不同血液透析方式对非糖尿病肾病透析患者胰岛素抵抗的影响 被引量：26

1

作者 张红霞 王贵霞 +2 位作者 李振翮 吴铮 邹庆玲 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第29期4081-4084,共4页

目的探讨不同血液透析方式对非糖尿病肾病患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法选取徐州市中心医院2014年1月至2015年1月收治的非糖尿病肾病透析患者101例,将其分为3组,分别采用高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析(LFHD)和血液透析滤过(H... 目的探讨不同血液透析方式对非糖尿病肾病患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法选取徐州市中心医院2014年1月至2015年1月收治的非糖尿病肾病透析患者101例,将其分为3组,分别采用高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析(LFHD)和血液透析滤过(HDF)。透析治疗6个月后,比较3组透析患者的临床资料及生化指标,并采用Pearson相关分析及Logistic回归分析对稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR))的相关因素进行分析。结果HDF组和HFHD组的甲状旁腺素(PTH)水平明显低于LFHD组,而尿素清除指数(Kt/V)明显高于LFHD组(P<0.05);HDF组β2-微球蛋白(β2-MG)、空腹胰岛素(FINS)水平及HOMR-IR明显低于HFHD组和LFHD组(P<0.05),且HDF组β2-MG清除率(β2-MGCR)明显高于HFHD组和LFHD组(P<0.001)。Pearson相关分析表明,HOMA-IR与体质量指数(BMI)呈正相关(r=0.346,P=0.014),与β2-MGCR及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.412,P=0.002;r=-0.204,P=0.042)。Logistic回归性分析表明,BMI(OR=1.538,95%CI:1.364~1.759,P=0.021)和HDF(OR=0.137,95%CI:0.045~0.632,P=0.012)为影响HOMA-IR的独立因素。结论相较于HFHD和LFHD,HDF可以改善非糖尿病肾病透析患者的IR状态,对临床治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 高通量血液透析 低通量血液透析 胰岛素抵抗

下载PDF 职称材料

高通量血液透析对终末期肾衰患者FGF23、动脉硬化及心功能的影响 被引量：24

2

作者 陈涵枝 王凉 +1 位作者 孙铸兴 张志坚 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第1期53-57,共5页

目的:观察高通量血液透析(HFHD)对终末期肾衰(ESRD)患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平及钙磷代谢紊乱、动脉硬化和心脏功能的影响,进一步明确HFHD在减少ESRD并发症上的优势。方法:回顾性分析在我院透析治疗的ESRD患者的临床资料,根... 目的:观察高通量血液透析(HFHD)对终末期肾衰(ESRD)患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平及钙磷代谢紊乱、动脉硬化和心脏功能的影响,进一步明确HFHD在减少ESRD并发症上的优势。方法:回顾性分析在我院透析治疗的ESRD患者的临床资料,根据透析方式分为高通量组(20例)和低通量组(20例),记录两组患者透析前及规律透析2、4、6个月后FGF23水平、血清学指标的变化和透析前、规律透析6个月后颈动脉内膜中层厚度(c IMT)、左心室射血分数(LVEF),分析影响ESRD患者FGF23水平的相关因素及不同透析方式对ESRD患者血清学指标、动脉硬化、心脏功能等的影响。结果:透析前两组性别、年龄、基础疾病、营养状况和药物使用以及治疗前血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、估算肾小球滤过率(e GFR)、血清Ca2+、P3-、甲状旁腺激素(PTH)、FGF-23水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高通量组血清P3-在治疗2、4、6个月时显著低于低通量组,LDLC在治疗4、6个月时与低通量组相比显著下降,Hb、HDLC在治疗6个月时较低通量组显著升高,而TG、PTH、FGF23在治疗6个月时较低通量组显著降低。两组透析6个月后的LVEF较透析前均有上升,但差异无统计学意义,两组间比较差异也无统计学意义。高通量组透析6个月后的c IMT较低通量组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,FGF23与透析时间、Hb、血Ca2+呈负相关,与TG、血磷、PTH、c IMT呈正相关,与是否为HFHD呈负相关,与白蛋白、HDLC、LDLC、LVEF、KT/V、URR无显著相关。结论:对ESRD患者,HFHD可以更好地清除FGF23、纠正贫血和钙磷代谢紊乱、改善心脏功能。 展开更多

