted reproduction method, and number of embryos transferred. Reproductive outcomes of study and control groups were compared using Student's t-test and the Chi-square test. Results: At the end of estrogen treatment, EMT was ≥8 mm in 93/101 patients (92.1%). Effectiveness of treatment was significantly associated with maximal pretreatment EMT (P = 0.017) and treatment duration (P = 0.004). The outcomes of assisted reproduction were similar in patients whose treatment was successful in increasing EMT to ≥8 mm and the control group. The rate of clinical pregnancy in patients was associated with the number of good-quality embryos transferred in both fresh (P = 0.005) and frozen-thawed (P = 0.000) embryo transfer cycles. Conclusions: Thinner EMT before estrogen treatment requires longer treatment duration and predicts poorer treatment outcomes. The effectiveness of treatment depends on the duration of estrogen administration. Assisted reproductive outcomes of patients whose treatment is successful (i.e., achieves an EMT ≥8 mm) are similar to those of controls. The quality of embryos transferred is an important predictor of assisted reproductive outcomes in patients treated successfully with exogenous estrogen. 展开更多
关键词 Assisted Reproduction Endometrial Thickness ESTROGEN thin endometrium
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富血小板血浆促子宫内膜增殖对妊娠结局的影响 被引量:24
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作者 常亚杰 张晓莉 +1 位作者 杨星 梁晓燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期445-449,共5页
目的:探讨富血小板血浆(PRP)促子宫内膜增殖、改善薄型子宫内膜患者临床妊娠结局的应用价值。方法:选择薄型子宫内膜患者94例,其中53例予PRP治疗(PRP组),于冷冻胚胎移植周期中给予PRP宫腔内灌注治疗,另41例未予PRP治疗(对照组)... 目的:探讨富血小板血浆(PRP)促子宫内膜增殖、改善薄型子宫内膜患者临床妊娠结局的应用价值。方法:选择薄型子宫内膜患者94例,其中53例予PRP治疗(PRP组),于冷冻胚胎移植周期中给予PRP宫腔内灌注治疗,另41例未予PRP治疗(对照组)。ELISA法检测PRP组中PRP与全血中血小板计数(PLT)、血小板源生长因子(PDGF)-AB、PDGF-BB及转化生长因子β(TGF-β)的表达量,并比较PRP组与对照组黄体酮日子宫内膜厚度、胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率,同时采用Logistic多变量逻辑回归分析变量因素与妊娠结局的相关性。结果:153例行PRP宫腔内灌注的患者术后均未出现不良反应,制备的PRP中PLT、PDGF-AB、PDGF-BB及TGF-β表达量均较全血中明显升高(P〈0.01)。2PRP组黄体酮日子宫内膜可达7.56±0.38 mm,较对照组6.41±0.36 mm明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。PRP组生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率均比对照组明显升高(P〈0.05)。3Logistic回归分析结果示,子宫内膜厚度与妊娠率有关(OR 1.48,95%CI 1.04~2.21,P〈0.05);PRP与妊娠率有关(OR 3.16,95%CI 1.48~6.74,P〈0.05)。结论:制备的PRP达到治疗标准,结果满意。PRP具有促进子宫内膜增殖、改善薄型子宫内膜患者临床妊娠结局的临床效果,可作为菲薄子宫内膜的临床治疗中一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 富血小板血浆 薄型子宫内膜 临床妊娠率
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补肾中药复方对缺血性损伤大鼠薄型子宫内膜厚度及组织病理学的影响 被引量:24
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作者 李楠 陈梅 +1 位作者 李翡 孙康 《陕西中医》 2016年第10期1425-1427,共3页
目的:观察补肾中药复方对缺血性损伤致薄型子宫内膜模型大鼠子宫内膜厚度及组织病理学的影响。方法:SD实验大鼠随机分为4组,分别为空白对照组、模型组、西药组和中药组。除空白对照组以外,其余3组均采用阻断卵巢动脉的方法建立"缺... 目的:观察补肾中药复方对缺血性损伤致薄型子宫内膜模型大鼠子宫内膜厚度及组织病理学的影响。方法:SD实验大鼠随机分为4组,分别为空白对照组、模型组、西药组和中药组。除空白对照组以外,其余3组均采用阻断卵巢动脉的方法建立"缺血性损伤"薄型子宫内膜模型,造模成功后空白对照组和模型组给予生理盐水灌胃,西药组给予小剂量阿司匹林灌胃,中药组灌服补肾中药复方,连续灌胃15d后处死。结果:模型组与空白对照组比较,子宫内膜厚度明显萎缩变薄,其差异具有统计学意义;西药组和中药组的内膜厚度与模型组比较均增加,中药组增加的幅度更显著,差异有统计学意义,但与空白对照组比较,无统计学意义。同样,中药组与西药组比较,虽然显示出明显增厚的趋势,但差异无统计学意义。镜下观察模型组子宫内膜层变薄,腺体数量减少,排列疏松,间质致密、细胞变少、变小,血管分布稀疏。西药组和中药组子宫内膜腺体数量较模型组均明显增加,间质血管分布密度集中。而中药组内膜腺体及间质血管发育较西药组成熟度更高。结论:阻断卵巢血供后子宫内膜发生缺血性改变,可以导致内膜厚度变薄。补肾中药复方在增加薄型子宫内膜厚度改善其组织形态中发挥着与小剂量阿司匹林相似且较优的效应。 展开更多
关键词 补肾中药复方 薄型子宫内膜 子宫内膜厚度 组织病理学
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阿司匹林肠溶片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装改善薄型子宫内膜的临床研究 被引量:21
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作者 刘桂娟 霍艳芬 +2 位作者 焦守凤 刘中会 王鑫 《现代药物与临床》 CAS 2016年第9期1491-1494,共4页
