目的:了解2型糖尿病住院患者的膳食摄入情况,分析比较医学营养干预前后患者膳食与生活方式对血糖水平的影响,为糖尿病患者膳食计划的制定提供依据。方法:采取多阶段分层列队研究的方法,选取医学营养干预的住院2型糖尿病患者284例,自制...目的:了解2型糖尿病住院患者的膳食摄入情况,分析比较医学营养干预前后患者膳食与生活方式对血糖水平的影响,为糖尿病患者膳食计划的制定提供依据。方法:采取多阶段分层列队研究的方法,选取医学营养干预的住院2型糖尿病患者284例,自制调查问卷对其干预前后膳食结构、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、3个月后糖化血红蛋白比例(Hb A1c%)等指标的变化进行分析。结果:284例2型糖尿病住院患者单纯饮食控制(未服降糖药167例)调整前3大营养素构成比例为碳水化合物占63.56%,蛋白质占15.21%,脂肪占23.52%,饮食调整1个半月末FPG、2 h PG基本可调整到正常水平并能长期维持;服降糖药患者(117例)饮食调整前3大营养素构成比例分别为46.92%,20.05%和33.8%,进行饮食调整2个月末大部分患者FPG及2 h PG出现下降,3个月末基本达到正常水平。3个月末2组患者Hb A1c%均有明显变化(P<0.05);2型糖尿病住院患者谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、油脂类摄入偏高;蛋类摄入合适;豆类、坚果、乳类摄入偏低。不良饮食习惯发生率方面:男性高于女性(P<0.01),年龄40岁以下、病程短、未接受饮食指导患者及超重患者是饮食干预的重点对象;多因素Logistic回归分析表明影响2型糖尿病患者血糖升高的危险因素依次为高糖饮食、超重、高血压、家族遗传史、抽烟、饮酒。结论:2型糖尿病住院患者膳食结构不合理,不良饮食习惯、营养摄入过剩等问题提示需要有针对性加强医学营养干预对2型糖尿病的防治意义重大,在血糖异常初期进行医学营养干预即可获得更好的卫生收益。展开更多
目的探究老年糖尿病治疗中采用甘精胰岛素联合阿卡波糖的价值。方法选取上海市嘉定区迎园医院于2022年6月—2023年9月收治的106例糖尿病老年患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(53例,给予阿卡波糖治疗)、观察组(53例,给予甘精胰...目的探究老年糖尿病治疗中采用甘精胰岛素联合阿卡波糖的价值。方法选取上海市嘉定区迎园医院于2022年6月—2023年9月收治的106例糖尿病老年患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(53例,给予阿卡波糖治疗)、观察组(53例,给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗)。比较两组临床疗效、血糖指标、体质指数(Body Mass Index,BMI)、不良反应发生情况以及胰岛功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 Hour Post⁃prandial Blood Glucose,2 hBG)以及糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组体质指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resis⁃tance,HOMA-IR)低于对照组,胰岛β细胞功能指数(Homeostasis Model Assessment-β,HOMA-β)高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在老年糖尿病治疗中选择甘精胰岛素与阿卡波糖联合方案可降低血糖水平,改善体质指数及胰岛素功能,确保治疗有效性。展开更多
文摘目的:了解2型糖尿病住院患者的膳食摄入情况,分析比较医学营养干预前后患者膳食与生活方式对血糖水平的影响,为糖尿病患者膳食计划的制定提供依据。方法:采取多阶段分层列队研究的方法,选取医学营养干预的住院2型糖尿病患者284例,自制调查问卷对其干预前后膳食结构、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、3个月后糖化血红蛋白比例(Hb A1c%)等指标的变化进行分析。结果:284例2型糖尿病住院患者单纯饮食控制(未服降糖药167例)调整前3大营养素构成比例为碳水化合物占63.56%,蛋白质占15.21%,脂肪占23.52%,饮食调整1个半月末FPG、2 h PG基本可调整到正常水平并能长期维持;服降糖药患者(117例)饮食调整前3大营养素构成比例分别为46.92%,20.05%和33.8%,进行饮食调整2个月末大部分患者FPG及2 h PG出现下降,3个月末基本达到正常水平。3个月末2组患者Hb A1c%均有明显变化(P<0.05);2型糖尿病住院患者谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、油脂类摄入偏高;蛋类摄入合适;豆类、坚果、乳类摄入偏低。不良饮食习惯发生率方面:男性高于女性(P<0.01),年龄40岁以下、病程短、未接受饮食指导患者及超重患者是饮食干预的重点对象;多因素Logistic回归分析表明影响2型糖尿病患者血糖升高的危险因素依次为高糖饮食、超重、高血压、家族遗传史、抽烟、饮酒。结论:2型糖尿病住院患者膳食结构不合理,不良饮食习惯、营养摄入过剩等问题提示需要有针对性加强医学营养干预对2型糖尿病的防治意义重大,在血糖异常初期进行医学营养干预即可获得更好的卫生收益。
文摘目的探究老年糖尿病治疗中采用甘精胰岛素联合阿卡波糖的价值。方法选取上海市嘉定区迎园医院于2022年6月—2023年9月收治的106例糖尿病老年患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(53例,给予阿卡波糖治疗)、观察组(53例,给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗)。比较两组临床疗效、血糖指标、体质指数(Body Mass Index,BMI)、不良反应发生情况以及胰岛功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 Hour Post⁃prandial Blood Glucose,2 hBG)以及糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组体质指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resis⁃tance,HOMA-IR)低于对照组,胰岛β细胞功能指数(Homeostasis Model Assessment-β,HOMA-β)高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在老年糖尿病治疗中选择甘精胰岛素与阿卡波糖联合方案可降低血糖水平,改善体质指数及胰岛素功能,确保治疗有效性。
