腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的临床疗效观察 被引量：15

1

作者 宁峰 殷波 彭潜龙 《临床医学工程》 2016年第2期147-148,共2页

目的分析探讨腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的临床疗效。方法选取2011年2月至2015年4月我院收治的90例高位隐睾患儿作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患儿采用开放手术进行治疗,研究组患儿采用... 目的分析探讨腹腔镜手术治疗小儿高位隐睾的临床疗效。方法选取2011年2月至2015年4月我院收治的90例高位隐睾患儿作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患儿采用开放手术进行治疗,研究组患儿采用腹腔镜手术进行治疗。分析比较两组患儿的临床疗效以及手术时间、术中出血量和住院时间。结果治疗后两组患儿睾酮、卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇等激素水平比较无显著差异(P>0.05)。研究组患儿的手术时间、术中出血量和住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中,治疗小儿高位隐睾疾病可首选腹腔镜手术进行治疗,此治疗方式可缩短手术时间和住院时间,降低术中出血量和并发症的发生率,具有一定的安全性和可靠性。 展开更多

关键词 腹腔镜 小儿 高位隐睾 开放手术

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经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果比较 被引量：13

2

作者 陈楠 郝春生 +2 位作者 杨丽红 赵海珍 孟文利 《中国性科学》 2022年第4期24-28,共5页

目的比较经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月保定市妇幼保健院收治的120例高位隐睾患儿的临床资料。根据治疗方案不同将患儿分为经脐腹腔镜组(n=69)和传统组(n=51)。观察并比较... 目的比较经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月保定市妇幼保健院收治的120例高位隐睾患儿的临床资料。根据治疗方案不同将患儿分为经脐腹腔镜组(n=69)和传统组(n=51)。观察并比较两组的手术指标、术前及术后6个月睾丸容积、抗苗勒管激素(AMH)水平、抑制素B(INHB)水平,记录并比较两组术后6个月内的并发症发生率。结果经脐腹腔镜组的手术时间长于传统组,术中出血量少于传统组,住院时间短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组Ⅰ期手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月睾丸容积、AMH、INHB水平均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐腹腔镜手术与传统手术均可增加高位隐睾患儿的睾丸容积,改善睾丸功能,然而与传统手术相比,经脐腹腔镜手术可进一步减少手术创伤,缩短患儿住院时间,同时还尽可能保证了睾丸无张力降入阴囊内,预防术后睾丸回缩。 展开更多

关键词 高位隐睾 儿童 腹腔镜 睾丸功能

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腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的疗效比较 被引量：7

3

作者 周维模 李强辉 龙雪峰 《微创医学》 2014年第4期451-453,456,共4页

目的探讨腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的临床疗效和安全性。方法收治高位隐睾患儿102例,观察组行腹腔镜一期Fowler-Stephens术52例(腹腔镜组),对照组50例行开放式一期Fowler-Stephens术(开放手术组)。对两组各项... 目的探讨腹腔镜与开放式一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾的临床疗效和安全性。方法收治高位隐睾患儿102例,观察组行腹腔镜一期Fowler-Stephens术52例(腹腔镜组),对照组50例行开放式一期Fowler-Stephens术(开放手术组)。对两组各项临床指标进行比较。结果腹腔镜组手术成功率为92.3%,高于开放发手术组的84.0%;腔镜组手术时间和术后住院时间以及术中出血量较开放手术组少;复腔镜组远期并发症发生率低于开放手术组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜具有更高的手术成功率,并且具有手术时间短、出血量少、损伤小、术后恢复快、并发症少等优势,在采用Fowler-Stephens术式时,可作为治疗高位隐睾的首选方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 Fowler-Stephens睾丸固定术 高位隐睾

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腹腔镜一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾 被引量：7

4

作者 张文 魏明发 +1 位作者 周学锋 王小林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第2期164-165,共2页

目的探讨腹腔镜一期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的疗效。方法7例(10侧睾丸)高位隐睾患儿,腹腔镜下确认睾丸情况后,高位离断精索血管,充分游离输精管,保留睾丸引带,将睾丸一期下降固定于阴囊皮下与肉膜囊间隙。结果10侧睾丸均一期... 目的探讨腹腔镜一期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的疗效。方法7例(10侧睾丸)高位隐睾患儿,腹腔镜下确认睾丸情况后,高位离断精索血管,充分游离输精管,保留睾丸引带,将睾丸一期下降固定于阴囊皮下与肉膜囊间隙。结果10侧睾丸均一期下降固定,其中9侧行一期Fowler-Stephens手术,1例双侧隐睾患儿的左睾丸充分游离精索后行一期下降固定。7例术后随访6~24个月,平均14个月,下降的睾丸无回缩、无萎缩。结论腹腔镜一期Fowler-Stephens手术对高位隐睾能达到良好疗效,值得推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 一期Fowler-Stephens手术 高位隐睾