关键词 高通量血液透析 低通量血液透析 成纤维细胞生长因子23 动脉硬化

下载PDF 职称材料

高、低通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病的临床研究 被引量：16

3

作者 孙晓伟 崔少远 +5 位作者 王超 孟金铃 王义琴 李婵 张磊 林淑芃 《中国医刊》 CAS 2021年第10期1087-1091,共5页

目的探讨高、低通量血液透析联合血液灌流对终末期肾病患者血清白蛋白、全段甲状旁腺激素、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平及皮肤瘙痒发生率的影响。方法回顾性分析2008年12月至2011年12月在解放军总医院第一医学中心进行... 目的探讨高、低通量血液透析联合血液灌流对终末期肾病患者血清白蛋白、全段甲状旁腺激素、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平及皮肤瘙痒发生率的影响。方法回顾性分析2008年12月至2011年12月在解放军总医院第一医学中心进行维持性血液透析治疗的122例终末期肾病患者的临床资料,根据透析方式的不同将患者分为A组(34例)、B组(43例)、C组(20例)和D组(25例)。A组给予高通量血液透析+血液灌流治疗,B组给予高通量血液透析治疗,C组给予低通量血液透析+血液灌流治疗,D组给予低通量血液透析治疗。记录四组患者治疗前、治疗12个月、24个月、36个月后的血清白蛋白水平;比较分析四组患者治疗前和治疗36个月后的全段甲状旁腺激素达标率、血清β2-MG水平和皮肤瘙痒的发生情况。结果治疗12个月、24个月、36个月后,四组患者的血清白蛋白水平与治疗前比较差异均无显著性(P>0.05);治疗12个月、24个月、36个月后,四组患者的血清白蛋白水平比较差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的全段甲状旁腺激素达标率均显著升高(P<0.05);治疗36个月后,四组患者的全段甲状旁腺激素达标率比较差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的血清β2-MG水平均显著降低(P<0.05);治疗36个月后,A组和B组患者的血清β2-MG水平显著低于C组和D组(P<0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的皮肤瘙痒发生率均显著降低(P<0.05);治疗36个月后,A组和B组患者的皮肤瘙痒发生率显著低于D组(P<0.05)。结论高通量血液透析、高通量血液透析+血液灌流治疗均可有效降低终末期肾病患者的血清β2-MG水平,升高其全段甲状旁腺激素达标率和降低其皮肤瘙痒发生率。 展开更多

关键词 低通量血液透析 高通量血液透析 血液灌流 终末期肾病 皮肤瘙痒

下载PDF 职称材料

高通量血液透析在治疗尿毒症患者中的应用 被引量：16

4

作者 叶爱玲 刘君 陈惠琳 《护理实践与研究》 2015年第4期24-26,共3页

目的:探讨高通量血液透析在治疗尿毒症患者中的应用效果。方法:将120例尿毒症患者随机等分为高通量组和低通量组,高通量组应用高通量血液透析,低通量组应用低通量血液透析。比较两组患者血液透析治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血... 目的:探讨高通量血液透析在治疗尿毒症患者中的应用效果。方法:将120例尿毒症患者随机等分为高通量组和低通量组,高通量组应用高通量血液透析,低通量组应用低通量血液透析。比较两组患者血液透析治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钾(K+)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清甲状旁腺激素(IPTH)、血红蛋白(Hb)的变化情况。比较两组患者血液透析期间低血压、感染等不良反应的发生率。结果:两组患者在血液透析治疗前后Scr,BUN,K+差异无统计学意义(P>0.05)。高通量组在透析治疗后β2-MG,IPTH水平低于低通量组(P<0.05),Hb高于低通量组(P<0.05)。两组患者血液透析后低血压、感染等不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者耐受性好。结论:采用高通量血液透析治疗尿毒症能有效清除中大分子毒素如β2-MG、IPTH等,减少透析的慢性并发症,改善患者生活质量。 展开更多

