栓线法建立大脑中动脉局灶缺血实验模型对再灌注损伤的评价意义 被引量：33

1

作者 范红杰 于维东 欧阳嶷 《中国临床康复》 CSCD 2003年第16期2292-2293,共2页

目的为临床脑缺血研究提供更合理实用的基础研究模型。方法选用健康Wistar大鼠41只,雌雄不限,体质量250～280g,用栓线法制作大鼠大脑中动脉局灶脑缺血模型,并限定不同时间点再灌注。结果正常对照组,假手术组,缺血30min再灌注24h组未发... 目的为临床脑缺血研究提供更合理实用的基础研究模型。方法选用健康Wistar大鼠41只,雌雄不限,体质量250～280g,用栓线法制作大鼠大脑中动脉局灶脑缺血模型,并限定不同时间点再灌注。结果正常对照组,假手术组,缺血30min再灌注24h组未发现神经功能缺损,评分为0分。缺血90min-再灌注模型神经功能缺损评分为2.2±0.4,梗死灶部位累及皮层和基底核。缺血持续24h组评分为3.4±0.5,与缺血90min再灌注组比,t=3.797,P<0.01。结论栓线法大鼠大脑中动脉局灶脑缺血缺血90min再灌注模型更接近临床脑缺血的病程。 展开更多

关键词 栓线法 局灶性脑缺血 实验 动物模型 再灌注损伤 大鼠

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胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率预测胎儿宫内窘迫的价值 被引量：31

2

作者 王秀玲 贯国京 +4 位作者 宋学婷 牛琪 付艳岭 杨连杰 丁洁 《海南医学》 CAS 2016年第18期3010-3012,共3页

目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取在我院产科2013年1月至2015年3月接受治疗的胎儿宫内窘迫孕妇80例为观察组,选择同期正常体检孕妇80例为对照组,所有胎儿... 目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声检测脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取在我院产科2013年1月至2015年3月接受治疗的胎儿宫内窘迫孕妇80例为观察组,选择同期正常体检孕妇80例为对照组,所有胎儿均行胎心监护,彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、S/D值,并计算静脉导管分流率(VCSR)。结果观察组胎心监护的敏感性为63.75%(51/80)、特异性为78.75%(63/80)和阳性率为68.75%(55/80),均低于胎心监护联合检测的92.50%(74/80)、96.25%(77/80)和93.75%(75/80),且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组胎儿UA的RI[(0.91±0.13)vs(0.76±0.08)]、PI[(2.23±0.27)vs(1.74±0.31)]和S/D值[(6.85±1.52)vs(5.04±1.21)]比较,观察组均显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组和对照组胎儿MCA的RI[(0.63±0.09)vs(0.78±0.11)]、PI[(1.13±0.23)vs(1.57±0.28)]以及S/D值[(3.12±0.54)vs(4.35±1.01)]比较,观察组均显著低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组VCSR为(61.28±5.86)%,显著高于对照组的(39.21±7.13)%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论胎心监护联合脐动脉、大脑中动脉和静脉导管分流率检测对胎儿宫内窘迫具有较好的预测价值。 展开更多

关键词 胎儿宫内窘迫 脐动脉 大脑中动脉 静脉导管分流率 胎心监护

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高分辨率磁共振成像在急性脑梗死及短暂性脑缺血发作患者大脑中动脉粥样硬化斑块特征观察中的价值 被引量：18

3

作者 秦鑫 冯志慧 +3 位作者 许海娜 王振平 钟健 余宁 《中国医学装备》 2022年第8期57-61,共5页

目的:研究高分辨率磁共振成像(HRMRI)在急性脑梗死(ACI)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者症状性大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块特征观察中的价值。方法:选取医院收治的80例症状性MCA粥样硬化患者,依据弥散加权成像(DWI)检查结果将其分为ACI组... 目的:研究高分辨率磁共振成像(HRMRI)在急性脑梗死(ACI)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者症状性大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块特征观察中的价值。方法:选取医院收治的80例症状性MCA粥样硬化患者,依据弥散加权成像(DWI)检查结果将其分为ACI组(42例)和TIA组(38例)。两组均于治疗前行HRMRI检查,对比两组粥样硬化斑块分布情况,以及斑块表面不完整、斑块负荷百分比、斑块面积、血管面积(VA_(reference))、参考血管腔面积(LA_(reference))、血管最狭窄处面积(VA_(MLN))、血管最狭窄处管腔面积(LA_(MLN))、管壁面积(WA_(MLN))、狭窄率及重构方式的定量指标,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析粥样硬化血管及斑块特征诊断的价值。结果:两组粥样硬化斑块分布情况以及VA_(reference)、LA_(reference)及VA_(MLN)对比均无统计学差异。ACI组斑块表面不完整患者占比显著高于TIA组,差异有统计学意义(x^(2)=8.717,P<0.05);斑块负荷百分比、斑块面积、WA_(MLN)及狭窄率显著高于TIA组,LA_(MLN)显著低于TIA组,差异有统计学意义(t=3.410,t=2.100,t=7.021,t=3.310,t=4.015;P<0.05)。经ROC曲线分析,斑块负荷百分比、斑块面积、LA_(MLN)、WA_(MLN)及狭窄率均能用于ACI的诊断,AUC分别为0.709、0.940、0.879、0.789和0.819。结论:症状性MCA粥样硬化中,ACI与TIA患者的斑块特征存在差异,HRMRI能够用于症状性MCA粥样硬化缺血性脑卒中发生风险的评估。 展开更多

