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临床药师对1860例不合理用药医嘱的干预和分析 被引量：61
1
作者 张增珠 李刚 +3 位作者 张静 陈集志 熊贤兵 唐祯 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1237-1239,共3页
目的:分析临床药师对不合理用药医嘱的审核干预情况,促进临床合理用药水平的提高。方法:通过医院"病案质控系统"提取我院2012-2014年临床药师对不合理用药医嘱的干预数据,对不合理用药干预数据进行统计分析。结果:临床药师干... 目的:分析临床药师对不合理用药医嘱的审核干预情况,促进临床合理用药水平的提高。方法:通过医院"病案质控系统"提取我院2012-2014年临床药师对不合理用药医嘱的干预数据,对不合理用药干预数据进行统计分析。结果:临床药师干预不合理用药医嘱1 860例,干预次数排名前3位的科室依次是神经外科(40.43%)、神经内科(11.24%)和骨科(8.17%);干预类型前3位分别为超疗程用药(25.65%)、超适应证用药(20.54%)和重复用药(16.67%)。结论:临床药师应不断提升与重点科室及重点医师的药学交流效率,加强对重点药物的不合理用药监测,应以事前防控纠错为主,事后点评分析为辅,技术干预结合行政干预,促进合理用药水平持续改进。 展开更多
关键词 临床药师 合理用药 医嘱审核 医嘱干预
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静脉药物配置中心合理用药工作模式的研究 被引量：32
2
作者 黄肖梅 李东 +2 位作者 黄金梅 黄卫娟 陈建江 《中国药师》 CAS 2016年第4期709-711,共3页
目的:探讨以静脉用药调配中心(PIVAS)为平台的静脉用药处方(医嘱)审核工作模式的效果和意义。方法:通过对我院25个临床科室PIVAS集中配制静脉输液前后静脉用药不合理处方进行分析,考察以PIVAS为平台对静脉用药处方审核干预的效果。结果... 目的:探讨以静脉用药调配中心(PIVAS)为平台的静脉用药处方(医嘱)审核工作模式的效果和意义。方法:通过对我院25个临床科室PIVAS集中配制静脉输液前后静脉用药不合理处方进行分析,考察以PIVAS为平台对静脉用药处方审核干预的效果。结果:建立实时静脉用药处方审核干预流程,明显提高处方审核率及不合理处方更正率,降低了处方不合理率;提高了处方审核质量,保障了患者的用药安全。结论:以静脉配液中心为平台的处方实时静脉用药处方审核干预流程,显著提高静脉用药处方的合理用药水平,最大程度规避不合理处方的安全隐患,共同保障患者用药安全,有利于更好的提供药学服务,为医院临床药学的发展提供新平台。 展开更多
关键词 静脉药物配置中心 静脉用药 合理用药 审核 干预
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采用DUR和DUE方法评价本医院恶性淋巴瘤患者的用药情况 被引量：26
3
作者 石庆平 孙利华 丁永为 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第21期1630-1632,共3页
目的：探讨建立适合本医院恶性淋巴瘤（ML）患者的药物利用评价程序。方法：采用药物利用评价（DUR）和药物利用评估（DUE）方法，收集和整理本医院肿瘤内科2004年6月～2005年6月60例ML患者的相关资料，对ML患者药物利用指数（DUI）、... 目的：探讨建立适合本医院恶性淋巴瘤（ML）患者的药物利用评价程序。方法：采用药物利用评价（DUR）和药物利用评估（DUE）方法，收集和整理本医院肿瘤内科2004年6月～2005年6月60例ML患者的相关资料，对ML患者药物利用指数（DUI）、评价指标和诊断、治疗药物监测及临床治疗结果进行综合性分析。结果：应用2种方法评价后认为60例（100％）ML患者经治疗后临床症状得到了改善，恶性肿瘤得到有效缓解。结论：联合应用DUR和DUE方法可更：奎面评价ML患者的用药情况。 展开更多
关键词 恶性淋巴瘤 药物利用评价 药物利用评估 药物利用指数 评价
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我院门急诊不合理用药情况的帕累托图分析 被引量：27
