腹腔镜全结肠系膜切除术治疗老年结肠癌患者的近期疗效评价及对机体免疫力的影响 被引量：31

1

作者 房俊 崔小鹏 +2 位作者 樊勇 王雷 徐骏飞 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第20期3888-3892,共5页

目的:研究腹腔镜全结肠系膜切除术对老年结肠癌患者的近期疗效评价及机体免疫力的影响,为临床治疗结肠癌提供依据。方法:选择2014年6月至2016年6月我院收治的136例老年结肠癌患者为研究对象,按照患者治疗意愿分为两组。治疗组57例行腹... 目的:研究腹腔镜全结肠系膜切除术对老年结肠癌患者的近期疗效评价及机体免疫力的影响,为临床治疗结肠癌提供依据。方法:选择2014年6月至2016年6月我院收治的136例老年结肠癌患者为研究对象,按照患者治疗意愿分为两组。治疗组57例行腹腔镜下全结肠系膜切除术,对照组79例行开腹手术。比较两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间及术后并发症发生率。于术前1 d、术后1 d及术后3 d采用流式细胞仪检测两组患者外周血中T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)及自然杀伤(NK)细胞;于术前1 d、术后1 d及术后3 d采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者血清C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)浓度。结果:与对照组比较,治疗组术中出血量减少,肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间均缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结清扫数量及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组并发症发生率为7.02%,低于对照组的17.72%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后1 d和术后3 d外周血中T细胞亚群CD3^+、CD4^+和NK细胞所占比例及CD4^+/CD8^+的比值与术前1 d相比有所减小(P<0.05),且术后1 d的CD4^+/CD8^+的比值和NK细胞低于术后3 d(P<0.05);两组术后1 d及术后3 d外周血中CD8^+所占比例与术前1 d有所升高,但是差异无统计学意义(P>0.05),且术后1 d的CD8^+所占比例与术后3d比较无明显差异(P>0.05)。治疗组患者术后1 d和术后3天外周血中CD3^+、CD4^+与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+/CD8^+的比值和NK细胞高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后1 d及术后3 d血清CRP、sIL-2R、IL-6、IL-8水平与均较术前1 d增高,术后3 d治疗组血清中CRP、sIL-2R、IL-6、IL-8水平低� 展开更多

关键词 老年 腹腔镜 全结肠系膜切除术 近期疗效 免疫功能

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完整结肠系膜切除术与传统根治术对肿瘤根治性指标及术后疗效比较分析 被引量：11

2

作者 王志凯 张超 +2 位作者 白军伟 张辉 田鹏 《实用癌症杂志》 2018年第12期2041-2043,2048,共4页

目的分析完整结肠系膜切除术与传统根治术对肿瘤根治性指标及术后疗效的差异性。方法选取结肠癌患者103例,将患者随机分为两组:实验组51例(完整结肠系膜切除术),对照组52例(传统根治术);观察两组患者治疗前后的手术相关指标、临床症状... 目的分析完整结肠系膜切除术与传统根治术对肿瘤根治性指标及术后疗效的差异性。方法选取结肠癌患者103例,将患者随机分为两组:实验组51例(完整结肠系膜切除术),对照组52例(传统根治术);观察两组患者治疗前后的手术相关指标、临床症状改善情况、淋巴清扫情况以及术后疗效的差异性。结果实验组术中出血量较对照组少,两组差异有统计学意义(P <0. 05);实验组总清扫淋巴数量较对照组多,两组数据对比差异有统计学意义(P <0. 05);实验组Ⅲ期清扫淋巴结数较对照组多,两组差异有统计学意义(P <0. 05);实验组Ⅲ期淋巴结阳性数量较对照组多,两组数据对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论完整结肠系膜切除术可显著降低患者术中出血量和显著增加患者淋巴结清扫数量,在一定程度减小患者手术风险,且患者术后并发症的发生率并不会有所增高,可以改善患者临床症状,提升患者治疗效果。 展开更多