关键词 大脑中动脉(mca) 动脉粥样硬化 急性脑梗死(ACI) 短暂性脑缺血发作(TIA) 高分辨率磁共振成像(HRMRI)

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胎心监护与胎儿MCA和UA对宫内窘迫的诊断价值 被引量：18

4

作者 程昇 沈晓燕 《中国妇幼健康研究》 2019年第4期500-503,共4页

目的分析胎心监护结合胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)各项阻力指标比值对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年12月在绍兴市妇幼保健院就诊的206例胎儿宫内窘迫的孕晚期孕妇为观察组,318例正常妊娠者为对照组。采用胎... 目的分析胎心监护结合胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)各项阻力指标比值对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年12月在绍兴市妇幼保健院就诊的206例胎儿宫内窘迫的孕晚期孕妇为观察组,318例正常妊娠者为对照组。采用胎儿监护仪检测两组胎心监护情况,并用彩超检查两组胎儿的UA、MCA各项阻力指标,并进行统计分析。结果观察组胎心监护异常率为69.42%,明显高于对照组的28.62%(χ~2=84.21,P<0.01)。观察组胎儿UA收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D)、阻力指数及搏动指数均明显高于对照组(t值分别为6.80、10.70、20.35,均P<0.01);MCA中S/D值、阻力指数及搏动指数均明显低于对照组(t值分别为9.87、12.29、10.55,均P<0.01);MCA与UA各项阻力指标比值均明显低于对照组(t值分别为12.01、13.91、14.86,均P<0.01)。胎心监护结合胎儿MCA与UA各项阻力指标比值的受试者工作特征曲线下面积最大为0.91,且敏感度和约登指数最高,分别为95.15%、80.68。结论胎心监护结合彩超检查胎儿MCA和UA各项阻力指标比值对诊断胎儿宫内窘迫具有较高的评估价值,值得临床应用。 展开更多

关键词 宫内窘迫 胎心监护 胎儿 脐动脉 大脑中动脉

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大鼠短暂局灶性大脑中动脉缺血后calpain的表达 被引量：10

5

作者 王宇卉 夏春林 +1 位作者 强华 邵福源 《中国神经科学杂志》 CSCD 2003年第3期151-155,160,共6页

目的 :研究calpain在缺血性脑损伤中的作用 ,进一步探讨缺血性脑血管病的分子机制 ,为治疗研发提供理论依据。方法 :用Belayev改良的Langa线栓法制备大鼠局灶性大脑中动脉 (MCA)缺血 /再灌注模型 ,TTC染色观察梗死灶的形成 ,分别用原位... 目的 :研究calpain在缺血性脑损伤中的作用 ,进一步探讨缺血性脑血管病的分子机制 ,为治疗研发提供理论依据。方法 :用Belayev改良的Langa线栓法制备大鼠局灶性大脑中动脉 (MCA)缺血 /再灌注模型 ,TTC染色观察梗死灶的形成 ,分别用原位杂交及免疫组化技术检测鼠脑中calpainmRNA与活性蛋白的表达。 结果 :缺血 2h再灌注 2 4h ,TTC染色见明显的梗死灶形成 ,正常脑组织、假手术组及MCAO缺血对侧脑中有少量的calpainmRNA表达 ,但活性蛋白几无表达 ;缺血脑组织calpainmRNA表达及蛋白质活化均显著增加 ,呈双峰式 ,MCA缺血 2h增加 ,再灌注 4h减少 ,至 2 4h更明显增高 ,而 4 8h又有所下降。结论 :Calpain参与了缺血性脑损伤过程 ,尤其在迟发性神经元死亡中起重要作用。 展开更多

