超声引导下胸腰筋膜平面阻滞联合体外冲击波治疗慢性非特异性下腰痛的临床效果 被引量：16

1

作者 杨小林 陈丽霞 +3 位作者 任映梅 孙玉峰 宋杰 郑宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期736-740,共5页

目的观察超声引导下胸腰筋膜平面阻滞(TLIPB)联合体外冲击波(ESW)治疗慢性非特异性下腰痛(NLBP)的临床效果,为其精准定位和优化组合治疗提供参考。方法选择2018年2月至2020年1月收治的慢性NLBP患者90例,男48例,女42例,年龄<65岁,体重... 目的观察超声引导下胸腰筋膜平面阻滞(TLIPB)联合体外冲击波(ESW)治疗慢性非特异性下腰痛(NLBP)的临床效果,为其精准定位和优化组合治疗提供参考。方法选择2018年2月至2020年1月收治的慢性NLBP患者90例,男48例,女42例,年龄<65岁,体重≤80 kg,BMI 21~28 kg/m^(2)。将患者随机分为三组:超声引导下TLIPB组(T组)、ESW组(E组)、超声引导下TLIPB联合ESW组(TE组),每组30例。评估治疗前、治疗后1、3、6个月VAS疼痛评分、日本骨科协会(JOA)评分,计算治疗后1、3、6个月优秀率、优良率,记录神经损伤、皮肤损伤、感染等并发症。结果与治疗前比较,治疗后1个月三组VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),JOA评分明显升高(P<0.05);治疗后3个月E组、TE组VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),JOA评分明显升高(P<0.05);治疗后6个月TE组VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),JOA评分明显升高(P<0.05)。治疗后3、6个月TE组优秀率、优良率明显高于T组和E组(P<0.05)。三组均未发生神经损伤、皮肤损伤、感染等并发症。结论超声引导下TLIPB联合ESW治疗慢性NLBP的疗效优于单纯TLIPB或ESW,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 超声引导 腰脊神经 胸腰筋膜平面阻滞 体外冲击波 非特异性下腰痛

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B超引导下小针刀治疗腰脊神经后支综合征的疗效及其对患者术后疼痛的影响 被引量：9

2

作者 黄祯 梁桂生 +1 位作者 杨银广 杨仁东 《海南医学》 CAS 2015年第9期1289-1291,共3页

目的探讨B超引导下小针刀治疗腰脊神经后支综合征的疗效及其对患者术后疼痛的影响。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院确诊治疗的腰脊神经后支综合征患者118例,依据随机分配原则分为B超引导组和X线引导组,每组59例,X线引导组患者给... 目的探讨B超引导下小针刀治疗腰脊神经后支综合征的疗效及其对患者术后疼痛的影响。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院确诊治疗的腰脊神经后支综合征患者118例,依据随机分配原则分为B超引导组和X线引导组,每组59例,X线引导组患者给予在X线片引导下小针刀治疗,B超引导组患者给予在B超引导下小针刀治疗,对所有患者治疗前、治疗后4周内应用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)进行疼痛评估和进行为期90 d的随访,统计分析所有患者治疗中穿刺成功情况、治疗前后VAS评分和疗效。结果 B超引导组患者总穿刺成功率明显高于X线引导组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗90 d后,B超引导组患者治疗总有效率明显高于X线引导组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B超引导组患者各时点VAS评分明显低于X线引导组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下小针刀治疗可有效提高腰脊神经后支综合征治疗中穿刺成功率,缓解治疗后患者疼痛症状,有助于提高对患者的疗效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 B超 小针刀 腰脊神经 疼痛

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超声引导下胸腰筋膜联合小关节优化阻滞在非特异性下腰痛患者中的应用 被引量：5