关键词 完整结肠系膜切除术 传统根治术 结肠癌 肿瘤根治性指标 术后疗效

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3D与2D腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术的临床对比 被引量：11

3

作者 文飞 吕真冰 《四川医学》 CAS 2019年第2期109-112,共4页

目的比较3D与2D腹腔镜结肠癌完整系膜切除术的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法,收集2016年1月至2017年5月我院收治的108例行结肠癌完整系膜切除术患者的临床资料,其中3D腹腔镜组(60例)和2D腹腔镜组(48例),术者严格按照结肠癌完整... 目的比较3D与2D腹腔镜结肠癌完整系膜切除术的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法,收集2016年1月至2017年5月我院收治的108例行结肠癌完整系膜切除术患者的临床资料,其中3D腹腔镜组(60例)和2D腹腔镜组(48例),术者严格按照结肠癌完整系膜切除,遵循无瘤原则。观察两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目)及后恢复情况(术后胃肠功能恢复时间、术后并发症、术后住院时间、住院总费用)。结果①手术情况:两组患者均顺利完成结肠癌完整结肠系膜切除术,无中转开腹。3D组和2D组手术时间分别为(174.47±17.89) min,(183.04±19.67) min,术中出血量分别为(109.92±17.40) m L、(120.83±17.76) m L,差异均有统计学(t=-2.368,-3.210,P<0.05)。3D组和2D组淋巴结清扫数目分别为(18.03±3.45)枚、(17. 29±3. 16)枚,两组比较,差异无统计学意义(t=1. 158,P> 0.05)。②术后恢复情况:3D腹腔镜组和2D腹腔镜组结肠癌患者术后胃肠功能恢复时间分别为(3.00±0.86) d和(3.08±0.79) d,两组比较,差异无统计学意义(t=-0.516,P>0.05)。术后并发症发生率分别为3.34%和2.08%,两组比较,差异无统计学意义。术后住院天数分别为(10.93±2.10) d和(11.56±1.75) d,住院总费用分别为(4.67±0.42)万元和(4.58±0.32)万元,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=-1.661,1.221,P>0.05)。结论 3D与2D腹腔镜在结肠癌完整结肠系膜切除术获得相近临床短期疗效,同时缩短了手术时间、减少了术中出血。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 完整结肠系膜切除 3D腹腔镜 2D腹腔镜

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腹腔镜CEM与开腹CEM对血清炎症应激指标、肿瘤标志物以及外周血T细胞含量的影响对比 被引量：10

4

作者 万涛 宋世震 梁毅 《临床和实验医学杂志》 2017年第13期1303-1306,共4页

目的对比全结肠系膜切除术(CEM)对患者血清炎症应激指标、肿瘤标志物及外周血T细胞水平的影响差异。方法选取胃肠外科2012年6月至2013年7月实施CEM的97例右半结肠癌患者进行回顾性分析,采取腹腔镜下CEM 53例(腹腔镜组)、采取传统开腹手... 目的对比全结肠系膜切除术(CEM)对患者血清炎症应激指标、肿瘤标志物及外周血T细胞水平的影响差异。方法选取胃肠外科2012年6月至2013年7月实施CEM的97例右半结肠癌患者进行回顾性分析,采取腹腔镜下CEM 53例(腹腔镜组)、采取传统开腹手术44例(开腹组)。对比两组患者术前1 d、术后1 d血清炎症应激指标、肿瘤标志物及外周血T细胞水平差异。结果术后1 d腹腔镜组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素刺激激素(TSH)水平显著的低于开腹组(P<0.05);术后1 d腹腔镜组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、结肠癌特异性抗原2(CCSA-2)、可溶性细胞粘附分子-1(s ICAM-1)水平显著低于开腹组(P<0.05);术后1 d腹腔镜组患者的外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著的高于开腹组(P<0.05),术后1 d腹腔镜组的CD8+水平显著的低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下CEM手术有助于减轻患者的炎症应激反应,减少肿瘤标志物释放入血,对患者的免疫抑制作用较开腹手术轻,有利于患者术后康复。 展开更多

