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纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量 被引量：14
1
作者 张晓琴 詹锐 +1 位作者 彭丽君 汪越 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期253-256,共4页
目的采用改良序贯法测定纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量(ED 50)。方法择期行无痛人工流产术患者28例,年龄18~35岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。纳布啡初始剂量为0.1 mg/kg,静注完毕后3 min静注丙泊酚2 mg/kg... 目的采用改良序贯法测定纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量(ED 50)。方法择期行无痛人工流产术患者28例,年龄18~35岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。纳布啡初始剂量为0.1 mg/kg,静注完毕后3 min静注丙泊酚2 mg/kg,待睫毛反射消失后行无痛人工流产术,发生体动反应时,追加丙泊酚0.5 mg/kg。术后若宫缩痛阳性,则下一例增加纳布啡剂量;反之,则降低剂量,按0.01 mg/kg梯度增减。宫缩痛阳性标准:术后20 min内出现VAS疼痛评分>3分。在研究过程中,出现7个宫缩痛阳性转阴性拐点则终止研究。采用Probit法计算纳布啡抑制宫缩痛的ED_(50)、ED_(95)及相应95%可信区间(CI)。记录呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压及恶心呕吐等发生情况。结果纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的ED 50及其95%CI为0.099(0.090~0.107)mg/kg,ED 95及其95%CI为0.117(0.108~0.173)mg/kg。所有患者未发生呼吸暂停、低氧血症及呕吐。1例发生头晕,1例轻度恶心。结论丙泊酚静脉麻醉时,纳布啡抑制无痛人工流产术宫缩痛的ED 50为0.099 mg/kg。 展开更多
关键词 纳布啡 无痛人工流产 宫缩痛 改良序贯法 半数有效剂量
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丙泊酚联用氟比洛芬酯镇痛对人流术后子宫收缩痛的影响 被引量：7
2
作者 高勤 《西部医学》 2013年第4期542-543,548,共3页
目的探讨丙泊酚联用氟比洛芬酯镇痛在减轻人流术后子宫收缩痛中的应用效果。方法按入院的先后顺序,100例ASAⅠ～Ⅱ级需行人流的患者被随机分成观察组与对照组各50例。观察组经静脉先给予氟比洛芬酯50mg,对照组先给予生理盐水50ml,10min... 目的探讨丙泊酚联用氟比洛芬酯镇痛在减轻人流术后子宫收缩痛中的应用效果。方法按入院的先后顺序,100例ASAⅠ～Ⅱ级需行人流的患者被随机分成观察组与对照组各50例。观察组经静脉先给予氟比洛芬酯50mg,对照组先给予生理盐水50ml,10min后两组均给予丙泊酚2.5mg/kg,静注丙泊酚速率200mg/min。评价两组在术前、术时的HR、BP和SPO2变化、麻醉效果及VAS评分等指标。结果术前及术时的SBP、DBP、HR、SpO2,组间差异均无统计学意义(P>0.05),而各组术时较术前均有下降,组间差异有统计学意义(P<0.05);麻醉效果,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的苏醒即刻、15min、30min的VAS评分均低于对照组,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联用氟比洛芬酯镇痛能有效减轻人流术后子宫收缩疼痛。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 丙泊酚 人流 镇痛 子宫 收缩痛
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产后宫缩痛强度及生活质量影响因素分析 被引量：6
3
作者 刘宴伟 徐龙昌 +2 位作者 肖海侠 陈文娟 谢嘉丽 《国际医药卫生导报》 2013年第17期2656-2659,共4页
目的研究初产妇和经产妇的产后宫缩痛疼痛强度对产妇睡眠、饮食及情绪情况的影响，以探讨提高产妇产后生活质量的干预措施。方法产后1～3d，运用直观模拟量表法（VAS）对100例住院阴道分娩的初产妇和有过大于28周引产或分娩史的经产妇... 目的研究初产妇和经产妇的产后宫缩痛疼痛强度对产妇睡眠、饮食及情绪情况的影响，以探讨提高产妇产后生活质量的干预措施。方法产后1～3d，运用直观模拟量表法（VAS）对100例住院阴道分娩的初产妇和有过大于28周引产或分娩史的经产妇进行疼痛强度评估，同时观察两组产妇的睡眠、饮食及情绪情况。结果经产妇产后第1天疼痛评分为3．5分，产后睡眠质量低于初产妇，差异有统计学意义（P〈0．05）；而在饮食、情绪方面，两组无统计学差异。结论经产妇产后第1天宫缩痛明显，影响产后睡眠质量，应早期采取有效措施减轻疼痛，提高产妇睡眠质量。 展开更多
关键词 产妇 宫缩痛 生活质量 影响
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低频脉冲治疗仪对促进人工流产术后康复的临床分析 被引量：6
4
作者 毛晓芸 吴丽莉 《中国继续医学教育》 2019年第19期158-160,共3页