关键词 尿毒症 高通量血液透析 低通量血液透析 护理

下载PDF 职称材料

高通量与低通量血液透析治疗糖尿病肾病的效果及对患者血GSH-Px、MDA、SOD水平的影响 被引量：12

5

作者 李西胜 马世兴 王勤超 《海南医学》 CAS 2022年第19期2467-2470,共4页

目的 比较高通量与低通量血液透析治疗用于糖尿病肾病(DN)患者的临床效果,并探讨其对患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法 选择2017年1月至2020年1月在宝鸡市中心医院被确诊的92例DN患者... 目的 比较高通量与低通量血液透析治疗用于糖尿病肾病(DN)患者的临床效果,并探讨其对患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法 选择2017年1月至2020年1月在宝鸡市中心医院被确诊的92例DN患者,采用简单随机法将其分为高通量组和低通量组各46例,高通量组患者采用高通量血液透析(HFHD)治疗,低通量组患者采用低通量血液透析(LFHD)治疗,持续治疗3个月。分别于治疗前后检测并比较两组患者的肾功能、炎症因子、GSH-Px、MDA、SOD水平;并比较随访治疗1年后的心血管事件发生情况。结果 高通量组患者治疗后的血清尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、MDA水平明显低于低通量组,GSH-Px、SOD水平明显高于低通量组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,高通量组患者心绞痛和恶性心率失常的发生率分别为15.22%和17.39%,明显低于低通量组的36.78%和36.96%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于LFHD,HFHD治疗可以更有效降低DN患者氧化应激水平,改善肾功能,降低心血管事件的发生率。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 高通量血液透析 低通量血液透析 氧化应激 肾功能 炎症因子

下载PDF 职称材料

高通量血液透析对维持性血液透析终末期慢性肾脏病患者血清学指标的影响 被引量：12

6

作者 李丹 《中国医学创新》 CAS 2019年第22期122-125,共4页

目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析终末期慢性肾脏病患者血清学指标的影响。方法:选取2017年1-12月于本院接受维持性血液透析的83例终末期慢性肾脏病患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组(n=42)和对照组(n=41)。试验组采用... 目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析终末期慢性肾脏病患者血清学指标的影响。方法:选取2017年1-12月于本院接受维持性血液透析的83例终末期慢性肾脏病患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组(n=42)和对照组(n=41)。试验组采用高通量血液透析治疗,对照组采用低通量血液透析治疗,比较两组治疗前和治疗1年后β2微球蛋白(β2-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血钙、血磷、钙磷乘积、降钙素原(PCT)。结果:治疗前两组β2-MG、hs-CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1年后试验组β2-MG、hs-CRP明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血钙、血磷比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后两组血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后,两组血磷均低于治疗前(P<0.05),且试验组血磷及钙磷乘积低于对照组(P<0.05)。两组治疗前PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年后试验组PCT明显低于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析对维持性血液透析终末期慢性肾脏病患者可明显降低其体内β2-MG、hs-CRP、血磷、钙磷乘积及PCT。 展开更多

关键词 高通量血液透析 慢性肾脏病 低通量血液透析 维持性血液透析

下载PDF 职称材料

高通量透析对于维持性血液透析患者的感染风险及中长期生存状况的研究 被引量：10

7

作者 陈彬 何强 《中国现代医生》 2016年第7期12-15,F0003,共5页

目的探讨高通量透析对于长期血液透析患者的感染风险及中长期的生存状况。方法采用前瞻性研究方法,选取90例时间超过3个月的长期血液透析患者,随机分为三组,分别给予高通量透析（HFHD）、低通量透析（LFHD）及混合透析（LFHD＋HDF血液... 目的探讨高通量透析对于长期血液透析患者的感染风险及中长期的生存状况。方法采用前瞻性研究方法,选取90例时间超过3个月的长期血液透析患者,随机分为三组,分别给予高通量透析（HFHD）、低通量透析（LFHD）及混合透析（LFHD＋HDF血液透析滤过）,研究时间为2012～2014年。比较三组患者中的内毒素、IL-1,IL-6及TNF-α的水平及主要终点和次要终点事件的发生率。同时测定透析用水细菌、内毒素和重金属水平的变化。结果三种透析模式在研究期间中的内毒素、IL-1、IL-6及TNF-α的水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。透析用水的细菌、内毒素和重金属水平均在正常范围。2012～2014年的生存率：高通量透析〉混合透析〉低通量透析。次要终点事件的发生率：高通量透析〈混合透析〈低通量透析。结论三种透析模式的感染风险无明显差异,可能主要与透析用水的质量有关,高通量透析患者的中长期生存率要高于混合透析和低通量透析患者,心血管事件的发生率高通量透析低于混合透析和低通量透析。 展开更多