4
作者 赵暄 林平 +3 位作者 郭婧 陈宁 毛璐 甄健存 《中国药物警戒》 2018年第7期429-433,共5页
目的分析我院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以便制定改进措施,提高处方质量,促进合理用药。方法以我院2017年10月门急诊处方为对象,采用软件点评和人工点评相结合的方式,对处方的合理性进行评价,统计点评结果,并利用帕累托图分... 目的分析我院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以便制定改进措施,提高处方质量,促进合理用药。方法以我院2017年10月门急诊处方为对象,采用软件点评和人工点评相结合的方式,对处方的合理性进行评价,统计点评结果,并利用帕累托图分析造成门急诊处方不合理用药的主要和次要因素。结果 2017年10月我院门急诊处方共计76 598张,不合理用药处方3 706张,占4.84%。其中,门诊处方62 916张、不合理率为5.33%(3 354张),造成门诊不合理用药的主要因素有"用法用量不适宜"和"适应证不适宜",次要因素为"药品剂型或给药途径不适宜";急诊处方13 682张、不合理率为2.57%(352张),造成急诊不合理用药处方的主要因素有"用法用量不适宜"和"药品剂型或给药途径不适宜",次要因素为"适应证不适宜"。结论"用法用量不适宜"、"药品剂型或给药途径不适宜"、"适应证不适宜"是导致我院门急诊处方不合理用药的主要和次要因素。通过全样本点评门急诊处方,并进行帕累托图分析,有利于全面了解医院处方现状和具体问题分布,以便采取有针对性的改进措施,有效提高医院处方质量,促进合理用药。 展开更多
关键词 不合理用药 处方点评 帕累托图分析
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促进合理用药的干预措施研究综述 被引量：20
5
作者 李成 孙强 《中国卫生政策研究》 2012年第10期10-15,共6页
药物的不合理使用已逐渐成为全球性的公共卫生问题,加重患者的经济负担,造成了有限卫生资源的浪费,而抗生素的滥用导致细菌耐药性的产生。为解决上述问题,促进药物的合理使用,世界各国在世界卫生组织的支持下积极探讨促进合理用药的方... 药物的不合理使用已逐渐成为全球性的公共卫生问题,加重患者的经济负担,造成了有限卫生资源的浪费,而抗生素的滥用导致细菌耐药性的产生。为解决上述问题,促进药物的合理使用,世界各国在世界卫生组织的支持下积极探讨促进合理用药的方法策略,采取了诸多措施,如实行基本药物政策、针对供需双方的培训教育、制定参考指南、监督医生的处方行为、补偿机制改革等多种措施以促进药物合理使用。本文通过综述相关干预措施,介绍部分国家的经验,为下一步制定适合我国的促进合理用药措施提供依据。 展开更多
关键词 合理用药 干预 综述
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四肢骨折肿胀的病因病机及用药特色 被引量：16
6
作者 叶成明 张建华 《中医药临床杂志》 2015年第7期1036-1039,共4页
四肢骨折是骨科常见疾病,骨折多合并有周围软组织损伤,加上骨折本身出血,骨折部位常会出现不同程度的肿胀,尤其是前臂、小腿及踝部等部位的骨折,肿胀会更严重,影响组织动脉血液供应及静脉回流。如果处理不当则可能增加伤口感染几率,增... 四肢骨折是骨科常见疾病,骨折多合并有周围软组织损伤,加上骨折本身出血,骨折部位常会出现不同程度的肿胀,尤其是前臂、小腿及踝部等部位的骨折,肿胀会更严重,影响组织动脉血液供应及静脉回流。如果处理不当则可能增加伤口感染几率,增加手术风险,甚至造成骨筋膜室综合征[1]。 展开更多
关键词 骨折肿胀 中医药 病因病机 用药特色 综述
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北京市通州区社区卫生服务机构中成药处方合理性评价标准的探讨 被引量：15
7
作者 刘颖 李海燕 +4 位作者 范秀荣 张珊珊 吕志辉 李振全 荣晨 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期2064-2070,共7页