3

作者 杨小林 沈爱云 +2 位作者 吴宏伟 任映梅 孙玉峰 《中国临床研究》 CAS 2020年第12期1661-1664,共4页

目的 观察在超声引导下胸腰筋膜联合小关节优化阻滞在非特异性下腰痛(NLBP)患者中的临床效果。方法 选择2018年5月至2019年6月诊断的NLBP患者63例,随机分为超声引导下小关节阻滞组(A组)、超声引导下胸腰筋膜阻滞组(B组)、超声引导下小关... 目的 观察在超声引导下胸腰筋膜联合小关节优化阻滞在非特异性下腰痛(NLBP)患者中的临床效果。方法 选择2018年5月至2019年6月诊断的NLBP患者63例,随机分为超声引导下小关节阻滞组(A组)、超声引导下胸腰筋膜阻滞组(B组)、超声引导下小关节+胸腰筋膜阻滞组(C组),每组21例。观察治疗前、治疗后1周、1个月、3个月视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分,并记录神经损伤、穿刺点感染、中毒反应、药物过敏、恶心呕吐等不良反应。结果 治疗后1周、1个月、3个月,三组VAS评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高(P<0.01)。治疗后1周,VAS评分以A组→B组→C组之序递减(P<0.05)。治疗后1、3个月,C组VAS评分低于A组和B组(P<0.01)。治疗后1周,B组、C组JOA评分高于A组(P<0.05,P<0.01)。治疗后1个月,JOA评分以A组→B组→C组之序递增(P<0.05)。治疗后3个月,C组JOA评分高于A组和B组(P<0.01)。三组患者均未发生神经损伤、穿刺点感染、中毒反应、药物过敏、恶心呕吐并发症。结论 NLBP患者超声引导下胸腰筋膜联合小关节优化阻滞疗效满意且无明显不良反应。 展开更多

关键词 超声引导 腰脊神经 关节突关节 胸腰筋膜 神经阻滞

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超声引导下腰脊神经后支射频热凝术联合体外冲击波治疗慢性非特异性下腰痛患者的临床疗效 被引量：1

4

作者 杨小林 任映梅 +2 位作者 周桂云 孙玉峰 章婷婷 《江苏医药》 2023年第12期1216-1219,共4页

目的观察超声引导下腰脊神经后支射频热凝术(RFTC)联合体外冲击波(ESW)治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的临床疗效。方法CNLBP患者60例随机分为三组,每组20例。RE组采用超声引导下RFTC+ESW治疗;R组采用超声引导下RFTC治疗;E组采用ESW治... 目的观察超声引导下腰脊神经后支射频热凝术(RFTC)联合体外冲击波(ESW)治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的临床疗效。方法CNLBP患者60例随机分为三组,每组20例。RE组采用超声引导下RFTC+ESW治疗;R组采用超声引导下RFTC治疗;E组采用ESW治疗。评估治疗前及治疗后1、3、6个月时的VAS疼痛评分和日本骨科协会(JOA)评分,计算治疗后1、3、6个月时的治疗优秀率和优良率,记录治疗相关并发症。结果与治疗前比较,三组治疗后1个月时的VAS疼痛评分均降低,JOA评分均升高(P<0.05)。与治疗前比较,RE组和R组治疗后3个月时的VAS疼痛评分降低,JOA评分升高(P<0.05)。与治疗前比较,RE组治疗后6个月时的VAS疼痛评分降低,JOA评分升高(P<0.05)。RE组治疗后6个月时的VAS疼痛评分低于R组和E组,JOA评分高于R组和E组(P<0.05)。治疗后6个月时,RE组治疗优秀率和优良率均高于E组(80%vs.40%和85%vs.65%)(P<0.05)。三组均未发生神经损伤、皮肤损伤、中毒反应和穿刺点感染等治疗相关并发症。结论超声引导下RFTC联合ESW治疗CNLBP近期疗效满意,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 非特异性下腰痛 射频热凝术 体外冲击波 腰脊神经 超声引导

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超声引导下腰脊神经后内侧支三点阻滞法的应用研究 被引量：4