关键词 大鼠 短暂局灶性大脑中动脉缺血 CALPAIN 基因表达 再灌注损伤

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大脑中动脉狭窄血管内支架成形术前后经颅多普勒超声的评价作用 被引量：8

6

作者 李国霖 张忠玲 刘巍松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期735-737,共3页

目的探讨大脑中动脉(MCA)狭窄血管内支架成形术前后经颅多普勒超声(TCD)血流动力学的变化。方法通过对26例确诊为MCA狭窄的患者,经药物抗栓治疗期间仍有反复短暂性缺血发作及患者自愿做支架治疗的患者,行MCA血管内支架成形术治疗。应用... 目的探讨大脑中动脉(MCA)狭窄血管内支架成形术前后经颅多普勒超声(TCD)血流动力学的变化。方法通过对26例确诊为MCA狭窄的患者,经药物抗栓治疗期间仍有反复短暂性缺血发作及患者自愿做支架治疗的患者,行MCA血管内支架成形术治疗。应用TCD观察对比术前及术后血流动力学变化。结果26例MCA狭窄患者均成功行血管内支架成形术。术前MCA平均血流速度为(184·4±15·57)cm/s,血管内支架成形术后MCA的平均血流速度明显下降为(77·6±7·86)cm/s,差异有统计学意义(P<0·001)。结论TCD显示,血管内支架成形术后可缓解MCA狭窄程度,改善其血流动力学的变化,进而改善脑组织的功能,有利于肢体功能的恢复,从而预防脑卒中的发生。MCA血管内支架成形术后不宜MRA及DSA检查,TCD对诊断颅内血管狭窄及血流动力学变化有较高的特异性。 展开更多

关键词 经颅多普勒超声 大脑中动脉 狭窄 支架 血管成形术

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彩超预测妊娠期高血压疾病胎儿宫内窘迫的价值 被引量：9

7

作者 蔡婷婷 徐亚芬 刘明松 《中国妇幼健康研究》 2021年第6期900-904,共5页

目的分析彩色多普勒超声(彩超)对妊娠期高血压疾病胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取2018年1月至2021年9月在湖州市妇幼保健院就诊的患有妊娠期高血压疾病的孕妇90例作为研究组,另选取同期正常孕妇90例作为对照组,利用彩超检测两组胎儿... 目的分析彩色多普勒超声(彩超)对妊娠期高血压疾病胎儿宫内窘迫的预测价值。方法选取2018年1月至2021年9月在湖州市妇幼保健院就诊的患有妊娠期高血压疾病的孕妇90例作为研究组,另选取同期正常孕妇90例作为对照组,利用彩超检测两组胎儿大脑中动脉、肾动脉、脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩末期血流速度峰值和舒张末期血流速度峰值的比值(S/D),检测两组胎儿静脉导管的PI、RI及静脉峰值流速指数(PVIV)并进行比较。对两组孕妇进行随访,比较两组妊娠结局、新生儿窒息发生情况及产妇产后1个月心理状态。结果研究组胎儿大脑中动脉的RI、PI、S/D均低于对照组,胎儿肾动脉、脐动脉的RI、PI、S/D均高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.554~8.258,P<0.05);研究组胎儿静脉导管的RI、PI高于对照组,PVIV低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为1.992、2.050、2.177,P<0.05)。研究组分娩孕周、新生儿出生体重明显低于对照组(t值分别为2.855、3.180,P<0.05),剖宫产和早产发生率较对照组显著升高(χ^(2)值分别为73.163、23.050,P<0.05);研究组新生儿重度窒息发生率高于对照组(χ^(2)=15.581,P<0.05),产后1个月SAS、SDS评分均高于对照组(t值分别为90.259、96.774,P<0.05)。大脑中动脉、肾动脉、脐动脉及静脉导管的血流指标联合检测预测妊娠期高血压疾病胎儿宫内窘迫的敏感性为93.2%,特异性为94.3%,约登指数为0.875。结论联合大脑中动脉、肾动脉、脐动脉、静脉导管的血流指标预测妊娠期高血压疾病胎儿宫内窘迫的特异性和敏感性均较单个血管血流指标高,联合检测具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 妊娠期高血压疾病 宫内窘迫 大脑中动脉 脐动脉 静脉导管

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高分辨率磁共振成像诊断大脑中动脉粥样硬化斑块成分和狭窄量化的重复性研究 被引量：7