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腹腔镜下隐睾下降固定术治疗高位隐睾的临床研究 被引量：6

5

作者 邓富强 杨海 +1 位作者 刘华明 郑斌 《中国实用医刊》 2019年第13期15-17,共3页

目的 探讨腹腔镜下隐睾下降固定术治疗高位隐睾的临床效果.方法 按照随机数字表法将2016年1月至2017年12月在梅州市人民医院小儿外科就诊的60例高位隐睾患儿分为对照组和研究组,每组30例.对照组接受传统开放隐睾下降固定术治疗,研究组... 目的 探讨腹腔镜下隐睾下降固定术治疗高位隐睾的临床效果.方法 按照随机数字表法将2016年1月至2017年12月在梅州市人民医院小儿外科就诊的60例高位隐睾患儿分为对照组和研究组,每组30例.对照组接受传统开放隐睾下降固定术治疗,研究组行腹腔镜下隐睾下降固定术治疗.比较两组患儿手术相关指标;患儿出院后随访3~9个月,比较两组患儿睾丸发育情况.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时间、术后下床活动时间、切口疼痛时间、住院时间均较短,术中出血量较少,患儿睾丸发育良好率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下隐睾下降固定术治疗高位隐睾疗效确切,可缩短手术时间,减少对患儿机体的损伤,加快康复进程,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 高位隐睾 腹腔镜下隐睾下降固定术 睾丸发育情况

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一侧高位一侧低位隐睾的腹腔镜治疗体会

6

作者 宁峰 龙兴宇 +1 位作者 姚逸凡 何军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期805-808,共4页

目的探讨一侧高位一侧低位隐睾的腹腔镜治疗效果。方法2020年1月~2022年12月,腹腔镜手术治疗双侧隐睾19例,一侧低位隐睾(腹股沟可扪及),另一侧高位隐睾(腹腔内)。年龄1岁1个月~11岁5个月,中位数2岁4个月。低位侧行睾丸引降固定术,同时... 目的探讨一侧高位一侧低位隐睾的腹腔镜治疗效果。方法2020年1月~2022年12月,腹腔镜手术治疗双侧隐睾19例,一侧低位隐睾(腹股沟可扪及),另一侧高位隐睾(腹腔内)。年龄1岁1个月~11岁5个月,中位数2岁4个月。低位侧行睾丸引降固定术,同时高位侧行腹腔镜Fowler-Stephens(FS)分期手术的Ⅰ期手术,术后6个月行腹腔镜FS的Ⅱ期手术。结果19例均顺利完成手术。术后失访1例,18例随访3~23个月(末次彩超时间),中位数4个月。17例睾丸正常生长发育,1例合并努南综合征者术后15个月双侧睾丸萎缩(直径<1 cm),血运正常。结论一侧高位一侧低位隐睾可以在低位侧睾丸固定手术同期行高位侧睾丸腹腔镜FSⅠ期手术,6个月后再行高位侧腹腔镜FS的Ⅱ期手术。 展开更多

关键词 双侧隐睾 高位隐睾 腹腔镜手术 睾丸引降固定术 Fowler-Stephens分期手术

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海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术对小儿高位隐睾的疗效 被引量：1

7

作者 丁岩 王建达 孙立宝 《局解手术学杂志》 2024年第3期260-264,共5页

目的 分析海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗小儿高位隐睾的效果。方法 回顾性分析我院116例高位隐睾患儿的临床资料,其中43例行海氏三角入路腹腔镜睾丸引降固定术的患儿作为对照组,73例行海氏三角入路腹腔镜Fowler-Steph... 目的 分析海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术治疗小儿高位隐睾的效果。方法 回顾性分析我院116例高位隐睾患儿的临床资料,其中43例行海氏三角入路腹腔镜睾丸引降固定术的患儿作为对照组,73例行海氏三角入路腹腔镜Fowler-Stephens分期手术的患儿作为研究组。比较2组患儿手术前后性激素水平及睾丸功能变化。术后随访6个月,复查睾丸体积,记录并发症发生情况。结果 手术前后2组患儿睾丸体积比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组患儿血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平均较术前明显降低(P<0.05),血清睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平及INHB/FSH均较术前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fowler-Stephens分期手术治疗高位隐睾疗效较好,术中离断精索血管和睾丸引带可建立良好侧支循环,睾丸可下降至阴囊满意位置。 展开更多