目的:探讨社区卫生服务机构中成药处方合理性评价的具体标准,促进《医院处方点评管理规范(试行)》的贯彻实施。方法:在分析中成药处方点评特殊性的基础上,重点对中成药用药不适宜处方的点评标准及细则进行初步研究。结果:初步提出了中... 目的:探讨社区卫生服务机构中成药处方合理性评价的具体标准,促进《医院处方点评管理规范(试行)》的贯彻实施。方法:在分析中成药处方点评特殊性的基础上,重点对中成药用药不适宜处方的点评标准及细则进行初步研究。结果:初步提出了中成药适应证不适宜、遴选药物不适宜、重复用药、联合用药不适宜等用药不适宜处方的界定标准,为统一和明确中成药处方合理性评价的标准提供了参考。结论:医院中成药处方合理性评价具体标准需不断完善统一,以进一步提高中成药合理使用水平。 展开更多
关键词 中成药 处方点评 合理用药 点评标准
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基于PASS处方点评与前置处方审核联合应用探讨PDCA循环管理法提高合理用药水平 被引量：12
8
作者 张晓茹 常鹄 +6 位作者 王燕婷 郭春蕾 何静 王然 金松涛 刘伟 张元庆 《中国医药导报》 CAS 2023年第10期156-159,169,共5页
目的以PASS处方点评和前置处方审核系统的应用为切入点,多学科协作持续改进,提高合理用药水平。方法通过多学科团队访谈总结北京市西城区广外医院合理用药管理存在的问题,采用PDCA循环管理法,针对存在的问题和不合理医嘱排名前3位的抗... 目的以PASS处方点评和前置处方审核系统的应用为切入点,多学科协作持续改进,提高合理用药水平。方法通过多学科团队访谈总结北京市西城区广外医院合理用药管理存在的问题,采用PDCA循环管理法,针对存在的问题和不合理医嘱排名前3位的抗生素、非抗生素西药、中成药进行改进;以该医院2021年门急诊处方在前置处方审核系统、处方点评系统中的监测指标评价改进效果。结果2021年实施PDCA循环管理前后,第1~4季度前置处方审核系统审方药师干预率、药师干预后医师处方修改率、处方合格率均逐渐上升;处方点评系统中假阳性处方占比逐渐下降;第2季度较第1季度前置处方审核系统的问题处方占比、医师修改率有所上升,第3~4季度较第1季度又逐步下降。结论PDCA循环管理法的应用能有效提高该医院的合理用药水平。 展开更多
关键词 合理用药 前置处方审核 多学科 改进措施
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全程化药学服务对日间化疗患者合理用药的影响 被引量：13
9
作者 陶量 朱斌 +2 位作者 王喆元 余波 翟青 《中国药师》 CAS 2014年第10期1729-1731,共3页
目的:促进日间化疗患者的合理用药。方法:采用实时审方、规范配置、主动监护、处方点评等服务方式,建立全程化的药学服务模式。结果:全程化的药学服务模式能有效减少不合理用药,优化用药结构,节约医疗费用支出,为临床决策提供数据支持... 目的:促进日间化疗患者的合理用药。方法:采用实时审方、规范配置、主动监护、处方点评等服务方式,建立全程化的药学服务模式。结果:全程化的药学服务模式能有效减少不合理用药,优化用药结构,节约医疗费用支出,为临床决策提供数据支持。结论:在日间化疗患者中开展全程化的药学服务是药师发挥专业技能的重要领域,可促进治疗药物的合理使用,通过医、护、药三者结合,共同提高肿瘤患者的治疗效果与生存质量。 展开更多
关键词 药学服务 日间化疗 合理用药 处方点评
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2003-2005年中药注射剂使用情况分析 被引量：12
10
作者 李霖 于芝颖 李玉珍 《中国药事》 CAS 2007年第6期433-435,共3页
评估2003-2005年我国694家医院中药注射剂的应用状况，将我院的用药情况与之对比。对用药金额、用药频度（DDDs）等分别进行统计、分析。中药注射剂3年的用药金额逐年增长，心脑血管类中药注射剂用药金额及DDDs3年中排序名列前茅，且在... 评估2003-2005年我国694家医院中药注射剂的应用状况，将我院的用药情况与之对比。对用药金额、用药频度（DDDs）等分别进行统计、分析。中药注射剂3年的用药金额逐年增长，心脑血管类中药注射剂用药金额及DDDs3年中排序名列前茅，且在较高起点上连年攀升，单品种用药频度排序中灯盏花注射液3年内均稳居首位。中药注射剂用量快速增长，其需求市场较大。 展开更多