8

作者 谢欢 黄松涛 +3 位作者 唐星 唐鑫 张显明 钱晓东 《中国医学装备》 2022年第9期55-59,共5页

目的:评估高分辨率核磁共振成像(HR-MRI)技术鉴别大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块成分和定量狭窄的可重复性。方法:选取医院收治的73例中风患者,所有受试者接受3.0THR-MRI扫描,由两名副高及以上职称的神经放射医生作为观察者,同时独立检阅... 目的:评估高分辨率核磁共振成像(HR-MRI)技术鉴别大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块成分和定量狭窄的可重复性。方法:选取医院收治的73例中风患者,所有受试者接受3.0THR-MRI扫描,由两名副高及以上职称的神经放射医生作为观察者,同时独立检阅所有图像,其中一名医生(观察者1)在4周后重新评估所有检查图像,定性分析斑块的组织成分,定量测量血管状态,分析两名观察者间的一致性。结果:HR-MRI可以清晰显示动脉壁和管腔状态,斑块鉴定的观察者内重复性优秀(κ=0.96,95%CI:0.83~1.04);斑块内出血(κ=0.79,95%CI:0.57~0.96)和纤维帽(κ=0.65,95%CI:0.42~0.86)的观察者内重复性中等。观察者间对斑块鉴定的观察者间重复性极好(κ=0.92,95%CI:0.73~1.06),斑块内出血(κ=0.68,95%CI:0.47~0.92)和纤维帽(κ=0.58,95%CI:0.44~0.79)的观察者间一致性中等。血管壁和血管腔的定量测量观察者内和观察者间的重复性均良好,类内相关系数分别为0.91~0.97和0.87~0.96。结论:MCA动脉粥样硬化斑块成分的鉴定和血管以及管腔的定量测量可重复,再现性可接受。HR-MRI可为动脉粥样硬化的临床风险评估提供鉴别依据。 展开更多

关键词 高分辨率核磁共振成像(HR-MRI) 动脉粥样硬化 斑块分析 大脑中动脉(mca) 可重复性

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彩色多普勒检测围产儿脐动脉及大脑中动脉血流在诊断新生儿脑损伤的临床价值 被引量：6

9

作者 宫婷 张鹏花 +2 位作者 潘艳艳 淡敏 罗立倩 《中国医学装备》 2020年第11期78-81,共4页

目的:研究彩色多普勒检测围产儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流对新生儿脑损伤的诊断价值。方法:选取医院收治的70例新生儿脑损伤患儿,将其纳入脑损伤组,同期选取70名正常新生儿,将其纳入健康对照组,两组均于围产期接受彩色多普勒检测... 目的:研究彩色多普勒检测围产儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流对新生儿脑损伤的诊断价值。方法:选取医院收治的70例新生儿脑损伤患儿,将其纳入脑损伤组,同期选取70名正常新生儿,将其纳入健康对照组,两组均于围产期接受彩色多普勒检测,按照《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准》将脑损伤组再分为重度组(15例)、中度组(25例)和轻度组(30例)。观察彩色多普勒检测对新生儿脑损伤检出率及诊断准确率,比较脑损伤组与健康对照组围产期UA收缩压/舒张压(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和MCA的RI、PI。结果:在70例脑损伤患儿中,彩色多普勒共检出62例,检出率为88.57%,准确率为85.71%;UA的S/D、RI及PI值中,重度组>中度组>轻度组>对照组,脑损伤3组与对照组比较差异有统计学意义(F=499.507,F=100.865,F=58.597;P<0.05);MCA的RI、PI值中,重度组<中度组<轻度组<对照组,脑损伤3组与对照组比较,差异有统计学意义(F=22.765,F=35.530,P<0.05)。结论:彩色多普勒对新生儿脑损伤诊断具有较高准确率,围产儿UA与MCA血流参数与新生儿脑损伤情况具有紧密联系,临床通过其检测,可为新生儿脑损伤诊断提供可靠依据。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 脐动脉(UA) 大脑中动脉(mca) 新生儿脑损伤

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妊娠期糖尿病合并胎儿宫内窘迫的脉冲多普勒血流阻力研究 被引量：7