关键词 高位隐睾 海氏三角 Fowler-Stephens分期手术 儿童 睾丸血运 腹腔镜 睾丸引降固定术

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腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术在小儿高位隐睾中的应用 被引量：1

8

作者 丁岩 王建达 孙立宝 《腹腔镜外科杂志》 2024年第4期298-301,共4页

目的:探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术在小儿高位隐睾中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年10月收治的100例高位隐睾患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组在常规路径下行腹腔镜睾丸下降... 目的:探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术在小儿高位隐睾中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年10月收治的100例高位隐睾患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组在常规路径下行腹腔镜睾丸下降固定术,研究组在Prentiss路径下行腹腔镜睾丸下降固定术,比较两组手术相关指标、睾丸发育情况及术后并发症。结果:两组手术时间、术后进食时间、术后活动时间、住院时间、手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率、睾丸回缩率均低于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组睾丸体积平均(0.52±0.12)mL,对照组平均(0.47±0.10)mL,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组血清抗苗勒管激素水平[(110.35±14.38)ng/mL vs.(104.55±13.45)ng/mL]、抑制素B水平[(81.48±10.36)pg/mL vs.(77.23±8.72)pg/mL]差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗小儿高位隐睾疗效显著,可使睾丸下降至满意位置,促进睾丸发育,改善睾丸功能。 展开更多

关键词 高位隐睾 睾丸下降固定术 腹腔镜检查 Prentiss路径 睾丸发育

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高位隐睾患儿手术前后血管内皮生长因子、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化与其支持细胞功能的关系探究 被引量：4

9

作者 向东洲 王康太 +2 位作者 张弢 毛惠林 何仁德 《中国性科学》 2022年第8期5-8,共4页

目的探讨高位隐睾患儿手术前后血管内皮生长因子(VEGF)、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化与其支持细胞功能的关系。方法选取2018年1月至2020年12月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的224例高位隐睾患儿作为观察组,另选取60例健康儿童作为对照... 目的探讨高位隐睾患儿手术前后血管内皮生长因子(VEGF)、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化与其支持细胞功能的关系。方法选取2018年1月至2020年12月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的224例高位隐睾患儿作为观察组,另选取60例健康儿童作为对照组。观察组均行手术治疗,根据手术疗效分为疗效良好(n=204)与疗效不良(n=20)。对比两组VEGF、CD4^(+)/CD8^(+)、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平,分析VEGF、CD4^(+)/CD8^(+)与AMH、INHB水平的相关性,对比不同疗效患儿手术前后VEGF、CD4^(+)/CD8^(+)、AMH、INHB水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价手术效果。结果观察组VEGF水平高于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)、AMH、INHB水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);高位隐睾患儿VEGF水平与AMH、INHB水平均呈负相关,CD4^(+)/CD8^(+)与AMH、INHB水平均呈正相关(P<0.05);疗效不良患儿术后VEGF水平高于疗效良好患儿,CD4^(+)/CD8^(+)、AMH、INHB水平均低于疗效良好患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析发现,VEGF、CD4^(+)/CD8^(+)与AMH、INHB水平联合评估手术疗效的曲线下面积(AUC)最大,为0.952,具有良好评估效能。结论高位隐睾患儿VEGF、CD4^(+)/CD8^(+)水平异常,且异常程度与支持细胞功能有关,联合检测可为临床评估手术效果提供参考。 展开更多

关键词 高位隐睾 患儿 血管内皮生长因子 支持细胞 抑制素B

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Shehata术治疗小儿腹腔内高位隐睾的效果评价 被引量：4