目的观察低频脉冲治疗仪对促进人流术后康复的临床效果。方法200例因早孕妊娠行无痛性人工流产的患者分为观察组和对照组,每组100例,观察组行无痛人工流产术,术后立即使用低频脉冲治疗仪行康复治疗。对照组仅行无痛人工流产术。比较两... 目的观察低频脉冲治疗仪对促进人流术后康复的临床效果。方法200例因早孕妊娠行无痛性人工流产的患者分为观察组和对照组,每组100例,观察组行无痛人工流产术,术后立即使用低频脉冲治疗仪行康复治疗。对照组仅行无痛人工流产术。比较两组的术后宫缩痛、术后阴道出血时间、术后复经时间、术后月经量变化。结果(1)术后宫缩痛两组比较,清醒后立即评分:观察组为(3.67±1.50)分,对照组(3.70±1.70)分,比较差异无统计学意义(t=1.30,P>0.05);清醒后10分钟,观察组评分为(2.63±1.28)分,对照组为(3.01±1.10)分,比较差异无统计学意义(t=1.51,P>0.05);清醒后30分钟观察组评分为(1.55±0.67)分,对照组为(2.26±1.03)分,比较差异有统计学意义(t=4.24,P<0.001);清醒后60分钟观察组评分为(1.12±0.26)分,对照组为(1.85±0.80)分,比较差异有统计学意义(t=3.55,P<0.05)。(2)术后黄体期子宫内膜厚度,观察组为(6.55±1.58)cm,对照组为(6.00±1.59)cm,比较差异有统计学意义(t=2.47,P<0.05)。(3)术后出血时间:观察组(3.56±1.73)天与对照组(4.49±1.83)天比较差异有统计学(t=3.69,P<0.001)。(4)月经恢复时间:观察组(33.07±8.97)天与对照组(36.36±13.05)天比较差异有统计学意义(t=2.12,P<0.05)。(5)术后月经情况:观察组恢复正常94人,正常率为94%高于对照组88%(88人),比较差异无统计学意义(χ2=0.12,P>0.05)。结论无痛人工流产术后立即使用低频脉冲治疗仪术后宫缩痛明显降低,术后阴道出血时间短,月经恢复时间短。 展开更多
关键词 低频脉冲治疗仪 早期妊娠 无痛人工流产 宫缩痛 术后出血 月经恢复
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不同阿片受体激动拮抗剂联合丙泊酚用于人工流产手术的镇痛效果比较 被引量：2
5
作者 徐佳明 周晓芳 郭建荣 《妇儿健康导刊》 2023年第1期15-18,31,共5页
目的探讨丙泊酚镇静作用下,人工流产术应用不同阿片受体激动拮抗剂对患者术后宫缩痛及意识状态的影响。方法选取2021年7月至12月上海浦东新区公利医院收治的156例拟行无痛人工流产术患者。按随机数字表法分为地佐辛组(D组)、纳布啡组(N... 目的探讨丙泊酚镇静作用下,人工流产术应用不同阿片受体激动拮抗剂对患者术后宫缩痛及意识状态的影响。方法选取2021年7月至12月上海浦东新区公利医院收治的156例拟行无痛人工流产术患者。按随机数字表法分为地佐辛组(D组)、纳布啡组(N组)和对照组(G组),每组各52例,分别于入室心电监护后给予地佐辛5 mg、纳布啡0.2 mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg,消毒铺巾后给予丙泊酚中/长链脂肪乳注射液1.5 mg/kg,待患者睫毛反射消失行人工流产手术。比较三组入室时、睫毛反射消失时、宫颈扩张时、手术结束时的平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度,记录三组患者的不良反应发生情况。分别于术毕15 min、术毕30 min和术毕1 h采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者宫缩痛的程度以及进行Ramsay镇静评分。结果N组与D组在睫毛反射消失时、宫颈扩张时的平均动脉压较G组高(P<0.05)。N组VAS评分、不良事件总发生率低于其他两组(P<0.05)。N组Ramsay镇静评分高于G组、D组(P<0.05)。结论无痛人工流产术采用纳布啡联合丙泊酚静脉麻醉镇痛效果满意、不良反应少,但由于镇静程度较深,应注意术后苏醒期监护,此方案值得临床推广。 展开更多
关键词 纳布啡 人工流产术 宫缩痛 丙泊酚 地佐辛
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无痛人流术中应用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果及对术后宫缩痛的影响分析 被引量：1
6
作者 褚艳萍 《中国妇幼健康研究》 2017年第S3期521-522,共2页
目的:探讨无痛人流术中应用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果及对人流术后宫缩痛的影响。方法:取无痛人流术终止妊娠的150例,随机将患者分为实验组及对照组,对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,实验组则采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,比较两组... 目的:探讨无痛人流术中应用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果及对人流术后宫缩痛的影响。方法:取无痛人流术终止妊娠的150例,随机将患者分为实验组及对照组,对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉,实验组则采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,比较两组患者的麻醉效果及术后发生宫缩痛的情况。结果:实验组患者丙泊酚用药剂量、苏醒时间、离院时间均明显少于对照组,P<0.05;实验组在清醒后10min、20min、30min的VAS评分均明显低于对照组,P<0.05。结论:无痛人流术中采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉优于应用芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 无痛人流术 舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 宫缩痛