关键词 右半结肠癌 全结肠系膜切除术 腹腔镜 炎症应激指标 肿瘤标志物 T细胞

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完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的短期预后 被引量：10

5

作者 何青红 刘栋 《实用癌症杂志》 2019年第9期1519-1522,共4页

目的对比完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的短期预后。方法选择结肠癌患者71例,根据手术方法的不同分为实验组40例与对照组31例。对照组给予传统根治术治疗,实验组给予完整结肠系膜切除术治疗。记录2组的围手术指标、术后短... 目的对比完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的短期预后。方法选择结肠癌患者71例,根据手术方法的不同分为实验组40例与对照组31例。对照组给予传统根治术治疗,实验组给予完整结肠系膜切除术治疗。记录2组的围手术指标、术后短期疗效、并发症与复发情况。结果2组术中出血量、手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的术后排气时间少于对照组,术中清扫淋巴结数量多于对照组(P<0.05)。术后14 d实验组与对照组的总有效率分别为100.0%和87.1%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。术后1个月实验组的吻合口瘘、切口感染、腹腔感染、残端肿瘤残余等并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的29.0%(P<0.05)。实验组与对照组的术后6个月的复发率分别为2.5%和16.1%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统根治术,完整结肠系膜切除术治疗结肠癌能增加术中清扫淋巴结数量,促进患者康复,提高短期疗效,减少术后并发症的发生,降低复发率。 展开更多

关键词 完整结肠系膜切除术 结肠癌 短期预后 复发 并发症

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完整结肠系膜切除治疗老年结肠癌的临床分析 被引量：8

6

作者 任天来 郭海英 +1 位作者 梁彬 薛金水 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2018年第1期33-35,共3页

目的分析完整结肠系膜切除对老年结肠癌患者的疗效。方法分析2004年1月至2016年10月武陟县人民医院行完整结肠系膜切除术的58例老年结肠癌患者资料,评价手术疗效及安全性;术后常规随访2年,不满2年者随访至术后1年,统计患者肿瘤复发及生... 目的分析完整结肠系膜切除对老年结肠癌患者的疗效。方法分析2004年1月至2016年10月武陟县人民医院行完整结肠系膜切除术的58例老年结肠癌患者资料,评价手术疗效及安全性;术后常规随访2年,不满2年者随访至术后1年,统计患者肿瘤复发及生存情况。结果手术时间(151.68±20.24)min;术中出血量(100.13±26.57)ml;淋巴结清扫数目(24.28±3.36)个;住院时间(9.15±1.28)d;术后并发症总发生率6.90%。术后6个月生活质量量表SF-36各维度评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤复发率6.90%,生存率86.21%。结论完整结肠系膜切除在老年结肠癌手术中有出血量少、淋巴结清扫较彻底、术后恢复快等特点,能明显改善患者近期生存质量。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 老年人 结肠系膜 淋巴结切除术 完整结肠系膜切除

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老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性评价 被引量：8

7

作者 陈敏辉 吴康瑞 林健 《中国实用医药》 2018年第35期21-23,共3页

目的探讨老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性。方法 100例接受结肠癌手术治疗的老年患者,采用双盲法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规术式治疗,观察组采取完整结肠系膜切除术治疗。比较两组患者的... 目的探讨老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性。方法 100例接受结肠癌手术治疗的老年患者,采用双盲法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规术式治疗,观察组采取完整结肠系膜切除术治疗。比较两组患者的围术期相关指标及不良事件发生情况。结果观察组的术中出血量为(105.11±10.37)ml,明显少于对照组的(192.64±15.05)ml,术后排气时间、拔管时间、进食时间分别为(28.09±5.76)h、(8.65±1.09)d、(3.17±1.03)d,均明显短于对照组的(45.72±6.39)h、(13.73±2.41)d、(5.86±0.35)d,淋巴结清扫个数为(25.69±2.01)个,明显多于对照组的(16.34±2.00)个,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的48.00%(24/50),差异有统计学意义(χ~2=25.1559, P<0.05)。结论老年人接受结肠癌手术时以完整结肠系膜切除术治疗的效果更佳,并具有较好的安全性及可行性。 展开更多