10

作者 叶安 罗坚炜 刘梅 《中国实用乡村医生杂志》 2022年第5期55-59,共5页

目的评估Shehata术治疗小儿腹腔内高位隐睾的临床效果。方法选取2016年1月—2021年1月珠海市妇幼保健院收治的31例腹腔内高位隐睾患儿,将行Shehata术治疗的15例设为观察组,行Fowler-stephens术治疗的16例设为对照组,比较两组一期、二期... 目的评估Shehata术治疗小儿腹腔内高位隐睾的临床效果。方法选取2016年1月—2021年1月珠海市妇幼保健院收治的31例腹腔内高位隐睾患儿,将行Shehata术治疗的15例设为观察组,行Fowler-stephens术治疗的16例设为对照组,比较两组一期、二期手术的手术时间、术中出血量等指标。结果两组一期手术各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组二期手术时间和术后开始下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组出现睾丸萎缩2例、睾丸回缩1例,观察组均未出现,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Shehata术治疗小儿腹腔内高位隐睾是一种安全有效的手术方法,能够保证睾丸血供避免出现睾丸萎缩。 展开更多

关键词 高位隐睾 腹腔内 儿童 手术治疗 Shehata术 效果

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高位与低位隐睾的手术治疗研究 被引量：2

11

作者 周凡 张云生 唐石驹 《中国医药科学》 2017年第24期197-199,共3页

目的探讨高位与低位隐睾不同的手术方式。方法将2015年2月~2016年2月我院接诊的35例隐睾患儿纳入本研究,高位隐睾在腹腔镜腹腔分离精索后将睾丸拉至阴囊固定,低位隐睾在腹腔镜探查关闭内环口后,将睾丸拉至阴囊并于阴囊开口固定睾丸,记... 目的探讨高位与低位隐睾不同的手术方式。方法将2015年2月~2016年2月我院接诊的35例隐睾患儿纳入本研究,高位隐睾在腹腔镜腹腔分离精索后将睾丸拉至阴囊固定,低位隐睾在腹腔镜探查关闭内环口后,将睾丸拉至阴囊并于阴囊开口固定睾丸,记录不同隐睾位置患儿手术情况以及随访期间不良情况。结果所有患儿手术均成功,无1例术中转开放式手术,不同隐睾位置患儿手术情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患儿术后切口均愈合良好,阴囊褶皱能够基本掩盖手术瘢痕,外观形态满意,随访10~17个月睾丸发育良好。不同隐睾位置患儿随访期间并发症发生率均较低,相互比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同的隐睾位置可采取不同的手术方式,腹腔镜手术治疗隐睾创伤小、术后恢复快、并发症少、睾丸发育良好,可根据不同隐睾位置选择合适操作方法。 展开更多

关键词 高位隐睾 低位隐睾 腹腔镜 并发症

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腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床研究 被引量：1

12

作者 罗木生 陈志权 +1 位作者 李东平 潘小龙 《首都食品与医药》 2023年第22期33-35,共3页

目的探讨腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法选取广东省英德市人民医院2019年8月-2021年12月收治的40例高位隐睾患儿为研究对象,按照患儿的治疗方式分为两组,每组各20例。其中对照组患儿采取开放式手术治疗,研究... 目的探讨腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法选取广东省英德市人民医院2019年8月-2021年12月收治的40例高位隐睾患儿为研究对象,按照患儿的治疗方式分为两组,每组各20例。其中对照组患儿采取开放式手术治疗,研究组采取腹腔镜下隐睾下降术治疗。比较两组患儿治疗疗效、手术一般情况、疼痛程度、并发症及随访情况。结果研究组治疗总有效率与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。研究组术中出血量、住院时间、切口长度指标水平均低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。术后6h、术后12h、术后1d研究组患儿的疼痛程度评分低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。研究组并发症发生率5.00%(1/20),低于对照组并发症发生率,但对比差异不显著(P>0.05)。随访结果显示,两组患儿睾丸萎缩、回缩对比差异不显著(P>0.05)。结论腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床效果满意,可控制创伤并缩短康复时间,降低并发症的发生率和疼痛程度,并且还能够保障患儿获得理想的远期疗效。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 隐睾下降固定术 高位隐睾 儿童 小儿外科疾病

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改良Bevan术在小儿高位隐睾伴腹股沟斜疝中的临床应用 被引量：3