关键词 中药注射剂 用药金额 用药频度 药物利用评价
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2020年某院门急诊中成药处方不合理用药分析 被引量：12
11
作者 张炜 程杰 +1 位作者 关胜江 孙士江 《中国处方药》 2022年第4期49-51,共3页
目的了解中成药使用不合理情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取2020年1月~12月门急诊处方19575张,对其相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果19575张处方中,不合理中成药处方157张,占不合理处方总数的36.5%。其中适应... 目的了解中成药使用不合理情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取2020年1月~12月门急诊处方19575张,对其相关用药信息进行回顾性分析,并给予合理性评价。结果19575张处方中,不合理中成药处方157张,占不合理处方总数的36.5%。其中适应证不适宜处方占中成药不合理处方的37.6%,存在配伍禁忌处方占36.3%,重复用药的处方占19.1%,用法用量不适宜的处方占4.5%,遴选药品不适宜处方占2.5%。结论中成药使用不合理的现象仍旧存在,其中以适应证不适宜、存在配伍禁忌及重复用药等问题为主,临床药师应加强对中成药处方的审核干预,规范中成药的使用,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 中成药 不合理用药 处方点评 国家中医临床研究基地
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国际合理用药评价指标研究概述 被引量：12
12
作者 傅孟元 王壮飞 +3 位作者 马元元 周越 管晓东 史录文 《中国药事》 CAS 2018年第4期538-545,共8页
目的:整理国内外合理用药评价指标,为构建科学的合理用药评价体系提供思路。方法:通过检索中国知网、万方、Pubmed和Proquest等数据库,对有关合理用药评价的文献进行归纳、分析,总结目前国内外有关合理用药的评价指标。结果:合理用药评... 目的:整理国内外合理用药评价指标,为构建科学的合理用药评价体系提供思路。方法:通过检索中国知网、万方、Pubmed和Proquest等数据库,对有关合理用药评价的文献进行归纳、分析,总结目前国内外有关合理用药的评价指标。结果:合理用药评价的宏观标准包括世界卫生组织不合理用药指标、医院处方点评管理规范等。微观标准主要为潜在不适当处方(PIP)指标,其中明确标准包括比尔斯标准(Beers)、老年人不适当处方和处方遗漏筛查工具(STOPP/START)、虚弱老年人治疗评估标准(ACOVE)、中国老年人疾病状态下潜在不适当用药初级判断标准等;隐含式标准包括处方优化方法、药物合理指数等。结论:无论是宏观还是微观标准都是很好的处方评价工具,但研究者在实际应用中需要关注每个标准中指标设置的理由和建议,根据不同标准的特点,充分考虑评价对象、数据特征、药品目录、地区用药习惯等因素,对评价工具进行选择和调整。 展开更多
关键词 合理用药 评价指标 宏观标准 微观标准 潜在不适当处方 综述
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我院儿科2013-2014年门诊中成药处方点评 被引量：12
13
作者 陆燕 许保海 +1 位作者 张蕊 李静 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第17期2321-2324,共4页