关键词 结肠癌 老年人 完整结肠系膜切除术 安全性 可行性

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腹腔镜下全系膜切除的结肠癌根治术对患者近远期预后的影响 被引量：8

8

作者 姚永良 余凤 杨珮 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2019年第6期622-624,共3页

目的探讨腹腔镜下全系膜切除的结肠癌根治术对患者近远期预后的影响。方法回顾性收集2008年4月至2013年4月间收治的80例结肠癌患者的临床资料,按照手术方式不同分为腔镜组和开腹组,各40例,分别接受腹腔镜下全结肠系膜切除术和传统开腹... 目的探讨腹腔镜下全系膜切除的结肠癌根治术对患者近远期预后的影响。方法回顾性收集2008年4月至2013年4月间收治的80例结肠癌患者的临床资料,按照手术方式不同分为腔镜组和开腹组,各40例,分别接受腹腔镜下全结肠系膜切除术和传统开腹术。采用统计学软件SPSS21.0进行分析,两组患者近期疗效指标的比较采用独立样本t检验;术后并发症发生率及远期预后指标的比较采用χ^2检验。P<0.05差异有统计学意义。结果腔镜组患者的术中出血量、肛门排气时间均少于开腹组(均P<0.05),淋巴结清扫数目多于开腹组(P<0.05);两组患者手术时间及住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);腔镜组术后并发症总发生率为5.0%,低于开腹组的22.5%,而差异无统计学意义(χ^2=3.5294,P>0.05);腔镜组患者5年复发率为10.0%,显著低于开腹组的30.0%(χ^2=5.000,P<0.05);腔镜组5年生存率为95.0%,显著高于开腹组的80.0%(χ^2=6.274,P<0.05)。结论腹腔镜下全系膜切除术治疗结肠癌,可降低患者术中出血量,缩短肛门排气时间,淋巴结清扫较为彻底,近远期疗效均优于传统开腹术,值得推广应用。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 腹腔镜 治疗结果 手术后并发症 全结肠系膜切除术

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基于膜解剖理论的腹腔镜D_(2)根治术联合完整系膜切除术治疗进展期胃癌的前瞻性研究 被引量：2

9

作者 王纯恩 吴惠慈 +1 位作者 王德奋 林中满 《中华普通外科学文献（电子版）》 CAS 2023年第2期124-128,共5页

目的研究基于膜解剖理论的腹腔镜D_(2)根治术+完整系膜切除术(CME)在进展期胃癌中的应用效果及其安全性。方法前瞻性选取2019年3月至2021年5月于琼海市中医院就诊的进展期胃癌患者92例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。... 目的研究基于膜解剖理论的腹腔镜D_(2)根治术+完整系膜切除术(CME)在进展期胃癌中的应用效果及其安全性。方法前瞻性选取2019年3月至2021年5月于琼海市中医院就诊的进展期胃癌患者92例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。研究组行膜解剖理论指导下腹腔镜辅助D_(2)根治术+CME治疗,对照组行标准腹腔镜辅助D_(2)根治术治疗。观察两组围手术期相关指标及术后并发症发生情况,Kaplan-Meier曲线分析预后生存情况。结果两组均顺利完成手术,术中无中转开腹发生。研究组手术时间、术中出血量、术后首次排气排便时间及住院时间低于对照组,淋巴结清扫数及阳性淋巴结检出数多于对照组(均P<0.05)。两组总并发症发生率差异无统计学意义(χ2=3.023,P=0.082)。研究组术后复发率及3年累积总生存率优于对照组(χ2=4.564、3.861,P=0.033、0.046)。结论基于膜解剖理论的腹腔镜辅助D_(2)根治术联合CME治疗进展期胃癌安全可行,术时短、出血少且淋巴结清扫更彻底,能有效促进术后恢复,降低肿瘤复发,提高患者生存率。 展开更多