13

作者 周鹏 胡滨 张正茂 《中国医药科学》 2020年第22期98-100,156,共4页

目的探讨改良Bevan术在小儿高位隐睾伴腹股沟斜疝中的临床应用价值。方法选取2018年8月~2020年3月本院收治的单侧隐睾并腹股沟斜病患儿80例,按照随机数字表法分为两组,每组各40例。观察组实施改良Bevan术式,对照组实施Saha-Jeap术,比较... 目的探讨改良Bevan术在小儿高位隐睾伴腹股沟斜疝中的临床应用价值。方法选取2018年8月~2020年3月本院收治的单侧隐睾并腹股沟斜病患儿80例,按照随机数字表法分为两组,每组各40例。观察组实施改良Bevan术式,对照组实施Saha-Jeap术,比较两组手术相关指标变化情况;比较两组麻醉相关指标变化情况;比较两组术后6h机体应激因子水平变化情况;比较术后并发症情况。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术后下床时间及术后肛门排气时间均早于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05),观察组麻醉苏醒时间和麻醉拔管时间均短于对照组(P<0.05),观察组皮质醇和去甲肾上腺均显著低于对照组(P<0.05),观察组发生鞘膜积液、睾丸回缩及术后感染的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论针对小儿高位隐睾伴腹股沟斜疝实施改良Bevan术,手术及麻醉恢复快,对患儿应激刺激小,术后并发症少,安全性高。 展开更多

关键词 改良Bevan术 小儿 高位隐睾 腹股沟斜疝

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单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究 被引量：2

14

作者 徐青雨 孙中文 +3 位作者 马志 夏珊珊 池成涛 刘小倩 《中国现代医生》 2023年第1期27-30,共4页

目的探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿(年龄6个月~7岁,平均年龄2.6岁)的临床资料,左... 目的探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿(年龄6个月~7岁,平均年龄2.6岁)的临床资料,左侧隐睾18例,右侧隐睾27例,双侧隐睾5例;其中合并左侧腹股沟斜疝13例,右侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝11例。所有患儿均行单孔腹腔镜联合Bianchi手术,观察患儿围手术期相关临床资料并对结果进行分析。结果50例患儿均成功完成手术,睾丸固定于阴囊内且无张力;术后随访1年,50例患儿均恢复良好,无睾丸萎缩、回缩、鞘膜积液及腹股沟斜疝等并发症,无明显手术瘢痕。结论单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾具有安全、美观、并发症少等优点,是一种可行的微创技术。 展开更多

关键词 高位隐睾 儿童 单孔腹腔镜 Bianchi手术

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腹腔镜分期牵引睾丸固定术(Shehata术)治疗小儿高位隐睾19例并文献复习 被引量：2

15

作者 张宝欣 余中景 +2 位作者 李焕源 袁马保 林镇营 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期243-247,共5页

目的探讨腹腔镜下分期牵引睾丸固定术(Shehata术)治疗小儿高位隐睾的疗效。方法回顾性分析2018年2月至2022年5月深圳市宝安区妇幼保健院收治的19例一次性手术无法将睾丸无张力下降至阴囊、使用Shehata术治疗的患儿,患儿年龄范围为1.02~1... 目的探讨腹腔镜下分期牵引睾丸固定术(Shehata术)治疗小儿高位隐睾的疗效。方法回顾性分析2018年2月至2022年5月深圳市宝安区妇幼保健院收治的19例一次性手术无法将睾丸无张力下降至阴囊、使用Shehata术治疗的患儿,患儿年龄范围为1.02~13.50岁,平均年龄为4.12岁。同时检索Pubmed、Embase、Cochrane、中国知网及万方数据库,对有关Shehata术的临床研究进行系统复习及分析。结果所有患儿Ⅰ期手术通过彻底的游离精索血管和输精管,同时将患侧睾丸固定在对侧髂前上棘内上方附近,Ⅱ期手术均发现患侧睾丸血管及输精管较Ⅰ期手术明显增长,睾丸血管及输精管与腹壁无严重粘连,睾丸无萎缩,血运良好,顺利下降并固定睾丸于阴囊中。术后随访睾丸均固定于阴囊内,血运良好,较术前无萎缩。Wilcoxon配对秩和检验分析提示术后睾丸体积大于术前睾丸体积且差异具有统计学意义(P=0.032)。文献检索显示共有4篇文献报道了187例Shehata术治疗小儿高位隐睾的病例,发生睾丸滑脱有18例(9.62%,18/187);140例患儿中Ⅱ期术后有20例(14.28%,20/140)睾丸位于阴囊顶部或更高部位、睾丸血管受损或睾丸缩小;47例患儿中Ⅱ期术后有1例(2.13%,1/47)睾丸发生轻度萎缩。结论Shehata术保留了睾丸的主要血管,可利用肠管重力缓慢牵拉并延长精索血管及输精管,具有一定的安全性和可靠性。 展开更多