目的研究阿司匹林肠溶片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装在改善薄型子宫内膜的临床效果。方法选择2013年1月—2015年6月在衡水市第二人民医院就诊的薄型子宫内膜患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组口服雌二醇... 目的研究阿司匹林肠溶片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装在改善薄型子宫内膜的临床效果。方法选择2013年1月—2015年6月在衡水市第二人民医院就诊的薄型子宫内膜患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装,每28天为1个周期。前14 d每日口服1片砖红色片(内含雌二醇2mg);后14 d,每日口服1片黄色片(内含雌二醇2 mg和地屈孕酮10 mg)。治疗组在对照组的治疗基础上口服阿司匹林肠溶片,1片/d,1次/d,至当月排卵后的第7天停止服药。两组均连续治疗3个周期。观察两组治疗前后子宫内膜的微血管密度(MVD)、子宫内膜厚度、整合素β3、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉血流收缩期峰值(S)和舒张末期的谷值(D)比值(S/D)的变化情况。比较两组妊娠情况。结果治疗后,两组子宫内膜MVD和厚度、整合素β3均较治疗前有所增加,两组RI、PI、S/D均较治疗前有所降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的妊娠率分别为27.50%、53.75%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装能够显著增加薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度,改善子宫血流情况,增加妊娠率,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 阿司匹林肠溶片 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装 薄型子宫内膜 妊娠率
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PHENIX 8仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床研究 被引量:21
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作者 葛伟平 楚蔚昕 +2 位作者 陈龙 马红梅 李玲 《中国计划生育和妇产科》 2019年第4期78-81,共4页
目的探讨PHENIX 8仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法选择2015年6月至2017年10月在青岛市市立医院接受治疗的薄型子宫内膜患者93例,根据患者意愿分别给予雌孕激素序贯治疗(雌激素组,30例),PHENIX 8仿生物电刺激治疗(电刺激组... 目的探讨PHENIX 8仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法选择2015年6月至2017年10月在青岛市市立医院接受治疗的薄型子宫内膜患者93例,根据患者意愿分别给予雌孕激素序贯治疗(雌激素组,30例),PHENIX 8仿生物电刺激治疗(电刺激组,28例),小剂量雌孕激素序贯联合PHENIX 8仿生物电刺激治疗(联合组,35例)。治疗3个月经周期后,比较3组患者治疗前后促黄体生成素峰值日子宫内膜类型、厚度、子宫内膜下动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩末期与舒张末期血流速度比值(systolic/diastolic ratio,S/D值)。结果治疗后,雌激素组子宫内膜厚度及A型子宫内膜比例增加,差异有统计学意义(P<0.05);RI、PI、S/D无明显变化。电刺激组和联合组子宫内膜厚度增加,RI、PI、S/D下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组中A型子宫内膜比例治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后促黄体生成素峰值日内膜厚度≥7 mm分别为53.33%,53.57%,80%,联合组明显高于雌激素组和电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PHENIX 8仿生物电刺激治疗可以改善薄型子宫内膜患者的血流灌注,增加子宫内膜厚度,联合小剂量雌激素治疗效果更佳。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 PHENIX8仿生物电刺激治疗 雌激素 子宫内膜血流
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补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响 被引量:21
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作者 尹晓丹 杨维 +1 位作者 辛明蔚 何军琴 《上海中医药杂志》 2018年第3期55-57,共3页
目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,... 目的观察补肾活血方对薄型子宫内膜排卵障碍患者克罗米芬促排卵周期中子宫内膜容受性及临床妊娠率的影响。方法将60例薄型子宫内膜排卵障碍患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组均予克罗米芬促排卵治疗,对照组予戊酸雌二醇口服,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾活血方。两组疗程均为1个月经周期,3个月经周期后随访,观察临床妊娠率,比较排卵日子宫动脉厚度及类型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫内膜阻力指数(RI)的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,治疗组对子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例的改善明显优于对照组(P<0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗组PI、RI降低程度明显强于对照组(P<0.05)。(3)3个月经周期后,治疗组、对照组临床妊娠率分别为43.3%、26.7%;组间临床妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论在克罗米芬促排卵周期中,补肾活血方联合戊酸雌二醇可增加薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 排卵障碍 补肾活血 子宫内膜容受性 临床妊娠
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薄型子宫内膜发生机制及中医治疗对策 被引量:20
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作者 韩亚光 韩延华 +1 位作者 吴效科 朱小琳 《吉林中医药》 2019年第9期1124-1127,1131,共5页
薄型子宫内膜是导致胚胎种植失败的主要原因。提高子宫内膜容受性目前较多从促进内膜修复、改善内膜血流灌注、降低血液黏稠度、增加组织氧分压、提升子宫内膜细胞的修复和再生能力等为主要突破口。相关的因子研究主要有EMX 2基因、整... 薄型子宫内膜是导致胚胎种植失败的主要原因。提高子宫内膜容受性目前较多从促进内膜修复、改善内膜血流灌注、降低血液黏稠度、增加组织氧分压、提升子宫内膜细胞的修复和再生能力等为主要突破口。相关的因子研究主要有EMX 2基因、整合素β3、HOXA 10基因、CD 31、TNF-α、IL-1等。中医辨证认为肾虚血瘀是薄型子宫内膜产生的主要原因,故以补肾活血为大法,在改善子宫内膜厚度、提高妊娠率及活产率等方面发挥了重要作用。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 相关因子 病理机制 补肾活血
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