关键词 胃肿瘤 系膜解剖理论 胃切除术 完整系膜切除

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CME在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用分析 被引量：5

10

作者 华烨 高云瀚 +1 位作者 李中福 冯江毅 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期5274-5278,共5页

为了探讨结合正中外侧入路和前正中入路(median-to-lateral and anterior-to-median MLAM)法沿Henle胃结肠干(gastrocolic trunk of henle,GTH)对全结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性与... 为了探讨结合正中外侧入路和前正中入路(median-to-lateral and anterior-to-median MLAM)法沿Henle胃结肠干(gastrocolic trunk of henle,GTH)对全结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性与安全性,本实验回顾性分析2010年1月至2013年12月期间连续31例接受全结肠系膜切除的腹腔镜右半结肠癌根治术患者的数据。使用程序录像记录评估CME手术质量与完整性、手术数据、病理结果、大肠切除长度、并发症、体重指数、手术时间和外科医生的经验以及住院时间。结果表明:所有沿外科干经大块切除包膜壁平面与淋巴结清扫术的患者无术中并发症。26例和5例患者评定为结肠系膜和内结肠系膜平面,5例、3例、11例和13例分别为T1、T2、T3和T4期肿瘤。淋巴结检出中位数为25,11位患者有淋巴结转移。大肠切除平均长度21.8 cm。平均手术时间和术中出血量为269 min和39 mL。无患者发生术中并发症,3名患者有术后并发症。平均BMI为22.6 kg/m^2。BMI<22或≥22的患者平均手术时间分别为225 min和297 min。手术时间与外科医生的经验无相关性。术后住院时间中位数为13 d。腹腔镜CME通过结合MLAM法沿GTH进行融合筋膜暴露的淋巴结清扫术为一种安全可行的右半结肠癌手术。 展开更多

关键词 完整结肠系膜切除 腹腔镜 淋巴结清扫 CME 结肠癌 融合筋膜

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腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术治疗进展期胃癌患者的效果分析

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作者 陈培浩 黄杰涛 +1 位作者 徐鸣山 黄晓明 《反射疗法与康复医学》 2023年第16期180-183,共4页

目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术(CME)治疗进展期胃癌患者的效果.方法以我院2021年2月—2022年2月收治的42例进展期胃癌患者为研究对象,根据患者所采用的手术方式不同将其分为传统组(n=21)和辅助组(n... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术(CME)治疗进展期胃癌患者的效果.方法以我院2021年2月—2022年2月收治的42例进展期胃癌患者为研究对象,根据患者所采用的手术方式不同将其分为传统组(n=21)和辅助组(n=21).传统组予以腹腔镜D2根治术治疗,辅助组予以腹腔镜D2根治术联合CME治疗,两组均随访1年.观察两组患者手术指标、术后恢复情况、并发症发生率及术后1年的生存率、复发率、转移率.结果辅助组患者术中出血量少于传统组,淋巴结清扫数量多于传统组,手术时间短于传统组,组间差异有统计学意义(P<0.05).辅助组患者下床活动及首次排气时间早于传统组,住院时间短于传统组,组间差异有统计学意义(P<0.05).辅助组术后并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).辅助组术后1年生存率95.24%高于传统组的66.67%,复发率14.29%、转移率9.52%低于传统组的42.86%、39.10%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论进展期胃癌患者实施腹腔镜下胃癌D2根治术联合胃背侧系膜近胃端CME,可有效降低患者在术中的出血量,提高淋巴结清除效果,缩短患者的手术时间,促进患者早日恢复,减少术后并发症发生,降低复发率及转移率,提高生存率. 展开更多

关键词 进展期胃癌 腹腔镜下胃癌D2根治术 完整系膜切除术 复发率

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老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性分析 被引量：3

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作者 张文博 赵娜 《系统医学》 2019年第6期92-94,共3页