关键词 高通量透析 低通量透析 混合透析 内毒素 生存率

下载PDF 职称材料

不同通量血液透析方式在尿毒症患者治疗中的应用比较 被引量：9

8

作者 邱昌建 《中国医药导刊》 2011年第11期1873-1874,共2页

目的:比较LF-HD、HF-HD、HDF3种不同的血液透析方式对尿毒症患者中血液溶质清除效果的影响,探讨其在治疗中的应用。方法:收集我院40例需长期血透的尿毒症病例,将其分为3组,分别应用上述3种不同的透析方法进行治疗。所有病例每周进行3次... 目的:比较LF-HD、HF-HD、HDF3种不同的血液透析方式对尿毒症患者中血液溶质清除效果的影响,探讨其在治疗中的应用。方法:收集我院40例需长期血透的尿毒症病例,将其分为3组,分别应用上述3种不同的透析方法进行治疗。所有病例每周进行3次透析治疗,每次4h。测定治疗前后病例BUN、Cr、K+、iPTH、β2-MG和ALB的数值水平,计算其清除率。结果:3种治疗方法在清除BUN、Cr、K+方面,结果均理想,无明显差异。对于iPTH、β2-MG的清除方面,LF-HD清除不良,分别为(-3.9±1.1)%和(-6.8±5.2)%,HF-HD组的清除率为(40.4±7.2)%和(44.7±6、2)%,HDF组的清除率为(46.6±3.1)%和(49.4±6.2)%,各组之间的结果差异明显,具有统计学意义。结论:LF-HD对中、大分子的清除率不高,HF-HD、HDF对中、大分子的清除效果显著,尤以HDF为优秀。 展开更多

关键词 低通量血液透析 高通量血液透析 血液透析滤过 中分子物质 尿毒症

下载PDF 职称材料

不同血液净化方式对维持性血液透析患者血清炎症因子的影响 被引量：8

9

作者 张怡静 田津生 冯晓燕 《标记免疫分析与临床》 CAS 2012年第1期17-20,共4页

目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者血清炎症因子的影响。方法选取MHD患者60例,随机分为LFHD组、HFHD组和HDF组各20例,对照组为20名健康体检者,检测透析前后及透析6月血... 目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者血清炎症因子的影响。方法选取MHD患者60例,随机分为LFHD组、HFHD组和HDF组各20例,对照组为20名健康体检者,检测透析前后及透析6月血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平。结果 MHD患者透析前血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平高于对照组(P<0.01)。LFHD组单次和透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平均不降低(P>0.05);HFHD组单次透析后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降不明显(P>0.05),透析6个月后,CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降(P<0.05);HDF组单次和透析6个月后CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平下降(P<0.05);透析6个月后,HDF组CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平低于HFHD组同期水平(P<0.05)。结论 MHD患者存在着微炎症状态,HDF和HFHD透析可以降低血清CRP、IL-6、IL-8及TNF?α水平,改善MHD患者微炎症状态,HDF透析优于HFHD。 展开更多