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舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果及对人流术后宫缩痛的影响 被引量：55
7
作者 张德春 赵志刚 《实用药物与临床》 CAS 2014年第1期24-27,共4页
目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果及对人流后宫缩痛的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级自愿接受无痛人流手术患者200例,随机分为观察组（舒芬太尼组）和对照组（芬太尼组）,每组100例.两组患者静注丙泊酚（1.5~2.0 mg/kg）... 目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果及对人流后宫缩痛的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级自愿接受无痛人流手术患者200例,随机分为观察组（舒芬太尼组）和对照组（芬太尼组）,每组100例.两组患者静注丙泊酚（1.5~2.0 mg/kg）前3 min,分别输注舒芬太尼（0.1 μg/kg）和芬太尼（0.5 μg/kg）.术中若出现体动或呻吟,酌情追加丙泊酚0.5 mg/kg.记录并比较两组患者麻醉前、术中、术后苏醒时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）及血氧饱和度（SpO2）;丙泊酚用量、麻醉苏醒时间、离院时间、醒后宫缩痛的VAS（Visual analogue scale）评分、满意程度及不良反应等.结果 与麻醉前基础值相比,所有患者在术中及麻醉苏醒后均有不同程度的呼吸抑制,表现为呼吸频率减慢,呼吸幅度减弱,其中对照组与麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者手术中MAP均降低,其中对照组与麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组的麻醉苏醒时间和离院时间明显长于观察组（P〈0.05）,丙泊酚用量显著多于观察组（P〈0.05）.5~45 min内,观察组的VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）.观察组术后满意度显著优于对照组（P〈0.05）.结论 舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流安全有效,不良反应少,药物用量少,并能有效抑制人流术后宫缩痛,效果优于芬太尼联合丙泊酚. 展开更多
关键词 舒芬太尼 丙泊酚 无痛人流 宫缩痛
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帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的观察 被引量：25
8
作者 徐一刚 孙正英 +1 位作者 孙杰 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期885-887,共3页
目的观察帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的作用。方法选取需择期剖宫产手术经产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎足月,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组),帕瑞昔布钠40mg用生理盐水稀释到5ml;对照组(C组),生理盐水5ml,分别于胎儿... 目的观察帕瑞昔布钠在经产妇剖宫产术后减轻子宫收缩痛的作用。方法选取需择期剖宫产手术经产妇80例,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎足月,随机均分为两组:帕瑞昔布钠组(P组),帕瑞昔布钠40mg用生理盐水稀释到5ml;对照组(C组),生理盐水5ml,分别于胎儿娩出断脐后静脉推注(大于1min),术后接硬膜外镇痛泵。术后如出现子宫收缩疼痛,可肌注哌替啶50mg。记录胎儿娩出后子宫复旧程度,术中是否应用其他缩宫药物;记录恶心、呕吐等不良反应的发生情况。记录产后2、4、8和24h子宫收缩疼痛(VAS)评分和睡眠情况。有无应用哌替啶及计算产后24h出血量。结果两组子宫复旧程度和胃肠道不良反应差异无统计学意义,术中两组含服米索前列腺素片及其他宫缩药物差异无统计学意义。P组术后2、4、8h子宫收缩痛VAS评分明显低于C组(P<0.05);P组睡眠质量明显好于C组(P<0.05);P组需要肌注哌替啶的例数明显低于C组(P<0.05)。两组间产后24h出血量差异无统计学意义。结论帕瑞昔布钠可减轻经产妇产后子宫收缩痛,而不增加产后24h出血量和不良反应。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 经产妇 子宫收缩痛