目的:为儿科中成药的合理使用提供参考。方法:收集我院儿科门诊2013年9月-2014年8月中成药处方,每月随机抽取5天的处方,共抽取处方3 212张,对其合理性进行点评分析。结果:共发现153张不合理处方(占抽取处方的4.76%),其中药品超量使用医... 目的:为儿科中成药的合理使用提供参考。方法:收集我院儿科门诊2013年9月-2014年8月中成药处方,每月随机抽取5天的处方,共抽取处方3 212张,对其合理性进行点评分析。结果:共发现153张不合理处方(占抽取处方的4.76%),其中药品超量使用医师未签字的处方30张(占不合理处方的19.61%),遴选药品不适宜处方28张(占不合理处方的18.30%),重复给药处方21张(占不合理处方的13.73%)。结论:我院儿科中成药临床应用基本合理,但存在选药不符合辨证施治原则、用法用量不适宜、超适应证用药的问题。 展开更多
关键词 儿科 中成药 不合理用药 处方点评
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临床药师对住院医嘱不合理用药情况分析和干预措施 被引量：12
14
作者 李敏 陆林生 杨杰凤 《哈尔滨医药》 2017年第2期143-144,共2页
目的分析住院医嘱不合理用药情况,探讨干预措施,促进合理用药水平的提高。方法临床药师通过医院信息系统对住院医嘱进行人工审核,统计2015年6月至2016年5月处方点评827例,其中198例不合理用药医嘱的科室分布、不合理用药类型、药物分类... 目的分析住院医嘱不合理用药情况,探讨干预措施,促进合理用药水平的提高。方法临床药师通过医院信息系统对住院医嘱进行人工审核,统计2015年6月至2016年5月处方点评827例,其中198例不合理用药医嘱的科室分布、不合理用药类型、药物分类。结果不合理用药的前十位科室中,前五位为骨科、肝胆胃肠外科、五官科、普通胸外科、感染科,外科科室所占的比例较内科科室的比例更多;在不合理用药医嘱的类型中,超疗程用药所占比例超过1/4(26.8%),重复用药所占的比例也较高,为21.2%;而超适应证用药的比例为11.6%。不合理用药的药品分类中,改善血液循环类药物(主要为中药注射剂和中成药)为57次,所占比例最高(占28.8%)。抗感染药物次之,为30次(占15.2%)。结论临床药师需要提高与重点科室及医师在药学用药方面的交流学习,对重点药物应加强监管。以事前防控纠错为主、事后点评分析为辅,把技术和行政结合起来进行干预管理,促进合理用药水平持续改进。 展开更多
关键词 临床药师 合理用药 医嘱审核 医嘱干预
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我院应用处方前置审核系统后门急诊不合理用药情况的帕累托图分析 被引量：12
15
作者 马超 郭哲 +3 位作者 李春钰 常永卓 张培 李煜 《临床合理用药杂志》 2021年第26期17-20,23,共5页
目的 分析北京丰台医院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以制定有效的改进措施,提高处方合格率,促进合理用药。方法 对北京丰台医院2019年12月份门急诊处方,采用智能审核系统审核和人工审核相结合的方式进行回顾性的处方点评,对存... 目的 分析北京丰台医院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以制定有效的改进措施,提高处方合格率,促进合理用药。方法 对北京丰台医院2019年12月份门急诊处方,采用智能审核系统审核和人工审核相结合的方式进行回顾性的处方点评,对存在的不合理情况进行整理评价,并依据帕累托图分析法总结产生不合理处方的主要因素和次要因素。结果 2019年12月份医院门急诊处方共计88 605张,不合理用药处方2 448张,占2. 76%。不合理用药的主要因素有用法用量不适宜、重复用药和给药途径不适宜,次要因素为适应证不适宜。结论 通过门急诊处方全样本点评,并进行帕累托图分析,有利于全面了解医院处方现状和具体问题,以便开展有针对性的合理用药培训工作,同时要注意及时更改和完善智能系统规则,逐步提高、优化系统前置审核处方的能力和效率,有效规范医师处方行为,保证患者安全用药。 展开更多
关键词 处方前置审核 不合理用药 处方点评 帕累托图分析
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116例不合理用药相关医疗损害案例分析 被引量：11
16
作者 李为 郭敏 +3 位作者 刘秀兰 杜金凤 刘东 李娟 《中国药师》 CAS 2022年第3期490-493,共4页