5

作者 杨小林 吴宏伟 +1 位作者 沈爱云 任映梅 《重庆医学》 CAS 2021年第2期285-288,共4页

目的观察在超声引导下行腰脊神经后内侧支三点阻滞法的临床效果。方法选择该院2018年3月至2019年12月诊断的150例非特异性下腰痛(NLBP)患者分为3组:超声引导下关节突关节(小关节)阻滞组(A组,n=50)、超声引导下腰脊神经后内侧支阻滞组(B... 目的观察在超声引导下行腰脊神经后内侧支三点阻滞法的临床效果。方法选择该院2018年3月至2019年12月诊断的150例非特异性下腰痛(NLBP)患者分为3组:超声引导下关节突关节(小关节)阻滞组(A组,n=50)、超声引导下腰脊神经后内侧支阻滞组(B组,n=50)、超声引导下关节突关节+腰脊神经后内侧支阻滞组(C组,n=50)。观察治疗前及治疗后1周、1个月和3个月视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分,并记录神经损伤、穿刺点感染、中毒反应、药物过敏、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后1周3组VAS评分均明显降低(P<0.05),JOA评分均明显升高(P<0.05);治疗后1个月,B、C两组VAS评分均明显降低(P<0.05),JOA评分均明显升高(P<0.05);治疗后3个月C组VAS评分明显降低(P<0.05),JOA评分明显升高(P<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腰脊神经后内侧支三点阻滞法近期疗效满意且无明显不良反应。 展开更多

关键词 腰痛 超声引导 腰脊神经 神经阻滞

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腰椎后外侧部血供的应用解剖学研究及临床意义 被引量：15

6

作者 郑晓晖 陈振光 +2 位作者 林海滨 谢昀 陶圣祥 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期340-343,共4页

目的:探讨腰椎后外侧入路摘除极外侧椎间盘突出手术中减少血管损伤的方法。方法:对30侧经动脉灌注乳胶的成人尸体标本进行局部解剖研究,解剖观测椎间孔前缘以后的腰动脉各级分支的起源、走行、外径及与出口神经的关系。结果:腰动脉从椎... 目的:探讨腰椎后外侧入路摘除极外侧椎间盘突出手术中减少血管损伤的方法。方法:对30侧经动脉灌注乳胶的成人尸体标本进行局部解剖研究,解剖观测椎间孔前缘以后的腰动脉各级分支的起源、走行、外径及与出口神经的关系。结果:腰动脉从椎间孔前缘向外后内发出分支。在椎间孔外区,后支主干及其分支与出口腰神经前支的关系密切,血管呈“树叉”状从外侧将神经包绕。结论:紧贴腰椎峡部外缘,将后支血管及其分支推向外侧,是显露腰神经前支与极外侧型突出椎间盘的最安全、快捷的方法。 展开更多

关键词 腰椎 腰动脉 腰神经前支 极外侧腰椎问盘突出 应用解剖

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电针对腰神经根受压兔肌肉状态及坐骨神经运动传导速度的影响 被引量：17

7

作者 吴耀持 孙懿君 +4 位作者 张峻峰 黄承飞 谢艳艳 周景辉 李石胜 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1009-1014,共6页

目的:观察电针对腰神经根受压的肌肉状态以及肌肉电生理的影响,探讨其作用机制。方法:将24只新西兰白兔随机分为正常组、模型组、药物组和电针组。模型组、药物组和电针组通过手术建立兔腰神经根受压模型;正常组不予造模及治疗。药物组... 目的:观察电针对腰神经根受压的肌肉状态以及肌肉电生理的影响,探讨其作用机制。方法:将24只新西兰白兔随机分为正常组、模型组、药物组和电针组。模型组、药物组和电针组通过手术建立兔腰神经根受压模型;正常组不予造模及治疗。药物组口服洛索洛芬钠片,30 mg/d;电针组予以电针疗法,针刺L5、L6"夹脊"穴,均连续治疗14 d。测定造模前、造模后及治疗后双侧肌肉状态,并检测肌电图及神经传导速度。结果:造模后,电针组、药物组及模型组的肌电图出现自发电位,插入电位增多;右侧肌肉力量-位移激活和放松状态数值明显降低。治疗后,电针组、药物组及模型组运动神经传导速度及诱发电位波幅明显减低,但相较其他组,电针组更接近正常组;电针组、药物组右侧肌肉力量-位移激活和放松状态数值升高接近正常组,其中电针组放松状态数值更接近正常组。结论:电针能改善模兔受损神经根所支配肌肉的力量-位移状态,改善肌肉电生理状态,恢复受压神经根运动神经传导速度及诱发电位波幅。 展开更多