10

作者 邬海琴 俞琤 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期107-110,共4页

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇合并胎儿宫内窘迫时,胎儿大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)血流阻力指标的临床特点。方法选取杭州市妇产科医院2015年12月到2017年7月153例GDM孕妇合并胎儿宫内窘迫者作为研究组,并选取同期正常妊娠孕妇100例... 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇合并胎儿宫内窘迫时,胎儿大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)血流阻力指标的临床特点。方法选取杭州市妇产科医院2015年12月到2017年7月153例GDM孕妇合并胎儿宫内窘迫者作为研究组,并选取同期正常妊娠孕妇100例作为对照组。采用脉冲多普勒技术检测胎儿MCA和RA血流阻力指标,并算出RA/MCA血流阻力。结果研究组胎儿MCA的阻力指数(RI)值、搏动指数(PI)值及脐动脉血流收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)值均显著低于对照组(t值分别为-6.34、-5.98、-5.01,均P<0.05),研究组胎儿RA的RI值、PI值及S/D值均显著高于对照组(t值分别为6.09、7.19、8.02,均P<0.05)。研究组RIRA/MCA值、PIRA/MCA值及S/DRA/MCA值均显著高于对照组(t值分别为6.23、9.14、8.09,均P<0.05)。结论 GDM孕妇合并胎儿宫内窘迫时,胎儿MCA和RA血流阻力指标呈现出特殊的临床特点。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 大脑中动脉 肾动脉 胎儿宫内窘迫

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3.0T核磁共振高分辨成像对大脑中动脉MCA粥样硬化的诊断价值 被引量：6

11

作者 王彩荣 何建平 +1 位作者 罗荣芳 张世衡 《中国医学装备》 2019年第7期80-83,共4页

目的:探讨3.0T高分辨核磁共振成像(HR-MRI)对大脑中动脉(MCA)粥样硬化的诊断价值。方法:回顾性选取在医院治疗的120例MCA粥样硬化患者资料,根据临床症状性MCA将其分为有症状组(56例)和无症状组(64例)。两组均行HRMRI和数字减影血管造影(... 目的:探讨3.0T高分辨核磁共振成像(HR-MRI)对大脑中动脉(MCA)粥样硬化的诊断价值。方法:回顾性选取在医院治疗的120例MCA粥样硬化患者资料,根据临床症状性MCA将其分为有症状组(56例)和无症状组(64例)。两组均行HRMRI和数字减影血管造影(DSA)检查,同时与DSA的MCA M1狭窄程度进行比较。结果:HR-MRI与DSA检查判断MCA大脑中动脉M1狭窄程度差异有统计学意义(Kappa=0.539,P<0.05);HR-MRI诊断MCA的M1中重度狭窄(狭窄≥50%)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.00%、79.17%、95.05%和100.00%;有症状组和无症状组MCA血管最狭窄处血管面积、管腔面积和管壁面积比较差异无统计学意义;有症状组MCA患者斑块大小和斑块负荷分别为(6.24±1.12)mm2和(0.43±0.10)mm2,明显高于无症状组MCA患者,其差异有统计学意义(t=9.469,t=7.495;P<0.05)。结论:3.0T HRMRI在MCA粥样硬化诊断中有一定价值,可对狭窄管壁及斑块进行评估。 展开更多

关键词 3.0T高分辨核磁共振成像 大脑中动脉 粥样硬化 诊断

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大脑中动脉粥样硬化性急性脑卒中的斑块特征及血流动力学危险因素分析

12

作者 陈禹 沈龙山 +1 位作者 陈刘成 王震寰 《中国医学装备》 2024年第8期46-53,共8页

目的:使用全脑管壁成像联合全脑灌注探寻引起缺血性卒中事件发生的相关高危斑块影像特征。方法:回顾性分析2021年10月至2023年3月蚌埠医学院第二附属医院就诊的60例疑似大脑中动脉(MCA)粥样硬化疾病患者,所有患者均行高分辨磁共振血管... 目的:使用全脑管壁成像联合全脑灌注探寻引起缺血性卒中事件发生的相关高危斑块影像特征。方法:回顾性分析2021年10月至2023年3月蚌埠医学院第二附属医院就诊的60例疑似大脑中动脉(MCA)粥样硬化疾病患者,所有患者均行高分辨磁共振血管壁成像(HRMR-VWI)联合CT灌注检查,根据弥散加权成像(DWI)高信号或临床出现与MCA供血区域相关的特异性临床症状将其分为症状组(36例)和无症状组(24例),比较两组的斑块影像学特征、侧支循环状态及血流动力学变化的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示单因素和联合诊断模型的诊断效能。结果:与无症状组相比,症状组患者的斑块更长、重构指数更大、斑块强化程度更高、斑块位于上壁和(或)后侧的更多、偏心性斑块更多、侧支循环状态更差、相对平均通过时间(rMTT)更大、相对达峰时间(rTTP)更大、相对剩余函数达峰时间(rTmax)更大。ROC曲线分析显示,上述4个指标的ROC曲线下面积(AUC)均低于4者联合诊断模型的AUC(0.911)。结论:HRMR-VWI联合CTP能够明确其在预测缺血性事件中的价值,优化基于MCA粥样硬化斑块、软脑膜侧支状态及脑灌注状态等风险因素评估体系。 展开更多