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布托啡诺复合右美托咪定抑制剖宫产术后宫缩痛的临床效果观察 被引量：20
9
作者 胥丹 刘苏 +3 位作者 孙乾伟 徐敏 王昱 齐敦益 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第8期1519-1522,共4页
目的:观察布托啡诺复合右美托咪定抑制剖宫产术后宫缩痛的临床效果及安全性。方法:将2015年7月到2016年10月在我院进行建档分娩的剖宫产产妇84例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,每组各42例。两组都给予腰硬联合麻... 目的:观察布托啡诺复合右美托咪定抑制剖宫产术后宫缩痛的临床效果及安全性。方法:将2015年7月到2016年10月在我院进行建档分娩的剖宫产产妇84例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,每组各42例。两组都给予腰硬联合麻醉,对照组给予术后右美托咪定镇痛,观察组给予术后布托啡诺复合右美托咪定镇痛,记录和比较两组产妇的宫缩痛情况。结果:两组新生儿的Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05),所有新生儿都存活。术后2h、4h与24h,观察组的宫缩痛评分分别为0.46±0.14分、0.82±0.19分和2.44±0.92分,都明显低于对照组的5.44±0.98分、5.63±0.78分和6.09±0.99(P<0.05)。观察组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生率为9.5%,对照组为11.9%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组出院时镇痛满意度分别为100.0%和90.5%,观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:布托啡诺复合右美托咪定能更好抑制剖宫产术后宫缩痛,对新生儿无明显影响,且安全性较高。 展开更多
关键词 布托啡诺 右美托咪定 剖宫产 宫缩痛 不良反应
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羟考酮复合丙泊酚预防宫腔镜手术中寒战及宫缩痛效果研究 被引量：20
10
作者 田虹 王凤 +1 位作者 刘爽 魏岑 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期315-319,共5页
目的探讨羟考酮在宫腔镜手术中的麻醉效果及对寒战、宫缩痛的预防效果。方法将鞍钢集团公司总医院2015年7月至2017年4月收治的行宫腔镜手术患者135例根据随机数字分为对照组、研究1组、研究2组,每组45例。对照组采用1μg/kg瑞芬太尼复合... 目的探讨羟考酮在宫腔镜手术中的麻醉效果及对寒战、宫缩痛的预防效果。方法将鞍钢集团公司总医院2015年7月至2017年4月收治的行宫腔镜手术患者135例根据随机数字分为对照组、研究1组、研究2组,每组45例。对照组采用1μg/kg瑞芬太尼复合2mg/kg丙泊酚注射液实施麻醉诱导,研究1组、2组分别于丙泊酚麻醉诱导前3min静脉注射0.1 mg/kg与0.15mg/kg羟考酮注射液。各组均泵注1mg/(kg·h)丙泊酚麻醉维持,如患者术中明显体动,则静脉追加0.5mg/kg丙泊酚,记录并比较3组麻醉效果、不同时点麻醉后生命体征变化及围术期寒战、术中呼吸抑制、术后宫缩痛等不良反应。结果研究1组、2组麻醉起效时间[(32.54±4.72)s、(30.65±4.38)s]、术后苏醒时间[(5.15±1.55)min、(6.30±1.78)min]、丙泊酚用量[(2.93±0.67)mg/kg、(2.72±0.60)mg/kg]显著少于对照组[(36.25±5.33)s、(8.21±3.02)min、(3.80±0.82)mg/kg](P<0.05),研究2组术后苏醒时间显著长于研究1组,术中丙泊酚用量显著少于研究1组(P<0.05)。研究2组丙泊酚麻醉诱导后脉搏血氧饱和度(SpO_2)为0.929±0.037、心率为(63.5±5.5)次/min,显著低于对照组的0.958±0.030、(67.5±6.2)次/min(P<0.05),SpO_2亦显著低于研究1组的0.950±0.027(P<0.05)。研究1组、2组术中体动发生率、围术期寒战发生率及严重程度评分、术后1h与4h宫缩痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜术前采用羟考酮复合丙泊酚麻醉能减少术中丙泊酚用量,减少围术期寒战、术后宫缩痛等不良反应,0.1mg/kg羟考酮总体效果优于0.15mg/kg。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 麻醉诱导 羟考酮 丙泊酚 寒战 宫缩痛
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艾灸三阴交穴对产后宫缩痛患者疼痛的影响 被引量：19
11
作者 祝丽娟 赵红梅 +4 位作者 程国华 沈秀青 江海渊 陈燕萍 叶春媚 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期681-683,共3页