关键词 腰脊神经根受压 模型 兔 电针 肌电图 肌张力

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腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛的效果观察 被引量：6

8

作者 范智芳 康准 +1 位作者 吉丁奎 许晓璐 《临床医学工程》 2022年第4期507-508,共2页

目的探讨腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的效果。方法选取2018年9月至2020年9月我院收治的80例CNLBP患者,随机分为两组各40例。对照组采用腰脊神经后支射频毁损术治疗,观察组采用腰脊神经后支... 目的探讨腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗慢性非特异性下腰痛(CNLBP)的效果。方法选取2018年9月至2020年9月我院收治的80例CNLBP患者,随机分为两组各40例。对照组采用腰脊神经后支射频毁损术治疗,观察组采用腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗。比较两组治疗前后的疼痛程度及日常活动能力。结果治疗2周后,两组的VAS评分均显著低于治疗前,且观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的BI评分均显著高于治疗前,且观察组的BI评分显著高于对照组(P<0.05)。结论腰脊神经后支射频毁损术联合银质针导热疗法治疗CNLBP的效果显著,可有效降低患者的疼痛程度,改善患者的日常活动能力。 展开更多

关键词 慢性非特异性下腰痛 腰脊神经后支射频毁损术 银质针导热疗法 疼痛 日常活动能力

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射频热凝脊神经后支治疗老年非特异性腰痛 被引量：6

9

作者 康海龙 古恩鹏 谢海波 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第4期29-31,共3页

目的：探讨老年非特异性腰痛射频热凝脊神经后支的治疗方法,并对其疗效进行观察分析。方法：对我院2012年3月-2103年2月经确诊为老年非特异性腰痛的34例患者采用射频热凝脊神经后支治疗,并对其疗效进行回顾性观察和分析,临床效果评价采... 目的：探讨老年非特异性腰痛射频热凝脊神经后支的治疗方法,并对其疗效进行观察分析。方法：对我院2012年3月-2103年2月经确诊为老年非特异性腰痛的34例患者采用射频热凝脊神经后支治疗,并对其疗效进行回顾性观察和分析,临床效果评价采用视觉模拟疼痛评分法（VAS评分）及改良Macnab疗效评价标准。结果：34例患者均获随访,随访时间7~12个月,平均9个月。术后34例症状有不同程度改善,VAS评分较术前明显改善（P〈0.05）,改良Macnab疗效评价标准评价：术后优良率分别为82.3%（1周）、85.2%（1月）、79.4%（3月）、76.4%（6月）。术中未出现脊髓神经及大血管损伤或术后感染等并发症。手术时间为15~35min,平均20min,术后腰痛减轻或消失。结论：射频热凝脊神经后支治疗老年非特异性腰痛,是一种操作简便、安全、有效的微创手术。 展开更多

关键词 射频 非特异性腰痛 脊神经后支

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超声引导下5%葡萄糖注射治疗腰脊神经后支卡压综合征的疗效观察

10

作者 黄钰婷 张学广 +3 位作者 陈立平 殷琴 袁燕 申文 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期439-445,共7页

目的:观察比较超声引导下5%葡萄糖和糖皮质激素注射治疗腰脊神经后支卡压综合征病人的疗效。方法:选择2023年1月至2023年6月徐州医科大学附属医院疼痛科86例腰脊神经后支卡压综合征病人,按随机数字表法分为5%葡萄糖(5%dextrose water,D... 目的:观察比较超声引导下5%葡萄糖和糖皮质激素注射治疗腰脊神经后支卡压综合征病人的疗效。方法:选择2023年1月至2023年6月徐州医科大学附属医院疼痛科86例腰脊神经后支卡压综合征病人,按随机数字表法分为5%葡萄糖(5%dextrose water,D5W)组(D5W组)和激素组(对照组)。D5W组采用超声下双侧脊神经后支注射30 ml 5%葡萄糖,对照组同样方法注射30 ml复方倍他米松稀释液。观察治疗前和治疗后1、2、4、12周的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、镇痛药物使用人数及不良反应;记录治疗前、治疗后第2天和第3天空腹末梢血糖变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后1、2、4、12周NRS评分及ODI评分均降低;与对照组相比,D5W组治疗后12周的NRS评分及ODI评分也有所下降,D5W组对住院病人治疗后第2天和第3天空腹末梢血糖影响较小。治疗后2周,D5W组使用镇痛药物人数高于对照组。结论:超声引导下5%葡萄糖注射可缓解腰脊神经后支卡压综合征病人的疼痛,改善腰背功能,是治疗此类病人一种安全有效的方法。 展开更多