目的探讨选择完整结肠系膜切除术对老年人结肠癌手术患者治疗后获得的临床疗效以及治疗安全性。方法选择该院2015年8月—2018年9月收治的70例老年人结肠癌手术患者作为实验对象;随机数表法分组后明确各组结肠癌手术方式;参照组(35例):... 目的探讨选择完整结肠系膜切除术对老年人结肠癌手术患者治疗后获得的临床疗效以及治疗安全性。方法选择该院2015年8月—2018年9月收治的70例老年人结肠癌手术患者作为实验对象;随机数表法分组后明确各组结肠癌手术方式;参照组(35例):选择传统结肠癌根治术完成;研究组(35例):选择完整结肠系膜切除术完成;最终对比两组结肠癌手术效果。结果同参照组老年人结肠癌手术患者手术效果(71.43%)比较,研究组手术总有效率(97.14%)提升程度明显(χ~2=8.736 5,P<0.05);同参照组老年人结肠癌手术患者手术安全性(31.43%)比较,研究组手术副反应发生率(2.86%)降低程度明显(χ~2=10.057 5,P<0.05)。结论临床在准备实施老年人结肠癌手术期间,完整结肠系膜切除术的应用,获得的手术效果以及手术安全性均存在显著性特点,从而对于老年人结肠癌手术患者的手术成功以及早期康复奠定基础。 展开更多

关键词 老年人结肠癌手术 完整结肠系膜切除术 临床效果 安全性

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两孔法腹腔镜辅助右半结肠癌完整系膜切除术技术要点及短期疗效 被引量：2

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作者 胡伟贤 王俊江 +5 位作者 吴德庆 吴伍林 吕泽坚 李勇 蔡观福 姚学清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期228-233,共6页

目的探讨两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的手术要点及短期疗效。方法回顾分析广东省人民医院胃肠外科2019年3月至2019年12月两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌17例患者的临床资料,评估手术指标和疗... 目的探讨两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的手术要点及短期疗效。方法回顾分析广东省人民医院胃肠外科2019年3月至2019年12月两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌17例患者的临床资料,评估手术指标和疗效。结果本组患者手术切口长度(5.6±3.1)cm、手术时间(126.0±27.8)min、术中出血量(21.2±14.9)mL、清扫淋巴结(33.8±11.2)枚,阳性淋巴结75%分位数为1枚(0~9枚)。术后首次排气时间(1.5±0.6)d,首次进流质饮食时间(1.3±0.6)d,首次进半流质饮食时间为(4.1±2.3)d,术后并发症5例(淋巴漏3例、腹腔出血1例、肺部感染1例),术后平均住院时间(7.9±4.5)d。结论两孔法腹腔镜辅助完整结肠系膜切除术治疗右半结肠癌安全可行,术中淋巴结清扫时应注意避免损伤胃-结肠静脉干。 展开更多

关键词 两孔法腹腔镜 右半结肠癌 完整结肠系膜切除

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完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用 被引量：3

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作者 孙贺 孟刚 +1 位作者 王晓明 邢宝成 《中国卫生标准管理》 2018年第22期59-60,共2页

目的在结肠癌手术治疗中应用完整结肠系膜切除术,观察完整结肠系膜切除术的应用效果。方法选择2016年7月—2017年7月结肠癌患者50例,行不同的治疗方式:结肠癌根治术(对照组)、完整结肠系膜切除术(研究组)。经SPSS 21.0统计学软件分析组... 目的在结肠癌手术治疗中应用完整结肠系膜切除术,观察完整结肠系膜切除术的应用效果。方法选择2016年7月—2017年7月结肠癌患者50例,行不同的治疗方式:结肠癌根治术(对照组)、完整结肠系膜切除术(研究组)。经SPSS 21.0统计学软件分析组间的并发症发生率、术中出血量、淋巴结清除个数指标差异。结果研究组结肠癌患者行完整结肠系膜切除术的并发症发生率(4.00%)、术中出血量(123.66±4.66)ml比对照组(48.00%)、(157.61±4.17)ml低,且研究组的淋巴结清除个数(20.36±2.11)个多于对照组(12.15±2.31)个,P <0.05,差异具有统计学意义。结论完整结肠系膜切除术治疗结肠癌患者的应用效果显著,能降低并发症发生率和术后出血量。 展开更多