目的观察艾灸三阴交穴治疗产后宫缩痛的临床疗效。方法选择单胎平产后常规静脉滴注催产素5min后线性视觉模拟标尺评分法(VAS)首次评分≥4分的产妇200例,随机分为对照组和治疗组各100例,对照组予常规抗炎、促宫缩治疗,治疗组在常规治疗... 目的观察艾灸三阴交穴治疗产后宫缩痛的临床疗效。方法选择单胎平产后常规静脉滴注催产素5min后线性视觉模拟标尺评分法(VAS)首次评分≥4分的产妇200例,随机分为对照组和治疗组各100例,对照组予常规抗炎、促宫缩治疗,治疗组在常规治疗基础上配以三阴交穴艾灸,两组产妇治疗前后分别进行VAS评分,并观察不良反应。结果治疗组艾灸5min、10min、15min与艾灸前比较,VAS评分均显著下降(P<0.01);艾灸10min与艾灸5min,艾灸15min与艾灸10min及艾灸5min分别进行比较,VAS评分均显著下降(P<0.01)。对照组在静脉滴注催产素25min与静脉滴注催产素5min比较,VAS评分明显降低(P<0.05)。治疗组艾灸后各时间点与对照组同时间比较,VAS评分显著下降(P<0.01)。结论艾灸三阴交穴治疗产后宫缩痛疗效确切,能明显减轻疼痛。 展开更多
关键词 艾灸 三阴交穴 催产素 产后宫缩痛
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脐疗联合艾盐包改善经产妇产后宫缩痛的临床观察 被引量：19
12
作者 吕晓军 汤笑笑 郑会玲 《浙江中医药大学学报》 CAS 2021年第5期560-564,共5页
[目的]观察脐疗联合艾盐包减轻经产妇产后宫缩痛的疗效及对产后出血的影响。[方法]将浙江中医药大学附属第二医院产科2020年3月至10月足月分娩的218例经产妇随机分为4组,其中常规组和艾盐包组各53例,脐疗组和脐疗艾盐包组各56例,产后2h... [目的]观察脐疗联合艾盐包减轻经产妇产后宫缩痛的疗效及对产后出血的影响。[方法]将浙江中医药大学附属第二医院产科2020年3月至10月足月分娩的218例经产妇随机分为4组,其中常规组和艾盐包组各53例,脐疗组和脐疗艾盐包组各56例,产后2h常规组给予产后常规护理,脐疗组在常规组基础上予脐疗,艾盐包组在常规组基础上予艾盐包治疗,脐疗艾盐包组在常规组基础上给予脐疗联合艾盐包治疗,以疼痛视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)评价4组产妇治疗前及治疗后1、3、6、12、24h的疼痛程度,比较4组产妇治疗前及治疗后1、3、12h血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的变化并观察产后24h内的阴道出血量。[结果]治疗前组间比较,4组VAS评分、血清5-HT水平差异无统计学意义(P>0.05);与常规组比较,治疗后1h脐疗组VAS评分和血清5-HT水平差异无统计学意义(P>0.05),艾盐包组和脐疗艾盐包组VAS评分和血清5-HT水平明显降低(P<0.05);与常规组比较,治疗后3h脐疗组、艾盐包组、脐疗艾盐包组VAS评分和血清5-HT水平明显下降(P<0.05);与常规组比较,治疗后12h艾盐包组VAS评分和5-HT水平差异无统计学意义(P>0.05),脐疗组和脐疗艾盐包组VAS评分和血清5-HT水平明显降低(P<0.05)。4组患者产后24h内出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]脐疗组和艾盐包组降低经产妇分娩后宫缩痛有明显疗效,但前者起效慢,后者持续时间短,二者联合使用能够起到互补作用,可有效减轻经产妇分娩后宫缩痛,降低5-HT水平,且对产后出血量无明显影响。 展开更多
关键词 宫缩痛 经产妇 艾盐包 脐疗 分时 疼痛视觉模拟评分 5-羟色胺 产后出血量
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初产妇与经产妇产后宫缩痛、泌乳、排尿及恶露对比分析 被引量：19
13
作者 刘宴伟 徐龙昌 +3 位作者 周立平 余慧雯 吴利君 潘继红 《护理学报》 2013年第14期44-46,共3页
目的对比分析经产妇和初产妇的产后宫缩痛、泌乳、排尿及恶露情况,以探讨提高产妇产后康复的干预措施。方法采用自行设计问卷对100例住院阴道分娩的初产妇和有过大于孕28周引产或分娩史的经产妇在产后第1—第3天进行疼痛强度评估,同时... 目的对比分析经产妇和初产妇的产后宫缩痛、泌乳、排尿及恶露情况,以探讨提高产妇产后康复的干预措施。方法采用自行设计问卷对100例住院阴道分娩的初产妇和有过大于孕28周引产或分娩史的经产妇在产后第1—第3天进行疼痛强度评估,同时观察两组产妇的泌乳、排尿及恶露情况。结果经产妇组产后第1天疼痛评分中位数为3.5分高于初产妇组,泌乳量、恶露排出量多于初产妇组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇产后尿潴留发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经产妇产后宫缩痛明显,应早期采取有效措施减轻疼痛,促进产后康复;初产妇产后第1天泌乳量较少,应及时指导喂养技巧,增加乳量分泌。 展开更多
关键词 经产妇 初产妇 宫缩痛 排尿 泌乳 恶露
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穴位按压配合产后逐瘀胶囊对阴道分娩产后出血量及宫缩痛的研究 被引量：18
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作者 唐连敏 姚莉芸 +2 位作者 付翠芳 李小芝 郝俊兰 《中国性科学》 2021年第5期124-126,共3页