关键词 超声引导 5%葡萄糖 腰脊神经后支卡压综合征

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CT引导下腰神经节脉冲射频与阻滞腰背部带状疱疹后神经痛对比研究 被引量：5

11

作者 唐栋梁 徐小青 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期978-982,共5页

目的观察腰背部带状疱疹急性期后神经痛(PHN)的患者腰神经节脉冲射频的疗效。方法采用回顾性研究方法,选取腰背部PHN的住院患者,分为暴露(52例,腰神经节脉冲射频组,PRF组)和非暴露组(41例,腰神经节阻滞组),临床疗效用数字评定量表(NRS)... 目的观察腰背部带状疱疹急性期后神经痛(PHN)的患者腰神经节脉冲射频的疗效。方法采用回顾性研究方法,选取腰背部PHN的住院患者,分为暴露(52例,腰神经节脉冲射频组,PRF组)和非暴露组(41例,腰神经节阻滞组),临床疗效用数字评定量表(NRS)评估,药物剂量在治疗前和治疗后1、3和6个月进行评估。结果两组的NRS值随时间显着下降。然而,PRF组的这种下降比吲哚美辛液阻滞组更明显。随着时间的推移,PRF组的药物剂量显着降低,但是在吲哚美辛液阻滞组中未见降低。PRF组的PHN(NRS≥3)发病率也低于阻滞组。结论本研究显示腰神经节PRF在PHN治疗比腰神经节阻滞更有效。腰神经背根节PRF之类的神经调节方法可能是减少由带状疱疹急性期后疼痛信号的持续传播引起的神经病变的进展的有用选择。 展开更多

关键词 腰神经节 脉冲射频 神经阻滞

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PRFT用于经皮椎体成形术后疼痛的效果研究

12

作者 曹元荣 朱开荣 《中国伤残医学》 2024年第6期36-40,共5页

目的:探讨射频热凝损毁术(PRFT)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折(VCF)经皮椎体成形术(PVP)后疼痛的效果.方法:选取2020年12月-2021年12月于我院就诊的63例老年VCF经PVP后疼痛患者为研究对象,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=32).对照组采... 目的:探讨射频热凝损毁术(PRFT)治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折(VCF)经皮椎体成形术(PVP)后疼痛的效果.方法:选取2020年12月-2021年12月于我院就诊的63例老年VCF经PVP后疼痛患者为研究对象,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=32).对照组采用常规消炎镇痛药物治疗,观察组在对照组的基础上采用PRFT治疗.比较2组的不良事件发生情况,记录2组治疗前及治疗1、3、6个月后的疼痛视觉模拟(VAS)评分,观察2组治疗前及治疗6个月后的Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分及生活质量量表(SF-36)评分.结果:观察组治疗1、3、6个月后的VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组的ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组的ADL评分及SF-36评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应总发生率为16.13%,与对照组的28.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰脊神经后支PRFT可缓解老年VCF经PVP术后的疼痛情况,提高腰椎功能和生活自理能力,安全性较高. 展开更多

关键词 老年椎体压缩骨折 椎体成形术 腰脊神经后支射频热凝损毁术 疼痛

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DSA引导下腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗关节源性腰痛的疗效观察 被引量：5