目的:分析不合理用药导致的相关医疗损害案例,以期降低医疗机构(医方)诊疗活动的潜在法律风险。方法:收集2010年8月1日~2020年12月1日北京盈科律师事务所法律文书数据库中公布的不合理用药相关医疗损害案例,汇总分析相关案例的类型、判... 目的:分析不合理用药导致的相关医疗损害案例,以期降低医疗机构(医方)诊疗活动的潜在法律风险。方法:收集2010年8月1日~2020年12月1日北京盈科律师事务所法律文书数据库中公布的不合理用药相关医疗损害案例,汇总分析相关案例的类型、判决原因和结果等。结果:共检索到1142例裁判文书,经法院最终判决医疗机构不合理用药存在过错的案例为116例(10.16%),其中因药物性肝损、药物相互作用、儿童用药和超说明书用药相关医疗损害案例占比较大,分别为29.31%、18.10%、14.65%和12.93%,判决结果中医疗机构方最高需承担100%的赔偿责任;判罚原因分别为:未告知风险或告知不充分、忽视了不合理用药可能导致的风险、处理不合理用药导致结果不及时、药物应用不规范。结论:当前我国医疗责任纠纷相关法律对医方与患方的责任和义务界定还不够清晰,医方对不合理用药所带来的风险认识不足,未能充分履行告知义务以及关注责任,药师应严格履行处方审核第一责任人的职责,监督、促进合理用药,降低药物治疗中的风险,保障医患双方的合法权益。 展开更多
关键词 不合理用药 医疗纠纷 处方审核 药品风险管理
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医院处方点评制度下的医保药品合理应用研究 被引量：11
17
作者 马燕 申新田 朱晓倩 《中国医院用药评价与分析》 2021年第8期1000-1002,1006,共4页
目的:通过处方点评,规范医师合理用药行为,避免医保违规,降低医保拒付率。方法:2020年7月,深圳市宝安区妇幼保健院(以下简称“我院”)医疗保险管理科联合药学部、门诊部对门诊医保医师处方进行点评。利用医院信息管理系统,抽取联合处方... 目的:通过处方点评,规范医师合理用药行为,避免医保违规,降低医保拒付率。方法:2020年7月,深圳市宝安区妇幼保健院(以下简称“我院”)医疗保险管理科联合药学部、门诊部对门诊医保医师处方进行点评。利用医院信息管理系统,抽取联合处方点评前(2020年1—5月)门诊医保处方197200张、联合处方点评后(2021年1—5月)门诊医保处方384688张,对联合处方点评前后门诊医保处方违规使用限制性医保药品数据、医保药品拒付情况进行点评与分析。结果:与联合处方点评前(2020年1—5月)相比,联合处方点评后(2021年1—5月)我院门诊医保拒付处方数降低99.50%(由1602张降至8张);门诊医保拒付处方金额降低99.71%(由114556.78元降至329.29元);医保违规方式为超范围用药的科室数降低81.82%(由11个科室减少为2个科室);违规使用的医保范围内的药品数降低75.00%(由4个药品减少为1个药品)。结论:通过医保、药学联合监管控制,利用处方点评制度,将医保限制性使用药品适应证纳入处方点评,可保证临床合理用药,又可避免医保违规,规范临床用药行为,避免医保拒付的发生,使医保药品费用得到合理控制,保证医保制度持续、健康发展。 展开更多
关键词 合理用药 处方点评 医保医师 医保违规
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儿童普通感冒合理用药专项点评 被引量：10
18
作者 龙云 唐捷 《医药导报》 CAS 2017年第8期926-929,共4页
目的通过处方点评及用药分析了解儿童普通感冒的用药情况,为规范医疗行为,促进合理用药提供依据。方法采用回顾性的调查方法,对南充市中心医院2015年10月—12月儿科普通感冒的处方进行专项处方点评,采用Excel 2013进行数据统计分析,以... 目的通过处方点评及用药分析了解儿童普通感冒的用药情况,为规范医疗行为,促进合理用药提供依据。方法采用回顾性的调查方法,对南充市中心医院2015年10月—12月儿科普通感冒的处方进行专项处方点评,采用Excel 2013进行数据统计分析,以《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书以及国内外相关专家共识为依据,对处方用药合理性进行评价。结果该院儿童普通感冒的抗菌药物使用率为93.4%,抗病毒药物的使用率为59.7%,复方感冒药的使用率为96.4%,2种以上复方感冒药联合使用率为65.7%。该院儿童普通感冒用药存在过度治疗的情况,感冒药、抗菌药物及抗病毒药物存在滥用,联合用药不合理。结论临床医师对普通感冒及抗感冒药的认知不足,医院药学部门应采取行之有效的药学干预手段,提高合理用药水平。 展开更多