关键词 血液透析 低通量血液透析 高通量血液透析 血液透析滤过 微炎症状态 炎症因子

下载PDF 职称材料

高通量和低通量透析对维持性血液透析患者生存率影响的Meta分析 被引量：7

10

作者 杜梨果 徐小 +1 位作者 胡玉刚 李晓宁 《临床肾脏病杂志》 2016年第10期607-612,共6页

目的比较高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)与低通量血液透析(1ow flux hemodialysis,LFHD)对于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存率的影响。方法计算机检索Cochrana Library、PubMed、EMBACE、CNKI、... 目的比较高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)与低通量血液透析(1ow flux hemodialysis,LFHD)对于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存率的影响。方法计算机检索Cochrana Library、PubMed、EMBACE、CNKI、万方数据库、维普数据库,查找所有比较HFHD和LFHD对于MHD患者生存率的随机对照试验和前瞻性对照试验,检索时限为建库至2016年3月1日。按纳入排除标准由系统评价员独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共8项研究,8 561例患者被纳入本次研究。对于MHD患者,HFHD比LFHD具有更高的长期生存率[HR=0.71,95%CI:(0.63,0.8),P<0.05],进一步的亚组分析显示,无论随访时间大于3年或是小于3年,HFHD患者的全因病死率均低于LFHD患者(P<0.05)。在总体血液透析患者中,因心血管疾病死亡的发生率高于因感染而死亡的患者(P<0.05),且HFHD患者心血管病死率比LFHD患者病死率低[OR=0.79,95%CI:(0.65,0.96),P=0.02],而HFHD和LFHD患者的感染病死率没有统计学差异[OR=0.90,95%CI:(0.69,1.18),P=0.45]。结论对于MHD患者,合理使用HFHD可提高其长期生存率,降低心血管疾病病死率。 展开更多

关键词 高通量血液透析 低通量血液透析 全因病死率 心血管疾病 META分析

下载PDF 职称材料

高通量低钙血液透析对老年尿毒症患者血清MCP-1、β_(2)-MG水平及尿素清除指数的影响

11

作者 孔子昂 葛郡 袁娟 《临床误诊误治》 CAS 2024年第13期62-65,70,共5页

目的分析高通量低钙血液透析用于老年尿毒症的效果。方法选取2017年12月至2022年6月收治的老年尿毒症380例,随机数字表法分为对照组、观察组,每组190例。对照组行低通量血液透析,观察组行高通量低钙血液透析。比较2组肾功能[血肌酐(Scr... 目的分析高通量低钙血液透析用于老年尿毒症的效果。方法选取2017年12月至2022年6月收治的老年尿毒症380例,随机数字表法分为对照组、观察组,每组190例。对照组行低通量血液透析,观察组行高通量低钙血液透析。比较2组肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)]、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血清钙磷代谢指标及尿素清除指数(Kt/V)情况。结果观察组总有效率92.63%高于对照组73.68%(P<0.05)。治疗后,观察组Scr、BUN、β_(2)-MG、MCP-1、血清钙、血清磷水平较对照组下降(P<0.05);观察组Kt/V较对照组升高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论老年尿毒症患者采用高通量低钙血液透析,效果较为理想,可显著降低血清MCP-1水平,提高Kt/V,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 尿毒症 高通量血液透析 低钙透析液 低通量血液透析 老年 单核细胞趋化蛋白-1 β_(2)-微球蛋白 尿素

下载PDF 职称材料

低通量与高通量血液透析对2型糖尿病肾病患者应激反应及微炎症状态的影响研究

12

作者 刘莉莉 刘利慧 《糖尿病新世界》 2024年第6期174-176,180,共4页

目的探讨低通量与高通量血液透析在2型糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者中的应用价值。方法回顾性选取潍坊内分泌与代谢病医院于2021年5月—2023年6月收治的86例DN患者的临床资料,根据不同血液透析方式分为两组,各43例。对照组... 目的探讨低通量与高通量血液透析在2型糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者中的应用价值。方法回顾性选取潍坊内分泌与代谢病医院于2021年5月—2023年6月收治的86例DN患者的临床资料,根据不同血液透析方式分为两组,各43例。对照组行低通量血液透析(Low-Flux Hemodialysis,LFHD),观察组行高通量血液透析(High Flux Hemodialysis,HFHD)。对比两组肾功能指标、应激反应、微炎症状态。结果治疗后,观察组血肌酐(380.21±20.18)μmol/L、血尿素氮(10.26±1.65)mmol/L、丙二醛(4.01±0.31)nmol/L、肿瘤坏死因子-α(72.09±5.25)ng/L、白介素-6(63.44±3.30)ng/L、超敏C反应蛋白(4.89±0.85)mg/L、降钙素原(1.53±0.20)μg/L低于对照组;肌酐清除率(37.89±3.55)m L/min、过氧化物歧化酶(89.01±2.44)U/m L、谷胱甘肽过氧化物酶(166.20±13.38)U/L高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论HFHD能有效改善DN患者肾功能、应激水平,减轻微炎症状态。 展开更多