关键词 高分辨磁共振血管壁成像(HRMR-VWI) 血流动力学 大脑中动脉(mca) 斑块 缺血性事件

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脐动脉和大脑中动脉血流频谱诊断胎儿宫内缺氧的价值分析 被引量：5

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作者 王晓影 刘奇 《北京医学》 CAS 2020年第12期1206-1209,共4页

目的探讨脐动脉(umbilical artery,UA)和大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流频谱诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法选取2017年1月至2019年8月北京市房山区第一医院住院分娩的孕妇200例,其中62例胎儿宫内缺氧孕妇为研究组,138例正... 目的探讨脐动脉(umbilical artery,UA)和大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流频谱诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法选取2017年1月至2019年8月北京市房山区第一医院住院分娩的孕妇200例,其中62例胎儿宫内缺氧孕妇为研究组,138例正常妊娠孕妇为对照组。采用彩色多普勒超声检测胎儿UA、MCA的血流频谱,记录血流搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期与舒张期流速比(systolic to diastolic velocity ratio,S/D);采用logistic回归、ROC曲线分析胎儿UA、MCA的血流频谱对胎儿宫内缺氧的诊断价值。结果研究组UA的PI、RI、S/D明显高于对照组(P<0.05),MCA、MCA/UA的PI、RI、S/D明显低于对照组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,MCA/UA的PI、RI、S/D是胎儿宫内缺氧的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线得出,MCA/UA的PI、RI、S/D及联合检测诊断胎儿宫内缺氧的AUC分别为0.860、0.801、0.813、0.874,均可诊断胎儿宫内缺氧。PI、RI、S/D及联合检测的AUC两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在最佳临界值点对应的灵敏度、特异度分别是,PI为72.6%、89.9%,RI为90.3%、58.7%,S/D为100.0%、65.2%,联合检测为88.7%、86.2%。结论胎儿宫内缺氧时UA、MCA的PI、RI、S/D发生明显变化,MCA/UA的PI、RI、S/D对胎儿宫内缺氧具有较高的诊断价值,三者联合检测诊断价值更高。临床上可采用彩色多普勒超声进行产前检测,能有效检测出胎儿宫内缺氧并采取预防和治疗措施,对降低新生儿死亡率和畸形率有重要意义。 展开更多

关键词 脐动脉 大脑中动脉 血流频谱 胎儿宫内缺氧

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经颅多普勒超声结合二氧化碳试验评价颈内动脉狭窄患者的脑血管反应 被引量：4

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作者 袁端华 林小慧 +2 位作者 蒋丽丽 黄紫薇 苏庆华 《癫痫与神经电生理学杂志》 2016年第6期326-329,共4页

目的：检测颈内动脉（intracranial artery，ICA）狭窄患者的脑血管反应性（CVR），探讨其狭窄程度与脑血管反应性之间的关系，以期为临床治疗及预防提供依据。方法：对不同程度ICA狭窄患者，采用德国DWL型经颅多普勒超声（TCD）检测仪... 目的：检测颈内动脉（intracranial artery，ICA）狭窄患者的脑血管反应性（CVR），探讨其狭窄程度与脑血管反应性之间的关系，以期为临床治疗及预防提供依据。方法：对不同程度ICA狭窄患者，采用德国DWL型经颅多普勒超声（TCD）检测仪，结合二氧化碳试验分别测得过度换气、吸入CO2气体、屏气后的大脑中动脉（MCA）的脑血流速度以计算CVR。结果：①病例组中ICA—MCA狭窄患者通过过度换气、吸入CO2气体、屏气后MCA的最大速度变化率、平均速度变化率均显著低于对照组（P〈0．05）；②病例组轻、中、高度ICA狭窄或者闭塞ICA—MCA狭窄患者吸入CO2气体后各组MCA血流速度增加率依次减低，并且两两比较，P〈0．05，差异有显著意义。ICA—MCA狭窄患者由于血管狭窄、闭塞、血流受阻使CVR功能降低，狭窄程度越重，CVR功能越差，发生低灌注的危险性越大。结论：经颅多普勒超声检测CVR可行，可作为评估CVR的简便手段之一。 展开更多

关键词 颈内动脉(ICA) 大脑中动脉(mca) 狭窄 脑血管反应性(CVR) 经颅多普勒超声 (TCD)

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血流变学的变化对颅内动脉血流的影响 被引量：5

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作者 朵振顺 魏利华 +3 位作者 苏传良 孙晋华 李兵 武翠梅 《山西医学院学报》 1991年第4期241-242,245,共3页