关键词 腹腔镜 高位隐睾 Shehata术 Fowler-Stephens睾丸固定术

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经腹腔镜Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术治疗儿童高位隐睾的临床对比研究 被引量：2

16

作者 宋晋秋 白东升 +6 位作者 郝春生 王弘扬 邱颖 牛志尚 张晨捷 刘晓萌 苏哲 《北京医学》 CAS 2020年第12期1193-1196,共4页

目的评价腹腔镜下Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术两种手术方式治疗高位隐睾的临床效果。方法选取2015年1月2019年12月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-StephensⅠ期手术治疗的32例高位隐睾患儿(F-SⅠ期组)及同期采用F... 目的评价腹腔镜下Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术两种手术方式治疗高位隐睾的临床效果。方法选取2015年1月2019年12月首都儿科研究所附属儿童医院泌尿外科采用Fowler-StephensⅠ期手术治疗的32例高位隐睾患儿(F-SⅠ期组)及同期采用Fowler-Stephens分期手术治疗的30例高位隐睾患儿(F-S分期组),随访至术后6个月。两组手术前后均行睾丸超声检查及性激素检查并进行对比研究。结果两组手术均顺利将睾丸无张力固定于阴囊内,均在术后6个月复查睾丸位置无回缩。F-SⅠ期组有2例睾丸体积较术前有减小,术前平均容积(0.33±0.16)ml,术后(0.37±0.13)ml;F-S分期组有3例睾丸体积较术前减小,术前平均容积(0.34±0.18)ml,术后(0.38±0.15)ml,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。F-SⅠ期组及F-S分期组手术前后睾酮均<0.087 nmol/L(正常值0.42~0.72 nmol/L),雌二醇(estradiol,E2)均<18.35 pmol/L(正常值<76.1 pmol/L),黄体生成素(luteinizing hormone,LH)均<0.1 IU/L(正常值<1.4 IU/L),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。F-SⅠ期组术后催乳素(prolactin,PRL)较术前增高,F-S分期组术后较术前降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)均较术前增高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后孕酮(progesterone,PROG)均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜Fowler-StephensⅠ期手术及分期手术是治疗精索长度不足以将睾丸降至阴囊的特殊高位隐睾的有效方法。两种术式效果差异不明显,Ⅰ期手术减少了手术次数,更值得推荐。精索血管离断对激素变化确有影响,选择此术式需谨慎及充分评估。 展开更多

关键词 高位隐睾 Fowler-Stephens手术 腹腔镜 性激素

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腹腔镜下治疗中高位隐睾150例临床分析 被引量：2

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作者 陈伟玉 刘华明 +1 位作者 邓富强 杨海 《中国医药科学》 2020年第2期191-194,共4页

目的分析中高位隐睾患儿应用腹腔镜微创治疗的临床手术效果。方法收集2016年1月~2017年12月应用腹腔镜治疗中高位隐睾150例,全部为一期下降固定术。结果142例患儿在腹腔镜下完成手术,8例中转开放,中位132例,高位18例,单侧隐睾112例,双... 目的分析中高位隐睾患儿应用腹腔镜微创治疗的临床手术效果。方法收集2016年1月~2017年12月应用腹腔镜治疗中高位隐睾150例,全部为一期下降固定术。结果142例患儿在腹腔镜下完成手术,8例中转开放,中位132例,高位18例,单侧隐睾112例,双侧隐睾38例,其中睾丸发育一般7例,先天无睾丸1例,合并对侧内环口未闭35例,1例行睾丸切除,手术过程顺利,术后150例得到随访,140例固定于阴囊内,睾丸无萎缩,血运良好,10例固定至外环口或阴囊上方处,血运可,无睾丸萎缩;对比中位隐睾组及高位隐睾组近期并发症,高位隐睾组高于中位隐睾组,差异有统计学意义(P<0.05);两组远期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔镜下治疗患儿中高位隐睾具有辅助诊断、微创、操作简单、临床疗效好、美观等优点,尤其是对中位、双侧型隐睾更具优势。 展开更多

关键词 腹腔镜 治疗 中高位 隐睾

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腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床疗效观察 被引量：1