13

作者 袁汉武 田文华 +5 位作者 邓致远 雷敏 魏常 赵亮 丁一娟 唐俊 《中国临床新医学》 2020年第10期1003-1007,共5页

目的观察数字减影血管造影技术(DSA)引导下腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗关节源性腰痛的疗效。方法选择2018-08~2019-08于该院接受治疗的关节源性腰痛患者72例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用DSA引导... 目的观察数字减影血管造影技术(DSA)引导下腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗关节源性腰痛的疗效。方法选择2018-08~2019-08于该院接受治疗的关节源性腰痛患者72例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用DSA引导下腰椎脊神经后支射频治疗,观察组采用DSA引导下腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗。比较两组术前与术后第1天、术后第3天、术后第7天、术后1个月、术后3个月时视觉模拟量表(VAS)评分和功能障碍指数(ODI)评分。比较两组疗效及术后并发症发生情况。结果术后两组VAS评分和ODI评分均呈下降趋势,两组术后各时点VAS评分和ODI评分均较术前低,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术前、术后第1天、术后第3天和术后第7天,两组VAS评分和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月和术后3个月,观察组VAS评分和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗6个月后,观察组优良率为88.89%,对照组为63.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论DSA引导下腰椎脊神经后支射频联合针刀治疗关节源性腰痛效果显著,患者术后活动功能恢复良好,无明显不良反应的发生,值得临床推荐。 展开更多

关键词 关节源性腰痛 腰椎脊神经后支 射频 针刀

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腰脊神经后支与腰腿痛关系探讨 被引量：6

14

作者 肖鲁伟 童培建 赵万军 《中医正骨》 1998年第6期11-12,共2页

通过对一些腰腿痛患者进行局部封闭治疗观察，发现腰脊神经后支与腰腿痛密切相关。复习腰脊神经后支的解剖特点认为，由于腰脊神经后支内侧支、后外侧支在其各自的行程中，分别通过骨纤维孔、骨纤维管或腰背筋膜裂隙，尤其是腰脊神经后... 通过对一些腰腿痛患者进行局部封闭治疗观察，发现腰脊神经后支与腰腿痛密切相关。复习腰脊神经后支的解剖特点认为，由于腰脊神经后支内侧支、后外侧支在其各自的行程中，分别通过骨纤维孔、骨纤维管或腰背筋膜裂隙，尤其是腰脊神经后内侧支在骨纤维管内呈特殊的“Ｓ”形行程。所以，当构成上述孔道的肌腱或筋膜长期受到反复牵拉或扭挫引起损伤时。 展开更多

关键词 腰脊神经后支 解剖学 腰腿痛 病理学

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超声引导下亚甲蓝神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征患者的临床研究 被引量：4

15

作者 谭树颖 徐昕 +1 位作者 崔晓 王德强 《实用疼痛学杂志》 2019年第4期269-272,共4页

目的探讨超声引导下亚甲蓝神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效。方法收集2017年2月至2018年10月就诊于滨州医学院附属医院疼痛科的腰脊神经后支综合征患者76例,性别不限,年龄34~65岁,按照随机数字表法随机分为亚甲蓝阻滞组和常... 目的探讨超声引导下亚甲蓝神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效。方法收集2017年2月至2018年10月就诊于滨州医学院附属医院疼痛科的腰脊神经后支综合征患者76例,性别不限,年龄34~65岁,按照随机数字表法随机分为亚甲蓝阻滞组和常规阻滞组,每组38例。常规阻滞组采用利多卡因、曲安奈德进行神经阻滞,亚甲蓝阻滞组采用利多卡因、曲安奈德和亚甲蓝进行神经阻滞。评价治疗前及治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分(VAS)及术后6个月时疼痛缓解有效率。结果治疗后1、3、6个月时亚甲蓝阻滞组VAS评分和术后6个月时疼痛缓解有效率均明显优于常规阻滞组(1.18±0.93比3.31±1.40,1.21±0.84比3.18±1.23,1.13±0.81比3.34±1.26,94.7%比78.9%,P均<0.05)。结论超声引导下亚甲蓝神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征安全、有效。 展开更多