本文采用先进的彩色三维经颅多普勒超声扫描仪(3D-TCD),观察脑动脉硬化病人在血流变正常或高粘血症下,大脑中动脉(MCA)血流速度的改变,探讨血流变变化对脑血流的影响。结果提示:当高粘血症时,MCA 的血流速度较正常血流变组明显减慢,二... 本文采用先进的彩色三维经颅多普勒超声扫描仪(3D-TCD),观察脑动脉硬化病人在血流变正常或高粘血症下,大脑中动脉(MCA)血流速度的改变,探讨血流变变化对脑血流的影响。结果提示:当高粘血症时,MCA 的血流速度较正常血流变组明显减慢,二者之间有显著性差异(P<0.001)。 展开更多

关键词 脑动脉硬化 血液流变学 颅内血流

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大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑和肝、肾Bax、Bcl-2的蛋白表达 被引量：5

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作者 彭华 郭洪志 +2 位作者 赵忠新 张侠 江文静 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期318-320,386,共4页

目的研究大鼠急性局灶性脑缺血再灌注后脑和肝、肾细胞凋亡和Bax、Bcl-2的蛋白表达变化,探讨急性局灶性脑缺血再灌注后对肝和肾脏的影响。方法参照Longa等的线栓法采用阻断大鼠大脑中动脉后再灌注(MCAO),按随机原则将54只Wistar大鼠分为... 目的研究大鼠急性局灶性脑缺血再灌注后脑和肝、肾细胞凋亡和Bax、Bcl-2的蛋白表达变化,探讨急性局灶性脑缺血再灌注后对肝和肾脏的影响。方法参照Longa等的线栓法采用阻断大鼠大脑中动脉后再灌注(MCAO),按随机原则将54只Wistar大鼠分为3个组:正常对照组(n=6)、假手术组(n=6)及缺血再灌注后2h、6h、12h、24h、48h、72h、5d 7个亚组,应用免疫组织化学SP染色技术检测脑和肝、肾Bax、Bcl-2的蛋白表达,并计数计算出平均阳性率(LI),同时检测了肝和肾功能改变。结果(1)大鼠脑缺血再灌注后各时相点的肝、肾脏组织均有不同程度的病理损害;(2)Bax、Bcl-2在手术组的大鼠中呈明显的阳性表达,与正常对照组和假手术组之间比较有非常显著性差异(P<0.01,P<0.001)。结论大鼠急性局灶性脑缺血再灌注后肝、肾功能减退并出现组织细胞凋亡明显增加。 展开更多

关键词 脑缺血再灌注 大脑中动脉 细胞凋亡 肝脏 肾脏 BAX BCL-2 多器官功能障碍综合征

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针刺左侧劳宫穴对健康青年大脑中动脉血流速度及PI和RI影响的研究 被引量：4

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作者 冯铁为 汪金宇 程为平 《针灸临床杂志》 2015年第9期25-27,共3页

目的:通过针刺健康青年左侧劳宫穴,应用经颅多普勒超声仪(TCD)观测5个不同时间点大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化,为临床应用该穴提供参考依据。方法:随机选取30名健康青年志愿者,男女各15名,针刺左侧劳宫穴,应用TCD检测并记录双侧大... 目的:通过针刺健康青年左侧劳宫穴,应用经颅多普勒超声仪(TCD)观测5个不同时间点大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化,为临床应用该穴提供参考依据。方法:随机选取30名健康青年志愿者,男女各15名,针刺左侧劳宫穴,应用TCD检测并记录双侧大脑中动脉在针刺进针前10 min、进针时(进针得气并以平补平泻手法行针15 s后)、留针时(留针15 min并行平补平泻手法行针15 s后)、出针时(留针30 min并以平补平泻手法行针15 s后)、出针后10 min的血流速度及PI和RI的变化。结果:针刺左侧劳宫穴,在出针时和出针后10 min与针刺前相比左侧MCA的收缩期最大血流速度(Vs)降低,舒张期最大血流速度(Vd)和平均血流速度(Vm)升高,搏动指数(PI)及阻抗指数(RI)降低(P<0.05);其余各参数变化均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺左侧劳宫穴,在出针时和出针后10 min可使同侧MCA的Vs下降,Vd和Vm升高,PI和RI均下降。 展开更多

关键词 劳宫穴 经颅多普勒 大脑中动脉 针刺

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补阳还五注射液对大鼠实验性脑缺血的影响 被引量：3

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作者 黄永军 牟孝硕 潘文军 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期529-533,共5页