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作者 卢旭生 卢旭淳 +2 位作者 陈燕婷 张伟亮 翁剑武 《中国当代医药》 CAS 2023年第32期90-93,97,共5页

目的探究腹腔镜下隐睾下降固定术对治疗小儿高位隐睾的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年4月普宁市人民医院收治的高位隐睾患儿40例为研究对象,按随机数字表法分为腹腔镜组(20例)和开放组(20例)。腹腔镜组对患者行腹腔镜隐睾下降固... 目的探究腹腔镜下隐睾下降固定术对治疗小儿高位隐睾的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年4月普宁市人民医院收治的高位隐睾患儿40例为研究对象,按随机数字表法分为腹腔镜组(20例)和开放组(20例)。腹腔镜组对患者行腹腔镜隐睾下降固定术进行治疗,开放组对患者行开放手术睾丸下降固定术进行治疗。比较两组的临床疗效、睾丸发育情况、手术指标、性激素[表皮生长因子(EGF)、睾酮(T)、5α-二氢睾酮(5α-DHT)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)]及并发症发生情况。结果腹腔镜组的治疗总有效率高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组的睾丸萎缩率及血供异常率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患儿的术中出血量少于开放组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组,下床活动时间及住院时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患儿治疗后的EGF、T、5α-DHT、FSH水平均高于开放组,E_(2)水平低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高位隐睾患儿采用腹腔镜下隐睾下降固定术较开放手术疗效更佳,能够减少睾丸回缩和萎缩的发生,并且减少手术创伤和出血量,减轻患儿痛感,促进患儿快速康复。 展开更多

关键词 高位隐睾症 睾丸下降固定术 小儿 腹腔镜 临床疗效

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经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果比较 被引量：1

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作者 陈磊 《妇儿健康导刊》 2023年第15期82-84,共3页

目的比较经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法回顾性分析曲阜市人民医院2021年6月至2022年6月手术治疗的82例小儿高位隐睾患儿的临床资料,依据手术方案进行分组,传统手术治疗患儿纳入常规组(n=40),经脐腹腔镜手... 目的比较经脐腹腔镜手术与传统手术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法回顾性分析曲阜市人民医院2021年6月至2022年6月手术治疗的82例小儿高位隐睾患儿的临床资料,依据手术方案进行分组,传统手术治疗患儿纳入常规组(n=40),经脐腹腔镜手术治疗患儿纳入研究组(n=42),对比两组治疗效果及安全性。结果与常规组相比,研究组手术持续时间较长,术中出血量较少,住院治疗时间较短(P<0.05)。术后6个月两组患儿睾丸容积、抗米勒管激素、抑制素B水平和术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在Ⅰ期手术成功率、术后并发症总发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿高位隐睾选择传统手术和经脐腹腔镜手术均可促进睾丸容积增加并保证睾丸功能,经脐腹腔镜手术能够降低手术创伤,缩短术后恢复时间。 展开更多

关键词 高位隐睾 经脐腹腔镜手术 传统手术 睾丸功能

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腹腔镜隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的效果 被引量：2

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作者 刘梅 《临床医学》 CAS 2020年第3期23-25,共3页

目的分析腹腔镜隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法选取2016年2月至2019年2月珠海市妇幼保健院收治的40例高位隐睾患儿,随机分为观察组与对照组,每组20例。观察组患儿接受腹腔镜隐睾下降固定术治疗,对照组患儿接受开放隐... 目的分析腹腔镜隐睾下降固定术治疗小儿高位隐睾的临床效果。方法选取2016年2月至2019年2月珠海市妇幼保健院收治的40例高位隐睾患儿,随机分为观察组与对照组,每组20例。观察组患儿接受腹腔镜隐睾下降固定术治疗,对照组患儿接受开放隐睾术治疗,随访观察6个月。比较两组患儿的手术观察指标、手术前后睾丸发育情况及并发症发生率之间的差异。结果观察组患儿手术与住院时间短于对照组(P<0.05),出血量低于对照组(P<0.05);两组患儿手术前后的睾丸发育评分、睾丸容积比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组患儿的并发症发生率(0.0%)低于对照组(20.0%,4/20),差异有统计学意义(χ^2=4.444,P<0.05)。结论腹腔镜隐睾下降固定术与开放隐睾手术比较,能够缩短手术与住院时间,降低出血量与并发症发生率,具有更高的安全性,值得推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 下降固定术 开放 高位隐睾

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