关键词 超声检查 介入性 亚甲蓝 神经传导阻滞 腰脊神经后支综合征

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超声引导下腰脊神经脉冲射频治疗下肢急性带状疱疹疼痛的临床研究

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作者 喻洋 王小玲 +2 位作者 邓利旺 黄俊 徐翘 《当代医学》 2023年第15期44-47,共4页

目的探讨超声引导下腰脊神经脉冲射频治疗下肢急性带状疱疹疼痛的临床疗效。方法选取2019年12月至2021年11月广丰区人民医院收治的60例下肢急性带状疱疹疼痛患者作为研究对象,按照随机信封法分为A组、B组与C组,每组20例。A组采用常规药... 目的探讨超声引导下腰脊神经脉冲射频治疗下肢急性带状疱疹疼痛的临床疗效。方法选取2019年12月至2021年11月广丰区人民医院收治的60例下肢急性带状疱疹疼痛患者作为研究对象,按照随机信封法分为A组、B组与C组,每组20例。A组采用常规药物治疗,B组于超声引导下行神经阻滞治疗,C组于超声引导下行腰脊神经脉冲射频治疗,比较3组血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和并发症发生情况及不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分。结果3组S100β、NSE、hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组血清S100β、NSE、hs-CRP水平均低于A组,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);C组并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);其他组间两两比较差异均无统计学意义。治疗前,3组VAS评分比较差异无统计学意义;治疗1、7 d,3组VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d,B组、C组VAS评分均低于A组,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1 d,C组VAS评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);其他两组间比较差异无统计学意义。结论超声引导下腰脊神经脉冲射频治疗下肢急性带状疱疹疼痛疗效显著,可有效改善患者S100β、NSE、hs-CRP水平,降低其疼痛程度,安全性高,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 超声引导 下肢急性带状疱疹疼痛 腰脊神经脉冲射频 并发症

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腰神经后支骨纤维管的观察测量及其临床意义 被引量：4

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作者 李怀先 张宝庆 +2 位作者 严为棣 李光照 林亦卿 《解剖学报》 CAS 1985年第3期244-250,共7页

本文观察了40具尸体的400个腰神经后支骨纤维管的位置、组成和形态;测量腰神经后支骨纤维管的长度、管的出口纵径、横径。腰神经后支骨纤维管的出口,按形状分为近椭圆形、近圆形、近三角形及近扁圆形四种。观察L的320条横突间韧带的形成... 本文观察了40具尸体的400个腰神经后支骨纤维管的位置、组成和形态;测量腰神经后支骨纤维管的长度、管的出口纵径、横径。腰神经后支骨纤维管的出口,按形状分为近椭圆形、近圆形、近三角形及近扁圆形四种。观察L的320条横突间韧带的形成,并测量其内侧缘的厚度。对组成L神经后支骨纤维管壁的髂腰韧带厚度,也作了测量。根据腰神经后支骨纤维管的解剖形态特点,论述了骨科临床上腰痛的解剖因素。 展开更多

关键词 骨纤维管 腰神经后支骨纤维管 形态结构 横突间韧带 髂腰韧带

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腰神经后支影像解剖学定位研究及其意义 被引量：1

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作者 张顺利 尤兆雄 +2 位作者 李筱贺 乔建业 李志军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期301-303,307,共4页

目的为诊治腰背部疼痛及麻醉定位提供腰神经后支的影像解剖学资料。方法选择符合实验要求成年30例,行螺旋CT薄层扫描(范围T12-S1),将原始数据导入重建软件进行相关指标测量,并行统计分析。结果横突根点旁开距离L1-L5分别为(20.86±6... 目的为诊治腰背部疼痛及麻醉定位提供腰神经后支的影像解剖学资料。方法选择符合实验要求成年30例,行螺旋CT薄层扫描(范围T12-S1),将原始数据导入重建软件进行相关指标测量,并行统计分析。结果横突根点旁开距离L1-L5分别为(20.86±6.00)mm,(21.19±4.71)mm,(22.86±4.53)mm,(24.56±5.10)mm,(26.68±5.98)mm;横突根点深L1-L5分别为(27.55±4.42)mm,(29.02±5.39)mm,(32.64±5.03)mm,(33.92±4.74)mm,(35.65±4.89)mm;横突根点高L1-L5分别为(8.12±5.84)mm,(8.22±4.87)mm,(8.61±4.60)mm,(8.40±6.13)mm,(8.49±4.67)mm;L1-L5横突、横突根点旁开距离及深度等观测指标均有明显的变化规律。结论三维重建,可真实客观地反映各腰椎相关结构指标和变化规律,为腰段麻醉定位、腰背痛疾患诊治提供影像解剖学依据。 展开更多