关键词 2型糖尿病肾病 低通量血液透析 高通量血液透析 肾功能指标 应激反应 微炎症状态

下载PDF 职称材料

高通量血液透析对维持性血液透析患者高同型半胱氨酸血症和左心室结构的影响分析

13

作者 邱杰华 陈少金 王宁 《中外医药研究》 2023年第31期58-60,共3页

目的:评估高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)在治疗维持性血液透析患者中的效果及对同型半胱氨酸水平和左心室结构的影响。方法:选取2021年5月—2022年6月肇庆市第二人民医院肾内科收治的维持性血液透析(MHD)患者50例作为研... 目的:评估高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)在治疗维持性血液透析患者中的效果及对同型半胱氨酸水平和左心室结构的影响。方法:选取2021年5月—2022年6月肇庆市第二人民医院肾内科收治的维持性血液透析(MHD)患者50例作为研究对象,根据治疗方式将患者分为观察组和对照组,各25例。观察组给予HFHD,对照组给予LFHD。比较同型半胱氨酸(Hcy)水平及左心室结构改善情况。结果:治疗前,两组Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Hcy水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组左室舒张末内径、LVMI、左房前后径、肺动脉根部内径、室间隔厚度、左室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组左室舒张末内径、LVMI、左房前后径、肺动脉根部内径小于治疗前,且观察组小于对照组;治疗后,两组左室射血分数大于治疗前,且观察组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组室间隔厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFHD对于MHD患者的心血管健康具有积极的影响,相比于传统的LFHD,HFHD可更有效地降低Hcy水平,并改善左心室结构。 展开更多

关键词 维持性血液透析 高通量血液透析 低通量血液透析 同型半胱氨酸 左心室结构 左心室心肌重量指数

下载PDF 职称材料

高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响 被引量：4

14

作者 苏小霞 李洪波 《中国临床新医学》 2016年第10期891-894,共4页

目的探讨高通量透析对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响。方法选择2013-02-2014-12该院行MHD治疗的62例患者作为研究对象,将患者按随机数字表法分为高通量组32例和低通量组30例,分别给予高通量和低通量血液透析治... 目的探讨高通量透析对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响。方法选择2013-02-2014-12该院行MHD治疗的62例患者作为研究对象,将患者按随机数字表法分为高通量组32例和低通量组30例,分别给予高通量和低通量血液透析治疗,比较两组透析前及透析后1个月、6个月时血钙、血磷及甲状旁腺激素的水平变化。结果与透析前相比较,透析后1个月和6个月时高通量组血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平均明显下降（P〈0.05）,而低通量组所有指标均未出现明显变化（P〉0.05）。与低通量组比较,透析后1个月、6个月时高通量组血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平均明显较低（P〈0.05）。结论高通量血液透析能有效降低MHD患者甲状旁腺激素的水平及改善磷代谢紊乱。 展开更多

关键词 维持性血液透析 高通量 低通量 血磷 血钙 甲状旁腺激素

下载PDF 职称材料

高通量血液透析对尿毒症患者微炎症及营养状况的影响研究 被引量：3

15

作者 周光武 徐志灯 唐艳玲 《中国现代药物应用》 2022年第10期58-61,共4页

目的 探讨高通量血液透析对尿毒症患者微炎症及营养状况的影响。方法 60例尿毒症患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用低通量血液透析,观察组采用高通量血液透析。比较两组患者血清学指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血红... 目的 探讨高通量血液透析对尿毒症患者微炎症及营养状况的影响。方法 60例尿毒症患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用低通量血液透析,观察组采用高通量血液透析。比较两组患者血清学指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)]、营养指标(体质量指数、C反应蛋白、营养不良炎症评分、肱三头肌皮褶厚度)及治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果 观察组TG、TC水平均低于对照组, Alb、Hb水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组体质量指数(23.51±3.56)kg/m^(2)、肱三头肌皮褶厚度(22.26±6.68)mm大于对照组的(19.89±3.45)kg/m^(2)、(19.14±3.52)mm, C反应蛋白水平(4.33±2.18)mg/L、营养不良炎症评分(5.98±2.06)分均低于对照组的(6.39±3.28)mg/L、(9.51±4.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 高通量血液透析治疗尿毒症可改善机体微炎症状态及营养状态,强化机体免疫力,改善负性情绪,该方式可在血液透析治疗中推广。 展开更多