关键词 完整结肠系膜切除 结肠癌手术 应用 效果 淋巴结 清除

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完整结肠系膜切除治疗Ⅲ期结肠癌患者的效果及对术后复发及转移率的影响 被引量：3

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作者 马全仓 张毅 《临床医学研究与实践》 2019年第3期6-8,共3页

目的探讨对Ⅲ期结肠癌患者实施完整结肠系膜切除的疗效及对术后复发及转移率的影响。方法将2013年1月至2018年1月筛选的120例Ⅲ期结肠癌患者根据随机数字表法分为常规组(n=60,传统结肠癌根治术手术)和干预组(n=60,完整结肠系膜切除)。... 目的探讨对Ⅲ期结肠癌患者实施完整结肠系膜切除的疗效及对术后复发及转移率的影响。方法将2013年1月至2018年1月筛选的120例Ⅲ期结肠癌患者根据随机数字表法分为常规组(n=60,传统结肠癌根治术手术)和干预组(n=60,完整结肠系膜切除)。分析比较两组患者的手术指标、术后康复进程、术后并发症发生情况、肿瘤标志物水平、生活质量、肿瘤复发及转移情况。结果干预组的手术出血量明显少于常规组,淋巴结清扫数量明显多于常规组(P<0.05)。两组患者手术时间、术后排气时间、术后排便时间、引流管拔除时间、术后住院时间及术后并发症总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。术后1个月,两组患者血清CEA及CA19-9水平均显著降低,生活质量评分均升高,且干预组优于常规组(P<0.05)。干预组术后6个月的肿瘤复发率及转移率与常规组比较,差异不显著(P>0.05)。结论对Ⅲ期结肠癌患者实施完整结肠系膜切除的近远期疗效良好,且术后复发及转移率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 Ⅲ期结肠癌 完整结肠系膜切除 传统结肠癌根治术

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结肠癌患者采用完整结肠系膜切除手术治疗的临床效果 被引量：3

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作者 朱广灿 《中国初级卫生保健》 2019年第2期92-93,共2页

目的分析结肠癌患者采用完整结肠系膜切除手术治疗的临床效果。方法选取郑州市第七人民医院2016年5月—2017年5月收治的90例结肠癌患者进行观察,所有患者均行手术治疗。根据不同手术方式将患者分为常规组和研究组,每组各45例。常规组给... 目的分析结肠癌患者采用完整结肠系膜切除手术治疗的临床效果。方法选取郑州市第七人民医院2016年5月—2017年5月收治的90例结肠癌患者进行观察,所有患者均行手术治疗。根据不同手术方式将患者分为常规组和研究组,每组各45例。常规组给予常规结肠癌根治术,研究组给予完整结肠系膜切除手术。术后随访3个月,观察两组手术情况、术后并发症、总有效率及复发率情况。结果研究组短期总有效率、淋巴结清扫数量明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、住院时间、术后排气排便时间、下床活动时间、引流管拔出时间、术后并发症及复发率均低于常规组(P<0.05)。结论完整结肠系膜切除手术对结肠癌患者的创伤性小,淋巴结清除彻底,患者术后恢复速度快,并发症少,复发率低,疗效安全可靠,提升了患者的生存质量,值得临床上推广。 展开更多

关键词 结肠癌 临床效果 完整结肠系膜切除手术

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完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效评价 被引量：2

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作者 郁立衍 贾泽斌 穆向明 《系统医学》 2018年第24期114-115,118,共3页