关键词 用药分析 合理用药 处方点评 全 药学干预 感冒 普通
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西藏自治区人民医院2016年麻醉药品和精神药品使用情况与合理性分析 被引量：10
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作者 孙雪 泽碧 +3 位作者 德吉 索朗央金 刘蕊 杜小莉 《临床药物治疗杂志》 2017年第5期70-74,共5页
目的:分析西藏自治区人民医院麻醉药品和精神药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品和精神药品提供依据。方法:通过HIS系统统计该院2016年麻醉药品和精神药品的使用数量和金额,以用药频度为指标,分析用药合理性。抽取该院2016年1―12... 目的:分析西藏自治区人民医院麻醉药品和精神药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品和精神药品提供依据。方法:通过HIS系统统计该院2016年麻醉药品和精神药品的使用数量和金额,以用药频度为指标,分析用药合理性。抽取该院2016年1―12月每月上、中、下旬每周一的麻醉药品和精神药品处方,采用EXCEL软件逐张录入处方的基本信息,并进行专项点评,分析不合理处方。结果:西藏自治区人民医院2016年使用麻醉药品12种,精神药品11种,共计23种。全年使用量和使用频次最高的麻醉药品和精神药品分别是枸橼酸芬太尼注射液和阿普唑仑片。处方点评共收集麻醉药品和精神药品处方1 642张,确定不合理处方共计373张,占比22.72%。主要不合理处方类型为开具麻醉药品和精神药品处方未执行国家相关规定(23.32%)、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全(20.91%)、无适应证用药(15.55%)。结论:西藏自治区人民医院需进一步加强对临床医务人员的培训及对麻醉药品和精神药品的管理,以确保麻醉药品和精神药品临床使用的安全性和有效性,提高药物治疗水平。 展开更多
关键词 麻醉药物和精神药物 用药频度 处方点评 合理用药
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DRG付费系统下医院合理用药管理新模式探索 被引量：10
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作者 何霜霜 幸海燕 +1 位作者 杨雪 刘耀 《中国药业》 CAS 2022年第20期14-17,共4页
目的适应疾病诊断相关分组(DRG)付费系统,探索合理用药管理新模式,为患者提供精准有效的药学服务。方法分析医院药剂科基于PDCA循环法实施临床路径和前置审方管理成效,制订相关管理制度和标准操作流程,借助智能管理系统实现多部门联动... 目的适应疾病诊断相关分组(DRG)付费系统,探索合理用药管理新模式,为患者提供精准有效的药学服务。方法分析医院药剂科基于PDCA循环法实施临床路径和前置审方管理成效,制订相关管理制度和标准操作流程,借助智能管理系统实现多部门联动下的创新管理模式。结果处方前置审核系统审核出的假阳性处方率从实施前的13.60%降至实施后的5.60%,假阴性处方率从实施前的5.20%降至实施后的1.80%。应用PDCA循环法建立了DRG主要亏损病种的个性化临床路径。结论应用PDCA循环法实施前置审方和临床路径管理,有效规范了临床用药,促使医院更好地适应DRG医保付费系统,同时保障患者用药安全,促进药学服务高质量发展。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 合理用药 PDCA循环法 临床路径 前置审方
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