目的探讨穴位按压配合产后逐瘀胶囊对阴道分娩产后出血量及宫缩痛的改善作用。方法选取2017年10月至2019年12月河北省邢台市第三医院收治的194例足月妊娠阴道分娩初产妇作为研究对象。随机分为对照组和观察组,对照组给予产后逐瘀胶囊,... 目的探讨穴位按压配合产后逐瘀胶囊对阴道分娩产后出血量及宫缩痛的改善作用。方法选取2017年10月至2019年12月河北省邢台市第三医院收治的194例足月妊娠阴道分娩初产妇作为研究对象。随机分为对照组和观察组,对照组给予产后逐瘀胶囊,观察组在此对照组的基础上给予穴位按压,观察两组产后出血量、治疗前后宫缩痛视觉模拟评分法(VAS)评分,统计晚期出血、产褥期感染及宫缩乏力发生率。结果产后1h两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后1~2h、2~24h两组出血量均明显下降,与产后1h比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组出血量明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与产后12h比较,两组产后24h、48h宫缩痛VAS评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组产后24h、48h宫缩痛VAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组晚期再出血、产褥期感染及宫缩乏力发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位按压配合产后逐瘀胶囊能够有效调节子宫收缩,减少产后出血量,改善宫缩痛,且不良预后因素发生率低,疗效显著。 展开更多
关键词 阴道分娩 穴位按压 产后逐瘀胶囊 产后出血量 宫缩痛
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电针对产后宫缩痛及子宫复旧的影响:随机对照研究 被引量：17
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作者 苏文武 潘佳蕾 +1 位作者 高志云 高修安 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期165-168,共4页
目的:观察电针对产后宫缩痛的镇痛作用及对产后子宫复旧的影响。方法:将80例产后宫缩痛患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组进行电针治疗,选取大赫、中注、合谷、血海等穴,每天1次,3 d为一疗程,疗程间间隔1 d,共治疗2个疗程。对... 目的:观察电针对产后宫缩痛的镇痛作用及对产后子宫复旧的影响。方法:将80例产后宫缩痛患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组进行电针治疗,选取大赫、中注、合谷、血海等穴,每天1次,3 d为一疗程,疗程间间隔1 d,共治疗2个疗程。对照组口服新生化片治疗,每次4片,每天3次,共治疗7 d。比较两组治疗前,治疗24、48、72h及治疗后宫缩痛视觉模拟量表(VAS)评分;治疗前后宫腔积血最大前后径、积血面积、宫底脐间距、子宫三径和;记录两组宫缩痛消失所需治疗天数。结果:两组治疗24、48、72 h及治疗后VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗各时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者宫腔积血最大前后径及面积、子宫三径和均较治疗前减小(P<0.05),宫底脐间距较治疗前增大(P<0.05),且观察组患者上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组宫缩痛消失所需治疗天数短于对照组(P<0.05)。结论:电针可有效缓解产后宫缩痛,并能加快宫腔内残留积血排出、促进产后子宫复旧。 展开更多
关键词 产后宫缩痛 电针 子宫复旧 宫腔积血
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帕瑞昔布钠超前镇痛对垂体后叶素致腹腔镜子宫肌瘤剔除术后宫缩痛的影响 被引量：16
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作者 吴洁 常慧 +4 位作者 马艳辉 薛纪秀 姚东旭 陈晓旭 王天龙 《北京医学》 CAS 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对垂体后叶素致腹腔镜子宫肌瘤剔除术后宫缩痛的影响。方法选择2017年11月至2018年3月首都医科大学宣武医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者纳入研究,随机分为生理盐水组(N组)和帕瑞昔布钠组(P组)。麻醉诱导前10 ... 目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对垂体后叶素致腹腔镜子宫肌瘤剔除术后宫缩痛的影响。方法选择2017年11月至2018年3月首都医科大学宣武医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者纳入研究,随机分为生理盐水组(N组)和帕瑞昔布钠组(P组)。麻醉诱导前10 min,N组静脉注射生理盐水4 ml,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(生理盐水稀释至4 ml)。所有患者术中均采用持续输注丙泊酚、瑞芬太尼及右美托咪定全凭静脉麻醉。子宫肌瘤剔除前子宫壁肌瘤周围注射垂体后叶素12 U。术后行患者自控静脉镇痛,两组镇痛泵配置方案均为:羟考酮1 mg/kg+托烷司琼10 mg,加生理盐水配制成100 ml。分别于术后2 h(T_1)、4 h(T_2)、6 h(T_3)、24 h(T_4)、48 h(T_5)评估宫缩痛[视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)]评分及Ramsay评分。