目的探索完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月期间该院结肠癌76例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的38例患者进行传统结肠癌根治术治疗,观察组的38例患者进行完整结肠系膜切除术治疗。结果观... 目的探索完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月期间该院结肠癌76例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的38例患者进行传统结肠癌根治术治疗,观察组的38例患者进行完整结肠系膜切除术治疗。结果观察组进食时间(5.11±0.37)d(t=11.959 7)、排气时间(4.15±0.37)d(t=26.677 3)、引流管拔除时间(7.38±2.67)d(t=6.914 3)、复发率(0.00%)(χ~2=10.209 0)、并发症发生率(2.63%)(χ~2=8.609 8)、术中出血量(195.36±25.37)mL(t=16.886 8)、住院时间(10.38±2.19)d(t=8.057 4)、总有效率(94.74%)(χ~2=8.755 8)均优于对照组(P<0.05)。结论对结肠癌患者实施完整结肠系膜切除治疗效果显著。 展开更多

关键词 完整结肠系膜切除 结肠癌手术 疗效

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新辅助化疗联合全结肠系膜切除术治疗结直肠癌的临床效果 被引量：2

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作者 赵健 张云锋 《临床医学研究与实践》 2019年第15期56-58,共3页

目的探讨新辅助化疗(NACT)联合全结肠系膜切除术(CME)治疗结直肠癌的临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2018年2月医院收治的72例结直肠癌患者的临床资料,将行NACT联合CME治疗的41例患者设为联合组,实施单纯CME治疗的31例患者设为对... 目的探讨新辅助化疗(NACT)联合全结肠系膜切除术(CME)治疗结直肠癌的临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2018年2月医院收治的72例结直肠癌患者的临床资料,将行NACT联合CME治疗的41例患者设为联合组,实施单纯CME治疗的31例患者设为对照组。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者血清CA724、TuM2-PK及TSGF水平均显著降低,且联合组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组的临床分期明显优于对照组(P<0.05)。联合组的局部复发率及并发症总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论NACT联合CME治疗结直肠癌患者效果显著,可显著改善患者肿瘤相关指标,提高治疗效果,降低局部复发率及并发症总发生率。 展开更多

关键词 新辅助化疗 全结肠系膜切除术 结直肠癌

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探讨完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床疗效 被引量：2

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作者 陈福智 《中国现代药物应用》 2017年第24期16-17,共2页

目的探讨完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床疗效。方法 70例结肠癌患者,采用双盲法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用传统根治术按照常规手术进行治疗,观察组采用完整结肠系膜切除术治疗。比较两组患者的淋巴... 目的探讨完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床疗效。方法 70例结肠癌患者,采用双盲法随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用传统根治术按照常规手术进行治疗,观察组采用完整结肠系膜切除术治疗。比较两组患者的淋巴结清除情况、手术指标及术后3年存活率。结果观察组患者的淋巴结清除情况(右半结肠淋巴结、左半结肠淋巴结、阳性转移淋巴结、平均淋巴结数)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术指标(术中出血量、术后引流量、术后进食时间及术后肛门排气时间)均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后经过3年随访统计,观察组患者术后3年存活28例,存活率为80.00%;对照组患者术后3年存活22例,存活率为62.86%;观察组患者的3年存活率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统根治术治疗结肠癌相比较,完整结肠系膜切除术能够更加彻底的清除肿瘤病灶及淋巴结,而且术后恢复快、存活率高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 结肠癌 完整结肠系膜切除术 传统根治术 临床疗效

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腹腔镜完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术临床对比 被引量：2

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作者 韩元圣 丁丽华 《中国继续医学教育》 2018年第23期83-84,共2页

目的探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术的淋巴结清扫和短期疗效。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的110例结肠癌患者为研究对象,对照组患者采用传统结肠癌根治术,观察组患者采用腹腔镜完整结肠系膜切除术,对比两组... 目的探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术的淋巴结清扫和短期疗效。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的110例结肠癌患者为研究对象,对照组患者采用传统结肠癌根治术,观察组患者采用腹腔镜完整结肠系膜切除术,对比两组患者手术指标和术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,淋巴结清扫数明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后排气时间、住院时间、住院总费用对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗结肠癌效果优于传统结肠癌根治术,能清扫更多淋巴结,具有手术时间短、术中出血量低的优势,安全性高。 展开更多

关键词 腹腔镜 完整结肠系膜切除术 传统结肠癌根治术 淋巴结清扫 短期疗效 临床对比

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