关键词 腰神经后支综合征 脊柱腰段 棘突 横突 三维重建测量

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阶梯式康复推送模式联合FTS对腰椎间盘突出症的影响

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作者 陈锐丽 张笑品 张凤鸟 《菏泽医学专科学校学报》 2021年第4期64-66,共3页

目的探讨阶梯式康复推送模式联合快速康复外科护理(FTS)对腰椎间盘突出症(LDH)微创治疗患者疼痛及腰椎脊神经功能的影响。方法选取我院接受微创治疗的LDH患者109例作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,对照组54例围手术期行FTS及常... 目的探讨阶梯式康复推送模式联合快速康复外科护理(FTS)对腰椎间盘突出症(LDH)微创治疗患者疼痛及腰椎脊神经功能的影响。方法选取我院接受微创治疗的LDH患者109例作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,对照组54例围手术期行FTS及常规康复管理,观察组55例行FTS联合阶梯式康复推送模式管理,观察两组患者的疼痛程度、腰椎脊神经功能和并发症。结果观察组疼痛程度、腰椎脊神经功能和并发症改善幅度高于对照组(P<0.05)。结论阶梯式康复推送模式联合FTS应用于LDH患者微创术后,能有效改善患者疼痛程度、腰椎脊神经功能,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 阶梯式康复 腰椎间盘突出症 微创 腰椎脊髓神经功能

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腰段脊神经阻滞对妊高征患者血浆雌激素水平的影响

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作者 董有静 张锦 +1 位作者 崔健君 王一沙 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期300-301,共2页

目的 :探讨脊神经阻滞是否通过调节孕妇的内分泌水平而发挥其作用。方法 :测定重度妊高征患者 (PIH组 ) 2 0例 ,随机分为蛛网膜下腔阻滞组 (SB)和硬膜外腔阻滞 (EB)组 ,各 10例。正常未孕妇女 (NNP组 ) 12例 ,正常晚期妊娠妇女 (NL P组 ... 目的 :探讨脊神经阻滞是否通过调节孕妇的内分泌水平而发挥其作用。方法 :测定重度妊高征患者 (PIH组 ) 2 0例 ,随机分为蛛网膜下腔阻滞组 (SB)和硬膜外腔阻滞 (EB)组 ,各 10例。正常未孕妇女 (NNP组 ) 12例 ,正常晚期妊娠妇女 (NL P组 ) 18例。3组经腰段脊神经阻滞前、后血浆雌激素水平的变化。雌激素的测定采用放免分析法进行测定。数据用 SPSS软件进行 t检验。结果 :NL P组雌激素水平为 (71.6 6± 19.2 2 ) pg/ ml、PIH组 (2 11.12±47.6 1) pg/ m l较 NNP组 (374.16± 12 2 .6 1) pg/ m l明显降低 (P <0 .0 1) ,PIH组较 NL P组明显降低 (P <0 .0 5 ) ,PIH组 SB(2 37± 6 7.2 3) pg/ m l,EB(2 88.5± 6 1.2 6 ) pg/ ml)后均较阻滞前升高 (P <0 .0 5 ) ,且 EB较 SB升高明显(P <0 .0 5 )。结论 :妊高征病人较正常妊娠晚期妇女体内雌激素水平降低 ,而脊神经阻滞可以提高妊高征病人体内雌激素水平。硬膜外阻滞较蛛网膜下腔阻滞使妊高征病人体内雌激素水平升高更明显。 展开更多

关键词 腰段脊神经阻滞 雌激素 妊娠高血压综合征

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