记录术后镇痛期间羟考酮用量、患者睡眠情况、患者镇痛满意度评分。记录术后恶心、呕吐、过度镇静、呼吸抑制、尿潴留等不良反应发生情况。结果本研究共纳入60例患者,每组30例。与N组比较,P组T1~T4时点宫缩痛VAS评分降低(P <0.05),48 h羟考酮使用量降低(P <0.05),镇痛满意度评分升高(P <0.05),睡眠质量较好(P <0.05)。两组患者不同时点Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);术后恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论帕瑞昔布钠40 mg超前镇痛可减轻垂体后叶素致腹腔镜子宫肌瘤剔除术后宫缩痛,减少羟考酮用量,提高患者满意度,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 环氧合酶 子宫肌瘤 宫缩痛 羟考酮
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舒芬太尼联合丙泊酚减轻无痛人流术后宫缩痛 被引量：16
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作者 朱辉 朱楚琼 +1 位作者 杨剑 李莲 《湖北医药学院学报》 CAS 2013年第2期154-157,共4页
目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果及对人流术后宫缩痛的影响。方法:150例ASAⅠ～Ⅱ级行无痛人流术的早孕妇女,随机分为对照组(P组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组)(n=50)。静注丙泊酚前5 min分别施以不同麻醉药物... 目的:观察舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的临床效果及对人流术后宫缩痛的影响。方法:150例ASAⅠ～Ⅱ级行无痛人流术的早孕妇女,随机分为对照组(P组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组)(n=50)。静注丙泊酚前5 min分别施以不同麻醉药物。监测患者麻醉前、意识消失即刻、给药(丙泊酚)后2 min及术毕即刻4个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(SpO2);记录术后宫缩痛的VAS评分及不良反应情况。结果:F组和S组在同一时间点术后宫缩痛VAS评分均低于P组(P<0.05,P<0.01)。与苏醒后5 min比较,F组和S组从苏醒后15 min开始VAS评分即逐渐降低(P<0.05),而P组则从苏醒后30 min才开始降低(P<0.05)。苏醒后45 min的VAS评分S组小于F组(P<0.05)。结论:舒芬太尼能有效抑制人流术后宫缩痛,镇痛效果要优于芬太尼,苏醒时间短。舒芬太尼联合丙泊酚是无痛人流麻醉较好的伍用选择。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 丙泊酚 无痛人流 宫缩痛
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低频脉冲治疗仪对产后子宫修复及乳房胀痛的作用评价 被引量：14
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作者 林丽雅 《中外医疗》 2019年第27期166-168,共3页
目的分析低频脉冲治疗仪对产后子宫修复和乳房胀痛的作用。方法方便选取2017年5月—2018年5月期间该院收治的成功分娩产妇52例为该次研究对象,以抽签法的形式将其平均分为研究组和对照组,每组26例,对照组行常规护理干预,研究组加行低频... 目的分析低频脉冲治疗仪对产后子宫修复和乳房胀痛的作用。方法方便选取2017年5月—2018年5月期间该院收治的成功分娩产妇52例为该次研究对象,以抽签法的形式将其平均分为研究组和对照组,每组26例,对照组行常规护理干预,研究组加行低频脉冲治疗仪处理,记录两组宫缩疼痛分数、宫缩持续用时、子宫入骨盆时间、恶露时间、住院时间、泌乳和乳房康复情况。结果①研究组宫缩疼痛(5.55±1.13)分、宫缩持续用时(2.04±0.56)h、子宫入骨盆时间(7.24±1.25)d、恶露时间(2.55±0.48)d、住院时间(3.66±1.47)d均优于对照组[(6.80±1.55)分、(3.23±0.66)h、(8.48±2.25)d、(3.33±0.52)d、(5.81±3.56)d],两组对比差异有统计学意义(t=3.323、7.010、2.456、5.620、2.846,P<0.05);②乳房胀痛情况分析,研究组I级84.6%高于对照组57.6%,研究组II+III级15.4%低于对照组42.4%,组间对比差异有统计学意义(χ^2=4.591,P<0.05),产后2 d泌乳量分析中,研究组泌乳量少2例低于对照组10例、中量研究组3例低于对照组10例,多量研究组21例高于对照组6例,组间对比差异有统计学意义(χ^2=6.933、5.026、17.333,P<0.05)。结论低频脉冲治疗仪应用于产后修复中,有利于缓解患者宫缩疼痛以及并发症情况,同时改善乳房胀痛,提升泌乳量,这对于临床研究具有重要作用。 展开更多
关键词 低频脉冲治疗仪 产后修复 宫缩疼痛 乳房胀痛 泌乳量 价值分析
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纳布啡复合酮咯酸静脉镇痛对剖宫产术后疼痛及快速康复的影响 被引量：14