目的观察补阳还五注射液对大鼠不完全性脑缺血及局灶性脑缺血的影响。方法结扎双侧颈总动脉,建立大鼠急性不完全性脑缺血模型,观察补阳还五注射液静脉注射给药(10、5、2.5 g.kg-1)对大鼠脑含水量、脑指数及脑内伊文思兰渗出量的影响;结... 目的观察补阳还五注射液对大鼠不完全性脑缺血及局灶性脑缺血的影响。方法结扎双侧颈总动脉,建立大鼠急性不完全性脑缺血模型,观察补阳还五注射液静脉注射给药(10、5、2.5 g.kg-1)对大鼠脑含水量、脑指数及脑内伊文思兰渗出量的影响;结扎大鼠大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型,连续腹腔给补阳还五注射液(10、5、2.5 g.kg-1)45 d,采用跳台实验观察大鼠出现学习记忆障碍的程度,并比较大脑的病理组织学变化。结果补阳还五注射液能显著抑制由结扎大鼠颈总动脉引起的脑含水量的增加,使脑指数趋于平衡,减轻脑水肿;可减少脑内伊文思兰的渗出量,降低缺血引起的脑毛细血管通透性的增加;能够改善由结扎大鼠大脑中动脉引起的学习记忆障碍和大脑细胞的损害。结论补阳还五注射液具有较好的对抗大鼠实验性脑缺血的作用。 展开更多

关键词 补阳还五注射液 脑水肿 不完全性脑缺血 大脑中动脉 局灶性脑缺血

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健康国人年龄性别对主要脑底动脉血流速度的影响及其检测方法的探讨 被引量：4

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作者 龚传斌 李淑芬 +3 位作者 白小娟 任卫东 孙长福 韩阮 《中国医学影像技术》 CSCD 1990年第1期24-26,共3页

应用多普勒技术探测颅外脑血管血流速度,1965年由Miyazaki等首先报告,然而,由于骨骼严重衰减超声波,故使用5～10MHz探测频率难以记录颅内血管的血流速度。1982年Aaslid报告了应用脉冲多普勒技术,通过调整取样深度,观察了颅内脑动脉的血... 应用多普勒技术探测颅外脑血管血流速度,1965年由Miyazaki等首先报告,然而,由于骨骼严重衰减超声波,故使用5～10MHz探测频率难以记录颅内血管的血流速度。1982年Aaslid报告了应用脉冲多普勒技术,通过调整取样深度,观察了颅内脑动脉的血流速度,此后,颅内主要脑底动脉的血液动力学变化,以及无创手段对频内脑血管血流速度的监测得到了广泛的研究和深入的开展。我们心功能科自1988年12月引进美国Meda Sonics经颅超声多普勒(TCD) 展开更多

关键词 经颅超声多普勒 大脑中动脉 大脑前动脉 大脑后动脉 基底动脉

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PTD-kallikrein对大鼠MCAO模型缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：4

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作者 邵渊 任惠民 董强 《神经损伤与功能重建》 2007年第3期152-156,163,共6页

目的:观察PTD-kallikrein对大鼠MCAO模型缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:以化学交联法构建PTD-kallikrein,鉴定PTD-kallikrein对血脑屏障的通透性,并测定PTD肽段对原代神经元、星形胶质细胞及PC12细胞的毒性作... 目的:观察PTD-kallikrein对大鼠MCAO模型缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:以化学交联法构建PTD-kallikrein,鉴定PTD-kallikrein对血脑屏障的通透性,并测定PTD肽段对原代神经元、星形胶质细胞及PC12细胞的毒性作用,制备大鼠MCAO模型,梗死90min后再灌注,并分为生理盐水组、Kallikrein组、PTD-kallikrein组和PTD-kallikrein+B2抑制剂组。再灌注后24h,分别用NSS量表测定神经功能,TTC染色测定梗死灶体积,ELISA测定梗死灶细胞因子IL-1β、TNF-α及PGE2的含量。结果:PTD-kallikrein能通过血脑屏障,1μmol/LPTD肽段对上述3种细胞无毒性,10μmol/LPTD肽段对原代神经元和PC12细胞有轻度毒性;PTD-kallikrein能显著改善脑缺血导致的神经功能障碍、减小梗死体积、抑制细胞因子IL-1β、TNF-α及PGE2的释放,B2受体抑制剂能明显抑制PTD-kallikrein的神经保护作用。结论:PTD-kallikrein对大鼠MCAO模型缺血再灌注损伤有显著保护作用,并且很可能通过B2受体介导而发挥该功效。 展开更多

关键词 蛋白质转导域 激肽释放酶 大脑中动脉阻塞 脑缺血再灌注损伤

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