关键词 尿毒症 高通量血液透析 低通量血液透析 炎症状态 营养指标 负性情绪

下载PDF 职称材料

血液透析滤过与低通量血液透析治疗糖尿病并重症肾衰竭患者的疗效评价 被引量：1

16

作者 陈国海 戴芳琳 钱文举 《糖尿病新世界》 2023年第7期180-183,共4页

目的探讨血液透析滤过与低通量血液透析治疗糖尿病并重症肾衰竭患者的疗效。方法选取2021年1—12月安溪县医院重症医学科收治的80例糖尿病并重症肾衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用低通量血液透析治疗,观... 目的探讨血液透析滤过与低通量血液透析治疗糖尿病并重症肾衰竭患者的疗效。方法选取2021年1—12月安溪县医院重症医学科收治的80例糖尿病并重症肾衰竭患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用低通量血液透析治疗,观察组采用血液透析滤过治疗。比较两组患者治疗前后的肾功能、炎性因子指标、并发症以及治疗前后生活质量评分。结果治疗前,两组患者肾功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PTH、β2-MG、Scr指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者炎性因子指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组透析并发症(高血压、低血压、皮肤瘙痒、缺血性心脏病变、肌肉痉挛)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分高于对照组(P<0.05)。结论血液透析滤过疗法和低通量血液透析疗法相比,患者肾功能、炎性反应改善效果更好,治疗安全性更高,治疗糖尿病并重症肾衰竭的效果更加理想,可显著提高患者的生活质量水平。 展开更多

关键词 血液透析滤过治疗 低通量血液透析治疗 糖尿病并重症肾衰竭

下载PDF 职称材料

不同血液透析方式对超敏心肌肌钙蛋白T水平的影响 被引量：2

17

作者 王晓玉 唐新仿 +2 位作者 王锦年 柳震伦 张安娜 《中外医学研究》 2016年第21期1-3,共3页

目的:探讨低通量透析(LF-HD)、高通量透析(HF-HD)及血液透析滤过(HDF)对血浆超敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平的影响。方法:选取2015年7月-2016年2月在笔者所在医院血液净化中心进行长期透析的48例患者为研究对象(试验组),随机进行LF-H... 目的:探讨低通量透析(LF-HD)、高通量透析(HF-HD)及血液透析滤过(HDF)对血浆超敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平的影响。方法:选取2015年7月-2016年2月在笔者所在医院血液净化中心进行长期透析的48例患者为研究对象(试验组),随机进行LF-HD、HF-HD及HDF治疗,并同期选取健康对照组30例。试验组患者每个透析治疗模式连续进行2周,3次/周,4 h/次;透析前后(间隔2周)分别检测hs-c Tn T水平,有效浓度根据血液浓缩进行校正。结果:经LF-HD后患者hs-c Tn T有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),合并心血管病患者经LF-HD后hs-c Tn T升高,差异有统计学意义(P=0.020)。经HF-HD及HDF治疗后患者hs-c Tn T水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者在LF-HD后hs-c Tn T水平无明显变化,而HF-HD及HDF后hs-c Tn T水平明显降低,可以掩盖因急性心肌梗死引起的心脏生物标志物的增加。 展开更多

关键词 低通量透析 高通量透析 血液透析滤过 超敏心肌肌钙蛋白T

下载PDF 职称材料

评估不同血液透析方式及不同透析器对β_2-微球蛋白的清除效果 被引量：1

18

作者 郭艳红 高正兰 《中外医学研究》 2017年第20期38-39,共2页

目的:评估不同血液透析方式及不同透析器对β_2-微球蛋白(β_2-MG)的清除效果。方法:随机抽取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的血液透析患者82例,分为A组(n=41)和B组(n=41)。A组患者采用高通量血液透析(HFHD),B组患者采用低通... 目的:评估不同血液透析方式及不同透析器对β_2-微球蛋白(β_2-MG)的清除效果。方法:随机抽取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的血液透析患者82例,分为A组(n=41)和B组(n=41)。A组患者采用高通量血液透析(HFHD),B组患者采用低通量血液透析(LFHD)。对比A组、B组患者透析前后的β_2-MG水平、透析2周后的β_2-MG水平及生活质量评分。结果:两组患者透析之前的β_2-MG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者在透析后、透析2周之后的β_2-MG水平及生活质量评分均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析的患者,采用高通量血液透析,取得的清除效果较好,患者的β_2-MG水平显著降低,患者的心理功能、躯体功能、社会功能及物质评分明显提升,值得进一步推广和使用。 展开更多