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作者 苏怀轩 庹鹏 王寿平 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第8期819-822,共4页
目的探讨纳布啡复合酮咯酸静脉镇痛用于剖宫产术后镇痛的效果,观察其对术后早期康复的影响。方法择期行剖宫产术的产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,2组均常规行腰-硬联合阻滞麻醉,观察组术后采用静脉镇痛(纳布啡1mg/kg、酮咯酸1... 目的探讨纳布啡复合酮咯酸静脉镇痛用于剖宫产术后镇痛的效果,观察其对术后早期康复的影响。方法择期行剖宫产术的产妇100例,随机分为观察组和对照组各50例,2组均常规行腰-硬联合阻滞麻醉,观察组术后采用静脉镇痛(纳布啡1mg/kg、酮咯酸1mg/kg、氟哌利多2mg),对照组术后采用硬膜外镇痛(吗啡3mg复合质量分数0.15%罗哌卡因50mL)。观察并记录2组患者术后2、6、12、24h平均动脉压、心率、伤口痛和宫缩痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)评分、Ramsay镇静评分,以及下肢肌力恢复时间、术后排气时间、下床活动时间、拔除尿管后排尿时间、24h阴道出血量、术后催产素用量、子宫收缩情况及不良反应发生情况。结果观察组术后2、6、12、24h宫缩痛VAS评分[(1.1±0.3)、(0.9±0.2)、(0.5±0.1)、(0.4±0.1)分]和术后瘙痒、尿潴留发生率(0、0)均低于对照组[(2.8±0.7)、(2.6±0.9)、(2.1±0.6)、(1.8±0.4)分,20%、12%](P<0.05),Ramsay评分[(2.1±0.5)、(2.2±0.6)、(2.4±0.6)、(2.4±0.7)分]高于对照组[(1.5±0.4)、(1.7±0.5)、(1.9±0.5)、(2.1±0.5)分](P<0.05),下肢肌力恢复时间[(4.7±1.5)h]、术后排气时间[(20.5±5.0)h]、下床活动时间[(22.0±2.7)h]、拔除尿管后排尿时间[(22.9±2.9)h]明显短于对照组[(6.6±2.2)、(25.9±5.1)、(24.6±2.1)、(27.1±1.8)h](P<0.05);2组术后2、6、12、24h平均动脉压、心率和静息伤口痛VAS评分及术后24h阴道出血量、术后催产素用量和子宫收缩情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后采用纳布啡复合酮咯酸静脉镇痛效果良好,可减轻伤口痛和宫缩痛,有利于产妇术后快速康复。 展开更多
关键词 剖宫产术 加速康复外科 术后镇痛 宫缩痛 纳布啡 酮咯酸
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艾灸三阴交、合谷穴对宫缩痛的影响 被引量：14
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作者 马树祥 金子环 +2 位作者 霍桂霞 杨建玲 陈依林 《中国性科学》 2016年第8期142-144,共3页
目的:观察艾灸三阴交、合谷穴对第一产程活跃期宫缩痛的影响。方法:160例初产妇,采用单盲、随机方法分为三阴交组、三阴交加合谷组、非穴组、空白组四组,每组各40例。三阴交组、三阴交加合谷组分别在产妇出现规律性宫缩痛,宫口开大3cm... 目的:观察艾灸三阴交、合谷穴对第一产程活跃期宫缩痛的影响。方法:160例初产妇,采用单盲、随机方法分为三阴交组、三阴交加合谷组、非穴组、空白组四组,每组各40例。三阴交组、三阴交加合谷组分别在产妇出现规律性宫缩痛,宫口开大3cm时行三阴交穴、合谷穴联合三阴交穴施灸30min;非穴组在腕横纹桡侧端桡动脉搏动处至肘横纹肱二头肌腱桡侧端连线的中点处施灸30min;空白组不做艾灸干预。分别对产妇第一产程活跃期时间及宫缩痛进行比较。结果:三阴交组、三阴交加合谷组、非穴组、空白组患者产程活跃期时间分别为(116.11±65.89)min、(81.93±53.45)min、(123.03±76.70)min、(138.69±104.01)min,三阴交加合谷组与非穴组、空白组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);非穴组与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者第一产程时间分别为(313.22±141.15)min、(379.50±182.82)min、(393.00±196.50)min、(488.08±236.61)min,三阴交组、三阴交加合谷组与空白组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。四组患者停艾灸治疗后2h宫颈扩张程度分别为(8.37±2.19)cm、(8.14±2.74)cm、(7.64±2.91)cm、(6.29±3.05)cm,三阴交组、三阴交加合谷组与非穴组、空白组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);非穴组与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。停艾灸治疗后优于非穴组、空白组,差异均有统计学意义(P均<0.05);非穴组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸三阴交穴与三阴交穴配伍合谷穴艾灸对产妇产程的影响效果相当,但联合穴位艾灸更能缩短产程活跃期,促进产程进展,降低宫缩痛,是安全的催产方法。 展开更多
关键词 三阴交 合谷 艾灸 产程 活跃期 宫缩痛
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