关键词 高通量血液透析 低通量血液透析 Β2-微球蛋白

下载PDF 职称材料

低通量血液透析串联血液灌流治疗终末期肾脏病的疗效评价 被引量：2

19

作者 张卓 《中国实用医药》 2020年第13期27-29,共3页

目的探讨低通量血液透析串联血液灌流治疗终末期肾脏病的临床疗效。方法70例终末期肾脏病患者,随机分为对照组与实验组,每组35例。两组患者均进行药物治疗,在此基础上,对照组患者采用常规血液透析,实验组患者采用低通量血液透析串联血... 目的探讨低通量血液透析串联血液灌流治疗终末期肾脏病的临床疗效。方法70例终末期肾脏病患者,随机分为对照组与实验组,每组35例。两组患者均进行药物治疗,在此基础上,对照组患者采用常规血液透析,实验组患者采用低通量血液透析串联血液灌流治疗。比较两组患者治疗前后血钙、血磷、血清β2微球蛋白、血清前白蛋白水平及生活质量评分。结果治疗前,两组血钙、血磷、血清β2微球蛋白、血清前白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血磷、血清β2微球蛋白及血清前白蛋白水平均优于治疗前,且实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组与实验组生活质量评分分别为(62.14±13.21)、(63.15±15.32)分;治疗后,对照组与实验组生活质量评分分别为(69.71±24.75)、(76.98±25.69)分;治疗前,两组生活质量评分比较比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生活质量评分均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论终末期肾脏病患者采用低通量血液透析串联血液灌流治疗,临床疗效显著提高,可有效改善患者治疗后的各项生理指标,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 低通量血液透析 血液灌流 终末期肾脏病

下载PDF 职称材料

不同血液净化模式对维持性血液透析患者蛋白结合类毒素的清除效果 被引量：35

20

作者 张宏 李新伦 伦立德 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期425-430,共6页

目的:探讨不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者蛋白结合类毒素清除的效果。方法:选取符合入选标准的MHD患者136例,经4周洗脱期,随机分成4组:低通量血液透析(LFHD)组、高通量血液透析(HFHD)组,血液透析滤过(HDF)组和血液透析联合... 目的:探讨不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者蛋白结合类毒素清除的效果。方法:选取符合入选标准的MHD患者136例,经4周洗脱期,随机分成4组:低通量血液透析(LFHD)组、高通量血液透析(HFHD)组,血液透析滤过(HDF)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,采用高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)方法测定不同血液净化方法治疗前后血清、透析废液和血液灌流器中马尿酸(HA)、硫酸对甲酚(PCS)、硫酸吲哚酚(IS)、3-羧基-4-甲基-5-丙基-2-呋喃丙酸(CMPF)的浓度,观察对蛋白结合类毒素的清除效果。结果:四种模式皆能有效清除HA,各组之间无差异。对血清PCS的清除,HDF组和HD+HP组的下降率高于LFHD组(P<0.01)和HFHD组(P<0.05,P<0.01)。对血清IS的清除,HDF组和HD+HP组高于LFHD组、HFHD组(均P<0.05)。对于血清CMPF的清除,HD+HP组和HDF组明显高于LFHD组、HFHD组(P<0.01),HD+HP组高于HDF组(P<0.01),LFHD组与HFHD组相比无差别(P>0.05)。结论:四种方式对于蛋白结合力较低的蛋白结合类毒素清除效率接近于小分子毒素的清除效果;HDF、HD+HP对中等蛋白结合力的蛋白结合类毒素的清除能力优于HFHD、LFHD;HD+HP清除高蛋白结合力的蛋白结合毒素的能力最佳,HDF次之,LFHD和HFHD几乎无效。 展开更多

关键词 蛋白结合类毒素 低通量血液透析 高通量血液透析 血液透析滤过 血液灌流

下载PDF 职称材料